Во время грудного вскармливания не. Как отличить срыгивание от рвоты

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Диета (питание ) при лактации

Во время грудного вскармливания кормящей маме показано полноценное и разнообразное питание , обеспечивающее поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. Питаться женщине рекомендуется 5 – 6 раз в сутки малыми порциями, что предотвратит развитие тошноты или рвоты . Вся принимаемая пища должна быть свежей и хорошо обработанной (термически и физически ), что позволит максимально снизить риск развития пищевых инфекций , которые могут нарушить процесс лактации .

Кроме того, крайне важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм, так как обезвоживание (потеря большого количества жидкости ) может сопровождаться снижением количества образующегося грудного молока .
При нормальной температуре воздуха кормящей женщине рекомендуется употреблять не менее 2,5 литров жидкости в день (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы, отеков и других противопоказаний ), а в жару – около 3 – 4 литров.

Продукты, повышающие (улучшающие, стимулирующие ) лактацию

Существует ряд пищевых продуктов, регулярное употребление которых может стимулировать (усиливать ) процесс выработки грудного молока. Сразу стоит отметить, что принимать данные продукты в больших количествах также не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда нежелательных явлений (тошноты, рвоты, аллергии и так далее ).

Увеличению лактации способствуют:

• мясные бульоны (из нежирного мяса, например, из индейки );
• сыры;
• морковный сок;
• брынза (коровья или овечья );
• свежее молоко ;
• кисломолочные продукты;
• гречневая каша;
• геркулесовая каша;
• пшеничная каша;
• компоты из сухофруктов;
• свежевыжатые соки;
• кисель;
• семена подсолнечника .

Увеличивают ли грецкие орехи лактацию?

Сами по себе грецкие орехи не стимулируют продукцию грудного молока, однако они значительно влияют на его качество. Грецкие орехи содержат большое количество жиров и белков, а также много калорий, необходимых кормящей матери. Употребление 4 – 5 орехов в сутки позволит обеспечить организм йодом и другими микроэлементами, а также витамином С , содержащимся в ядрах орехов в большом количестве.

В то же время, стоит отметить, что в ядре грецкого ореха содержится эфирное масло . Хотя его доля относительно мала, оно может включаться в состав грудного молока и вместе с ним проникать в организм новорожденного ребенка, тем самым, вызывая развитие у него аллергических реакций (кожной сыпи ). Вот почему не стоит злоупотреблять орехами во время грудного вскармливания (то есть не нужно принимать их в большом количестве ), а при появлении у ребенка признаков аллергии следует полностью исключить данный продукт из рациона.

Продукты, уменьшающие (снижающие ) лактацию

В период отлучения ребенка от груди (или для уменьшения лактации по другим причинам ) также рекомендуется соблюдать определенную диету , что в комплексе с другими мероприятиями позволит уменьшить количество вырабатываемого молока. Прежде всего, следует исключить из рациона все пищевые продукты, которые могут стимулировать лактацию (они перечислены ранее ). Также можно слегка ограничить количество принимаемой за день жидкости (примерно на 30% ). Это не окажет существенного влияния на здоровье матери, однако поспособствует угнетению лактации. Кроме того, можно принимать в пищу специальные продукты, которые будут угнетать выработку грудного молока.

Угнетению лактации могут способствовать:

• специи;
• мочегонные травы (мелисса , липа , зверобой );
• черный перец;
• копченые продукты;
• консервы.

Стоит отметить, что при употреблении данных продуктов (особенно специй и копченостей ) значительно изменяется вкус грудного молока, что может способствовать отлучению ребенка от груди. В то же время, важно помнить, что употребление малышом такого молока может вызвать у него аллергические реакции, а также расстройства желудочно-кишечного тракта (кишечные колики , понос или рвоту ). Вот почему врачи советуют ограничить или полностью исключить грудное вскармливание при применении указанных пищевых продуктов для подавления лактации.

Можно ли пить кофе при лактации?

Кофе содержит вещество кофеин, которое при попадании в человеческий организм определенным образом влияет на сердечно-сосудистую систему (повышает частоту сердечных сокращений и сужает кровеносные сосуды, тем самым, увеличивая артериальное давление ). Также кофеин стимулирует центральную нервную систему (ЦНС ) человека.

Если кормящая женщина пьет кофе, часть поступающего в ее организм кофеина включается в состав грудного молока и может вместе с ним поступать в организм ребенка. Однако стоит отметить, что при разумном употреблении кофе концентрация кофеина в молоке ничтожно мала. Так, например, при употреблении 1 чашки кофе (содержащей около 100 мг кофеина ) в грудное молоко женины попадет около 0,5 мг данного вещества. Этого слишком мало, для того чтобы каким-либо образом повлиять на сердечно-сосудистую систему или ЦНС ребенка. Вот почему кормящие женщины могут пить по 1 – 3 чашки кофе в день, не боясь при этом навредить малышу.

В то же время, употребление кофе в большом количестве (по 5 и более чашек в сутки ) может сопровождаться выраженным повышением концентрации кофеина в грудном молоке, что может привести к развитию осложнений у ребенка. Проявляться это может увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления, беспокойством, плаксивостью и так далее.

Можно ли пить алкоголь в период лактации?

Употреблять алкоголь во время кормления грудью можно лишь в ограниченных количествах. Дело в том, что входящий в состав алкогольных напитков этиловый спирт легко проникает в грудное молоко, в связи с чем может поступать вместе с ним в организм ребенка. Однако при умеренном употреблении алкоголя концентрация этилового спирта в молоке будет относительно небольшой. Более того, данный спирт очень быстро выводится из организма матери, что также ограничивает его влияние на лактацию и на ребенка. Научно доказано, что после выпитого стакана вина или банки пива женщина может кормить ребенка грудью уже через 3 часа, при этом, не опасаясь нанести вред здоровью малыша.

В то же время, стоит помнить, что употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и так далее ) в больших количествах сопровождается выраженным повышением концентрации этилового спирта в крови матери и в ее грудном молоке. Повышенная концентрация спирта при этом может сохраняться в течение 5 – 10 и более часов, что зависит от количества принятого спиртного, а также от состояния печени пациентки (именно в печени происходит обезвреживание спирта ). Если после употребления большого количества алкоголя женщина будет кормить ребенка грудью, часть спирта попадет в детский организм вместе с грудным молоком, что вызовет у него ряд побочных явлений, связанных с влиянием этилового спирта на центральную нервную систему и на другие органы. Проявляться это может выраженной сонливостью и вялостью ребенка, снижением его иммунитета (защитных сил организма ), заболеваниями печени и почек (при длительном поступлении алкоголя в организм ) и так далее. Кроме того, у таких детей может развиваться повышенная устойчивость к алкоголю, что будет способствовать развитию у них алкоголизма (патологического пристрастия к алкогольным напиткам ) во взрослой жизни.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит )

Лактация – это физиологический процесс, который, однако, может осложниться рядом неприятных заболеваний и патологических состояний.

Развитию осложнений во время лактации может способствовать:

• нерегулярное кормление ребенка;
• неполноценное питание матери;
• несоблюдение матерью правил личной гигиены ;
• снижение иммунитета у матери.

Лактация может осложниться:

• Трещинами сосков. Трещины сосков могут появляться после начала кормления ребенка практически у любой женщины (особенно при наличии предрасполагающих факторов, перечисленных выше ). Появление трещин сопровождается выраженной болью в области соска , особенно во время кормления ребенка. Это может негативно влиять на центральную нервную систему женщины, в результате чего у нее может уменьшиться количества молока (или оно вовсе пропадет ). Кроме того, в области трещины нарушаются защитные свойства кожи , что создает благоприятные условия для занесения инфекции.
• Застоем молока. В нормальных условиях молоко выделяется из протоков долек молочной железы при каждом кормлении или сцеживании. Если в течение длительного времени (2 – 3 дней ) молоко из определенной дольки не удаляется (например, при перерыве в кормлении, после травмы и так далее ), оно загустевает и закупоривает выводной проток. Вновь образующееся молоко при этом не может выделяться наружу, вследствие чего застаивается в ткани молочной железы , что проявляется ее болезненным уплотнением. Для устранения данной патологии рекомендуется чаще прикладывать малыша к пораженной груди, регулярно выполнять массаж железы, а при необходимости сцеживать молоко. Если заболевание не пройдет в течение 2 суток, а также при развитии инфекционных осложнений (сопровождающихся повышением температуры тела и усиливающимися болями в области пораженной железы ) рекомендуется немедленно обращаться к врачу.
• Маститом. Это воспалительное поражение молочной железы, сопровождающееся выраженной ее болезненностью, увеличением и уплотнением ткани молочной железы , а также возможным повышением температуры тела и другими инфекционными осложнениями. Способствовать развитию мастита могут трещины сосков (через которые инфекция может проникнуть в ткань железы ), а также застой молока, нарушающий микроциркуляцию крови и создающий оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для лечения мастита необходимо регулярно опорожнять железу от молока, а также следить за соблюдением правил личной гигиены. При развитии гнойных осложнений может потребоваться применение антибиотиков или хирургическое вскрытие гнойника (кормление ребенка грудью на время лечения в данном случае придется прекратить ).

Болезненная лактация (почему при лактации болят соски и грудь? )

Сам по себе процесс кормления ребенка грудью может сопровождаться незначительными болями в области соска молочной железы, однако в нормальных условиях данные боли практически не доставляют матери никакого беспокойства. В то же время, стоит помнить, что при развитии некоторых заболеваний и патологических состояний грудное вскармливание может стать крайне болезненным. Так, например, причиной болезненности в области сосков могут быть трещины сосков, а также повреждение околососковой зоны зубками ребенка (что может наблюдаться при кормлении грудью детей старше 1 года ). Появление распирающей боли в области молочной железы может сопровождать застой молока в ней (лактостаз ), а также развитие мастита (в данном случае болевой синдром становится более выраженным, боль усиливается во время кормления ребенка или при прикосновении к коже над очагом воспаления ).

При появлении болей в молочной железе во время лактации следует как можно скорее выявить и устранить причину их возникновения, так как в противном случае повышается риск развития инфекционных осложнений, что может негативно повлиять на здоровье матери, а также на сам процесс лактации.

Почему появляются уплотнения в молочной железе и болит грудь после завершения лактации?

Болезненные уплотнения в груди могут возникнуть уже через сутки после резкого прекращения грудного вскармливания, особенно если перед этим ребенка регулярно кормили грудным молоком. При этом молоко продолжит вырабатываться и накапливаться в молочных железах, сдавливая окружающие ткани и закупоривая выводные протоки долек желез. Боль при этом будет носить распирающий, ноющий характер и усиливаться при надавливании на грудь.

Чтобы предотвратить скапливание молока и появление болей, рекомендуется отлучать ребенка от груди постепенно, в течение нескольких недель подряд уменьшая количество прикладываний к груди и увеличивая долю прикорма. При этом количество вырабатываемого молока также будет постепенно снижаться. Если в данном случае боли и возникнут, они будут носить умеренный характер и исчезнут самостоятельно в течение нескольких суток.

