Как сбить температуру 39 у ребенка в домашних условиях. Чем сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях: обзор народных средств и лекарственных препаратов

Высокая температура является спутником многих инфекционных болезней, ОРВИ, гриппа. Она свидетельствует о том, что защитные силы организма работают и направленны на борьбу с болезнью. Информация в статье поможет разобраться, когда и как можно сбивать температуру у детей разного возраста. Также из приведенного ниже материала родители узнают о том, какие способы нельзя использовать для снижения температуры у детей.

Когда и как можно сбивать температуру у детей до прихода врача?

Эффективные м етоды и лекарства для снижения высокой температуры у детей разного возраста

Как нельзя сбивать температуру у детей?

Когда у ребенка начинает подниматься температура, родители начинают паниковать и предпринимают иногда не совсем правильные действия (обтирают его спиртом или уксусом, дают аспирин). Такие традиционные методы могут лишь навредить малышу. Почему? Рассмотрим поподробнее.

Компрессы с уксусом

Многие бабушки советуют при или других заболеваниях, сопровождающиеся высокой температурой, взять полотенце, намочить его в воде с уксусом и протирать лоб ребенка, его руки и места под коленками. После таких действий температура действительно может упасть. Но поскольку у малыша кожа тонкая, то уксус через поры может проникнуть в кровь и вызвать интоксикацию. Чем меньше лет малышу, тем опаснее для него обтирания водой с уксусом.

Растирания спиртом или водкой

Обтирания водкой нельзя применять для снижения температуры у детей, так как она отлично впитывается через кожу ребенка и попадает в кровь, что может привести к отравлению организма малыша. К тому же, испарение спирта с детской кожи идет очень быстро, что чревато спазмом сосудов кожи. А это опасно, потому что ведет к повышению температуры внутренних органов.

Аспирин

Это лекарство очень эффективно при высокой температуре, но у него много побочных эффектов, поэтому детям его давать запрещается. Иногда аспирин может вызвать смерть или осложнение, характеризующиеся поражением печени и головного мозга. Вместо аспирина лучше детям давать для понижения температуры детям жаропонижающие средства, разработанные специально для малышей.

Холодная ванна

Есть такой миф, что температуру у ребенка можно сбить, если его опустить на пол — минуты в ванну с очень холодной водой. Этот способ некоторые рекомендуют даже использовать для снижения температуры у грудных детей. Многие считают, что от перепада температуры организм восстанавливается. Но на деле этот метод способен вызвать спазмы сосудов кожи. Температура действительно падает, потому что тепло не выходит из организма наружу. Тем самым ребенок горит изнутри, что чревато печальными последствиями.

Анальгин

Этот препарат давно уже запретили почти во всех странах, так как он плохо влияет на процессы в крови. А если у человека страдают почки и печень, то употребление анальгина может закончиться и даже анафилактическим шоком. Ребенку до полугода его давать вообще нельзя! Лучше дать ему детский парацетамол.

Как сбить температуру у ребенка: мнения врачей

Мнение Комаровского

Бывают случаи, когда дети с температурой 39 градусов весело играют, малыши с температурой 37 градусов теряют сознание. Высокая температура может быть опасна тем, что при наличии у малыша она может вызвать судороги. Температура больше 39 градусов, которая держится более часа, тоже может привести к печальным последствиям. Исходя из этого, Комаровский считает, что применять жаропонижающее над в следующих случаях:

• ребенок плохо переносит высокую температуру;
• у малыша имеются заболевания нервной системы;
• температура тела больше 39 градусов.

1. Частое питье. Это будет способствовать выделению пота. Ребенку до года стоит давать отвар изюма. Для детишек постарше подойдут отвары из сухофруктов. Надо помнить, что чай с малиной вызывает сильное потоотделение, поэтому еще до малины надо дать ребенку выпить что-то другое, например, компот, воду, чтобы было, чем потеть. Если малыш проявляет капризы и не хочет пить то, что вы ему даете, то лучше уж пускай пьет что хочет: отвар шиповника, компот, чай и др., чем вообще не пьет. Питье обязательно должно быть теплым.
2. Проветривайте комнату.

