У ребенка после кормления болит живот. Боли в животе у новорожденных

Нашей малышке 1,5 месяца. В течение последней недели ее постоянно мучают боли в животике: она часто плачет, тужится, дергает ножками. Да и стул поменялся, стал пенистым и с неприятным запахом. Как долго это может продолжаться? Уже сил нет наблюдать, как она мучается. Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь?

Такие обращения не редкость на форумах для мамочек, которых беспокоит вопрос о том, что делать, если болит животик у новорожденного ребенка. Поговорим о причинах такого недомогания у младенцев и, главное, о способах устранения этих проблем.

Как ребенок осознает свое тело

После девяти месяцев внутриутробного развития ваш ребенок готов родиться на свет. Это означает, что его органы и системы сформированы до такого уровня, который позволяет малышу существовать и функционировать самостоятельно. Но прерывается ли связь мамы и ребенка после его рождения?

Первые недели новорожденный еще совсем не осознает, что он теперь отдельный человечек. Ему только предстоит понять то, что он есть! А пока младенец продолжает ощущать себя единым целым с мамочкой. Ему необходимо постоянно чувствовать ваше присутствие рядом.

Привыкание к жизни в большом мире

К моменту рождения организм вашей крохи еще далек от совершенства и первые полгода будет происходить его постепенное приспособление к условиям окружающего мира. Огромная роль в этом процессе отводится женскому молоку.

Все, что ребенок получал в период внутриутробного развития через пуповину, после рождения он продолжает получать из материнского грудного молока. Его состав уникальный и предназначен для восполнения всех потребностей новорожденного.

Белок грудного молока имеет огромную роль для развития иммунитета и нервной системы ребенка;
Жиры, входящие в его состав, являются строительным материалом для нервных волокон и тканей головного мозга. Также они служат для снабжения маленького организма необходимой энергией;
Углеводы обеспечивают питание головного мозга, нормализируют кишечную флору;
Грудное молоко содержит полный комплекс витаминов и минералов, которые полностью усваиваются организмом младенца;
В составе присутствуют ферменты, способствующие расщеплению жиров и улучшающие пищеварение. Также, в молоке содержатся вещества, защищающие кишечник от дисбактериоза;
Материнское молоко богато гормонами, которые регулируют и способствуют полноценному формированию механизмов преодоления стрессовых ситуаций;
В молоке есть компоненты, необходимые для окончательного дозревания всех функциональных систем.

Таким образом, мамочкино молоко предназначено для обеспечения абсолютного здоровья новорожденного. Никакая даже самая высококачественная детская молочная смесь или самое, что ни на есть, натуральное козье молоко не смогут стать полноценным заменителем грудного молока.

Поведение ребенка

Но не только правильное питание поможет вам уберечь ребенка от проблем с животиком. Как ни странно это звучит, но на появление колик, срыгиваний, дисбактериоза и запора, может повлиять неправильное обращение с новорожденным. Как бороться с коликами смотрите в курсе Мягкий животик >>>

Многие ситуации, при которых вы думаете, что у новорожденного болит животик, на самом деле связаны с другими причинами, вызывающими изменения в поведении младенца. Он может плакать и капризничать от того, что мамы долго нет рядом или от того, что вы неправильно понимаете его сиюминутные потребности или от ваших неумелых действий при кормлении грудью новорожденного.

Например, если во время прикладывания ребенка к груди ему будет неудобно лежать, он не станет есть, а начнет ворочаться и капризничать. То же самое можно наблюдать, если мама не поможет малышу правильно захватить губами сосок.

Знайте! Чаще всего, плач младенца не является признаком того, что у него что-то болит, а указывает на то, что он чем-то недоволен!

Болит живот: причины

Как же понять, что у новорожденного болит животик? В подавляющем большинстве случаев, при подозрении на боли в животике по результатам обследования никакие патологические отклонения не выявляются.

Тогда почему у новорожденного болит животик? Может быть несколько причин:

генетические патологии;
последствие неправильного ухода за малышом; Важная информация в статье Уход за новорожденным ребенком >>>
незрелость пищеварительной системы младенца;
нарушение кормящей мамой диеты; О диете кормящей мамы подробно рассказывается в нашем курсе Безопасное питание кормящей мамы >>>
дисбаланс переднего и заднего молока.

Многие мамочки не знают о том, что грудное молоко разное:

порция молока, которую новорожденный выпивает за первые 15 минут, называется «переднее» молоко. Оно прозрачное, водянистое и сладкое. Такое молоко содержит много углеводов (лактозу), витамины и минералы, иммуноглобулины;
порция молока, которую младенец получает, когда сосет грудь около 20 минут или больше, называют «заднее» молоко. Оно богато жирами и ферментами.

