Пупок у новорожденного

Пуповина — необходимая внутриутробная связь между матерью и плодом. Через нее поступают все требующиеся для роста и развития ребенка вещества. Сразу после рождения организм новорожденного должен начинать функционировать самостоятельно, поэтому необходимости в пуповине больше нет. Ее пережимают зажимами в двух местах и отсекают на расстоянии 2 см от живота малыша. Остаток защемляют скрепкой или перевязывают шелковой нитью. Редко когда пуповина отпадает еще в роддоме, чаще всего новорожденных отправляют на выписку со скрепкой.

Конечно, у молодых родителей возникает масса вопросов по поводу пупка. Как ухаживать за ранкой, когда он приобретет «нормальный» вид, можно ли купать младенца и т. д.

Отпадение остатка пуповины

Для начала необходимо выяснить, когда отпадает пупок у новорожденного. Конечно, все индивидуально — у кого-то на второй день, у кого-то на пятый. Максимальный срок формирования пупка и отпадения остатка 10 дней.

Если на десятый день остаток пуповины все еще на месте, или вы подозреваете какой-то патологический процесс, то необходимо сразу же обратиться за консультацией к педиатру.

Иногда это случается во время смены подгузника или переодевания малыша. Не надо паниковать – это нормальная ситуация. На месте бывшей пуповины остается небольшая, но довольно глубокая ранка, которую нужно правильно обработать. Для этого понадобится чистая пипетка, перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого и сухие чистые салфетки.

Прежде всего, необходимо хорошо вымыть руки с мылом. Можно даже обработать каким-нибудь спиртовым раствором. Делать все нужно спокойно и без резких движений. Малыша нужно успокоить и положить на спину. Если из ранки сочится кровь, то необходимо на несколько минут прижать к ней стерильную салфетку. Когда кровь остановится, с помощью пипетки накапать в пупок 3 – 4 капли перекиси. Подождать некоторое время, пока она не перестанет шипеть и пениться (это нормальная реакция). Затем необходимо осторожно промокнуть остатки раствора салфеткой, и на всю полость ранки нанести раствор бриллиантового зеленого.

Если остаток пуповины отпал не полностью, то ни в коем случае нельзя удалять его насильственно. Он обрабатывается так же, как и обычная пупочная ранка.

Уход за пупочной ранкой

Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым. С этой целью можно подворачивать край подгузника или использовать трусики со специальным отверстием. Заживающий пупок ни в коем случае не должен травмироваться. Одежда, соприкасающаяся с этой областью, должна быть хорошо проглажена и не иметь швов.

Нельзя отдирать корочки, ковырять пупок, накладывать какую-либо повязку на эту область или заклеивать лейкопластырем. В лучшем случае, это станет причиной долго незаживающей раны, в худшем – приведет к осложнениям.

Когда остаток пуповины еще на месте – ребенка нельзя купать, чтобы не занести инфекцию. Но как только пуповина отпадает, водные процедуры проводить можно. Вода должна быть прокипяченной и теплой. Нужно стараться избегать прямого контакта пупочной ранки с водой. Лучше потом отдельно обработать эту область чистой влажной губкой.

Каждый раз по завершению купания необходимо заново обрабатывать пупок. Это нужно делать столько раз в день, сколько на ранку будет попадать вода. Как и в самый первый раз, после отпадения пуповины, сначала закапывается 3% перекись водорода, потом наносится зеленка.

Вся одежда, вещи и руки, прикасающиеся к пупочной ранке, всегда должны быть чистыми.

Процесс заживления

Как понять зажил пупок или нет? Прежде всего, необходимо осмотреть интересующую область. Кожа вокруг пупочного отверстия не должна отличаться ни по температуре, ни по внешнему виду от окружающих тканей. Не должно ничего выделяться из ранки. Прикосновение к пупку не вызывает беспокойства или плача у новорожденного. В сети интернет можно найти множество фото того, как должен выглядеть нормально заживший пупок. Так что родителям есть с чем сравнить.

Однако бывают ситуации, когда процесс затягивается или даже осложняется. Основными причинами того, почему эта неприятность случается, могут быть:

очень толстая пуповина;
длинный пупочный остаток;
пупочная грыжа;
неправильный уход;
недоношенность.

Когда стоит бить тревогу

Если у новорожденного при отпадении пуповины не останавливается кровь. Это достаточно редкая ситуация, так как пупочная вена уже не функционирует. Но бывают патологические состояния, при которых может наблюдаться небольшое кровотечение. Первое, что нужно делать в таком случае — прижать к пупку стерильную салфетку и держать до приезда врача.

