Поднялось давление при беременности на поздних. Повышенное давление при беременности

В третьем триместре вынашивания ребенка у будущих мам возникает много трудностей и осложнений. Это варикоз, отеки, изжога, высокое давление. Последнее особенно опасно. Поэтому стоит знать о причинах его появления, рисках и вариантах лечения.

Чем опасно давление при беременности

При беременности его показатели должны быть не ниже 100/60 и не выше 140/90. Следует знать, что повышение кровяного давления грозит будущим мамам в возрасте после 35 лет; имеющим проблемы с лишним весом; склонным к гормональным расстройствам; у которых были и признаки гипертонии в прошлых беременностях. Угрожает гипертония на поздних сроках женщинам с проблемами щитовидной железы, надпочечников, сахарным диабетом.

Способствуют повышению давления травмы головного мозга в прошлом, энцефалит, миелит, другие недуги, которые приводят к изменению тонуса сосудов. Заболевания сердца и почек тоже способствуют гипертонии на поздних сроках вынашивания малыша.

Повышение артериального давления на 8-9 месяце беременности может быть признаком патологических состояний. И врачи его связывают, прежде всего, с гестозом. Явление представляет собой осложнение, которое проявляется задержкой жидкости в организме, отеками, появлением белка в моче. Надо отметить, что обычную артериальную гипертензию от дифференцировать бывает непросто.

При регулярном повышении АД увеличивается тонус сосудов. Это, в свою очередь, чревато нарушением кровообращения в плаценте и может вызвать значительные нарушения в развитии плода.

Повышение артериального давления помимо головной боли, шума в ушах может вызывать носовое кровотечение, обморок. А это уже тревожный сигнал и повод немедленного обращения к наблюдающему акушеру-гинекологу.

Что делать при высоком давлении у беременной женщины?

Прежде всего, необходимо его регулярно контролировать. Желательно иметь дома электронный тонометр. Таким прибором пользоваться удобно, он точный, сберегает в памяти результаты прошлых измерений и позволяет их сравнивать, отслеживать динамику назначенной терапии.

При наличии предрасположенности к высокому артериальному давлению будущая мама должна знать, чем его можно снизить в домашних условиях, не прибегая к использованию лекарственных средств. Итак, если оно повышается незначительно, то нормализовать его помогут:

Клюквенный морс. Это напиток, богатый витамином С. Он обладает легким мочегонным свойством. Необходимо вымыть треть стакана ягод, отжать из них сок. Жмых из клюквы нужно залить стаканом кипятка, оставить на слабом огне кипятиться 2-3 минуты. После полного его остывания все цедится и выливается в заранее приготовленный сок, перемешивается. Сахар в такой напиток добавлять нежелательно, а немного меда — можно.
Гипотензивные соки. Они снижают кровяное давление. Это березовый сок, который рекомендуется принимать утром для профилактики повышения АД. Хорошим гипотензивным свойством обладает и свекольный. Его рекомендуется пить по ½ стакана дважды в день до трапез. Сок должен быть свежеприготовленным.
Тыквенный отвар. Приготовьте 200 граммов тыквы, порежьте ее на небольшие куски, проварите на медленном огне до полного размягчения, откиньте на сито. Остудите. На стакан целебной жидкости добавьте чайную ложечку меда. Пейте такой отвар утром и вечером для профилактики повышения АД.
Настой калины. Необходимо взять свежие ягоды в количестве двух столовых ложек, размять, залить стаканом кипятка, выдержать 15-20 минут. Пить это средство надо при по стакану.

При частом повышении кровяного давления женщина обязана обратиться к врачу. Лучше не отказываться от госпитализации, если врач ее предлагает. Не стоит рисковать своим здоровьем в преддверии родов.

Специалисты, прежде всего, выяснят причину повышения артериального давления. Далее врачи предпринимают меры, которые зависят от степени повышения давления, присутствия хронических заболеваний у будущей мамы, наличия других осложнений беременности. Обычно женщинам прописывают постельный режим, назначают безопасные гипотензивные препараты, ставят капельницы.