Одной из наиболее распространенных причин того, что у вашего малыша болит животик, может оказаться недостаток именно «заднего» молока. Ведь чаще всего новорожденный сосет грудь недолго и не успевает «добраться» до этой порции. Таким образом, в его кишечнике ощущается нехватка ферментов, которые обеспечивают полное расщепление и усваивание материнского молока.

Болит животик: что делать?

Установление точной причины того, почему болит животик у новорожденного, дает возможность разобраться с тем, что делать в каждом конкретном случае.

При установлении диагноза, свидетельствующего о наличии у младенца заболевания пищеварительной системы, лечение назначается врачом;
Если у новорожденного животик болит от того, что мама соблазнилась каким-то запрещенным на период грудного кормления продуктом – необходимо срочно исправить эту погрешность и исключить данный продукт из рациона мамы минимум на 2 недели;
Для устранения дисбаланса разных видов грудного молока следует пересмотреть свои подходы к кормлению:

в первые 3 месяца кормить нужно часто (10 – 12 раз в день) по требованию малыша;
не пропускать ночное кормление (3 раза за ночь);
если новорожденный сосал молоко недолго и через короткий промежуток времени опять просит кушать, нужно прикладывать его к той же груди, которую давали ему предыдущий раз;
не сцеживать молоко.

В остальных случаях, когда у новорожденного болит животик, главный совет, как помочь – проявить внимание и заботу. Нужно:

держать малыша в тепле;
не сковывать его движения тесным пеленанием;
часто носить на руках, прижимая животик к своему телу;
устраивать теплую ванную; О том, как купать новорожденного, подробно описано в статье Как купать новорожденного ?>>>
делать легкий массаж.

В общем, следует использовать всевозможные способы релаксации и расслабления, которые вернут ребенку ощущениt комфорта и он успокоится.

Чего делать не нужно?

В завершение? хочется предостеречь от того, что не нужно делать в ситуации, когда у новорожденного бурлит в животике.

Прежде всего, не следует спешить проводить медицинское обследование и переходить на искусственное вскармливание младенца! Мнение о том, что молочные смеси, обогащенные всевозможными пробиотиками, способны избавить от проблем с животиком – всего лишь миф. Они никогда не заменят по своим свойствам материнское молоко.

Также не нужно искать от животика для новорожденных лекарства. В большинстве случаев сведения об их эффективности являются не более чем рекламным ходом, а облегчения для ребенка от них не наступает. Кроме того, у них есть противопоказания и побочные эффекты, а их частое применение притормаживает естественное формирование пищеварительной системы и образование полезной микрофлоры кишечника.

Вы должны помнить, что лучшей терапии, чем мамина забота и любовь для новорожденного младенца не существует. Вашего молока и внимательного отношения к своей крошке достаточно для того, что ребенок не заболел.

У всех младенцев до 3 месяцев болит животик. Каждая мама проходит испытание детским плачем, криками и бессонницей. У малышей образуются газы, которые распирают брюшную полость и вызывают болевые ощущения. В последующие 3 месяца колики появляются все реже, а у шестимесячных малышей сходят на нет. Разберемся подробнее, почему у месячного мальчика или девочки болит живот, и к чему нужно прибегнуть, чтобы облегчить его состояние.

Через плач из-за коликов проходит каждый родитель, главное знать, как помочь в такой ситуации малышу

Как понять, что у новорожденного малыша болит живот?

Беда в том, что крохи не могут сказать, что их мучает. Как понять, что у малыша болит именно брюшная область? Самый простой способ - исследовать животик с помощью пальпации. Нужно аккуратно его пощупать. Если он плотный, а при сильном надавливании в нем возникает бурление, то у крохи газы.

Попробуйте легонько постучать по нему: при газообразовании звук будет гулким, словно вы выбиваете барабанную дробь. Можно понять, какая область доставляет дискомфорт, наблюдая за карапузом: если ваш ребенок кричит без причины, тужится, выгибается и тянет ножки к животу, то у него колики.

Основные причины болей в животике у грудных детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще всего у младенцев животики болят по тем же причинам, что и у взрослых - неправильное питание:

Кормящей маме следует внимательно относится к выбору рациона. Существуют специально составленные списки разрешенных продуктов, которые благотворно воздействуют на лактацию. Маме стоит вспомнить, какие продукты вызывали у нее газообразование во время беременности, и исключить их из своего меню.
Высокая жирность молока матери тоже может быть причиной газов у новорожденного. Такое молоко после попадания в желудок плохо усваивается организмом ребенка, из-за чего и возникают болевые ощущения.
Плач и крики во время кормления тоже могут стать поводом для метеоризма. Вместе с едой кроха заглатывает воздух, который скапливается в кишечнике.