При соблюдении этих пунктов победить температуру до 39 градусов можно самим. В отношении использования растираний уксусом, водкой для снижения температуры Комаровский говорит следующее:

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу - это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) - добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом - добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден - никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны - поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел - переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Доктор Р. Мендельсон в книге «Как вырастить ребенка здоровым вопреки… врачам» дает нетрадиционные рекомендации о том, как действовать при высокой температуре у ребенка:

1. Если температура тела у ребёнка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции – внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трёх дней или сопровождается серьёзными симптомами – рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребёнок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьёзно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребёнка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подёргиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то ещё в поведении и виде ребёнка.

4. Если подъём температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребёнка с помощью одеяла. Это приведет к ещё более резкому повышению температуры. Озноб не опасен – это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребёнку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребёнка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребёнка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства – перегрев или отравление, везите ребёнка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребёнок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребёнок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребёнку много пить, лучше всего – фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно – по одному стакану каждый час.

Полезный совет о том, когда стоит сбивать температуру у ребенка, дает иммунолог О.В. Назар :

Не стоит просить ребенка потерпеть высокую температуру. Надо ориентироваться на то, потеет ли малыш. Если он горячий, но влажный, значит, потоотделение есть и центр терморегуляции работает. Таким детям предлагайте больше пить, делайте влажные обтирания - и температура будет снижаться. Но если ребенок горячий и сухой, не потеет, кожа бледная, то температуру надо сбивать, причем достаточно быстро. Потому что центр терморегуляции не работает, а малыш перегревается, что сгущает кровь и повышает склонность к тромбозу.

Если у ребенка высокая температура, то не стоит экспериментировать и рисковать здоровьем своего ребенка, применяя сомнительные методы по снижению температуры. Заботливые родители должны понимать, что при высокой температуре необходимо действовать быстро и вызвать врача, чтобы с ним посоветоваться, как лучше действовать в этой ситуации.

Известно, что дети переносят высокую температуру гораздо легче, чем взрослые. При 38-38,5 они часто бывают веселы и активны. Считается, что показатель в 38 градусов является критическим, после этого следует принимать медикаменты. Для ребенка младше трех лет такой является актуальным, так как при повышении температуры тела еще на половину градуса могут начаться судороги. Если же ребенку более трех лет, то возможно использование лишь жаропонижающих чаев - с малиной, медом, липовым цветом (при отсутствии аллергии).

Медикаментозные средства, помогающие сбить температуру у ребенка

Основные препараты, позволяющие снизить высокую температуру у ребенка, могут включать в свой состав два действующих вещества - парацетамол или ибупрофен. Первый, по мнению врачей, является более предпочтительным для грудных детей. Например, свечи "Цефекон" можно использовать уже с одного месяца жизни.

Лекарства, которыми можно сбить , имеют форму свечей или сиропов. Ректальные свечи наносят меньший вред желудочно-кишечному тракту и быстрее действуют, поэтому при лечении грудных детей и при очень высокой температуре лучше применять именно их.

В виде суспензии можно дать ребенку от высокой температуры детский "Нурофен", "Парацетамол", "Ибуфен", "Панадол".

Перед употреблением препарата следует ознакомиться с инструкцией, рассчитать дозировку в соответствии с весом и возрастом ребенка. При использовании для лечения любых лекарственных средств необходимо получить консультацию педиатра.

Если высокая температура у ребенка плохо сбивается, возможно применение литической смеси, состоящей из "Анальгина", "Папаверина" и "Димедрола" в равном соотношении. Дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом - на каждый год ребенка по 0,1 мл каждого препарата.

Лучше, если такой укол с литической смесью будет сделан фельдшером скорой медицинской помощи.

Чем сбить высокую температуру у ребенка: народные средства

Проводить обтирания ни в коем случае нельзя, если на фоне повышенной температуры у ребенка холодные ладони и ступни, бледные или синюшные кожные покровы.

В этом случае необходимо согреть конечности, растерев их и укутав. После чего обязательно следует дать малышу лекарство и теплое питье.

При высокой температуре организм или ребенка одинаково обезвожен. В первом случае малыша нужно чаще прикладывать к груди, во втором - давать пить чаи и воду небольшими порциями.