Если через несколько дней после формирования пупка при обработке все еще появляются обильные кровяные выделения. Это может быть признаком не только патологии этой области, но и возможным нарушением функции свертывания крови. Обработку нужно делать как обычно, но обязательно сообщить в ближайшее время об этой проблеме своему участковому педиатру. В тот же день назначаются анализы на время свертываемости и длительности кровотечения для исключения патологии крови.

Выделения из пупка. В норме у новорожденного ничего не должно выделяться из пупочной области. Пупок должен быть всегда сухим. Если присутствуют прозрачные или, хуже того, гнойные выделения, то необходимо срочно вызывать хирурга на дом. Так как это верный признак омфалита (воспаление пупка), лечение которого нужно начать быстро.

Если при обработке пупочной ранки новорожденного вы почувствовали неприятный запах. Чаще всего это свидетельствует о попадании в рану инфекции и размножение в ней патологической микрофлоры. Другими словами, это опять-таки признак омфалита, и консультация специалиста необходим.

Появление выпуклости пупка в спокойном состоянии или во время плача. Это признак формирующейся грыжи пупочного кольца. Младенца необходимо отвести на УЗИ, чтобы определить точно — сколько составляет размер кольца, и узнать, есть ли грыжевое выпячивание. Потом отправится на консультацию к хирургу. В зависимости от того, сколько сантиметров пупочное кольцо, назначается вид терапии. Детей до трех лет обычно не оперируют, только при очень большом расхождении мышц брюшной стенки. Назначают консервативные методы борьбы с грыжей, которые направлены на развитие и укрепление мышц брюшной стенки. Для новорожденных с этой целью лучше всего подходит плаванье. Хорошо помогает делать с ними упражнения «на пресс».

Повышение температуры и вялость малыша. Конечно, это может начальным этапом очень многих заболеваний. Но если нет других очевидных симптомов, то нужно исключит воспалительный процесс в пупочной ранке. Так как в запущенных случаях это может привести к флегмоне (воспаление жировой клетчатки) и даже сепсису (заражение крови).

Внимательное отношение к пупочному остатку и к гигиене пупочной ранки поможет родителям избежать многих проблем.

Находясь в утробе матери, ребенок связан с ней пуповиной, как канатиком. В медицинской литературе ей иногда дают определение «шнуровидное образование ». Посредством пуповины плод получает кислород, полезные вещества. Когда ребенок рождается, ее обрезают, остается лишь часть «канатика ». Спустя какое-то время он усыхает, а затем и вовсе отпадает. Каждая молодая мама знает, что эта область тела должна получать бережный уход.

Но нередко у молодых родителей возникают вопросы о том, нет ли из-за пуповины дискомфорта у новорожденного, когда она отпадает и как ее обрабатывать. Переживать не стоит. Если вы правильно за ней ухаживаете, абсолютно ничего малышу угрожать не будет.

Когда это происходит?

Сразу же по рождению малыша пуповину ему нужно обрезать. Для этого на нее накладывают зажим, а затем отсекают часть.

Теперь кровь по сосудам «канатика » не циркулирует, а малыш начинает самостоятельно питаться, вдыхать воздух, справлять естественные нужды.

Существует два основных способа того, как можно обрезать пуповину у новорожденного. В различных родильных домах применяется один из них.

При использовании первого на «канатик » прикрепляют зажим, но не накладывают повязку после отсечения. Пока мама с ребенком находятся в больнице, ранку малыша несколько дней обрабатывают перманганатом калия (марганцем) и перекисью водорода единожды в сутки.

При таком подходе оставшаяся часть шнуровидного образования усыхает, а затем и отпадает в течение 4-5 дней. На пупке остается ранка, поэтому он требует особенного ухода, который длится до тех пор, когда эта часть тела заживет.

Согласно второму методу пуповину удаляют на 2-е сутки после рождения малыша. На оставшуюся рану кладут повязку, которая оказывает давление. По истечении нескольких часов ее немного ослабляют. Спустя сутки повязка снимается.

В этом случае тоже нужна обработка марганцовкой либо перекисью водорода. Затем в области пупка появляется корочка, отпадающая спустя примерно неделю. Выписавшись из роддома, маме необходимо продолжать осуществлять уход за ранкой самостоятельно.

Для этого понадобятся:

Зеленка;
Пипетка;
Перекись водорода;
Марганец;
Тампоны, ватные палочки.

Когда малышу исполнится 1 месяц, никакого следа не должно остаться.

Кровоточивость

Конечно, кровь, выделяющаяся из пуповины новорожденного, испугает любых молодых родителей. Это достаточно частое явление, которое можно наблюдать в первые дни жизни малыша. Основная его причина – механическое повреждение ранки, нанесенное одеждой, подгузниками, руками мамы, пеленками.

Часто становится причиной и давление на эту область, возникающее при сильном плаче ребенка. Связано это с тем, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, а повреждениям они поддаются очень легко.

