Большинство женщин понимают преимущества грудного вскармливания и хотят кормить грудью своих малышей. Однако, в некоторых случаях одного только желания бывает недостаточно. В этой статье мы поделимся информацией, которая поможет Вам наладить грудное вскармливание с самых первых дней таким образом, чтобы процесс кормления малыша приносил только радость.
Подготовка к грудному вскармливанию.
Зачастую мамы, ожидающие появления малыша на свет, слышат мнение, что к кормлению грудью необходимо готовиться , что важно подготовить себя и грудь к грудному вскармливанию . Как же это сделать? Сразу скажем, что растирание груди, массаж сосков, подкладывание в белье грубой ткани и другие способы «укрепления» кожи сосков никак не влияют на качество дальнейшего грудного вскармливания. И даже наоборот — такие действия крайне нежелательны, ведь чрезмерная стимуляция груди на поздних сроках беременности может в некоторых случаях привести в преждевременным родам. Просто поверьте, что природа уже все сделала за Вас! Наше тело – уже совершенный инструмент и готовить грудь к естественному процессу каким-то специальным образом нет нужды.
Пожалуй, один из важнейших моментов в подготовке к успешному грудному вскармливанию будет заключаться в том, чтобы заручиться поддержкой своих родных и близких, опытных в вопросе грудного вскармливания подруг – в настоящем или прошлом успешно кормящих мам. Было бы полезно посетить в своем городе. Кроме того, желательно во время беременности изучить всевозможную современную информацию о грудном вскармливании . А после родов невозможно переоценить помощь семьи — именно она имеет огромное значение для того, чтобы первое время кормящая мама могла посвящать максимум времени своему ребенку и налаживанию грудного вскармливания.
Первое прикладывание к груди.
Итак, ребенок появился на свет! Что же происходит дальше? Обычно малыша тут же выкладывают маме на живот и оставляют лежать так на некоторое время, давая насладиться первой встречей «вживую». Это очень важный момент как для мамы, так и для малыша. Отдохнув после родов, малыш начинает искать грудь и присасывается к ней. Весь процесс может занять до 40 минут или чуть больше. Поэтому желательно не торопиться, если это позволяют условия в роддоме. Для мамы раннее прикладывание к груди помогает начать матке сокращаться, что снижает риск воспалений и послеродовых кровотечений. В первые дни из-за сокращений матки под воздействием окситоцина Вы можете ощущать что-то наподобие родовых схваток (конечно, гораздо менее сильных и менее болезненных), в то время как малыш будет сосать грудь.
Конечно же, очень желательно проконтролировать ребенком при первом прикладывании
.
Это позволит:
- избежать болезненных ссадин и трещин на груди мамы;
- наслаждаться процессом кормления грудью без неприятных ощущений;
- предотвратить нагрубания и отеки груди в момент прихода молока;
- обеспечить хорошее отделение молозива, а затем и стабильную выработку молока в нужном ребенку количестве.
Если роды прошли не так как планировалось, или была проведена операция кесарева сечения и первое прикладывание малыша произошло позже, чем хотелось бы — не расстраивайтесь! У Вас впереди еще будет возможность приложить малыша к груди и организовать грудное вскармливание должным образом. В любом случае, какие бы трудности не возникли, все проблемы можно разрешить, особенно с помощью опытного .
Первые дни кормления грудью.
Многих мам сразу после родов начинают тревожить вопросы: «Когда придет молоко?», «Чем я буду кормить ребенка, если молоко придет не сразу?».
Действительно, молоко обычно приходит не сразу, а с 3 по 7 день после родов (это может сопровождаться тяжестью, болезненностью, набуханием молочных желез). А сразу же после родов грудь начинает выделять молозиво – клейковатую жидкость в небольшом объеме. Молозиво – ценнейшая жидкость, богатая антиинфекционными факторами, антителами, олигосахаридами (играющими роль пребиотиков), витаминами. Объем молозива в первые сутки составляет от 10 мл, а к третьим суткам его объем возрастает до примерно 100 мл. Молозиво не случайно имеет столь малый объем, ведь организм новорожденного еще не может справиться с большим объемом питания. Однако, несмотря на столь малый объем, в этой первой пище есть все необходимые питательные вещества (например, содержание белка в молозиве равно 14%, что примерно в три раза больше количества белка в зрелом молоке). Поэтому новорожденные, как правило, абсолютно не нуждаются в докорме!