Если же постепенно отлучать ребенка от груди невозможно, при появлении распирающих болей рекомендуется ежедневно сцеживать грудное молоко. Это позволит временно снизить выраженность болевого синдрома, а также предотвратит застой молока и развитие инфекционно-воспалительных осложнений. В дальнейшем для подавления лактации можно использовать медикаментозные или народные средства (таблетки, травы, настои и так далее ).

Почему появляются коричневые (кровянистые ) выделения из груди при лактации?

Коричневые выделения из сосков во время лактации могут свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса в молочной железе. Появляющиеся при этом выделения – это молоко, коричневый цвет которому придает примесь крови.

Причинами появления коричневых выделений во время лактации могут быть:

• Трещины сосков. Формирование трещин может сопровождаться нарушением целостности тканей и повреждением мелких кровеносных сосудов, кровь из которых может смешиваться с выделяемым молоком, придавая ему коричневый цвет.
• Травмы соска. Во время кормления детей старше года они могут повреждать сосок прорезывающимися зубками, вследствие чего в молоко также может попадать кровь.
• Застой молока. При застое молока (лактостазе ) отмечается сдавливание окружающих тканей и нарушение микроциркуляции в них, что также может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов и попаданием небольшого количества крови в проток дольки молочной железы. При разрешении лактостаза выделяемое молоко может иметь коричневый оттенок.
• Воспалительные заболевания молочной железы (маститы ). Если развитие мастита осложнилось образованием гнойного очага (абсцесса ), гной может разрушить кровеносные сосуды и попасть в дольки молочных желез, что будет сопровождаться выделением из соска коричнево-серой гнойной массы. Пациентка при этом будет испытывать сильнейшие боли, а также у нее будет отмечаться повышение температуры тела и выраженное покраснение кожи над пораженной молочной железой, что позволит отличить данную патологию от других, менее опасных осложнений.

Можно ли заниматься сексом во время лактации?

Заниматься сексом во время лактации не запрещено. Более того, это может способствовать улучшению лактации и ее поддержанию. Дело в том, что сразу после окончания полового акта в организме женщины (и мужчины ) наблюдается кратковременное повышение концентрации гормона пролактина , который стимулирует выработку грудного молока. Как бы то ни было, какого-либо негативного влияния на лактацию занятие сексом не оказывает.

В то же время, стоит помнить, что роды через естественные родовые пути – это крайне травматичный процесс, после которого наружные половые органы женщины должны восстановиться. Вот почему не рекомендуется возобновлять половую жизнь как минимум в течение 1 – 2 месяцев после рождения ребенка.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Если после рождения ребенка регулярно кормить его исключительно грудным молоком, забеременеть невозможно. Это используется многими женщинами в качестве метода контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, при перерывах в кормлении, а также при введении прикорма или докорма (когда ребенка начинают дополнительно кормить питательными смесями ) эффективность данного метода контрацепции резко снижается, в связи с чем может наступить беременность.

Механизм действия лактации как метода контрацепции основан на гормональных изменениях, происходящих в женском организме. Для наступления беременности необходимо, чтобы в яичниках женщины развилась и созрела женская половая клетка (яйцеклетка ). Чтобы это произошло, из гипофиза (особой железы, расположенной в головном мозге и вырабатывающей различные гормоны ) должны выделяться 2 гормона – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ ). Без них созревание яйцеклетки невозможно. Однако во время кормления ребенка грудью раздражение особых нервных рецепторов в области соска молочной железы стимулирует выработку другого гормона – пролактина. Пролактин обеспечивает образование молока в молочной железе, в то же время, угнетая образование ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым, предотвращая развитие женской половой клетки и делая невозможным наступление беременности.

Важным условием для поддержания описанного выше процесса является регулярное прикладывание ребенка к груди, что обеспечивает поддержание концентрации пролактина в крови на достаточно высоком уровне. Если делать перерывы в кормлении (даже до достижения ребенком возраста 6 месяцев ), это может сопровождаться периодическим снижением концентрации пролактина. В результате этого могут начать выделяться ФСГ и ЛГ, что запустит процесс созревания женской половой клетки. Если после этого женщина будет заниматься сексом, не используя других методов контрацепции, она может забеременеть.

Признаки беременности при лактации

Выявить ранние признаки беременности во время лактации бывает крайне сложно. Обусловлено это тем, что данные признаки могут быть обусловлены как наступлением новой беременности, так и изменениями в женском организме, связанными с недавно перенесенными родами или с процессом лактации.

На наличие беременности во время лактации может указывать:

• необоснованная тошнота;
• рвота;
• изменение вкуса;
• увеличение молочных желез (наблюдается и при лактации, так что не может считаться достоверным признаком );
• болезненность в области сосков (также может наблюдаться при грудном вскармливании );
• повышение аппетита;
• учащенное мочеиспускание (связано со сдавливанием мочевого пузыря растущим плодом );
• увеличение живота;
• исчезновение месячных (может указывать на наступление беременности только в том случае, если после рождения ребенка у женщины восстанавливался менструальный цикл ).

При подозрении на наличие беременности рекомендуется провести диагностический тест (тест на беременность ), позволяющий наверняка подтвердить или опровергнуть диагноз.

Почему воспаляются лимфоузлы при лактации?

Воспаление лимфоузлов в период лактации может наблюдаться при развитии мастита (воспаления молочной железы ) или при других инфекционных осложнениях.

Лимфоузлы представляют собой своеобразные фильтры, через которые лимфа (жидкость, образующаяся почти во всех тканях организма ) оттекает от тканей. Если в ткани попадает инфекция, инфекционные агенты или их токсины задерживаются в ближайшем лимфатическом узле. Расположенные там клетки иммунной (защитной ) системы начинают активно бороться с источником инфекции, что сопровождается их активным делением и увеличением размеров лимфоузла.

От молочной железы лимфа оттекает в подмышечные лимфоузлы. При развитии мастита, а также при занесении инфекции в ткань молочной железы (например, через трещины в сосках ) инфекционные агенты довольно быстро попадут в подмышечные лимфоузлы, что будет сопровождаться их болезненным увеличением. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу и начать специфическое лечение заболевания, так как при дальнейшем развитии инфекции возможно проникновение бактерий и их токсинов в системный кровоток, что может привести к развитию гораздо более тяжелых, опасных для жизни осложнений.

Через сколько после лактации начинаются месячные?

Месячные (кровотечения, связанные с менструальным циклом у женщины ) могут начаться уже через несколько месяцев после родов, а могут отсутствовать в течение полугода и более после рождения ребенка. Их появление напрямую зависит от характера и продолжительности грудного вскармливания.

В нормальных условиях для поддержания лактации необходима высокая концентрация гормона пролактина в крови женщины. Это обеспечивается за счет регулярного прикладывания ребенка к груди и раздражения соответствующих нервных рецепторов, что запускает синтез гормона в гипофизе. Пролактин подавляет развитие женской половой клетки в яичниках, тем самым, нарушая менструальный цикл и предотвращая наступление месячных. Следовательно, чем дольше женщина кормит ребенка грудью (регулярно ), тем позже у нее появятся месячные.

Если прекратить кормление ребенка грудью, уже через несколько недель в яичниках может начать созревать очередная яйцеклетка (женская половая клетка ), что в скором времени может привести к появлению месячных.

Почему идут месячные во время лактации?

Появление месячных во время лактации может быть связано с недостаточным уровнем гормона пролактина в крови женщины. Как уже было сказано, в нормальных условиях после рождения ребенка регулярное его кормление (прикладывание к груди ) стимулирует выработку пролактина (необходимого для образования молока ), который подавляет развитие месячных. При перерывах в кормлении, а также при слабо выраженном сосательном рефлексе у ребенка концентрация пролактина в крови будет колебаться (периодически снижаться ), что создаст благоприятные условия для роста и развития женской половой клетки и последующего менструального кровотечения.

Выпадение волос при лактации

Сама по себе лактация не влияет на процесс роста волос и не является причиной их выпадения. В то же время, выпадение волос в период грудного вскармливания может быть связано с изменениями и нарушениями, развивающимися в женском организме после перенесенной беременности и родов.

Причиной выпадения волос при лактации может быть:

• Гормональная перестройка организма. В частности колебания уровня женских половых гормонов, наблюдающиеся до и после родов.
• Недостаток питательных веществ и витаминов. Во время вынашивания ребенка часть микроэлементов и витаминов (в частности железа, фолиевой кислоты и витамина В12 ) переходит из материнского организма к плоду. Во время кормления данные вещества также передаются ребенку вместе с грудным молоком. Если при этом женщина не будет получать повышенное количество белков, жиров, витаминов и микроэлементов с пищей, в ее организме может развиться целый ряд нарушений, одним из которых будет выпадение волос.
• Стресс и нервное перенапряжение. Стресс во время родов, а также хроническое недосыпание в течение первых месяцев после них может нарушить функции центральной нервной системы и эндокринной системы, что также может сопровождаться нарушением трофики (питания ), повышенной ломкостью и выпадением волос.
• Неправильный уход за волосами. Уделяя все внимание новорожденному ребенку, женщина может обделять вниманием саму себя и свои волосы. Редкое мытье головы, плохое расчесывание и прекращение использования питательных бальзамов и других подобных веществ может способствовать выпадению волос в послеродовом периоде.

Можно ли загорать/посещать солярий при лактации?

Загорать или посещать солярий во время лактации не запрещено, так как в нормальных условиях это никак не повлияет на процесс лактации. В то же время, стоит помнить, что чрезмерно сильное облучение организма ультрафиолетовыми лучами (ответственными за появление загара ) может способствовать повреждению кожи, появлению кожных ожогов и так далее. Кожный ожог на солнце является довольно мощным стрессовым фактором для женского организма, особенно в раннем послеродовом периоде, когда его защитные силы ослаблены. В тяжелых случаях это может привести к нарушению работы эндокринной системы и к гормональным нарушениям , сопровождающимся расстройством (ослаблением или прекращением ) лактации. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, загорать кормящим женщинам следует осторожно, посещая пляж лишь в утренние или вечерние часы (до 10 утра и после 6 вечера ) и не находясь под действием прямых солнечных лучей в течение слишком длительного времени.

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь )?

Если во время лактации развивается какое-либо заболевание или патологическое состояние, требующее медикаментозного лечения, важно знать, какие препараты можно совмещать с кормлением ребенка грудью, а какие нельзя. Дело в том, что большинство лекарственных средств обладает способностью проникать в грудное молоко и вместе с ним поступать в детский организм, вызывая при этом развитие побочных реакций у малыша.

Во время лактации следует быть осторожным при приеме:

• Антибиотиков. К препаратам выбора во время лактации можно отнести пенициллины (аугментин , амоксициллин ). Они проникают в молоко в очень малых концентрациях, в связи с чем при их использовании можно продолжать кормить ребенка грудью. Однако важно помнить, что даже небольшого количества антибиотика в грудном молоке может быть достаточно, для того чтобы вызвать развитие аллергии у ребенка. При использовании других антибактериальных препаратов, а также при появлении у ребенка аллергии на пенициллиновые антибиотики следует воздержаться от грудного вскармливания на весь период лечения. Молоко при этом следует регулярно сцеживать, чтобы не нарушать процесс лактации и возобновить кормление ребенка сразу после прекращения приема медикаментов.

