Когда лучше рожать второго ребенка? Когда можно забеременеть после родов.

В суеверия верят все – только в этом никто не сознается. Когда рождается ребенок, даже самые жесткие и серьезные родители начинают придерживаться правил и христианских суеверий относительно малыша. Так, ребенка не показывают близким родственникам и друзьям, хотя практически никто не знает, почему нельзя показывать новорожденного до 40 дней .

В основном руководствуются отсутствием должного иммунитета у малыша, но имеются и прочие объяснения рекомендуемого времени, когда можно показывать новорожденного. Относительно рождения ребенка и его смотрин существует и другие суеверия, которые будут подробнее рассмотрены в статье. Согласно убеждениям, существуют родители, которые не показывают малыша до самых крестин – считается, что Божья защита оказывается самой сильной. Но если вы запланировали крестить малыша уже в более зрелом возрасте, что делать тогда? Когда же можно похвастать пухлыми щеками и собственными достижениями? Когда можно устраивать смотрины? Подробнее о первом показе крохи будет рассказано в статье.

Верить или не верить в суеверия и религиозные поверья – дело каждого, но родители младенца после его рождения не только верят, но и тщательно изучают православие. Откуда пошли суеверия? Суеверия – это предрассудки, которые в давние времена ценились и тщательно соблюдались. Шло это из отсутствия современной медицины и высокой смертности новорожденных. Именно этот факт навлек на народ веру в Всевышние Силы, которые тщательно оберегают здоровье малыша. Родители ребенка должны отслеживать его поведение и всячески помогать Всевышним Силам – соблюдать поверья.

К наиболее распространенным относят:

Запрет на использование зеркала в играх – малыша нельзя подносить к зеркалу и даже отражать отдельные части тела. Это поверье подразумевает возможность навлечь через зеркало тяжелое заболевание или даже смерть. Особенно это касается родителей, в чьем доме уже были смерти – не даром зеркала завешивают, пока в доме присутствует душа усопшего.
Целовать новорожденного в губы запрещается – он будет немым или поздно заговорит.
Нельзя качать пустую коляску или люльку – можно навлечь смерть ребенка.
Нельзя кормить малыша при посторонних – ребенка и молодую мать могут сглазить.

Даже если вы не верите в суеверия, не следует прибегать к проведению интимных моментов – переодевание новорожденного или кормление грудью – на людях. Люди могут это не оценить и даже осудить, отчего эмоциональный фон ребенка и малыша заметно ухудшится.

Религия о смотринах

Сегодня новорожденного со спокойным сердцем показывают близким родственникам, но возникает вопрос, через сколько времени после рождения можно показывать ребенка друзьям. Ответить на это может православная религия христиан. Она же дает точный ответ, почему запрещается представлять ребенка до 40 дней от его рождения. Новорожденный – это совершенно беззащитный человечек, который уязвим взгляду взрослого человека. Его можно легко сглазить, даже при восхищении малышом, поэтому не следует показывать кроху посторонним или близким людям после рождения. Но после крещения ребенок заметно крепнет в плане собственной защиты – его начинает оберегать Бог и новоиспеченные крещенные родители.

Сегодня крестины проводят в уже более зрелом возрасте, что неправильно относительно христианства. Как правило, детей следует крестить на 40 дней от рождения – так говорит православие. Отсюда идет поверье, что новорожденного разрешено представлять близким родственникам и друзьям после 40 дней. До этого момента на малыша могут смотреть только его родители, которые не могут пожелать крохе зла. Делайте выводы: Современные родители свято верят в религию христианства и не спешат показывать ребенка до 40 дней. Согласно той же религии, они допускают ошибку, ведь защитить новорожденного может только Бог и проведенный обряд крещения. Если крещения не было в назначенное время, мнимая защита действовать не будет.

Наука о смотринах

Наука относительно смотрин новорожденного после рождения зашла слишком далеко и стала внимательно изучать микробиомы человека. Согласно исследованиям микробиом – это отдельный дополнительный орган человека, состоящий из имеющегося в организме количества бактерий. Бактерии – это полезные и защищающие организм «существа», которые привносят различные ферменты, оказывающие положительное воздействие на работу кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Более того, бактерии с привнесенными ферментами оказывают защитное и противовоспалительное воздействие. Получается, что микробиом – это своеобразная оболочка тела и души человека, которая формируется по мере роста. Если микробиом разрушить или спровоцировать потерю уже установившегося баланса, можно серьезно навредить ребенку. Здесь отмечаются и инфекционные заболевания, и расстройства кишечника, сна, и проявление кожных высыпаний. Микробиом формируется с учетом имеющихся внешних факторов, включая отношение родителей к ребенку. Нет совершенно одинакового микробиома, поскольку в каждой семье присутствует своя атмосфера, свои бытовые условия, даже используемые порошки для стирки детских вещей влияют на формирование невидимой оболочки. Показ ребенка окружающим влияет на изменение микробиома, а это может спровоцировать развитие заболеваний у новорожденного.