В первые дни все дети теряют вес. Это безусловно тревожный момент для родителей. Но даже это не значит, что ребенок голодает : такая потеря веса является физиологической и естественна для новорожденного ребенка – она связана с потерей жидкости малышом при дыхании, испарении через кожу, с мочой и меконием. Нормой считается снижение веса на не более, чем на 10% от первоначальной массы тела, а уже к 10-14 дню жизни, при адекватной организации питания, вес ребенка при рождении восстанавливается и начинается набор веса.
Итак, для малыша совершенно естественно находиться с мамой с самых первых дней после родов. Мама и малыш учатся взаимодействовать друг с другом, а частое сосание груди дает хороший старт успешному кормлению . Что значит «частое сосание», кормление по требованию ? Многие мамы говорят: «Я кормлю по требованию, раз в 2-3 часа». Однако здоровый доношенный новорожденный, как правило, хочет сосать грудь чаще – в норме новорожденный прикладывается к груди в среднем 12-15 раз за сутки.
Постарайтесь не пропускать первые сигналы малыша , желающего приложиться к груди, например, такие, как:
- мотание головкой из стороны в сторону;
- высовывание язычка;
- сосание кулачков;
- кряхтение;
- плач – последний сигнал, который отчаявшийся малыш подает маме. Важно помнить, что спокойный ребенок возьмет грудь наиболее правильно, а приложить кричащего, захлебывающегося плачем ребенка будет сложнее.
Также существует кормление «по требованию мамы» . Это значит, что маме лучше разбудить ребенка, если он спит более 2 — 2,5 часов. Бывает, что дети начинают много спать и с трудом пробуждаться от слабости. В конечном итоге за этим нередко следует потеря веса ребенка и/или застои в груди, уменьшение количества молока у мамы.
Старайтесь не перекладывать малыша часто от одной груди к другой. Продолжительное сосание одной груди (20-40 минут) позволит малышу добраться до заднего молока – более жирного и калорийного. Нормально, если в первое время ребенок будет сосать и делать паузы с грудью во рту. Когда он насытится, он сам отпустит грудь.
Мешают налаживанию грудного вскармливания такие предметы, как бутылочки и пустышки. Дело в том, что бутылочку ребенок сосет совсем не так, как грудь. Сосание груди – труд для малыша. Из любой бутылочки (даже анатомической, ортодонотической и любой самой современной) добыть питание гораздо легче. Замечено, что после знакомства с бутылочкой или пустышкой малыши начинают нервничать у груди , а в отдельных случаях вообще .
При правильной организации грудного вскармливания нет необходимости регулярно . Бояться застоев молока не нужно, если следить за тем, как малыш захватывает грудь, и кормить его по требованию. Более того, регулярные сцеживания могут как раз привести к (ведь молока будет образовываться все больше и больше, и ребенок не будет с ним справляться).
В завершение статьи хочется сказать, что рождение ребенка – это величайшая радость. И в то же время забота о ребенке – большой труд, особенно для родителей первого малыша. Будьте готовы к тому, что не все окажется так, как Вы себе представляли или не так, как написано в книжке. Главное – не оставаться со своими трудностями один на один, не стесняться обращаться за помощью к бабушкам, родственницам, подругам. Сейчас как никогда Вы имеете на это полное право! Ну а трудности в кормлении малыша всегда помогут преодолеть наши .
Дарья Фельдшерова, консультант по грудному вскармливанию
(под ред. Алёны Коротковой, психолога, консультанта по грудному вскармливанию)
В этой статье:
Вопрос кормления новорожденных детей волнует многих беременных девушек и новоиспеченных мам. Женщины должны знать как кормить новорожденного ребенка правильно и не навредить ему.