Не пугайтесь, если кровь не прекратится в течение всего периода заживления ранки. Но если кровотечения наблюдаются очень часто или вы заметили нагноение в этой области, обязательно покажите младенца врачу. В других случаях явление обычно не опасно для здоровья и жизни карапуза.

Иногда кровоточивость вызвана проникновением в ранку инородных тел, снижением иммунитета.

Молодым родителям важно помнить, что ребенка, не достигшего 3-недельного возраста, нельзя класть животиком вниз. Это тоже может стать причиной кровоточивости.

В любом случае, если пуповина кровоточит у новорожденного, необходимо принимать меры.

Для дезинфекции и остановки крови необходимо осуществлять следующие действия:

Ватную палочку нужно окунуть в сосуд с раствором перекиси водорода;
Осуществить обработку раны;
Аккуратно обтереть обработанную область;
Ватной палочкой нанести на эту часть зеленку.

Производить обработку пуповины, которая стала у новорожденного кровоточить необходимо минимум 2 раза/день.

Нужно выполнять процедуры крайне осторожно, в противном случае ситуация может усугубиться. При этом ваши манипуляции должны быть точными, уверенными.

На пупке могут возникать корковые образования. Их необходимость удалять, используя перекись водород и ватные палочки. Периодически из пипетки можно закапывать перекись прямо в пупочную впадину.

Во время заживления могут наблюдаться следующие симптомы, которые должны вызвать у мамы настороженность:

Частые случаи кровотечений, длящихся долгое время;
Наличие не останавливающихся после обработки кровотечений;
Покраснения вокруг пупка, припухлости;
Повышение температуры тела у ребенка;
Жидкость сероватого или желтоватого окраса из ранки;
Когда заживает пупок, он источает неприятный запах.

Поводом обратиться к врачу является и ситуация, когда ранка не заживает в течение первого месяца жизни карапуза. Иногда у детей возникает грыжа в этой области. Чаще всего с заживлением ранки она исчезает, в противном случае необходимо обратиться к педиатру.

Слишком длительное заживление может быть обусловлено тем, что диаметр пупка большой.

Главным признаком того, что ранка зажила, является сравнивание цвета кожи с окрасом кожи животика. Многие мамочки не знают, что делать с отпавшей пуповиной новорожденного. Некоторые ее попросту выбрасывают, но нередко ее сохраняют, как и первые волосики.

Уход: правила и противопоказания

Процесс заживления можно ускорить, предоставив малышу правильный уход:

Воздух. Обязательно проветривайте помещение, в котором находится ребенок. Благодаря этому пуповина быстрее засохнет. Это полезно еще и тем, что у карапуза не будут возникать опрелости;
Одежда. В теплое время года дайте ребенку периодически быть нагишом, что тоже позволит коже «дышать », а «канатику » быстрее усохнуть и отпасть. Не одевайте малыша в синтетическую одежду ни в коем случае. Следите за тем, чтобы одежда не касалась ранки;
Дезинфекция. Ее нужно делать после купания и переодевания подгузников. Для дезинфекции нужно использовать спирт или перекись водорода. По окончании процедуры старайтесь насухо протирать лекарственные средства;
Снижение уровня влажности в помещении. Не стоит купать ребенка, пока ранка не заживет. Следите за тем, чтобы пупок карапуза всегда был сухим. Если все-таки уследить не удалось, необходимо просушить эту область с помощью салфеток, предварительно обработав ее перекисью водорода;
Ни в коем случае не помогайте «канатику » исчезнуть. Пуповина отпадает самостоятельно – такова физиология. В попытке отсоединить ее от тела механически, вы подвергнете ребенка риску возникновения шрамов и развития различного рода заболеваний, если в пупок попадет инфекция.

Находясь в мамином животике плод получает все необходимы питательные вещества, а так же кислород через пуповину. Пуповина представляет собой канатик средней длинной 50 — 60 см, соединяющий плаценту и малыша. Во время родов кровь по прежнему циркулирует и переносит малышу кислород. После рождения крохи пуповина продолжает пульсировать и совершать свои важные функции. Но врач практически сразу же прикрепляет на нее специальную скобу или прищепку и перерезает установленную связь.

Некоторые врачи прежде чем перерезать пуповину ожидают пока пульсация не иссякнет. Это правильное и мудрое решение, связанное с тем, что при быстром отделении малыша от привычного его питания и снабжения кислородом, малыш может заполучить анемию. Поэтому многие специалисты прежде чем перерезать пуповинный «канатик» выжидают не менее пяти минут. С этих пор малыш самостоятельно начинает дышать кислородом, питаться и избавляться от продуктов жизнедеятельности. Вместо длинной пуповины у малыша можно теперь увидеть небольшой отросток в несколько сантиметров с прищепкой на нем.