Питание роженицы сказывается на составе молока, поэтому в первые месяцы жизни крохи оно должно быть очень ограничено в продуктах, вызывающих вздутие и колики

Эмоциональное состояния мамы тоже играет немаловажную роль. При сильных переживаниях и расстройствах нервное состояние матери передается и ее ребенку, мышцы его тела пребывают в постоянном напряжении, что препятствует выходу газов естественным путем. Не следует также забывать о физиологической незрелости ЖКТ новорожденного. Его пищеварительная система еще очень слаба и только адаптируется к новым условиям, поэтому нередко колики - лишь вариант нормального развития организма крохи.

Колики и вздутие живота

Колики и метеоризм являются симптомом адаптации крохи к жизни вне утробы матери. Во время приступов газы распирают кишечник младенца, заполняют собой все свободное пространство и мешают пище нормально усваиваться. В результате этого малыш не может покушать, а распирающие боли в животе делают его беспокойным, провоцируя постоянный плач.

По статистике, у недоношенных младенцев колики возникают чаще, чем у других детей. Этот феномен обусловлен тем, что их пищеварительная система не сформировалась до конца, некоторые ее органы не успевают разместиться в правильном положении.

Запор у новорожденного

Запоры у младенцев не редкость. Не стоит сразу же бить тревогу, патологии в подобных ситуациях редко становятся причиной непроходимости кишечника.

Мускулатура кишечника у малыша еще недостаточно развита для того, чтобы обеспечивать полноценный пищеварительный цикл без сбоев.

Переход на искусственное питание и смешанное кормление тоже может спровоцировать запор. При грудном вскармливании запоры возникают редко, ведь нет пищи для малыша лучше, чем материнское молоко. Во время запора у малыша слишком сухой кал, область заднего прохода раздражается без видимой на то причины, он постоянно плачет и капризничает.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может проявлять себя по-разному. Среди основных ее симптомов можно выделить:

высыпания по всему телу;
возникновение опрелостей;
диатез на щечках;
беспокойные состояния младенца;
высыпания при перегревании в области головы;
шелушение кожи, в том числе и на голове под волосяным покровом;
насморк;
срыгивание при кормлении;
отек Квинке;
тошнота и рвота;
диарея и запоры.

Реакция организма малыша на пищевой аллерген

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что материнское молоко не может содержать в себе аллергенов для крохи. У малыша могут возникать аллергические реакции на естественное питание в зависимости от того, что кушает мама.

Лактозная недостаточность

Сниженная активность фермента, отвечающего за расщепление лактозы, называется лактазной недостаточностью. Нерасщепленная лактоза в желудке и кишечнике накапливается и становится благодатной почвой для развития колоний бактерий и вредных микроорганизмов. Это вызывает распирание брюшины из-за газов. Определить, что малыша беспокоит именно эта патология, поможет анализ кала на углеводы.

Первая помощь в домашних условиях

Чтобы прекратить систематические боли, придется устранить первопричину метеоризма:

Маме следует пересмотреть свой рацион, если она кормит малыша грудью. Скорее всего она не соблюдает диету и употребляет молоко, бобовые, капусту или виноград. Именно эти продукты относятся к списку газообразующих. На черный хлеб и продукты богатые клетчаткой тоже накладывается табу. Если кроха на искусственном питании, то следует попробовать сменить смесь.
Маме стоит поэкспериментировать с положением грудничка во время вскармливания. Возможно, что поза его головы провоцирует интенсивное заглатывание воздуха при кормлении.
Перед приемом пищи кроху кладут на животик и делают ему легкий массаж спины.
После кормления младенца прижимают к груди в вертикальном положении, тем самым вызывая отрыжку.

Массаж спины грудничку лучше делать за пол часа до кормления или через полтора часа после

Меры для облегчения болевого синдрома:

Малышу можно помочь с помощью легкого массажа животика и подтягивания к нему ножек. Движения должны быть круговыми по часовой стрелке, никакого сильного давления. Это немного ослабит приступы. После массажа - приложить к животику младенца подогретую пеленку.
Настоящим помощником от колик считается укропная вода, чаи с фенхелем и ромашкой, приготовленные в домашних условиях. Эти напитки может употреблять и кормящая мама. Вещества попадут в организм младенца с молоком.
В крайних случаях можно использовать клизму или газоотводную трубку (рекомендуем прочитать: ). Оба этих способа стоит применять только в крайних случаях: клизма и трубка вызывают раздражение кишечника и анального отверстия.

Использование лекарств при болях в животе

Среди наиболее эффективных средств можно выделить Эспумизан L. Средство разработано специально для новорожденных. Оно не вызывает последствий даже при случайной передозировке. В кровоток суспензия не всасывается. Его действие направлено исключительно на разрушение газовых пузырьков, распирающих брюшную полость младенца. Помимо этого, препарат способствует нормализации пищеварительных процессов.