Педиатры из всемирной организации здравоохранения едины во мнении, что детское питание для новорожденных должно состоять только из материнского молока. Природа позаботилась о детях и наделила каждую маму возможностью давать своему малышу полезную и питательную пищу, которая восполняет организм всеми необходимыми витаминами.
После рождения ребенка, у мамы могут возникнуть различные непредвиденные ситуации, когда грудное вскармливание будет невозможным. В этом случае необходимо правильно подобрать специально адаптированную смесь для крохи. Специалисты советуют покупать и выбирать заменитель грудного молока исходя из индивидуальных особенностей и предпочтений крохи.
Грудное вскармливание – это не только физиологический прием пищи, можно сказать, что это ответственный и приятный момент, когда друг с другом, максимально тесно пообщаются самые близкие люди. Для женщин время кормления новорожденных останется в памяти надолго и будет теплым воспоминанием. В эти счастливые минуты наблюдается некое зарождение материнской любви, нежности, теплоты, которое так важно для маленького крохи.
Процедура кормления новорожденного ребенка
Чтобы узнать, как правильно кормить новорожденного ребенка, необходимо прислушиваться к врачам, которые обучают этим навыкам молодых мам. Весь процесс кормления грудничков должен быть комфортным и удобным к нему стоит относиться с теплыми чувствами и положительными эмоциями.
После рождения младенца, если есть такая возможность, то первое кормление грудного ребенка необходимо осуществить еще в родильном зале в первые минуты его жизни. Возможно малыш не сразу захочет кушать, но непосредственный процесс прикладывания к груди доставит молодой маме много положительных и приятных эмоций.
Сегодня во многих родильных домах широко практикуется совместное пребывание ребенка с мамой. Если нет никаких противопоказаний, то крошка находится с мамой, с первых минут жизни, редко когда приносят малыша маме на 2 сутки. Поэтому за время пребывания в стенах роддома можно научиться и узнать как правильно кормить грудного ребенка грудным молоком. Первые приемы пищи крохи будут трудными и многие мамочки переживают, что их любимые детки съедают небольшие порции. Но не стоит заранее беспокоиться, потому что потом малыш обязательно скушает недостающее количество.
Новоиспеченные мамы должны больше переживать и беспокоиться об удобных позах для кормления грудничков, потому что от них зависит насколько полноценно, малыш покушает.
Режим кормления грудничков
Педиатры из всемирной организации здравоохранения не смогли прийти к единому мнению и определить оптимальный режим питания новорожденного ребенка. Некоторые были четко уверены в том, что давать грудь необходимо по строго определенным часам. Другая часть пришла к выводу, что детей необходимо кормить по требованию. Если смотреть с точки зрения мамы, то ей будет удобно кормить своего кроху по режиму, например, через каждые 2 — 3 часа. Но для ребенка лучше, если мама будет кормить его по его физиологическим потребностям.
Если говорить о взрослых людях, то они при соблюдении режима могут отправиться на кухню и сделать небольшой перекус, когда чувствуют голод. Поэтому, зачем мучить малыша и кормить его строго по режиму, если его организм требует иного. Каждый человек имеет свои индивидуальные потребности и особенности, это касается и новорожденных детей. Как показывает практика, некоторая часть детей любит долго, и не спеша сосать материнское молоко, а другие предпочитают кушать быстро.
Режим кормления грудного ребенка будет изменяться, потому что с каждым месяцем он будет развиваться и только ближе к годику режим более-менее наладится. В большинстве случаев молодые мамы переживают, что их любимые детки не получают необходимого количество молока. Но среди врачей нет единого мнения, сколько должен съедать новорожденный малыш. Питание грудного ребенка происходит на интуитивном уровне.
Питание для новорожденных детей
Иногда случаются такие случаи, когда у мамы может резко исчезнуть грудное молоко, поэтому стоит задуматься о покупке специальной адаптированной смеси. Конечно, лучшее детское питание для новорожденных детей – это мамино молоко, но не всегда есть возможность кормить грудью. Врачи определили для себя единственную схему и формулу для расчета необходимого количества питания новорожденного крохи.
