Анализ мочи у беременных эпителий плоский. Причины повышенного эпителия у беременных: что делать, как лечить

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови , свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

• крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
• розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
• зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
• тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
• белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
• молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите , уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите ,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Эпителий выстилает слизистые оболочки мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем. Из клеток эпителиального пласта состоят абсолютно все железы человеческого организма, однако в некоторых случаях его наличие может свидетельствовать об опасной дли жизни патологии. В этой статье мы разберемся, что означает, когда врачи обнаруживают эпителий в моче при беременности. Мы выясним, какой показатель можно считать нормальным, а в каких случаях стоит начинать неотложное лечение.

Когда беременная женщина сдает анализ мочи перед походом в женскую консультацию, лаборант проводит исследование, выявляя определенные характеристики. Если каждая из них находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что будущая мать абсолютно здорова. Если же наблюдаются определенные отклонения от нормы, это говорит о патологии, которую нужно срочно лечить беременной женщине. Если своевременно предпринять правильные меры, то высока вероятность того, что болезнь не будет прогрессировать и ни беременной, ни ее ребенку ничего не будет грозить.

Один из важный показателей в моче – это количество плоского эпителия. У женщин в период беременности и не только, этот показатель должен быть равен единице. Если эпителиальных клеток обнаруживается гораздо больше, то, скорей всего, женщину направят на повторный анализ. Если и он подтвердит повышенный эпителий в моче при беременности, тогда врач назначит лечение.

Почему важно сдать анализ повторно? Возможно, что беременная неправильно подготовилась к сбору мочи. Делать это нужно таким образом:

1. Сначала необходимо вымыть наружные половые органы.
2. Затем подготавливается стерильный контейнер для сбора мочи. Его желательно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, тогда можно использовать обычную стеклянную банку, которую предварительно нужно простерилизовать кипятком.
3. Собрать в контейнер среднюю порцию мочи (не более 100 мл), так как именно она является самой информативной.

Учтите, что отнесли анализ в лабораторию нужно в течение часа, так как только за это время можно получить самый правдивый результат. Напомним, что норма эпителия в моче при беременности — одна единица. Но так как на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, и по этой же причине могут сместиться мочеточники и почки (вследствие этого органы могут давать сбои в работе), то некоторые отклонения от нормы в количестве эпителия возможны, но они не должны быть значительными.

Виды эпителия в моче при беременности

Врачи могут обнаружить в анализе такие виды эпителия:

1. Плоский.

Эпителий плоский в моче при беременности может поступать из влагалища или мочеиспускательного канала. Если он обнаружен в моче – это явный признак развития инфекции в организме.

1. Почечный.

Эпителий почечный в моче при беременности говорит о том, что у женщины поражены паренхимы почек, а из-за этого развиваются такие опасные заболевания, как:

• пиелонефрит;
• тубулярный некроз;
• нефросклероз;
• интоксикация;
• отторжение почечного трансплантата;
• нарушается кровообращение.

1. Переходный.

Переходный эпителий располагается в верхнем отделе мочеиспускательного канала, в мочевом пузыре и почечных лоханках. Если количество переходного эпителия возрастает, то женщина может заболеть:

• циститом;
• почечнокаменной болезнью;
• пиелонефритом.

Что делать, если были обнаружены клетки эпителия в моче при беременности?

Если у беременной женщины в моче выявлен эпителий, и уже четко прослеживаются симптомы заболевания, из-за которого возросло его количество, то врач направляет будущую маму лечиться на дневной стационар. Наблюдение врачей – обязательное условие.

Поэтому так важно беременной женщине очень часто сдавать анализ мочи, чтобы своевременно выявлять любые проблемы и ликвидировать их с минимальными последствиями для ее личного здоровья и для здоровья малыша.

В любом случае, наличие эпителия в моче указывает на воспалительный процесс, который обязательно нужно лечить на поздних сроках беременности перед родами. На ранних сроках врач не назначит никакого лечения, потому что оно может пагубно отразиться на формировании внутренних органов малыша.

