При беременности отдает в лобковую кость. Почему возникают боли в лобке, паховой области и влагалище во время беременности

Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения, которые способствуют нормальному развитию ребенка и беременности в целом. Иногда эти изменения приносят не только пользу, но и вред. На форумах будущих мам часто встречаются вопросы о болях в области лобка. Как определить, норма это или отклонение и, вообще, почему возникают эти боли?

Физиология тазовых костей.

Во втором триместре беременности масса плода начинает увеличиваться быстрее, организм матери постепенно подготавливается к родам. Во время естественного родоразрешения ребенок проходит через родовые пути. Они состоят не только из мягких, но и из твердых тканей. Тазовую кость образуют 3 сросшихся между собой кости, но лонные кости соединены между собой волокнисто-хрящевой тканью. Под действием гормона релаксина происходит набухание и разрыхление волокон хряща для того, чтобы тазовая кость смогла немного «разойтись» и облегчить процесс родов.

Когда боль в лобке – норма?

Во время беременности женщина может ощущать небольшую болезненность в области лонного сочленения. Но боль будет незначительной и короткой по времени, не будет мешать повседневной деятельности женщины.

Патологические боли в области симфиза.

Причина симфизита (сильного расхождения лобковых костей) – нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Кальций препятствует избыточному расхождению лобкового хряща, но при нерациональном питании, заболеваниях кишечника или паращитовидной железы, возникает его дефицит. Также снижение кальция происходит при недостатке витамина D, способствующему нормальному усвоению кальция.

Симптомы симфизита.

В норме, расстояние между лобковыми костями – до 0,5 мм

Первая степень симфизита–0,5-0,9 см.

Вторая – 1-2 см.

Третья – более 3 сантиметра.

При первой степени симптомы будут незначительны, а могут и вообще отсутствовать. Если заболевание продолжает прогрессировать, появляются:

Отечность в области лобка;

При пальпации легко ощущается подвижность лобковых костей;

Возникают резкие боли при ходьбе, отведении и приведении ног, подъеме по лестнице;

Появляется «утиная» походка;

Боль иррадиирует в низ живота, бедро, крестец, копчик;

Особенно характерны боли при перемене положения тела во время сна и после пробуждения. Резкую боль вызывает попытка поднять ноги в положении лежа на спине.

Диагностика.

Врач выслушивает жалобы беременной, проводит осмотр и пальпацию лобковой области. При выявлении отечности лонного сочленения, болезненности при надавливании, акушер-гинеколог назначает УЗИ лонного сочленения, с помощью которого определяется степень расхождения лобковых костей. Симфизит также можно определить рентгенологически, но данный метод применяется только в крайних случаях.

Расхождение лонного сочленения вызывает неблагоприятные последствия только для матери, для ребенка оно не опасно.

1. Как правило, врач назначает витамины с повышенным содержанием кальция. Но на поздних сроках беременности их принимать не следует, так как может произойти преждевременное окостенение черепа и скелета ребенка.

2. Ношение бандажа. Лучше купить универсальный бандаж, размер которого легко регулируется. Рекомендуется одевать его не только в качестве поддержки живота, но и утягивать им тазовые кости (хотя бы несколько часов в день), с этой целью можно приобрести специальный ортопедический бандаж для костей таза.

3. Комплекс специальных физических упражнений.

Также необходимо обеспечить себе физический покой, равномерно распределять нагрузку на обе ноги, стараться не набирать лишний вес.

Как будут проходить роды?

Симфизит не всегда влечет за собой кесарево сечение. При расхождении лонного сочленения до 1 см роды проходят естественным путем. Если расхождение составляет не более 1,5 см., также возможно естественное родоразрешение (при некрупном плоде и широком тазе). Для решения этого вопроса дополнительно назначается консультация хирурга или ортопеда.

После родов необходимо ограничить физическую нагрузку, менять положение тела постепенно. В течение 2 недель после родов нужно продолжать носить бандаж, чтобы расстояние между лонными костями уменьшилось.

