Готовясь стать родителями, пары заинтересованы в том, чтобы малыш родился здоровым, и по этому поводу испытывают некоторые переживания. Врачи предлагают пройти процедуры, позволяющие определить нормы и отклонения. В числе этих процедур - скрининг. На каком сроке беременности он проводится? Какие подразумевают под словом "скрининг" процедуры? Стоит ли его бояться? Обо всем этом расскажем в данной статье.
Цели скрининга
Что такое скрининг при беременности? Это ряд ультразвуковых процедур и анализов. Скрининг не является обязательным, но все же его рекомендуют проходить, чтобы выявить имеющиеся отклонения в плаценте и плоде, пороки развития - это и есть главная цель обследования.
Первый скрининг позволяет выявить нарушения в развитии плода и в здоровье матери на ранних сроках до 14 недель. О том, когда делать первый скрининг при беременности, будет написано далее. Стоит ли проходить процедуру? Скрининг при беременности показывает:
- риск и степень патологических изменений;
- генетические заболевания, которые нельзя изменить, это: синдром Эдвардса, Дауна и Патау;
- омфалоцеле и пуповинную грыжу;
- патологическое развитие нервной трубки: энцефалоцеле, менингоцеле и менингомиелоцеле;
- триплоидию (когда вместо двойного хромосома тройной);
- пороки физиологического формирования плода, внутренних органов.
Врач, что смотрит первый скрининг, не может только по его результатам поставить конкретный диагноз. Если у медика возникли подозрения (имеются отклонения), то назначаются дополнительные анализы. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно при помощи инвазивных лабораторных методик. Дополнительные процедуры обязательно назначаются всем женщинам, которые попали в группу риска по результатам первого скрининга.
Само слово "скрининг" с английского переводится как "отбор, отсев, исключение".
Чтобы первый скрининг прошел благополучно, а результаты его не показали отклонений, нужно правильно выбирать косметические средства для личной гигиены, ведь некоторые вещества могут повлиять на результат.
Стоит использовать только натуральные моющие средства, избегая наличия в составе:
- Sodium, Laureth или Lauryl Sulfate;
- CocoSulfate;
- аббревиатуры TEA, DEA, MEA.
Если в составе средства имеется хоть одно из прописанных выше веществ, то необходимо отказаться от его использования, ведь они являются настоящим ядом для организма беременной женщины и будущего малыша. Данные химикаты проникают в органы через поры кожи и кровь, оседают на стенках, вызывают отравления и ослабление иммунитета. Помимо этого, данные вещества могут негативно повлиять на результат первого скрининга.
Всем ли необходим скрининг?
Как уже было написано ранее, первый скрининг не является обязательной процедурой. Его делают по желанию будущих родителей, а также в случае, когда женщина с постановки на учет попала в группу риска. Попасть в группу риска можно, если:
- имеется резус-конфликт (кровь мамы 1 отрицательная, а у папы - любая другая);
- беременной более 35 лет;
- у одного из родителей (или у обоих) есть вредные пристрастия: наркомания, курение, алкоголизм;
- есть наследственные заболевания, предрасположенность к ним;
- были на ранних сроках перенесены вирусные заболевания;
- мертворожденные дети и замирание плода;
- принимались медикаменты, запрещенные во время беременности;
- брак близкородственный;
- уже были рождены детки с наследственными/генетическими отклонениями;
- вредные условия работы;
- в прошлом были выкидыши и прерывание беременности искусственным путем.
Когда делать первый скрининг при беременности? Это должен решить врач, сроки проведения можно найти ниже.
При первом скрининге риски для здоровья матери и плода исключены, как и при предыдущих подобных процедурах, поэтому его не стоит бояться.
Первым скринингом предусмотрены всего две процедуры - УЗИ и забор крови из вены.
Согласно законодательству (приказ 457 от 2000 года), пренатальный скрининг должен производиться для каждой беременной женщины, но любая может от него и отказаться.
Особенности процедуры и результаты УЗИ
Что такое скрининг при беременности? Это ряд исследований, которые не представляют опасности для здоровья женщины и будущего малыша. Результаты его выводятся по УЗИ и биохимии. Обе процедуры дополняют друг друга, позволяют получить более точные сведения.