Отметим так же, что не только наличие эпителия может указывать на разного рода патологии. Врач обязательно обратит внимание на такие факторы:

• Какого цвета моча. Если женщина здорова, она должна быть желтой.
• Учитывается, есть ли в моче какие-то примеси (гной, кровь, хлопья). Если они есть, то это признак развития опасной для жизни инфекции.
• Обязательно обращается внимание на уровень кислотности мочи. Если он выше или ниже нормы – это плохо. Женщине придется все время наблюдаться, корректировать питание и, возможно, принимать специальные препараты, чтобы нормализировать кислотность мочи.

Беременность – это особое состояние женщины, в которое все жизненноважные органы в организме постоянно меняют режим своей работы. Из-за этого показатели в анализах тоже могут изменяться. Контролируйте этот момент, чтобы ваша беременность прошла без осложнений и постоянного посещения женской консультации. Пусть процесс вынашивания ребенка запомнится вам только в самых радужных красках.

Видео: «Расшифровка анализа мочи»

Во время беременности важным моментом является контроль за состоянием здоровья женщины и ребёнка. В этом помогают анализы, которые сдаёт будущая мама. Одним из них является анализ на содержание плоского эпителия в моче.

Эпителий плоский в моче при беременности что это такое?

Эпителий это слой из клеток на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, которые находятся в тесном контакте между собой.

Во время деления клетки регенерируют. Они выполняют функцию защиты не дают попадать в организм разным чужеродным телам. Эпителий также формирует железы внутренней секреции.

В урину, плоский эпителий поступает из мочеиспускательного протока и из влагалища.

Нормы для беременных

Количество плоского эпителия в урине, определяют при сдаче беременной анализа мочи. В норме у женщин, также и у беременных он не должен быть выше единицы . Его присутствие в урине у женщин связано с физиологическим строением мочевыводящих путей. В случае обнаружения большего количества, пациентку отправят на повторный анализ, для уточнения показателей.

После подтверждения увеличенного количества плоского эпителия в урине, врач говорит о наличии у пациентки инфекционного заболевания. Которое необходимо начинать лечить. Потому что именно оно стало причиной заболевания.

Причины отклонений

• Протекающие воспаления уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит). Которые могут быть вызваны бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
• Нефропатия Это выраженный токсикоз у беременных на последнем триместре. При этом происходит выделение достаточно большого количества эритроцитов и эпителия.
• Аутоиммунное заболевание Берже. При нём в почках происходит отложение иммуноглобулина.
• Применение анальгетиков. В первом триместре беременности употребление анальгина категорически противопоказано. Есть большая вероятность плохого влияния на развитие сердечно сосудистой системы ребёнка. Во втором триместре, если есть большая необходимость, анальгетики назначают под строгим контролем лечащего врача.
• Причиной повышенного содержания плоского эпителия в урине, может стать несоблюдение женщиной элементарных правил личной гигиены.

После обнаружения в моче эпителия, превышающего норму, пациентке назначают дополнительную диагностику . Но перед этим необходимо еще раз сдать повторный анализ мочи. При этом соблюсти все правила по сбору мочи и правильно подготовиться к этому.

• Для сбора материала необходимо использовать стерильный контейнер. Который можно заранее купить в аптеке. Если нет возможности его купить, можно воспользоваться стеклянной баночкой, только предварительно простерилизованной.
• За пару дней до сдачи мочи, нужно отказаться от употребления овощей и фруктов насыщенных цветов (морковь, свёкла и другие). Из-за них может поменяться окрас мочи.
• На анализ нужна только ночная моча, другая не подойдёт.
• Перед сбором, женщине нужно тщательно подмыть наружные половые органы.
• Рекомендовано собирать среднюю порцию урины. Сначала нужно немного спустить мочу в туалет. Затем продолжить в контейнер (необходимое количество) и полностью опорожнить мочевой пузырь.
• 100 мл мочи будит достаточно для анализа.
• После того, как урину собрали крышку контейнера плотно закрутить и подписать свои данные. Материал необходимо отвезти в лабораторию в течении одного часа, чтобы результат был наиболее точным. Обязательно приложите к нему направление.