Суточная норма адаптированной смеси высчитывается таким образом: количество дней жизни ребенка умноженные на 70.
Такой показатель можно использовать, если вес при рождении был меньше 3кг 200гр. Если вес ребенка при рождении был больше 3кг 200гр., то количество прожитых дней ребенка следует умножить на 80.
Полученную цифру необходимо разделить на примерное количество кормлений за сутки и в конечном результате получится объем молока, который должен съедать за одно кормление новорожденный.
Но таким расчетам не стоит слепо доверять и считать что это единственно правильная формула, потому что каждый маленький человечек – это индивидуальность. И суточная норма подбирается в строго индивидуальном порядке. Представленная выше формула отлично подходит для определения необходимого количества готовой смеси. Многие известные производители указывают на коробках или банках с детским питанием примерное меню и объем кормлений.
Каждая мама должна помнить, что если ее ребенок питается искусственной смесью, то ему не подходит режим «по требованию». В таком случае необходимо придерживаться режима дня. Новорожденных крох следует кормить из специальной бутылочки не реже, чем один — 2 раза в три часа.
Нужна ли вода для новорожденного?
Этот вопрос сегодня волнует многих молодых мамочек. Детские педиатры не сошлись в единственном мнении и каждый предлагает свой вариант, решения в таком нелегком вопросе. Но как показывает статистика, все же большая часть врачей считает, что новорожденного грудничка и искусственника нет необходимости дополнительно допаивать водичкой.
Для крохи, который питается грудным материнским молоком, вполне достаточно питательных веществ, и он не нуждается в жидкости. В случае если на улице стоит душное и жаркое лето, необходимо немного допоить его водой. Но не стоит ею злоупотреблять. Ведь количество вырабатываемого матерью молока напрямую зависит от частоты прикладывания грудного дитя. А дополнительная жидкость будет занимать много места в желудке, которое предназначалось изначально для молока.
Питание грудничка по месяцам
Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок вырос крепким, здоровым и умным. Основной источник отличного здоровья – это правильное и полноценное питание. Молодым родителям обязательно стоит позаботиться об оптимальном рационе, для того чтобы подобрать лучший вариант кормления для новорожденного ребенка.
Еще до рождения ребенка, будущие мамы спрашивают на плановых приемах у врача, «какое питание лучше для новорожденных?» Часто получают такой ответ, что кроме грудного молока не должно быть никаких дополнительных жидкостей, например, детского чая и воды. В первые дни после родов у молодой мамы появляется небольшое количество молозива, которое считают очень полезным для нормализации кишечника и желудочно-кишечного тракта малыша. Мамино молозиво способно защитить только что родившегося кроху от разнообразных инфекций и выработать иммунитет.
В такой нелегкий и в то же время радостный период, каждая мама обязана уделить все свое внимание на организации и планировании правильного питания малыша. Необходимо учитывать потребности ребенка и кормить его по первому требованию. Чем больше мама будет прикладывать своего малыша к груди, тем больше у нее будет вырабатываться молока. Важным является своевременное кормление новорожденных в ночное время.
Кормление грудничков в 2 месяца практически ничем не отличается от предыдущего режима. 2 месячный малыш должен пить грудное молоко. Очень часто мамочки начинают необоснованно переживать, что их кроха в 2 месяца мало ест или молоко не очень жирное. Чтобы развеять все страхи и переживания по этому поводу необходимо провести эксперимент и проанализировать мокрые пеленки.
Мамы, кормящие ребенка грудью, должны придерживаться диеты и не позволять себе лишнего. Пока малышу 2 месяца, маме нельзя употреблять в пищу острые, перченные, жирные, красные и многие другие продукты. Следует отказаться от пищи, которая нехорошо может сказаться на общем самочувствии 2 месячного ребенка.