• Антигистаминных препаратов (супрастина, цетиризина ). Данные средства используются для лечения аллергических реакций. Они легко проникают в грудное молоко и могут наносить вред организму ребенка, поражая его центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, систему крови, органы чувств и так далее. Вот почему на время лечения данными препаратами грудное вскармливание рекомендуется прервать.
• Противовирусных препаратов. Во время применения противовирусных препаратов также рекомендуется прекращать кормить ребенка грудным молоком. Исключение могут составлять препараты на основе интерферона (натурального компонента, входящего в состав защитных клеток иммунной системы человека ). Механизм их действия заключается в усилении естественных защитных (противовирусных ) сил организма, а сами они практически не оказывают негативного влияния на грудное молоко или на ребенка.
• Успокоительных средств. Механизм действия большинства успокоительных средств заключается в угнетении функций центральной нервной системы, что уменьшает нервное напряжение и облегчает процесс засыпания. Если такие вещества попадут в организм ребенка с грудным молоком матери, это может привести к выраженному угнетению ЦНС малыша и развитию ряда осложнений (сонливости, вялости, заторможенности, а при длительном применении – к отставанию в умственном и физическом развитии ). Вот почему применять какие-либо успокоительные медикаменты во время лактации не рекомендуется.

Во время лактации не запрещается принимать активированный уголь и другие подобные препараты, назначаемые при кишечных инфекциях и отравлениях . Механизм их действия заключается в том, что они связывают токсические вещества в кишечнике пациентки и способствуют скорейшему их удалению из организма. Сам активированный уголь не всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не поступает в грудное молоко матери, в связи с чем абсолютно безвреден для ребенка.

Осложнения могут развиться при длительном регулярном применении данного препарата, так как при этом будет нарушаться процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, что может сопровождаться ослаблением или прекращением лактации. Вот почему использовать активированный уголь следует короткими курсами (не более 3 дней подряд ) и только при наличии показаний (то есть признаков пищевого отравления или кишечной инфекции ).

Обезболивающие таблетки от головной и зубной боли при лактации (парацетамол, нурофен, ибупрофен, диклофенак, цитрамон, нимесил, анальгин )

При выраженной головной боли или других болях можно принимать некоторые обезболивающие средства , которые не выделяются с грудным молоком (или выделяются в ничтожно малых концентрациях ) и практически не оказывают влияния на организм ребенка. В то же время, стоит помнить, что если болевой синдром не исчезает после 1 – 2 дней применения таких лекарств, следует проконсультироваться с врачом.

При головных и других болях можно принять:

• Парацетамол (внутрь по 500 мг до 4 раз в сутки ). Около 0,2% препарата выделяется с грудным молоком женщины, однако он оказывает минимальное влияние на ребенка.
• Ибупрофен, нурофен (внутрь по 200 – 800 мг 2 – 3 раза в сутки ). Данный препарат разрешено принимать при лактации, несмотря на то, что незначительная его часть все-таки попадает в грудное молоко матери.
• Диклофенак (внутрь по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки ). Разрешено принимать только в том случае, если нет возможности использовать другие болеутоляющие средства.

Во время лактации не рекомендуется принимать:

• Цитрамон. В его состав входят ацетилсалициловая кислота (аспирин , противопоказанный при лактации ), а также кофеин, который может проникать в организм ребенка с грудным молоком матери и негативно влиять на его сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.
• Нимесил. Может проникать в организм ребенка с грудным молоком, приводя к нарушению функций почек.
• Анальгин. Может проникать в организм ребенка и поражать его кроветворную систему.

Контрацепция при лактации (можно ли принимать противозачаточные препараты при лактации? )

Как было сказано ранее, регулярное кормление ребенка грудным молоком само по себе является надежным методом контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, чтобы себя обезопасить (особенно после начала введения прикорма ), женщины могут использовать и другие средства контрацепции. Методом выбора в данном случае будет презерватив , так как он абсолютно никак не повлияет на процесс выработки грудного молока.

Для лечения геморроя можно применять:

• Свечи релиф. Следует вводить в задний проход по 1 свече 4 раза в сутки. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Препарат не противопоказан при лактации.
• Свечи гепатромбин Г. Комбинированный препарат с противовоспалительным действием, который предотвращает образование тромбов (кровяных сгустков ) в расширенных венах, тем самым, способствуя скорейшему выздоровлению пациентки. Свечи следует вводить в задний проход после каждого акта дефекации (но не более 2 раз в сутки ). Препарат не противопоказан при лактации.
• Облепиховое масло (свечи ). Обладает ранозаживляющим действием. Для лечения геморроя следует вводить в задний проход по 1 свече (500 мг ) 2 раза в сутки. Можно использовать во время лактации.
• Гепариновую мазь. Используется для нанесения на геморроидальные узлы (с целью лечения и профилактики тромбообразования ). Гепарин не проникает в грудное молоко, в связи с чем не противопоказан при лактации.

Можно ли использовать сосудосуживающие капли в нос при лактации?

Использовать сосудосуживающие капли для носа (ксилометазолин , нафтизин и другие ) следует только после консультации с врачом.

Применяются данные капли при заложенности носа, что может наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Механизм их действия связан с сужением кровеносных сосудов и устранением отека слизистой оболочки носа, что облегчает носовое дыхание. Это никак не влияет на процесс лактации, однако активные компоненты капель могут поступать в системный кровоток (в очень малых количествах ) и выделяться из организма матери с грудным молоком, что может привести к развитию аллергических и других нежелательных реакций у ребенка. Тем не менее, никаких исследований, доказывающих вред сосудосуживающих капель для ребенка в период грудного вскармливания, проведено не было. При наличии строгих показании препараты можно использовать для устранения заложенности носа, однако лишь короткими курсами (не более 2 – 3 дней ).

Нужно ли принимать железо при лактации?

Железо необходимо для многих физиологических процессов в организме, в частности для образования красных клеток крови (эритроцитов ), транспортирующих кислород. Беременность и грудное вскармливание являются факторами риска, способствующими развитию дефицита железа в организме. Обусловлено это тем, что часть запасов железа из женского организма передается плоду, часть теряется во время кровопотери (при родах ), а часть передается ребенку вместе с грудным молоком во время лактации. Следовательно, чтобы предотвратить развитие дефицита железа и связанные с этим осложнения (в частности анемию , малокровие, выпадение волос, поражение кожи и так далее ), женщине следует начинать принимать препараты железа с первых месяцев беременности и до родов, а также во время лактации и в течение нескольких месяцев после ее прекращения (для восполнения запасов железа в организме ).

Для профилактики дефицита железа во время беременности и лактации можно принимать:

• Гемофер пролонгатум – внутрь по 100 – 200 мг 1 раз в сутки.
• Сорбифер дурулес – внутрь по 1 – 2 таблетки в сутки.
• Ферро-фольгамма – внутрь по 1 – 2 капсулы дважды в день (после еды ).

Витамины (В6, В12, Д ) во время лактации

Грудное молоко обогащено всеми необходимыми ребенку питательными веществами, в том числе витаминами. Поступать в молоко витамины могут только из материнского организма. Следовательно, для правильного и полноценного кормления малыша женщина также должна получать все витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Большинство витаминов поступает в материнский организм вместе с пищей (при полноценном и разнообразном питании ). В то же время, некоторые витамины следует вводить дополнительно в виде лекарственных средств, так как потребность в них во время лактации возрастает.

Во время лактации женщине можно назначить:

• Витамин В6. Принимает участие в обмене веществ, а также необходим для нормального образования эритроцитов (красных клеток крови ). Суточная потребность в период лактации составляет 2,2 мг.
• Витамин В9 (фолиевая кислота ). Данный витамин необходим для обеспечения процессов клеточного деления во всем организме. Суточная потребность в нем во время лактации составляет 300 микрограмм.
• Витамин В12. Данный витамин необходим для нормального обмена веществ в организме, а также для предотвращения развития анемии (малокровия ). Суточная потребность во время кормления грудным молоком составляет 2,8 микрограмм.
• Витамин Д. Необходим для нормального развития костной ткани, а также для нормального функционирования иммунной (защитной ) системы организма, для обмена веществ и так далее. В период лактации женщине следует получать не менее 600 Международных Единиц витамина Д в сутки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота ) . Необходим для обеспечения обмена веществ на клеточном уровне, а также для поддержания прочности стенок кровеносных сосудов, для синтеза множества биологически-активных веществ и так далее. При кормлении грудью суточная потребность в данном витамине составляет 120 мг.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Во время лактации могут возникнуть заболевания, которые не связаны с выработкой молока или с кормлением ребенка. Лечение таких патологий может быть осложнено, так как кормящим женщинам нельзя назначать ряд лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах.

Во время лактации могут развиться:

• Цистит. Это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся учащенными мочеиспусканиями, а также тянущими болями в нижней части живота . Лечение заключается в обильном питье, а также в использовании антибактериальных препаратов, которые могут выделяться с грудным молоком. Вот почему на период лечения рекомендуется прервать кормление ребенка грудью.

• Молочница. Это грибковое заболевание, при котором патогенные грибы могут поражать самые разные участки тела (ногти, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт и так далее ). Пациентки при этом могут испытывать сильные боли или жжение в области слизистых оболочек половых органов, боли при мочеиспускании , могут наблюдаться патологические выделения из влагалища и так далее. Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов как местно, так и системно. Так как большинство из них при системном применении попадают в грудное молоко, на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания.
• Гайморит. Это инфекционно-воспалительное поражение околоносовых (гайморовых ) пазух, сопровождающееся воспалением и отеком их слизистых оболочек и скапливанием гноя в самих пазухах. Гнойный гайморит может осложниться распространением инфекции на ткани головного мозга, в связи с чем лечение заболевания должно заключаться в использовании сильнодействующих антибиотиков. Кормление ребенка грудным молоком при этом следует прекратить до полного выздоровления пациентки.
• Запоры. Для лечения запоров можно использовать слабительные препараты, которые не проникают в системный кровоток и не передаются ребенку вместе с грудным молоком (дюфалак , глицериновые свечи и так далее ). Прерывать грудное вскармливание при этом не следует.
• Понос. Для лечения поноса, прежде всего, нужно выявить его причину. Если причиной является инфекционное заболевание желудочно-кишечного такта, лечение нужно начинать с промывания желудка и кишечника. После этого пациентке следует давать препараты активированного угля, которые также ускорят удаление токсинов из организма. Использовать противодиарейные (от поноса ) средства (такие как лоперамид ) во время лактации запрещено, так как они могут проникать в организм ребенка вместе с грудным молоком.
• Ангина. Это воспалительное заболевание небных миндалин , вызываемое гноеродными бактериями. Основным методом лечения ангины является применение сильнодействующих антибиотиков, что требуете временного прекращения грудного вскармливания.
• Кашель. Кашель может развиваться при простуде , гриппе и при других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Для борьбы с инфекцией в верхних дыхательных путях и для устранения кашля можно использовать сосательные таблетки (септолете , фарингосепт и другие ), которые обладают антибактериальным действием и абсолютно безопасны в период лактации.

