Во время беременности женщины сталкиваются со многими трудностями, и одно из самых главных – это невозможность лечиться с помощью медикаментов. Ведь многие препараты противопоказаны при вынашивании ребёнка, так как могут нарушить внутриутробное развитие плода. Повышенный тонус матки при беременности – это очень опасное состояние, которое требует немедленного лечения. В противном случае существует риск преждевременных родов (с 22 по 37 неделю) или самопроизвольного аборта (выкидыш). Свечи Папаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус гладкой мускулатуры, и облегчает состояние беременной женщины. Препарат устраняет спазм и купирует боль. Однако безопасность свечей с Папаверином при беременности остаётся под вопросом.
Состав и свойства свечей с папаверином
Спазмолитический препарат выпускают в форме жидкости для инъекций, таблеток и ректальных суппозиторий (суппозитории - свечи, твёрдые при комнатной температуре и расплавляющиеся или распадающиеся при телесной температуре). Однако врачи утверждают, что наиболее безопасная и эффективная лекарственная форма – это свечи. Однако не всё так просто, ведь препарат не исследовался на беременных. При назначении лекарственного средства медики основываются только на многолетний опыт применения Папаверина беременными женщинами. Пациентки в положении уже более 60 лет применяют препарат и негативные последствия отсутствуют. Исходя из этого, суппозитории положительно воздействуют на здоровье беременных и не нарушают развитие плода.
В одной суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорид и около 2 г полусинтетических глицеридов. На вид – это гладкие, торпедообразные свечи белого цвета.
Основной компонент препарата расслабляет мышечные волокна и снижает спазм. Медикамент воздействует на гладкую мускулатуру разнообразных органов: желудок, толстая и тонка кишка, бронхи и лёгкие, кровеносные сосуды и матка. Под действие папаверина не попадают мышцы скелета и сердца, которые работают в том же режиме после применения препарата.
Суппозитории способствуют расширению артерий, снижают артериальное давление. Основной компонент, который проникает в кровоток в малом количестве, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.
Основные свойства свечей с папаверином:
Снижает повышенный тонус и устраняет спазм гладких мышц матки и других органов.
Расширяет сосуды, снижает кровяное давление.
Улучшает кровоснабжение внутренних органов, в том числе матки.
Обладает успокоительным эффектом, нормализует ритм сердца.
Свечи с папаверином перед родами используют для расслабления мускулатуры шейки матки.
Показания для свечей Папаверин
Вследствие гормональных изменений в организме беременной снижается концентрация прогестерона (гормон, который способствует расслаблению мышц). Именно по это причине тонус матки повышается, а её мускулатура активно сокращается. А это очень опасно для жизни эмбриона.
Для чего назначают свечи с папаверином беременным? Основное показание в таком случае – это высокий тонус матки, который может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
Кроме того, спазмолитический препарат назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:
Холецистит (воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря).
Почечные колики.
Болезни пищеварительного тракта (воспаление толстой кишки, повышенное газообразование, функциональная кишечная недостаточность).
Инфекции мочевыводящих путей (воспаление уретры или мочевого пузыря).
Поздний токсикоз – это осложнение, которое вызывает отёки, спазмы, повышенное давление.
Многие используют свечи с папаверином для ускорения родов. Кроме того, препарат обладает седативным действием и нормализует ритм сердца. Однако подобный эффект наблюдается только в результате длительного использования медикамента.
Противопоказания для свечей Папаверин
Свечи с папаверином для беременных запрещено использовать в следующих случаях:
Гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным веществам препарата.
Постоянное или периодическое повышение глазного давления.
Функциональные расстройства печени.
АВ-блокада – нарушение передачи электрических импульсов между предсердием и желудочком.
Под контролем врача применяют суппозитории беременные женщины с гипотериозом, тахикардией, заболеваниями почек или надпочечников. При наличии подобных проблем необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные явления после приёма суппозиторий наблюдаются редко:
Аллергия;
тошнота;
расстройства сна;
нарушения дефекации (запор);
повышенное потоотделение;
снижение артериального давления.
При проявлении подобных реакций – обращайтесь к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.
При необоснованном нарушении лекарственной дозы у пациентки может возникнуть тошнота, приступы рвоты. Кроме того, снижается артериальное давление, нарушается частота и ритм сокращений миокарда. Устранить вышеописанные признаки поможет симптоматическое лечение и гемодилиаз (внепочечное очищение крови).