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

Хроническая гипертония - постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
Гестационная артериальная гипертензия - значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
Преэклампсия - чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

- АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
- значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
- показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

Возраст старше тридцати лет.
Первая беременность.
Гестоз, или поздний токсикоз - состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

Избыточная масса тела.
Наследственная предрасположенность - у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
Многоплодная беременность.
Заболевания почек.
Нарушения работы сердца.
Эндокринные нарушения - заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
Гормональные расстройства.
Предшествующие черепно-мозговые травмы.
Стрессовые ситуации.
Курение.
Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

Выраженные головные боли.
Приступы тошноты и рвоты.
Тахикардия.
Головокружение.
Гиперемия лица и ощущение жара.
Потеря остроты и четкости зрения.
Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто - это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

Недостаточность плаценты - нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
Преждевременное отслоение плаценты.
Преждевременные роды.
Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию - нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

В последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Поможет регулярное употребление:

Морса или мусса из клюквы - для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
Гипотензивных соков - плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
Вареной тыквы с медом.
Отвара из ягод шиповника.
Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.

Каким бы естественным физиологическим состоянием не являлась беременность для женщины, но организм испытывает стресс
Особенно часто повышенное напряжение в кровяном русле беспокоит после шестого месяца беременности
Хоть гормональный фон ко второй половине беременности стабилизируется, но продолжает активизироваться кровообращение
Появляется второй круг кровообращения, формируются новые сосудистые ответвления и увеличивается объем крови. Такие изменения вынуждают сердце работать в усиленном режиме

Дополнительно : все будущие мамочки должны пополнить список обязательных процедур контролем показаний артериального давления. Замерять давление рекомендуется еженедельно.

Для дома лучше приобретать электронный тонометр: его эксплуатация не вызывает затруднений. Если беременная входит в группу риска или чувствует недомогание, то измерять давление следует ежедневно.

Волноваться из-за высокого давления не стоит. Нужно только сообщить об этом врачу. Когда повышение давления выше нормы должно вызывать беспокойство? Разберемся в этой статье.

Нестабильное давление в кровяном русле и его «скачки» считаются нормальными для будущей мамы
Беременной важно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя предотвратить развитие врожденных патологий у ребенка, неврологических расстройств
Полноценное развитие крохе обеспечит только благоприятная среда и хорошее самочувствие будущей мамы

Давление 120/80 нормальное для здорового человека. Систолическое (верхнее) давление показывает первая цифра, а диастолическое (нижнее) – вторая.

У беременной нормальное давление не должно превышать 140/90 и понижаться больше чем 90/60. У беременной женщины показатели могут меняться в пределах 10%. Отклонения в показателях на 15% и больше должны стать поводом для визита к врачу
Между тем, индивидуальные показатели могут отличаться от нормы. На них оказывает влияние много факторов, среди которых особенности организма, вес, наличия заболеваний
Потому необходимо знать свое «рабочее давление». Для этого показатели регулярно в одно и то же время замеряются самостоятельно при хорошем самочувствии
Цифры, которые фиксирует в обменной карте врач женской консультации, показывают состояние женщины лишь во время очередного приема, а потому не отражают полной картины

Если беременная часто испытывает гипертонию, то ей лучше приобрести тонометр и измерять давление в утренние часы. При появлении нежелательных симптомов, необходимо измерять показатели каждый день
Повышенное давление может быть у абсолютно здоровой будущей мамочки, с прекрасным самочувствием. В таком случае завышенные показатели вызваны переживанием из-за предстоящего осмотра гинекологом или «гипертонией» белого халата, как именуют это состояние врачи

Симптомы повышенного давления при беременности

Женщина и сама догадается, что у нее повысился уровень кровяного давления. На это укажет головная боль, головокружение, тошнота. О давлении выше нормы сигнализируют и другие симптомы:

после тошноты может появиться рвота
звенит в ушах, а в глазах появляются черные точки
на теле появляются красные пятна
усиливается слабость

Иногда плохо себя чувствовать женщина начинает только при сильной гипертензии

Повышенное давление при беременности в первом триместре

В первый триместр радостное состояние будущей мамочки может омрачаться высоким кровяным давлением
При чрезмерном повышении показателей в первом триместре медлить с визитом к врачу нельзя, ведь это может повлечь за собой снижение кровообращения и гипоксию плода. Может блокироваться доступ кислорода ребенку и поступление питательных веществ
На ранних сроках повреждения сосудов влекут за собой повреждения плацентарного ложа. В результате происходит самопроизвольный выкидыш

Высокое кровяное давление в начале беременности (до шестого месяца) вызывает задержку в развитии ребенка. Другими опасными последствиями могут стать:

плацентарная недостаточность
открывается кровотечение
возникает хроническая гипоксия
может начаться отслоение плаценты

Если не принимать меры, то при таких негативных изменениях вероятность внезапного прерывания беременности увеличивается.