Высокая температура при лактации

Температура во время лактации может быть признаком поражения самой молочной железы либо других заболеваний. В любом случае повышение температуры тела – это патологический признак, указывающий на наличие проблемы в организме. Причина повышения температуры должна быть как можно скорее выявлена и устранена, что позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Причинами повышения температуры во время лактации могут быть:

• застой молока;
• мастит (воспаление молочной железы );
• инфекция мочеполовой системы;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• простуда;
• пищевое отравление;
• кишечная инфекция;
• хронические заболевания матери и так далее.

Если температура тела не превышает 38 градусов, торопиться ее сбивать не следует, так как при этом можно снизить защитные силы организма и поспособствовать развитию инфекции. Если же температура повышается до 38 и более градусов, можно принять жаропонижающие средства (парацетамол , ибупрофен ). Это позволит временно снизить температуру тела, однако не устранит причину ее появления. Если повышенная температура тела сохраняется в течение 2 и более дней (или не снижается после приема жаропонижающих препаратов ), рекомендуется проконсультироваться с врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прежде всего, хотелось бы разобраться, почему женщина, кормящая ребенка грудью, должна обращать особое внимание на собственное питание. Начнем с причин очевидных.

Во-первых, беременность и роды - серьезное испытание для организма женщины, поэтому в послеродовой период ее организм нуждается в восстановлении, восполнении тех веществ, которые были использованы для вынашивания и рождения ребенка.

Во-вторых, ребенок, хоть он уже и не связан непосредственно с организмом матери, продолжает питаться тем, что ее организм вырабатывает, - грудным молоком. Элементы, составляющие грудное молоко, вырабатываются клетками молочной железы. При этом используются питательные вещества, которые имеются в крови матери. В кровь же они поступают из кишечника. Соответственно, можно сказать, что все продукты, составляющие меню матери, в том или ином виде присутствуют в грудном молоке. А значит, эти продукты должны быть в достаточном количестве и необходимого качества, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие малыша.

В-третьих, в наше время матери очень часто страдают разного рода аллергическими заболеваниями, нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, возникающими в том числе и в связи с гестозом беременности, а все эти состояния приводят к тому, что нормальная барьерная функция кишечника изменяется, и некоторые антигены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию), которые в норме выводятся из организма, всасываются в кровь и, соответственно, проникают в грудное молоко.

С учетом всех вышеизложенных соображений и составляются рекомендации по питанию кормящих матерей.

Чего нельзя кормящей матери?

Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья, наличия аллергии и т.п., не рекомендуется :

• употреблять алкоголь (в том числе пиво), курить (алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на ребенка);
• есть продукты с «дурной славой» аллергенов, а к таковым относятся: шоколад, крабы, раки, скумбрия;
• пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка;
• употреблять в пищу лук, чеснок (сильный специфический запах этих продуктов может не понравиться ребенку).

Кроме того, здоровым женщинам следует ограничить , а женщинам, страдающим аллергическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и перенесшими поздний гестоз, - исключить из своего рациона на время кормления ребенка грудью следующие продукты:

• цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, авокадо, папайя и др.), молоко, яйца, мед, орехи и сахар, деликатесные виды рыбы (эти продукты, употребляемые в большом количестве, могут вызвать у ребенка аллергию);
• продукты, содержащие значительное количество искусственных консервантов и красителей (например, безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия и др.);
• копчености, закусочные консервы, майонез;
• черный хлеб, бобовые и виноград (могут привести к усиленному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые три месяца его жизни);
• сало и жирные сорта мяса (эти продукты содержат большое количество так называемых насыщенных жирных кислот, вредных для здоровья, и плохо перевариваются в желудочно-кишечном тракте).

Что можно кормящей маме?

Спешим успокоить тех, кого напугали «суровые» ограничения, перечисленные выше: несмотря на все эти запреты, остается достаточно большой выбор продуктов, которые кормящая мама может и должна включать в свой рацион. Кормящим мамам можно есть:

• Молочные продукты:
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день;
  • молоко - не более 200 мл в день (лучше использовать его для приготовления различных блюд - каш, пюре и т.д.);
  • творог и неострый сыр.

• Мясо и рыба:
  • нежирные сорта говядины;
  • нежирные сорта свинины;
  • кролик;
  • птица;
  • рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне
• Жиры:
  • сливочное масло;
  • сливочные сорта маргарина (ограниченно);
  • растительные масла (все виды)
• Любые крупы, хлеб - лучше с отрубями.
• Кондитерские изделия - сухое печенье, крекеры, пастила, зефир, мармелад.
• Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.
• Напитки:
  • чай (некрепкий черный и зеленый)
  • травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);
  • некрепкий кофе;
  • компоты;
  • морсы;
  • столовая негазированная минеральная вода.
  • Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день (в первые три дня после родов - период становления лактации - рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости до 1 литра в день).

Что нужно добавить к своему рациону кормящей маме?

Существуют специализированные продукты для кормящих матерей . К ним относятся:

Напитки и соки для беременных женщин и кормящих матерей;

Чаи для беременных и кормящих;

Каши быстрого приготовления для беременных и кормящих;

Сухие белково-витаминно-минеральные комплексы для кормящих матерей;

Витамины для беременных и кормящих.

Все эти продукты увеличивают лактацию, восполняют дефицит витаминов и минеральных веществ, а некоторые - и белка.

Малыш растет

Должно ли питание кормящей мамы меняться в зависимости от возраста ребенка? Мы уже упоминали, что в первые три дня после родов желательно ограничить количество потребляемой жидкости. В это же время рекомендуется молочно-растительная диета. Затем, до трех месяцев, пока ребенок особенно подвержен коликам, следует воздержаться от продуктов, вызывающих метеоризм (см. выше).

Качество и количество грудного молока

Нередко встает вопрос о качестве грудного молока. Надо сказать, что однозначно решить, достаточно ли в мамином молоке необходимых ребенку основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов, можно только проведя химический анализ молока. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому следует избегать обезжиренных и особо жирных продуктов и обязательно принимать поливитаминно-минеральные комплексы.

Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует обратить внимание прежде всего на количество употребляемой жидкости (ее может просто не хватать), а также включить в свой рацион специализированные продукты для кормящих матерей, повышающие лактацию. Они достаточно эффективны и помогают справиться с гипогалактией (нехваткой молока). При избыточном количестве молока рекомендуется ограничить потребление жидкости, а если это не помогает и молока очень много - лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Как избежать неприятностей?

Во время кормления ребенка грудью, особенно если мама страдает аллергией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, полезно вести «пищевой дневник», отмечая в нем появление в рационе новых продуктов. Новые продукты стоит вводить по одному и в небольшом количестве. Если у ребенка в течение трех дней не появляется высыпаний на коже , не отмечается нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта , не изменяется сон и поведение (то есть у малыша не болит животик), значит, ребенок нормально переносит новшество в мамином рационе. И наоборот: если у ребенка появилась сыпь, нарушение стула, беспокойство (связанное, как правило, с кишечными коликами), следует подумать, не могли ли оказаться аллергенами какие-то из тех продуктов, которые кормящая мама ела в последние три дня.

Сейчас многие курсы по подготовке к родам, «народные целители», и даже, увы, некоторые «умные» книги советуют вовсе отказаться от употребления мяса в период беременности и кормления грудью. Мы хотели бы подчеркнуть, что это может вести к развитию у ребенка анемии - то есть его органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода, а это значит, что он хуже растет и отстает в развитии. Отказ от мяса - одного из основных продуктов питания и основных источников белка, железа и витамина В 12 - негативно скажется на состоянии здоровья кормящей (и беременной!) женщины, а стало быть - и на состоянии здоровья ребенка. Поэтому слепое следование подобным рекомендациям недопустимо. Если вегетарианство для вас - жизненный принцип, которым вы не желаете поступаться ни при каких обстоятельствах, то в период грудного вскармливания необходимо очень тщательно следить за поступлением в организм железа и витамина В 12 . Обязательно проконсультируйтесь с врачом - он порекомендует подходящую диету и необходимые витаминные комплексы.

В заключение хочется сказать: постоянная нервозность, повышенная мнительность кормящей матери может оказаться фактором куда более вредным, чем «неправильная» еда. Если вашему малышу еще нет месяца, возникающие при грудном вскармливании проблемы, скорее всего, связаны не столько с гастрономическими «преступлениями» мамы, сколько с объективными сложностями адаптационного периода. До трех месяцев младенцев нередко мучат кишечные колики, что тоже чаще всего бывает следствием незрелости желудочно-кишечного тракта, а не неправильно подобранного меню. Прислушивайтесь к советам специалистов и… к своему «внутреннему голосу» - материнское чутье редко подводит.

Позади беременность и роды — тяжелое испытание для всех систем и органов женщины. Теперь организм настраивается на новый процесс — грудное вскармливание. На вопросы, возникающие у рожениц, отвечает акушер-гинеколог с 30-летним стажем Татьяна Обоскалова.

• Очень сильно набухает и болит грудь. Как уменьшить боль?
• Нужно ли пользоваться молокоотсосами? Как часто?
• На сосках образовались трещины, при кормлении больно до слез. Что делать?

Что и говорить, молодой маме в большинстве случаев тяжело. Ребенок — это счастье, но в радостные переживания реальность вносит свои коррективы. Жить, подчиняясь потребностям крохотного существа, трудно. Особенно когда в ворох забот вклиниваются неприятные болевые ощущения.

В первые дни после родов грудь может набухать и болеть — это связано с появлением молока. Если грудь твердая и болит, то это связано обычно с тем, что молочная железа произвела чересчур много молока, и произошел его застой. Такие проблемы с грудью могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение первых месяцев грудного вскармливания. Лучшим лекарством в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем меньше возникает болезненных набуханий. Со временем приливы молока начинают совпадать с потребностью ребенка в прикладывании к груди. Но бывает и так, что ребенок пытается высосать молоко, но у него ничего не получается, он становится неспокоен и начинает плакать. В этом случае нужно слегка помассировать грудь и сцедить молоко самой — руками или при помощи молокоотсоса. Однако современные специалисты по грудному вскармливанию считают, что причиной разных проблем с грудными железами является неправильное прикладывание ребенка к груди.

Напомним, что правильный захват соска — это когда сосок касается нёба. В этом случае грудь должна "смотреть" соском не в рот ребенка, а в нёбо, что позволит малышу снизу захватить значительно большую часть груди, чем сверху. Рот малыша должен быть широко открыт, а язычок лежать на нижней десне и свободно высовываться изо рта. Ареола соска практически вся во рту малыша, при этом подбородок ребенка касается его груди.

Особый случай — короткая уздечка, которая может стать причиной болезненного захвата соска из-за сильного его сжимания деснами ребенка. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с педиатром об оптимальном подходе к прикладыванию ребенка к груди.

Согревающие компрессы, листы капусты и лопуха на молочные железы накладывать не нужно. Теплый компресс лишь увеличит прилив молока, а от капусты и лопуха никакого эффекта не будет.

В случае возникновения лактостаза (так называется застой молока в груди) нужно приложить пузырь со льдом на 20-30 минут, процедуру повторить несколько раз с интервалом 30-40 минут. Женщины и особенно их мамы считают, что таким способом можно "застудить" грудь, но это не так.