Препарат Инфакол и суспензия Боботик тоже содержат в себе активное вещество симетикон, как и Эспумизан L, но лекарства отличаются по вспомогательному составу. По сути эти препараты аналогичны, но из-за различий по вспомогательным веществам, на организм конкретного младенца одни воздействуют лучше, а другие хуже. Установить, какой из них будет эффективней, можно только опытным путем.
Бэйби Калм не является препаратом - это БАД, который используют перед приемом пищи. Эмульсия имеет ярко выраженный специфический запах и содержит в себе масла укропа, аниса и мяты.
Бифиформ Бэйби тоже относится к биологически активным добавкам, он выпускается в порошке и эмульсии, которые объединяются перед применением. БАД нормализует микрофлору кишечника, тем самым исключая вероятность образования газов.

Меры профилактики

Лучшим способом профилактики колик и метеоризма у малыша считается правильное питание будущей матери, когда кроха еще развивается в утробе.

Во время беременности у плода формируются органы желудочно-кишечного тракта, и формируется их микрофлора. Правильное питание мамы поможет малышу в будущем спокойнее переносить метеоризм, если он у него вообще будет возникать. Не забывайте о массаже и гимнастике. Они полезны не только в качестве средства от колик, но и для общего развития новорожденного. Почаще пейте чаи с анисом, фенхелем, укропным и морковным семенем.

Периодически прогревайте малышу живот. После кормления практикуйте позу солдатика и удерживайте младенца в вертикальном положении, чтобы спровоцировать срыгивание. Следите за своим питанием: все, что едите вы, кушает и малыш чрез грудное молоко.

Практически каждая мама сталкивается с этой проблемой. И это действительно проблема. Ведь младенец чувствует сильнейшее недомогание.

При этом он не спит, постоянно плачет, а с ним страдает и вся семья.

Почему болит животик у новорожденного

Родителям нужно набраться терпения и помочь пережить этот момент своему грудничку. Он ведь не специально капризничает и не спит. Все дело в том, что в утробе матери были стерильные условия и кишечник ребенка полностью чист.

Рождаясь, малыш подстраивается под новые условия. Первым делом, грудничок опорожняется меконием и пробует материнское молоко.

Именно в этот момент зарождается флора кишечника у новорожденного. В него поступают различные микробы, в том числе и патогенные.

В первые 3-4 месяца вполне естественно, что у ребенка появляются кишечные колики и болит животик. Никто до сих пор не взялся объяснить, почему некоторые дети страдают от этого недуга, а другие даже ни разу не сталкивались с этим.

Колики – это основная причина, почему у новорожденного болит живот. Существует, конечно, вероятность развития патологии. Но об этом лучше узнать у педиатра.

При первых же признаках, нужно обратится к специалисту, чтобы исключить вероятность развития других заболеваний.

Кишечные колики сами по себе безобидны и не несут серьезных последствий для организма новорожденного.

При этом грудничок чувствует недомогание и испытывает сильные, мучительные боли. Обычно после 4 месяцев наступает покой.

Что делать? Родителям нужно понимать это и постараться пережить спокойно этот момент вместе со своим ребенком. А дополнительное напряжение в семье только усугубит положение.

Прежде всего нужно проконсультироваться у педиатра, который даст рекомендации и подскажет, что можно предпринять для улучшения состояния.

Колики – это болевые ощущения, полученные в результате распирания живота из-за повышенного газообразования. Чтобы устранить боль, надо избавить малыша от газов.

Помимо коликов, боли в животе могут быть вызваны запором. Причины на этот счет самые разные. Определить это может только специалист.

Чаще всего это происходит, если ребенка резко переводят с грудного молока на искусственное кормление.

Содержимое кишечника сбивается в комок и малышу становится тяжело опорожнятся. В этот момент, новорожденный ощущает дискомфорт в кишечнике, образуется вздутие живота и начинаются боли.

Мама должна следить за процессом дефекации у грудничка. Для одного ребенка будет нормой опорожнение 1 раз в 3 дня, а другому малышу нужно сходить по большому 5-6 раз в день.

Задержка больше 2 дней должна насторожить. Особенно, если изменилось поведение новорожденного.

Симптомы

Если у новорожденного болит живот, то заметить это не сложно. Мама должна знать своего малыша и понимать, когда он действительно испытывает недомогание.

К общим признакам относится:

Плачь, крики, капризы. При этом они длятся практически беспрерывно. Ребенок может кричать всю ночь, не успокаиваясь. По малышу становится заметно, что ему очень больно.
Ребенок сильно сучит ножками, как будто бежит.
Прижимает колени к животу.
Появляются явные признаки именно после кормления.
Вздутие живота. Даже наощупь можно сказать, что брюшная область сильно напряжена. Она очень твердая и наполнена газами.

В этот тяжелый момент нужно окружить малыша заботой и постараться максимально облегчить дискомфорт, если болит живот. Родители должны понимать, что это не прихоть грудничка.