Кто в группе риска при повышении давления выше нормы:

те, кто до беременности страдал гипертонией
у кого врачи диагностировали сердечно-сосудистые и вегетативные расстройства
при заболеваниях внутренних органов
беременные с больными почками
имеющие лишний вес
при гормональных расстройствах

При отсутствии проблем и хорошем самочувствии, показатели кровяного давления до конца I триместра постепенно уменьшаются.

Это следствие уменьшения сосудистого тонуса. До конца I триместра кровяное давление останавливается на минимальных цифрах
Если женщина страдает гипертонией, то необходимо начать бороться с нарушениями артериального давления еще до беременности
Так называемые «капризы» и «скачки» давления поддаются коррекции и во время наступления беременности. Главное при профилактике повышенного давления регулярно замерять показатели

Повышенное давление при беременности во втором триместре

Вторая половина беременности протекает при стабильно низком артериальном давлении. Если сравнивать с показаниями до беременности, то во II триместре первая цифра («верхнее») давление понижается на 10-15 мм. рт. ст., а вторая цифра («нижнее» давление) понижается на 5-15 мм. рт. ст
Вместе с тем женщины часто начинают замечать повышенное давление именно с шестого месяца. Недомоганий у беременной это не вызывает, однако для малыша повышение давления в кровяном русле на таком сроке может стать причиной серьезных проблем. Повышается давление обычно из-за увеличения объема крови на ½ л
Беременной показан отдых и соблюдение специальной диеты. Отказ от сладостей, жирной пищи, соленой и острой должны стать правилом. Потому лучше ограничивать себя заранее. Вместо сливочного масла на бутерброд можно намазывать домашний творог с зеленью
Большое количество употребляемой жидкости также нежелательно. В день беременной рекомендуется выпивать 2-2,5 л. Отдавать предпочтение недосоленной еде
Беременной необходимо избегать конфликтов, волнений, стрессов. Но если с переживаниями нет сил справиться самостоятельно, то врач подберет подходящие седативные или спазмолитические препараты

Повышенное давление при беременности в третьем триместре

Для III триместра характерно повышение давления. На момент родов показатели артериального давления устанавливаются на отметках, какие были у женщины до беременности.

На 32-38 неделях объем крови увеличивается до 1 литра, а ближе к родам – до 1,5 литров. Сердце испытывает сильную нагрузку: частые сокращения увеличивают выброс крови на 40-50%. Повышается и пульс. Теперь он может составлять 80-90 ударов в минуту.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Высокие показатели давления говорят о наличии опасного для беременных заболевания – гестоза. Коварность его заключается в том, что оно вызывает нарушения функций жизненно важных органов. Особенно подвергаются негативным изменениям кровеносная и сердечнососудистая системы.

О наличии гестоза свидетельствует появление сильных отеков на кистях рук, ногах. Отеки появляются из-за микроскопических отверстий в сосудах, возникающих после выработки плацентой особых веществ
В микроотверстия проникает жидкость и белок плазмы. Сами по себе отеки не представляют опасности для будущей мамы. Но отек плаценты, который развивается при гестозе, ведет к нехватке кислорода для малыша
Давление выше нормы не всегда признак развития гестоза. Но есть и другая опасность. Сосудистые изменения и плацентарные влияют на растущий плод: понижается кровообращение между плодом и матерью. Развивается фитоплацентрарная недостаточность. А это – прямая угроза внутриутробному развитию

Важно: при гипертензии у плода развивается гипоксия. Развитие плода замедляется. Ребенок рождается с врожденными патологиями. Нередки случаи рождения крохи с неврологическими расстройствами.