Как провести смотрины

Выяснив, когда можно показывать ребенка после рождения родственникам и близким друзьям, важно рассмотреть рекомендации специалистов в проведении первых смотрин. Смотрины всегда волнительны для молодых родителей – неизвестно, как поведет себя ребенок в обществе незнакомых еще людей. Поэтому зачастую упускаются наиболее важные моменты.

Для первых смотрин рекомендуется приглашать не более 10-15 человек – это могут быть близкие родственники и друзья. Лучше в дальнейшем еще раз устроить своеобразные смотрины, пригласив 5-6 человек – таким образом постепенно ребенка показывают всем желающим.
Удивительно, но специалисты говорят о сборе гостей на природе или в частном доме, где много места. Гостей можно собрать в этом случае во дворе, чтобы младенец смог пребывать в тишине в помещении. На природе же не будет в полной мере восприниматься шум от гостей. В квартире придется выделить отдельное помещение для пребывания мамы с крохой во время кормления и сна.
Попросите приглашенных повременить с визитом, если у них отмечается недомогание – пусть отложат смотрины на потом.
Молодой маме не следует выходить к каждому приглашенному навстречу – гостей лучше собрать в одном помещении, а мама просто принесет ребенка для разглядывания.
После ухода гостей молодая мама должна уделить внимание ребенку – искупать его в ванночке с травами, покормить и уложить спать. Это важно, поскольку для ребенка приход гостей оказывается эмоциональным стрессом – младенцу важно показать, что это обычный день и ему ничего не угрожает.

Часто приглашенные просят подсказать в выборе подарка для новорожденного. Это не принято и популярно среди молодых семей, но самым лучшим подарком оказываются подгузники. Заказывайте «на вырост» — не менее 2 размера. Также попросите приобрести костюм, ползунки и прочие детали одежды – здесь зачастую приобретается все большего размера.

Это важно: Во время смотрин не оставляйте ребенка с гостями наедине – ему важно чувствовать защиту матери или отца. В противном случае можно столкнуться с плачем – нередко подобное наблюдается в ночное время.

Несмотря на все выжданные сроки – 40 дней или прошедшие крестины – новорожденный ребенок остается слаб. Не используя в рассмотрении теорию микробиома, для родителей должно быть очевидно – контактировать с малышом должны только близкие люди. Это не обязательно родственники – могут быть и близкие друзья, которые поддерживали пару во время всей беременности. Важно исключить людей, чье здоровье молодым родителям не изведано, а тем более воздержаться от посещения или контакта с просто знакомым человеком. Иммунитет ребенка ослаблен, поэтому заразиться даже невидимыми на первый взгляд заболеваниями от окружающих можно при одном лишь приближении.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома

Многим беременным женщинам кажется, что после родов наконец-то можно будет забыть о тревогах и немного расслабиться. На самом деле с рождением малыша начинается самый волнительный и ответственный этап в жизни – материнство. Как пройдут первые дни после родов? Как вести себя сразу после естественных родов? Когда можно будет встать? Долго ли придется ждать, пока принесут малыша? Что еще происходит в роддоме в первые часы после естественных родов или кесарева сечения?

Как проходят первые часы после рождения ребенка?

Сразу после родов молодая мама остается в родильной палате. Если процесс родоразрешения прошел нормально, без осложнений, то в послеродовую палату женщину переведут уже через пару часов. В этот период времени врач осмотрит и опросит мать, медперсонал понаблюдает за ее состоянием. В некоторых клиниках по согласованию с пациенткой ставят капельницу с медикаментами, стимулирующими сокращения матки.

Возможные недомогания у матери в первые дни после прошедших родов

Несмотря на то, что роды являются вполне естественным процессом, организм женщины подвергается сильному стрессу. Усталость, головокружение, общая слабость, нервное напряжение часто сопровождают первые дни материнства и не считаются отклонениями от нормы. Первый день после родов молодая мама должна посвятить отдыху и заботе о новорожденном (рекомендуем прочитать: ). Сразу после рождения малыша могут появиться:

боли, онемение в местах наложения швов (особенно после кесарева сечения);
усталость;
мышечная боль;
незначительное повышение температуры тела;
жажда и голод;
озноб.