Он плачет не из-за своих капризов, а потому что ему действительно больно. Грудничок в этот период страдает больше всех. Он также хочет нормально есть и спать, но все нарушают кишечные колики.

Почему у новорожденного колики и болит живот

На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. По-настоящему причин огромное количество. Определить это может только специалист или скорее высказать предположение.

Причины, влияющие на появление колик:

Питание матери. Через молоко ребенок получает все необходимое. Но при этом питание мамы должно быть строгим, особенно в первые 3 месяца, пока пищеварительная система еще формируется. Некоторые продукты способны вызывать повышенное газообразование, как у мамы, так и у ребенка. Эту еды желательно исключить, если у грудного ребенка болит живот.
Эмоциональное состояние у мамы. Если в доме присутствуют проблемы и мама переживает, то это может также передаваться ребенку. Эти 2 человека, как никто другой очень тесно связаны друг с другом.
Высокий процент жирности молока.

Что делать, если болит животик у грудничка

Желательно при первых симптомах обратится за помощью к педиатру. После осмотра и выявления признаков, специалист сможет установить причину и назначит лечение. При коликах, как такового лечения не существует.

Основной задачей является устранение симптомов. В первую очередь нужно облегчить страдание малыша. Что делать матери?

Основные приемы, позволяющие вывести газы, в домашних условиях:

Не нужно оставлять ребенка наедине со своей проблемой. Когда ребенок начинает надрывно плакать, нужно прижать его к груди. Материнское тепло и стук родного сердца помогут снять напряжение у новорожденного и облегчить состояние.
Можно положить малыша на брюшную область к маме. Таким образом, образуется тепло и давление на брюшную стенку. Это поможет газикам выйти.
Чтобы облегчить боль, рекомендуется хорошо нагладить фланелевую пеленку и положить на брюшную область малышу. Пеленка должна быть теплой, но не горячей.
Хорошо при коликах помогает массаж. Слегка прикоснувшись к брюшной полости, начинают проделывать массаж теплой ладонью по часовой стрелке. При этом сильно усердствовать нельзя.
По возможности покатать ребенка на гимнастическом мяче животом вниз.
Во время коликов отличным способом будет гимнастика. Специальные не хитрые упражнения помогут малышу избавится от газов и в дальнейшем не допустить их появления. Ножки поочередно подтягивают к животику. Упражнение называется «велосипед».
В аптеке можно приобрести специальный детский травяной чай. Он регулирует процесс газообразования и успокаивает малыша. Перед употреблением нужно проконсультироваться с педиатром.
Укропная вода. Готовится очень легко в домашних условиях, но при необходимости можно приобрести в аптеке. Укропную воду для профилактики коликов у младенца рекомендуется употреблять и маме.
В крайнем случае допускается использование газоотводной трубки. Нельзя постоянно применять этот способ, так как организм ребенка должен самостоятельно научится выпускать газы.
Если болит животит из-за запоров, то с разрешения врача можно поставить клизму. Также не рекомендовано часто применять этот способ.
Ромашковый отвар. Приготовление: 1/5 ч.л. сухой ромашки лекарственной заварить в 200 мл кипятка. Это суточная доза младенца.

Готовый отвар процеживают и поят новорожденного из бутылочки перед началом кормления. Через 15 минут отвар уже попадет в кишечник, поэтому можно начать процесс кормления.

Что делать, чтобы колики не возвращались

Диета и еще раз диета. В первые 3 месяца маме нужно ограничивать себя в потреблении излюбленной пищи. Нужно исключать не все продукты. Под запрет попадают лишь те, которые могут вызвать газообразование в кишечнике.
При кормлении нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Таким образом, внутрь не будет поступать большое количество воздуха.
Почаще устраивать ребенку массаж и гимнастику.
Перед кормление желательно на 15 минут выкладывать новорожденного на животик.
После кормления поддержать некоторое время в вертикальном положении. Так, организм избавится через отрыжку от лишнего воздуха.
В семье должны царить мир, любовь и спокойствие.

Вывод

Дети – это большая ответственность. С их появлением матери осваивают много других профессий. Это и повар, и врач. После рождения грудничка от матери потребуется усиленное внимание и терпение.

Нужно знать о возможных проблемах и как с ними справляться. Если молодая мама не имеет опыта и не знает, что делать, то в первую очередь необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Полезное видео

Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.

Как понять, что у ребёнка болит живот

Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.

Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.

В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.

Основными симптомами колик являются:

Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
После отхождения газов ребёнку становится легче.