Нюансы лечения при беременности

Симптомы, при которых женщине необходимо обратиться к врачу:

• Температура тела повышена.
• При мочеиспускании присутствует чувство дискомфорта.
• Боли в поясничном отделе спины и области живота.
• Начало отекать лицо и ноги.
• Нестабильность артериального давления (скачет от пониженного до повышенного).
• Слабость в теле.
• Ухудшается общее состояние.

Женщине необходимо проконсультироваться со своим гинекологом, который ведёт её беременность. Если есть необходимость, то назначают консультацию у нефролога, ревматолога и терапевта.

После прохождения дополнительного обследования и постановки диагноза женщине назначают адекватное лечение. Которое не будет угрожать и влиять на здоровье плода.

При обнаружении у пациентки нефропатии её оформляют на лечение в стационар, чтобы она находилась под постоянным наблюдением врачей.

Важным моментом является наблюдение за изменениями, происходящими в работе почек пациентки, во время прохождения лечения.

Обычно назначают:

• Гипотензивные препараты: Гипотиазид, Метилдоп.
• Противосудорожные средства, является основной терапией в этом случае.
• Мочегонные средства: Лазикс. Внутривенно и внутримышечно вводят Эуффелин и магния сульфат.
• Нейролептики: Дроперидол, Аминазин, Седуксен.
• Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Все эти препараты врач выписывает пациентке с учётом её положения. Они не должны приносить вред ребёнку и должны назначаться строго врачом .

Терапию проводят до того, пока не определять на 100 %, что роды, в этом случае, пройдут без осложнений для женщины и ребёнка. Если врач не наблюдает улучшение, то ставят вопрос о методе родоразрешения.

При выявлении цистита или уретрита, назначают антибиотики. Без них, при этих заболеваниях, невозможно добиться эффекта. Выбирают препараты, которые действуют в мочевом. Беременным женщинам проводят введение лекарств при помощи катетера, в сам центр воспаления. При таком введении, антибиотики не наносят вреда ребёнку.

При этих заболеваниях беременным разрешено:

• Таблетки: Цистон, Фурагин, Канефрон.
• Антибиотики: Монурал, Амоксиклав, Нолицин.
• Свечи: Гексикон, Бетадин, Полижинакс.

При кандидозе назначают средства местного воздействия:

• Свечи вагинальные: Ливарол, Гексикон.
• Препараты в виде таблеток вагинальных: Клотримазол, Тержинан.
• Кремы: Бетадин, Клотримазол
• Таблетки: Флуконазол, Нистатин.

Вспомогательными средствами являются:

• Общеукрепляющие препараты: Линекс, Бифидумбактерин.
• Иммуномодулирующие препараты.

Самолечение при беременности исключено , его можно проводить только с врачом!

Молочница передаётся половым путём. Поэтому вместе с женщиной обязан пролечиться и её партнёр, чтобы избежать заражения повторно.

Эпителий плоский в моче повышен – такая формулировка не редко встречается в результатах анализов. Любое отклонение от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, может стать причиной для переживаний, особенно если такие показатели наблюдаются в анализах ребенка или беременной женщины.

В этой статье речь пойдет о том, что значит появление плоских клеток эпителия в анализах мочи, откуда они берутся, и при помощи какого анализа можно определить их повышенное содержание.

Под эпителием имеют ввиду единичный пласт клеток, выстилающий слизистые оболочки мочеполовой системы. Эпителиальные клетки являются основными составляющими практически всех желез, которые присутствуют в человеческом теле. Плоский эпителий является одним из его видов, кроме этого, существует переходный и почечный эпителий.

Проходя через почки, урина соприкасается с эпителием, в результате чего клетки могут отслаиваться, и обнаруживаться при исследовании микроскопии осадка мочи. В норме, эпителий плоский в моче у ребенка или взрослого человека может обнаруживаться в единичном количестве.

Тем не менее, в результатах анализов у мужчин плоского эпителия практически нет, так как он попадает в урину лишь из нижней трети мочеиспускательного канала. Таким образом, единичные клетки эпителия не имеют очень важного диагностического значения, но учитываются в общей картине результатов исследований.

