Ребенок постоянно ходит на носочках. Если ребенок ходит на носочках

Патология, при которой ребенок ходит на носочках, предполагает отсутствие соприкосновения пятки с поверхностью при осуществлении шага. Причиной такого передвижения может быть серьезное заболевание нервной системы, но не всегда.

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

Когда следует обратиться к врачу?

Если здоровье ребенка не вызывает никаких опасений, а вынашивание плода проходило без проблем, то ходьба на носочках не должна заставлять родителей бить тревогу.

При такой походке ребенок до 2-х лет:

привыкает к сохранению равновесия;
осваивает новый метод передвижения в пространстве;
проявляет высокую активность;
желает узнать что-то новое.

Ребенок ходит на носочках: причины в 3 года могут быть разными :

желание показать, что он растет;
подражание ходьбе балерин, спортсменов;
страх наступить на игрушку;
зябкость ног при ходьбе по холодной поверхности.

По утверждению врачей, все эти проявление не опасны, они проходят сами по себе.

Посетить специалиста требуется в следующих случаях:

ребенок становится на носочки очень часто;
при ощупывании голени ощущается, что ее мышцам присуща твердость;
ребенок часто спотыкается;
проявляются признаки задержки развития моторики движений;
отсутствует устойчивость при пребывании на одной ноге;
наблюдается утрата приобретенных моторных навыков.

В разном возрасте дети могут ходить на носочках. Следует выяснить, нормально ли это или начинать бить тревогу и показывать ребенка педиатру.

Ребенок ходит на носочках: причины после трех лет кроются в существующих проблемах со здоровьем. Врачом должна быть дана оценка крупной и мелкой моторики движений и установлено, не повредила ли патологическая ходьба ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

Специалист заключит, не имеется ли у ребенка другой патологии неврологического характера. При надобности будет назначено дополнительное обследование.

Зачастую невропатологи отправляют родителя с ребенком к логопеду, так как данная патология ходьбы зачастую сопровождается нарушением речи. На основании того, по какой причине ребенок ходит носочках, врач подбирает индивидуальное лечение.

Лечение

Среди ряда терапевтических мер следует отметить:

Своевременно проведенное лечение способствует выработке у ребенка правильной постановки ног при ходьбе. Со временем при передвижении ребенок начнет использовать всю стопу.

Хирургия в лечении

Если в ходе консервативного лечения на протяжении 12 месяцев при наличии врожденных аномалий и травм не наблюдается никаких улучшений походки ребенка, то прибегают к операции. Хирургическое вмешательство предполагает удлинение сухожилия пятки. При коротком сухожилии движение стопы ребенка ограничено, поэтому он начинает ходить на носочках, сгибая колени.

После операции состояние ребенка наблюдается специалистом, которым назначаются последующие реабилитационные меры. Уровень качества реабилитации влияет на эффективность хирургического вмешательства. На период восстановления уходит до полутора месяца. Для скорейшего заживления сухожилия следует соблюдать рекомендации, данные врачом, а также ограничивать физическую активность.

Физиотерапевтические процедуры

При наличии гипертонуса мышц, вызывающего хождение ребенка на носочках, врачом могут быть назначены физиопроцедуры.

Метод обертывания восковыми сапожками предполагает укутывание ног теплым парафином, который способен сохранять тепло на продолжительное время и способствует поднятию температуры кожи ног. В результате капилляры расширяются, и улучшается кровообращение. Спазм в мышцах устраняется.

Проведение процедуры предполагает применение парафина и озокерита. Такой состав противопоказан детям с наличием аномалий сердца и сосудов, а также страдающим сахарным диабетом.

Электрфорез способствует устранению гипертонуса посредством специального препарата «Эуфиллин», который под воздействием электрического разряда достигает проблемной области. Иногда к препарату добавляется кальций. Насыщение проблемных участков этими веществами способствует улучшению кровообращения как в области мышц с нарушенной функциональностью, так и в хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.

Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:

Детям постарше от 5 до 12 лет подойдут другие виды упражнений. Они выполняются при наличии легкой формы ДЦП, а также незначительного напряжения в области мышц икр. Их следует выполнять на регулярной основе.

Среди основных упражнений можно отметить:

Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.

Массаж

Цель всех приемов массажа при наличии гипертонуса у ребенка - устранение спазма и снятие напряжения в мышцах. Для оптимизации состояния ребенка применяется методика Фелпса или Семеновой. Методики предполагают воздействие на активные точки организма.

Действия при массаже должны отличаться осторожностью. Допустимы поглаживающие и растирающие движения. Будет лучше, если процедура будет проводиться квалифицированным специалистом.

Для достижения максимального эффекта придерживаются следующих правил:

Перед началом массажа помещение должно быть проветренным.
Температура воздуха в помещении должна составлять 22 °C.
Профилактический массаж для детей грудного возраста начинают не раньше через полчаса после еды или за 30 минут до его кормления.
Массаж выполняется хорошо вымытыми руками.
Не используются масла, так как они могут спровоцировать аллергию.
Манипуляции проводятся грудничкам с возраста 1 месяца.
Движения массажиста должны отличаться осторожностью.