К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков - таблица

Патология	Возможные причины	Симптомы и проявления
	Микрофлора кишечника новорождённых находится в процессе становления. Любые изменения в рационе кормящей матери могут отразиться на пищеварительных процессах. При искусственном вскармливании у малышей наблюдается недостаточность полезных бактерий, и физиологический дисбактериоз может длиться дольше, чем у грудничков. Сопутствующими факторами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры, можно назвать применение антибиотиков при лечении крохи или кормящей матери.	Неустойчивый стул - понос зеленоватого цвета с примесями слизи может сменяться запором. Ребёнок беспокойный, отказывается от пищи, теряет в весе. После кормления возможны срыгивания, урчания в кишечнике и вздутие живота.
Лактазная недостаточность	Отсутствие или недостаточность фермента лактазы, который участвует в расщепление молочного сахара. Патология может быть врождённой при генетической предрасположенности, а также приобретённой. Вторичная форма возникает у детей, рождённых до 24 недели беременности, а также при перекармливании малыша.	Молочный сахар (лактоза) не переваривается и нарушает кишечную микрофлору, провоцируя брожение, нарушение моторики кишечника. ЛН сопровождается вздутием живота, урчанием, отрыжкой или рвотой после кормления. При появлении сильного поноса и рвоты могут появиться симптомы обезвоживания организма, которые стремительно развиваются. Такое состояние опасно для жизни малыша.
Аллергическая реакция	Возникает при раннем введении прикорма, а также если новая пища вводиться в период заболевания, когда иммунная система малыша активизирована. У новорождённых пищевая аллергия может проявляться при несоблюдении диеты кормящей матерью.	Расстройство пищеварения сопровождается поносом, болью в животе и кожными высыпаниями.
Запор	У детей, находящихся на грудном вскармливании, запор появляется при обезвоживании организма или повышенной жирности молока матери. Искусственники более подвержены недугу. Слишком густая или неподходящая смесь может вызвать запор, сопровождающийся спазмами.	Запором у ребёнка на грудном вскармливании принято считать длительное отсутствие стула, сопровождающееся беспокойством малыша. Ребёнок при попытке опорожнения кишечника тужиться, краснеет. Кал при запоре дефрагментирован и имеет плотную консистенцию.
Кишечная непроходимость	У грудничков основной причиной кишечной непроходимости является заворот или защемление кишки, связанно это с нарушением перистальтики. В некоторых случаях, непроходимость возникает при опухоли или наличии аномалий развития кишечника, а также при сильном запоре.	длительное отсутствие стула; вздутие живота; рвота с примесями жёлчи.
	Острая кишечная инфекция при заражении различными видами шигелл.	повышение температуры тела до 39–40 градусов; слабость; рвота; диарея с примесями слизи и крови.

В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.

Для младенческих колик действует правило «трёх» - они появляются на т ретей недели жизни, дляться по три часа в день, три дня в неделю и проходят самостоятельно как только крохе исполнится три месяца

Причины появления колик у грудничка

Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:

Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие , запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника - при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.

Неправильное кормление один из важнейших факторов возникновения колик. Неподходящая или густая смесь, большое отверстие в соске, неправильный наклон, большие порции - всё это приводит к повышенному газообразованию и боли в животе

Что делать, если болит живот у новорождённого

Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.

Как помочь грудничку?

При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений - это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.

Методы устранения колик у младенцев - фотогалерея

Такая грелка излучает тепло оптимальной температуры и устраняет спазмы Современные газоотводные трубки имеют фиксатор, который не позволяет глубоко проникать наконечнику, и предотвращает травмирование прямой кишки Тёплая вода и ощущение невесомости, расслабляет малыша и способствует лучшему отхождению газов Тактильный контакт с кожей матери устраняет младенческие колики и успокаивает младенца

Массаж живота при коликах

Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.

Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:

температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.

Массаж животика при коликах - видео

Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании

Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.

Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.

Медикаментозные средства при коликах и боли в животе

При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:

Еспумизан;
Боботик;
Симикол;
Инфакол;
Саб Симплекс;
Коликид.

Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:

Бебинос;
Плантекс;
Укропная водичка;
Бейби Калм.

Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:

Бифиформ бэби;
Линекс бэби;
Бифидумбактерин;
Аципол.

При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:

Лактазар;
Мезим;
Креон.

Медикаментозные средства при коликах - фотогалерея

Эспумизан L Плантекс Бифиформ бэби Лактазар

Диета

Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:

Овощи, повышающие газообразование - белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
Фрукты, вызывающие тяжесть в животе - груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
Продукты, способствующие брожению в кишечнике - цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
Продукты, вызывающие запор - орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
Аллергены - яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
Продукты, способствующие воспалению ЖКТ - копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.

В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.

Народные средства при коликах у младенцев

Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.