По прошествии некоторого времени данный отросток иссохнет и отвалиться, а на его месте останется пупок, который будет напоминать о единении с мамой. В некоторых родильных домах присутствует иная схема по удалению пуповины. Врачи не ждут когда двух сантиметровый отросток иссохнет и отвалится, а при помощи скальпеля самостоятельно его обрезают. На месте образуется пупочная рана, на которую накладывают защитную повязку. Но по мнению некоторых специалистов такие действия несут в себе серьезную угрозу для психики крохи.

В не зависимости от того, каким методом обрезали пуповину в роддоме, мамочке следует знать, .

Манипуляции, которые помогут в кратчайшие сроки заживить пупок у новорожденного:

Используя одноразовый подгузник следует следить, чтобы он не соприкасался и не терся об пупок. Для этого необходимо приобрести специально произведенные подгузники с заниженной талией для грудничков, либо застегивать застежку обыкновенного подгузника чуть ниже.
Пеленки или первая одежда малыша в этом периоде должна строго соответствовать нормам и быть выполнена только из натуральных тканей.
Не нужно пренебрегать воздушными ваннами. Пребывание малыша в раздетом виде способствует профилактике опрелостей и быстрому заживлению пупочной раны. Процедуры следует проводить не менее 2-3 раз в день и начинать с 2 минут. В дальнейшем воздушные ванны постепенно стоит продлевать, пока они не достигнут по времени 10-15 минут.
В пупке не содержится нервных окончаний, и маме не нужно тревожиться, что процесс обработки пупка у новорожденного вызовет боль.
Раньше бытовало мнение, что для того, чтобы пупок у новорожденного приобрел красивую форму и вид, к нему нужно прикладывать монету или залеплять его пластырем. Этого делать ни в коем случае не нужно. Такие действия могут причинить вред здоровью малыша и привести к ситуации, когда без врачебной помощи уже не обойтись.

Первые 3-4 дня идет постепенное высушивание остатка, если таковой есть. Далее остаток отваливается. Это действие происходит самостоятельным путем и вмешиваться в данный процесс не нужно. Пуповинный остаток, как правило, отпадает на 3 сутки и эта данность не зависит ни от роста, ни от веса, ни от пола малыша. Следующие 7 — 20 дней происходит подсушивание самой ранки, а на 21 — 28 день можно наблюдать полностью заживший пупок. Детки индивидуальны, и поэтому сроки по заживлению пупочка могут розниться, но если опоздание в заживлении будет идти хотя бы на 3 дня, то следует незамедлительно получить консультацию педиатра.

Чем обрабатывать пупок у новорожденного

В роддоме обработка проводится единожды в сутки, и только если пупок проблемный, обработка его совершается по 2 — 3 раза. На пупок наносится антисептик (марганцовка, перекись водорода или зеленка). По выписке из роддома забота по заживлению пупка у новорожденного ложится на родительские плечи.

Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного

С недавних пор некоторыми врачами рекомендуется метод по обработке пупочка лишь водой и ватными палочками. Такие врачи категорически против зеленки и прочих антисептиков. Многих специалистов данный подход ставит в тупик, и они подвергают его сильной критике. Ватные палочки сами по себе не несут в себе стерильность, да и в кипяченой воде могут оставаться патогенные микробы. К тому же простая вода не является бактерицидным средством и никак не подсушит пупочную ранку. Поэтому мамам следует подумать не единожды, прежде чем доверять такому ошибочному мнению и обходится без антисептиков.

Антисептик наносится на пупок у новорожденного не мене раза за день. Если осложнения и отклонения отсутствуют, то данные процедуры будут производиться в среднем 2 — 3 недели.

Врачи советуют применять для обработки ранки следующие антисептические медикаменты:

раствор перекиси водорода (3%);
раствор зелени бриллиантовой (1%);
этиловый спирт (70%);
раствор хлорофиллипта;
раствор перманганата калия (5%).

Хлорофиллипт особо ценится среди врачей. Ведь он не обладает выраженным окрасом как зеленка или марганцовка. Поэтому, если начнется воспалительный процесс, то он будет заметен тут же. В редких случаях специалисты могут посоветовать для заживления пупка использовать порошок арники. Данное средство является так же антисептиком, к тому же обладает быстро подсушивающим свойством. Если пупок обрабатывается этим порошком, то после нужно наложить на него стерильный бинт и надеть медицинскую сеточку для закрепления. Когда долго не проходит пупок (кровит или мокнет), то врачи могут назначить препарат Банеоцин . Но данное средство нельзя применять более недели.