Холод сузит просвет кровеносных сосудов, питающих дольки молочной железы, что приведет к снижению продукции молока. Кроме того, в застойной молочной железе создаются благоприятные условия для развития микробов, что может вызвать воспаление молочной железы — мастит. Холод во все времена применяется для ограничения воспалительного процесса в любом органе. Поэтому не бойтесь использовать лед в разумных пределах.

Если все-таки приходится прибегнуть к какому-либо способу опорожнения молочной железы, то предпочтение следует отдать качественному молокоотсосу, который сконструирован так, что имитирует захват ареолы и соска, как это делает ребенок.

Если молокоотсоса нет, и вы сцеживаете грудь, делать это нужно абсолютно чистыми руками в чистую посуду, надавливая пальцами не на ареолу или сосок, а на область вблизи ареолы, так как именно здесь молоко скапливается в своеобразных резервуарах — лакунах — и именно отсюда по протокам поступает в сосок. Некоторые женщины так усердствуют, что натирают ссадины на коже молочных желез, что очень нежелательно, так как ссадина на коже — путь для проникновения инфекции в глубь молочной железы.

Еще одна довольно распространенная проблема — это трещины сосков. Правильное прикладывание к груди является профилактикой и этой неприятной проблемы. Причиной появления трещин может быть и неграмотный уход за молочными железами, в том числе их "дезинфицирование" спиртосодержащими веществами. Еще одна причина — недостаток в организме молодой мамы витаминов, необходимых для поддержания эластичности кожи, ее сопротивляемости инфекциям, а также для быстрого заживания микротравм — речь идет о витаминах А, B, C, D и E. Впрочем, возникновение трещин возможно даже в случае правильного прикладывания к груди и грамотного ухода. Но при очень нежной и восприимчивой коже соска, как правило, это бывает в начальный период грудного вскармливания (позже кожа грубеет, и трещинки исчезают).

Для лечения трещин сосков можно использовать после каждого кормления гели и мази, содержащие витамин B. Подойдут увлажняющие средства, содержащие чистый ланолин, которые помогут восстановить эластичность кожи соска. Но трещина не заживет за один день, а ребенка нужно кормить, поэтому можно воспользоваться специальными накладками на соски, которые полностью повторяют их форму, сделаны из эластичного и гигиеничного материала, позволяют ребенку осуществлять полноценные сосательные движения, не нанося дополнительной травмы матери. Такие приспособления позволяют избежать необоснованного отказа женщин от грудного вскармливания.

Для гигиены молочных желез целесообразнее использовать специальные гели для кормящих мам, а мыло до поры исключить, во всяком случае, следить, чтобы оно не попадало на нежные соски. Воздушные ванны, легкий массаж, то есть те меры, которые применялись в дородовой период для тренировки сосков, подойдут и сейчас, но уже для профилактики образования трещин. Бюстгальтеры следует приобрести специальные для кормящих женщин, поскольку они изготавливаются из гигиеничных материалов, позволяющих коже "дышать", имеют широкие бретели и объемные чашки, не сдавливающие кровеносные сосуды и ткань железы. Бюстгальтер желательно менять ежедневно, иначе можно инфицировать и себя, и ребенка.

Во время очередного визита педиатра задайте ему вопрос, связанный с состоянием вашей груди. Наверняка вам будет оказана своевременная помощь, и с болезненным состоянием удастся справиться.

"Самочувствие мамы в послеродовой период", из книги

Татьяна Обоскалова

Обсуждение

Капустный лист только и помогал от застоев и болей.пузырь со льдом не нужен.достаточно приложить полотенце смоченное в холодной воде

09.05.2018 00:41:43, света

Ну бюстгальтер можно и не менять ежедневно, существуют специальные гигиенические диски, которые в него вставляются. Вот их надо почаще менять. А бюстгальтер тоже постоянно носить не нужно.

Спасибо за советы. Как вспомню себя после родов, так думаю, почему эта статья мне не встретилась раньше.

Первое время очень долго мучилась с кормлением. Грудь болела, появлялись трещинки. Даже умудрилась мастит заработать по неопытности. Очень полезная статья для молодых мам.

благодаря вашей стать с кормлением теперь меньше проблем и боли))

Мне с застоем молока помог справиться малыш.

"Бюстгальтер желательно менять ежедневно, иначе можно инфицировать и себя, и ребенка". Если учесть сколько такой бюстгальтер стоит, то можно разориться, ну или стирать каждый день:)

Какое-то ощущение после прочтения статьи осталось - если у вас лактостаз или много молока, или трещины на сосках - сама виновата... Молодая мать и так находится в стрессовой ситуации. Про белье для кормления - соглашусь, оно удобно. А вот капустный лист действительно помогает справиться с болезненными ощущениями и застоем молока. Даже если автор статьи в это не верит, не стоит быть такой категоричной.

Комментировать статью "Начало кормления грудью: самые частые проблемы"

Болит грудь после отлучения. Отлучение от груди. Грудное вскармливание. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди.

Обсуждение

еще может быть молочница (кандидозный стоматит), проверьте ротик на предмет наличия белых налетов на язычке. у нас когда была - налетов особых не было (только на язычке, я все думала что это так называемый молочный налет), но соски очень болели и как раз внутрь уходящая боль, как будто иголку вставляют. молочница переходит на соски. мы лечили раствором кандид (соски мазали и ротик обрабатывали пальцем обмотанным марлей с кандидом 3-4 раза в день в течение недели кажется), но у нас давно было, месяца в 3-4..

похоже на лактостаз (заупорку), у меня давненько не было но вот последнюю неделю второй раз уже, болела правая, вроде рассосали-расцедили, теперь левая... стараемся. нам уже 10,5 мес., у нас такое было на втором месяце, потом вроде наладилось, щас опять началось (мне кажется она зубами травмирует вокруг соска и что-то закупоривается и потом болит).

уплотнения есть?

лечение несложное, почаще давать больную грудь, пытаться сцеживать по чуть-чуть, хорошо под теплым душем, массировать её мягко. менять позы кормления (желательно подбородком в сторону больного места). можно прикладывать капустный лист мятый (чтоб сок выделялся) и мазать мазью арники.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Этот тип боли может распространяться иногда на пекторальную мышцу, с которой связана грудь. Дело в том, что нервные окончания...

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Сначала связала болезненность груди с ними, но боль нарастает. Ребенка прикладываю к больной груди - сосет но у меня искры из глаз от боли.

Обсуждение

вполне может быть лактостаз, у меня вот не далее как вчера был небольшой (11 мес.), со старшими и после года бывало. Могли пережать во сне, могли немного застудить - причин масса. постарайтесь понять, где именно уплотнение и ребенка прикладывайте подбородком со стороны этого уплотнения и сочетайте кормление с массажем груди сцеживающими движениями, чтобы лучше уходило. Можно попробовать досцедить после кормления (умеете? а то главное сильнее не намять). МОжно сцедить после теплого душа, потом ополоснуть прохладной водой. Еще можно болезненное место помазать траумелем и/или приложить капустный лист. Еще магнезия помогает (которая в апулах - ее на марлю и делаете компресс) Гляньте у Иррки в реге ссылки, там должно быть про способы борьбы с лактостазом.

Помогите. Болит грудь Температура!. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Помогите. Болит грудь Температура! Нам в пятницу 1 месяц, мы на ГВ. Сегодня утром вдруг ужасно заболела одна грудь.

Обсуждение

Наверное поздно уже, но может на будущее кому пригодится. Со старшей дочкой проблем никаких не было, но с младшей было 6 или 7 маститов (или как лактостазов, я не знаю что именно было, врачи каждый раз по разному называли). Первый раз температура 2 дня под 40, парацетамолом только кратковременно снижалась, а потом опять наверх. Делала УЗИ, собрала инфу по друзьям-знакомым и в инете. От антибиотиков отказалась. Сцеживалась под горячей водой, из груди активно кормила и делала компрессы с мазью Вишневского (вонючая зараза, но действует! Я компрессов несколько перепробовала, с Вишневским лучше всего). Прям на ночь. Приноровилась накладывать так, чтобы можно было кормить с компрессом. Наутро снимала это водком, иначе не отмоешь.
Потом как только чувствовала, что температура вверх поползла, а в груди неприятное покалывание и тяжесть, сразу накладывала компресс. Пришла к выводу, что такое возникает либо от "надуло" (в первый раз явно сквозняком в метро продуло), либо ребенок неправильно к груди прикладывается. По крайней мере у меня так.

Когда моему сыну был 1 месяц, у меня заболела грудь, грудь была мягкая, но красная, температура была очень высокая 39 - 40, снижала парацетамолом и анальгином (т.к. молоко для ребенка очень горячее и я старалась кормить, когда температура падала). Ездила к врачу, делала узи груди, где показало восполение, выписали антибиотик и прожестожель мазать грудь, температура снизилась только после того, когда я принила антибиотик (аугментин, т.к. цедекс не помог, а после аугментина температура упала сразу же до 37). Молокоотсос мне почему то не помог, может быть потом, что грудь была мягкая. ГВ я сохранила,хотя и пила антибиотик, звонила и консультировалась на гор/линию по ГВ. Малыш получал РЕЛА ЛАЙФ по 5 капель, один раз в день, (это лактобактерии, правда очень дорогие, стоят где-то 800 рублей,но очень удобно, давать один раз в день в кормление, их выписал педиатр). Скорейшего вам выздоровления.

Женщины, которые готовятся к рождению ребенка и планируют кормить его грудью, а также те, кто уже благополучно кормит своего малыша, часто спрашивают у врача-гинеколога: можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Большинство молодых мам уверены в том, что грудное вскармливание надежно защищает их от нежелательной беременности, поэтому никакими дополнительными средствами предохранения пользоваться не нужно. Так ли это на самом деле?

Почему кормление грудью мешает зачатию?

Метод естественной контрацепции, который получил название «лактационная аменорея», заключается в том, что грудное вскармливание является препятствием для новой беременности. Однако, в некоторых случаях, зачатие ребенка все же возможно.

После родов репродуктивная функция женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период, как правило, значительно дольше, чем у тех, кто практикует смешанное или полностью искусственное вскармливание. Иногда процесс восстановления продолжается до окончания лактации. Все это время у женщины может отсутствовать менструация, но, тем не менее, зачатие все же возможно.

Этот факт подтвержден и врачебной практикой, и многочисленными историями, которые рассказывают на форумах в интернете. Поэтому на вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, ответ будет однозначным: да, можно. Дело в том, что наступление первой после родов овуляции, перед восстановлением менструального цикла, женщина просто не заметит, а зачатие может произойти именно в это время. Вероятность беременности составляет приблизительно 10%.

В каком случае действует метод «лактационной аменореи»

Конечно, вероятность беременности не слишком высока. Во время лактации фертильность, т.е способность женщины к зачатию, серьезно снижается. В лактационный период организм кормящей матери интенсивно вырабатывает гормоны, подавляющие фертильность. В число этих гормонов входит пролактин, высокая концентрация которого не дает женщине вновь стать мамой тогда, когда она кормит грудного младенца. При соблюдении нескольких важных условий, надежность метода «лактационной аменореи» возрастает до 98-99%.

