Как происходит беременность: от зачатия и до родов. Беременность от зачатия до родов

Мы подробно расскажем о том, что вас будет ждать от начала зарождения новой жизни и до самых родов.

Беременность – это особенное время, меняющее мировоззрение будущей матери, её ценности и приоритеты. Почти каждая женщина сталкивается с определенными трудностями во время вынашивания малыша. Чтобы избежать их, важно иметь полную информацию о всех процессах, происходящих в женском организме на каждом этапе беременности.

Ранние сроки беременности: первый месяц

Большинство женщин даже не предполагают о том, что находятся в положении, в то время как в их теле происходит начало очень серьезных перестроек. О беременности становится известно лишь к концу первого месяца, а иногда и к началу второго.

Врачи считают начало беременности от начала последней менструации, хотя оплодотворение происходит, как правило, уже после овуляции. Поэтому понятие «акушерский срок» на несколько недель превышает реальное время вынашивания.

Изменения в организме женщины

Первая и вторая недели месяца – это время, когда женщина ещё не беременна фактически, но в её репродуктивной системе осуществляется активная подготовка к зачатию. В первую неделю, как обычно, проходит менструация. Если вы только планируете стать мамой, то вам стоит отказаться от приема анальгетиков при менструальной боли: шансы на успешное зачатие будут более высокими. Во вторую неделю начинается созревание одной из яйцеклеток.

К началу третьей недели, в момент , сильнейшая яйцеклетка выходит из особого пузыря, наполненного жидкостью в маточную трубу. Здесь женская половая клетка будет находиться несколько дней, дожидаясь оплодотворения.

Начнет образовываться так называемое желтое тело. Оно будет отвечать за гормональный фон, оптимальный для развития беременности.

Всё, что нужно теперь – это слияние со сперматозоидом. Две клетки, соединившись между собой, образуют зиготу – будущий зародыш. Зигота имеет миниатюрные размеры и свободно передвигается по матке, лишь через несколько дней прикрепляясь к её стенке.

Для поддержания жизнедеятельности зиготы организм матери вырабатывает большое количество прогестерона. Из-за него женщина будет ощущать тяжесть в нижней части живота и боль в области сосков, как при ПМС. Станут частыми позывы к мочеиспусканию, может появиться сонливость и чувствительность к запахам.

Развитие ребенка на 1 месяце

В этот ранний период закладывается вся генетическая информация, формирующая внешность, черты характера и предрасположенность к заболеваниям вашего малыша.

Определяется и пол крохи. Сперматозоиды бывают двух типов: один несет хромосому ХХ, другой — ХY. От того, какой из них сможет попасть к яйцеклетке, будет зависеть пол ребенка. Если слияние произойдет с ХХ-сперматозоидом, начнет развитие зародыш женского пола; если в маточную трубу попадет ХY-сперматозоид – у пары родится мальчик. К концу 4 недели беременности зародыш уже завершает прикрепление к полости матки и переходит в стадию эмбриона.

Повысится уровень гормона , и теперь беременность можно определить с помощью простого аптечного теста.

В его теле закладываются три области, которые впоследствии станут полноценными органами и системами. Также на этой неделе завершается формирование хориона (будущей плаценты) и амниона (плодные оболочки). А ваш малыш пока еще совсем мал – размер эмбриона составляет всего 0,5 миллиметров.

1. Необходимо пройти УЗИ сразу же, как только появится подозрение на произошедшее зачатие. Это поможет вовремя диагностировать внематочную беременность.
2. В это время полезен прием витаминов А и Е. Также всем беременным прописывают фолиевую кислоту для правильного развития плода.
3. Обязателен полный отказ от табака, алкоголя и вредной пищи. Будущей маме нужно как можно больше гулять на свежем воздухе и получать приятные эмоции.

Второй месяц беременности: изменения в организме женщины

В это время уже точно устанавливается факт беременности. Происходит задержка менструации, никаких выделений быть не должно. Любые выделения с кровянистыми примесями говорят об опасности отторжения эмбриона, и в таком случае визит к врачу обязателен. Проявляются первые признаки раннего токсикоза. Особенно он выражается в утренней тошноте и рвоте.

Возникают проблемы в работе ЖКТ: изжога, отрыжка, запоры. Эти явления прекратятся только к концу 3 месяца.

Серьезным испытанием станут изменения в психологическом плане. Вашим домашним следует отнестись с пониманием к сменам настроения. Но и беременной стоит стараться контролировать себя, ведь нервные напряжения не полезны ни для вас, ни для малыша.

Достигает пика развитие желтого тела, а матка к концу этого месяца вырастет до размера крупного апельсина и отлично прощупывается на осмотре.

Из-за растяжений связок у женщины могут появиться тянущие ощущения в боках и пояснице.

Вместе с прогестероном на организм начинает влиять лактоген – гормон, отвечающий за развитие плаценты. Их действие уменьшает синтез белка, увеличивая при этом выработку глюкозы и жирных кислот. Это необходимо для компенсации расходов энергии на развитие плода.

