С жалобами беременных женщин на кожный зуд сталкиваются врачи многих специальностей, поскольку избыток эстрогенов способствует раздражению кожи и слизистых оболочек. В первую очередь будущая мать беспокоится о том, чтобы здоровью ее ребенка не был нанесен какой-либо вред. С другой стороны, даже незначительная постоянная потребность в почесывании действует на психическое состояние беременной женщины не самым лучшим образом, становясь причиной бессонницы, раздражительности и прочих эмоциональных всплесков. В большинстве случаев с кожным зудом можно справиться в домашних условиях достаточно легко, все зависит от того, насколько точно определена истинная причина мучительного состояния.
Причины кожного зуда беременных
Кожным зудом называется неприятное ощущение в коже, вызывающее острое желание почесать это место. Зуд является самым частым дерматологическим симптомом и нередко не сопровождается видимыми причинами и изменениями со стороны организма. Иногда он служит предвестником хронического заболевания или нарушения обмена веществ . Практически каждой женщине приходилось испытывать ощущения, когда чешется тело при беременности на разных сроках, из-за нескольких состояний организма будущей матери.
Во втором триместре происходит быстрое увеличение живота и груди, сопровождающееся растяжением кожи и образованием микроразрывов ее волокон. В этот период желание чесаться возникает постоянно, достигая максимума к 38 неделям. Зуд усиливается после длительного пребывания в вертикальном положении, которое способствует отвисанию и появлению растяжек на коже, особенно если это сочетается с чрезмерным набором массы тела.
Повышение потоотделения на фоне гормональной перестройки организма тоже может быть причиной кожного зуда даже на ранних сроках при ношении неподходящей одежды и отсутствии соблюдения элементарных правил гигиены. Зуд локализуется в местах расположения большого количества потовых и сальных желез (подмышки, паховые складки, область половых органов) и исчезает после принятия водных процедур.
Обострение аллергических заболеваний отмечается на разном сроке у трети беременных, имевших в прошлом симптомы аллергического дерматита. Сильный кожный зуд обычно провоцируется употреблением продуктов питания, лекарственных препаратов, использованием косметических средств. Характерно покраснение кожи и наличие сыпи в виде узелков или волдырей, время от времени меняющей форму и количество элементов сыпи. Высыпания располагаются преимущественно на туловище, лице и разгибательных поверхностях конечностей.
Самой частой причиной кожного зуда на поздних сроках является холестаз беременных. В третьем триместре беременности (после 28–32 недель) в работе печени и желчевыводящих протоков образуется некоторый сбой на фоне застоя желчи. Желчные кислоты накапливаются в коже и раздражают чувствительные нервные окончания. Сперва чешутся только ступни, ладони и участки кожи, подвергающиеся постоянному трению одежды.
В дальнейшем зуд распространяется на все тело, усиливается в ночное время и сохраняется практически до самых родов. Излюбленная локализация зуда - передняя брюшная стенка, руки, ноги. В редких случаях холестаз беременных проявляется желтухой, потемнением мочи, обесцвечиванием кала, бессонницей, утомляемостью, выраженными эмоциональными расстройствами.
Способы устранения причин, вызывающих желание почесаться
При появлении кожного зуда будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не пропустить начало серьезной патологии. Более точную картину имеющейся проблемы покажут общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.
Если же обследование не подтвердило наличия заболеваний, нуждающихся в тщательном врачебном наблюдении, беременной женщине следует создать определенные домашние условия для облегчения самочувствия:
- соблюдение правил личной гигиены, ежедневный прохладный или контрастный душ;
- ношение одежды из натуральных тканей;
- проветривание и увлажнение воздуха квартиры;
- применение смягчающих увлажняющих лосьонов для тела;
- контроль массы тела;
- употребление не менее 2 литров воды в день.
Кожный зуд при аллергии поддается лечению антигистаминными препаратами (Зиртек, Эриус, Фексадин), к применению которых абсолютных противопоказаний не существует, но требуется разрешение лечащего врача. Предписывается соблюдение гипоаллергенной диеты, если же пища провоцирует дальнейшие рецидивы аллергического дерматита, целесообразен прием энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба, Смекты).