Метод применения свечей Папаверин
Многие пациентки задаются вопросом: «Как принимать препарат?». Суппозитории используют ректально. Но не все женщины понимают, куда вставлять свечу. Суппозиторию аккуратно вводят в анальное отверстие, при этом лучше лежать на боку. Перед проведением процедуры необходимо вымыть руки с мылом или надеть стерильные перчатки. В противном случае в организм могут проникнуть вредоносные микроорганизмы.
Ректальная суппозитория начинает действовать почти сразу после того, как раствориться. Но чтобы эффект был устойчивым не прекращайте лечение после исчезновения первых симптомов – пройдите курс до конца.
Сколько раз в день разрешено применять препарат? Стандартная дозировка – 1 свеча дважды или трижды за сутки. Медикамент необходимо использовать с интервалом в 4 часа (можно больше, но не меньше).
Препарат также назначают детям и пожилым людям.
Применение на разных сроках беременности
Вопрос о назначении Папаверина в форме суппозиторий принимает исключительно лечащий врач на основе результатов исследования. А будущая мать должна соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё медик.
В зависимости от срока беременности и симптомов заболевания Папаверин назначают в составе комплексной терапии:
1. В первом триместре беременности плацента ещё не сформирована, а это значит, что плод ещё не защищён от вредного влияния окружающее его среды. До 12 недели беременности не рекомендуется принимать лекарственные средства, однако врач может принять решение о назначении препарата. Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках разрешено использовать по медицинским показаниям. Основные причины назначения медикамента – угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса матки. Врачи утверждают, что суппозитории Папаверин действуют мягко и эффективно, они не вредят плоду и быстро облегчают состояние матери. Часто препарат назначают вместе с гормональными медикаментами.
2. С 13 недели беременности список разрешённых препаратов увеличивается. Для снижения тонуса матки используют более серьёзные медицинские препараты (Гинипрал, Бриканил, Магнезия и т. д.), которые расслабляют гладкую мускулатуру. С помощью папавериновых суппозиторий устраняют боль и спазм при следующих заболеваниях: почечные колики, болезни пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Также препарат используют для нормализации артериального давления.
3. Показания к применению суппозиторий с папаверином на 3 семестре беременности:
Высокий тонус матки задолго до родов. Свечи принимают вместе со стероидными гормонами.
Суппозитории применяют перед родами, чтобы вычислить истинные схватки. Если после введения свечи матка продолжает сокращаться, значит, роды уже начались.
С помощью препарата матку подготавливают к предстоящим родам на сроке 38–39 неделя. Свечи размягчают шейку матки.
Свечи папаверин при родах уменьшают болезненные ощущения.
Длительность терапевтического курса зависит от симптоматики, срока беременности и определяется исключительно лечащим врачом.
Правила применения свечей с папаверином
Чтобы препарат был эффективным и не навредил женщине и ребёнку, необходимо придерживаться следующих правил:
Используйте препарат под контролем врача при функциональной недостаточности почек и надпочечников, заболеваниях щитовидной железы, нарушении ритма сердца.
Во время лечения суппозиториями с папаверином (как и весь срок беременности) категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Решение о совместном приёме Папаверина с другими медикаментами принимает лечащий врач.
Препарат обладает седативным эффектом, а поэтому не рекомендуется его принимать перед работой, которая требует повышенного внимания.
Таким образом, свечи Папаверин – это эффективный препарат для снижения мышечного тонуса внутренних органов (в том числе матки), который разрешено использовать после одобрения врача и под его контролем. Будущая мама должна строго соблюдать дозировку и другие рекомендации гинеколога, связанные с применением препарата.
Гипертонус - состояние, сопровождающееся напряжением гладкомышечной ткани. Она входит в структуру всех полых органов человеческого тела - пищевода, желудка, кишечника, бронхов, матки, мочевого и желчного пузыря, сердца, сосудов. Гипертонус является причиной болевого синдрома в области живота, повышенного артериального давления, преждевременных родов или самопроизвольного аборта.
Свечи с папаверином предназначены для снятия гипертонуса половых органов человеческого тела. В акушерской практике медикаментозное средство используется для подготовки родовых путей и лечения преждевременных родов. Препарат имеет доступную цену, отпускается без рецепта, поэтому широко известен среди будущих матерей.