Результат УЗИ скрининга при беременности что показывает? Врач изучает:
- телосложение плода: все ли части тела на месте, правильно ли расположены;
- окружность головы малыша;
- длину костей;
- рост плода (есть нормы, которым должен соответствовать эмбрион на каждом этапе развития);
- размер и работу сердца, скорость кровотока;
- объем внутриутробных вод;
- структуру и симметрию полушарий мозга эмбриона;
- лобно-затылочный размер (ЛЗР);
- толщину воротникового пространства (ТВП);
- частоту биения сердца (ЧСС);
- бипариентальный размер (БПР) - межтеменной промежуток;
- размер, структуру и расположение плаценты;
- количество сосудов в пуповине;
- гипертонус и состояние шейки матки.
Результаты, полученные при ультразвуковом исследовании, врач сравнивает с нормами в развитии на определенном сроке беременности. Малейшие отклонения анализируются также и с учетом особенностей организма, которые выявляются при первичном анкетировании беременной.
Что показывает анализ крови?
Двойным тестом на скрининге врачи называют биохимический анализ крови. Благодаря этому анализу выявляются два основных параметра, важных для беременной женщины и будущего младенца.
- РАРР-Ф - уровень плазменного белка.
- ХГЧ - важнейший гормон при беременности.
По этим двум исследованиям - УЗИ и анализу крови, можно судить о нормах или отклонениях в развитии эмбриона. Врачи рекомендуют не отказываться от первого скрининга при беременности, сроки проведения которого ранние - первый триместр, даже если нет никаких опасений по поводу развития малыша. Диагностика позволяет заведомо выявить отклонения, коррекция которых во многих случаях производится успешно.
Когда делать первый скрининг при беременности?
Многие женщины, впервые готовящиеся стать мамами, волнуются из-за проведения всех процедур. Особенно это касается первого скрининга при беременности. Когда делать процедуры - расскажет врач. Это будет не ранее десятой, но не позднее тринадцатой недели.
Первый скрининг назначают в промежутке с 1 дня десятой недели по 5 день тринадцатой.
Оптимальным временем для проведения процедур является середина указанных сроков, то есть шестой день одиннадцатой недели. Точную дату выссчитывает врач.
Бывают случаи, что первый скрининг назначается позднее - на 6 день 14 недели беременности. Это может быть связано с состоянием здоровья будущей мамочки, с тем, что она поздно встала на учет, и с прочими причинами. Но в данном случае погрешность результата будет максимальной, а узнать точные сведения врачу будет затруднительно.
Многие спросят: "Почему именно эти сроки?" Дело в том, что до одиннадцатой недели ТВП слишком мала, ее практически невозможно измерить. После четырнадцатой недели пространство может быть уже заполнено лимфой, а это затруднит обзор и исказит полученный результат.
Подготовка
Итак, назначен день для первого скрининга. Как подготовиться к этому событию? Это самый главный вопрос, который интересует всех беременных. Врач должен подробно объяснить, как подготовиться, а в его рекомендациях будут следующие пункты:
- Ни в коем случае нельзя переживать перед скринингом и во время него, так как стресс может сказаться на результатах. Нужно верить, что беременность протекает нормально. Помимо этого, необходимо наладить отношения в семье, объяснить мужу и другим родственникам, что переживать категорически нельзя.
- Не стоит бояться скрининга, ведь процедуры совершенно безболезненные.
- Для трансвагинального УЗИ подготовки не требуется, только гигиена.
- Чтобы сделать абдоминальное УЗИ, необходимо подготовить свой мочевой пузырь - переполнить его. Для этого рекомендуется за несколько часов до процедуры выпить много чистой негазированной воды, в туалет не ходить.
- Для биохимического анализа требуется забирать кровь только на голодный желудок. За четыре часа до анализа нельзя ничего кушать. Исключение - несладкий чай или яблоко.