Сеанс галотерапии
При распространенном зуде неплохого результата позволяет добиться посещение сеансов галотерапии (спелеотерапии) в условиях помещений, имитирующих соляные пещеры. Насыщенный частицами соли воздух оказывает стойкое противовоспалительное, противозудное и ранозаживляющее действие.
Лечение холестаза во время беременности начинается с соблюдения строгой диеты. Исключаются все продукты, способствующие застою желчи: жирная, острая, жареная пища, томат, газированные напитки, мучные изделия. Суточный прием пищи делится на несколько небольших порций. После еды рекомендуется небольшая физическая активность в виде пешей прогулки.
Из медикаментозных способов лечения холестаза показан прием желчегонных средств на растительной основе (Хофитол, экстракт артишока), или препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) которые позволят облегчить интенсивность кожного зуда. Если наблюдается нарастание симптомов холестаза с присоединением желтухи и изменением цвета мочи и кала, то дальнейшее лечение осуществляется в условиях стационара для дополнительной инфузионной терапии. Обычно нарушения функции печени исчезают без существенных осложнений сразу же после родов.
В неосложненных случаях можно прибегнуть к народным методам противозудного лечения:
- ванны с морской солью;
- компрессы с раствором примочки пищевой соды;
- ополаскивания и ванночки с отваром череды, крапивы.
Среди всех состояний и дискомфортных ситуаций, которые нередко сопровождают период беременности, или же возникают в тот или иной срок, иногда возникает зуд разных частей тела женщины. Это вовсе не означает, что у беременной какое-то заболевание. Но, дискомфорт, который доставляет это состояние, настолько высок, что иногда, кажется, он сводит с ума. Безусловно, далеко не каждая женщина, забеременев, сталкивается с проблемой кожного зуда. Но, возникнуть он может у каждой, ни кто не застрахован от этой проблемы.
Зуд бывает периодический или постоянный. Он может быть самостоятельным признаком или же сопровождать другие симптомы., менять свой характер, усиливаться в вечернее время, и сходить на минимум с утра.
Чтобы выяснить настоящую причину кожного стоит пройти консультации сразу у нескольких специалистов: гинеколога, дерматолога и инфекциониста.
Почему чешется кожа во время беременности
Существует ряд теорий, относительно возникновения кожного зуда у женщин в период вынашивания ребенка. К ним относятся:
- возникновение : поскольку грудь и живот в этот период начинают увеличиваться, расти, кожа в этих областях растягивается, возникают микро разрывы волокон.
Появлению растяжек, как правило, предшествует кожный зуд, который локализуется в местах их образования. К таким местам можно отнести живот, бедра.
Ягодицы, грудь, а иногда и верхняя часть рук. Такого рода кожный зуд возникает, как правило, в конце второго - начале третьего триместра, у женщин, которые генетически предрасположены к набору веса;
- холестаз: вызывается в период беременностью дисфункцией печени, которая возникает вследствие природных изменений с наступлением беременности.
Обычно зуд возникает в области ладоней и ступней, с покраснением этих мест. Через время зуд может распространиться на все тело, усиливаясь к вечеру и затихая к утру. Холестаз, обычно, проявляет себя, таким образом, к началу третьего триместра.
При этом моча у женщины визуально заметно темнеет, а кал напротив, становится светлым. Уровень риска заболевания холестазом повышен у тех женщин, которыеимеют высокий уровень холестерина в крови или хронические заболевания желчевыводящих путей;
- нередкой причиной возникновения кожного зуда во время беременности является перестройка гормональной системы. Зуд, возникающий по этой причине, локализуется на ступнях и ладонях, и исчезает только после родоразрешения;
- иногда причиной зуда, конечно, являются кожные заболевания. К таким относятся: дерматит, дерматоз, экзема, кожный грибок, и прочие болезни. Кроме зуда, обычно появляется шелушение кожи, высыпания и припухлости;
- еще одной причиной зуда при беременности может стать аллергия. Такой зуд будет сопровождаться , покраснением, и прочими сопутствующими симптомами, присущими аллергиям.