Название	Ингредиенты	Как готовить	Как давать грудничку	Показания
Укропная водичка	семена укропа - 1/2 ч. л; кипяток - 100 мл.	Семена измельчают в кофемолке, или перетирая в ступке. Порошок из семян заливают кипятком и настаивают в термосе 30 мин. Готовую водичку процеживают через несколько слоёв марли.	Укропную водичку дают ребёнку за 10 минут до еды, 3 раза в день.	младенческие колики; метеоризм; вздутие живота при запорах.
Настой из семян фенхеля	семена фенхеля - 1 ч. л; вода - 200 мл.	Семена перетирают для лучшего выделения из них эфирных масел. Заливают стаканом кипятка и ставят на паровую баню на 10 минут. Полученную жидкость процеживают через неметаллическое сито и остужают.	Отвар из семян фенхеля дают грудничку по 1 ч. л перед каждым кормлением.	улучшает пищеварение; устраняет чрезмерное газообразование; улучшает перистальтику; снимает спазм гладкой мускулатуры кишечника.
Отвар ромашки	сухие цветы ромашки лекарственной - 1 ч. л; вода - 150 мл.	Сухое сырьё заливают водой и доводят до кипения. Кипятят отвар на медленном огне в течение 5 минут. Снимают с огня и процеживают; В полученный отвар доливают кипячёную воду, чтобы довести первоначального объёма.	Отвар ромашки дают в перерывах между кормлением по 1 ч. л три раза в день. В летний период можно разбавлять отвар кипячённой и остуженной водой и давать в виде травяного чая.	Ромашка способствует устранению воспаления, активизирует работу пищеварительной системы.

Если такие средства употребляет кормящая мама, то вероятность появления колик у малыша снижается вдвое.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Младенческие колики не являются заболеванием - это физиологический процесс становления пищеварительной системы, который не требует специального лечения. Приём медикаментозных средств лишь ненадолго снимает симптомы боли, при этом не устраняя первопричину их появления. Педиатры отмечают, что универсального средства избавления от колик не существует, одним младенцам помогает массаж и тёплая ванна, другим только лекарственные препараты, а третьи отвлекаются от болевых ощущений и успокаиваются при первых звуках мерного гудения бытовой техники.

При проявлениях боли в животе у младенца важно исключить другие причины её возникновения, поскольку неверно поставленный диагноз может привести к осложнениям. Так, прогревание животика грелкой противопоказано при воспалительных процессах в организме, а приём лекарственных средств на основе симетикона может навредить крохе с непроходимостью кишечника. Поэтому при первых признаках боли в животе, родителям не следует самостоятельно назначать лечение, а обязательно показать ребёнка педиатру.

Профилактика

Предотвратить появление младенческих колик невозможно, это тот путь, через который должны пройти все родители и дети, однако, устраняя факторы, способствующие их возникновению можно существенно снизить частоту и интенсивность проявлений болевого синдрома.

Методами профилактики колик у младенцев являются:

Режим дня. Для того чтобы нормализовать пищеварительные процессы не следует укладывать малыша спать сразу после кормления. После пробуждения ребёнка необходимо соблюдать режим бодрствования, длительность которого зависит от возраста младенца. Активное общение или гимнастику, лучше проводить в первой половине дня, а ближе к вечеру запланировать расслабляющий массаж и купание, чтобы не перевозбуждать нервную систему крохи.
Не следует перекармливать младенца, поскольку то, количество пищи, на которое не хватило ферментов, подвергается процессу гниения в кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию.
Правильное прикладывание к груди, препятствующее заглатыванию воздуха и травмированию соска. В том случае если трещины на сосках уже образовались, следует использовать силиконовые накладки до самого заживления, поскольку страх и болевые ощущения, которые испытывает мать во время кормления, передаются малышу и могут спровоцировать приступ колик.
Необходимо одевать ребёнка в свободную одежду из натуральных тканей. Пеленание, неправильно одетый подгузник или ползуны с тугой резинкой могут создавать давление на кишечник, что отразиться на его работе. При выборе одежды следует исключать наряды из синтетических тканей, нарушающих терморегуляцию, и вызывающих перегрев крохи.
Ношение младенца столбиком после каждого кормления позволяет воздуху выходить в виде отрыжки.
Укрепление мышц брюшного пресса с помощью гимнастики, массажа и регулярного выкладывания на живот улучшает перистальтику, предотвращает запоры и метеоризм.

Практически все новоиспеченные родители сталкиваются с тем, что у новорожденного ребенка болит животик. Что делать? Этот вопрос задается в первую очередь, когда мама приходит на прием к педиатру. Спазмы в животе возникают примерно у семидесяти малышей из ста. Можно ли как-то помочь своим деткам в этот момент? Безусловно, да. Данная статья расскажет вам о состоянии, когда у новорожденного болит животик. Что нужно делать, вы узнаете далее.

Вопрос специалисту

Почему болит животик у новорожденного? Что делать при этом? Как помочь крохе? Эти вопросы часто родители задают педиатру.