Если болит лобковая кость при беременности, возникает вопрос, является ли это нормой. Во время беременности весь организм женщины, в том числе и опорно-двигательный аппарат, постепенно готовится к значительной нагрузке. Кость лобковая при беременности, точно также, как крестец, подвергается мощному воздействию веса ребенка и околоплодных вод. Именно для укрепления мышц и суставов этих отделов существуют упражнения для женщин, планирующих беременность, и специальная гимнастика для беременных. Равномерная тренировка всего мышечного каркаса позволяет женщине легче переносить нагрузки при вынашивании ребенка, является профилактикой многих болей в пояснице, в тазобедренных суставах.

Некоторые из неприятных ощущений могут сигнализировать о патологических процессах и требуют обращения к лечащему врачу, а некоторые являются совершенно нормальной тренировкой перед родами. Лобковая кость входит в число костей, формирующих таз. В последнем триместре беременности активно выделяется гормон релаксин, который ослабляет связки, удерживающие тазовые кости, для того чтобы они легче расходились. Важно адекватно оценивать степень болевых ощущений, и, в случае действительно сильных болей, ухудшающих качество жизни, обращаться к гинекологу, чтобы он провел обследование и назначил обезболивающие препараты.

Многие женщины во время беременности предпочитают не принимать никакие лекарственные средства, потому что верят, что это причиняет вред ребенку. Но сильные болевые ощущения являются для организма женщины значительным стрессом, а ее плохое самочувствие обязательно отразится на ребенке.

Современная фармакология обладает достаточным выбором обезболивающих, облегчающих страдания мамы и не причиняющих никакого вреда ребенку.

Признаки и причины симфизита

Под действием большого количества релаксина тазовые кости могут значительно размягчаться и приобретать излишнюю подвижность. Диагноз симфизит ставится, когда возникает сильное размягчение лонного сочленения тазовых костей, часто это заболевание сопровождается отеками и постоянными болями. Для здоровья малыша болезнь не представляет угрозы, но может существенно осложнить жизнь женщины после родов, вплоть до инвалидности. Если расхождение между костями составляет более 10 мм, роды проводятся методом кесарева сечения. Признаки симфизита:

боль и дискомфорт при подъеме по лестнице;
болезненность при надавливании;
походка вразвалочку, утиная походка;
женщина не может поднять прямые ноги, лежа на спине;
изменение осанки;
боль во время переворачивания в постели, наклонах вперед и назад.

Часто боль в лобковой кости списывают на то, что вес ребенка и околоплодных вод дает значительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на тазовые кости, таким образом, заболевание на начальном этапе проходит незамеченным. Нормой являются незначительные боли в костях, а не чрезвычайно сильные. Единого мнения о причинах, из-за которых развивается симфизит, во врачебном сообществе до сих пор нет. Возможные причины возникновения симфизита:

наследственная предрасположенность, генетический фактор;
быстрый набор массы тела и значительное увеличение нагрузки на скелет;
выработка большого количества релаксина;
недостаточная усвояемость кальция;
травмы тазобедренных суставов и тазовых костей.

Для корректной постановки диагноза нужно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно в домашних условиях можно осторожно попробовать поднять прямую ногу в положении лежа на спине. Если это получается безболезненно, симфизита нет и боли в лобковой кости обусловлены другой причиной. Если поднятие ноги сопровождается усиливающимся болевым ощущением, следует обратиться за медицинской помощью.

Обычно симфизит диагностируется не ранее третьего триместра беременности, однако, когда речь заходит об организме беременной женщины, все сроки становятся очень индивидуальными.