Так же как и в 2 месяца, 3 месяц жизни малыша режим не меняется и остается прежним. Чаще всего у женщин в этот период может случиться лактационный кризис. Почти половина мам принимает неверное решение и переводит своего 2 — 3 месячного малыша на искусственное или смешанное питание. Но выход из такой ситуации есть. Необходимо как можно чаще прикладывать грудничка к груди и со временем любой лактационный кризис пройдет.
Режим питания в 4 месяца начинается с некоторых изменений. Если мать видит, что ее ребенок готов к нововведениям в питании, то можно изредка давать несколько капель чистого или разведенного яблочного сока.
Педиатры и врачи из всемирной организации здравоохранения рекомендуют использовать сок зеленого яблока или груши. Никакие другие продукты и фрукты нельзя вводить в таком возрасте. Если у малыша наблюдаются проблемы со стулом, аллергические высыпания, то стоит некоторое время повременить с началом прикорма.
В возрасте 5 месяцев некоторые мамы хотят быстрее начинать прикармливать малыша едой из общего стола, обосновывая это тем, что он будет быстрее расти. Но такое утверждение ошибочное и совершенно неправильное. На очередном осмотре в кабинете врача каждая мать должна проконсультироваться по поводу введения прикорма. Сегодня врачи из всемирной организации здоровья не рекомендуют начинать вводить прикорм грудничкам до 6 месяцев. Если детский педиатр не выявил проблем в развитии, нарушений пищеварительного тракта и разрешил постепенно вводить новые продукты в питание, то на первом этапе это могут быть фруктовые соки или мелкоизмельченное пюре однородной консистенции.
При первом введении нового продукта в рацион, следует, пристальнее следить за крохой и за реакцией его организма. Если нет никаких проблем, то значит, такой прикорм можно смело предлагать ему на обед.
После 6 месяцев все рекомендации и правила введения прикорма должен назначать только лечащий врач. Он подробно и информативно проконсультирует по всевозможным вопросам. Каждая мама, самостоятельно может ознакомиться с существующими таблицами прокормов в кабинете у педиатра, задать интересующие вопросы и сразу получить на них ответы.
Каждый новый продукт, вводимый в рацион должен даваться в минимальной дозировке. После адаптационного периода, норму, постепенно можно увеличить. Детский желудок и кишечный тракт полностью сформируется и окрепнет только к годику. Поэтому следует внимательно отнестись к детскому питанию и следить за количеством съедаемой пищи. После шести месяцев можно постепенно вводить различные кашки и крупы. Некоторые мамы принимают для себя решение покупать их в аптеках. Это конечно удобно и быстро, но не стоит забывать, что приготовленная еда самостоятельно, всегда будет полезнее быстрорастворимой каши.
Чтобы порадовать маленького кроху необходимо взять гречневую или рисовую крупу и хорошенько перемолоть ее в муку. Только после этого процесса ее можно поддавать тепловой обработке. То же самое касается фруктовых и овощных пюре. Их можно готовить дома из свежих продуктов.
Многие педиатры и врачи детских поликлиник рекомендуют матерям и родственникам крохи не экспериментировать с прикормом и не заниматься самодеятельностью. Детский организм не потерпит разнообразные опыты и в любой момент может дать сбой. Длительное лечение и восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта еще никому на пользу не шло.
Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Когда малыш кушает из бутылочки, мамы могут контролировать процесс питания съедаемого количества молока. Но вот что делать, когда ребенок на грудном вскармливании? Чтобы определить сыт ли ребенок, стоит обратить внимание на такие моменты:
- Можно посчитать количество мокрых подгузников или пеленок. Лучше всего конечно пользоваться пеленками, потому что они наиболее объективно покажут результат. Ребеночек, который съедает достаточное количество грудного молока, должен сходить по-маленькому около 8 раз за день, и даже больше, если меньше 2 раз, следует бить тревогу.
- Мать должна внимательно изучить стул ребенка. Нормой считается зернистая однородная структура желтого цвета.
- Зеленый стул у маленького крохи может говорить родителям о том, что в организме происходит лактозная недостаточность. В этом случае необходимо обращаться за помощью к своему педиатру.