Врачи говорят о том, что такие ощущения просто неизбежны. Все из-за того, что малыши рождаются со стерильным кишечником. В норме у взрослого человека пищеварительный орган заселен полезными бактериями. Именно они позволяют пище перевариваться быстро и без газообразования. У малышей этих микроорганизмов нет. По другой версии, во время кормления детки заглатывают воздух. Он проникает в кишечник и вызывает образование газов. Еще одно предположение, которое объясняет боль в животе у малышей, - неправильное питание мамы. Однако какой бы ни была причина дискомфорта, маме и папе всегда хочется помочь ребенку. Если сильно болит животик у новорожденного, что делать? Рассмотрим основные способы борьбы со спазмами.

Проверенные средства

Если родители обращаются к педиатру или неврологу с жалобами на беспокойство малыша, то врачи назначают препараты. Такие лекарства помогают расщеплять большие пузырьки воздуха в кишечнике и желудке, мягко выводя их наружу. К этим препаратам можно отнести «Саб Симплекс», «Беби Калм», «Боботик», «Эспумизан», а также многие другие. Все они имеют разный состав, однако принцип работы у них одинаковый.

Такие препараты необходимо давать ребенку перед кормлением по мере необходимости. Дозировка медикаментов всегда указывается в инструкции и составляет от 8 до 40 капель. При желании можно разводить лекарство грудным молоком или смесью.

Народные методы

Если болит животик у новорожденного, что делать в этом случае? Вашему малышу может помочь специальный чай или раствор. Такие препараты можно отнести к народной медицине. Однако продаются составы все в тех же аптечных киосках.

Наиболее популярным лекарством является фенхелевый чай. Для его приготовления нужно приобрести высушенное растение и заварить его. Также большую популярность приобрел уже расфасованный медикамент. В этом случае просто заварите пакетик кипятком и дайте ему постоять. Многие родители используют «Плантекс». Это все тот же фенхелевый чай, однако он имеет дополнительные действующие вещества. Все эти составы нужно давать крохе несколько раз в день. В сутки разрешается употребить до 50-100 миллилитров.

Экстренные меры

Если очень сильно болит животик у новорожденного, что делать его родителям? Справиться со спазмом малышу помогут медикаменты «Но-шпа», «Дротаверин» и «Риабал». Все эти лекарства имеют одинаковое действие на организм человека. Они попросту снимают спазм и освобождают от боли. После принятия лекарства облегчение наступает довольно быстро.

Стоит отметить, что эти препараты можно употреблять только после разрешения врача. Никогда не давайте их малышу самостоятельно. Боли у крохи должны быть очень сильные, не позволяющие ему спать и есть. Только в этом случае есть смысл давать вышеописанные лекарства.

Массаж брюшной полости

Когда болит животик у новорожденного, что делать его родителям? Большинство мам и пап не хотят давать своему крохе медицинские препараты. Довольно хорошо в борьбе с коликами помогает массаж живота. Попросите педиатра показать вам правильные движения. Помните, что массаж малышу можно делать только на пустой желудок. В противном случае он может сильно срыгнуть.

Положите ладонь правой руки на живот крохи. Основание кисти должно оставаться неподвижным. Пальцы же с небольшим нажатием перемещайте по часовой стрелке. Возможно, в процессе массажа вы можете почувствовать бульканье в животе. Не пугайтесь и продолжайте свои действия. После этого прижмите ножки ребенка к животику. Скорее всего, вы услышите, как выходит воздух из кишечника.

Тепловое воздействие

Тепло, помещенное на животик крохи, позволяет уменьшить спазм. Прогладьте пеленку и сложите ее в несколько раз. После этого поместите ткань на живот ребенка. Следите за тем, чтобы не обжечь младенца. Также вы можете применить обычную грелку.

Возьмите кроху на руки в вертикальном положении и прижмите к себе. Для усиления эффекта можно снять одежду. В этом случае ваш живот будет соприкасаться с брюшной полостью крохи. Такое положение поможет уменьшить боль и успокоить новорожденного.

Наберитесь терпения

Колики возникают практически у каждого малыша. Избежать их практически невозможно. Современные специалисты говорят о том, что все препараты, которые прописывают врачи, не имеют сильного влияния на ребенка. Практически нет никакой разницы в том, будете вы давать их крохе или нет. Боль в животике пройдет самостоятельно примерно к 3-4 месяцам. Если этого не произойдет, то есть смысл обратиться к врачу и сдать анализы.

Обратитесь к врачу

Если у новорожденного болит животик, что делать? Понос и температура должны насторожить каждого родителя. При появлении этих признаков стоит немедленно обратиться к врачу. Возможно, у вашего ребенка бактериальная инфекция или отравление. В этом случае придется принимать более серьезные медикаменты и соблюдать режим питания. Не занимайтесь самолечением.

Заключение

Теперь вы знаете, что нужно делать, когда у малыша болит животик. Попробуйте все вышеописанные способы. Наверняка вы найдете то, что поможет именно вашему ребенку. Помните, что прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом. В противном случае есть риск возникновения неожиданных реакций. Здоровья вашему ребенку!