Развитие ребенка на 2 месяце

В этот месяц занимают своё место все органы и системы крохи. Уже к 5 неделе его сердце совершит свои первые удары, появятся кровеносные сосуды. Сформируются органы дыхательной и выделительной системы. Мозг уже начинает отвечать на примитивные рефлексы.

У эмбриона пока еще есть маленький хвост, делающий его похожим на небольшого головастика. На головке плода появятся зачатки черт лица: носик, глазные впадины, ушные раковины.

У мальчиков определяются пенис, яички. Теперь ваш будущий малыш из стадии эмбриона перешел в стадию плода. Его физические размеры составляют около 2,5 см.

Седьмой и восьмой месяцы беременности

До момента родов остается все меньше времени. Будущие мамы отправляются в декрет, находятся в поиске хорошего акушера и роддома. Также стоит определиться, хотите ли вы, чтобы ваш муж присутствовал во время родов.

Ощущения женщины на 7 и 8 месяцах

Увеличивается выработка гормона релаксина, готовящего связки ваших мышц к родам. Из-за этого появляются боли в спине, мышцам и суставам становится сложнее находиться в тонусе. Ваша походка может стать немного неуклюжей, усиливается варикоз, также возможно недержание мочи.

Также действие гормонов усиливает рост волос на теле. После родов они должны исчезнуть, поэтому сейчас бороться с лишними волосами не обязательно.

К концу 8 месяца беременности живот увеличивается практически до максимального размера. Теперь высота дна матки будет составлять до 40 см. Начинаются тренировочные (ложные) схватки, совершенно не вызывающие боли. Они готовят матку к настоящей родовой деятельности.

У многих беременных активизируется рефлекс «гнездования». Вам все больше будет хотеться уделять время наведению уюта в доме, волей-неволей вы отдаете предпочтение просмотру и чтению материалов для беременных.

Развитие ребенка на 7 и 8 месяцах

Ваш малыш стал совсем большим, ему становится все теснее в матке. Плод занимает такое положение, которое сохранится до самых родов. Если предлежание неблагоприятное, можно выполнять специальные упражнения, помогающие «перевернуть» кроху.

Все основные рефлексы уже сформированы. Укрепляются кости, содержание кальция в них значительно увеличивается. Легкие полностью готовы к совершению первого вдоха.

К последней неделе 8 месяца беременности плод будет весить в два раза больше, чем в конце второго триместра – 2,5 кг.

1. Самое опасное, что может произойти сейчас – это развитие гестоза. Если вас беспокоит головная боль, усилились отеки и резко повысилось давление, имеет смысл срочно отправиться в больницу.
2. Раз в две недели вы будете посещать врача и сдавать анализы. Обязателен полный осмотр: измерение дна матки, сердцебиения плода.
3. Уменьшить ощущение тяжести помогут занятия плаванием. Они оказывают расслабляющее действие на мышцы, а также успокаивают нервную систему.

Девятый месяц беременности: ощущения женщины

Вы достигли финишной прямой! Хоть и присутствует тревога перед родами, многим мамам этот месяц дается проще всего. Вам станет легче в буквальном смысле – живот опустится, а значит, уменьшится давление на все внутренние органы.

Многие пары сейчас ответственно подходят к вопросу планирования беременности, а будущие мамы тщательно следят за своим состоянием на протяжении всего периода вынашивания ребенка. О различных нюансах этого волнительного жизненного этапа мы поговорили с акушером-гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики акушерско-гинекологической клиники «Medok» Натальей Ерофеевой .

Большинство пар сейчас подходят к планированию беременности осознанно и готовятся к зачатию ребенка заранее. Когда надо начинать и как правильно планировать?

Если молодая женщина, планирующая первую беременность, не имеет серьезных проблем со здоровьем и регулярно посещает врачей, в том числе гинеколога, планирование беременности нужно начинать за три-четыре месяца. В первую очередь, конечно, нужно прийти на прием к врачу акушеру-гинекологу, который проведет осмотр, возьмет необходимые мазки: мазки на флору, на онкоцитологию, на инфекции, передающиеся половым путем. Также нужно будет сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. Пройти общую диспансеризацию для проверки состояния организма желательно как мужчине, так и женщине. Сюда входят общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография, кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис. Если будущие родители не знают свои группу крови и резус-фактор, то необходимо это выяснить. Женщине еще желательно проверить состояние щитовидной железы: сдать кровь на гормоны щитовидной железы, при необходимости провести УЗИ щитовидной железы и показаться эндокринологу.

Перед планированием беременности надо обязательно сдать TORCH-комплекс - кровь на антитела к инфекциям, которые потенциально опасны для будущего ребенка. Это такие инфекции, как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, вирус герпеса. Нужно знать, к чему есть иммунитет, с чем женщина в течение своей жизни сталкивалась, а что нужно будет контролировать во время беременности. Если нет иммунитета к краснухе, значит, нужно сделать прививку, но после нее два-три месяца нужно предохраняться.