Через сколько времени можно встать?

Процесс родоразрешения отнимает у женщины много сил, и вполне естественно, что ей хочется дать отдохнуть перенапряженным мышцам. Однако не следует круглосуточно лежать, не вставая – двигательная активность способствует нормальному сокращению матки.

Делать упражнения или активно заниматься спортом, конечно, нельзя, но гулять по коридору, самостоятельно посещать туалет и ванную комнату можно и нужно.

Сколько времени нужно лежать? После неосложненных естественных родов женщине разрешают встать уже через 6 часов. Если молодая мама чувствует себя хорошо, то врач разрешит ей самой «прогуляться» в туалет даже до истечения этого срока, однако пока посещать туалетную комнату в одиночестве нельзя – может внезапно закружиться голова, и потребуется неотложная помощь.

Если проводилось кесарево сечение, женщине придется задержаться в родильной палате (либо в палате интенсивной терапии) как минимум на 24 часа после родов. За состоянием молодой мамы в этот период будет наблюдать врач, медперсонал проведет антибактериальную терапию, корректируется кровопотеря, при необходимости стимулируется работа кишечника.

Когда приносят ребенка?

Практически каждую маму волнует вопрос, как скоро ей принесут ребенка. Все зависит от состояния женщины и малыша, а также от политики роддома. В некоторых медицинских учреждениях детей прикладывают к груди после естественных родов, затем медперсонал взвешивает, измеряет и одевает новорожденных, и если состояние мамы и ребенка удовлетворительное, то с этого момента они находятся в послеродовой палате вместе.

В некоторых медицинских учреждениях мамам дают отдохнуть после родов в течение нескольких часов. В этот период времени за младенцами наблюдает врач-неонатолог, им делают первую прививку (если мать дала согласие на вакцинацию). Если в роддоме проводилось кесарево сечение, то время ожидания будет зависеть от ряда факторов:

после плановой операции под местным обезболиванием малыша приносят и могут оставить с мамой сразу после рождения;
если хирургическое вмешательство проводилось под общей анестезией, мама и малыш увидятся только тогда, когда прекратится действие наркоза (то есть не ранее, чем через 3 часа);
после экстренного кесарева сечения, проводившегося в ночное время, мама сможет отдохнуть перед встречей с новорожденным до утра.

После того как молодую маму перевели в послеродовое отделение, ей уже можно принимать душ (пока только в сопровождении медицинской сестры). Для гигиены половых органов использовать мыло в первые сутки не рекомендуется – лучше обойтись ополаскиванием теплой водой. Подмывания в направлении спереди назад также нужно проводить после каждого посещения туалета.

Из-за обильных послеродовых выделений менять специальные прокладки или одноразовые сетчатые трусики в первые дни придется очень часто. В некоторых медицинских учреждениях врач может порекомендовать пользоваться пеленкой, а не прокладкой – так ему будет проще оценить количество выделений и вовремя заметить отклонения от нормы.

Будучи в «интересном положении», женщина привыкает кушать то, чего ей захотелось. Став мамой, она должна внимательно следить за своим рационом, т.к. не все, что нравится взрослому человеку, будет полезно для грудничка (соблюдать диету важно только тем, кто планирует практиковать грудное вскармливание). В меню с первых дней рекомендуется включать следующие продукты:

суп на нежирном бульоне либо борщ (капусту из борща кушать не советуют);
отварную говядину низкой жирности;
макароны из муки высшего или 1-го сорта;
картофельное пюре;
ржаные сухарики;
овощи – тушеные или приготовленные на пару;
морс;
минеральную воду без газа;
компот из сухофруктов;
теплый чай с добавлением небольшого количества сахара.

Со временем мама сможет сделать свое меню более разнообразным. Главное – вводить новые продукты постепенно, небольшими порциями, чтобы успевать отслеживать реакцию малыша. В целом рацион кормящей матери должен соответствовать принципам здорового питания – легкий, дробный, без острых специй и приправ, никаких аллергенов, копченостей и консервов, и, разумеется, полный отказ от алкоголя.

Налаживание грудного вскармливания, уход за ребенком

Если состояние мамы и малыша позволяет, то новорожденного прикладывают к груди сразу после рождения. Молока у матери пока нет, но ребенку в первые часы жизни будет достаточно молозива – оно содержит все необходимые питательные вещества и витамины. Кроме того, раннее прикладывание помогает быстрее наладить лактацию.