Лечение повышенного давления при беременности

Причин повышенного артериального давления много, потому для лечения необходима консультация с лечащим врачом. Препараты подбираются индивидуально.

Беременные с давлением выше нормы относятся к группе риска. Лечение таких пациенток проходит под наблюдением врача.

Как можно уменьшить риск повышения давления:

отрегулировать режим дня: труд и отдых должны чередоваться
продолжительность ночного сна не должна быть меньше 8 часов
желателен дневной сон
диетическое питание – это питание с большим количеством белковой пищи и витаминов
с ограниченным потреблением соли, жирной и углеводной пищи

Беременные из группы низкого риска могут лечиться без применения медикаментов. Им показана физиотерапия, облегченный режим труда, отдых и небольшие физические нагрузки.

Беременным из группы высокого риска назначается лечение с применением медикаментов
Некоторые препараты, которые применяют для снижения давления, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Но большинство препаратов не опасны для ребенка
Если тонометр фиксирует показатели 170/110, то самостоятельное лечение безрезультатно. Потребуется незамедлительная госпитализация

Таблетки от повышенного давления беременным

Принимать лекарственные препараты при повышенном артериальном давлении беременным по собственной инициативе категорически запрещено. Ни одна таблетка от гипертонии не является абсолютно безопасной для малыша.

Из рекомендованных препаратов для понижения давления можно выделить препараты магния — Магне В6, Магнерот. Терапия с применением препаратов магния эффективна для страдающих гипертонией. Во время беременности наблюдается дефицит этого микроэлемента
Также врачи назначают беременным с повышенным давлением специализированные препараты. Начинать лечение следует при показаниях тонометра более 140/90 мм рт. ст
Если будущая мама еще до беременности принимала препараты, снижающие артериальное давление, то теперь эти препараты, возможно, придется заменить. Во время консультации с врачом беременной подберут более безопасные медикаменты

Продукты, понижающие давление при беременности

В народной медицине для понижения давления используют пустырник, рябину, боярышник. Хорошо успокаивает мелисса, мята, корень валерианы.

Достаточно повесить у изголовья саше (мешочек из ткани) с корнем валерианы и мятой. Также незначительно понизить давление можно, выпив свекольный или клюквенный сок.

Каким должно быть питание беременной при повышенном давлении? Следуя нехитрым правилам можно нормализовать давление, если оно поднимается выше нормы:

следует отказаться от тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе)
ограничить употребление соли, кислых продуктов (при нормальной работе почек давление не повышается), ведь почки не любят соленья и маринады
увеличить потребление растительной пищи и животных белков (нежирное мясо)

Анастасия, 28 лет: «Во время беременности меня беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение. Единственное, что помогало – это хороший полноценный сон»

Наталья, 32 года: «На 38 неделе давление резко подскочило до 135. Это при норме 115. На моем самочувствии это никак не сказалось. Но такое повышение давления стало решающим при назначении стимуляции»

Дарья Витальевна, 56 лет: «Для предупреждения развития гестоза врачи рекомендуют беременных постоянно контролировать показания давления. Своей невестке, когда она была беременна, я говорила, что стесняться и бояться лишний раз побеспокоить своего врача из-за повышенного давления не стоит. Ведь даже незначительное ухудшение состояния беременной может иметь серьезные и необратимые последствия для малыша»

Пусть ваша беременность проходит без «скачков» артериального давления, а малыш родится здоровым на радость родителям!

Видео: повышенное давление у беременных

Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

При обследовании беременной следует учитывать, прежде всего, ее артериальное давление до наступления беременности . Если женщина ранее была склонна к гипотонии, то для нее будет опасным давление, и не превышающее вышеуказанные показатели. О гипертензии в период вынашивания ребенка можно говорить при превышении артериального давления на 20 мм. рт. ст. и выше по сравнению с показателями до беременности.

Информация Высокое артериальное давление встречается достаточно часто у будущих мам: по последним данным, каждая 10 женщина страдает артериальной гипертензией в период беременности.

Причины высокого давления при беременности

После 20 недель беременности появляется физиологическое повышение артериального давления , вызванное появлением дополнительного круга кровообращения. Однако повышение должно быть незначительным и не ухудшать общее самочувствие женщины. В обратном случае говорят об артериальной гипертензии, которая требует обязательного обследования и лечения.