Если у женщины есть какие-то соматические заболевания, нужно показаться соответствующим специалистам. Желательно посетить стоматолога, чтобы санировать ротовую полость, при необходимости пролечить зубы, потому что кариозные зубы - это источник инфекции во время беременности.

Если у женщины есть какие-то проблемы с позвоночником - сколиоз, остеохондроз и другие заболевания, которые могут усугубиться во время беременности, лучше заранее сходить к мануальному терапевту, пройти курс массажа.

Супругу тоже необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, и сдать спермограмму.

Это нужно всем, вне зависимости от возраста?

В идеале да. Если женщина планирует беременность после 35 лет, то может возникнуть необходимость в дополнительных обследованиях.

Планирование второй беременности как-то отличается от первой?

Если между беременностями большой промежуток, тоже нужно пройти необходимую диспансеризацию. Но со второй беременностью обычно проще, и нужен меньший комплекс обследований, чем в том случае, если женщина никогда не беременела, и у нее уже поздний репродуктивный возраст.

Известно, что женщине, планирующей беременность, очень важно вести правильный образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь, спортом заниматься и так далее. А насколько важен образ жизни будущего папы?

Здоровый образ жизни как женщины, так и мужчины влияет и на саму возможность зачатия, и на дальнейшее развитие беременности, и на здоровье будущего ребенка. Будущему папе нужно отказаться от вредных привычек - алкоголь, курение - хотя бы за три-четыре месяца до планируемой беременности. Полезно заниматься спортом, но тут тоже надо знать меру: чрезмерные физические нагрузки могут неблагоприятно сказываться на качестве спермы. Питание должно быть сбалансировано, содержать необходимые витамины, микроэлементы. Если с питанием их поступает недостаточно, то принимать витамины отдельно.

Как мужчине, так и женщине необходимо начать прием фолиевой кислоты месяца за три до планируемой беременности. Для женщины это важно в плане профилактики дефектов нервной трубки у эмбриона. А для мужчины фолиевая кислота имеет важное значение в сперматогенезе.

Также мужчине необходимо, чтобы в пищевом рационе, либо отдельно присутствовал цинк - это рыба, морепродукты, так как это тоже влияет на качество спермы. Мужчине желательно месяц-два до планируемого зачатия не посещать бани, сауны, потому что, как известно, сперматогенез проходит в мошонке при пониженной температуре, соответственно, при повышенных температурах процесс может нарушаться.

Что делать, если беременность наступила незапланированно? Будущие родители еще не успели отказаться от алкоголя, женщина могла принимать какие-то лекарства, и зубы вылечить не успела…

Если женщина либо мужчина в процессе зачатия или в первые недели курили, употребляли небольшое количество алкоголя, либо женщина принимала какие-то лекарства, в принципе, в первые пару недель это не должно неблагоприятно воздействовать на эмбрион. Поскольку пока имплантации не произошло, и общего кровотока нет, все эти вещества не должны поступать к эмбриону и как-то нарушать его развитие.

Конечно, случаи бывают разные, и это все потенциально может воздействовать и на яйцеклетку, и на сперматозоиды еще до процесса зачатия. В любом случае во время беременности обязательно нужно будет пройти скрининг, который проводится в 11-13 недель беременности. Скрининг позволяет выявить возможные пороки развития, хромосомные аномалии. Если высокие риски, допустим, кто-то в семье страдает алкоголизмом или наркоманией, то, конечно, нужно прицельно обратить на это внимание.

Сейчас есть неинвазивный пренатальный тест PANORAMA, который проводится уже с девяти недель беременности. У женщины берется кровь на анализ, из ее крови выделяется фетальная ДНК, что позволяет выявить различные хромосомные аномалии плода. А также можно определить пол ребенка, начиная с девяти недель беременности. Минус в том, что этот скрининг недешевый, и результат надо ждать пару недель, так как он проводится в Америке. Но этим тестом достаточно часто пользуются, потому что он считается безопасным, точным, эффективным. Процент ложноположительных результатов у него гораздо меньше, чем у обычного скрининга, который сейчас проводится в массовом порядке.

Что касается лечения зубов, то сейчас есть безопасные методы обезболивания, которые можно применять для беременных. В первом триместре, когда закладываются все системы и органы малыша, конечно, надо быть осторожнее. А втором-третьем триместре это уже безопасно. Тем не менее, если возникла какая-то экстренная ситуация, то нужно лечиться сразу. Если, допустим, у беременной заболел зуб, нужно обязательно идти к стоматологу. Стоит известить врача о своей беременности, соответственно, в этом случае будут применяться анестетики без адреналина.

Как вы относитесь к тому, что многие женщины откладывают беременность «на потом»?

Сейчас, конечно, такой ритм жизни, что многие женщины откладывают первую беременность. Поздним возрастом для наступления первой беременности у нас считается возраст после 35 лет, в Америке - после 37.

Конечно, наш организм не молодеет, накапливаются различные хронические соматические заболевания. И беременность лет в 20 легче протекает и переносится самой беременной, чем в 40 лет, потому что организм еще молодой, выносливый, нет такого количества различных заболеваний.