Самое лучшее время для обработки пупочка — это время после водных процедур. Обычно купание новорожденного проводят вечером перед сном. Воду для купания новорожденного рекомендовано кипятить. Следует помнить, что добавление в сырую воду для купания отвара чреды или другой травы не гарантирует ее обеззараживание. Скорее отвары трав добавляются как дополнительные составляющие для профилактики опрелостей (череда, ромашка, крапива) и колик (шишки хмеля, пустырник), а так же успокоения малыша перед сном (лаванда, мята). В данном случае в воду, как антисептическое средство, можно добавить марганцовку. После купания корочка размягчится и обрабатывать ее будет гораздо легче.

Как проводить процесс обработки пупка:

Для начала необходимо маме или другому члену семьи, который будет проводить манипуляции по очистке, вымыть руки с мылом.
Обработка скорее всего проходит после купания, поэтому следует осторожно и очень деликатно промокнуть область пупочка мягким полотенцем, а лучше фланелевой пеленкой. Прищепка на пупке может затруднить данный процесс. В этом случае следует аккуратно промокнуть и высушить область под прищепкой, чтобы не дать мокнуть пупку.
В пипетку набрать несколько капель перекиси водорода и капнуть ею на пупочек. Если имеется прищепка, то необходимо осторожно отклонить ее в сторону так, чтобы капли перекиси пришлись точно на область пупка и имеющегося отростка. Стоит выждать некоторое время, перекись возможно начнет пенится. В этом процессе нет ничего страшного. Шипение перекиси будет наблюдаться пока малыш не получит полностью заживший пупок.
Ватной палочкой очень осторожно следует убрать ту часть корочек, которая хорошо отходит. Ни в коем случае не нужно насильно отдирать корочки и заводить палочку глубоко в ранку. Придет момент и все корочки сойдут с пупочка.
Можно еще раз капнуть перекисью и подождать когда она подсохнет.
Смочить новую ватную палочку зеленкой и промокнуть ей область пупка.

До тех пор пока ранка на пупке не заживет запрещается трогать эту область руками. Таким способом можно очень быстро занести на нее микробы, которые в свою очередь быстро проникнут в кровоток ребенка и приведут к осложнениям.

Если долго не заживает пупок у новорожденного, а так же видны гнойные выделения, то стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Очень частой причиной по которой является травмирование его подгузником. Во-первых, подгузник может тереться об пупок, нанося ущерб, а во-вторых, он может быть сильно переполнен мочой, которая протекает к пупку. Для избегания таких проблем нужно менять подгузник по мере его загрязнения, в среднем это каждые 3 часа для новорожденного, а также следить, чтобы он не касался области пупка (приобретите на первый месяц подгузники со специальной пупочной выемкой, либо загибайте передний край обычного подгузника).

Что делать когда кровит пупок у новорожденного?

Допустимо, если на первых днях после удаления пуповины. Но когда долго не заживает пупок и так же видны кровянистые выделения, то следует тщательнее обратить внимание на сей факт и возможно пересмотреть манипуляции по гигиене новорожденного. Возможно где-то мама допустила ошибку.

Частые причины по которым пупок кровит:

У младенца не заживает пупок, так как ему не хватает воздушных ванн и ранка попросту не успевает подсохнуть.
Возможно, что кроха обладает более широким пупком, и это обстоятельство способствует тому, что времени на заживление нужно больше, чем ранке от более узкой пуповины.
Ранка травмируется одноразовым подгузником.
Не заживать пупок у новорожденного может по причине некачественного обрезания пуповины.
Возможно, что родители торопят события и выкладывают младенца на животик. Специалисты рекомендуют проводить выкладывания не ранее трехмесячного возраста младенца.
Долго не заживать пупок может, если мама очень усердствует с его обработкой и счищает насильно больше корочек, чем следует. Таким образом одни ткани не успевают подсохнуть, а другие сформироваться.
При обработке ватными палочками очень маленькая ворсинка может остаться в пупочке, тем самым поспособствовать воспалительному процессу. В таком случае не заживет пупок у новорожденного очень долго.
У крохи ослаблен иммунитет.
Возможно присутствует пупочная грыжа.

Если родители замечают, что пупочек новорожденного сильно кровит, при этом ощущается крайне неприятный запах, то это признаки начинающегося воспаления. Следует как можно скорее обратится за помощью к педиатру.

Когда пупок кровит по причине неправильной гигиены, то по устранению возможных ошибок в обработке пупочка и должному доступу воздуха к ранке, он вскоре заживет. Если же у малыша ослаблена иммунная система, имеется грыжа или инородное тело в ранке, то без врачебной помощи не обойтись. В случаях, когда на 21 день обрезания пуповины из пупка все еще сочится кровь, то следует обратить внимание нет ли других симптомов. А именно:

повышенная температура и отек в районе пупка;
неприятный запах и возможное выделение гноя;
сильное выпячивание пупочка.

