Вильпрафен для беременных инструкция по применению. Вильпрафен: применение во время беременности

2015-10-18 , 12792

Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности - это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.

Опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка . Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.

Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.

Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы , которые волнуют будущих мам.

Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к . К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.

Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона . В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.

Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:

  • замершей беременности;
  • патологиям плода;
  • остановка развития плода;
  • выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
  • преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
  • многоводию;
  • недостаточности питания плода;
  • неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
  • спайкам в маточных трубах.

Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение , нежели правило.

Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:

  • необильные прозрачные выделения из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • воспаление придатков и матки.

Вильпрафен во время беременности

Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности .

Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.

Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача , какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.

Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.

Состав

Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии ). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum , а также хламидий Chlamydia trachomatis .

  1. Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов . Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
  2. Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
  3. Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток . Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет . Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
  4. Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
  5. Стеарат магния. Связующее вещество.
  6. Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
  7. Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.

Инструкция по применению

Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет - 1000-2000 мг в сутки . Стартовая доза - 1000 мг . Суточную норму разбивают на 2-3 приема . Курс лечения не должен превышать 10-14 дней .

Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.

Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая ), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.

Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени . Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется .

Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.

Как принимать

1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.

В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин - для лечения хламидиоза.

Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.

2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.

3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.

Показания

Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:

  • лимфогранулема - очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
  • урогенитальные инфекции - наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
  • трахома - по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях - срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.

Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ . Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу .

Противопоказания

Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован :

  • сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
  • почечная недостаточность (хроническая);
  • ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.

Последствия

К побочным эффектам Вильпрафена относят:

  • расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита);
  • аллергию ();
  • дисфункцию печени;
  • кандидоз ();
  • лихорадку;
  • нарушение слуха (крайне редко);

При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!

Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном , необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.

Беременные женщины с некоторой опаской принимают различные препараты, даже если им их назначает врач. Всем известно, что врачи-гинекологи часто придерживаются противоположных мнений о приеме лекарств при беременности. Одни назначают много таблеток, другие всеми силами пытаются избежать медикаментозного лечения, пока женщина вынашивает ребенка.

Вильпрафен является одним из тех , которые часто назначает врач во время беременности. Все потому, что женщины в интересном положении склонны подхватывать урогенитальные инфекции. А Вильпрафен — лекарство, отлично справляющееся с , и микоплазмозом. Также Вильпрафен, как сказано в инструкции, лечит бронхит, хламидиоз, сифилис и даже угревую сыпь.

Вильпрафен и беременность?

Посмотрим, какое вещество выпускается под брендом «Вильпрафен». Это джозамецин. Европейская ассоциация Всемирного общества здравоохранения разрешает применять этот препарат при беременности и в период грудного вскармливания, если необходимо лечить хламидийную инфекцию у беременных женщин. Джозамецин используется в медицинской практике с 70-х годов 20 века, поэтому является достаточно изученным препаратом.

Несмотря на то, что Вильпрафен является довольно-таки безопасным и практически не влияет на ребенка, его все равно следует применять с осторожностью и только по показанию врача, с соблюдением грамотной дозировки. Обычно врач смотрит за течением болезни и определяет, что является более опасным для ребенка — дальнейшее развитие заболевания или же прием Вильпрафена.

Уреаплазма может быть серьезной угрозой жизни ребенка, поэтому если врач вам выписал прием этого лекарства, начинайте его применять.

У Вильпрафена есть противопоказания. В инструкции к лекарству ясно сказано: «препарат не рекомендуется людям с нарушениями почечной деятельности» . Во время курса употребления Вильпрафена у беременной могут быть проблемы с системой пищеварения, появиться нарушения работы печени, возникнуть аллергическая реакция, а также такие неприятности как метеоризм и дисбактериоз. Были люди, которые плохо переносили Вильпрафен — их мучила лихорадка, были проблемы со слухом и возникал кандидоз. Однако такие страшные побочные эффекты встречаются редко. Чаще всего проявляется . Если вы увидели высыпание на коже после приема этого препарата, обратитесь к врачу, он снизит дозировку или назначит другое лечение.