- За три дня до назначенных процедур необходимо придержаться небольшой диеты, чтобы получить более точные результаты. На это время нужно исключить употребление в пищу шоколада, орехов, копченых и морепродуктов, жирных блюд, мясо кушать только постное, желательно отварное.
- За три дня до проведения анализов рекомендовано воздержаться от половой близости.
Моральная и физическая подготовка к первому скринингу - залог точных результатов, поэтому нужно придерживаться рекомендаций.
Обычно биохимию и УЗИ назначают на один день. Многие скажут: "Для абдоминального УЗИ нужно пить много воды, а она может повлиять на анализы крови". По этому поводу можно получить консультацию врача.
Как проходит первый скрининг?
Это нужно знать, чтобы не волноваться, ведь если точно известно, как и какие процедуры производятся, психологически становится легче.
Для проведения скрининга при беременности, сроки проведения которого прописаны выше, предусмотрено три этапа.
Первый - это предварительное обследование будущей мамочки, проводится за неделю до назначенных процедур. Врачу необходимо выявить несколько моментов, они влияют на результаты скрининга - особенности организма и течения беременности. Потребуется узнать следующие показатели:
- рост женщины и ее вес;
- возраст;
- были ли перенесены какие-либо вирусные заболевания уже во время беременности;
- наличие хронических заболеваний;
- способ зачатия (было ли искусственное оплодотворение);
- наличие вредных привычек;
- гормональный фон;
- результаты предыдущих анализов.
Прежде чем назначить скрининг, должен осуществиться дородовый патронаж. Врач или медсестра приходит домой к родителям будущего малыша. Оцениваются жилищные и санитарно-гигиенические условия проживания, число проживающих людей, выявляются их вредные привычки, наличие животных в доме. При этом врач проводит беседу со всеми жильцами квартиры. К этому нужно быть готовыми всегда, ведь медики приходят без предупреждения.
Второй этап: ультразвуковое исследование.
Здесь тоже нет ничего страшного, исследование проводится разными способами:
- трансвагинальное исследование - введение аппарата во влагалище беременной женщины;
- трансабдоминальное исследование - это смазывание живота специальным гелем, ведение по нему прибором (метод позволяет произвести замеры будущего малыша, определить, в каком состоянии он находится);
- если врач не может сделать замеры, он просит беременную пройтись по кабинету, покашлять - это нужно для того, чтобы малютка поменяла свое положение.
Может быть проведена и допплерография, но только с согласия мамы. Это исследование позволит узнать скорость кровотока и его направление в плаценте. Допплерография поможет точно определить состояние плаценты и плода.
Третий этап - забор венозной крови.
Для проведения биохимии необходимо более точно знать срок беременности, именно поэтому сначала нужно пройти УЗИ. Кровь берут при помощи специальной пробирки (вакуумной), объем которой - всего 5 мл.
Расшифровка первого скрининга будет готова в ближайшее время. Если процедуры проводились в частной клинике, то результаты будут известны сразу же после их получения. Если скрининг производился в обычной поликлинике, то результатов можно прождать до трех недель - это зависит от загруженности медицинского персонала.
Расчеты производит компьютерная техника, куда врач загружает результаты. Робот сверяет полученные данные с нормами, после этого "выносит вердикт", поэтому погрешность практически исключена.
Нормы
Будущие родители могут без помощи врачей самостоятельно расшифровать результат, если будут знать нормы первого скрининга при беременности.
Нормы по результатам УЗИ (по неделям):
- КТР на сроке десяти - 33-41 мм;
- КТР на сроке одиннадцати - 42-50 мм;
- КТР на сроке двенадцати - 51-59 мм;
- КТР на сроке тринадцати - 62-73 мм.
- на десятой неделе - 0,8-2,2 мм;
- на одиннадцатой - 0,8-2,4 мм;
- на двенадцатой - 0,8-2,5 мм;
- на тринадцатой - 0,8-2,7 мм.
Сердечное биение - ЧСС:
- десятая неделя - 161-179;
- одиннадцатая - 153-177;
- двенадцатая - 150-174;
- тринадцатая - 147-171.
Размер носовой кости:
- десятая неделя - не определяется;
- одиннадцатая - не определяется;
- двенадцатая и тринадцатая - не более 3 мм.