Состав препарата
Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.
Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.
Внимание! Во время беременности свечи с Папаверином рекомендуется использовать только после консультации со специалистом.
Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.
Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.
Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.
Форма выпуска и срок годности
Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.
Показания для использования
Согласно инструкции по применению препарат используется при разнообразных заболеваниях полых органов человека:- хроническое воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
- дискинезия желчных путей по гипермоторному типу;
- запоры по гиперкинетическому типу;
- боли в животе спастической природы;
- почечная колика;
- мочекаменная болезнь;
- желчнокаменная болезнь;
- стенокардия;
- задержка или отсутствие диуреза при спазме органов мочевыделительной системы;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма;
- спазм сфинктеров желудочно-кишечного тракта.
В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.
Влияние препарата на плод
В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка - оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.
Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности . Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки - схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.
Инструкция по применению
Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.
Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.
Как правильно вводить ректальную свечу?
Особые указания
Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.
Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.
Взаимодействие с препаратами
При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- атриовентрикулярная блокада сердца;
- повышенное внутриглазное давление;
- хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
- лицам младше 6 месяцев;
- перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
- хроническая недостаточность почек;
- гипоплазия надпочечников;
- недостаточная функция щитовидной железы;
- учащения ритма сердца с источником в предсердиях;
Побочные эффекты
Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами - зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.
Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.
Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.
Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.
Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.
Передозировка
Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия - гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).
В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов - гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.
Аналоги свечей с Папаверином
Но-Шпа - спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.Утрожестан - гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.
Немалое количество беременных женщин не может обойтись без таблеток, капель, уколов и даже капельниц. Это возникает по причине ухудшения экологических условий, пищи с ГМО, хронических «болячек» и неважного эмоционального состояния женщин. При этом в капсулах и ампулах с непонятными названиями часто прячется целый «мешочек» побочных действий для женщины и ребенка. В этой статье мы поговорим о Папаверине - спазмолитике, который часто назначается женщинам в период беременности. А также узнаем, каково его действие на организм и потенциальный риск при его применении.
Папаверин представляет собой препарат вида спазмолитических лекарственных средств, которые способны обезболивать и снимать спазм, расслабляя гладкую мускулатуру. Механизм их действия кроется в ускорении прохождения ионов кальция через гладкую мускулатуру. При этом наблюдается обширная релаксация мышечной ткани во всем организме. Поэтому, Папаверин при беременности на ранних сроках прописывается без опаски при повышенном маточном тонусе. Он заметно расслабляет матку и не наносит урон матери и малышу.
Папаверин - это алкалоид, синтезированный из растительных масел. После попадания в кровоток оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие при сильно выраженном спастическом состоянии. В больших концентрациях проявляет слабую седативную функцию. Период распада и выхода из организма - 0.5-2 часа.
Цель назначения Папаверина при беременности разнообразна, и от нее зависит, в какой форме будет использован Папаверин. Он представлен в таблетированной форме, в инъекциях для уколов и в виде ректальных свечей.
Важно! Уколы Папаверина при беременности преимущественно назначаются внутривенно в паре с госпитализацией женщины или внутримышечно - дома под наблюдением медицинской сестры.
Определим первостепенное воздействие Папаверина на женщину в положении:
- плавное снижение кровяного давления;
- ослабление тонуса маточной мускулатуры;
- снижение высокой температуры;
- устранение рисков самопроизвольного выкидыша;
- активизация кровообращения;
- снятие коликов почечного, брюшного, печеночного и бронхиального характера;
- расширение бронхов и облегчение дыхательного процесса.
Комплексное применение Анальгина и Папаверина при беременности отлично снимает болезненность в области матки в тонусе, и снимает спазм. Также назначается для экстренного понижения жара у беременной. Терапия с Папаверином не вызывает чувство слабости, поскольку не оказывает терапевтический эффект на скелетную систему.
Уколы с Папаверином в период беременности
Папаверина уколы при беременности начинают влиять на состояние беременной женщины очень стремительно, поэтому назначается преимущественно инъекционная форма препарата. Действие папаверина гидрохлорида наблюдается только несколько часов, поэтому уколы назначаются до 4 раз в сутки. Через 10 минут после введения лекарства, женщины отмечают улучшение состояния: пульс приходит в норму, пропадает страх и нервозность, матка перестает спазмировать, уменьшается болезненность.