Лечение симфизита

Помощь при симфазите оказывается в двух направлениях одновременно: изнутри и снаружи. Для того, чтобы остановить процесс расхождения костей, нужно носить специальный ортопедический бандаж и избегать нагрузок на тазобедренные суставы. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и ведение преимущественно лежачего образа жизни. Вероятность естественных родов можно будет оценить только к 32 неделе, когда беременность будет близка к завершению. Коррекция рациона беременной женщины с диагнозом симфазит:

в диету включаются продукты, содержащие много магния (крупы, орехи, шпинат, бобовые);
восполняется недостаток кальция за счет молока, творога, миндаля, мака, кунжута;
назначается прием комплексных поливитаминов и минералов для беременных (Теравита прегна, Элевит).

Дополнительно может быть назначен какой-либо из препаратов кальция, например, Кальцемин. Важно не забывать о том, что кальций усваивается при участии витамина Д и С, и включать в рацион соответствующие продукты. При гормональном дисбалансе и неправильном усвоении полезных веществ и минералов, эти меры позволяют снять болевые ощущения очень незначительно. Однако бандаж и обезболивающие препараты сильно облегчают жизнь беременной. Для облегчения боли можно принять следующие меры:

не находиться долго в положении стоя, сидеть не более 1 часа, как можно больше лежать;
не сидеть со скрещенными ногами, не перегружать тазобедренные суставы;
использовать мягкую мебель со спинкой, на которую можно удобно откинуться, диваны, кресла, не сидеть на жестких стульях и лавках без спинки;
в ночное время подкладывать свернутые одеяла или подушки под ягодицы для того, чтобы приподнять ноги выше уровня туловища и не допускать переутомления суставов и костей таза;
строго контролировать увеличение массы тела, следить, чтобы она соответствовала норме на том сроке, на котором находится беременная.

При постоянном ношении бандажа и снижении нагрузки на тазовые кости боль в лобке уменьшается. Такое заболевание, как симфизит, является очень распространенным. У каждой четвертой женщины возникают болевые ощущения в лобковой кости при беременности. Если боль сохраняется после родов, нужно обратиться к врачу-остеопату или к терапевту, который перенаправит к более узким специалистам, например, к эндокринологу.

Боли в крестце при беременности

Тот же самый перечень причин, что вызывает боли в лобковой кости, может одновременно или изолированно приводить к болезненности в области крестца:

нарушение усвоения кальция при высоком содержании релаксина;
большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
давние травмы;
генетическая предрасположенность.

Болят кости при беременности у большинства женщин, однако постоянные боли сигнализируют о необходимости медицинской помощи. Важным профилактическим мероприятием для предотвращения всех болевых ощущений является гимнастика для подготовки к беременности, которая усиливает мышечный каркас, разрабатывает суставы и позволяет организму выдерживать это значительное испытание без потерь.

Из-за близкого расположения тазовых костей неприятные ощущения могут отдавать в другие места, например, может казаться, что это боли в промежности при беременности.

Какое принимать обезболивающее

Самым безопасным обезболивающим для беременных на всех сроках является Парацетамол, это признано Всемирной организацией по здравоохранению. В ходе лабораторных исследований не было обнаружено никакого негативного воздействия на организм малыша. Нурафен можно принимать в первом и втором триместрах, а лобковая кость болит при беременности, как правило, в третьем. Ибупрофен, в том числе мази на его основе можно безопасно использовать до последнего триместра беременности, также как Спазмалгон и Баралгин. Перед приемом любого лекарственного средства для обезболивания следует внимательно прочесть инструкцию и строго соблюдать дозировку. Не стоит использовать этот метод экстренной помощи постоянно

Абсолютно безболезненная беременность случается крайне редко, за таких счастливиц можно только искренне порадоваться. В подавляющем большинстве случаев боли того или иного характера всё же беспокоят будущих мамочек, и причины их самые разные. Конечно, если они не частые, не сильные, появляются время от времени, особо не беспокоят, да и не сопровождаются никакими другими симптомами или патологиями, то и переживать нечего, значит всё в порядке. Значит, ваш организм потихоньку меняется, готовясь к рождению младенца, и таким образом сообщает вам о своих переменах. Довольно часто звучит жалоба на то, что у будущей мамы болит лобковая кость при беременности, женщины не знают, как правильно реагировать на того рода ощущения. Постараемся рассмотреть их подробнее.