Комплекс массажа включает в себя элементы, которые повторяются по 8-10 раз.

Среди основных приемов следует выделить:

Легкое поглаживание области пальцев рук. Движения очень похожи на надевание перчаток.
Поглаживание области рук от плеча до ладони. Локтевой сустав не затрагивается.
Поглаживание области по направлению от пятки до пальцев.
Пальцы на ногах массируются аналогично пальцам на руках.
Круговые растирания по часовой стрелке ладонью области спины, живота, рук и ног.
Растирание стопы движениями похожими на восьмерку от пальцев до пятки ребенка.

Разминания при напряженности мышц проводить запрещено. Также не рекомендуются похлопывания, постукивания, надавливания на напряженные области.

Своевременно начатые массажные процедуры, проводимые параллельно с другими методами, предписанными врачом, могут скорректировать походку ребенка, который ходит на носочках. Родители должны вовремя уловить момент проявления патологии и обратиться за специализированной помощью.

Плавание

Плавание выступает как лечебная, так и профилактическая мера. Бассейн и обычные водные процедуры в ванночке способствуют полноценному развитию мышечной системы. Плавание корректирует координацию движений, вызывает равномерное напряжение в мышцах.

Ребенок ходит на носочках: причины обычно заключаются в гипертонусе. В этом случае не рекомендуется осуществлять ныряния, но плавание и подводные гимнастические упражнения будут очень полезны.

Специальная обувь

Лечебная ортопедическая обувь изготовляется исключительно на заказ по назначению лечащего врача.Только так возможно достичь эффективности при устранении патологии. Ортопедическая обувь, выполненная по специальному заказу, шьется с гипсового слепка, который повторяет контур ноги. Также используются 3D снимки.

При изготовлении такой обуви учитываются все отклонения. Жесткость конструкции воздействует на проблемный участок.

Врачами отмечается, что только ношение обуви патологию не устранит. Беря в учет то, что специальная обувь обеспечивает функциональность определенных мышц, желаемый эффект достигается только при постоянном выполнении упражнений и физических нагрузках. Режим ношения такой обуви определяется специалистом в области ортопедии.

Вмешательство ортопеда обязательно, но сами родители также могут выбрать удобную обувь. Если ребенок ходит на носочках, то родители не должны приобретать обувь на танкетке или каблучках. Эти модели способствуют сокращению икроножных мышц, и нарушение будет лишь усугубляться. Советуется использовать модели с плоской подошвой.

Также полезным в этом случае будет высокий задник. Он оказывает давление на ахиллесово сухожилие. Ребенку будет неудобно ступать на носки, и он будет стараться опустить пятку.

Занятия в игровой форме

Занятия в игровой форме интересны малышу и также обладают высокой степенью эффективности при коррекции неправильной походки.

Среди них следует выделить:

Последствия ходьбы на пальчиках

Некоторыми родителями недооценивается серьезность такой патологии. Если ребенок ходит на носочках после 3-х лет, — причины должен выяснять квалифицированный детский врач. Пятка, которая не испытывает естественную нагрузку, прекращает рост, а передняя область стопы расширяется. Патологический процесс отражается на функциональности сухожилий и мышцах голеностопной области.

Среди основных последствий следует выделить:

Деформацию стопы и утрату нормальной походки. Ребенок теряет способность стоять ровно, передвижение доставляют мучение, физическая активность сокращается.
Неправильную осанку. Искривление позвоночника негативно отражается на состоянии внутренних органов.
Отставание физического развития.
Помимо патологий физического характера ребенок чувствует моральный дискомфорт при насмешках сверстников.

По мнению педиатра, ходьба на носочках вызывает пристальное внимание, так как обычно сигнализирует о наличии серьезной патологии высшей нервной деятельности ребенка. Комаровский считает, что ходьба на носочках до 2-3 лет естественна и утверждает, что такая модель характеризует подавляющее количество детей, в особенности, если они продолжительное время пользовались ходунками.

Если не наблюдается никаких патологий и отклонений неврологического характера, то до 3 лет заниматься целенаправленной коррекцией Комаровский не советует. Но некоторые меры, которые предпримут родители, пойдут на пользу и помогут ребенку освоить навык правильной постановки стоп.

Известный педиатр советует:

Приобретать обувь, способствующую хорошей фиксации ноги. Такие модели имеют закрытые носки, твердую пятку и невысокий каблук, служащий профилактикой плоскостопия.
Больше прогуливаться на свежем воздухе. Прекрасно, если ребенок будет чаще кататься на велосипеде.
Дать ребенку возможность чаще ходить в доме или во дворе (если имеется частный дом) босиком.
Обратиться к педиатру, который направит в кабинет лечебной физкультуры.

Комаровский отмечает, что если ребенок ходит на носочках, родители, стараясь понять причину, обращаются к педиатру или невропатологу. Ничего опасного, если маленькому пациенту будут рекомендованы массажные процедуры и курс витаминов. Но часто врачи прописывают довольно сильные лекарственные средства. Обычно рекомендуются ноотропы, средства для сосудистой системы и успокоительные.