Как принимать Вильпрафен, что бы не навредить плоду

Обычная дозировка Вильпрафена во время беременности — это три таблетки по 500 мг в день между приемами пищи. При хламидийной инфекции рекомендован курс 10-14 дней. При микоплазменной или уреаплезменной инфекции — 7-10 дней.

Препарат Вильпрафен врачи могут назначить уже с первого триместра (с 10-й недели). Во время лечения микоплазменной инфекции лучше пить это лекарство со второго триместра. Некоторые международные специалисты считают, что необходимо назначать Вильпрафен на первом триместре с осторожностью. А при лечении хламидийной инфекции вообще использовать азитромицин.

Для укрепления организма во время курса лечения хорошо еще использовать . Они могут помочь уменьшить вред, который может нанести антибиотик развитию плода.

В Интернете женщины часто обсуждают тему: пить или не пить Вильпрафен при беременности, собирают различные отзывы. Обычно они соглашаются с тремя главными правилами употребления Вильпрафена во время вынашивания ребенка.

  • Употреблять Вильпрафен нужно, если есть риск угрозы плода из-за болезни;
  • Необходимо правильно соблюдать дозировку;
  • При аллергии или побочных эффектах обязательно обратиться к врачу.

По оценкам российских врачей, в последние годы отмечается рост числа беременных, страдающих урогенитальными инфекциями. Проблема осложняется бессимптомным хроническим течением болезни и недостаточной эффективностью терапии. Последнее связано с повышением устойчивости патогенных микроорганизмов к широко используемым антибиотикам. Для лечения генитальной инфекции у беременных врачи всё чаще назначают такой антибактериальный препарат, как Вильпрафен.

Вильпрафен - препарат для лечения бактериальных инфекций у беременных

Во время беременности женщина оказывается наиболее уязвимой к различным инфекциям, что может негативно отразиться на росте и развитии плода. У будущей мамы чаще всего диагностируют следующие инфекции:

  • внебольничные респираторные;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • недуги нижних и верхних отделов генитального тракта.

По разным данным, до 50% всех болезней, которые передаются половым путём, составляет хламидийная инфекция. На следующем месте по частоте диагностики находится бактериальное воспаление, которое вызывается микоплазмой. Оба вида микроорганизмов занимают промежуточное положение между вирусами и классическими бактериями и входят в группу внутриклеточных бактерий.

В большинстве случаев подобные заболевания у беременной обнаруживаются уже на стадии осложнений, так как чаще всего протекают бессимптомно. Многочисленные исследования влияния гинекологической инфекции на течение беременности доказывают, что хламидии и микоплазма являются причиной следующих патологий:

  • угроза невынашивания беременности;
  • преждевременные роды;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • внутриутробное заражение плода;
  • инфицирование ребёнка во время родов.

К тому же урогенитальный хламидиоз может вызвать у самой беременной такие болезни:

  • уретрит;
  • воспаление шейки матки и маточных труб;
  • поражение слизистой оболочки матки;
  • реактивный артрит;
  • конъюнктивит.

С каждым годом в России отмечается рост количества людей, больных хламидиозом, в том числе и беременных

При системном заражении организма хламидиями могут поражаться: головной мозг, сердце, печень, пищеварительный тракт. По данным статистики, примерно у половины женщин с бесплодием обнаруживается эта инфекция. Каждый десятый инфицированный новорождённый болен хламидиозом.

Проблема подбора антибактериальной терапии заключается в том, что хламидии и микоплазма являются устойчивыми к антибиотикам широкого спектра действия из групп аминопенициллинов и цефалоспоринов, разрешённым для беременных. По рекомендациям зарубежных и отечественных специалистов, антибиотиками первого выбора в терапии урогенитальных инфекций являются тетрациклины и макролиды. Но первые не применяются для лечения беременных и имеют высокую частоту побочных осложнений.