Во-первых, для блага своего ребёнка и успокоения себя лично не поленитесь сходить к врачу, после прохождения осмотра и сдачи анализов, если таковые потребуются, вы вместе сможете выяснить, стоит ли переживать или всё идёт своим чередом.

Ваш организм во время беременности старается помочь малышу чувствовать себя комфортно и подготовиться к его появлению на свет. Лобковая кость есть одной из составляющих частей таза, а именно, передней тазовой. Во второй половине беременности, под воздействием гормона релаксина, она начинает постепенно размягчаться, а с ней «за компанию» связки и хрящи. Это происходит для того, чтобы максимально облегчить прохождение ребёночка по родовым путям. Так что, если по мимо этого вас ничего не беспокоит, можете не волноваться, всё в порядке.

Но бывают случаи, когда боль усиливаются, довольно ощутимо досаждая будущей маме. Да и продолжительность её значительно увеличивается, что настораживает и наталкивает на определённые мысли. Она может усиливаться, когда вы поворачиваетесь на кровати или при ходьбе. Вероятно, вы не один раз наблюдали за «утиной» походкой беременной женщины, это как раз тот случай. Именно из-за этих болей походка может измениться, так легче передвигаться, переваливаясь со стороны в сторону, это может быть сигналом о расхождении лонных костей. Конечно, такой диагноз могут подтвердить только врачи, причем придется посетить не одного, а нескольких. Это и гинеколог, и травматолог, и хирург, а ещё нужно сделать УЗИ проблемной зоны. Данное заболевание называется , и его причиной может быть, как переизбыток релаксина, так и нехватка кальция в организме женщины. Возможно также, что это последствие проблем опорно-двигательного аппарата или же наследственное нарушение.

Диагноз этот, конечно, не самое хорошее, что хотелось бы услышать будущей маме, но и не самое страшное, что иногда случается. Конечно, в некоторых случаях при его активном протекании вас могут поставить перед фактом неизбежности кесарева сечения, но не спешите расстраиваться, это исключительно в ваших интересах. Ведь рожать естественным образом вы не сможете, и никто из врачей не сможет исключить риск осложнений после таких родов, это может грозить даже потерей двигательных способностей.

Если у вас болит лобковая кость при беременности, и грозит диагноз «симфизит», вполне вероятно, что вам придётся носить специальный бандаж и полностью исключить какие-либо физические нагрузки во избежание ухудшения состояния. Нужно будет много отдыхать, большую часть времени находиться в лежачем положении, сидеть не более получаса. Обязательно добавьте в свой рацион продукты, содержащие кальций, или даже пропить его в чистом виде, но все дозировки должны быть назначены врачом. Если же расхождения невелики, плод небольших размеров, а размеры таза у вас в норме, то вполне возможно, что рожать вы сможете сами.

Даже самая легкая беременность не бывает абсолютно безболезненной. Время от времени женщина может испытывать головную боль или неприятное тянущее чувство в области поясницы. Будущие мамочки, которым повезло меньше, вынуждены терпеть периодические и длительные боли — им не всегда находят объяснение сразу. Например, что можно подумать, если эпицентром неприятных ощущений становится лобковая кость?

Боль в лобковой кости при беременности сроком больше 20 недель — довольно распространенное явление. Чаще всего дискомфорт появляется на почве физиологических изменений в организме женщины: приходит время, и кости таза начинают расходиться, чтобы облегчить малышу путь из материнского лона в новый мир.
Однако боль, особенно очень сильная, может быть причиной заболевания, требующего самого пристального внимания медиков. Если вы ожидаете малыша, и боль в области лобковой кости мешает вам подниматься и спускаться по ступенькам, не дает переворачиваться с боку на бок, обратитесь к врачу как можно раньше.