1. Во-первых, женщина должна кормить ребенка не по часам, а по его требованию, в том числе и ночью, при этом не прибегать к докармливанию смесями и не давать ребенку воду и пустышку. То есть, в течение суток, у малыша должно быть десять коротких кормлений или шесть продолжительных, промежутки между которыми составляют не более пяти-шести часов.
2. Во-вторых, возраст ребенка не должен быть больше шести-семи месяцев. Если ребенок старше этого возраста, то частота кормлений уже не играет особой роли. После полугода в рационе ребенка начинает присутствовать прикорм, а маминого молока ему требуется все меньше и меньше. В этот период не стоит спрашивать, «можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании)», лучше начать использование контрацептивов.

Когда у женщины снова появляется менструация, это означает, что ее организм готов к новой беременности. Если женщина не хочет еще одного ребенка, то ей надо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции.

Контрацепция для кормящей женщины

1. Барьерная контрацепция или, проще говоря, презервативы и влагалищная диафрагма. Что касается презервативов, то их эффективность, как противозачаточного средства, достаточно высока. Необходимо лишь правильно выбрать их вид и, при необходимости, воспользоваться специальной смазкой. Дело в том, что женщины после родов часто жалуются на излишнюю сухость влагалища и неприятные ощущения во время интимного контакта, а смазка помогает справиться с этой проблемой. Влагалищная диафрагма – латексный куполообразный колпачок с пружиной, который закрывает шейку матки и, таким образом, препятствует проникновению в матку сперматозоидов. Эффективность влагалищной диафрагмы, при правильном использовании, – почти 90%. К ее плюсам относят простоту, удобство и возможность неоднократного использования.
2. Спермицидные средства. Женщинам отлично известны кремы, таблетки и свечи для интравагинального применения, такие, как Фарматекс или Патентекс Овал. Принцип их действия связан с созданием особой среды во влагалище, которая подавляет жизнедеятельность сперматозоидов. Эффективность спермицидных средств контрацепции – больше 80%, что вполне достаточно для женщин, чья фертильность еще не полностью восстановилась после родов. Эти женщины уже знают, можно ли забеременеть во время кормления грудью, и, поэтому, выбирают надежное и безопасное средство контрацепции. Действующие вещества свечей и кремов не попадают в грудное молоко, а значит, не наносят вред младенцу.
3. Внутриматочная спираль. Отличное контрацептивное средство для тех женщин, у которых не к нему противопоказаний. Установить спираль можно вскоре после родов (через шесть-восемь недель). Шейка матки в этот период еще остается слегка раскрытой, поэтому врач без труда установит спираль, не травмируя матку медицинскими инструментами. Спираль действует весьма продолжительный срок – от пяти до семи лет, но, при необходимости, ее можно извлечь в любое время. Надежность спирали, как контрацептивного средства – почти сто процентов.
4. Безусловно, более эффективного метода предохранения, чем оральные контрацептивы, на данный момент не существует. Так как выше уже рассказывалось, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если нет месячных, то становится ясно, что меры предосторожности не помешают. Современные противозачаточные таблетки, которые не содержат этинилэстрадиола, называются мини-пили, и принимать их можно через два месяца после родов, не дожидаясь начала менструальных выделений. Мини-пили никак не влияют на количество молока у матери, также не выявлено их негативного влияния на организм ребенка. Но, в любом случае, назначать мини-пили самой себе нельзя, необходимо посетить врача, который подберет подходящий препарат. Женщине обязательно надо помнить о том, что принимать такие таблетки, как «Чарозетта», «Экролют», «Микслютон» надо точно в срок. Опоздание, даже на три часа, значительно снижает эффективность препарата.
5. После того, как ребенку исполнится полгода, можно переходить к более привычным и физиологичным для организма комбинированным оральным контрацептивам. Эти лекарственные средства содержат этинилэстрадиол, гарантируют высокую степень защиты от беременности, и лишь незначительно уменьшают количество молока. Последнее обстоятельство не так уж важно, ведь в полгода малыш начинает получать дополнительный прикорм.

Как видите, количество контрацептивных средств, которыми может пользоваться кормящая женщина, достаточно велико, и выбрать подходящее не составляет труда. Важно помнить, что вероятность забеременеть при грудном вскармливании хоть и невелика, но все же существует, поэтому полагаться только на естественную контрацепцию не стоит.

Грудное вскармливание при беременности

Не слишком распространенная, но возможная ситуация – планирование новой беременности во время кормления грудью. Бывает также, что беременность наступила случайно, но, тем не менее, женщина хочет оставить малыша и задается вопросом: продолжать или нет грудное вскармливание во время вынашивания ребенка?

Если отлучить малыша от груди, то, как это скажется на его развитии и здоровье? А если все же продолжать кормление, то не повредит ли это тому ребенку, организм которого только формируется? Принять правильное решение поможет акушер-гинеколог, которому доверяет женщина.

При нормально развивающейся беременности лактация не будет помехой. Однако, женщине надо помнить, что природа позаботилась, в первую очередь, о защите самого слабого звена в цепочке «мать – грудной ребенок – плод».

Это означает, что все ресурсы женского организма будут сначала направляться на развитие и рост будущего малыша, затем на питание уже рожденного ребенка, и в последнюю очередь – на саму женщину.

Поэтому, перед тем, как забеременеть при кормлении грудью, необходимо взвесить свои силы и оценить состояние здоровья. Ведь кормящая женщина, забеременев другим ребенком, должна отдыхать и питаться в три раза лучше, чем прежде.

На первых неделях беременности женщина может чувствовать дискомфорт при кормлении, который довольно быстро проходит, без последствий для развивающегося малыша. Гормон окситоцин, который вырабатывается при кормлении, не оказывает влияния на мышечный тонус матки, поэтому не стоит опасаться преждевременного прерывания беременности.

Если необходимость прервать грудное кормление все же возникает, то сделать это нужно, следуя рекомендациям врача-гинеколога.

Если у матери наступила беременность в то время, когда возраст ее грудного ребенка около года, то есть смысл постепенно прекратить грудное вскармливание. Ребенок в этот период получает все меньше и меньше полезных веществ из молока матери, а в его рационе все большее место занимает другая пища.

Отвыкание от грудного молока произойдет постепенно, причем этому процессу поможет сама природа: под действием гормонов количество молока постепенно уменьшится, а его вкус станет не таким приятным, поэтому грудничок сам откажется сосать грудь.

Однако женщине не стоит полностью полагаться на природу: приняв решение отказаться от кормления, нужно вести себя последовательно, иначе малыш будет чувствовать неуверенность матери и начнет демонстрировать зависимость от груди.

Те мамы, которые планируют после родов кормить двоих малышей одновременно, прерывают кормление на время пребывания в роддоме, а затем возобновляют его вновь.

Ответов

Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Врачи рекомендуют сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития ребенка. О преимуществах грудного вскармливания и пользе грудного молока для малыша, можно прочитать по ссылке /.

К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок. В этой статье собраны самые популярные вопросы, которые интересуют кормящих мам. Рекомендации врачей и консультантов по ГВ помогут дольше сохранить лактацию и обеспечить правильное питание малыша. Кроме того, советы экспертов подскажут, как ухаживать за здоровьем мамы и грудничка.

Как наладить грудное вскармливание

1. Первое прикладывание

Лучше всего, прикладывать малыша уже сразу после родов. Телесный контакт ускорит прилив молока и быстрее приучит ребенка правильно сосать. Чем раньше произойдет первое прикладывание, тем лучше будет протекать лактация. Если нет возможности сразу приложить новорожденного к груди, обеспечьте постоянный контакт малыша и мамы.

2. Кормить ребенка по требованию, а не по режиму

Давайте малышу столько молока, сколько он требует. Не переставайте кормить, пока новорожденный сам не опустит сосок или не уснет. Педиатры рекомендуют кормить малыша каждые 2 часа днем и минимум 4 раза ночью. Не отказывайтесь от ночных кормлений! Они являются важнейшим элементом для поддержания лактации.

3. Не заставляйте кушать насильно

11. Не допаивайте грудничка водой

Грудное молоко на 80-85% состоит из воды. Кроме того, переднее молоко – жидкое и водянистое. Оно способно утолить жажду малыша в полной мере. Педиатры не рекомендуют давать воду малышу в первые полгода кормления грудью. Если ребенку жарко, и он много потеет, протирайте тело влажными салфетками, обмывайте водой и чаще купайте.

12. Не используйте пустышку часто

Использование пустышки заменяют грудь, в результате чего лактация снижается. Кроме того, мамы часто сталкиваются с тем, что отучить малыша в дальнейшем от соски очень сложно.

Однако совсем исключать использование пустышки не нужно. Она успокаивает грудничка и удовлетворяет сосательный рефлекс, отвлекает от неприятных ощущений и устраняет дискомфорт. А правильно подобранная соска сформирует прикус, резиновые изделия помогут малышам при прорезывании первых зубов. При редком и не длительном использовании пустышки, она не навредит малышу и лактации.

13. Сцеживайте молоко только при необходимости

Не нужно сцеживаться часто. Врачи рекомендуют использовать данную процедуру только, если грудь переполнена и из-за сильного прилива молока в молочных железах чувствуется дискомфорт. Сцеживание необходимо, когда мама не может кормить из груди. Например, при длительной разлуке с малышом, при мастите и лактостазе, при приеме антибиотиков.

14. Правильно храните сцеженное молоко

Молоко сцеживают в стерильную посуду. Для долго хранения выбирайте заморозку и пластиковые пакеты из плотного полиэтилена. Можно оставить молоко в холодильнике, если сцеженное молоко не требует длительного хранения. Такой продукт нужно использовать в течение двух-пяти дней. Как правильно подобрать тару для хранения сцеженного грудного молока, читайте .

15. Обращайтесь за помощью к специалистам

Если у вас возникли проблемы и вопросы во время лактации, не бойтесь обращаться к специалистам. Если в данный момент нельзя проконсультироваться с педиатром, помогут консультанты по грудному вскармливанию . Обратиться к эксперту сегодня можно и через интернет. Кроме того, общайтесь с другими более опытными мамочками, которые обязательно помогут советом.

16. Не сидите на жесткой диете

После родов женщина теряет много витаминов и полезных веществ, нехватку которых нужно обязательно заполнить. Важно и то, что малыш должен получать необходимые питательные элементы для полноценного роста и развития. Рацион при грудном вскармливании должен быть разнообразным и богатым. Жесткие ограничения приведут к проблемам в здоровье малыша и женщины.

17. Не переедайте

Злоупотребление теми или иными продуктами приведут к проблемам в пищеварении грудничка. Переедание вызывает расстройства желудка, запоры и поносы, иногда отравление. Кроме того, избыток пищи усиливает колики и повышает газообразование, что ухудшает самочувствие и причиняет серьезный дискомфорт малышу.