При обнаружении хотя бы одного симптома следует срочно обратится к врачу за лечением.

Как быть, если мокнет пупок

Зачастую мокнущий пупочек можно наблюдать по причине несоблюдения правил гигиены. К примеру:

При обработке взяты не стерильные материалы.
Водные процедуры проводятся в не кипяченной воде.
У мамы при обработке были грязные руки.
Одежда малыша грубая или плохо проглаженная.

Когда на ранку попадает инфекция, то это приводит к тому, что долго не заживает пупок. При этом в нем начинает копиться жидкость, и как следствие — он мокнет. Повышенная влажность в области пупка провоцирует покраснение кожи вокруг, припухлости, развитие гноя под корочками и болезненностью в этой части. Когда данная неприятная ситуация начинает прогрессировать, то стоит обратиться к врачу за правильно подобранным лечением. Как правило, врач посоветует проводить санацию пупка чаще одного раза в сутки, возможно обработка понадобится каждые 2-3 часа. Когда сильно мокнет пупок, то место перекиси водорода займет порошок Банеоцина, марганцовка, спиртовой раствор или стрептоцид. Перед применением данных средств, ранку следует избавить от гноя и излишков жидкости. Воздушные ванны требуется выполнять чаще обычного и более продолжительными по времени. Маме не стоит пренебрегать советами и рекомендациями врача, иначе можно получить серьезные осложнения в здоровье крохи. Это может быть:

Сепсис — заражение крови.
Перитонит — воспалительный процесс брюшной полости.
Омфалит — воспалительный процесс на фоне инфицирования пупочной ранки.

Заниматься самолечением в данном случае нельзя.

Как выглядит заживший пупок у младенца

На вопрос — , нет четкого ответа, так как этот период считается индивидуальным для каждого случая. Обычно, к двухмесячному возрасту, а чаще намного раньше, пупочек младенца полностью заживает. При этом он не выделяется по цвету от остальных тканей животика, не кровит, не выделяет влаги и не блестит, а его контуры имеют четкую и ровную поверхность.

Иногда родители начинают бить тревогу, завидев, что заживший пупочек очень выпирает наружу. Если выпячивание происходит только при плаче или натуге, то скорее всего это , которая пройдет со временем, как только мышцы окрепнут и придут в норму. Особое лечение не требуется. Если же пупочек выпячивается все время и наблюдается нахождение на него окружающей его кожи, то это особенность пупочка, не требующая лечения.

Надежный путь, по которому так долго заботливая родительница передавала все необходимое своему малышу, обрывается в первые минуты рождения крохи. Отныне он будет самостоятельно питаться и избавляться от ненужных ему веществ, а на месте пуповины останется вечный символ единения с мамой — пупок.

Блестящий синеватый канатик, длиной от 40 до 70 сантиметров, закрученный спиралькой и прикрепленный одним концом к животику малютки, а другим к плаценте. Так выглядит пуповина, через которую долгих девять месяцев кроха, уютно устроившийся у мамы в животе, получал все необходимое для своей жизнедеятельности. Сразу после рождения малютки можно увидеть, как она пульсирует, продолжая выполнять свои важные и полезные функции. Однако доктор буквально сразу одевает на нее специальный зажим или скобку и перерезает ставший ненужным «канал связи». Движение крови прекращается, а вместо пуповины остается «хвостик», длиной примерно два сантиметра, который через время подсохнет и отпадет. Важно знать, что раннее перерезание пуповины чревато в дальнейшем возникновением у малыша анемии, поэтому доктор ожидает примерно 5 минут, пока пульсация закончится. В некоторых родильных домах применяется несколько другая методика. Вместо ожидания, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно, его на второй день после родов убирают с помощью ножниц или лезвия, а на ранку накладывают повязку.

Крайне полезно знать и выполнять нехитрые правила, которые помогут в скорейшем заживлении пупочка:

— воздушные ванны — не только отличное средство для подсушивания ранки, но и помогает избежать опрелостей. Начинать следует с 2-3 минут по два-три раза в день, постепенно доведя продолжительность процедуры до 15-20 минут;

— следует не допускать трения подгузника о пуповину, застежку лучше зафиксировать чуть ниже;

— не стоит прислушиваться к советам соседских бабушек и, для красивой формы пупка, прикладывать к нему монетку или пластырь — результат может не порадовать;

— нежная кожа малютки должна соприкасаться только с натуральными материалами;

— обрабатывая ранку, следует знать — пупок не содержит нервных окончаний, поэтому мамины действия боли малютке не причиняют.

