Профилактика гриппа в детском саду включает меры по предотвращению распространения вируса и укреплению иммунитета детей.
По статистике, дети болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые. Детский иммунитет еще незрелый, поэтому более восприимчив к вирусам. Кроме того, болезнь нередко протекает тяжело. Есть высокий риск развития осложнений со стороны бронхов и легких.
Если ребенок ходит в детский сад, риск заболеть гриппом и другими у него повышается в разы. Ведь детский коллектив - это своеобразная микробная среда, которая постоянно обновляется. Так что же делать: не водить малыша в садик в сезон простуд? Но это не всегда возможно и неправильно по многим причинам. Поэтому нужна профилактика гриппа в детском саду, чтобы поможет избежать распространения заболевания в группах.
Мероприятия по профилактике должны проводиться как непосредственно в садике, так и дома.
Что может сделать персонал детского сада?
Основное условие в период эпидемии гриппа (и не только) - чистота и гигиена. Заболевший ребенок может принести вирусы в группу еще до того, как у него ярко проявятся симптомы. Вирус будет размножаться в душном помещении, оседать на поверхностях окружающих предметов. Чтобы снизить риск заражения, спальные и игровые комнаты нужно регулярно проветривать, а игрушки, стульчики, столы и рабочие поверхности - мыть или обрабатывать.
Комнаты в детском саду проветриваются утром, до прихода детей, а также во время прогулок и перед сном. Температура в помещениях должна быть в пределах 18-20 °С. Ежедневно проводится мытье полов с дезинфицирующими средствами.
Если в группу пришел ребенок с признаками ОРВИ, нужно показать его медсестре. По возможности, ограничьте его общение с другими детьми до прихода родителей. Разумеется, воспитателям и другому персоналу садика недопустимо приходить на работу с симптомами ОРВИ.
Важная мера профилактики гриппа в детском саду - частое мытье рук. Вирусы попадают на ладошки малышей, а из-за привычки трогать лицо и класть пальцы в рот инфекция быстро проникает в детский организм. Воспитателям и родителям нужно следить, чтобы дети мыли руки чаще, особенно после улицы и перед едой.
Для укрепления иммунитета дети должны ежедневно при любой погоде (кроме дней сильных морозов) выходить на прогулки, выполнять физические упражнения. Важно, чтобы питание в саду было разнообразным, богатым витамином С. На сопротивляемость детского организма инфекциям влияет психологическое состояние ребенка. Детские страхи и стрессы делают его уязвимым к гриппу и простуде.
В разгар эпидемии в помещениях детсада можно расставить блюдца, на которые положить мелко нарезанные лук и чеснок. Считается, что соединения, которые они выделяют, дезинфицируют верхние дыхательные пути.
Что делать родителям?
Какой бы правильной ни была профилактика гриппа в детском саду, многое в этом вопросе зависит от родителей.
Ребенку нужно чаще гулять на свежем воздухе. Его комната должна содержаться в чистоте. Обеспечьте в комнате доступ прохладного свежего воздуха влажностью не менее 40-60%. С ранних лет научите его соблюдать правила личной гигиены.
Педиатры советуют родителям закаливать малыша. По крайней мере, он не должен расти в тепличных условиях: пусть бегает босиком и общается со своими сверстниками. Это тренирует его иммунную систему. Не кутайте дошкольника. Ведь дети всегда активные. Если они одеты слишком тепло, что рискуют вспотеть и простудиться. Выбирайте обувь и одежду по сезону. В сезон гриппа желательно менять и стирать одежду ребенка каждый день.
После прихода с улицы в сезон простуд можно промывать носоглотку малыша 0,85-1% раствором поваренной соли, смазывать носовые ходы оксолиновой мазью . Возможно, ваш педиатр порекомендует ребенку попринимать какие-либо витамины. Ну и, конечно, следите за тем, чтобы питание малыша было полноценным.
Родителям стоит каждый вечер внимательно следить за поведением и здоровьем ребенка, вечером и утром измерять температуру. Если он стал вялым и капризным, начал покашливать или у него появились другие возможные симптомы гриппа или ОРВИ, лучше в этот день не отводить его в садик.
Для детей болеть респираторными инфекциями 4-6 раз в год считается нормой. Но благодаря несложным мерам профилактика гриппа в детском саду удастся избежать закрытия групп на карантин.
Если ребенок часто болеет, респираторные заболевания у него протекают тяжело и с осложнениями, стоит задуматься о целесообразности водить его в детский сад.
Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Не стоит дожидаться симптомов простуды, лучше заняться профилактикой и укрепить иммунитет ребенка. Мы расскажем, чем отличаются ОРЗ и ОРВИ, как лечить эти заболевания, каким образом защитить малыша от вирусов и инфекций, что могут сделать для профилактики ОРЗ и ОРВИ родители и сотрудники детских дошкольных учреждений.
Что такое ОРЗ И ОРВИ у детей?
ОРЗ - острое респираторное заболевание, поражающее дыхательные пути. В быту ОРЗ называют простудой, т.к. эти заболевания чаще развиваются при переохлаждении организма. ОРЗ могут быть связаны с бактериальной или вирусной инфекцией. Возбудители бактериальных инфекций(стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой и др.) способны долгое время находиться в дыхательных путях, не проявляя себя. Но из-за стресса, переохлаждения и прочих факторов они активизируются и могут спровоцировать заболевание. ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) в большинстве случаев вызываются вирусами (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, ротавирус и др.). ОРВИ составляют большую часть всех ОРЗ и встречаются гораздо чаще, т.к. ими легче заразиться. Основной путь передачи вирусов - воздушно-капельный. Больше всего возбудителей содержится в капельках слюны и мокроты, которые на несколько метров разлетются при чихании, кашле, разговоре. Второй путь передачи вирусов - контактный. Вирусы с рук и лица легко попадают на слизистую оболочку носа и горла.
Симптомы ОРЗ и ОРВИ у ребенка
При бактериальной инфекции всегда есть четко выраженный очаг поражения. Начало заболевания сопровождается не очень сильным поднятием температуры, развивается бактериальная инфекция долго и вяло. Ее признаком будет увеличение в крови больного количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов).
ОРВИ начинается с резкого недомогания и головной боли, поднимается температура, затем появляется насморк и кашель. При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается в пределах нормы или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов. Если заболевание не осложняется вторичной инфекцией, выздоровление наступает в течение недели даже без интенсивного лечения.
Чем лечить ОРЗ и ОРВИ у детей?
Справиться с бактериями при ангине, синусите, отите, пневмонии помогут антибиотики. При ОРВИ антибиотики бесполезны, т.к. они на вирусы не действуют. Поэтому при ОРВИ назначают симптоматические средства, воздействующие на конкретную проблему: жаропонижающие препараты, отхаркивающие средства, капли в нос, полоскания горла. При остром течении ОРВИ врач может выписать ребенку противовирусные препараты.
Профилактика ОРЗ и ОРВИ – правила для родителей
В период эпидемии ограничьте посещение многолюдных мест - это лучшее, что можно сделать для профилактики ОРЗ И ОРВИ. Следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки с мылом, в первую очередь после посещения общественных мест.
Важно исключать контакты с заболевшими людьми. Если в детском саду началась эпидемия, то в идеале стоит оставить ребенка дома на несколько дней. Если заболел кто-то из членов семьи, то нужно по возможности изолировать его от остальных домочадцев.
Соблюдайте оптимальный микроклимат в помещении. Оптимальные параметры воздуха в детской комнате - температура около 20°С, влажность 50–70%. Не забывайте регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку, чтобы снизить количество вирусов. Если дома кто-то болен ОРВИ, то делать это нужно чаще обычного.
Если есть возможность исключить поездки на общественном транспорте, то стоит задуматься об этом. Пусть дорога до школы или детского сада займет времени больше, чем обычно, но риск заболеть ОРЗ и ОРВИ при этом значительно снизится.
Основной естественный барьер на пути вирусов, попавших в дыхательные пути, - слизь, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки. Если слизистая пересыхает, вирусы с легкостью проникают внутрь и вызывают воспаление. Поэтому увлажнение слизистой оболочки носа - отличная профилактика ОРЗ и ОРВИ. Для этой цели можно использовать раствор натрия хлорида изотонический0,9 % для инъекций (физраствор) или медицинские препараты на основе физраствора.
Закаливание - лучший способ укрепления иммунитета. Старайтесь часто и подолгу гулять с ребенком на свежем воздухе, при этом не кутайте его, а одевайте по погоде. Заведите традицию спать с открытой форточкой в любое время года, обливать ноги прохладной водой, приниматьконтрастный душ.
Физические нагрузки необходимы детям любого возраста. Это могут быть занятия в спортивных секциях, гимнастика по утрам, подвижные игры на свежем воздухе. Аэробные нагрузки хорошо тренируют дыхательную систему и стимулируют вентиляцию легких.
Правильное питание - залог крепкого иммунитета. Старайтесь следить, чтобы питание малыша было сбалансированным и разнообразным, а свежие овощи и фрукты присутствовали в рационе каждый день.