Прикладывать новорожденного к груди нужно по первому требованию. При этом важно помнить, что здоровый младенец будет плакать только если он голоден. Если ребенок постоянно плачет и отказывается от груди, нужно срочно показать его неонатологу - возможно, у него что-то болит. Как правильно кормить малыша, и какие правила гигиены соблюдать, подробно расскажет медсестра.

Возможные осложнения после родов в первые дни

В первые сутки после родоразрешения медицинский персонал внимательно наблюдает за состоянием родильницы, чтобы вовремя выявить и купировать возможные осложнения. Врач будет часто заходить в послеродовую палату и проводить осмотр и опрос молодых мам. При появлении следующих признаков нужно срочно обратиться к врачу:

слишком обильные выделения – если прокладка наполняется быстрее, чем за 1 час, в первые сутки после родоразрешения, или появилось много сгустков, это уже считается осложнением;
появление геморроидальных узлов – если они сильно беспокоят родильницу, ей будут назначены ректальные свечи, содержащие анестетик;
высыпания на лице или покраснение глаз – обычно это не повод для беспокойства, сыпь и точки на коже появляются при сильных потугах, когда лопаются мелкие капилляры (все должно пройти самостоятельно в течение 2-х недель);
трещины на сосках – если соски начали болеть, возможно, кожа пересушена, и в скором времени образуется болезненная трещина, избежать этого можно, правильно прикладывая новорожденного к груди и используя специальные кремы для обработки сосков;
нарушенное мочеиспускание – если женщине не удалось помочиться самостоятельно в течение 5-6 часов после родов, нужно обязательно обратиться к врачу;
болевые ощущения в области промежности – боль возникает, даже если обошлось без разрезов и разрывов, если же были наложены швы, то рекомендации по уходу и облегчению боли даст врач;
тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота свидетельствуют о том, что матка сокращается, эти ощущения могут усиливаться во время кормления, и если боль очень сильная, следует поговорить об этом с врачом.

Содержание статьи:

Первые дни жизни самые трудные и ответственные для новоиспечённой мамы и ребёнка. На протяжении первых 3 – 7 дней они находятся в роддоме под присмотром медперсонала. В этот период кроха адаптируется к новой среде, он учится дышать, по-другому питаться, его организм заселяется микроорганизмами. А мама в первые дни после родов свыкается с новой ролью и заботиться о младенце.

Состояние мамы после родов

В большинстве случаев первые сутки самые сложные для родильниц, особенно тех, кто рожает в первый раз. После естественных родов женщина на протяжении 2 часов находится в родильном отделении. Это обусловлено тем, что существует вероятность ранних послеродовых осложнений: маточное кровоизлияние, повышение артериального давления и т. д. Женщине на живот кладут ледяной компресс, чтобы матка лучше сокращалась. А врачи в этот период наблюдают за её состоянием, измеряя давление, пульс, проверяя характер и объём выделений.

Если через 2 часа отклонения не наблюдаются, то женщину переводят в послеродовое отделение. Перед этим медсестра вновь измеряет температуру тела и давление новоиспечённой мамы.

В современных роддомах мама и ребёнок находятся в одной палате, при условии, что их состояние удовлетворительное. Перед воссоединением с матерью малыша осматривает детская медсестра. Если с новорожденным всё нормально и у него отсутствуют противопоказания, то его переводят к матери.

Некоторые женщины поле родов ощущают сонливость, а другие, наоборот, слишком возбуждены и не могут уснуть. Это объясняется большой психоэмоциональной и физической нагрузкой женщины.

В некоторых случаях у рожениц наблюдается задержка мочи вследствие спазма сфинктера мочевого пузыря или снижения тонуса органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник). Иногда роженица чувствует позыв к мочеиспусканию, но не может самостоятельно опорожнится, а в других она даже не ощущает позыва. Через 6 часов после родов рекомендуется помочиться, если женщине это не удаётся, то нужно обратиться к акушерке, чтобы она поставила катетер.

Если женщине наложили швы, то ей не рекомендуется опорожнять кишечник на протяжении 3 дней. Это обусловлено тем, что вследствие напряжения мышц тазового дна повышается вероятность расхождения швов или опущением внутренних половых органов. Многие женщины интересуются тем, что кушать маме в первые дни. В рацион рекомендуется включать свежие фрукты, овощи, свежевыжатые соки, хлеб из ржаной муки и отрубей и т. д. Кроме того, рекомендуется употреблять супы, каши, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Из меню следует исключить продукты, которые провоцируют газообразование и аллергию. Подробнее о рационе проконсультирует врач.