- Сделать анализ поведения крохи во время кормления. После приема пищи ребенок должен вести себя спокойно, сам отдать грудь или даже уснуть. Этот признак напрямую говорит о сытости и полном удовлетворении. Если малыш капризничает и очень часто требует грудь, то он не наедается. С таким вопросом необходимо обращаться за консультацией к специалистам по грудному вскармливанию.
Полезное видео о том, как определить хватает ли ребенку молока
Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и развивался согласно возрасту. Но уже во время беременности женщину начинают посещать тревожные мысли, что она не сможет справиться с малышом и организовать его жизнь так, чтобы он ни в чем не нуждался. Первые проблемы могут возникнуть уже в роддоме, когда нужно будет в первый раз приложить своего кроху к груди.
Первое грудное кормление новорожденного в роддоме
Обычно первородящая мама испытывает ряд трудностей с первой попыткой приложить малыша к груди. Нужно помнить, что целеустремленность и терпение - ваши союзники на данном этапе. На первые-вторые сутки у вас выделяется молозиво, которым нужно обязательно кормить своего кроху. У каждой женщины индивидуально, но обычно к 3-5 дню молозиво сменяется обычным грудным молоком, в это время может повыситься температура тела, грудь может разбухнуть и понадобиться облегчить ее состояние с помощью сцеживания. Сцеживать нужно не все молоко, а лишь до тех пор, когда вы не будете ощущать уплотнений. Делать это придется примерно несколько дней, а иногда и всего лишь один раз, пока данная система не наладит свою работу. Это произойдет довольно быстро, но скорость зависит от количества прикладываний к груди ребенка. Кормление по требованию в дневное и ночное время суток приведет к тому, что потребности в сцеживании не будет, а ребенок будет получать всю необходимую для нормального развития дозу полезных веществ.
Если в первые дни после родов нет молока
Появление грудного молока на 3-5 день после родов - это нормально и природа позаботилась о том, чтобы в это время ребенку было достаточно молозива.
Несколько советов, которые будут способствовать процессу вскармливания:
- Каждые 1-2 часа давайте ребенку грудь. Пусть он сосет то небольшое количество молозива, что у вас имеется на данный момент.
- Не паникуйте. Новорожденному в этот период молозива вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности.
- Если вы не можете организовать прикладывание к груди новорожденного, попросите акушерку помочь вам, в этом нет ничего предосудительного. В первый раз проблемы возникают у всех женщин и не нужно этого стыдиться. Если есть финансовая возможность, то после приезда домой можно вызвать к себе домой консультанта по грудному вскармливанию. Телефоны можно с легкостью найти в интернете. Но обычно этого не требуется.
- Не отчаивайтесь, если у малыша не получается захватить сосок. Удобно сядьте или прилягте вместе с ребенком, захватите между пальцами сосок на границе ареолы и груди. Пощекочите им губки или щечку малыша (Как показано на рисунке - Шаг 1). Когда кроха откроет ротик, можете начинать кормление (Шаг 2). Следите, чтобы малыш захватил ртом не только выпуклость соска, но и немного ареолы вокруг него (Шаг 3). Не получилось первый раз, пробуйте еще раз и еще. Нет женщин, которые не могут кормить грудью (вернее, есть, но их меньше 1% и это связано с особенностями физиологии), но есть мамы, которым не хватает настойчивости. Не становитесь в их ряды, постарайтесь, и вы обязательно увидите результат. Прервать сосание нужно не вырывая грудь изо рта ребенка, а немного разжав его ротик (Шаг 4).
- Пейте больше теплой жидкости. Лучше отдать предпочтение некрепкому чаю или минеральной воде без газов.
- Не давайте ребенку воду, смеси или молоко.
Как часто кормить ребенка и какие интервалы между кормлением выдерживать?
Буквально 5 лет назад рекомендовалось кормить ребенка грудью с перерывом не менее 3 часов. На данный момент уже, наверное, нет педиатра, который рекомендовал бы устанавливать строгий режим грудного вскармливания. Разве что только бабушки, которые выкормили своих детей по устаревшей методике, настаивают, что если кормить новорожденного тогда, когда он просит, то возникнет переедание и проблемы со здоровьем.