БПР (той же схеме):
- 14 мм;
Это самые важные результаты первого скрининга, именно на них и нужно ориентироваться.
Каковы при первом скрининге при беременности нормы показателей крови (данные, полученные при проведении биохимии, тоже варьируются в конкретных пределах)?
- для 10 и 11 должны быть значения нижние не менее 20000, верхние - не более 130000 МЕ/л;
- для 12 - 27500-110000;
- для 13 - 25000-100000.
РАРР-А, мЕд/л:
- для 10 - 0,45-3,73;
- 11 - 0,78-4,77;
- 12 - 1,03-6,02;
- 13 - 1,47-8,55.
Полученные результаты по отдельности не могут точно говорить о наличии патологий. Результаты максимально точно может расшифровать только специалист, сравнив их, он напишет заключение. Дополнительные процедуры тоже назначает только доктор. Если родители увидели в результатах отклонения, а врач написал, что все хорошо, значит, так оно и есть, не нужно беспокоиться по данному поводу.
Стоит обратить внимание на сроки проведения скрининга при беременности. Погрешность в постановленном сроке существует всегда, его точно невозможно определить. Возможно, врач установил 11 недель, а на деле уже 12 - все зависит от этого! Именно поэтому доверять нужно только заключению специалиста.
Отклонения
Отклонениями можно назвать только серьезную разницу в результатах. Если полученные данные показывают значительное расхождение с нормами, то можно судить о том, что есть внутриутробная патология.
По результатам УЗИ определяется физиологическое строение эмбриона. Здесь видно наличие и отсутствие частей тела, правильность их расположения. Если по замерам видны сильные занижения, то можно говорить о задержке в развитии будущего малыша.
Помимо этого, по УЗИ можно определить более серьезные патологические отклонения, это может быть:
- Омфалоцеле, или пуповинная грыжа. Это случай, когда внутренние органы плода расположены в пуповинной грыже, а не в брюшной полости.
- Синдром Дауна определяется по невозможности измерения носовой кости на достаточных сроках, по сглаженным контурам лица, превышенной ТВП, наличию тахикардии и нарушенному кровотоку, увеличенному мочевому пузырю, маленькой верхнечелюстной кости.
Если по УЗИ отчетливо видны физиологические отклонения (отсутствие органов или конечностей, сглаженные контуры лица, слишком большие и маленькие размеры костей, органов), то врач сразу же говорит об этом родителям. Первая рекомендация - прерывание беременности, пока срок еще совсем маленький.
Если же специалист не уверен в том, что увидел, результаты размыты, то определить наличие патологии поможет биохимия. Если она подтвердила диагноз, то можно пройти дополнительные исследования, чтобы окончательно убедиться в диагнозе или опровергнуь его.
Если при первом скрининге обнаружены отклонения в ХЧГ - главном гормоне беременной женщины, то это может свидетельствовать о следующем:
- ХЧГ значительно понижен - плацентарная патология, возможность выкидыша, внематочной беременности, синдрома Эдвардса.
- ХЧГ повышен - возможна многоплодная беременность, синдром Дауна, сахарный диабет у будущей мамы.
РАРР-А и отклонения по нему говорят о следующем:
- пониженный - возможность синдрома Дауна, Эдвардса и де Ланге;
- повышенный - если все показатели в норме, то о повышении РАРР-А можно не волноваться.
Результаты биохимии точно не говорят о наличии патологии, они только сигнализируют о такой возможности. На основе данного анализа определяется еще один важный показатель - МоМ. Специалист по рассчитанным цифрам сможет точно указать, имеется ли патология, если да, то какая.
Бывают ли ложные результаты?
При первом скрининге возможны погрешности, именно поэтому расшифровкой данных и вынесением вердикта должен заниматься только специалист. Ложные сведения могут быть получены, если:
- у беременной ожирение, в данном случае уровень гормонов может зашкаливать;
- было сделано ЭКО;
- при многоплодной беременности;
- страх и депрессия перед скринингом и во время него;
- амниоцентез, который был проведен за неделю до биохимии;
- сахарный диабет матери.