Если есть возможность, сделайте ребенку прививку от гриппа. Важно прививаться заблаговременно - для выработки иммунитета, в зависимости от вида вакцины, потребуется от 7 до 20 дней.
Профилактика ОРЗ и ОРВИ в детском саду
В период эпидемии гриппа необходимо, чтобы дети ежедневно проходили медосмотр, перед тем как попадут в группу.
Воспитатели и прочий персонал детского сада не должны приходить на работу с какими-либо симптомами ОРЗ и ОРВИ.
Все помещения в детском саду необходимо регулярно проветривать и увлажнять, а стулья, столы, игрушки и т.д.– мыть или дезинфицировать.
В структуре всех инфекционных заболеваний 95% составляют ОРВИ и ОРЗ. Эти два диагноза по своей сути несколько отличаются между собой: ОРВИ, в число которых можно включить и , вызываются только вирусами, а ОРЗ могут вызвать и бактерии, и микоплазма, и другие возбудители.
ОРВИ вместе с гриппом составляют около 70% от всех заболеваний у детей. Особенно подвержены этим заболеваниям дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы. В осенне-зимне-весенний период простудными заболеваниями переболевают примерно 80 % детей.
Естественно, все родители заинтересованы в том, чтобы оградить свое любимое чадо от вирусных инфекций, и пытаются найти для этого какие-либо эффективные меры профилактики.
Общие сведения, виды профилактики
ОРВИ составляют 70 % всех заболеваний у детей, поэтому каждому родителю важно знать, как защититься от этих инфекций.Универсального средства защиты от всех вирусных инфекций не существует, так как больше 300 вирусов способны вызвать ОРВИ. Но уменьшить риск возникновения заболевания можно. Этого добиваются путем профилактики заражения и путем укрепления организма ребенка с целью повышения сопротивляемости инфекции.
Вирус гриппа очень изменчив, поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно. Согласно программе борьбы с гриппом ВОЗ существует 4 международных центра и 120 специальных вирусологических лабораторий во всем мире, которые изучают циркуляцию вируса и на этом основании прогнозируют, какой именно вирус гриппа будет циркулировать в ближайшем году. Прогнозы эти достаточно верны: 92% достоверности в течение последних 15 лет.
А если учесть, что противогриппозные вакцины при своей высокой эффективности хорошо переносятся, то уже с октября месяца следует всерьез позаботиться о вакцинации ребенка против гриппа. Это очень важно, потому что шансов не заболеть в период подъема заболеваемости при посещении детского сада или школы у ребенка очень мало. Даже если привитый ребенок и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.
Особенно важно вакцинировать детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание (органов дыхания, сердечнососудистой системы, мочевыделительной системы, и др.), так как грипп может привести к обострению этих заболеваний и развитию смертельно опасных осложнений. А чтобы уменьшить риск заражения для таких деток, стоит подумать и о вакцинации всех членов семьи.
Каждая вакцина содержит вирусные антигены 3 видов: вируса А (два типа) и вируса В. Противогриппозные вакцины бывают:
- живые – они содержат живой, но ослабленный гриппозный вирус;
- инактивированные цельновирионные – содержат цельные погибшие вирусы;
- расщепленные (сплит-вакцины) – содержат не целый вирус, а его частицы – белки (внутренние и поверхностные);
- субъединичные – содержат только поверхностные белки вируса.
Живые и инактивированные вакцины относятся к I поколению вакцин. Они дают хороший иммунный ответ, но отличаются высокой реактогенностью: после их применения повышается температура в пределах 37,5˚С, могут отмечаться нерезко выраженные симптомы интоксикации. Это связано с тем, что цельные вакцины очищены недостаточно.
В России детям (от 3 до 14 лет) применяют живую сухую интраназальную гриппозную аллантоисную вакцину (производится в России) и живую (ослабленную) противогриппозную вакцину для детей от 1 до 5 лет (вводится интраназально).
Инактивированные вакцины в детской практике не применяются в связи с высокой реактогенностью.
Сплит-вакцины относятся ко II поколению вакцин. Они характеризуются меньшим числом побочных реакций, так как лучше очищены. Не содержат токсины. Недомогание и повышение температуры отмечаются в 1% случаев. Но, к сожалению, в 5-10% случаев их применения иммунитет не вырабатывается. В России разрешено применение таких сплит-вакцин: Флюарикс (Бельгия), Ваксигрипп (Франция), Бегривак (Германия).