Причины патологического повышения артериального давления при беременности :

Артериальная гипертензия до беременности;
Наследственность;
Избыточный вес;
Поздний гестоз;
Низкая физическая активность;
Заболевания эндокринной, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем;
Черепно-мозговые травмы в анамнезе;
Избыточное потребление соленых и копченых продуктов.

Клиническая картина высокого давления

Основные симптомы высокого давления:

Выраженная тахикардия;
Тошнота, рвота;
Покраснение лица;
Ухудшение зрения, шум в ушах;
Ощущение жара.

Лечение повышенного давления у беременной

При периодических эпизодах незначительного повышения артериального давления женщине назначают немедикаментозное лечение :

Соблюдение диеты со строгим ограничением соленой, острой, копченой и жирной пищи, кофеина;
Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, комплекс гимнастических упражнений);
Длительное пребывание на свежем воздухе;
Категорический отказ от вредных привычек.

Дополнительно При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов начинают лечение антигипертензивными препаратами (метопролол, нифедипин и др.). Категорически исключается самолечение, необходимый препарат, его дозировку и кратность применения подбирает только лечащий доктор. При значительном повышении артериального давления или безуспешности амбулаторного лечения беременная в обязательном порядке госпитализируется в стационар .

Народные методы снижения артериального давления

Мусс из клюквы . Отжать сок из трети стакана клюквы. Полученный жмых залить одним стаканом кипятка, кипятить 5 минут. Затем добавить 1 столовую ложку манной крупы и варить 20 минут. Добавить 3 столовые ложки сахара и довести до кипения. Полученную массу взбить блендером и влить оставшийся клюквенный сок. Принимать по 2-3 чайные ложки 3 раза в день;
Березовый сок . Принимать по 1 стакану 1 раз в день;
Свежевыжатый свекольный сок . Принимать по четверти-половине стакана за полчаса до еды;
Тыквенный настой с медом . Порезать 200 грамм тыквы, варить на медленном огне до готовности. Добавить мед. Принимать 1 раз в день во время еды;
Кукурузная мука . Полстакана муки залить стаканом теплой воды, настаивать одни сутки. Принимать по 2 столовые ложки перед едой 1-2 раза в день.

Осложнения высокого давления

Хроническая гипоксия плода;
Внутриутробная гибель плода;
Преждевременное прерывание беременности.

Профилактика высокого давления

Рациональное витаминизированное питание со строгим ограничением острой, соленой, копченой пищи;
Категорический отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
Комплексное обследование в период планирования беременности для выявления и, по необходимости, лечения экстрагенитальных заболеваний;
Частые прогулки на свежем воздухе;
Умеренные физические нагрузки;
Избегание стрессовых ситуаций;
Контроль прибавки веса;
Регулярный контроль артериального давления.

Во второй половине беременности давление повышается по физиологическим причинам, но при наличии заболеваний или факторов риска оно может быть проявлением гестоза. Это состояние опасно для жизни матери и плода. Артериальная гипотония у беременных сопровождается обморочными состояниями, снижением притока крови к плаценте, отклонениями при родах. Для лечения могут быть назначены препараты и народные средства. Крайне опасно самолечение.

Читайте в этой статье

Норма давления при беременности

Тонус сосудов на ранних сроках снижается, поэтому в первом и втором триместре может отмечаться некоторое понижение артериального давления, но к третьему оно должно вернуться к исходному уровню.

Физиологические колебания в большинстве случаев ограничены такими пределами:

для систолического показателя – 100 — 140 мм рт. ст. (зависит от сократительной способности сердца);
диастолический уровень – 60 — 90 мм рт. ст. (определяется сопротивлением сосудистых стенок).

Все показатели, входящие в этот интервал, считаются нормальными. Из-за того, что при вынашивании ребенка меняются гормональный фон и количество циркулирующей крови, давление может изменяться. Для здоровых женщин оно не отклоняется более чем на 30 единиц для систолического и 15 для диастолического от индивидуальных значений до беременности.