Если были обнаружены нарушения, то судьбу беременности решит результат МоМ и предварительное обследование.
Если результат плохой, а специалист точно не может определиться с диагнозом, то женщина ставится на учет, после чего потребуется:
- консультация генетика;
- забор и изучение околоплодных вод (амниоцентез);
- анализ крови пуповинной;
- обязательное проведение второго скрининга.
Если по всем последующим диагностикам подтверждается патология, то врач, если это возможно, дает рекомендации для лечения. Если ничего исправить нельзя, то стоит подумать о прерывании беременности.
Дополнительные вопросы
Впервые готовясь стать мамочкой, женщина задается множеством вопросов, которые могут быть связаны со скринингом. Самые часто задаваемые:
- Может ли выявить первый скрининг пол ребенка? К сожалению, нет. Врач не сможет этого узнать, так как размеры плода еще совсем крохотные.
- Сколько скринингов при беременности делается? Делается 3 скрининга, по одному на каждый триместр. Женщина может от них отказаться.
- Стоит ли делать первый скрининг? Отзывы уже состоявшихся мамочек практически единогласны: да, стоит. Ведь именно он позволяет убедиться в полноценном развитии малыша, исключить или выявить патологии. Если патологии серьезные, то можно вовремя прервать беременность.
Итак, нет ничего страшного в процедуре под названием "скрининг". На каком сроке беременности его нужно делать, как проходит процесс - обо всем написано в данной статье.
Скрининговые тесты представляют собой диагностику, которая позволяет обнаружить врожденные патологии плода на ранних сроках беременности. Обследование проводится врачами, специализирующимися именно на такого рода аномалиях. ВОЗ рекомендует всем будущим мамам проходить скрининг, независимо от принадлежности к группе риска. Как и любое точное исследование, данный анализ требует серьезного подхода, чтобы не исказились результаты.
Одним из этапов скрининга является взятие крови из вены на анализ, поэтому в лабораторию следует приходить с утра и с пустым желудком. Если по каким-то причинам пропустить завтрак не получается, то перерыв между приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 4 часов. На точность результата анализа влияет ряд факторов, поэтому желательно соблюдать диету за 2-3 дня до даты скрининга. Для этого придется исключить из рациона:
- Жирные блюда;
- Морепродукты;
- Мясо;
Нежелательно употреблять сладкие напитки и газировку, утром можно выпить немного чистой воды. Некоторые форумы пестрят советами о предварительной отмене лекарственных препаратов накануне скрининга. Самостоятельно корректировать терапевтический курс нельзя – это должен сделать только врач. Если целесообразно и дальше принимать назначенные медикаменты, об этом нужно сказать специалистам, проводящим скрининг.
Второй этап скрининга включает УЗИ, а подготовка напрямую зависит от метода, которым проводится исследование:
- При трансвагинальном способе никаких предварительных действий совершать не требуется. Желательно приобрести презерватив, но современные клиники автоматически включают его в комплект.
- При абдоминальном способе (через наружную стенку брюшины) следует наполнить мочевой пузырь. Перед назначенным временем скрининга необходимо выпить 1,5-2 л негазированной чистой воды.
Специалисты рекомендуют проходить оба этапа в один день, но могут быть исключения. Важно обеспечить себе эмоциональный и физический покой, поскольку нервное перенапряжение может отразиться на результатах исследования. И самое главное: если не показало никаких отклонений, это не повод отказываться от анализа крови. В первом триместе сложно при помощи одной ультразвуковой диагностики выявить все имеющиеся аномалии, поэтому придется пройти оба этапа скрининга.
Проведение скрининга
Ограничения по срокам установлены не ради прихоти врачей, а для точного выявления патологий. Первый скрининг проводится с первого дня 10 недели беременности и до пятого дня 13 недели включительно. Всесторонняя диагностика позволяет выявить не только генетические заболевания плода. На УЗИ определяется:
- Наличие важных органов и их расположение;
- Размер шейной складки;
- Окружность головки;
- Расстояние от виска до виска и от лба до затылка;
- Работа сердца и плодного кровотока.