18. Вводите новые продукты в рацион постепенно

В первые три месяца организм грудничка только приспосабливается к новым условиям, поэтому вводить взрослую пищу нужно осторожно. Не пробуйте одновременно два новых продукта, делайте перерывы в 3-5 дней. После первой пробы внимательно следите за реакцией ребенка. Если аллергии и проблем с животиком нет, продукт можно кушать дальше. При ухудшении самочувствия отложите введение на месяц.

19. В первый месяц придерживайтесь гипоаллергенной диеты

20. Питание кормящей мамы в первый месяц

• зеленые яблоки и бананы в термической обработке;
• легкие супы и бульоны;
• пюре из цветной капусты и брокколи, картофеля и кабачков;
• гречневую и рисовую каши на воде;
• кисломолочные продукты, кроме кефира;
• нежирную сметану и творог, твердые сыры;
• тушеная или вареная говядина, крольчатина или индейка в измельченном виде.

21. Ешьте пищу в термической обработке и следите за тем, что вы едите

Ешьте пищу в тушеном, вареном или запеченном виде. Свежие фрукты и овощи можно вводить в рацион на второй-третий месяц лактации. Избегайте сильно жареной, жирной, острой и соленой еды. Не используйте приправы и специи, соусы, майонез и кетчуп. Для заправки берите сметану, растительное масло и лимонный сок. Исключите из рациона полуфабрикаты и морепродукты, консервированные изделия и пр. химию.

22. Соблюдайте питьевой режим

Теплое обильное питье благоприятно влияет на здоровье мамы и поддерживает лактацию. Суточная норма жидкости при грудном вскармливании составляет 2-3 литра, при этом половину объема приходится на обычную питьевую воду. Также кормящей маме можно пить зеленый и некрепкий черный чай, компоты и натуральные соки, кисломолочные напитки. Кофе и какао кормящей маме можно пить после полугода с рождения малыша.

Молоко коровы пейте с осторожностью, так как оно нередко вызывает у малышей аллергию. Многие педиатры не рекомендуют вводить этот напиток в рацион при грудном вскармливании ранее 4-6 месяцев. А после советуют пить в минимальном количестве.

23. Забудьте об алкоголе

Алкогольные напитки травят организм малыша и мамы, тормозят развитие малыша и провоцируют заболевания сердца, сосудов, нервных клеток. Некоторые считают, что небольшая порция вина помогает способствует быстрому засыпанию. Действительно, ребенок заснет быстро, однако спать будет беспокойно и плохо, он станет часто просыпаться. Помните, что даже небольшая доза спиртного может негативно отразиться на самочувствие малыша.

Уход за грудью во время лактации

24. Соблюдайте гигиену, но не увлекайтесь

Грудь достаточно мыть два раза в день. Не используйте натуральное мыло и полотенца, так как они смывают защитный слой, раздражают кожу и соски. Для мытья подойдут нейтральное мыло и мягкие салфетки. А вот руки нужно мыть с мылом после каждого кормления.

25. Правильно подбирайте белье

Выбирайте бюстгальтер так, чтобы можно было легко открыть и закрыть чашки одной рукой. Берите дышащий материал, на основе хлопка или микрофибры. Первый бюстгальтер для кормления должен быть без косточек и швов с внутренней стороны чашки, так как они могут поранить соски и кожу. Чашки – свободными и не стягивать грудь.

26. Используйте специальные прокладки для груди

Специальные прокладки впитывают лишнее молоко, что обеспечивает должную гигиену груди. Они помогут при трещинах на сосках и предотвратят раздражение кожи. Кроме того, прокладки защитят одежду от промокания, а соски – от натирания бельем. Как правильно выбрать и использовать прокладки для груди, читайте . Не забывайте менять вкладыши по мере намокания!

27. Делайте массаж

Массаж стимулирует выработку молока и предотвращает лактостаз. Однако важно применять правильные движения. Перед процедурой ополосните грудь и тщательно вымойте руки, которые можно смазать оливковым или касторовым маслом. Массируйте грудь легкими круговыми движениями по часовой стрелке в течение 2-4 минут. Не сдавливайте молочные железы и не нажимайте сильно на кожу! Такой массаж особенно эффективен во время душа.

28. Делайте компрессы

До кормления прикладывайте теплые компрессы, после – прохладные. Теплый компресс стимулирует выработку грудного молока, а прохладные восстанавливают грудь. Применяют и капустные листы, которые снимают боль, отеки и напряжение в молочных железах, заживляют ранки на сосках, помогают при сильных притоках молока.

29. Правильно сцеживайте молоко

Сцеживаться необходимо не менее 20 минут, чтобы получить полноценный состав, который включает и заднее, и переднее молоко. Переднее молоко менее жирное и часто выглядит, как вода, но нельзя его недооценивать! Ведь именно переднее молоко утоляет жажду и дает необходимое количество жидкости организму грудничка.

30. Как легко и безболезненно сцеживать молоко руками

Ручное сцеживание проводят, чередуя молочные железы по пять минут. Если молоко стало выделяется по каплям, не прекращайте процедуру. Подождите несколько минут, и оно пойдет снова. Не сжимайте и не вытягивайте соски, не сдавливайте кожу при сцеживании!

Проблемы с грудью

31. Как распознать лактостаз

Лактостаз (застой молока) нередко встречается у мам, которые долго кормят грудью. При данном заболевании ощущается боль в груди, образуются маленькие бугорки и покраснения, наблюдается отсутствие молока при кормлении. Также у женщины может быть небольшая температура, ломота и слабость в теле, головные боли. Если температура поднялась выше 38 градусов, срочно обратитесь к врачу!

32. Как расцедить застой молока

• Кормите малыша каждый час;
• Прикладывайте ребенка так, чтобы уплотнение было под нижней челюстью;
• Перед кормлением делайте массаж при помощи легких прихлопываний, а во время слегка массируйте грудь костяшками;
• Делайте специальные компрессы. Прикладывайте после кормления прохладные капустные листы на 15-20 минут. Перед сном делайте согревающий компресс с камфорным маслом.

33. Как распознать мастит

Если вовремя не заметить лактостаз и не начать лечение, оно перерастает в более сложное заболевание – мастит. Оно отличается болезненными уплотнениями в груди, высокой температурой и недомоганием. Для лечения данного заболевания обязательно обратитесь к врачу! При мастите нельзя делать согревающие и спиртовые компрессы, разминать и массировать больные места!

34. Трещины и ссадины на сосках

Трещины часто возникают из-за слишком нежной и чувствительной кожи, плоской или недоразвитой формы сосков, несоблюдении норм гигиены и неправильном прикладывании грудничка. Как правило, боли проходят, как только наладится грудное вскармливание и режим питания грудничка.

35. Как избавиться от трещин на сосках

При данной проблеме не отказывайтесь от кормления грудью и не используйте мази с антибиотиками. Также нельзя смазывать соски йодом или зеленкой, спиртовыми растворами. Для кормящих мам хорошо подойдут мази и масляные растворы с содержанием витамина А. Ретинол затягивает ранки и восстанавливает кожу, устраняет шелушение и сухость, предупреждает появление новых трещин. Кроме того, эффективно помогают мази с содержанием ланолина, которые лечит ранки и смягчает кожу.

36. Мази для лечения трещин на сосках

• Пурелан – безопасное и гиполларгенное средство, которое на 100% состоит из ланолина. Не требует смывания перед кормлением и не вызывает аллергической реакции!;
• Бепантен – противобактериальное средство для профилактики и лечения трещин, обязательно смывают перед кормлением! Бепантен также используют для устранения опрелостей у грудничков;
• Саносан мама не требует смывания и состоит из натурального ланолина без добавок и примесей;
• Авент – увлажняющий крем с ланонилом и кокосовым масло с высокой эффективностью в заживлении ран. Не требует смывания;
• Мама комфорт – ранозаживляющий крем с натуральным составом, питает кожу, снимает раздражение и шелушение. Не требует смывания;
• Видестим – гипоаллергенная мазь с высоким содержанием витамина А, стимулирует заживление и восстанавливает кожу, снимает боль и не требует смывания.

37. Народные средства от трещин на сосках

• Компрессы из листьев белокочанной капусты;
• Протирайте соски отваром из ромашки или листьев березы. Две столовые ложки сбора варят в 0,5 л воды, пока половина воды не испарится;
• Смазывайте соски облепиховым, растительным и сливочным маслом. Обязательно смывайте перед кормлением!;
• Компрессы из натертой свеклы, сменяют после подсыхания кашицы;
• Слегка смазывайте соски грудным молоком.

38. Не перетягивайте грудь бинтами!

Если у вас много молока, не перетягивайте грудь бинтами! Также не используйте этот метод и при завершении лактации. Перетягивание ухудшит состояние молочных желез и здоровье женщины. Такой способ может привести к лактостазу и даже маститу.

39. Грибковая инфекция

При отсутствии ухода за сосками и без лечения трещины могут вызвать грибковую инфекцию (стафилококк в молоке, молочница и пр.). При инфекции боль ощущается глубоко внутри груди, после и во время кормления. На коже появляется сыпь и покраснения, зуд и жжения. Нередко повышается температура и чувствуется недомогание, упадок сил. Такие инфекции опасны тем, что передаются малышам от мам. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение!

40. Мастопатия

Это заболевание молочных желез подразумевает наличие новообразований (доброкачественных) в виде узелков и уплотнений. Кроме того, при мастопатии объем груди сильно увеличивается. Если вы заметили узелки и уплотнения в груди, кровянистые, белые и бесцветные выделения из сосков, срочно обратитесь к врачу!

41. Как отучить ребенка кусать грудь

Когда младенец кусает или щипает соски, сразу забирайте грудь и говорите, что так делать нельзя. Повторяйте это до тех пор, пока ребенок не перестанет. Иногда малыш играет подобным образом. Поможет альтернатива – предложите ребенку пальчиковые игры или бусы.

Часто ребенок покусывает соски во время прорезывания зубов. Когда режутся зубки, дайте грудничку специальные прорезыватели или резиновую соску. Если ребенок укусил грудь, не вырывайте и не тяните сосок! Вложите мизинец в ротик грудничка и аккуратно выньте сосок.

42. Что делать при задержке лактации

Иногда женщина сталкивается с такой проблемой, когда приход молока после родов. Особенно такое явление характерно для первородящих. Прежде всего, необходимо наладить кормление и прикладывание к груди, научить малыша правильно захватывать сосок. При задержке лактации поможет легкий массаж, теплые и прохладные компрессы. Ни в коем случае не начинайте докармливать малыша смесями, если грудное молоко еще не пришло!

43. Нужно ли повышать жирность молока

Грудное молоко не должно быть слишком жирным, ведь оно на 80-85% состоит из воды! Поверьте, грудное молоко полностью удовлетворяет потребности малыша, ведь состав меняется со временем с учетом потребностей малыша, если малыш веселый и активный, нормально прибавляет вес, проблем с составом молока нет! Учтите, что слишком жирное молоко вызывает сильные колики и дисбактериоз у грудничка.

44. Как проверить жирность молока

Если вам кажется, что молоко слишком жидкое и выглядит, как вода, можно проверить жирность. Сцедите молоко через 15-20 минут после кормления в стерильную пробирку и оставьте при комнатной температуре на 6 часов. Жидкость разделится на две части, верхняя из которых и показывает жирность. Измерьте показатели линейкой, где один миллиметр соответствует одному проценту. Нормальная жирность молока составляет 3,5-5%. Если показатели ниже, повысить жирность помогут советы из статьи “Почему грудное молоко, как вода ”.