Состояние лобковой кости во время беременности

Лонное сочленение — так называет лобок медицинская наука. Он состоит из хрящевой ткани и служит связующим элементом для двух лобковых костей. От природы этот комплекс хрящевой ткани, связок и лобковых костей абсолютно неподвижен. Все меняется с наступлением беременности, когда женский организм начинает продуцировать гормон релаксин в больших количествах. Вещество расслабляет связки, делая их более эластичными, следовательно, кости таза лишаются своего прочного корсета и начинают расходиться. Результатом таких метаморфоз становится чрезмерная подвижность симфиза. Нередко расхождение лобковых костей сопровождается развитием воспалительной реакции и болевыми ощущениями.

Лобковые кости у небеременной женщины расположены на расстоянии не более 4 — 5 мм друг от друга. Когда женское тело начинает изменяться под тяжестью растущего в матке малыша, тазовые кости немного расходятся и расстояние между ними увеличивается до 6 — 8 мм. И хотя происходит это на почве естественных законов физиологии, такие метаморфозы врачи считают I стадией лобкового симфизита — заболевания, связанного с деформацией тазовых костей. Для здоровья это состояние еще не представляет опасности, не сопровождается болью и не требует никакого лечения. В карте беременной женщины гинеколог оставляет пометку о расхождении костей таза у пациентки, чтобы в процессе родов можно было принять необходимые меры.
Если лобковые кости продолжают расходиться и расстояние между ними достигает 1 — 2 см, наступает II стадия заболевания. III стадию диагностируют, когда расстояние между костями превышает 2 см.
Лобковый симфизит легко обнаружить на мониторе аппарата УЗИ или рентгеновском снимке лобка. Ультразвуковое исследование беременной с подозрением на расхождение костей таза уместно до 16 недели «интересного» положения, когда рентген еще опасен для плода. Рентген будущей маме могут назначить при сроке, превышающем 16 недель.

В этой неприятной ситуации есть один хороший момент — расхождение лобковой кости при беременности не может причинить вреда малышу, а доставляет неудобство и болезненные ощущения только его маме.

Причины развития симфизита

Точно объяснить, почему болит лобковая кость при беременности, врачи затрудняются. Однако история изучения заболевания выявила ряд факторов, которые в той или иной степени могут послужить причиной развития патологии. Перечислим основные предположения медиков по поводу симфизита:

Околоплодные воды и большой плод в матке. Суммарная нагрузка на кости таза настолько велика, что лонное сочленение не выдерживает ее и под давлением начинает расходится.
Высокая концентрация в организме беременной гормона релаксина. Вещество является причиной чрезмерного размягчения ткани связочного аппарата. С одной стороны это хорошо, так как ребенок будет испытывать меньше затруднений, проходя в момент родов через родовые пути матери, с другой — женщина еще долго будет испытывать болезненные отголоски этого состояния.
Предрасположенность будущей мамы к заболеваниям, которые касаютсЯ связок и костей. Во время беременности кости, которые испытывают наибольшее давление со стороны растущего малыша, становятся наиболее уязвимыми и подверженными деформации.
Дефицит витамина D3 и несбалансированное количество фосфора, магния и кальция в организме беременной становятся причиной неполного усвоения женским организмом кальция, самого ценного элемента для прочности костей.

Как проявляется заболевание

Симптомы лобкового симфизита очень красноречивы:

чем больше срок беременности, тем больше походка женщины, которая при ходьбе переваливается из стороны в сторону, напоминает утиную. Иногда к походке «уточкой» добавляется хромота, при помощи которой беременная неосознанно пытается снизить порог болевых ощущений;
движение становится для будущей мамы настоящей пыткой: ей больно ходить, разводить ноги в стороны, переворачиваться с боку на бок, заносить ногу, чтобы переступить порог, тяжело садиться и вставать;
при ходьбе в суставах беременной появляются треск и щелчки, которые могут услышать даже окружающие;
самый показательный признак симфизита — острая боль, которая пронизывает женщину при попытке поднять прямую ногу из положения лежа на спине.