Нормы ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гласят, что кормить грудью ребенка нужно по требованию.
При этом очень важно, чтобы мама могла понимать своего малыша. Ребенок может плакать и требовать внимания не только в случае голода. Могут быть другие причины:
- мокрая пеленка,
- давит подгузник или малыш сходил по-большому,
- кишечные колики,
- ребенку жарко или холодно,
- потребность тепла мамы и общения.
Теперь на практике давайте разберемся в ситуации. Новорожденный заплакал и вы должны определить причину плача. Если кроха в чистом подгузнике, на данный момент его вряд ли беспокоят какие-либо воспалительные процессы, то возьмите его на ручки и поносите немного. Если малыш хотел вашего общения и участия в своей жизни, то он добился своей цели и плач прекратится. Голодный ребенок при этом требовать еду не прекратит. Значит, его сейчас стоит покормить. Не слушайте бабушек, которые будут уверенно твердить, что если новорожденный просит грудь каждый час, то ему не хватает молока. Бывает, что малыши буквально "висят" постоянно на груди. Отнеситесь к этому с пониманием и не бойтесь, что разбалуете своего кроху. Если так происходит, значит ему сейчас очень нужен родной человек рядом, а кто еще более родней, чем мама.
Кормление в ночное время суток
Не хочется вас расстраивать, но ночью новорожденные тоже просят кушать. ЖКТ таких маленьких детей не позволяет им пока долгое время находиться без еды без вреда для здоровья. Поэтому вам придется просыпаться для кормления. Некоторые мамочки практикуют совместный сон, чтобы не вставать к кроватке, а сразу же предложить грудь, как только кроха проснется. Другие кормящие мамы бояться во сне навредить ребенку, поэтому предпочитают раздельный сон. В данном аспекте нет правильных или неправильных решений. Все зависит от родителей. Не забывайте и о мнении папы. Если он предпочитает проводить ночь с женой, а не с ребенком, то стоит пойти ему на встречу. Некоторые отцы не против совместного сна. Помните, что благоприятная атмосфера в семье очень важна для ребенка.
Как часто давать грудь ночью? Обязательно нужно покормить ребенка несколько раз в промежутках между 3 часом ночи и 9 утра. В это время налаживается процесс грудного вскармливания в организме мамы. В другое время кормите столько раз, сколько попросит новорожденный.
Основные удобные позы
Не имеет значения, в какой позе мама предпочитает кормить ребенка, главное, чтобы им было обоим комфортно. Сейчас имеются в продаже специальные подушки для кормления, но покупать их не обязательно. Многие мамы обходятся без них и процесс грудного вскармливания проходит не менее приятно.
Положение лежа
В позе лежа на боку кормить новорожденного наиболее удобно. Можно использовать нижнюю грудь и верхнюю. В последнем случае малыша нужно положить на подушку, чтобы вам не пришлось прогибаться.
Есть еще несколько вариантов кормления, но для новорожденных они мало подходят. Единственную позицию, о которой стоит упомянуть - "Валет". Мама лежит на боку, а ребенок рядом, но только его ноги вытянуты вдоль головы мамы. Эту позу нужно знать, чтобы в момент прибытия молока на 3-4 день малыш помог справиться с застоем в верхней части груди.
Положение сидя
Можно сидеть на кровати, скрестив ноги, а можно на стуле или кресле-качалке. В данном случае под головой ребенка находится то предплечье, на стороне которого ребенку будет предложена грудь. Иногда вместо предплечья мама может использовать руку (например, если малыш слаб и процесс сосания нужно корректировать). Когда малыш станет старше, он уже сможет кушать, сидя на вашем бедре.
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании
Заблуждение 1: Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго.
Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
Заблуждение 2: Грудное вскармливание портит форму груди
Факт: Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает». Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает „до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)
Заблуждение 3: Грудное вскармливание портит фигуру
Факт: Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, за 1,5 – 2 года она “cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается. Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5- 2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.