45. Как понять, хватает ли малышу молока

Обратите внимание на два показателя – вес и количество мочеиспусканий. Суточная норма мочеиспусканий у грудничков составляет более восьми раз. При этом моча должна быть бледной, бесцветной или светло-желтого оттенка. Что касается веса, здоровый малыш набирает около 120 грамм каждую неделю, и около 500 грамм в месяц. К полугоду вес малыша увеличивается примерно в два раза по сравнению с массой тела при рождении.

46. Если молока не хватает

Нередко у кормящих мам возникает проблема с нехваткой грудного молока. Прежде всего, обратите внимание на питание и прикладывание малыша к груди. Иногда врачи рекомендуют пить специальные фиточаи и смеси для поддержания лактации. А вот принимать таблетки и различные медикаменты можно только в крайних случаях и только после консультации со специалистом. Помните, что лекарственные препараты могут навредить малышу!

47. Основные методы усиления лактации

• Правильно прикладывайте малыша к груди, используйте удобные позы для кормления;
• Прикладывайте малыша чаще. Частое сосание отлично стимулирует выработку молока;
• Используйте контакт “кожа к коже” и прикладывайте малыша только к голой груди;
• Не допаивайте и не докармливайте малыша, реже давайте соску;
• Если докорм необходим, используйте ложечку или шприц, но не бутылочку с соской;
• Ежедневно делайте легкий массаж груди, принимайте душ и делайте компрессы;
• Следите за питанием;
• Употребляйте больше жидкости. Пейте воду и соки, чай и компоты. Супы и бульоны обязательно должны входить в ежедневный рацион;
• Больше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе;
• Избегайте стрессов и переутомления. Нервное напряжение и расстройства, сильная усталость и даже плохое настроение негативно влияют на лактацию.

48. Лекарственные средства для повышения лактации

Таблетки и фиточаи при грудном вскармливании можно принимать только после разрешения врача. Помните, что некоторые составы вызывают аллергию у малыша. Ниже приведен список наиболее эффективных и популярных средств для повышения лактации:

• Лактогон – добавка к пище, в состав которой входит морковный сок и маточное молочко, различные травы и аскорбиновая кислота;
• Апилак – таблетки с содержанием маточного молочка и витаминов, иногда нарушает сон;
• Млекоин – гранулы на основе растительных веществ;
• Фемилак – сухая молочная смесь с содержанием коровьего молока, молочной сыворотки и растительных масел;
• Млечный путь – сухая смесь с содержанием соевого белка и трав, обогащает рацион кормящей мамы;
• Хипп – самый популярный фиточай для кормящих с содержанием аниса, тмина, фенхеля и крапивы;
• Бабушкино лукошко – лактогенный, тонизирующий и укрепляющий чай для кормящих.

Учтите и то, что организм человека индивидуален. Одно и то же средство улучшит лактацию у одной женщины и совсем не поможет второй. Один и тот же препарат вызывает аллергию у одного малыша и совсем не приносит проблем для другого.

49. Если молока слишком много

Некоторые кормящие мамы сталкиваются и с другой проблемой, когда молока производится слишком много. Это гиперлактация, которая вызывает серьезные проблемы, среди которых непроизвольное вытекание и регулярные застои молока, тяжесть в груди и усталость, нарушение сна. При гиперлактации пейте меньше жидкости и сцеживайте переднее молоко перед кормлением.

50. Когда и как завершать лактацию

Готов ли малыш к отлучения от груди, можно определить по нескольким фактором. Как правило, это возраст 1,5-2 года. В это время большинство молочных зубов уже сформировано, и они готовы к пережевыванию пищи, при этом грудное кормление происходит до шести раз в сутки, остальное – прикорм.

После отучения малыша молоко прибывает от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы сократить выработку грудного молока, пейте меньше жидкости и больше занимайтесь спортом. Также эффективно завершить лактацию помогут настои и компрессы из шалфея или мяты.

51. Как восстановить лактацию

Если грудное молоко пропало или вырабатывается в недостаточном количестве, нужно стимулировать сосание и чаще прикладывать малыша к груди, постепенно сокращать докорм и использовать безопасные средства для повышения лактации (чаи, массаж и пр.). Важно следить за питанием и обеспечить регулярный телесный контакт с малышом.

52. Как понять, что грудничок заболел:

• Повышение температуры и жар;
• Низкая температура может возникнуть, как реакция на инфекцию;
• Учащенное дыхание;
• Отказ от еды;
• Частый плач и беспокойство, нарушение сна;
• Рвота;
• Количество мочеиспусканий уменьшилось и составляет менее пяти раз за сутки или вообще отсутствует;
• Резкое изменение цвета и консистенции кала, увеличение слизи, появление крови или пены в стуле;
• Слишком частый стул или, наоборот, отсутствие стула более двух дней.

53. Что делать, если у малыша высокая температура

Разденьте ребенка и оботрите водой комнатной температуры. Снова померяйте температуру через 10-15 минут. Если показатели не снизились, обратитесь к врачу. В экстренном случае можно дать малышу возрастную дозу жаропонижающего средства, которая указана в инструкции к препарату. Наиболее безопасным средством для грудничка является Парацетамол или Ибупрофен.

54. Когда и зачем малыш плачет

Чаще всего, плач свидетельствует, что малыш хочет кушать. Кроме того, беспокойное поведение ребенка может говорить о плохом самочувствие, начале заболевания, беспокойстве и других проблемах. Обращайте внимание и на другие признаки. Это поможет определить причину.

55. Колики

Это нормальное явление для малышей в первые недели жизни. Проблема уходит 3-5 месяцу. Поэтому не нужно беспокоиться, что с ребенком что-то не так, ведь организм новорожденного только привыкает к новым условиям и пище. При данном недуге малыш часто плачет и поджимает ножки к себе. Кроме того, может наблюдается нарушение стула.

56. Что делать при коликах

• Выкладывайте грудничка перед кормлением на животик на твердую поверхность и оставляйте на 2-3 минуты;
• После кормления подержите малыша в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
• Следите, чтобы ребенок заглатывал, как можно меньше воздуха при кормлении;
• Делайте легкий массаж животика при помощи круговых движений по часовой стрелке;
• Периодически подгибайте и разгибайте ножки, когда малыш лежит на спине;
• Прикладывайте к животику теплую, но не горячую пеленку;
• Делайте расслабляющие ванночки с ромашкой;
• Следите за питанием кормящей мамы;
• Если малыш на искусственном или смешанном кормлении, причиной колик часто становится неправильно подобранная молочная смесь.

57. Аптечные средства от колик

• Укропная водичка. В 250 мл кипятка разводят чайную ложку семян укропа или фенхеля. Отвар настаивают час и дают новорожденному по глотку перед кормлением;
• Теплые настои мелиссы и ромашки, имбиря и бессмертника, морковных семян. не давайте малышу более четверти стакана отвара в сутки!;
• С первого дня жизни малышам можно давать масляной раствор Бифиформ бэби и капли Эспумизан бэби. Они устраняют нарушения в работе пищеварения и успокаивают, формируют микрофлору кишечника и предупреждают дисбактериоз;
• С двух недель можно принимать порошок Плантекс, в состав которого входит фенхель. Препарат стимулирует пищеварение, выводит газы и уменьшает колики;
• С одного месяца дают суспензию Саб симплекс и капли Боботик, которые уменьшают вздутие живота, снимают боли и колики;
• Также педиатр может назначить малышам Линекс, Бэби Калм, Бэбинос и другие эффективные препараты от колик.

58. Как распознать аллергию у грудничка

Еще одно неприятное заболевание, которое предостерегает новорожденного – аллергия. Существует масса разновидностей этого недуга. Это может быть реакция на пищу, шерсть и пыльцу, укусы насекомых и многое другое. Аллергия проявляется тремя способами:

• Реакция на кожном покрове: сыпь и покраснения, шелушение и зуд, отечность;
• Реакция в пищеварении: нарушение стула, рвота и обильное срыгивание;
• Реакция в органах дыхание: кашель и насморк, чихание и заложенность носа, астма.

59. Как вылечить аллергию

Чтобы вылечить аллергию, нужно выявить причину и устранить раздражитель. Назначить лечение может только врач! Прежде всего, кормящей маме рекомендуют исключить из питания аллергенные продукты и заменить молочную смесь, если малыш на искусственном или смешанном вскармливании.

60. Как отличить потницу от аллергии

Потница в отличии от аллергии не является заболеванием. Этот недуг может беспокоить малыша при сильном перегреве, и когда он часто потеет. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. В отличии от аллергии пораженные участки не зудят и не чешутся.

Сыпь при потнице проходит самостоятельно. Важно обеспечить комфортную температуру в комнате, которая составляет 18-22 градуса выше нуля. Регулярно купать и поддерживать гигиену ребенка. На покрасневшие участки наносят присыпки от потницы, миндальное масло и специальные мази.

Внимательно следите за состоянием кожи малыша. Если жидкость в пузырьках начала темнеть, немедленно обратитесь к врачу!

61. Срыгивание

Это нормальный физиологический процесс, который характерен для каждого грудного ребенка. Сбрасывания грудного молока или смеси начинается спонтанно через 15-30 минут после кормления. У большинства детей срыгивания проходят к 4-7 месяцам.

Обильное срыгивание или срыгивание фонтаном уже говорят о нарушениях в работе пищеварения. Причинами такого недуга может быть переедание, отравление и обычные расстройства желудка. В данном случае нужно обратиться к врачу.

62. Как отличить срыгивание от рвоты

Важно различать срыгивание и рвоту. Срыгивание – типичное явление для новорожденных, которое проходит самостоятельно. Рвота же может говорить о сильнейшем отравлении, серьезных нарушениях в работке пищеварения и даже о патологиях в развитии ЖКТ.

Чтобы различать эти процессы, обращайте внимание на частоту и объемы срыгиваний. Срыгивания происходят один раз после кормления в объеме до 5 мл за раз и наиболее пяти раз за сутки. При срыгивании самочувствие малыша не ухудшается, а пища выходит в первоначальном виде.

Рвота происходит в неограниченном объеме и в любое время, не только после кормлений. Она может повторяться неоднократно, при этом ребенок отказывается от пищи, плохо спит и капризничает. При рвоте пища уже подвергается частичному перевариванию и может выглядит в виде створоженного молока и иметь кисловатый запах. Запомните, что только рвота идет фонтаном!

63. Как распознать дисбактериоз у грудничка

Это дисбаланс микрофлоры кишечника, который наблюдается у 90-95% малышей. Он сопровождается сильными и частыми коликами, вздутием живота, нарушением сна и приносит сильный дискомфорт ребенку. Кроме того, при дисбактериозе нередко наблюдается тошнота и рвота, нарушение стула, снижение или отсутствие аппетита, сухость кожи и аллергический дерматит. Лечение дисбактериоза может проводить только врач!

Стул ребенка при грудном вскармливании

64. Каким должен быть стул у грудничка