Провокаторами в данном случае могут служить стиральные порошки, шампуни, экзотические фрукты, морепроджукты, пыльца растений, и другое.
В период беременности не рекомендуется производить смену стирального порошка, шампуня, крема для рук и лица, рациона питания. А в случаях возникновения аллергической реакции, необходимо устранить и исключить взаимодействие аллергена с кожей беременной;
- зуд может возникнуть вследствие чрезмерного потоотделения у беременной женщины. Чтобы избежать зуда, нудно чаще принимать душ, переодеваться в чистое белье и одежду, причем белье и желательно вся одежда должна быть из натуральных тканей, которые «дышат». Можно посетить врача и послушать его рекомендации по поводу данного вопроса;
- зуд в области половых органов бывает вызван, как правило, молочницей. Здесь просто необходима консультация врача, диагностирование и лечение.
К причиная кожного ребенка относят и , и гепатит. Чтобы найти причину важно вовремя обратиться к врачу и пройти тщательное обследование своего организма. После установления причины, врач назначит адекватное лечение, которое поможет снять зуд и избавиться от проблемы и дискомфорта.
Влияет ли зуд на ребенка?
Кожный зуд на теле у беременной женщины ни коим образом не влияет на развитие плода. Но, сильный зуд, который появляется в третьем триместре, может являться признаком холестаза, как было выше описано, серьезного заболевания печени.
Его симптомами будут: начало зуда на ладонях и ступнях, с усилением в ночное время, бледный кал, отсутствие какого-либо вида сыпи. Чтобы успокоить зуд врач может назначить специальный препарат в виде крема или мази.
Но консультация специалиста необходима. Холестаз при беременности может вызвать . Поэтому, врач должен наблюдать постоянно такую будущую маму с ребенком, что бы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.
Физиологические изменения из-за всплеска гормонов могут обуславливаться тем, что у женщины чешется все тело при беременности. Периодичность зуда в каждом случае индивидуальна. При этом необходимо обращать внимание на дополнительную симптоматику, которая не редко указывает на наличие серьезного заболевания.
Почему при беременности чешется все тело?
Зуд кожных покровов возникает далеко не у всех женщин. В основном такое явление возникает с некоторой периодичностью, чаще по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Если тело чешется у беременной, то это доставляет дискомфорт, женщина не способна получить полноценный отдых во время ночного сна, поэтому стоит разобраться в причинах возникновения зуда:- Растяжение кожи из-за активного роста плода и резкого набора массы тела приводит к появлению стрий. Кожные покровы не успевают восстанавливаться, возникают разрывы в слоях эпидермиса, которые на коже проявляются, как красные полосы. Растяжкам в основном подвержены бедра, грудь и пузо, также начинает чесаться вокруг пупка. При этом зуд не доставляет сильного дискомфорта, как на ранних сроках, так и на более поздних.
- Гормональные изменения становятся основным нормальным физиологическим фактором возникновения зуда. В таком случае чешется не все тело, а только стопы и ладони, без высыпаний. После рождения ребенка все неприятные признаки исчезают самостоятельно, без дополнительных вмешательств.
- 3. Холестаз – обуславливается недостаточной функциональностью печени при беременности. В основном возникает у женщин с повышенным уровнем холестерина или при наличии дисфункции желчевыводящих путей. Зуд появляется на поздних сроках чаще ночью, снижаясь к утру, и характеризуется появлением покраснений на ступнях и ладонях. Вместе с тем при холестазе кожа может чесаться в разных местах.
- 4. Заболевания кожи (дерматит, экзема или различные грибки) вызывают не только зуд, но также сопровождаются шелушением, покраснением, отечными реакциями, часто появляется сыпь на теле.
- 5. Аллергическая реакция организма проявляется у каждого человека по-разному и в зависимости от раздражающего фактора (пыль, стиральный порошок, продукты питания и другое) может появляться сыпь, дискомфорту подвержены руки, ноги, спина, не редко чешется все тело при беременности.
Если зуд появляется во влагалище, то в основном это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое предусматривает появление дополнительной симптоматики. Как правило, интимное место и задний проход чешутся при молочнице, но не редко зуд вызывает нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов или не достаточная гигиена половых органов.