Принцип действия, состав, формы выпуска

Среди макролидов Европейское отделение ВОЗ и Министерство здравоохранения Российской Федерации выделяют такой антибиотик, как Вильпрафен, активным веществом которого является джозамицин. Джозамицин рекомендован ВОЗ как лекарство выбора для лечения урогенитального хламидиоза у беременных и входит в список важнейших медикаментов, ежегодно утверждаемый Правительством России.

Вильпрафен в обычных концентрациях подавляет рост и размножение микроорганизмов, а в высоких - уничтожает их. Рассматриваемый антибиотик имеет широкий спектр действия, который включает следующие бактерии:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • возбудитель сибирской язвы;
  • возбудитель дифтерии;
  • гонококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Джозамицин относится ко второму поколению макролидов и выгодно отличается от Эритромицина, так как практически не влияет на эффективность других лекарств при одновременном приёме. Препарат быстро проникает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через шестьдесят минут. Кроме того, исследования показывают, что действующее вещество собирается внутри клеток, благодаря чему Вильпрафен активен в отношении 95% штаммов хламидий и микоплазмы.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, диспергируемых таблеток (Вильпрафен Солютаб) и суспензии.
Вильпрафен является препаратом выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных

Можно ли принимать беременным, влияние на плод

Как отмечалось выше, в официальной инструкции сообщается, что Вильпрафен рекомендован Европейским отделением ВОЗ для лечения хламидиоза у беременных. Но там же содержится информация, что антибиотик можно применять в гестационном периоде только по назначению врача, который учтёт соотношение риск/польза. Общие принципы антибактериальной терапии у будущих мам заключаются в том, чтобы ограничить по возможности использование антибиотиков. Особенно это касается первого триместра, так как в этом периоде происходит развитие основных систем плода.

Джозамицин используется для лечения беременных с 70-х годов прошлого века. Но каких-либо масштабных исследований его безопасности по стандартам доказательной медицины не проводилось. Категория безопасности препарата при беременности Управлением по надзору за качеством медикаментов не установлена.

В зарубежных медицинских источниках, которые заслуживают доверия, имеется малое количество публикаций на тему исследования применения Вильпрафена будущим мамам. В то же время в российских базах данных размещено достаточное количество статей, посвящённых этому вопросу, но базирующихся на исследованиях немногочисленных групп беременных. В этих статьях делается вывод о том, что Вильпрафен является довольно безопасным лекарством для будущих мам.

Показания для назначения беременным

Также российские специалисты отмечают, что использование Джозамицина значительно уменьшает количество инфекционных осложнений у будущих мам и плода, снижает риск спонтанного прерывания беременности.

В общем случае Вильпрафен может назначаться женщинам, ожидающим ребёнка, при следующих инфекционных недугах:

  • уретрит, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, воспаление шейки матки и маточных труб;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, вызванные хеликобактер пилори;
  • фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит;
  • фурункул, абсцесс, раневые и ожоговые инфекции.

Конечно, в первую очередь Джозамицин назначают беременным при заболеваниях мочеполовой системы. В случае болезней верхних и нижних дыхательных путей препаратами выбора являются аминопенициллины и цефалоспорины. Но если у женщины имеется индивидуальная непереносимость этих лекарств или какие-либо ограничения в их применении, то может использоваться Вильпрафен.

В каких случаях используются таблетки, суспензия

Чаще всего данный антибиотик беременным назначают в виде таблеток. Суспензия предназначается в основном для детей и тяжёлых больных, имеющих проблемы с глотанием. Диспергируемые таблетки являются самой современной формой Вильпрафена. Их также могут принимать люди с дисфагией (расстройством акта глотания). Такие таблетки быстро растворяются во рту и хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Правда, и цена у них более высокая. Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут принимать даже люди с расстройством акта глотания

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Вильрафен является довольно безопасным антибиотиком, его нельзя использовать будущим мамам в случае повышенной чувствительности к компонентам медикамента и почечной патологии в тяжёлой форме.