Если отсутствуют явные показания, Комаровский предостерегает от такого лечения. У лекарственных средств существует целый ряд побочных эффектов, и здоровому ребенку, который ходит не так, как хочется родителям, принимать их не стоит.

Видео о том, почему ребенок ходит на носочках и как лечить патологию

Почему ребенок ходит на носочках? Причины:

Массаж стоп при гипертонусе:

Появление долгожданного малыша — большое счастье не только для родителей, но и для всех остальных членов семьи. Становясь чуть старше, малыш уже может уверенно сидеть и хорошо понимать окружающих, а годовалый ребенок пробует совершить свои первые шаги. Иногда случается так, что дитя начинает ходить на носочках, и это может насторожить неопытных родителей. Если родители заметили, что ребенок ходит на носочках, причины нужно искать как во внешней среде, так и во внутреннем развитии организма.

Отметив свой первый день рождения, большинство детей начинает ходить. Как и любой навык, ходьба требует определённой сноровки. Научиться ходить непросто, поэтому малыш может иногда терять равновесие, падать и ходить на цыпочках. Большинство педиатров считают, что ходьба на цыпочках является абсолютной нормой для возраста 1-1,5 года. Причин, по которым ребенок в 3 года ходит на носочках, великое множество. Вот некоторые из них:

Ходит на цыпочках потому, что ему это нравится.
Тянется за каким-либо предметом.
Исполняет танец.
Пробует что-то новое.

В повседневной жизни люди не обращают внимания, как часто встают на цыпочки. В этом явлении нет ничего удивительного, это так же естественно, как дышать или моргать. Если пол холодный, то мы быстро пробегаем его на цыпочках и даже не задумываемся об этом. Если ребенок ходит на носочках время от времени, то не стоит паниковать и нестись к врачу. Опорно-двигательная система окончательно формируется к 3 годам, и до тех пор ходьба на носочках не должна волновать родителей — так считают многие доктора, в том числе и известный телевизионный врач-педиатр Комаровский.

Если малыш не пропускает приемы у педиатра и развивается правильно и своевременно, то не стоит волноваться, даже если после 2 лет родители замечают, что он ходит на цыпочках.

Когда стоит переживать из-за ходьбы на носочках?

В детских магазинах находится великое множество приспособлений для развития ребенка — от музыкальных каруселей и до «ходунков». Ходунки покупаются для того, чтобы малыш учился ходить, но часто ходунки негативно влияют на развитие. Ребенок не достает до пола полной стопой, и чтобы весело передвигаться в них, касается лишь пальчиками твердой поверхности, такой способ как раз и формирует привычку ходить на носочках.

Ходунки опасны еще и тем, что с них можно легко упасть и получит травмы. Доказательством тому служат многочисленные видео из интернета. Главным поводом для беспокойства является ситуация, когда ребенок ходит на цыпочках постоянно. Причины, по которым ребенок в 3 года ходит на носочках, могут быть вызваны заболеванием нервной системы.

Понять, почему малыш ходит неправильно, можно понять по нескольким распространенным причинам:

Заболевание, имеющее неврологическую основу — мышечная дистония. Одна часть мышц на стопе страдает от гипертонуса, а другая наоборот находиться в состоянии гипотонуса. Диагноз может поставить только врач невролог. Родители могут заподозрить данный недуг, если непоседа ходит исключительно на цыпочках.
Пирамидальная недостаточность является целым рядом симптомов, вызванных нарушением функции нервной системы малыша. При наличии данного синдрома страдают клетки головного мозга, который отвечает за крупную моторику. Основными факторами, приводящими к развитию данного заболевания, врачи считают родовые травмы и гипоксию плода во время вынашивания беременности.
Детский церебральный паралич.
Чрезмерная активность малыша. Замечено, что гиперактивные дети, часто бегают на носочках. Такая ситуация требует консультации у детского невролога.

К чему может привести ходьба на носочках?

Если ребенок ходит на носочках, причины можно установить уже в 1 год. В таком случае неправильную походку стоит исправить, ведь неправильная ходьба имеет негативные последствия:

формирование неправильной осанки;
деформация стопы;
кривошея;
двигательные навыки развиваются гораздо медленнее.

Если ребенок все таки ходит исключительно на цыпочках, и у него нет отягощенного анамнеза, то такая ситуация поправима.

После осмотра у детского невролога или педиатра может быть назначено следующее лечение:

проведение лечебного массажа;
проведение физиопроцедур;
электрофорез;
парафиновые обертывания или ванночки;
лечебная физкультура. Комплекс специальных упражнений;
посещение бассейна.

В некоторых случаях для лечения мышечной дистонии требуется прием лекарственных средств. Опросы среди родителей малышей 3-4 летнего возраста показали, что массаж, плавание и хождение в ортопедической обуви способны в течение 3 недель избавиться от ходьбы на носочках. Мамы могут выполнять массаж самостоятельно дома с целью профилактики данного недуга.