В обязательном порядке измеряется копчико-теменной размер и длина эмбриона, чтобы исключить патологии в развитии.
Анализ крови из вены помогает установить уровень РАРР-А (плазменного белка) и гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). ХГЧ считается основным гормоном в организме будущей мамы, поэтому отклонения расшифровываются, согласно полученным данным:
- Заниженный уровень свидетельствует о проблемах в плаценте;
- Повышенный говорит как о хромосомных плодных нарушениях, так и .
В любом случае понадобится дополнительная консультация генетика, чтобы подтвердить или исключить полученный диагноз.
Ультразвуковым исследованием является скрининг. Одна и самых точных диагностик, которую проводят у беременных женщин. Она необходима для того, чтобы наблюдать за тем, как развивается плод, а также на тот случай, если происходит развитие патологии. Многие беременные боятся процедуры, это происходит зачастую, когда такая процедура впервые у женщины.
Страх возникает из-за того, что беременная беспокоится, что покажет УЗИ, и все ли хорошо с малышом, а также какое развитие в норме плода. Для прохождения процедуры ультразвукового исследования женщина должна быть подготовлена. Специалисты назначают прохождение первого скрининга на десятой – четырнадцатой неделе беременности . Беременным женщинам рекомендуется избегать курящих людей, а также меньше тревожится и нервничать. Ультразвуковое исследование не является вредной диагностикой для беременной. Неправильным решением считается отказ от скрининга.
Как подготовиться к первому скринингу? Многие те, кто отказывается от процедуры первых обследований, сами себе причиняют вред. Так как возможно присутствует какое-то отклонение от нормы и уже после рождения ребенка его невозможно устранить. А при помощи данного метода причина проявления устраняется медикаментозным путем, а в тяжелом случае беременную направляют на аборт. Данная методика не совсем этична, но многие родители не хотят детей с каким-либо отклонением. Бывают такие случаи, когда родители против аборта при присутствии отклонения у ребенка. Это благородный поступок, но с такими детьми сложно справляться на протяжении всей жизни.
Методика УЗИ: проводятся постоянные исследования, но то, что это вредная методика до сих пор не доказано. Факт заключается в том, что данную методику не назначают проходить раз в 7 дней, а то что обязательно пройти хотя бы три раза данное исследование. В случае, когда только произошла задержка, где следует срезу проводить данное исследование, так как когда маленький срок, то даже при помощи такого мощного современного аппарата не проявится картина. А также не будет точный диагноз того, что женщина беременна.
Подготовка к скринингу 1 триместра: если женщина сомневается, есть ли беременность или нет, или это просто гормональный сбой произошел в организме, то кроме обычного теста на беременность врачи рекомендуют сделать анализы крови на ХГЧ. Такую процедуру проводят в лаборатории и учитывают содержание вещества в крови при повышении показателя, и делают соответствующий вывод, что есть беременность. Если показатели в норме, то это всего лишь сбой в системе организма. Главная цель скриниг- диагностики, когда ранний срок у беременной это то, что устанавливается точный срок, когда насупила беременность.
Прохождение процедуры
Врач после определения результата выясняет, в каком состоянии маточная локализация в плодном яйце. Если произошло какое-либо осложнение, то производится его диагностирование. Оценивается, какая жизнедеятельность у эмбриона. Обследуется строение и размер плода, как правило, прохождение первого ультразвукового исследования, делают не позже двенадцати недель беременности. Это из-за того, что именно в данный срок проявляется точная картина, а также проводится своевременная диагностика на определение хромосомной патологии, а также, если есть отклонение в развитии у малыша.
Если присутствует подозрение на то, что образовалась генетическая патология, то специалист проводит дополнительный вид обследования, а если результат не обнадеживающий, то беременность прерывают. Только на этом сроке акушер может установить правильный гестационный возраст у плода. При проведении данной процедуры, специалист наблюдает за тем, как сформировался плод, а также производится сравнение размеров с нормой показателя. В результате данного процесса специалистам всегда очевидна точная картина, а также присутствующее отклонение.