При приёме этого препарата нужно учитывать, что он может вызывать целый ряд нежелательных реакций:

  • желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, диарея, отсутствие аппетита;
  • аллергия: сыпь, крапивница;
  • нарушения оттока жёлчи;
  • расстройства слуха;
  • кандидоз.

При возникновении подобных эффектов необходима консультация доктора, который изменит схему терапии или подберёт иной антибиотик.

Взаимодействие с другими медикаментами

Для того чтобы избежать снижения эффективности препарата и появления негативных реакций, не рекомендуется совместное применение Вильпрафена с другими макролидами или бактерицидными антибиотиками. Также с большой осторожностью нужно совмещать терапию Джозамицином с приёмом иммунодепрессанта Циклоспорина, так как в этом случае возрастает риск токсического поражения почек.

Особенности применения

Схему лечения Вильпрафеном при беременности подбирает только опытный специалист, который учитывает вид болезни и её тяжесть, тип инфекционного возбудителя, индивидуальные особенности организма будущей мамы. Обычная стандартная дозировка заключается в приёме от одного до двух грамм препарата на протяжении одной-трёх недель. Причём суточная доза должна разбиваться на три приёма равными частями. В специализированных источниках описывается лечение урогенитальной инфекции у беременных путём использования Вильпрафена по 500 мг дважды в сутки в сочетании с витаминами, адаптогенами и симптоматическими лекарствами в течение двенадцати дней.

При передозировке может появляться болезненная симптоматика, описанная в разделе о побочных эффектах. Особое внимание следует обращать на возникновение продолжительной диареи в тяжёлой форме, которая может спровоцировать смертельно опасный псевдомембранозный колит. Согласно инструкции, Вильпрафен не влияет на способность беременной к деятельности, связанной с повышенным вниманием и вождением автомобиля.

По вопросу необходимости восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии с помощью пробиотиков, следует пользоваться рекомендациями доктора. Большинство специалистов в последнее время отмечают нецелесообразность приёма пробиотиков при кратких курсах лечения антибиотиками.

Структурные и функциональные аналоги

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин. Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности. Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата. Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином. Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Отражением мирового признания безопасности использования азитромицина при беременности является его указание в качестве препарата выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных в «Рекомен­дациях по лечению заболеваний, передаваемым половым путем Центров по контролю и профилактике заболеваний США» и Европейском руководстве по ведению пациентов с инфекцией, вызванной C. trachomatis.

А.П. Никонов, Р.А. Чилова

«Современные аспекты безопасности применения азитромицина и других макролидов при беременности»

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.

Таблица: Вильпрафен и другие макролиды, разрешённые при беременности

При каких недугах чаще назначается Ограничения в применении Отрицательные реакции Формы выпуска Цена, руб
Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз.
  • индивидуальная непереносимость;
  • патологии почек.
  • расстройства желудка и кишечника;
  • кожные аллергические реакции.
  • таблетки;
  • таблетки диспергируемые;
  • суспензия.
От 500 за 10 таблеток (500 мг).
  • болезни дыхательных путей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • воспалительные кожные заболевания.
  • повышенная чувствительность к лекарству;
  • недуги почек.
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение функции печени;
  • головокружение;
  • судороги;
  • расстройство сознания.
  • таблетки;
  • раствор для инфузий;
  • мазь.
От 67 за 10 таблеток (250 мг).
  • инфекции дыхательных путей;
  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • гнойные воспаления кожи и мягких тканей.
  • гиперчувствительность;
  • болезни почек и печени.
  • головная боль, возбудимость, сонливость;
  • боль в груди, сердцебиение;
  • диарея, тошнота;
  • кожные высыпания, зуд.
  • капсулы;
  • таблетки;
  • суспензия.
От 76 за 3 таблетки (500 мг).
  • инфекции ЛОР-органов;
  • болезни суставов, костей, кожи бактериальной природы;
  • токсоплазмоз.
Индивидуальная непереносимость.
  • тошнота, диарея;
  • сыпь, зуд.
Таблетки. От 230 за 10 штук.