Способы профилактики ходьбы на цыпочках

В том случае, если малыш ходит на цыпочках в силу своей привычки, стоит принять следующие меры:

Чаще и дольше гулять на улице. Благодаря, длительным прогулкам мышцы детских ножек будут крепчать и развиваться.
Покупка правильной обуви. Лучше выбирать обувь имеющую супинатор, жесткую пятку и закрытый носок. Застежки правильной обуви должны надежно фиксировать стопу.
Пресекать хождение на носочках. Можно попробовать переключить внимание, поиграв, например в «косолапого Мишутку»
Рекомендуется так же выполнять легкие упражнения для стопы и икроножных мышц. Всем известное упражнение «перекат с пятки на носок» принесет пользу. Сюда же можно отнести ходьбу на пятках, на внешней и внутренней стороне стопы.
Езда на велосипеде — обычно подходит для детей постарше.
Летом полезна ходьба босиком по неровной поверхности или по теплому песку на пляже.

Способы лечения

Если причиной ходьбы на носочках является неврологическое заболевание, то к решению проблемы стоит подойти комплексно. Следует выполнять следующие рекомендации врача:

лечебный или точечный массаж;
плавание;
ношение ортопедической обуви. Причем носить такую обувь нужно не только на улице, но и дома;
прием лекарственных препаратов, нормализующих работу центральной нервной системы малыша, наиболее часто назначают для лечения препарат «Ноотропил». Препараты этой группы способствуют насыщению клеток мозга кислородом, восстанавливают процесс кровообращения;
прием комплексных витаминов.

Педиатры советуют укреплять здоровья с первых месяцев жизни, занимаясь с ним на специальном гимнастическом мяче — фитболе. Основными упражнениями на мяче можно считать:

лежа на животе, выполнять перекаты вперед и назад;
выполнять перекаты из стороны в сторону;
рекомендуется делать не сильные пружинистые движения вверх — вниз. При этом ребенок находится положении лежа на животике;
те же упражнения можно делать, если малыш находится на спинке.

Массаж и лечебная гимнастика

Лучшее время для проведения сеанса — после вечернего купания, перед сном. Использовать при этом можно детское молочко, масло или крем. Все движения выполнять нужно мягко и плавно. Вот некоторые из них.

Поглаживание стоп мягкими массирующими движениями.
Проведение пальцами по внешней стороне стопы ребенка. За счет выполнения такого упражнения пальчики расправляются.
Выполнение круговых движений по стопе малыша. Разгибание каждого пальчика
Икроножные мышцы следует массировать снизу вверх.

Ребенку уже 2 года, но ходьба на цыпочках продолжается

Если ребенок в 2 года продолжает ходить на носочках, причины пора искать совместно с врачом. Помочь в решении данного вопроса может педиатр. Если малыш встает на полную стопу, то вес распределяется равномерно как на пятку, так и на носок. Если ребенок опирается только на носок, нагрузка распределяется неправильно — 80% идет на носок. В связи с этим формируется неправильная осанка, плоскостопие, косолапость и вальгусная деформация стопы.

Обучение ходьбе – волнительный процесс не только для юного исследователя, но и для его родителей. Всё ли происходит своевременно? Не отстаёт ли малыш от ровесников? А что, если ходит на носочках – не вредно ли? В причинах этого явления – вставания на цыпочки – и путях решения проблемы (когда она есть) мы и разберёмся. Пугаться и тревожиться, сразу скажем, раньше времени не надо. Однако консультация проверенного специалиста никогда не повредит, особенно тогда, когда вы подходите к полученной информации с умом и внимательно наблюдаете за ребёнком.

Дело в том, что в возрасте до 3 лет процесс освоения хождения идёт очень активно. Даже если ребёнок пошёл в 10 месяцев или раньше, то это не значит, что к возрасту 1 года он полностью владеет аппаратом, предназначенным для передвижения. В первые годы жизни буквально все сферы жизни малыша развиваются бурными темпами. Уже в 7 месяцев активных и любознательных детишек часто сажают в ходунки, которые провоцируют ребёнка вставать на цыпочки. 8 месяцев часть детей уже встаёт у опоры, иногда на носочках. Навыки продолжают совершенствоваться в 9 месяцев, а в 11 месяцев многие родители уже ждут, когда же малыш будет самостоятельно ходить. Иногда его водят за ручки, пытаясь помочь процессу прямохождения. У давно ходячего малыша в 2 года всё ещё продолжают развиваться мышцы ног и стопы.

Любой из периодов вплоть до возраста 3 года может сопровождаться таким явлением, как периодическое хождение на передних отделах стопы. И это считается нормальным при отсутствии других неврологических симптомов. А вот после 3 лет надо выяснять, почему ребёнок ходит на цыпочках, с этого возраста не стоит игнорировать проблему. Вероятнее всего, она есть, если подрастающий человек выбирает такой не самый удобный и устойчивый способ движения в пространстве и ходит на носочках.