У женщины после 35-40 лет могут возникнуть проблемы с зачатием. Большинство из них, как правило, разрешимы, просто может понадобиться больше времени для наступления беременности, и нужно будет пройти более детальное обследование.

Многим женщинам в таком возрасте становится тяжело в психологическом плане. Если им на протяжении года не удается забеременеть, это становится некоторой навязчивой идеей. Тут важно женщине самой расслабиться и постараться не зацикливаться на этой проблеме. У многих таких пар получается благополучно зачать ребенка, когда они уезжают в отпуск, отдыхают, расслабляются.

Проблема еще в том, что истощается фолликулярный резерв - запас яичников. Женщина рождается с определенным количеством фолликулов, и в течение жизни, с каждым овуляторным циклом, количество фолликулов уменьшается. В позднем репродуктивном возрасте овуляция происходит уже не каждый цикл, что, конечно, уменьшает шансы забеременеть. Если до 35 лет за год может быть 1-2 ановуляторных цикла, в которых отсутствует овуляция, то после 35 лет таких циклов может быть и 5, и 6 за год.

И нужно иметь в виду генетическую предрасположенность: если женщина знает, что у ее мамы был ранний климакс, то высока вероятность того, что и у нее климакс может наступить рано. В этом случае затягивать с беременностью, пожалуй, не стоит, а стоит проверить фолликулярный резерв.

Какой оптимальный перерыв между беременностями, с точки зрения медицины?

Считается, что оптимальный перерыв между родами и следующей беременностью составляет примерно 1,5-2 года. Если предыдущие роды закончились оперативно, и есть рубец на матке после кесарева сечения, то, конечно, не нужно уменьшать эти сроки, 2 года - это оптимальный вариант.

Если женщина длительно кормит грудью, то организму необходимо восстановиться. Для полного восстановления требуется около 9 месяцев после окончания грудного вскармливания.

Когда беременной женщине нужно в первый раз идти к врачу? Сразу, когда на тесте появились две полоски, или до первого скрининга можно никуда не ходить?

Если у женщины задержка менструации, она сделала мочевой тест на беременность, и он оказался положительным, то это повод сходить к врачу. Во-первых, нужно выяснить, какая это беременность - маточная или внематочная. Если выяснится, что беременность маточная, то нужно понять, развивается она или нет. Для этого нужно сдать кровь на ХГЧ, лучше это делать с интервалом 48 часов, так как при нормально развивающейся беременности ХГЧ через 48 часов должен удваиваться. Так мы сможем оценить, что беременность развивается нормально. Еще нужно провести УЗИ: когда врач видит эмбрион с сердцебиением в полости матки, тогда уже никаких сомнений не остается, что это маточная беременность, и она развивается.

С восьмой недели беременная женщина проходит весь необходимый комплекс анализов и обследований, начиная с 11 недель сдает первый скрининг. В дальнейшем наблюдается раз в месяц, после 30 недель - раз в две недели, и после 36 недель это может быть раз в неделю. Частота визитов к врачу сугубо индивидуальна, по показаниям прием может назначаться чаще. В среднем при нормально протекающей беременности женщина может посетить гинеколога 10-12 раз.

Что является поводом для внепланового похода к врачу?

Выраженные боли, кровотечение в любом триместре беременности - это однозначно повод обратиться к врачу. Если беременную в первом триместре беспокоит сильный токсикоз, не только тошнота, но и рвота более 5-6 раз в день, то тут нужно задуматься и об инфузионной терапии, и о стационарном лечении.

Если в третьем триместре беременная заподозрила у себя подтекание околоплодных вод, это тоже повод обратиться к врачу. Либо если ребенок стал шевелиться как-то непривычно - слишком активно или слишком мало, либо женщина совсем не чувствует шевелений малыша - все это тоже повод для обращения. Возникающие проблемы с давлением, отеки - может быть много разных вариантов.

Вообще, женщина может испытывать целый спектр различных ощущений. Но если это что-то, отличающееся от нормальной, физиологически протекающей беременности, тогда это, конечно, повод обратиться к врачу.

Многим женщинам в самом начале беременности назначают препараты прогестерона. В каких случаях это оправдано?

Есть много женщин, у которых беременность наступила на фоне приема каких-то препаратов прогестерона. В таком случае, естественно, они продолжают принимать препараты прогестерона с постепенным снижением дозировки к 16 неделям беременности.

Прогестерон является гормоном беременности. Изначально он вырабатывается желтым телом, затем плацентой. Если его вырабатывается недостаточно для поддержания беременности, то это может привести к угрозе выкидыша и прерыванию беременности.

Каким образом врач это определяет? Если он видит гипертонус на УЗИ или при осмотре, то это повод назначить прогестерон?

Диагноза «гипертонус матки» как такового в международной классификации болезней нет. Матка - это мышечный орган, она имеет свойство сокращаться. Поэтому если беременная ощущает несильные непродолжительные боли, например, при длительной ходьбе, но эти боли исчезают после отдыха, то, как правило, это не требует какой-то терапии. Физиологически матка так устроена, что она может сокращаться.