Фотогалерея: варианты замены Вильпрафена

Эритромицин применяется в лечении инфекций у беременных более шестидесяти лет Азитромицин с успехом используется как для лечения заболеваний дыхательных путей, так и мочеполовых инфекций
Спирамицин является препаратом ывбора в лечении токсоплазмоза у беременных

К счастью, никакой необходимости у членов моей семьи в Вильпрафене никогда не возникало. Но я, конечно, разделяю официальное мнение по его применению в случае урогенитальных инфекций, которые могут повлиять на ход беременности. Нельзя допустить осложнений и распространения инфекции. Но главный вопрос в другом. По данным безжалостной статистики, основной путь заражения - половой. Причём недуг может передаваться при разных видах незащищённого полового контакта с носителем инфекции. Большинство врачей оценивают вероятность инфицирования в такой ситуации в 50%. Высказывание о том, что болезнь легче предупредить, чем излечить, в большой мере подходит к урогенитальным инфекциям. Методы профилактики довольно стандартны и заключаются в избегании случайных и беспорядочных сексуальных связей. Но знакомый гинеколог отмечает, что даже при наличии одного партнёра у беременных может быть найдена инфекция. В большинстве таких случаев причина заражения остаётся невыясненной. Поэтому всем женщинам, серьёзно относящимся к планированию ребёнка, он настоятельно советует проходить на этапе планированияи соответствующие обследования. В случае обнаружения опасной инфекции женщине нужно будет пройти курс лечения. Благо современная медицина располагает большими возможностями для терапии в обычной жизни, чем при вынашивании ребёнка. Таким образом, необходимость в использовании антибиотиков при беременности отпадёт сама собой и не нужно будет лишний раз волноваться.

Видео: опасность хламидиоза для беременных

На российском рынке это лекарственное средство представлено двумя видами таблеток — Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб . Препарат Вильпрафен — это таблетки, покрытые оболочкой, Вильпрафен Солютаб — диспергируемые таблетки.

Основное отличие в том, что диспергируемые таблетки могут растворяться в воде с образованием дисперсии в течение трех минут. Это облегчает прием лекарства тем, кому сложно проглотить таблетку, например, маленьким детям.

Оба вида таблеток могут содержать разную концентрацию активного вещества — джозамицина: 500 мг или 1000мг .

Вильпрафен — это таблетки белого или беловатого цвета покрытые рисками. Форма таблеток — двояковыпуклая. Вильпрафен Солютаб имеет характерный сладковатый запах.

Основным компонентом Вильпрафена является антибиотик джозамицин . По химической природе это макролид, его продуцирует грибок из рода Стрептомицес.

Антибиотик подавляет размножение и жизнедеятельность различных грамположительных и грамотрицательных бактерий , в том числе внутреклеточных. Он связывается с бактериальной рибосомой, препятствуя процессу синтеза белка.

Джозамин оказывается эффективным против штаммов, приобретших устойчивость к другим антибиотикам, в частности к эритромицину.

К основным дополнительным компонентам препарата относятся следующие:

  • Целлюлоза микрокристаллическая . Она формирует структуру таблетки. Является безвредным компонентом.
  • Гидроксипропилцеллюлоза . Это стабилизатор, обеспечивающий химическую инертность всех остальных компонентов. Гидроксипропилцеллюлоза является ракообразуещим веществом, также есть данные о том, что она может повышать уровень холестерина. В высоких концентрациях это вещество опасно, ее потребление не рекомендовано детям до 16 лет и лицам с заболеваниями желудка.
  • Натрия докузат . Входит в состав только Вильпрафен Солютаба. Воскообразное вещество, растворимое в воде. Способствует образованию дисперсионного раствора.
  • Магния стеарат . Используется в качестве наполнителя и связывающего агента.
  • Полисорбат 80 . Входит в состав только Вильпрафена. Используется в качестве стабилизатора и эмульгатора. Именно этот компонент наиболее аллергенен. В высоких концентрациях полисорбат 80 опасен — он может привести к серьезным гормональным изменениям.
  • Диоксид кремния . Используется в составе препарата в качестве эластомера. Создает и удерживает структуру таблетки.