Врач оценивает, своевременно ли происходит развитие плода, а также при помощи медицинских признаков исключают образование аномалии. А также диагностируется генетическое заболевание. Проводится оценка риска преждевременных родов при помощи осмотров того месторасположения, где прикрепилась плацента, а также, как она расположена по отношению к зеву матки. Также производится оценка количества и структуры состояния в околоплодных водах. Определяют дату того, когда будут роды, предсказывают точно (с разницей 1-2 дня).
Проведение ультразвуковых исследований проходит при помощи абдоминального способа через поверхности на животе, а иногда трансвагинальным методом. Проводят процедуру с помощью специальных датчиков. Биохимическим скринингом является лабораторный биохимический вид исследования крови. При первом ультразвуковом исследовании устанавливают точный срок зачатия, за счет основы признака и строения плода, а также смотрят, какая у него зрелость. Как он расположен в матке и где произошло прикрепление плодного яйца.
А также размер, и в какой состоятельности плацента. Проводят определение многоплодной беременности, а также, какой параметр у плода. Как правило, органы к этому сроку уже сформированы, и каждая система имеет свой показатель и характеристику при нормальном развитии. Измеряют характеристику длины органов. Просматривают и измеряют при процедуре размеры в носовой кости. Особое внимание уделяют определению состояния воротниковой зоны, размер ее толщины является особым диагностическим интересом, так как он очень важен для нормального развития плода.
Диагностирование методики
Когда назначают беременной УЗИ, то проводят сравнение полушария головного мозга, изучается симметрия, а также, как расположен и его объемы. Проводят определение камер сердца, состояние коронарных сосудов. Также важна длина трубчатых костей, какой размер живота. А также, как расположены внутренние органы. После прохождения процедуры измерение сопоставляется с показанием норм на соответствующие сроки, когда происходит развитие, а также смотрят на то, какие результаты у биохимии и гормональная норма. Данная инструментальная методика всегда обнаруживает присутствие грубых аномалий, в том случае, когда еще есть возможность безопасного прерывания патологической беременности.
Все это является немаловажным, поэтому если есть диагноз какого-либо отклонения, то специалисты назначают повторное прохождение процедуры, а также дополнительные методики для того, чтобы поставить точный диагноз и вовремя провести соответствующие меры по его устранению. Для этого необходимо прохождение УЗИ. Как правило, результат анализа, а также норма всех показателей специалист всегда рассматривает с учетом того, какой срок у беременной.
Когда происходят отклонения от норм стандарта, то это означает то, что произошел диагностический признак, особенно, если совместно с анализом ультразвукового исследования.
Когда при обработке полученного показателя врач выявляет то, что беременность протекает нормально, то в карте фиксируют, что первый скрининг прошел с отрицательным показателем. Когда обнаруживается аномалия, то происходит ее выражение, как правило, по шкале степени риска. Если у этой шкалы высокая степень, то врач назначает прохождение дополнительных обследований. В данный комплекс мероприятий входит прохождение повторного скрининга, его назначают, когда второй и третий триместр у беременной. Если есть такая необходимость, то назначается прохождение глубокого вида обследований для точного диагноза, а также причины проявления отклонения от нормы показателя.
Иногда врач-гинеколог направляет свою пациентку пройти процедуру в виде амниоцентеза. Данная методика является мини-операцией, благодаря которой получают околоплодную жидкость, а затем ее детально изучают. После этого проводят процедуру биопсии ворсины хориона, чтобы уточнить либо сделать опровержение отклонения от нормы. За счет подготовительных мероприятий происходит правильный результат. Для этого и важно прохождение УЗИ для установки состояния развития плода. Это тоже одно из главных процессов.