Внутривенное введение Папаверина проводят крайне осторожно и неторопливо. Его предварительно разводят с изотоническим солевым раствором и строго в условиях больницы. Внутримышечные инъекции допустимы дома.
Папаверин при беременности используется под непременным надзором медработника. Попадая в кровь, Папаверин может моментально понизить кровяное давление и затормозить частоту сердечных сокращений.
Папаверин в таблетках при беременности
Данная форма папаверина предназначена для внутреннего употребления. Оказывает более легкое спазмолитическое и гипотензивное действие. Назначается при патологических изменениях легкой формы. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке или 3-4 таблетки в сутки небольшими курсами (1-2 недели). Таблетки папаверина при беременности на поздних сроках показаны при незначительной гипертензии и ускоренном сердцебиении, которые не усложненные гестозом. Чтобы не превысить дозировку таблеток Папаверин изучайте инструкцию при беременности.
Обратите внимание! При гипертонусе матки Папаверин назначается в комплексе с дополнительными препаратами, поэтому само назначение этого лекарства недопустимо. Необходимость и тактику лечения должен выбирать только лечащий врач.
Свечи Папаверина для беременных
Суппозитории с папаверином хорошо переносятся беременными женщинами, они легки в использовании и всегда под рукой. Основная цель использования - тонус в матке, ощущение тяжести внизу живота, скачки артериального давления и высокая температура при простуде. Свечи с папаверином приходят на выручку многим женщинам, которым предстоит стать мамами, освобождая их от серьезных неприятностей.
Попадая в прямую кишку, ректальные свечи начинают помалу растворяться и всасываются в слизистую, а следом и в кровь. Распространяясь по кровеносной системе, папаверин находит места локализации спазмов и снимает чувство напряженности и боль.
Совет! Если прием Папаверина перорально нежелателен, можно воспользоваться свечами с папаверином при беременности.
Ставить Папаверин при беременности можно за рекомендацией гинеколога, а не по совету фармацевта или подруги. Хотя препарат не опасен для развития плода, но может вызвать резкое ухудшение самочувствия женщины при использовании без присмотра врача.
Схема лечения зависит от симптоматики. Это может быть одноразовая помощь при легком недомогании или систематичный прием на протяжении 10-12 дней по 3-4 суппозитория в сутки.
На заметку! Если гинеколог назначил курс лечения Папаверина в домашних условиях, а спустя несколько дней у вас заново возобновились боли в животе или пояснице, обращайтесь в больницу. Помните, каждая минута может ставить под угрозу жизнь вашей крохи.
Показания: когда назначают Папаверин во время беременности?
Основная причина гипертонуса матки - резкий дефицит гормона прогестерона. Он отвечает за благополучное течение беременности и отсутствие маточных спазмов. Часто этого гормона «беременности» не хватает, и у женщин возникает гипертонус матки и угроза самопроизвольного прерывания беременности. Нынешние лекарства способны возместить нехватку гормонов и снять спазмы. Для устранения последних и назначается Папаверин.
Основные показания к применению Папаверина дамами «в положении»:
- Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, приступ желчнокаменной болезни, синдром раздраженного кишечника, холецистит).
- Спазм мочеполовых путей.
- Почечная колика.
- Спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов.
- Гипертензия.
- Гестоз.
- Угроза выкидыша.
- Выраженный гипертонус матки.
Папаверин положительно воздействует на течение беременности с различными патологиями, которые могут спровоцировать выкидыш. Он обеспечивает расслабление мышц матки и снятие симптомов гестоза, чем сохраняет беременность без лишнего воздействия на плод и здоровье женщины.
Негативное воздействие и противопоказания к Папаверину при беременности
Что такое Папаверин при беременности и для чего назначают женщинам, мы уже знаем. Теперь рассмотрим менее приятные его стороны, а именно вредные свойства и возможные противопоказания.
Хотя Папаверин при беременности, отзывы врачей о котором всегда положительные, не вредит будущему малышу, но маме следует быть осторожнее с этим медикаментом. А правильное соблюдение дозировки, длительности приема и рекомендаций в инструкции обеспечит минимальное побочное воздействие.