Если врач на УЗИ видит какой-то локальный тонус матки (это может быть и реакцией матки на датчик), но при этом у беременной нет никаких болевых ощущений и других жалоб, то, как правило, это не нужно лечить.

Но если у женщины сильные тянущие боли внизу живота, в пояснице, длительные, которые не проходят после отдыха, то это повод для назначения препаратов прогестерона, различных спазмолитиков, для того чтобы снять гипертонус матки.

Интересно, что в Америке и в Европе несколько другой подход к ведению беременности. В первом триместре, до 12 недель, беременным никакие препараты, сохраняющие беременность, не назначают. В этом плане отечественная практика отличается.

Что такое резус-конфликт? Если у женщины отрицательный резус, что нужно делать до или во время беременности?

Вероятность резус-конфликта может возникнуть у женщин с резус-отрицательной кровью, если у супруга, соответственно, положительный резус. Если у ребенка положительный резус, то во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного ребенка попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус-фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов ребенка). Но, как правило, при первой нормально протекающей беременности риск резус-конфликта минимальный.

В таком случае женщинам необходимо сдавать кровь на антирезус-антитела раз в месяц. Затем, в 28 недель для профилактики резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин. Если рождается резус-положительный ребенок, то матери повторно вводится антирезусный иммуноглобулин, для профилактики резус-конфликта в последующие беременности.

Существует еще конфликт по группе крови. Если у беременной первая группа крови, а у отца ребенка другая группа крови, то может возникнуть конфликт по группе крови. Но это еще более редкая ситуация, чем резус-конфликт. При повышении титра групповых антител в крови беременной женщины речь может идти о развитии конфликта по группе крови между матерью и ребенком. В таком случае показано проведение более тщательного пренатального наблюдения в специализированном медицинском учреждении. К сожалению, специфической профилактики развития конфликта по группе крови не существует.

Чем это чревато?

И резус-конфликт, и конфликт по группе крови может приводить к гемолитической болезни плода и новорожденного. Распад эритроцитов плода вследствие воздействия соответствующих антител приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.

Женщинам, у которых первая группа крови, надо сдавать какие-то анализы?

Желательно, конечно, следить за титром групповых антител. Другое дело, что это не проводится всем беременным поголовно. Но если у женщины в анамнезе были выкидыши, мертворождения, то, конечно, стоит за этим следить.

Как надо питаться во время беременности? Каких продуктов надо избегать?

Нежелательна жареная, острая, слишком жирная пища. Важно следить за потреблением жиров и углеводов, чтобы предотвратить чрезмерный набор веса. Стоит отказаться от консервированных продуктов.

В первом триместре беременные могут не ограничивать себя в поваренной соли, особенно при токсикозе, но во втором-третьем триместре лучше пищу недосаливать, потому что излишек соли и действие прогестерона приводит к задержке жидкости в организме, а это, в свою очередь, провоцирует отеки и набор веса.

Конечно, надо есть больше фруктов, овощей. Если витаминов не хватает в потребляемой пище, то необходимо дополнительно принимать витамины. В первом триместре это фолиевая кислота, обычно больше ничего особенного не требуется. Во втором-третьем триместре это могут быть различные поливитаминные комплексы. Как правило, их не постоянно назначают, а в циклическом режиме, при необходимости. Летом, если беременная хорошо питается, ест много фруктов и овощей, то можно отказаться от приема поливитаминных комплексов. В осенний, зимний, весенний период в циклическом режиме стоит это делать.

Беременным и кормящим нужно принимать препараты йода. Минимальная суточная потребность в йоде - 200 мкг в день. Это необходимо как для щитовидной железы беременной, так и для ребенка. У беременных, которые не уделяют этому должного внимания и не принимают препараты йода, могут возникнуть проблемы с щитовидной железой после родов и грудного вскармливания. Это важный момент, учитывая, что все мы живем в зоне йододефицита.

Вы не разделяете мнения, что витамины «раскармливают» малыша в утробе, и дети получаются очень крупные?

Да, действительно, витамины могут способствовать рождению крупного ребенка. Но если назначать витамины не постоянно, а при необходимости, в циклическом режиме, то, как правило, этого не происходит.

Как вы относитесь к кофе? Можно ли его пить беременным?

Конечно, беременным кофе можно, тут нет строгих противопоказаний. Особенно если у женщины низкое давление, что часто бывает в первом триместре. Тогда она вполне может выпить чашку кофе в день, и это никакого вреда ребенку не нанесет.

А алкоголь? Ни-ни или иногда можно?

Лично я во время планирования беременности и во время самой беременности алкоголь и курение строго запрещаю. Конечно, если женщина за всю беременность выпьет суммарно бокал красного сухого вина, то, скорее всего, это никакого влияния на ребенка не окажет. Но лучше этого не делать, потому что все, что беременная употребляет, и алкоголь в том числе - попадает в кровью к ребенку.

У людей, которые злоупотребляют алкоголем и никотином до зачатия и во время беременности, могут родиться дети с хромосомными аномалиями, с низким весом, с различными неврологическим нарушениями, которые при рождении могут себя никак не проявлять, но при росте, развитии ребенка могут проявляться.