К III поколению относятся субъединичные вакцины, которые обеспечивают наиболее значимую защиту антителами против гриппа. Учитывая высокую эффективность и низкую реактогенность таких вакцин, они могут применяться для детей с 6 месяцев. В России разрешено применение следующих субъединичных вакцин: Инфлювак (Нидерланды), Гриппол (Россия), Агриппал (Германия), Инвивак (Нидерланды-Швейцария), Инфлексал В (Швейцария).
Каждая из этих вакцин имеет свои противопоказания, свои побочные действия, принципы дозирования и способ введения. Дозы зависят не только от возраста ребенка, а и от того, впервые или повторно малыш вакцинируется от гриппа, поэтому выбирать вакцину и дозу для каждого ребенка должен только врач.
Иммунитет вырабатывается через 7-20 дней после вакцинации (срок формирования иммунитета определяет вид вакцины). Не рекомендуется применять живую вакцину во время уже начавшейся эпидемии. После применения вакцины следует избегать контакта с больными в течение 3 недель.
Вакцины неэффективны только в случае нарушения температурного режима их хранения (более суток при комнатной температуре или при замораживании). Доказано, что вакцины усиливают выработку интерферона в организме, тем самым укрепляя общий иммунитет. Благодаря этому, хотя противогриппозная вакцина не защищает от ОРВИ, но частота простуд после вакцинации все же снижается.
При вакцинации детей, склонных к аллергии, назначаются антигистаминные средства. Во Франции готовится к производству вакцина, не содержащая аллергизующих компонентов.
Импортные и отечественные вакцины одинаково хорошо защищают от гриппа, но реактогенность импортных вакцин меньше (1-2 % вместо 3%). Американские ученые доказали, что спрей-вакцина на 55% эффективнее, чем вакцинация инъекционная. Но в спрей-вакцинах содержатся цельные вирусы, поэтому они имеют больше противопоказаний, и у них выше реактогенность.
С помощью вакцин формируется специфический активный иммунитет. Можно вводить в организм и готовые антитела для создания пассивного иммунитета против гриппа – их содержит противогриппозный иммуноглобулин. Он высокоэффективен при введении и с профилактической, и с лечебной целью. Из недостатков средства следует указать потенциальный риск передачи инфекций, передающихся через кровь, так как иммуноглобулины готовят из человеческой крови.
Применение иммуномодуляторов
К иммунотропным средствам относятся лекарства, воздействующие на иммунитет. Единого названия эта группа препаратов не имеет: их называют и иммунокорректорами, и иммуностимуляторами, и иммуномодуляторами.
Иммуномодулирующие медикаментозные препараты должны назначаться только по строгим показаниям после иммунологического обследования. Часто болеющий ребенок в раннем детском возрасте – это еще не показатель «слабого» иммунитета или иммунодефицита. Это свидетельство лишь частой встречи ребенка с источником заражения и приобретения организмом иммунологического опыта.
Без предшествующего иммунологического обследования врач может назначить лишь препараты, называемые растительными адаптогенами. К ним относятся препараты, содержащие экстракт алоэ, эхинацею пурпурную, элеутерококк, женьшень и др. Их выпускают в виде таблеток, леденцов, капель, жидкости для внутреннего приема.
При отсутствии аллергии у ребенка можно использовать и продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, прополис).
Эффективный метод профилактики ОРВИ, стимулирующий иммунную систему, - обучение ребят (старшего возраста) методике самомассажа активных биологических точек на шее и лице.
Резюме для родителей
Профилактика ОРВИ и гриппа у ребенка – задача не из легких, потому что не существует ни волшебной таблетки, ни прививки, которая уберегла бы малыша от любого из этих часто встречающихся заболеваний. Но неразрешимых проблем в этом вопросе тоже нет. Просто профилактические меры требуют от родителей и времени, и терпения, и элементарных знаний об этих методах.
Правильно и вовремя принятые меры защитят ребенка от вирусных инфекций. Об этой защите надо побеспокоиться еще летом, в отсутствие эпидемий, когда ничто не угрожает ребенку. Следует лишь помнить, что мелочей в этих профилактических мероприятиях нет: важно и проветривание помещения, и разные виды закаливания, и вакцинация.
К какому врачу обратиться
Чтобы узнать больше о мерах профилактики ОРВИ, следует обратиться к педиатру или инфекционисту. Часто болеющему ребенку необходимо посетить иммунолога для решения вопроса о лечении. Самостоятельно иммуностимулирующие препараты назначать ребенку нельзя, это может привести к серьезным последствиям.
(голосов - 2
, среднее: 4,50
из 5)