При наблюдении важно обратить внимание на то, насколько часто ребёнок встаёт на носочки. Если это происходит иногда, время от времени, то поводов для беспокойства нет. Такие эксперименты обычно связаны с тем, что ребёнок изучает свои возможности. Постоянное хождение без опоры на пятки вызывает вопросы и требует отдельного разговора со специалистом. Причём в большинстве случаев это будет не ортопед, а невролог. Так как ребёнок ходит на цыпочках чаще, если для него характерны повышенная возбудимость, активность.

Причины явления

Выясняя, почему ребёнок ходит на носочках, нельзя не вспомнить об особенностях детской физиологии. Для младенцев характерен повышенный тонус конечностей, который может сохраняться до 3 месяцев. Это обычное состояние грудничка, когда ручки и ножки находятся в полусогнутом положении. Иногда бывает так, что гипертонус остаётся с ребёнком и дальше, само по себе это не является опасным явлением. Тонус выражается лишь в том, что конечности хуже разгибаются, например, малыш не может полностью развести ноги до положения лягушки. Одним из проявлений может быть и периодическая ходьба на цыпочках. В таком случае здоровый ребёнок сам постепенно преодолеет эту привычку.

Если повышенный тонус сочетается со сниженным, иначе говоря, присутствует мышечная дистония, то ребёнок будет ходить на носочках постоянно, а не время от времени. Если вы заметили такое поведение малыша, обратитесь к детскому неврологу за консультацией.

Другими причинами, побуждающими и бегать на носочках, могут быть:

освоение нового интересного способа передвижения;
попытка достать до какого-то предмета, привлекшего внимание, увидеть что-то на высоте;
подражание маме или тёте, которая ходит на высоких каблуках;
неудачный опыт, когда малыш наступил на игрушку, испачкал ноги и не хочет повторения;
холод;
дискомфорт психологического плана, замкнутость, тревожность;
привычка, выработанная при нахождении в ходунках, когда малыш ставит ножку на пальчики.

Кроме того, если ребёнок ходит на носочках – это один из признаков грозной болезни, детского церебрального паралича (ДЦП). Однако в этом случае будут наблюдаться и другие симптомы, которые сложно пропустить, например, серьёзное нарушение координации движений. Для исключения такого диагноза следует обратиться к неврологу, который развеет сомнения.

Какое существует лечение

ходьба по лестнице, подъём и спуск;
залезание на горки, лесенки;
прыжки на батуте;
ходьба по пересечённой местности, траве, камушкам, ортопедическим коврикам;
разминание пяточек и икр, массаж;
ходьба спиной вперёд и тому подобные упражнения.

Когда у малыша получается ходить «правильно», подбодрите, поощрите его. Объясняйте словесно, какой именно походки вы от него добиваетесь. Желательно делать это всё в игровой форме, не наседая.

Детский массаж, который разминает мышцы и связки, призван помочь ребёнку освоить хождение на полной стопе. Основные движения включают в себя:

поглаживание ножек – от кончиков пальцев по стопе и выше по бедру;
сгибание стоп – к себе и от себя;
восьмёрки, нарисованные на стопе малыша пальцем взрослого;
разминание икроножных мышц;
массаж каждого пальчика по отдельности;
лёгкое поколачивание стопы;
ходьба на фитболе при поддержке взрослого.

При желании и наличии показаний можно обратиться к сертифицированному массажисту, который выполнит все процедуры на дому или по месту работы. Однако дети не всегда хорошо воспринимают манипуляции, которые производит посторонний человек. Поэтому если необходимости в специальном массаже нет, то его можно отложить, наблюдая за изменениями в походке ребёнка.

Точка зрения Комаровского

Известный педиатр Е. О. Комаровский подвергает сомнению распространённый диагноз отечественных неврологов – «пирамидную недостаточность». Именно ей часто объясняют врачи тот факт, что ребёнок встаёт на цыпочки. Комаровский объясняет, что в международной классификации болезней этот диагноз не значится. Обычно врач делает такую запись в истории болезни ребёнка, если он в целом здоров, весел и развивается в соответствии с нормой, но есть какие-то жалобы мамы на отдельные незначительные проявления. Например, это может быть дрожание подбородка, частый взгляд в какую-то сторону или то, что малыш ходит на носочках. При этом других тревожащих проявлений со стороны нервной системы не выявлено.

То есть такой диагноз, как пирамидная недостаточность, не должен пугать родителей. Он говорит лишь о некоторых двигательных проблемах, которые ребёнок, скорее всего, перерастёт и преодолеет. Если вся их суть только в том, что ребёнок встаёт на цыпочки, и происходит это не постоянно, в возрасте до 3 лет, то человека надо оставить в покое. Не забывая при этом о подвижных играх, упражнениях, движении.

Роль ходунков и других приспособлений

Если ребёнок часто и подолгу находится в таком устройстве, как ходунки, это побуждает его становиться на носочки, отталкиваясь пальцами для передвижения вперёд. Строго говоря, ходунки, прыгунки, вожжи, раннее вождение за ручки малыша, не умеющего ходить, относятся к способам насильственной вертикализации ребёнка. Ведь если он не ходит сам, значит, к этому не готов его скелет, мышцы, связки.