Обработка пупка новорожденного

Пока молодая мама с малышом находятся в роддоме, пупок постоянно обрабатывается антисептическими препаратами, независимо от того, какой метод удаления пуповины применялся. Чаще всего для этих целей применяется марганцовка или перекись водорода. Обычно на пятый день засохший кончик пуповины отпадает, но оставшуюся на его месте ранку необходимо продолжать обрабатывать, до полного ее заживления. Постепенно подсыхая, она покрывается плотной корочкой. Средние показатели сроков заживления выглядят так:

— первые пять дней — идет постепенное подсыхание остатка пуповины;

— четвертый-пятый день — окончательно засохший «хвостик» самостоятельно отваливается;

— 1-3 недели — ранка постепенно заживает;

— 4-я неделя — окончательное заживление.

Если индивидуальные сроки отличаются от этих показателей более, чем на три дня, желательно проконсультироваться с педиатром.

После выписки домой обработку следует продолжать. Обычно на это это уходит примерно 10 дней, хотя, если было проведено хирургическое удаление, возможно и более быстрое заживление. Лучше всего обрабатывать пупок после купания, когда корочка становится мягче. Первый месяц, пока ранка еще не зажила, желательно наливать в ванночку малютки только кипяченую воду. Добавление в нее отвара череды совсем не гарантирует того, что в ранку не попадет инфекция. Процесс обработки протекает следующим образом:

1. После принятия ванны осторожно промокнуть тельце малютки полотенцем. На пупочек малыша с помощью пипетки капнуть перекись водорода и немного подождать.

Внимание! Перекись водорода покупается только в аптеке в готовом виде. Обращайте внимание на срок годности!

2. После того, как раствор перестал пениться и корочка стала мягкой, нужно раздвинуть кожу в области пупочка и осторожно убрать фрагменты отставшей корочки с помощью ватных палочек. Ни в коем случае не следует пытаться проникнуть слишком глубоко или отдирать приклеившиеся кусочки, в свое время они отпадут самостоятельно.

3. Высушив ранку с помощью марлевой салфетки, смазать ее зеленкой.

Многие педиатры крайне отрицательно относятся к этому средству, а в европейских странах даже не предполагают, что зеленка может применяться в подобных случаях. Принимать решение о применении раствора бриллиантовой зелени вполне способна мамочка, по ее желанию доктор может назначить другое антисептическое средство.

Обрабатывая ранку, следует обращать внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если при очередной процедуре мама не наблюдает ее вспенивания — ранка благополучно зажила.

Кровит пупок у новорожденного что делать

В первые дни после удаления пуповины небольшие кровянистые выделения вполне возможны. Однако, если процесс заживления слишком затянулся, кровоточивость не прекращается, а иногда и возникает на стадии заживления, следует присмотреться к аномалии повнимательнее и отреагировать должным образом. Довольно часто встречающиеся причины, при которых пупочная ранка может кровоточить:

1. Недостаток воздуха не позволяет ранке успешно подсыхать.

2. Слишком широкая пуповина способна стать причиной глубокой и широкой ранки, процесс заживления которой требует более длительного времени.

3. Постоянное трение подгузником.

4. Некорректное обрезание.

5. Выкладывание малютки на живот, (доктора рекомендуют практиковать это лишь после трех месяцев).

6. Чересчур активные действия мамы при обработке пупка, новые ткани не успевают сформироваться должным образом.

7. Крохотный кусочек ватки, попавший в ранку, способен вызвать воспаление.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Пупочная грыжа.

Внимание! Сильное кровотечение, неприятный запах и признаки воспаления окружающих тканей — повод для немедленного обращения к доктору!

Если кровянистые выделения связаны с нарушением целостности заживающей корочки или нерегулярной обработкой, достаточно тщательно обработать рану выше описанным способом и обеспечить свободный доступ воздуха. В случае наличия в ранке инородного тела, образования грыжи или ослабленного иммунитета понадобится помощь доктора. Если в течение трех недель кровь продолжает выделяться, следует обратить внимание на наличие дополнительных признаков:

— отечность в области пупка и местное повышение температуры;

— гнойные выделения и гнилостный запах;

— необычное выпячивание пупка, особенно при напряжении, и недостаточное сокращение мышц в области пупочного кольца;

— повышенная температура тела.

В случае их обнаружения, без визита к доктору не обойтись. Он осмотрит кроху и назначит необходимое лечение.

Если мокнет пупок

Основными причинами мокнущего пупка является нарушение простых правил гигиены. Использование нестерильного материала при обработке раны, купание в некипяченой воде, не проглаженная должным образом одежда крохи и, как ни банально, грязные руки. Инфицирование ранки замедляет заживление и вызывает скопление в ней жидкости. Влажность пупка сопровождается покраснением кожи вокруг него, припухлостью, появлением желтых гнойных корочек, болезненностью и горячей кожей в месте воспаления.