Отметим, что даже при отсутствии заболевания после 20 недели беременности у будущей мамы практически всегда появляются ноющие и тянущие болевые ощущения, которые могут охватывать лобок, пах, клитор и внутреннюю поверхность бедер. Это сигнал о том, что организм начинает готовиться к предстоящим родам,и путать такое состояние с сисмфизитом не стоит.
Если же интенсивность боли постепенно возрастает, а двигаться все труднее с каждым днем, будущая мама должна непременно обратиться к врачу.

Лечение заболевания

К сожалению, если у женщины, ожидающей малыша, диагноз о расхождении костей лонного сочленения подтвердился, ей придется вынести эту муку до конца, поскольку полностью устранить боль не получится. Никакого специфического лечения симфизита, по сути, временного заболевания, не существует, и после рождения малыша кости и связки самостоятельно возвращаются на свои места. Однако сидеть сложа руки все равно не стоит. Вот что может предпринять будущая мама, чтобы немного облегчить свое состояние:

Принять 1 — 2 таблетки Дротаверина (Но-шпы). Препарат можно принимать, находясь в положении, чтобы снять спазмы и унять боль.
Растереть область над лобком согревающим и снимающим воспаление раствором Меновазина. Если лобок отек, можно воспользоваться гелем Хондроксид.
После согласования с врачом пропить витаминный препарат, содержащий кальций (например, Кальций — Сандоз форте), чтобы восполнить дефицит этого ценного вещества в организме.
Меньше двигаться, чтобы поберечь себя. Когда болит лобковая кость при беременности, нельзя много ходить, часто подниматься по лестницам, долго сидеть. В положении стоя нужно непременно распределять вес на обе ноги.
Если врач посчитает нужным, то порекомендует будущей маме носить специальный бандаж и выполнять особый комплекс упражнений, который поможет ей повысить тонус мышц, собирающих воедино тазовые кости, и уменьшить боль.
Чтобы не допустить или уменьшить воспалительную реакцию в области лонного сочленения, на последних неделях беременности или уже после рождения ребенка женщине могут назначить курс антибактериальных препаратов и ультрафиолетовое облучение области лобка.
Если ничто не приносит облегчения, и после родов боль не утихает, проблему, скорее всего, будут решать в условиях стационара.

Роды при боли в лобковой кости

Самостоятельно произвести малыша на свет у женщины не получиться, если кости таза разошлись более чем на 1 см. Проблему в этом случае разрешают путем операции кесарева сечения. Если не придать проблеме должного внимания, существует большая вероятность, что естественные роды закончаться полным разрывом связок. Перспектива для молодой мамы не самая радужная: ей наложат гипс, и последующие 3 месяца она будет полностью обездвижена.
II стадия симфизита — довольно спорное состояние. Дело в том, что одни женщины рискуют и рожают самостоятельно, а потом быстро идут на поправку. Другие же мамочки с точно таким же диагнозом после родов оказываются в гипсе. Видимо, уровень прочности связок зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, поэтому предположить вероятный исход родов при диагнозе «симфизит» медикам очень трудно. Каким способом рожать, решает сама роженица, и ей следует очень серьезно обдумать предложение врача о родах при помощи кесарева сечения.

Если роды прошли удачно, в течение 3 — 5 дней женщине показан полный покой и постельный режим, при этом ее бедра туго перетягивают эластичным бинтом. Через некоторое время молодой маме разрешат ходить в особом корсете, который будет удерживать тазовые кости в правильном анатомическом положении. Необходимость носить корсет сохраняется до 3 — 6 месяцев.
I стадия расхождения костей лонного сочленения не является преградой для самостоятельного родоразрешения. Правда, проблемы могут возникнуть у беременных с узким тазом и у женщин, которые ожидают крупных малышей. В этих случаях врач в индивидуальном порядке решает, как обезопасить свою пациентку. У остальных же рожениц боль в области лобковой кости полностью проходит через 10 — 14 дней после родов. Чтобы кости таза быстрее стали на положенное место, женщина должна бинтовать таз 2 — 3 недели после появления малыша на свет.
Как видите, лобковый симфизит не представляет для беременной большой опасности. Чтобы роды прошли благополучно, будущей маме нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Практика показывает, что в большинстве случаев продолжительного периода реабилитации после начальных стадий симфизита удается избежать.