Использование этих приспособлений поддерживает привычку ходить на носочках. Для того, чтобы удерживать равновесие, правильно ставить ногу при ходьбе, потребуется дополнительное время. Излишнее увлечение ходунками также мешает ребёнку вставать и садиться, сгибая коленки, не даёт учиться падать, перенапрягает спинку малыша. Однако многие дети, выросшие в ходунках, не знают проблемы хождения на цыпочках. В любом случае, злоупотреблять такими устройствами не стоит.

Всё это относится и к вождению ребёнка за обе ручки, когда он фактически висит в воздухе, опираясь лишь на носочки и пытаясь передвигаться таким способом. Водить так детей целесообразно лишь на улице, когда они уже способны самостоятельно переходить от одной опоры к другой.

Последствия ходьбы на цыпочках

В большинстве случаев прогноз для любителей «балетного» шага благоприятный, передвижение на носочках проходит само собой. Но если упустить момент, не обратив внимание на то, что ребёнок ходит на цыпочках постоянно, можно столкнуться со следующими весьма неприятными последствиями:

деформация стопы вплоть до так называемой конской;
плохая осанка;
отставание в физическом развитии;
болезни сухожилий;
проблемы с координацией движений.

Если эксперименты затянулись, ребёнок ходит на носочках и после 3 лет, то тянуть с визитом к врачу-невропатологу никак нельзя. Будьте внимательны к здоровью своих детей.

Стоит ли обращаться к врачу, если в 2 года ребенок ходит на носочках? О каких заболеваниях может говорить такая походка? Как помочь малышу с помощью занятий и упражнений? Об этом читайте в нашей статье.

Малыш в возрасте 2-х лет уже достаточно уверенно ходит, активно исследует окружающий мир и проявляет все большую самостоятельность. При этом некоторые мамы с беспокойством замечают, что ребенок чаще наступает на носочек, наподобие маленького артиста балета. Можно ли считать это нормой или серьезным поводом для визита к врачу?

Почему ребёнок ходит на цыпочках в 2 года: причины

Если малыш быстро перемещается, хочет добраться до какого-либо расположенного высоко предмета или что-то рассмотреть, то в таких случаях ходьба на цыпочках – вполне обычное явление, вызванное эмоциональным возбуждением. В остальных ситуациях ребенок в 2-летнем возрасте в норме должен ходить, наступая на полную стопу.

Причинами неправильной походки могут стать следующие факторы:

Гипертонус мышц – наиболее частая причина ходьбы на цыпочках. При мышечной дистонии тонус икроножных мышц распределен по ноге и стопе малыша неравномерно. Чаще всего такое нарушение устраняется по мере взросления. Помочь ребенку можно с помощью специальных упражнений, гимнастики, занятий плаванием.
Пирамидальная недостаточность – такой «диагноз» врача свидетельствует о проблемах двигательного аппарата без установления определенной причины. На самом деле в раннем детском возрасте могут быть еще недостаточно развиты отделы головного мозга, контролирующие двигательные функции. Врач может порекомендовать дальнейшее наблюдение и помощь в виде лечебной физкультуры.
Длительное использование «прыгунков» и «ходунков» . Такие приспособления зачастую нравятся малышам и облегчают жизнь взрослым, но постоянное пребывание в ходунках может спровоцировать неправильную постановку стопы. Малыш привыкает опираться при движении только на пальчики и в дальнейшем следует выработанной привычке.
Подражание взрослым членам семьи – иногда ребенок хочет оказаться выше ростом, стремясь поспеть за старшими детьми или копирует маму, которая носит обувь на каблуке.
Психологический климат в семье – если в доме конфликтная атмосфера, малыш может чувствовать дискомфорт, подсознательно он старается «спрятаться», стать незаметным, ступая, едва касаясь пола.
Чрезмерная возбудимость и гиперактивность – дети, рожденные преждевременно, легковозбудимые и слишком активные часто передвигаются на цыпочках. В таких случаях необходима консультация невролога.
Дискомфорт при ходьбе . Если малыш наступил на что-то острое или у него мерзнут ножки на холодном полу, он инстинктивно старается уменьшить площадь соприкосновения стопы с полом.

Причины ходьбы на носочках могут быть разнообразны

Ребенку 2 года, ходит на носочках: что делать?

При таком типе движения стопа не получает опоры на зону пятки, поэтому эта часть стопы не развивается, икроножные мышцы находятся в гипертонусе, передняя часть стопы увеличивается непропорционально, происходит атрофия сухожилий и мышц голеностопного сустава, может наблюдаться деформация свода стопы.

Родители не могут самостоятельно установить причину неправильной походки ребенка. Чтобы исключить наличие патологии, необходимо обратиться к следующим специалистам:

педиатру
ортопеду
детскому невропатологу
неврологу

Соответственно выявленному диагнозу врач назначит лечение и даст необходимые рекомендации. Любые медикаментозные препараты используются только под контролем врача.

В случае неправильной или несвоевременной терапии могут возникнуть довольно серьезные последствия:

нарушение осанки
плоскостопие
косолапость
деформация стопы

Как помочь ребенку?