Когда Папаверин полностью противопоказан:
- Бронхообструктивный синдром.
- Аллергия и гиперчувствительность к препарату.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Глаукома (высокое давление в глазах).
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
- Гипотензия (пониженное кровяное давление).
- Патологии дыхательной системы (ослабленное дыхание, бронхит, астма).
На заметку! Терапевтическое действие Папаверина усиливает одновременный с ним прием анальгина, диклофенака или димедрола.
Варианты возможных побочных эффектов:
- Сонливость, потливость, мигрень, головокружение, общая слабость.
- Нарушение зрения.
- Запор, тошнота, диарея, анорексия.
- Нарушения в работе печени.
- Аритмия, тахикардия, асистолия, гипотензия.
- Отеки, гиперемия, крапивница, анафилактический шок.
Симптоматика передозировки препаратом:
- Раздвоение зрения.
- Сильно упавшее кровяное давление.
- Диарея.
- Покраснение кожных покровов верхней части тела.
- Нарушение сердечного ритма.
Совет! Папаверин вызывает головокружение и притупляет внимательность, поэтому, если вы ездите за рулем, лучше откажитесь от личного транспорта на период лечения.
Подведем итоги
Если приема Папаверина вам не избежать, не стоит огорчаться. Это один из менее опасных препаратов для беременности. Побочные эффекты от его употребления встречаются крайне редко, а у ребенка и вовсе не бывает таковых. Доверьтесь врачу и педантично придерживайтесь его рекомендаций. И, помните, что этот препарат может сохранить жизнь вашему будущему малышу.
Видео «Папаверин при беременности»
Папаверин при беременности широко используют как спазмолитическое и обезболивающее средство, но для безопасности его использования необходимо знать некоторые особенности фармакологических свойств данного препарата. Он осуществляет свое действие при определенных условиях и не влияет на болевой синдром воспалительного характера прямым путем, поэтому необходимо четко дифференцировать показания к назначению препарата. Вопрос пользы или вреда папаверина при беременности также исходит из многих факторов, одним из которых является индивидуальные особенности женского организма.
Показания к применению папаверина при беременности
Основные показания ограничиваются его спазмолитическим эффектом. Поэтому препарат может применяться в комплексной терапии артериальной гипертензии, печеночной и почечной колики, острых спазматических болей кишечника, нарушения мозгового кровообращения в виде головной боли. При беременности показанием для применения препарата может быть угроза прерывания беременности с гипертонусом матки, в качестве комплексной токолитической терапии можно использовать папаверин. Головные боли, вызванные спазмом сосудов или артериальной гипертензией также можно лечить с помощью папаверина.
Фармакодинамические особенности препарата
Форма выпуска препарата – это таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций. Благодаря широкому спектру фармакологических форм препарат имеет много возможностей в использовании, как для системного приема, так и для местного лечения. Препарат имеет миотропное спазмолитическое свойство, что реализуется за счет действия на мышечные волокна. Механизм действия препарата заключается в следующем: папаверина гидрохлорид при поступлении в клетку блокирует синтез циклического аденозинмонофосфата. Этот фермент отвечает за нормальное сокращение мышц и при его блокаде уменьшается количество кальция, который поступает в миоцит, а это в свою очередь не дает мышечному волокну сократиться, в чем и выражается спазмолитический эффект препарата. Благодаря этому он действует не только на гладкие мышцы внутренних органов, но и на сосуды, что вызывает их расслабление. Он имеет выраженное действие преимущественно на артерии, что вызывает снижение артериального давления. Если превышена доза препарата, то он может влиять на миокардиоциты и нарушать их функцию, что вызывает нарушение проводимости в сердечной мышце.
Способ применения папаверина и дозы, которые используют зависит от фармакологической формы. Таблетки папаверина дозируются по 10, 20, 40 миллиграмм. Ампулы выпускаются в концентрации 2% и объеме 2 миллилитра. Ректальные свечи по 20 миллиграмм. Ставить папаверин при беременности в случае использования свечей необходимо на ночь, после вечернего туалета. Курс лечения – не менее пяти дней.