Справиться с сильным жаром также поможет холодная повязка на лоб, которую нужно периодически менять.

Если температура приближается к отметке 40 градусов, необходимо экстренно вызвать скорую помощь и пытаться до ее приезда сбить температуру у ребенка до приемлемых значений. В таких случаях можно применить даже холодную ванну.

Ребенка с большой температурой не следует кутать, необходимо обеспечить доступ воздуха к поверхности кожи. Нужно открыть форточки, обеспечив прохладу. Оптимальная температура в комнате больного ребенка должна составлять 18-20 градусов. Это позволит ускорить процессы теплоотдачи.

Существует множество сторонников и противников нетрадиционной медицины. Подбирать методы лечения вашего ребенка следует с учетом их влияния на организм малыша. Если не получается сбить температуру ребенку одним средством, можно попробовать другое. Со временем вы подберете то, что подходит именного вам и вашему малышу. Однако, при снижении температуры тела не следует забывать о лечении основного заболевания, обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Поднимающаяся температура у детей часто свидетельствует о проникновении в неокрепший организм инфекции. При этом родителям стоит деликатно подходить к вопросу ее снижения. Искусственное подавление работы иммунитета, проявляющейся в виде умеренно повышенной температуры, может помочь микробам выжить в менее губительных для них условиях.

Какую температуру нужно сбивать ребенку

Нередко заботливые родители так и норовят потеплее одеть своего кроху во время сезонного похолодания, однако некоторые взрослые при этом переходят границы разумного. Вследствие многослойного купола из одежды, у детей нарушаются естественные процессы терморегуляции, что приводит к парниковому эффекту. Особенно важно не укутывать грудничков и годовалых малышей: в этом возрасте детская физиология пока еще претерпевает множество метаморфоз.

Случается так, что родители не знают, как сбить температуру у ребенка при перегреве. Для этого маме или папе следует отвезти кроху домой, раздеть и дать телу «остыть». Обыкновенно в течение получаса теплообмен приходит в норму. При подтверждении развития в маленьком организме инфекционного заболевания родителям следует вызвать врача, который даст необходимые рекомендации по уходу за крохой на время острого периода. Кроме того, стоит сказать о нескольких видах температуры, предполагающих разные подходы к снижению:

1. Субфебрильная – характеризуется условно нормальными показаниями для человека, которые лежат между 37-38 градусами. Сбивать такие значения термометра не рекомендуется.
2. Умеренно-повышенная – предполагает повышение ртутного столба до 39 градусов, что может сопровождаться «красной» либо «белой» горячкой. При таком состоянии малыша необходимо начинать предпринимать меры борьбы с жаром.
3. Высокая температура у ребенка. Значения больше 39 градусов необходимо безотлагательно сбивать жаропонижающими и другими средствами. Быстрый результат дает обтирание конечностей малыша хлопчатобумажной салфеткой, смоченной в воде.

Чем сбить температуру 39 у ребенка

Не существует особых различий между методами борьбы с жаром у детей разных возрастных групп. Многих родителей тревожит проблема, как сбить температуру у ребенка. Важно знать о недопустимости жаропонижающей терапии средствами типа Парацетамол и Аспирин у маленьких детей. Препараты могут вызывать у них негативные последствия в виде:

• потери сознания;
• судорог;
• энцефалопатии;
• токсического поражения печени.

Если вы ищите, чем сбить температуру у ребенка, то объективно безвредным и эффективным жаропонижающим считается Ибупрофен и его аналоги. Кроме того, во время болезни детский организм теряет много жидкости. Малышу с жаром необходимо давать большое количество питья в виде морсов или подкисленной лимоном воды. Немного труднее в этом смысле с младенцами. Новорожденным детям следует обеспечивать постоянный доступ к грудному молоку, содержащему множество антигенов.

Обтирание уксусом

Если температура не сбивается лекарственными препаратами или же родители не хотят давать любимому чаду вредные лекарства, можно воспользоваться уксусом. Взрослые обязаны знать, как сбить температуру ребенку указанным методом. Для обтирания детей пригоден только 9% яблочный уксус, который необходимо разводить с водой в пропорции 1:2. Порядок действий:

• обрабатывать кислым раствором нужно все тело малыша;
• по окончании процедуры рекомендуется накрыть кроху тонкой простыней и дать отдохнуть после неприятной для всех детей манипуляции;
• уксусные обтирания нельзя применять для маленьких детей по причине повышенной проницаемости кожи: чрезмерная впитываемость средства чревата токсическим отравлением.