Для прохождения первого скрининга беременной необходима подготовка, как правило, все начинается с того, что беременная обращается в женскую консультацию. Изначально, производят предварительную запись к специалисту. Первый скрининг при беременности как подготовиться? Подготовиться к данному процессу не является сложным методом, но необходимо со всей ответственностью к этому подойти. Для этого есть определенные правила, которые необходимо соблюдать, это:
- перед скринингом за день до прохождения исследования, в виде данной процедуры следует соблюдать специальную диету (отказаться от жирной пищи, мяса, цитрусовых, меда, морепродуктов, шоколада и выпечки);
- прохождение первого скрининга необходимо за один день и в одной и той же больнице;
- перед процедурой пациентку взвешивают, а массу ее тела указывают в карте;
- до исследования необходима гигиеническая процедура;
- при утреннем исследовании его проводят натощак, иногда разрешают употребить немного воды без газа;
- в случае, когда процедура проводится в течение дня или ночью, то пациентка должна за 5 часов до процедуры отказаться от пищи;
- если проводят абдоминальную методику ультразвукового исследования, то специалист назначает пациентке брать на процедуру негазированную воду и выпить ее за полчаса до прохождения данной методики;
- изначально проводят ультразвуковое исследование, а затем забирают кровь на анализы.
После прохождения всех диагностик результаты обрабатывают, затем специалист назначает число и ознакамливает пациентку с ответом. Как правило, рассчитывают результаты прохождения процедуры, проводят при помощи схемы, которая производит сравнение нормы и вычисления степени риска. У женщин, которые входят в категорию с высокой вероятностью аномальных отклонений в развитии плода, в первую очередь им необходимо поставить в известность своего лечащего врача, во избежание неприятных последствий. Естественно, таким пациентам уделяют особое внимание и назначают глубокое прохождение диагностик, для выявления точной картины. Чтобы своевременно устранить отклонение от нормы при помощи правильной процедуры, и во избежание неприятных последствий.
Итак, наступило счастливое время беременности, и теперь впереди вас ждут многие и многие исследования. Среди них – скрининг, который состоит из УЗИ и анализа крови. Но, к сожалению, не все женщины знают, как правильно подготовиться к скринингам, а это приводит к необоснованному волнению и переживаниям.
Из чего состоит подготовка к скринингу при беременности – рассказываем в этой статье!
Подготовка к первому скринингу при беременности
Для грамотной подготовки к 1 скринингу при беременности и получения самых точных результатов следуйте этим несложным рекомендациям:
- За сутки до обследования придерживайтесь особой диеты – это
необходимо для точного анализа крови:
- Откажитесь от жирной пищи
- Избегайте продуктов-аллергенов
- Проходите исследование натощак. Если УЗИ проводится вечером, откажитесь от принятия пищи за 4 часа до процедуры.
- Перед исследование совершите гигиенические процедуры: примите душ, смените белье – это необходимо, в первую очередь, для вашего комфорта!
- Взвесьтесь перед исследованием.
- Проконсультируйтесь перед обследованием с врачом: возможно, вас попросят прийти на УЗИ с заполненным мочевым пузырем или выполнить другие рекомендации.
Подготовка к второму скринингу при беременности
Подготовиться к скринингу 2 триместра несложно:
- За 1 сутки необходимо соблюдать диету, однако теперь требования
уже не так строги. Если вам очень хочется определенный продукт, не
стоит себе жестоко отказывать. В целом рекомендации похожи на
рекомендации в подготовке к 1 скринингу:
- Откажитесь от жирных продуктов
- Избегайте аллергенов
- Не ешьте шоколад, цитрусовые, морепродукты
- Учтите: если вы не сдали анализ крови в первом скрининге, то сделать это необходимо сейчас.
Подготовка к третьему скринингу при беременности
Третий скрининг, наверняка, для «бывалой», уже прошедшей через многие исследования женщины не будет слишком волнительным. Это обследование не требует никакой подготовки! Главное – приходите и будьте спокойны!
Подготовка к скринингам
Каждая женщина хочет быть уверенной в здоровье своего малыша, в нормальном течении беременности. Поэтому важно, чтобы исследование были максимально точным. Вы можете помочь в этом! Подготовившись к скринингам, вы повышаете их достоверность и информативность!
А далее – дело за врачами! Приходите в Клинику доктора Чубкина и пройдите все необходимые исследования на высшем уровне: к вашим услугам опытные, квалифицированные врачи, лучший УЗИ-аппарат для исследования беременных экспертного класса и доступные цены!