При удовлетворительном состоянии здоровья маме рекомендуется быть активной, самостоятельно вставать, выполнять гигиенические процедуры. Это необходимо для лучшего сокращения матки, быстрого восстановления работы кишечника и мочевого пузыря. После каждого опорожнения кишечника и мочевого пузыря необходимо подмываться и менять прокладку. При увеличении объёма маточных выделений необходимо вызвать врача.

Новорожденный в первые часы жизни

После рождения ребёнку очищают воздухоносные путы, чтобы облегчить дыхание, кладут на живот мамы, отсекают пупочный канат, а на культю надевают специальную скобу. Потом глаза однократно обрабатывают антисептиком (2 капли нитрата серебра 1%), чтобы предотвратить заражение конъюнктивы гонококками во время прохождения по родовому каналу. Далее определяют группу крови, резус-фактор и переводят младенца в детское отделение или в палату совместного пребывания с матерью. Так проходит первый день после родов в роддоме.

Перед приёмом медсестра проверяет текст браслеток, отмечает точное время приёма и следующие параметры: активность крика, дыхание, окрас кожи, вес, температуру тела. Потом она обрабатывает кожу и пеленает кроху.

Неонатолог ежедневно осматривает младенца, обращая внимание на цвет кожи, слизистых оболочек, двигательную активность, мышечный тонус, степень выраженности безусловных рефлексов. Кроме того, проверяют слух ребёнка, оценивают функциональность всех систем организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и т. д.). При наличии проблем врач приглашает специалистов более узкого профиля (окулист, хирург, невролог). При подозрении на заболевания ЦНС новорожденному проводят УЗИ мозга через большой родничок.

Педиатр ежедневно обрабатывает пупочный остаток с помощью этилового спирта (95%), а потом раствором марганцовки (5%). При этом касаться к коже запрещено. Если он медленно засыхает, то в первое время медсестра его перевязывает, а во время каждого пеленания протирает раствором перманганата калия. Остаток пупка могут удалить через 2 – 3 дня после родов. Если он отпал самостоятельно, то ранку каждый день протирают перекисью водорода (3%), этанолом (95%), раствором марганцовки (1%), не прикасаясь к коже вокруг пупка.

Кроху каждый день взвешивают, так как данный показатель очень важен для него. Большой вес свидетельствует о здоровье младенца, а низкий – о различных заболеваниях. Однако врачи утверждают, что в норме вес крохи находится в диапазоне от 2.5 до 4 кг. А через 2 – 3 дня дети теряют от 100 до 300 г, но это нормальное явление. Это обусловлено тем, что меняется гидрофильность тканей (способность скапливать воду) и ребёнок не способен нормально усваивать пищу. Ближе к выписке вес крохи нормализуется и начинает увеличиваться.

Также в роддоме проводят анализы на тяжёлые заболевания: фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот) и гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидки). Их нужно диагностировать как можно раньше, в противном случае повышается вероятность нарушения умственного и психического развития.

Ежедневные процедуры

Уход за новорожденным осуществляет мать с помощью медперсонала. В первую очередь необходимо обратить внимание на температуру в палате, она должна находится в диапазоне от 20 до 22°. Недоношенным детям будет более комфортно при температуре от 24 до 25°. Терморегуляция ребёнка несовершенна, поэтому от воздушных ванн лучше отказаться.

Уход за младенцем включает следующие пункты:

Подмывание;
обработка глаз и носовых ходов;
умывание;
обработка кожных покровов и ногтей;
обработка пупочной раны.

Мыть кроху рекомендуется после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Это обусловлено тем, то его кожа очень чувствительна к моче и первородному калу (меконий) и повышается вероятность раздражения. Мыло рекомендуется использовать только после дефекации.

Подмывают кроху под тёплой проточной водой. Девочку моют спереди назад, а мальчика можно мыть и от зада кпереди. После гигиенических процедур паховые складки промакивают чистым мягким полотенцем.

Обработка глаз происходит следующим образом:

Ватный диск смачивают в физрастворе или кипячёной воде.
Аккуратно протирают один глаз от наружного уголка к внутреннему.
Потом берут новый диск, смачивают и повторяют процедуру.