Часто женщины после наступления беременности резко меняют образ жизни, потому что очень боятся навредить ребенку. Если беременность протекает нормально, женщине можно вести тот же образ жизни, что и до беременности? Заниматься спортом, путешествовать, иметь интимные отношения? Или все-таки надо снизить активность?

Беременность - это, конечно, не болезнь, а естественное физиологическое состояние организма женщины. Поэтому если беременность протекает нормально, нет никаких медицинских противопоказаний, то женщина вполне может продолжать вести такой же образ жизни, к которому она привыкла. И интимные отношения тут не противопоказаны, при условии, что нет никаких проблем – угрозы выкидыша, предлежания плаценты и тому подобного.

Спорт не запрещается. Беременной женщине даже желательно вести активный образ жизни. Это способствует и более легкому протеканию беременности, и подготовке организма к родам. Если женщина занималась какими-то экстремальными видами спорта и единоборствами, от этого, конечно, нужно будет отказаться. Во всем нужна мера. Какие-то тяжелые физические нагрузки, резкие движения - это, конечно, все нежелательно. А гимнастика для беременных, йога, плавание, танцы - это прекрасно и только во благо.

Можно ли путешествовать, зависит от самочувствия женщины и от того, как протекает ее беременность. Если все в порядке и никаких медицинских противопоказаний нет, то вполне можно. Однако надо иметь в виду, что длительный авиаперелет (6-8 часов и больше) повышает риск возникновения угрозы прерывания беременности. Конечно, риск небольшой, но задуматься все-таки стоит.

Если женщина собирается в путешествие, особенно на поздних сроках, ей обязательно нужно иметь с собой и аптечку, и обменную карту. Можно взять с собой в дорогу спазмолитики, а также принять соответствующий препарат перед дорогой.

А косметические процедуры разрешены?

Беременная женщина, конечно, хочет чувствовать себя красивой и быть ухоженной. Стрижка, окраска волос, маникюр, педикюр - все это можно, никаких противопоказаний нет. Если женщина хочет пойти к косметологу, сделать какие-то очищающие, увлажняющие процедуры для кожи лица, это тоже можно.

Нежелательны аппаратная косметология, обертывания, массаж, затрагивающие область живота, антицеллюлитный массаж, как и вообще массаж, который может вызывать болевые ощущения. Вообще массаж во время беременности можно, но это должен быть спокойный, расслабляющий массаж. Татуаж и пирсинг, конечно, нежелательны.

Как лучше готовиться к родам?

Сейчас существует масса различных курсов для беременных, где рассказывают о том, что женщину ждет во время беременности и родов, как нужно себя вести во время родов, дают упражнения, в том числе дыхательные. Я считаю, что беременным стоит посещать эти курсы, но нужно с умом относиться к их выбору. Такие курсы должны быть при каком-то медицинском учреждении и проводиться врачами или специалистами, которые в этом разбираются. Это не должно быть на уровне народной медицины.

Беременная должна понимать, что с ней будет происходить в родах и как ей лучше себя вести в это период. Если планируются партнерские роды, то и супругу важно тоже понимать, как ему стоит вести себя, как помочь своей жене легче перенести этот процесс.

Также важным является психологический настрой беременной женщины. Если она спокойна и настроена на роды не как на источник боли, а как на процесс рождения новой жизни, то с большей вероятностью роды пройдут благополучно.

Желаю всем легкой беременности и родов!

Беседовала Алена Хмилевская

При републикации материалов сайта «Матроны.ру» прямая активная ссылка на исходный текст материала обязательна.

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Портал «Матроны» активно развивается, наша аудитория растет, но нам не хватает средств для работы редакции. Многие темы, которые нам хотелось бы поднять и которые интересны вам, нашим читателям, остаются неосвещенными из-за финансовых ограничений. В отличие от многих СМИ, мы сознательно не делаем платную подписку, потому что хотим, чтобы наши материалы были доступны всем желающим.

Но. Матроны - это ежедневные статьи, колонки и интервью, переводы лучших англоязычных статей о семье и воспитании, это редакторы, хостинг и серверы. Так что вы можете понять, почему мы просим вашей помощи.

Например, 50 рублей в месяц - это много или мало? Чашка кофе? Для семейного бюджета - немного. Для Матрон - много.

Если каждый, кто читает Матроны, поддержит нас 50 рублями в месяц, то сделает огромный вклад в возможность развития издания и появления новых актуальных и интересных материалов о жизни женщины в современном мире, семье, воспитании детей, творческой самореализации и духовных смыслах.

Начнем с того, что внутриутробное развитие ребенка обычно длится 9 акушерских месяцев, 40 недель, или 280 дней. Нормальным обычно считают период вынашивания от 38 до 42 недель. Если ребенок рождается раньше 37 недель и с массой тела меньше 2500 грамм — он считается недоношенным. Если ребенок родился позже 42 недель — он считается переношенным.