Полезные советы для беременных, которые испытывают дискомфорт

Оставшиеся дни до рождения ребенка женщина должна потратить на моральную подготовку к теплому приему своего чада, и уж никак не на страдания, связанные с болью в лобковой кости. Мы предлагаем будущим мамам несколько простых рекомендаций, выполняя которые, можно существенно уменьшить свои неприятные ощущения.

Следите за весом: лишние килограммы в первую очередь станут серьезной обузой для мышц, которые соединяют кости лонного сочленения.
Найдите себе мягкую кровать и удобный стул, однако проводите как можно меньше времени в положении сидя. При этом нельзя класть ногу на ногу — обе ступни должны быть прижатыми к полу.
Если перевернуться с боку на бок для вас — настоящий подвиг, попытайтесь перехитрить свой организм. Для этого сначала поворачивайте для поворота верхнюю часть туловища, а таз подтягивайте вслед за ней. Так боль не будет сосредотачиваться исключительно в области лобковой кости и поэтому покажется не такой мучительной.
Остерегайтесь шагать в сторону. Оптимальный вариант движения при вашей проблеме — развернуться в нужную сторону и шагнуть туда, куда вам нужно (вперед или назад).
Чтобы лобок меньше болел, постарайтесь хотя бы по минимуму «разгрузить» тазобедренный сустав. Для этого положите под ноги и ягодицы свернутое в несколько раз одеяло.
Лобковый симфизит не устраняет необходимость регулярного выполнения физических упражнений. Вопрос об утренней гимнастике для беременных непременно согласуйте со своим врачом. Возможно, вы сможете выполнять ее в неполном объеме.
Если гинеколог посчитает нужным ношение специального бандажа, ни в коем случае не пренебрегайте его рекомендацией в угоду собственному комфорту. Может, это приспособление и ограничит в некоторой степени вашу подвижность, зато предохранит рыхлые связки таза от еще большего растяжения.

Комплекс упражнений, которые помогут унять боль

Прежде чем приступить к занятиям, обязательно узнайте, что думает по этому поводу ваш лечащий врач!
Итак, при сильных болях в лобке, можно выполнять такую разминку:

Лягте на твердую ровную поверхность. Слегка согните ноги в коленях под углом в 30 — 40 градусов. Теперь неторопливо поднимайте таз вверх, задерживайтесь в таком положении на пару секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. Обратите внимание, что слишком высоко таз поднимать нельзя. Повторите 2 — 3 раза.
Станьте на четвереньки. Следите за тем, чтобы спина была ровной. Теперь выдохните, округлив позвоночник и выгнув спину вверх, затем вдохните и слегка прогнитесь вниз. Повторите 2 — 4 раза.
Лягте спиной на пол, заведите руки, сложенные в замок, за голову, а прямые ноги разведите на ширину плеч. Теперь поочередно поднимайте прямые ноги вверх и немного отводите их в сторону, затем возвращайте в первоначальное положение. Придерживайтесь не слишком быстрого темпа и повторите упражнение по 3 — 5 раз для каждой ноги.
Если вы столкнулись с такой неприятной ситуацией, не спешите паниковать. Статистика утверждает, что боли, связанные с костями, связками и мышцами, испытывает каждая третья будущая мамочка, а различной интенсивности боли в лобковой кости преследуют каждую пятую-шестую беременную женщину! Так что в своей проблеме вы не одиноки. Доверьтесь своему гинекологу — специалист сделает все, чтобы в конце этого длинного и не всегда безболезненного пути вы стали самой счастливой матерью на свете!