Независимо от причины возникновения неправильной походки, родителям не следует постоянно обращать на это внимание, одергивать и отчитывать малыша. Такое поведение взрослых не поможет устранить проблему и создаст стрессовую ситуацию, при которой ребенок будет испытывать страх перед новыми упреками.

Помочь исправить походку можно с помощью специальных занятий, игр и регулярных упражнений.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК помогают усилению кровообращения и снижению мышечного тонуса:

прыжки с приземлением на обе стопы
попеременная ходьба на внутренней и внешней стороне стопы
«утиная» походка
ходьба в полуприседе
приседания

Такие упражнения можно повторять, чередуя, по нескольку раз в день по 10-15 минут.

Гимнастика и ЛФК для развития правильной походки

Массаж

Массаж активизирует кровоток, улучшает эластичность связок, мышц и сухожилий. Массаж ребенку необходимо делать хотя бы раз в день, плавными движениями, дополнительно можно использовать гипоаллергенное детское масло. Лучше всего проводить процедуру после вечернего купания перед сном, когда тело максимально расслаблено.

Выполните круговые движения ступнями малыша попеременно в одну и другую сторону.
Разминайте ступню, рисуя пальцем «восьмерки».
Мягко растирайте икроножные мышцы, двигаясь снизу вверх.

Массаж способствует развитию мышечной системы и мелкой моторики

Плавание

Занятия в бассейне полезны для детей с самого раннего возраста. Плавание способствует улучшению координации движений, развитию моторики, стимулированию работы всех групп мышц.

Специальная обувь

Использование медицинской ортопедической обуви у детей возможно только после консультации у специалиста.

Если причина ходьбы на носочках не связана с серьезными нарушениями двигательной функции, лучше позволить ребенку дома ходить босиком, что гораздо полезнее для его развития.
Для прогулок следует приобрести обувь, подходящую по размеру, из натуральных материалов, с хорошей фиксацией подъема стопы и закрытой пяткой.

Занятия в игровой форме

Занятия-игры помогают не только в физическом развитии малышей, но и устанавливают эмоциональную связь со взрослыми, укрепляют доверительные отношения.

Прыжки. Предложите ребенку спрыгивать с небольшой высоты — скамейки или стула, опускаясь ровно на обе ступни.
Цапля. Попросите малыша постоять и попрыгать сначала на одной ножке, потом на другой.
Ступеньки. Ходьба, при которой вес тела полностью смещается с одной ножки на другую, способствует улучшению координации движений и формированию правильной походки.
Фитбол. Поставьте ребенка на гимнастический мяч и перекатывайте его под ножками малыша, попросив шагать. Лучше это делать 2-м взрослым вместе, чтобы не уронить кроху.
Ходьба по различным видам поверхности – твердой, мягкой, наклонной, текстурной (трава, песок, мелкие камушки, ракушки).
В холодное время года можно проводить такие занятия дома, приготовив специальный массажный коврик. Сделать его можно из разных кусков ткани — гладкой, ворсистой, меха, пришить мелкие гладкие пуговицы, бусины, тесьму, приклеить фасоль, зернышки кофе, гладкие камушки.

Видео от доктора Комаровского: Что делать, если ребёнок ходит на цыпочках?

Первые шаги ребенка – это серьезное и волнующее событие в жизни каждой семьи. Однако иногда родители замечают, что ребенок начал отрывать пяточки от пола и ходить на цыпочках. Правильность положения стоп при ходьбе очень важна, так как ее нарушения могут повлечь за собой различные осложнения со здоровьем и осанкой. Что надо делать если малыш встает и ходит на носочках, каковы причины таких отклонений?

Причины

Безопасные причины, из-за которых ребенок встает на носки при ходьбе:

Долгое применение ходунков. Когда ребенок в них передвигается, то опирается не на полные стопы, а на пальцы, так как не всегда может достать всей ступней до пола. При продолжительном применении ходунков, малыш свыкается с такой постановкой ног (на носочках) и затем по привычке продолжает отрывать пяточки от твердой поверхности, но со временем его походка должна нормализоваться.
Гиперактивность – стараясь выплеснуть огромное количество энергии, если малыш торопится, куда-то спешит, он может вставать на носочки и пытаться ускорить шаги.
Желание испытать новые ощущения. Передвигаясь на носках, малыш получает новые впечатления, в этот момент он овладевает еще одним способом ходьбы.
Повышенное любопытство. Именно желание познания заставляет ребенка ходить на цыпочках, ведь когда он становится выше, ему удается все рассмотреть, дотронуться до интересующих предметов и узнать о чем-то новом.
Подражание взрослым – ребенок, например, видит, как его мама ходит в обуви на шпильках, и старается копировать ее, отрывая пятки от пола.
Замерзание – возможно дома холодный пол и малышу холодно по нем ходить, особенно если он босой.
Опасение (страх) наступить на какой-то предмет – ребенок может перемещаться на носочках, если ранее наступил на твердую игрушку (кубики, конструктор и так далее) или что-то колючее, теперь он боится снова испытать эти болезненные ощущения.
Желание привлечь к себе внимание – когда малыш получает недостаточно внимания и чувствует себя одиноким, то он может привставать на носки, чтобы привлечь взгляд взрослых.Однако в некоторых ситуациях причины хождения на пальчиках могут говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем. В этом случае родителям нужно без промедлений обратиться к неврологу или ортопеду и при необходимости начать лечение.