Вообще развитие ребенка принято делить на 3 периода: начальный, зародышевый и плодный

Начальный период

Этот период очень короткий, начинается он с момента зачатия и длится всего одну неделю Однако за это время с будущим ребенком происходят огромные изменения. Как видно из картинок, после оплодотворения получившаяся зигота постоянно делится. Сначала это одна клеточка, потом две, потом четыре и т.д.

К третьим суткам из одной клетки-зиготы получается большое скопление клеток — так называемая морула.
К 4-м суткам после оплодотворения в моруле появляется полость — она превращается в бластоцисту.

Cостоит бластоциста из двух групп клеток — трофобласта и эмбриобласта. Ко времени превращения в бластоцисту (4-5 сутки жизни) зародыш уже выходит из маточных труб в полость матки, которая готова принять будущего ребенка.
Заканчивается начальный период имплантацией (то есть внедрением) зародыша в слизистую оболочку матки.

В конце шестого дня после оплодотворения будущий эмбрион еще называется плодным яйцом. Когда это яйцо достигает матки, оно уже готово прикрепиться к одной из ее стенок. Здесь оно получит питание и защиту. Одновременно начинают развиваться две группы клеток, которые впоследствии образуют эмбрион и плаценту. Эти довольно крупные клетки размножаются делением.

Прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке стенке матки завершается на 25 день цикла. Примерно через три недели эмбрион уже можно различать как четко обособленную группу клеток. Именно в этот момент яйцо становится зародышем. Каждая клетка эмбриона точно знает свои задачи, все они содержат сложный генетический код.

Сначала эмбриональные клетки выстраиваются в три слоя: эндодерма, из которой затем разовьются все полые органы пищеварительной и дыхательной систем, мезодерма, из которой образуются все мышцы и сосуды, и эктодерма – зачаток нервной системы, органов чувств и кожи. На этой фазе развития формируются все жизненно важные органы будущего человека, которые затем обеспечат ему выживание вне организма матери.

В конце эмбрионального периода уже заложена основа развития всех важнейших органов, но многие из них начнут функционировать значительно позже.

Зародышевый период

С момента внедрения бластоцисты в полость матки для матери и ребенка начинается новый, самый ответственный период формирования всех органов и систем. Длится этот период — со второй по восьмую недели. С этого момента ребенок начинает питаться с помощью веществ, доставленных ему с кровью матери. В возрасте 2-х недель у ребенка образуется амнион (временный орган, обеспечивающий водную среду для его развития) и желточный мешок, а в 3 недели уже происходит закладка сердца, кровеносных сосудов и пронефроса — предшественника почки.

Это только кажется, что беременность, продолжающаяся 9 месяцев, будет длиться долго. Время от зачатия до рождения малыша пролетит незаметно.

Особенно в первые дни, когда женщина, получив с помощью теста подтверждение наличия беременности в организме, живет с ощущением огромного счастья. Развитие эмбриона и плода происходит достаточно быстро, а все дни после зачатия разделяются на несколько периодов.

Для ребенка крайне важно пройти через все этапы внутриутробного развития без осложнений, чтобы к моменту рождения у малыша были сформированы все органы и системы.

Внутриутробные периоды

Первые дни беременности проходят в женском организме незаметно. Будущая мама далеко не сразу начинает понимать, что зачатие произошло.

Поэтому так важно выполнить все рекомендации врача на этапе прегравидарной подготовки, создав максимально удобные и комфортные условия для зародыша. Последующее развитие эмбриона происходит на фоне осознания и понимания изменившейся в организме ситуации: женщина начинает правильно питаться, отказывается от вредных привычек и не принимает лекарства без назначения врача. От зачатия до рождения плод проходит 3 периода:

• зародышевый;
• эмбриональный;
• плодовый.

Развитие на каждом этапе может сопровождаться некоторым риском, связанным с внутренними или внешними влияниями. Самое опасное время – первые дни, когда происходит формирование всех органов и систем ребенка. Чтобы минимизировать или полностью исключить опасности для эмбриона и плода, надо следовать рекомендациям доктора.

Зародышевый период

Момент слияния двух половых клеток (яйцеклетки и сперматозоида) знаменует начало зародышевого этапа. Развитие будущего плода по дням происходит с первичного деления оплодотворенной яйцеклетки, которое начинается в первые 4 дня после зачатия.
Зародыш продвигается по маточной трубе в сторону матки, и при этом продолжает изменяться. В первые дни нет тесной связи зародыша с материнским организмом, поэтому подавляющее большинство женщин не могут ощущать признаки беременности.

Зародышевый период делится на следующие этапы:

• оплодотворение (первые сутки);
• дробление (1-4 дни после зачатия);
• формирование бластоцисты (4-7 день).

Если после оплодотворения зародыш состоит из 2 клеток, то через 4 дня в конце фазы дробления – из 32 клеток. Бластоциста – это маленький зародышевый пузырек, который приходит в матку и начинает искать оптимальное место для прикрепления к стенке будущего плодовместилища. Зародыш в последние дни этого периода состоит из следующих структур:

• трофобласт, который станет в будущем плацентой;
• эмбриобласт, из которого сформируется эмбрион и плод;
• полость с жидкостью, формирующая оптимальную среду для будущего ребенка.