Фармакокинетические особенности препарата
Вследствие приема препарата внутрь, происходит быстрое всасывание действующего вещества в двенадцатиперстной кишке, а максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя час после приема. Биодоступность препарата составляет от 30 до 50% и период его полувыведения около двух часов. После поступления в кровь папаверин на 90% связывается с белками крови. Затем папаверин попадает в печень, где проходит его метаболизм. Активные вещества, которые входят в состав папаверина, после метаболизма выводятся почками и в большей концентрации в неизмененном виде. Часть препарата способна сохраняться в виде депо в жировой ткани и печени. Препарат способен проходить через гематоэнцефалический и фетоплацентарный барьер, но вредного тератогенного действия препарат не оказывает.
Основные принципы применения папаверина во время беременности
Можно ли применять папаверина гидрохлорид и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но цели его применения могут быть разные и соответственно и рекомендации также разные. Инструкция к папаверину говорит о том, что папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения. Папаверин на ранних сроках беременности чаще всего назначается в качестве спазмолитического средства при возникновении ранних гестозов. При этом беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, боль в животе, а также могут быть спастические боли, которые хорошо реагируют на спазмолитические средства, такие как папаверин. Поэтому папаверин могут принимать с этой целью. Также одним из осложнений на ранних сроках беременности может быть угроза выкидыша, что требует немедленной токолитической терапии. Поэтому вместе с топическими гистеротропными токолитическими препаратами вводят папаверин, который дополнительно действует и на сосуды и снимает не только спазм матки, но и улучшает кровоток в ее сосудах и сосудах плода. В таком случае назначают папаверин в ампулах и вводят в уколах или капельно, что усиливает скорость наступления эффекта. Капельница с папаверином также может использоваться для более пролонгированного эффекта.
Папаверин на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре беременности также имеет широкое применение. Его могут применять с той же целью при угрозе преждевременного прерывания беременности. Очень часто случается, что беременность осложняется развитием позднего гестоза с повышением артериального давления. В таком случае, контролировать давление позволяют не только антигипертензивные средства, но и использование папаверина. С этой целью также может использоваться данный препарат, поскольку он способствует расширению периферических сосудов и снижению давления. Также на поздних сроках могут развиваться нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров или острых кишечных инфекций. В таком случае выраженные спазматические боли в животе по ходу кишечника можно снять дополнительным приемом папаверина, который также снимет гипертонус матки. Очень часто случается проблема на поздних сроках беременности – это геморрой. Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Данная проблема приносит много неприятных ощущений и требует комплексного лечения. Папаверин также используется при геморрое как спазмолитическое средство. В таком случае предпочтение отдается использованию свечей папаверина, которые проявляют свое местное действие. Есть особенности использования папаверина в связи со сроком беременности. Таким образом, папаверин на 38, 39 и 40 неделе при использовании может вызвать слабость родовой деятельности, поскольку он имеет токолитический эффект. Поэтому использование данного препарата на таком сроке должно быть обоснованно, с учетом возможного начала родовой деятельности, что может осложниться нерегулярными схватками.
Таким образом, хотя эффект папаверина не велик, но действие и применение папаверина при беременности не ограничивается только определенными показаниями, а может быть более широкое его применение.
Противопоказания к приему папаверина при беременности и особенности побочных действий
Папаверин при беременности противопоказан в случае острых нарушений или серьезных патологий со стороны печени и почек, что снижает его метаболизм, а также при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Местные формы папаверина в виде ректальных суппозиториев нельзя применять в случае наличия в прямой кишке эрозий или других повреждений воспалительного характера. В случае внешнего геморроя без свищей данный препарат применяется. Также противопоказанием к его приему является нарушение или угнетении дыхательного акта, нарушение работы сердца, в частности его проводимости в виде атриовентрикулярной блокады. С осторожностью нужно применять при сопутствующей гипотонии.
Побочные явления папаверина при беременности возможны в виде аллергических проявлений с высыпанием кожи, тошноты и рвоты, нарушения стула с запорами, боли в животе. Также могут быть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения проводимости аж до блокады, экстрасистолия, артериальная гипотония. Возможно повышенное потоотделение и сонливость, а также транзиторное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов.
Передозировка препарата возможна при превышении терапевтической дозы, что проявляется головокружением, артериальной гипотензией, слабостью, сонливостью, двоением в глазах, замиранием работы сердца. Специфических мер нет, нужно проводить общие дезинтоксикационные меры.
Условия хранения парацетамола следующие: срок годности пять лет. Хранить при относительной температуре ниже 25 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.