Нос очищают по мере загрязнения, обычно, достаточно однократной чистки. Для этого вату скручивают в плотный жгут, смачивают в физрастворе или тёплой кипячёной воде. Затем жгут вводят в ноздрю закручивающим движением на глубину 1 – 1.5 см и вытаскивают.

Чтобы умыть кроху , просто возьмите ватный диск, смочите в кипячёной воде или физрастворе. Жидкость немного отожмите, протрите лоб, щёки, кожу вокруг рта. Затем просушите лицо с помощью мягкого сухого полотенца или нового ватного диска.

Кожа младенца не должна перегреваться или увлажнятся, в противном случае проявятся опрелости. Обрабатывают кожные складки редко. При необходимости их протирают ватными палочками, смоченными в растворе йода (2%) или салициловом спирте. Через 4 дня после родов для этой цели используют вазелиновое масло.

Складки обрабатывают по направлению сверху вниз. Протирают складочки кожи за ушами, на шее, под мышками, локтями, коленями и голеностопные складки.

Стричь ногти новорождённому в первые сутки не нужно. За этим участком ухаживают по истечении 4 дней, тогда кожу вокруг ноготка протирают спиртовым раствором йода (2%). Так вы защитите кроху от воспаления на пальцах и появления заусениц. Рекомендуется обрабатывать ногти на руках и ногах.

На протяжении 4 – 7 дней после родов необходимо ухаживать за пуповинным остатком. Ведь именно через него в организм может проникнуть инфекция. Для его обработки используют ватные палочки и спирт. До отсыхания остатка его протирают спиртом от среза и вверх. Потом обрабатывают и кожу вокруг остатка. Затем его протирают раствором марганцовки, не прикасаясь к коже живота. Подробнее об этом проконсультирует врач.

Грудное кормление

Кроху прикладывают к груди сразу после появления на свет. Его кладут на живот матери, и пока акушер отсекает пуповину он сосёт мамину грудь. Это необходимо и матери, так как под воздействием сосательных движений начинает активно сокращаться матка, быстрее рождается плацента. Очень важно приложить его к груди сразу после рождения, так как в молозиве содержаться необходимые ему полезные вещества (витамины, минералы, антитела). Кроме того, раннее кормление нормализует состояние младенца после родов.

На протяжении 2 – 3 суток после родов из груди выделяется небольшое количество молозива. Однако ребёнка всё равно нужно прикладывать к груди, так как даже эти капли необходимы крохе. Иногда случается так, что нет молозива в первый день после родов, тогда нужно обратиться к врачу, который проконсультирует по этому вопросу.

Во время грудного вскармливания закаляется нежная кожа сосков, однако в первые дни повышается вероятность появления трещин. Чтобы предупредить это болезненное явление, нужно в первые дни прикладывать малыша к груди на 5 – 7 минут, а потом давать другую грудь на такое же время. Ополаскивать грудь перед каждым кормлением не стоит, так как кожа пересушивается и на сосках появляются трещины.

Кормление в первые дни после родов проводят по требованию (это касается и ночных кормлений). Младенца кладут на стерильную пелёнку, чтобы он не прикасался к постели матери.

Во время кормления нужно выбрать наиболее удобную для матери и новорожденного позу. Позиция «лёжа на боку» рекомендована женщинам, которым наложили швы. Также во время кормления можно сесть, чтобы удерживать ребёнка поближе к груди на протяжении длительного времени. Чтобы облегчить нагрузку под руку, на которой будет лежать младенец можно подложить подушку.

Кроха должен захватить не только сосок, но и ареолу. При правильном захвате рот малыша широко раскрыт, язык находится глубоко в нижней части рта, а нижняя губа вывернута.

Нередко случается так, что ребенок не ест и весь день спит. Это нормально для крохи, так он отдыхает после родов и адаптируется к новым условиям. После восстановления сил новорожденный активизируется.

Если отсутствуют осложнения после родов, у младенца отпала пуповина, ранка в хорошем состоянии, а масса тела соответствует норме, то мать с ребёнком выписывают. Обычно это происходит через 3 – 5 дней после родов. Перед выпиской врач обязательно проконсультирует по вопросу домашнего ухода.

Встречаются ситуации, когда молодой маме необходимо вернуться на работу через несколько месяцев, недель, а иногда даже дней после родов. Как совместить работу и рождение малыша с наименьшими потерями?

Кормление молоком - самое ценное питание для малыша, поэтому главная задача для занятой мамы - . Желательно приложить все усилия к тому, чтобы малыш был обеспечен материнским молоком. Для начала можно попробовать договориться с работодателем о гибком графике, частично удаленной занятости или выходе на неполный день. Если все эти варианты не подходят, и маме придётся оставлять малыша на целый день, можно и продолжать кормить ребёнка своим молоком.