Показания к применению

Препарат эффективен при лечении инфекционных воспалительных процессов, вызванных чувствительными к джозамину микроорганизмами. К подобным заболеваниям относятся:

  • инфекции мочеполовых путей : сифилис, уреаплазмоз, гонорея;
  • инфекции кожных покровов : пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина;
  • инфекции дыхательных путей : , синусит, фарингит, отит, коклюш;
  • инфекции глаз : блефарит, дакриоцистит.

Вильпрафен всасывается в течение 2 часов в желудочно-кишечном тракте. Незначительный процент препарата связывается с белками плазмы крови.

Высокую активность препарат имеет против внутриклеточных бактерий, поэтому на симбиотическую микрофлору кишечника воздействует мало, дисбактериозы вызывает редко.

Метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой или желчью . Джозамин может накапливаться в костной ткани, проходить через трансплацентарный барьер, выделяться с грудным молоком.

Во время беременности

К хламидиозам относятся следующие заболевания:

Побочные действия препарата

Исследований, достоверно подтверждающих вред или его отсутствие препарата для плода при назначении его беременным женщинам, проведено не было. Поэтому его использование возможно только при отсутствии безопасной альтернативы.

Основные побочные эффекты могут наблюдаться со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся: диарея, тошнота, потеря аппетита, колиты, .

Препарат может влиять на органы слуха , вызывая нарушения.

При аллергии на отдельные компоненты препарата может развиться крапивница . При возникновении врач, скорее всего, скорректирует дозировку или предложит другой препарат.

В редких случаях Вильпрофен вызывает дисбактериоз влагалища и провоцирует развития кандидоза .

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Средний курс приема препарата — 10 — 14 дней . Если у беременной женщины выявлен один тип ничем не осложненной инфекции, рекомендуемая доза будет 500 мг . Препарат принимают 3 раза в день , запивая водой или в виде дисперсии. Таблетки нужно проглатывать , не разжевывая, принимать их между приемами пищи. Дисперсию перед употреблением необходимо встряхнуть .

Совместно с Вильпрафеном беременным женщинам врач может назначить дополнительный курс витаминов для поддержания общего жизненного тонуса.

В первом триместре

Основные и самые значимые органы эмбриона закладываются в период с 6 по 8 неделю . В это время стоит воздержаться от приема любых вредных или потенциально вредных химических соединений. В случае обнаружения инфекции врач назначит курс приема Вильпрофена, начиная с 10 недели беременности .

Во втором и третьем семестре

Наиболее безопасным будет прием антибиотика после 20 — 22 недели . У малыша еще будут развиваться зубы, органы вкуса, глаза, но все жизненно важные органы сформировались и существенного вреда терапия уже не нанесет.

Эффективные аналоги

Основной антибиотик, назначаемый врачами вместо Вильпрофена — это азитромицин . Он также относится к группе макролидов и обладает сходным действием — связывается с 50 S частицей рибосомы и препятствует синтезу бактериального белка.

Азитромицин имеет ряд побочных эффектов — нарушение работы ЖКТ, почек, печени, повышенное сердцебиение, головная боль, невроз, аллергия. Его назначают в случае непереносимости отдельных компонентов Вильпрофена.

Влияние азитромицина на течение беременности до конца не выявлено, его следует принимать с осторожностью и только по назначению врача.

Беременность после приема

В идеальной ситуации перед запланированной беременностью стоит сдать анализы на все потенциально опасные для плода инфекции. Проходить курс лечения до зачатия ребенка гораздо проще.