Причины скачков АД на поздних сроках

Нарушение регуляции сосудистого тонуса во второй половине беременности может быть связано со следующими факторами:

наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии;
стрессовые ситуации, провоцирующие нарушения в вегетативной и центральной нервной системе;
выработка плацентой гормонов, влияющих на состояние артериальной стенки;
иммунологический (резусный) конфликт матери и плода;
многоплодная беременность;
заболевания – гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипотония, ожирение, метаболический синдром, патология почек, щитовидной железы, надпочечников, пороки сердца, варикозная болезнь;
вредные привычки – курение, прием алкоголя, питание жирной, соленой пищей;
физическое перенапряжение;
хроническая усталость;
нарушение сна, отсутствие отдыха днем;
гиподинамия;
очаги хронических инфекций;
прием медикаментов.

Чем грозит повышенное давление

Артериальная гипертензия поздних сроков беременности в 60% случаев связана с наступлением токсикоза второй половины – .

Он характеризуется отеками, появлением белка в моче и устойчивым повышением давления, которое слабо поддается лечению гипотензивными препаратами.

Для этого состояния характерна стадийность: вначале скопление жидкости можно определить только по нарастанию массы тела, а в последующем присоединяется нефротический синдром и нарушается функционирование жизненно-важных органов – сердца, головного мозга, эндокринная регуляция и свойства крови.

Осложнения высокой степени гипертензии при беременности:

нарушение кровообращения головного мозга;
отек легких;
отслоение сетчатой оболочки глаз;
очаговые поражения печени;
недостаточность функции почек в острой или хронической форме;
кислородное голодание и низкая масса, задержка развития плода;

Самое тяжелое проявление гестоза – это эклампсия. Она сопровождается появлением судорожных приступов с нарушением сознания. В период такого приступа отмечается высокая вероятность кровоизлияния в головной мозг со смертельным исходом. Поэтому при критическом состоянии беременной может рассматриваться вариант прекращения периода вынашивания.

Смотрите на видео о причинах высокого давления у беременной женщины:

Если АД пониженное

Декомпенсированное течение артериальной гипотензии сопровождается появлением обморочных состояний различной продолжительности. На фоне низкого давления чаще возникают токсикозы. Основным осложнением устойчивой гипотонии считается угроза самопроизвольного прерывания беременности, которая возникает в 5 раз чаще, чем при нормальных показателях давления.

Низкий приток крови к плаценте у пациенток со слабым тонусом артерий , ведет к кислородному голоданию, что особенно опасно для головного мозга и сердца. При гипотонии отмечается снижение сократительной способности матки, что может ухудшить течение родового периода, приводит к необходимости оперативного вмешательства – кесаревого сечения. Также нередким бывает длительное кровотечение при родах.

Симптомы изменения давления при беременности

К начальным признакам повышенного давления относят:

головную боль, чаще локализованную в области затылка;
ощущение тяжести, «несвежей головы»;
головокружение;
шум в ушах;
чувство пульсации сосудов в голове;
усиленное сердцебиение;
бессонницу, частые ночные пробуждения;
повышенную утомляемость;
тошноту, позывы на рвоту.

При стойкой гипертензии становится трудно подниматься по лестнице из-за одышки, отмечается отечность рук и лица, потливость, онемение кистей и стоп, продолжительные ноющие боли в сердце, пелена перед глазами, мелькание точек.

Признаками эклампсии является сильная головная боль с тошнотой и рвотой, нарушением зрения, появление боли в области желудка и печени, повышенная возбудимость и напряжение мышц тела.

Низкий уровень артериального давления проявляется:

головокружением;
потемнением в глазах;
повышенной сонливостью;
дискомфортными ощущениями в области сердца, учащенным сердцебиением;
бледностью кожи;
шаткостью при ходьбе;
зябкостью ног;
слабостью, апатией;
раздражительностью, эмоциональной лабильностью, плаксивостью, склонностью к пониженному настроению;
нарушением памяти;
потливостью;
ухудшением состояния при смене погоды.

При вегетативных кризах выступает холодный пот на коже, снижается двигательная активность, отмечается тошнота и рвота, затрудненное дыхание, ощущение заложенности ушей. Резкое падение давления и обморочное состояние у беременной может вызвать длительное стояние, волнение, пребывание в душном помещении, поездка в транспорте.