Перечисленные причины не опасны и не должны вызывать беспокойство у родителей. Как правило, ребенок привстает на цыпочки не постоянно, а иногда и со временем он будет передвигаться, опираясь на полную стопу.

Опасные причины:

Мышечная дистония – самая распространенная причина, почему малыш ходит на носочках. В этой ситуации тонус мышц распределяется по ножке или стопе неравномерно: на одних участках мышцы расслаблены (гипотонус), а на других находятся в сильном напряжении (гипертонус).
Пирамидальная недостаточность. Это означает, что участки мозга, которые отвечают за хождение ребенка, пока еще не до конца развиты. Причинами такого состояния могут быть: травмы во время родов, тазовое предлежание плода и так далее.
Начальная стадия ДЦП (детского церебрального паралича) – это серьезная и опасная неврологическая болезнь, для которой хождение на носочках может быть первым симптомом.

Последствия

Неправильное хождение причиняет вред всему детскому организму, особенно страдает опорно-двигательный аппарат, усиливаются неврологические нарушения.

Без правильных движений появляются:

проблемы с сухожилиями;
деформация стопы (недоразвитость пятки, растаптывание передней части стопы и так далее);
кривизна ног;
кривошея;
искривление осанки;
задержка развития двигательных навыков;
плохая координация движений;
задержка общего развития.

С возрастом, если проблему не исправить, то к физиологическим добавятся и психологические проблемы. Ребенок с искривленными ногами, неправильной походкой часто становится объектом насмешек среди сверстников. В результате у него формируются комплексы, появляется неуверенность в себе. Ребенок перестает играть в подвижные игры, замыкается в себе, становится агрессивным или, наоборот, безучастным к окружению.

Что делать

Нормой считается, когда ребенок периодически встает на носочки до 3 лет. Это совершенно естественно, так как малыш от 1 года до 3 лет только начинает осваивать новые для него навыки. Однако, чтобы убедиться, что нет никаких отклонений, рекомендуется посетить педиатра и детского невролога, которые оценят физиологическое развитие и общее состояние ребенка.

Если же ребенку уже 3 года, и он продолжает становиться на носочки, то визит к врачу стоит не оттягивать. Только специалист сможет выявить причины такого неприятного явления, назначит правильное лечение и дать соответствующие рекомендации по исправлению дефекта.

Часто используемыми методами лечения являются следующие:

Массаж

Активизирует процесс кровообращения в мышечных тканях, нормализует тонус мышц, состояние сухожилий, связок и суставов. Целебный массаж должен проводить специалист, но некоторые манипуляции могут выполнять родители самостоятельно дома:

разминание икроножных мышц большим и указательным пальцем;
выполнение движений стоп ребенка на себя и от себя;
черчение на ступне цифры 8.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Значительно улучшает кровообращение в тканях и снижает тонус мышц. Выполняются следующие упражнения:

попеременные прыжки со становлением на всю стопу;
попеременное хождение по твердой, наклонной и мягкой поверхности;
хождение на внешних и внутренних сторонах стоп;
хождение на корточках, как уточка;
хождение по ступенькам;
хождение по фитболу для формирования правильного положения стопы – при выполнении упражнения нужны 2 взрослых, один будет удерживать малыша на мяче, а другой – следить, чтобы ребенок наступал на всю стопу.

Плавание

Эффективным методом исправления патологии является специальный «сухой» бассейн с шариками, хождение в котором окажет массажный эффект.

Кроме того, занятия традиционным плаванием помогают улучшить координацию движений и развивать моторику.

Ортопедическая обувь

Применять ее надо только по предписанию врача. Если причина вставание на пальчики при ходьбе не связана с серьезными патологиями, то лучше воспользоваться другими методами ее устранения, так как передвигаться босиком дома полезно для развития малыша.

Парафиновые обертывания

Сапожки из парафина обладают согревающими свойствами, они не только согревают детские ноги, но и снимают тонус с мышечной ткани. Процедура противопоказана детям с проблемами сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение

Специальные витаминные и лечебные препараты назначаются, когда другие способы не помогают, но принимать лекарства без консультации доктора нельзя.

Назначаются витаминные комплексы Кидди Фарматон, Кардонат и другие.

Также в лечении используют ноотропы (Пантогам, Пантокальцин, Фенибут, Фенотропил, Ноотропил и другие) и препараты, нормализующие мышечный тонус (Лиоресал, Мидокалм, Баклофен и другие).

Электрофорез и физиотерапия

Процедуры полезны при гипертонусе мышц, но прописывать их может только врач.

Травяные ванночки

Теплая вода с лекарственными растениями (ромашка, череда, пустырник, лаванда) поможет мышцам ног расслабиться.