Если повышен плоский эпителий в моче у ребенка или у взрослых людей, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Причины изменения нормальных показателей могут быть такими:

1. Много плоского эпителия в моче наблюдается при цистите. Это заболевание характеризуется , может быть спровоцировано вирусами, бактериями или грибками. Моча при цистите более тусклая и мутная, что обуславливается наличием слизи, крови, эпителиальных клеток и бактерий.
2. Повышенный плоский эпителий в моче встречается при нефропатии. Эта патология возникает на фоне нарушенного обмена веществ, и приводит к нарушению функционирования и структуры почек, а также может сопровождаться кристаллурией. Эпителий плоский в моче ребенка при этой патологии может встречаться после отравления, тяжелых физических нагрузок; может возникать у детей при нервно-артритическом диатезе; у перенесших гипоксию в процессе родов; у детей с дефицитом витаминов D, Е, А, В6, а также кальция и магния, болезнью Крона; сахарным диабетом; колитом и энтеритом; у детей с нарушенным обменом солей щавелевой кислоты. Кроме этого, плоский эпителий в моче может появляться при беременности. Всему виной нефропатия беременных, которая развивается из-за несостоятельности механизмов адаптации в организме женщины. Другая гипотеза твердит, что нефропатия у беременных возникает из-за нарушения гормонального баланса или по причине иммунологического конфликта между организмами матери и ребенка. При нефропатии у беременных женщин появляются отеки, повышается АД, в моче обнаруживают белок, а также урина становится мутной, обнаруживаются гиалиновые и зернистые цилиндры, плоский эпителий в моче у беременных. Также встречается лекарственная нефропатия, вызванная приемов анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов, вакцин и сывороток. Аналогично сопровождается повышенным содержанием в урине плоского эпителия.
3. Повышены клетки плоского эпителия в моче у мужчин при простатите. Воспаление простаты сопровождается различными изменениями в составе мочи: меняется ее прозрачность и кислотность, может обнаруживаться белок, гемоглобин, билирубин, соли, лейкоциты. Тем не менее, выявление клеток плоского эпителия и эритроцитов не является специфическим признаком.
4. Уретриты разной этиологии – патология, которая сопровождается воспалением стенок уретры, может быть спровоцирована различными возбудителями: гонококками, хламидиями, трихомонадами, грибами рода кандида. Также уретрит может быть аллергическим, токсическим или лучевым, либо возникнуть после травмы уретры. В процессе исследования мочи выявляют бактерии, лейкоциты, белок, большое количество слизи и плоского эпителия, иногда – эритроциты. Клетки плоского эпителия в моче при беременности могут появиться при . У женщин, вынашивающих ребенка, уретрит может возникнуть как следствие давления на мочевой пузырь, или быть вызван возбудителями, которые не проявляли активности в «добеременный» период.

Обратите внимание! Если обнаружен эпителий плоский в моче у ребенка норма составляет не более 1-3 единиц в поле зрения. При увеличении этого количества стоит незамедлительно обратиться к доктору. В случае, когда клетки плоского эпителия покрывают все поле зрения, вероятно подразумевается наследственная патология.

Правила сдачи анализа и его расшифровка

После того, как пациент обращается с определенными жалобами, врач должен провести процедуру внешнего осмотра, а также назначить необходимые анализы. В данном случае наиболее информативным будет анализ мочи. В процессе анализа лаборант не только устанавливает количество клеток эпителия плоского, но и проводит классификацию их видов.

Единичный плоский эпителий может считаться как вариант нормы (1-3 в поле зрения), а вот большое его количество свидетельствует о различных воспалительных процессах в органах мочеполовой системы. Именно исходя из количества эпителия в анализах, специалист может поставить предварительный диагноз.

Кроме этого, крайне важно, чтобы при сборе биоматериала для исследования была соблюдена инструкция.

Пациенту следует придерживаться таких правил:

1. За сутки до сбора урины ограничить потребление продуктов, которые имеют свойство изменять окрас мочи (свеклу, ягоды черники, морковь, продукты с большим содержанием пищевых красителей), а также отказаться от приема витаминов и препаратов из группы нитрофуранов, мочегонных средств.
2. Ограничить стресс и физические нагрузки, так как они могут негативно повлиять на результат анализа.
3. Перед забором мочи не стоит забывать о гигиене половых органов (промыть с мылом и теплой водой).
4. Сбор биоматериала проводить после пробуждения. Первую и заключительную порцию урины выпустить в унитаз, чтобы избежать попадания бактерий с гениталий.
5. Урину собрать в стерильный одноразовый контейнер, закрыть, и доставить в лабораторию в течении 1-2 часов. Ни в коем случае не ставить контейнер с биоматериалом в холодильник на длительное хранение! Цена контейнера довольно мала, не нужно использовать для сдачи анализа стеклянные баночки.
6. Забор мочи в период менструации у женщин, а также после проведения цистоскопии необходимо отложить.