Неприятные симптомы должны послужить веской причиной для обращения к доктору, который выберет наиболее подходящее медикаментозное лечение. Суточное количество обработок ранки придется увеличить, иногда требуется проводить их каждые два часа. Сама процедура значительно отличается от обычной — от перекиси водорода нужно будет отказаться, а вместо нее использовать Банеоцин в порошковой форме, стрептоцид, раствор марганцовки, Ксеноформ, спиртовый раствор и другие.

Наиболее эффективный в данном случае препарат подберет врач, маме лишь нужно будет неукоснительно выполнять его назначения. Перед использованием рекомендованных медикаментов, ранку необходимо очистить от гноя и жидкости, и лишь потом наносить нужное лекарство. Особое внимание следует уделить свободному доступу воздуха, в подгузниках желательно сделать выемку для пупочка. Проигнорировав советы доктора, можно получить довольно грозные осложнения:

— сепсис — заражение крови;

— омфалит — инфекционное воспаление пупочной раны;

— перитонит — воспаление брюшной полости, и некоторые другие.

Самостоятельное использование не назначенных доктором препаратов и применение нетрадиционных методов лечения без его согласия чревато серьезными неприятностями для крошечного человечка.

Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем нельзя, это грозит стремительным размножением микроорганизмов!

Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного

В идеале в два месяца (а часто и раньше) малыш становится обладателем аккуратного и симпатичного пупка. Это довольно широкий и плоский кожистый рубчик, расположенный посредине пупочного кольца. Он не отличается по цвету от окружающих его тканей, не блестит, не покрыт влагой.

Иногда в области пупочка можно заметить выпячивание, которое увеличивается при плаче. Беспокоиться не стоит — это пупочная грыжа, которая не требует особого лечения и пройдет, когда мышцы брюшного пресса достаточно окрепнут.

Порой сформировавшийся и заживший пупочек малыша слишком выступает над поверхностью тела, напоминая пенек. Всему виной наползание на него расположенной рядом кожи, и называют его — «кожный». Это нельзя считать недостатком, таким уж пупком наградила малыша природа. Постепенно, по мере роста, он станет не таким заметным, так что переживать особо не стоит.

Уход за пупком новорожденного. Сразу после рождения ребенка на пуповину накладываются зажимы или скобки, а затем пуповина пересекается и ребенок начинает самостоятельную жизнь, отдельно от матери.

Раньше остаток пуповины новорожденным удаляли хирургическим путем в роддоме на вторые сутки после рождения, и детей выписывали домой с рекомендациями обрабатывать ежедневно пупочную ранку перекисью водорода и спиртом или зеленкой. Сейчас, в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, новорожденных выписывают домой с культей пуповины или пуповинным остатком. Для мам это необычно, вызывает беспокойство и вопросы.

Уход за пупком новорожденного Когда отпадет пуповина?

Культя пуповины отпадает самостоятельно на 5-15 сутки.

Современные рекомендации по уходу за остатком пуповины

Рекомендуется держать пуповинный остаток в чистоте и сухости. Избегать попадания на него кала, мочи. Если это случилось, культю пуповины нужно помыть чистой проточной водой и просушить чистым полотенцем.
Памперс на ребенка нужно одевать так, чтобы остаток пуповины был открытым. Можно отвернуть (отогнуть) переднюю часть памперса, если этого недостаточно, можно сделать ножницами вырез нужной глубины.
Обрабатывать остаток пуповины чем-либо можно только после рекомендации врача. Для здоровых новорожденных, у которых все в порядке с пуповинным остатком, никакой специальной обработки не требуется.
Купать ребенка и выкладывать его на живот можно и, даже, необходимо. Культя пуповины и скобка этому не мешают.
После отпадения пуповинного остатка пупочную ранку нужно просушить. Можно просто оставить ребенка на несколько минут с открытым животиком. Допускается однократная обработка пупочной ранки зеленкой.

Туалет новорожденного

Каждое утро ребенка нужно умывать - протирать ему лицо с помощью ватных шариков, смоченных кипяченой водой.
Протирать глазки: каждый глаз отдельным ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему.
Чистить носик ватными жгутиками, смоченными вазелиновым маслом.
Уши новорожденного ребенка чистить не рекомендуется.
Подмывать его проточной теплой водой с мылом можно столько раз, сколько требуется.
Устраивать ребенку воздушные ванны. Оставлять его голышом на несколько минут в период бодрствования. Это лучшее средство для профилактики и лечения опрелостей, а заодно и закаливание.
Смазывать кожные складочки и места раздражения кожи детским кремом или специальным детским маслом. Использовать присыпку в настоящее время не рекомендуется. Считается, что в присутствии влаги она сворачивается в комочки и еще больше раздражает кожу.
Аккуратно стричь ногти на руках, ориентировочно, 1 раз в неделю, на ногах 1 раз в 2 недели (на руках ногти растут быстрее).