Как помочь себе при болях в лобковой кости. Видео

Лобковая кость это одна из трёх костей, образующих при сращении тазовую кость. Парная; две лонные кости, формируя лонное сочленение, образуют переднюю стенку таза. Состоит из тела и двух ветвей. Ветви и тело лобковой кости образуют запирательное отверстие, закрытое запирательной мембраной.

Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе.

Лобковая кость является одной из составляющей тазовой кости. Она парная и, соединяясь хрящевым диском, кости образуют симфиз (лонное сочленение). Боль в лобковой кости зачастую вызывают происходящие патологические процессы именно в сочленении, а не в мягких тканях.

Причины боли в лобковой кости

Если в период беременности, особенно во второй ее половине, у вас появились острые боли в лобке, стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это симфизит.

Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом - он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений - естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах.

Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся - появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть ученых склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костя после родоы из-за симфизиолиза. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях . Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью.

Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазовых костях характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности.

Переломы лобковой кости обычно происходят при прямом ударе в область лобковой кости или при сдавлении таза. Чаще они не сопровождаются значительным смещением. Пациенты жалуются на боль в лобковой кости, усиливающуюся при движении ногами или прощупывании.

В положении лежа пациент не может поднять прямую ногу. Этот симптом называется симптом «прилипшая пятка». Переломы лобковой кости могут сопровождаться ушибами мочевого пузыря. Тогда возникают нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании.

У некоторых женщин лобок имеет форму плоской саблевидной планки шириной в 3-4 пальца руки, почти наполовину закрывающей просвет преддверия влагалища. При такой форме лобковой кости ее нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище.

Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни. При болях в лобковой кости следует обращаться к гинекологу и травматологу.

Лечение

Лечение данного боли в лобковой области обязательно включает в себя специальные гимнастические упражнения, акцентированные на мышцах живота и тазового дна. Например, для выполнения одного из упражнений необходимо опуститься на четвереньки и, удерживая спину ровной, сделать вдох. Выдыхая, мышцы тазового дна следует сжать и не разжимать в течение 5-10 секунд. Дыхание сдерживать не следует, также не стоит двигать спиной. В конце упражнения мышцы таза необходимо медленно расслабить. Это и подобные ему упражнения укрепляют мышцы спины и таза.

Также больным назначают мануальную терапию , которая мягко влияет на мышцы таза, бедер и спины. Эффективны также водные физические упражнения. При болях в лобковой области лечение назначает врач-гинеколог. В некоторых случаях он назначит следующие способы избавления от болей:

Иглоукалывание. Данная процедура позволяет избавить от болей в лобковой кости не только женщин, но и мужчин. Процедура почти безболезненная, но зато очень эффективная. Единственное, что следует учесть, соглашаясь на иглоукалывание - доверять свое тело только тому врачу, который прошел специальную подготовку в данной сфере лечения;

Консультация остеопата, хиропрактика. Эти врачи умеют справляться с болями данного характера, поэтому консультация их будет крайне полезной;

Ношение дородового бандажа. Этот способ лечения касается беременных женщин, страдающих болями в лобковой кости;

Чрескожное дренирование. Оно показано при гнойном симфизите;

Местные инъекции глюкокортикоидов, НВПС - при остеопериостите;

Прием препаратов, содержащих кальций.

Многие беременные женщины отмечают у себя облегчение состояния после такого упражнения, как «лотос», или «бабочка». Беременные женщины должны избегать сильных физических нагрузок, чаще ложиться отдыхать, вытянув ноги, но также не стоит забывать о движении - несмотря на наличие боли, двигаться беременным просто необходимо.

При обнаружении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту (травматолог; хирург; уролог; гинеколог), так как боль в лобковой кости не может появиться без причины.