Что делать, если все тело чешется при беременности?
Лечение зуда кожных покровов, прежде всего, предполагает выяснение причин и уже после диагностирования можно заниматься снижением симптоматических проявлений.Если при беременности кожа чешется в результате появления растяжек, то здесь поможет применение различных косметических средств. При этом стоит помнить, что стрии легче предупредить, чем бороться с уже появившимися. Поэтому с первого триместра необходимо позаботиться о состоянии кожи всего тела, использовать специальные кремы, гели или масла для увлажнения и питания кожных покровов.
Вечером, перед сном, уменьшить признаки чесотки можно с помощью прохладного душа, так как горячая вода способствует усилению симптомов. После водных процедур полезно сделать массаж зудящих частей тела.
При диагностировании холестаза может быть назначена медикаментозная терапия, но в большинстве случаев применяется диета, которая исключает употребление шоколада, меда, цитрусовых и других продуктов, влияющих на состояние беременной.
Одежда при беременности также не должна вызывать раздражения и дискомфорта, белье должно быть из натуральных тканей, чтобы тело могло дышать в жаркую погоду.
Сильный зуд и жжение кожи, совместно с другими симптомами предусматривают посещение врача для последующей диагностики и лечения, не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать усугубления патологического процесса.
Кожный зуд во время беременности встречается не так часто, но назвать этот симптом редким тоже нельзя. Обычно появление кожного зуда относится ко второй половине беременности, чаще – с 6-го месяца. Иногда он возникает одновременно с пожелтением кожи, иногда – самостоятельно. Особенно сильно проявляется кожный зуд у беременных по ночам, возможно, оттого, что днем человека отвлекают различные дела и мысли, ночью же он больше замечает недомогания, подобные зуду кожи.
Отчего же появляется кожный зуд во время беременности? Любые кожные проявления, если только не являются самостоятельными дерматологическими заболеваниями, говорят о каком-то сбое в работе печени. В данном случае повышение уровня эстрогена во время беременности приводят к холестазу – застою желчи в печени, при этом в избытке выделяются желчные кислоты, те, что, попадая на кожу, обусловливают кожный зуд. Часто в этот же период изменяются функциональные пробы печени – АЛТ, билирубин – цифры этих показателей могут повышаться. Для того, чтобы облегчить состояние, нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, чаще принимать теплый душ, после которого смазывать кожу, особенно в зудящих местах, нейтральным молочком для тела или маслом. Так избыток желчных кислот механически удаляется с кожи, а чтобы не возникло пересушивания кожи после воды и моющих средств, применяются смягчающие и увлажняющие средства. Из медицинских препаратов хорошо снимает кожный зуд холестирамин, различные болтушки, активированный уголь – удаляет все лишнее из кишечника. Кроме того, хорошо применять вещества, улучшающие работу печени, снимающие холестаз, хотя полное избавление от зуда кожи, скорее всего, произойдет после родов. Печень можно поддержать обычными гепатопротекторами, типа эссенциале, карсила, для улучшения оттока желчи воспользоваться но-шпой. Есть еще препараты, помогающие работе печени, менее известные, но более эффективные – это производное желчи животных – урсофальк и урсосан, растительное вещество – гепатофальк – планте. Разумеется, все это следует применять только после совета с лечащим врачом, и на всякий случай, посетить инфекциониста, сдать все необходимые анализы, дабы исключить более серьезное поражение печени, например, вирусный гепатит, который, как и любое заболевание, вполне может проявиться именно во время беременности.
Зуд кожи, правда, реже, может вызываться непереносимостью какого-либо продукта питания, особенно, экзотического, который раньше женщина не употребляла, а во время беременности решила себя побаловать – в этой роли часто выступают морепродукты – креветки, устрицы, мидии – их просто надо исключить из пищи и больше с едой не экспериментировать.
В общем, надо попытаться, как всегда, разобраться в причинах зуда во время беременности и сделать максимум возможного, чтобы этот неприятный симптом, мешающий нормальному сну и приносящий беременным много неприятностей, свести до минимума.