Правильное развитие малыша в первые дни создает оптимальные условия для нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка.

Обычно формирование зародыша происходит в то время, когда будущая мама еще не догадывается об изменениях в организме, поэтому на этапе подготовки к зачатию и после оплодотворения надо строго следовать советам врача.

Эмбриональный период

Развитие эмбриона начинается с того момента, когда происходит внедрение зародыша в стенку матки. Эмбриональный период можно разделить на следующие этапы:

• имплантация (с 7 по 9 день);
• образование первичных органов (с 9 по 14 день);
• формирование будущей плаценты и амниотической полости;
• закладка первичных органов и систем эмбриона.

Образование и формирование эмбриона и будущей плаценты начинается с 18 дня и заканчивается к 8 неделям внутриутробного развития. Это период, когда любое внешнее воздействие в виде лекарственных средств, вирусной инфекции или выраженной стрессовой ситуации может спровоцировать непоправимое нарушение развития эмбриона. Крайне важно в это время исключить все негативные факторы, чтобы создать максимально благоприятные условия для вынашивания.

Плодовый период

К 9 неделям внутриутробного развития происходит полное формирование плода, который внешне выглядит, как очень маленький человек. Совсем скоро будущая мама сможет увидеть ребенка на первом ультразвуковом исследовании, которое будет проводиться к 12-13 неделям.

После 9 недели развитие плода происходит быстро: малыш растет и развивается, еженедельно прибавляя в весе и увеличиваясь в длину. Плод к моменту рождения может в среднем весить около 3-4 кг, а рост составляет около 45-50 см.

Многие женщины считают, что знают о беременности все, даже ни разу не родив ребенка. Это девять месяцев ожидания, проблемы с почками, изжога и лишний вес, а по окончанию тяжелого периода на свет появляется крошечный человечек. Как на самом деле происходит беременность – на этот ответ в подробностях могут ответить только специалисты.
Женщина не может знать точного часа и даже дня оплодотворения яйцеклетки мужской половой клеткой. Акушеры отсчитывают беременность с первого дня последних перед задержкой месячных, в среднем она длиться 40 акушерских недель или 280 календарных дней. Отклонения могут быть в сторону как увеличения срока – плюс 1-2 недели, тогда беременность считается переношенной, так и уменьшения – плод недоношенный, требующий специальных условий в стационаре или полноценный здоровый ребенок, родившейся на неделю раньше срока.

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в верхней части маточной трубы. После семяизвержения множество микроскопических сперматозоидов устремляется к яйцеклетке. При этом они выделяют специальное вещество, способное растворить ее оболочку, но лишь одному из них удается это сделать. В этот момент и происходит зачатие.
Существует понятие хромосомный набор мужской половой клетки, который отвечает за пол будущего ребенка. Сперматозоид имеет X или Y-хромосому, яйцеклетка – только X. При комбинации XX родится девочка, XY – мальчик. Как происходит беременность после момента зачатия можно описать лишь в общих чертах, этот процесс для каждой мамы сугубо индивидуальный.

Ощущения женщины

В первые несколько недель можно и не подозревать о том, что факт зачатия подтвердиться на приеме у гинеколога. О том, что внутри зародилась и начала развиваться новая жизнь, могут свидетельствовать только легкое головокружение и тошнота по утрам.
Далее изменяются вкусовые пристрастия, некоторые запахи могут вызывать отвращение, даже если были любимыми ранее. По мере роста и развития плода изменяется вес, растет живот, формы тела женщины становятся более округлыми.

Протекание беременности по триместрам

Первый триместр (1-12 неделя) очень важный, так как идет закладка органов и систем эмбриона. В это время беременная должна стараться не принимать лекарственные препараты, способные навредить организму малыша, полностью отказаться от вредных привычек. Зная, как происходит беременность в это время
Утомляемость становится больше, женщина уже не так активна, ранний токсикоз (тошнота и рвотные позывы) не дают заниматься повседневными делами в прежнем режиме. Чувствительность груди возрастает, молочные железы увеличиваются в объемах.
Второй триместр (13-28 недели) – сопровождаются болями в пояснице, отеками нижних конечностей. Матка активно растет, живот становится больше с каждой неделей, на нем появляется темная линия, начинающаяся от пупка и идущая до лобковой кости. После родов она исчезнет.
Третий триместр (29-40 недели) – наблюдается одышка, ночная изжога, рассеянность и постоянное чувство тревожности за будущего малыша. Многие женщины бояться рожать, с чем и связаны нередкие истерики и срывы. Режим сна и бодрствования может нарушиться, бессонница становится частым спутником беременной. Перед самыми родами могут наблюдаться схватки (могут быть ложными). Женщина должна посещать гинеколога по составленному им графику.
Зная, как происходит беременность, будущая мама сможет разобраться, что в ее состоянии норма, а на что нужно обратить особое внимание. Ухудшение самочувствия – весомый повод обратиться к доктору незамедлительно.