Как правильно замерить

Для получения достоверных результатов измерения артериального давления нужно вначале сесть и отдохнуть не менее 5 — 7 минут, исключая при этом любую деятельность, в том числе и разговоры. До замера нельзя пить чай или кофе, курить (за 30 минут), принимать пищу (за час). Желательно опорожнить мочевой пузырь.

Положение тела должно быть удобным, спина откинута на спинку стула, а руку необходимо положить на стол или подлокотник. Одежду рекомендуется выбрать таким образом, чтобы не было сдавления живота, шеи или руки, на которой проводится измерение. Расположение манжеты – плечо на уровне сердца (3 см от локтевого сгиба для нижнего края) или запястье (на 2 см выше края кисти).

Если тонометр механический, то после фиксации манжеты нужно установить стетоскоп на внутренний край локтевой ямки, накачать воздух грушей до отметки 190 — 200 мм и медленно спускать до появления первых ударов. Они означают систолический показатель. Время исчезновения звуков совпадает с диастолическим значением давления. Астматические приборы высвечивают эти показатели на дисплее.

Лечение скачков давления на поздних сроках

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если для любого человека прием медикаментов без назначения врача угрожает только его жизни, то при беременности отсутствие обследования и самолечение может привести к непоправимым последствиям и для ребенка. Поэтому никакие средства (народные или фармпрепараты) нельзя использовать без консультации кардиолога.

Если высокое

Опасными для плода гипотензивными препаратами являются некоторые из бета-блокаторов, все ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензиновых рецепторов и резерпин. Они могут вызвать самопроизвольное прерывание беременности или врожденные множественные аномалии развития.

К числу менее опасных относятся Допегит, Клофелин или Гидралазин. Мочегонные средства используют только при нормальном объеме циркулирующей крови. Чаще всего выбирают Арифон, выводящий избыток натрия, жидкости без подавляющего действия на сердечный выброс. Для быстрого снижения давления при гипертоническом кризе назначают Дибазол или Магния сульфат, в крайне тяжелых случаях применяют Перлинганит.

К народным способам можно прибегнуть для профилактики повышения давления крови. Лекарственные растения, восстанавливающие нормальный тонус сосудов:

ягоды черноплодной рябины, клюквы, калины, облепихи, боярышника;
листья липы, березы и малины, черники, брусники;
трава пустырника и сушеницы, иван-чая;
цветки календулы и красного клевера.

Для приготовления настоя нужно чайную ложку одной травы или равных частей не более двух растений залить стаканом кипятка на час, процедить и пить по 70 мл в теплом виде за полчаса до еды.

Важно из питания полностью исключить жирные, жареные, острые и соленые блюда, маринады и консервы. Пищу лучше готовить на пару, отваривать без добавления соли, а затем перед подачей немного посолить.

Оптимальным вариантом для гипертоников является гималайская розовая соль с большим содержанием магния, ее в день не должно быть более 5 г.

Если понижено

Чаще всего назначают растительные адаптогены – Пантокрин, женьшень, левзея или элеутерококк. Могут быть рекомендованы и продукты пчеловодства при отсутствии аллергии – Апилак, цветочная пыльца, гомеопатический препарат Тонгинал, лекарственные травы, оказывающие тонизирующее действие:

трава руты;
плоды шиповника;
листья смородины;
трава бессмертника;
корень родиолы розовой;
цветки и листья татарника.

Дозировки нужно выбирать минимальные, так как одновременно повышается тонус матки, что угрожает прерыванием беременности. При обморочном состоянии может помочь массаж точки, которая расположена между основанием носа и верхней губой. Давление на нее должно быть достаточно сильным, но не более 30 секунд.

Причинами скачков артериального давления на поздних сроках беременности могут быть изменения гормонального фона, гемодинамических показателей. Часто провоцирующим фактором являются сопутствующие заболевания или вредные привычки.

Гипертония может сопровождаться нефротическим синдромом при гестозе, приводить к эклампсии, острым нарушениям мозгового кровообращения, сердечной и почечной недостаточности. Гипотония при декомпенсированном течении проявляется обмороками, слабостью родовой деятельности. Лечение беременных назначается исключительно кардиологом.