Выход на работу после родов

По законодательству РФ родившей девушке предоставляется отпуск в течение 70 дней после родов. В этот период ей выплачивается пособие в размере среднего заработка, далее идёт отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет. В течение этого времени можно претендовать на сумму в размере 40 % от среднего заработка. Конечно, каждой маме хочется подольше наслаждаться материнством и заботиться о малыше, но обстоятельства не всегда это позволяют. Если после родов всё-таки необходимо рано выйти на работу, делать это лучше всего между 4 и 6 месяцем жизни малыша. Если есть возможность, оптимально подождать до года. Возвращаться на работу в тот период, когда происходит становление лактации - очень рано. Сначала нужно наладить процесс выработки молока и установить график кормлений.

Выход на работу, если ребёнку меньше 6 месяцев

Не стоит сразу оставлять ребёнка на целый день без мамы, для него это будет сильным стрессом. К своим уходам нужно приучать его постепенно: сначала уходить на непродолжительное время, например, минут на 20, затем увеличивать длительность своих отлучек. Если мама приняла решение выходить на работу, ей стоит заранее подумать о том, кому она доверит ребёнка в своё отсутствие. Возможно, понадобится время, чтобы малыш привык к этому человеку. Пусть в присутствии мамы научится кормить малыша, ухаживать за ним, понимать его нужды и потребности. Поначалу все процедуры по уходу за ребёнком проводите совместно со своей помощницей, затем доверьте ей уход за ребёнком, но сами присутствуйте при этом. Убедившись, что няня самостоятельно может выполнить все функции, и ребёнок к ней привык, можете ненадолго уходить.

Чем чаще сцеживать молоко, тем больше будет прибывать. Поэтому женщина сама должна выработать свой оптимальный режим сцеживания.

Заранее можно начинать запасать молоко. в специальных стерильных пакетах или ёмкостях в морозильной камере, на них нужно помечать дату заморозки. Сцеживаться лучше всего тем способом, каким вы будете делать это на работе - либо вручную, либо с помощью молокоотсоса. Молокоотсосы бывают ручные и электрические. Последние удобны тем, что имеют функцию переключения скорости. Очень популярен молокоотсос для двух грудей - он позволяет значительно сэкономить время. Чтобы освоить электрический молокоотсос, первые сцеживания лучше проводить на минимальной скорости. Многие работающие мамы предпочитают именно такой способ сцеживания, но любой другой тоже хорош, если удобен. Женщина сама должна выработать свой оптимальный режим сцеживания - между кормлениями, после того, как ребёнок поел или во время того, как он сосёт одну грудь, можно сцеживать вторую.

Сколько раз сцеживаться на работе?

Ответ на вопрос о том, сколько раз сцеживаться на работе, для каждой кормящей мамы индивидуален. При этом учитываются такие факторы как:

много ли вырабатывается молока;
удаётся ли покормить малыша в обеденный перерыв;
есть ли условия для того, чтобы в комфортных условиях сцедить молоко.

Большим плюсом будет дневное кормление, например, если помощник сможет приносить малыша на работу или мама сама в перерыве будет успевать кормить малыша дома.

Если кормить днём невозможно, достаточно сцеживаться 2-3 раза. Каждая кормящая мама чувствует приход молока - грудь набухает, появляется небольшое чувство распирания. Иногда молоко может подтекать, в таком случае стоит воспользоваться специальными дисками - подкладками для кормящих мам. Сохраняйте вечернее и утреннее кормления, если малыш просыпается ночью, не отказывайте ему в еде, оставляйте ночное кормление. Вернувшись домой с работы, первым делом дайте малышу грудь. Если малыш пропускает ночное кормление, а вы понимаете, что молока не хватает, можно один раз сцеживаться ночью.

Организация сцеживания на работе

Данный процесс во многом зависит от того, какие для этого есть условия. Что касается перерывов для сцеживания - они предусмотрены законодательством. Мама ребёнка до полутора лет вправе выделить по 30 минут каждые три часа для того, чтобы сцедить молоко.