Растирание водкой

Касаемо указанного способа следует знать, что для детей любого возраста спиртовые компрессы и обтирания недопустимы. Водка, как и другие алкогольные напитки, оказывают на детей токсическое действие. Безопасность – главное условие в решении, как сбить высокую температуру у ребенка. Малышам запрещается лечить ангину, равно как и другие болезни, спиртовыми методами. Однако старшую детскую возрастную группу можно лечить путем обтирания стоп водкой.

Что дать от температуры ребенку

Показания термометра, не превышающие умерено-высоких значений, не рекомендуется сбивать. Доктор Комаровский считает, что температура до 39 градусов не предполагает приема жаропонижающих средств. Отвечая, как сбить температуру у маленького ребенка, известный педиатр рекомендует ректальные свечи с ибупрофеном. Помимо этого, доктор призывает адекватно относиться к состоянию крохи, а без явных признаков его ухудшения не советует применять медикаментозное вмешательство.

Жаропонижающие препараты для детей

Применять для снижения температуры у маленьких больных анальгетики, как и вышеуказанные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, запрещено. Даже однократный прием данных препаратов может повлечь самые негативные последствия ситуации для уязвимого организма. Естественно, применение относительно безопасных жаропонижающих тоже может вызвать множество проблем, поэтому родителям стоит очень щепетильно разбираться, как сбить температуру ребенку. Среди менее опасных и более эффективных препаратов можно выделить следующие:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Ибуфен;
• Вибуркол (гомеопатическое средство).

Народные средства при высокой температуре

Рецепты нетрадиционной медицины, в отличие от медикаментов, не угнетают физиологические процессы в детском организме. Натуральные компоненты средств не оказывают пагубного воздействия на печень и почки детей. Кроме того, народная медицина ориентирована на домашнее лечение, что положительно влияет на детей, панически боящихся медицинских стационаров. Существует множество рекомендаций, как снизить температуру у ребенка, однако самыми эффективными считаются следующие:

1. Гипертонический раствор соли. Для его приготовления необходимо развести 2 ч.л. каменной соли в 250 мл горячей воды. Солевой раствор является прекрасным сорбентом, что помогает организму избавиться от симптомов интоксикации. Для малышей до 6 мес. дневная доза такого лекарства составляет 30-40 мл, а для детей постарше – 200 мл.
2. Настой эхинацеи. Растение обладает массой достоинств и издавна применяется при инфекционных заболеваниях. Чтобы приготовить настой, следует 1 ст.л. сухой эхинацеи залить стаканом кипятка. Далее оставить лекарство настаиваться около получаса. Давать малышу пить средство редкими глотками в течение всего дня.
3. Клизмы с отваром ромашки. Антисептические, противовоспалительные свойства этой травы делают ее незаменимой при разного рода заболеваниях. Для начала ромашку нужно заварить: в стакане с кипятком добавляют 1 ст.л. сухого целебного сырья, после чего средство кипятят на водяной бане в течение нескольких минут. Далее полученное лекарство процеживают, остужают. Непосредственно перед процедурой в отвар добавляют немного подсолнечного масла.

Видео: что делать, если температура не сбивается

Высокая температура у ребенка - это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

Екатерина Кузнецова
Врач-педиатр, п-ка №97, г. Москва

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С).

Повышенная температура тела (лихорадка) - общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение. В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros - огонь, pyretos - жар) - веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами - клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, "настроенный" на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция "переключается" на новый, более высокий температурный уровень.

Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером.

Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания.

Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться.

В каких областях тела можно измерять температуру?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим. Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, - 37,6 градусов С.

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту.

Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить.

Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты.

К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар.

Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова.

Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств.

Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

• Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
• Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
• Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
• Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

• Измеренная, температура в подмышечной впадине - 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
• У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
• Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
• У ребенка на коже появились лиловые пятна.
• Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
• Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
• Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
• Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
• Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
• У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
• Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
• Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
• У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
• Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
• Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
• Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт "Скорой помощи".