Исследуя микроскопию осадка, могут выявить также наличие:

• лейкоцитов;
• эритроцитов;
• цилиндров;
• слизи;
• солей;
• бактерий;
• эпителия.

В норме, большинство из этих показателей не должны определяться, либо визуализироваться в единичном количестве в поле зрения. Появление лейкоцитов, бактерий, слизи, цилиндров и других показателей в большинстве случаев свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о факторах, из-за которых в моче появляется плоский эпителий, а также ознакомились с рекомендациями по подготовке к сдаче анализа.

Частые вопросы врачу

Норма или отклонение

Здравствуйте. Недавно сдавали ребенку мочу на анализ, нам расшифровали все показатели, кроме микроскопии осадка. Подскажите, вот если обнаружены бактерии, лейкоциты, эпителий плоский в моче норма у детей какая?

Добрый день. В норме в моче у ребенка лейкоцитов допускается до 6 единиц в поле зрения, единичный эпителий и полное отсутствие бактерий. Слизь и цилиндры также должны отсутствовать. У маленьких детей допускается выявление до 7 эритроцитов в поле зрения.

В организме беременной женщины происходят различные реакции и изменения. Эпителий в моче при беременности может быть повышен, гормональный фон нарушен, иммунитет снижен. На этом фоне возникают осложнения. Анализ мочи обязателен при прохождении первичного осмотра у беременных. Количество эпителия можно увидеть при помощи микроскопического исследования осадка урины. Его повышенный показатель указывает на протекание в организме воспалительных реакций.

Уровень эпителия в моче при беременности – показатель, по которому можно судить состояние здоровья будущей матери и степень безопасности развития плода.

Причины появления разных видов эпителия в моче при беременности

Первый тип - плоский

Увеличение количества клеток спровоцировано воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыводящих путей. Клетки плоского эпителия в моче при беременности начинают активнее отделяться от эпителиального покрова мочеиспускательных путей, а за счет учащения позывов к опорожнению мочевого пузыря количество клеток повышается. Два провокатора подобного нарушения:

• цистит - инфекционная болезнь, поражающая стенки мочевого пузыря;
• нефропатия - патология почек, при которой поражается клубочковый аппарат.

Почечный тип

Эпителий этого вида покрывает слизистую оболочку почечных канальцев. Характерные отличия: округлая форма клеток, чуть больше лейкоцита, саркоплазма зернистая, большое ядро. Почечные образования у взрослого человека в норме отсутствуют. Почечный эпителий, обнаруженный в моче у беременных женщин, говорит об инфекции в мочевыводящей системе. Чем больше степень образования эпителиальных телец, тем серьезнее болезнь.

Переходный

Переходный тип эпителия в моче у беременной говорит о проблемах в почках и/или мочевом пузыре.

Этот вид образует выстилающий слой уретры, мочеточников, мочевика и почечных лоханок. Излишек переходного вида часто свидетельствует о таких заболеваниях почек, как:

• цистит;
• пиелонефрит;
• образование конкрементов в органе.

Микробиологический анализ: оценка результатов

Для исследования проб на осадок эпителия важно правильно отобрать образец мочи. Именно от этого зависит качество и достоверность результата анализа. Эпителиальные клетки (минимальное их количество), в результатах обозначается как один (+), а четыре знака (+) - максимальное значение. Мертвые клетки в урине женщины в положении определяют анализом микроскопии урины. В окуляре будут видны единицы эпителия. В окончательном результате врач определяет количество телец, разделяет их по трем типам. От итогового количества напрямую зависит диагноз.

Назначенную терапию проводят под присмотром лечащего врача. Это требуется с целью обеспечения безопасности плода и стабилизации состояния беременной женщины.