Кроме того, чтобы выделить время в течение рабочего дня, нужно найти комнату, в которой можно скрыться от посторонних глаз, помыть руки и сцедить молоко в комфортных условиях. Специальный бюстгальтер для кормлений упростит и без того сложную задачу. Сцеживаться желательно так часто, как вы бы кормили ребёнка - то есть примерно каждые три часа. Чем больше интервалы между сцеживаниями, тем меньше молока будет вырабатываться. Процесс пойдет быстрее, если вы воспользуетесь молокоотсосом. С собой придётся брать салфетки, которыми можно было бы протереть молокоотсос и специальную термо-сумку, где молоко будет охлаждаться.

Сцеженное молоко не теряет своих свойств и не портится в течение 6 часов.

Охлажденное молоко из контейнера можно переставить в холодильник, разогрев его, покормить ребенка на следующий день. Молоко в закрытой чистой таре может продержаться в холодильнике 72 часа. Сцеженное молоко можно также заморозить. Срок годности замороженного грудного молока - три месяца.

Какое количество молока оставить?

Количество еды для младенца рассчитывается по таблице - в зависимости от возраста и веса малыша. До полугода средняя порция на одно кормление составляет 150 гр. Посчитайте, сколько кормлений вы пропускаете, будучи вне дома. Желательно оставлять одну запасную порцию молока.

Как уйти на работу?

Удостоверьтесь, что всё под контролем: малыш доверяет вашему помощнику, они прекрасно ладят, малыш научился пить сцеженное молоко, научился оставаться без вас какое-то время, запасы питания оставлены. Очень важно как вы будете уходить на работу первые дни. Будьте внутренне спокойны, связь между мамой и малышом очень сильна. Чтобы малыш чувствовал себя уверенно и комфортно, маме необходимо сохранять душевное равновесие и не волноваться. Ласково попрощайтесь с ребёнком, обнимите его, поцелуйте, объясните, что вы вернётесь. Не важно, по какой причине вы выходите на работу, если вы решили сделать этот шаг, не упрекайте себя и избавьтесь от чувства вины перед ребёнком. Это деструктивный настрой.

Перерывы для сцеживания грудного молока предусмотрены законодательством. Эти перерывы кормящая мама может суммировать, приплюсовать к обеду или закончить рабочий день раньше.

Кормление ребёнка без мамы

Молоко для кормления ребёнка нужно заранее разморозить. Проинструктируйте няню, чтобы она размораживала молоко без помощи плиты или микроволновки. Молоко достаточно переместить из морозильной камеры в холодильник или оставить при комнатной температуре. Разогреть до температуры 36-37 градусов лучше всего на водяной бане, можно воспользоваться и подогревателем для бутылочек.

Кормление из бутылочки с обычной соской может привести к «путанице сосков», и малыш в дальнейшем может отказаться от маминой груди или сосать неэффективно. Няне желательно освоить другой приемлемый способ кормления - из чашки, ложки, поильника, с помощью шприца без иголки, или давать молоко в бутылочке, где вместо соски силиконовая ложечка.

Продумайте режим кормлений. Оставьте в распорядке дня время для утреннего кормления перед тем, как вам нужно будет отправиться на работу. Вечером няня должна кормить малыша за несколько часов до вашего прихода, чтобы малыш проголодался и с радостью взял грудь. Кормя ребёнка в утренние, ночные и вечерние часы, мама не только поддерживает лактацию, но и устанавливает прочный эмоциональный контакт с ребёнком. В свои выходные кормите малыша грудью по его обычному расписанию.

Как отлучить от груди

Отлучать от груди, отказываться от сцеживания молока нужно постепенно. После введения первого прикорма, одно кормление молоком заменяется кормлением кашей или овощами. По мере введения второго прикорма, отменяется ещё одно кормление молоком. После года пищевая ценность грудного молока незначительна и при большом желании можно вообще отказаться от сцеживания и кормления грудью.

Не стоит пытаться резко прекратить сцеживания.

При резком прекращении сцеживания возможны весьма болезненные последствия - грудь набухнет и будет болеть, не стоит пить таблетки, прекращающие лактацию - они имеют массу побочных эффектов. Выработка молока сама по себе закончится, если вы будете постепенно меньше сцеживаться. Поначалу количество сцеживаний оставляйте, но не опорожняйте грудь полностью, собирайте молока в меньшем объеме. Затем увеличивайте интервалы между сцеживаниями. Затем откажитесь от одного сцеживания. Через определенное время уберите ещё одно.

Если вы чувствуете, что грудь переполнена - не терпите, сцедите немного молока. Можно оставить одно утреннее или вечернее кормление плюс кормление ночью, они не помешают работать в нормальном режиме. При желании, от этих кормлений тоже можно постепенно отказаться.