В случае, когда беременность наступила неожиданно или заражение произошло уже после зачатия , лечить инфекцию нужно обязательно. Риски, которые представляет для плода и будущей матери опасные возбудители, не сопоставимы с вредом от лекарства.

Женщины, пребывающие в состоянии ожидания появления на свет малыша, недоверчиво и настороженно принимают лекарственные препараты, даже если их прописал врач.

Общеизвестно, что специалисты-гинекологи разделяются на два лагеря: одни активно назначают будущим мамам различные таблетки, другие же стараются всячески обойти стороной медикаментозное вмешательство в то время, когда женщина вынашивает дитя.

Вильпрафен – это антибиотик, который нередко назначает беременным женщинам. Это объясняется тем, что они весьма подвержены урогенитальным инфекциям. Вильпрафен же прекрасно лечит уреаплазму , хламидиоз, микоплазмоз. Более им лечат даже бронхит, сифилис и угревую сыпь.

Вильпрафен при беременности - последствия для ребенка

Под брендом «Вильпрафен» скрывается так называемый джозамецин природный 16-членный антибиотик-макролид.

Представители Европейской ассоциации Всемирного общества здравоохранения допускает данный препарат во время беременности и последующего кормления грудью в том случае, когда необходимо вылечить хламидиозную инфекцию у беременной женщины.

В медицинской практике джозамецин достаточно хорошо изучен и широко известен уже давно.

Но невзирая на то, что Вильпрафен практически безвреден и на плод не влияет, тем не менее, осторожность в его применении не помешает. Принимать его следует только после назначения врачом, под его наблюдением, при соблюдении правильной дозировки. Как правило, врач наблюдает за течением болезни и выбирает, что для будущего ребенка более безопасно: дальнейшее развитие болезни или дальнейший прием Вильпрафена.

Например, уреаплазма – опасное заболевание и может представлять собой серьезную угрозу здоровью малыша, поэтому, если Вильпрафен вам назначил врач, не игнорируйте это и принимайте лекарство.

Противопоказания

У Вильпрафена таковые есть. В частности, он не рекомендуется особам, имеющим нарушения почечной деятельности. При прохождении лечения этим препаратом у будущей мамы могут начаться проблемы с системой пищеварения, возникнут нарушения в работе печени, аллергические реакции, а также неприятные проявления в виде дисбактериоза и метеоризма. Некоторых больных при приеме Вильпрафена мучает лихорадка, кандидоз, проблемы со слухом. Но такие устрашающие побочные реакции бывают очень редко. Чаще всех вышеуказанных дает о себе знать аллергия. При возникновении высыпаний на коже после приема Вильпрафена следует посоветоваться с врачом, который или изменит дозировку, или назначит другой препарат.

Вильпрафен - инструкция по применению при беременности

Обычно этот препарат во время вынашивания ребенка принимают так: три таблетки по 500 мг в день между приемами еды. Если у больной хламидиоз, ей назначают курс лечения 10-14 дней. При микроплазменной или уреаплазменной инфекции – 7-10 дней.

Преапрат Вильпрафен может быть назначен врачами уже в первом триместре – с десятой недели. Если вы лечите микоплазменную инфекцию, то предпочтительно принимать это средство все же со второго триместра. Некоторые зарубежные специалисты полагают, что Вильпрафен необходимо назначать в первом триместре, но осторожно. При лечении хламидий – вообще от него отказаться, заменив азитромицином.

Для укрепления иммунитета в течение курса лечения желательно принимать витамины, которые уменьшат вред плоду, наносимый антибиотиками.

Для многих женщин животрепещущим остается вопрос: принимать или не принимать Вильпрафен при беременности. Как правило, они соглашаются с тремя основными постулатами употребления этого препарата при вынашивании малыша.

  • Принимать Вильпрафен необходимо, если существует риск угрозы ребенку из-за болезни.
  • Обязательно соблюдать дозировку.
  • При появлении побочных эффектов, аллергии, обязательно обращаться к специалисту.