Заблуждение 4: Грудь к кормлению надо готовить (далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены)
Факт: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?
Заблуждение 5: C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно
Факт: Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые " формирователи соска". Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.
Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины
Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).
Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.
Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.
Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой
Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает » молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.
Заблуждение 9: Молоко – это еда, ребенку надо пить – воду или чай
Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.
Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает
Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего – либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков » и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.
Заблуждение 11: Я кормлю ребенка по требованию! – Он требует через 3,5 часа!
Факт: Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.
Заблуждение 12: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться, кормить не более 6 раз в сутки.
Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», – некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию. Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограниченны.
Заблуждение 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством)
Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.
Заблуждение 14: Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!
Факт: Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.
Заблуждение 15: Кормление по требованию ребенка не усиливает близости ребенка с матерью
Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.
Заблуждение 16: Кормление, управляемое ребенком (по требованию) отрицательно сказывается на супружеских отношениях
Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей – ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.
Заблуждение 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется
Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он бысто соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
Заблуждение 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет
Факт: Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где-то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней. В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза – фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его не хватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление.
Заблуждение 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди
Факт: Нет, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа – к правой, всю высосал – теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего»молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…
Заблуждение 20: Сосать кулачок очень вредно
Факт: Весь конец беременности ребятёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 3-4 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет также, как грудь. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…
Заблуждение 21: Мой ребенок требует пустышку
Факт: Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…
Заблуждение 22: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски
Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.
Заблуждение 23: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы, мамина грудь – не пустышка!
Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.
Заблуждение 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока
Факт: Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети сосут грудь не только потому, что они голодны. Они прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.
Заблуждение 26: Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению
Факт: При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по требованию ребенка.
Заблуждение 27: Желудок должен отдыхать
Факт: А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.
Заблуждение 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки
Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.
Заблуждение 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму
Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.
Заблуждение 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально
Факт: Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.
Заблуждение 31: Ночью надо спать
Факт: Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.
Заблуждение 32: Никогда не будите спящего ребенка
Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.
Заблуждение 33: У меня от «нервов» пропало молоко
Факт: Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствуе
Часто мамочки новорожденных деток забывают о себе, стремясь организовать достойный уход за малышом. Хаотичность и неорганизованность кормлений также способствует тому, что мама ничего не успевает и сильнее устает. Как часто кормить новорожденного грудным молоком? Нужен ли режим? Как добиться, чтобы кроха кушал по часам?
Кормление грудным молоком в первые дни после родов
Через 2-3 дня после рождения ребенка в груди начинает вырабатываться молозиво, это предвестник грудного молока. Многие мамочки переживают, что молозиво слишком жидкое и ребенок голодает до появления грудного молока. Это не так! Питательная и пищевая ценность молозива невероятно высока. Это именно то питание, которое необходимо ребенку в первые дни жизни. Молозиво способствует заселению кишечника полезной микрофлорой и запускает обменные процессы в организме.
В первые сутки после родов нужно довольно часто прикладывать кроху к груди, чтобы процесс выработки молока начался как можно скорее и интенсивнее. В норме грудное молоко придет на 3-6 день.
Кроме того, новорожденные детки могут вяло сосать и съедать совсем чуть-чуть. Это грозит значительной потерей веса уже в первые дни жизни, что негативно скажется на здоровье ребенка. Частые прикладывания будут способствовать тому, что лактация стабилизируется, кроха меньше потеряет в весе и быстрее начнет адаптироваться к новой жизни.
В первую неделю жизни малыша не стоит задумываться о режиме и частоте кормлений. Давать ребенку грудь необходимо каждый раз, когда он плачет, то есть по требованию. Если младенец долго спит (более 3 часов), то нужно аккуратно будить его и пытаться приложить к груди. В среднем частота кормлений – каждые полтора-два часа и чаще.
Советы по организации начала ГВ:
- Не нужно стесняться обращаться за помощью к персоналу роддома. Если малыш вяло сосет или совсем не берет грудь, то обязательно нужно проконсультироваться с медиками, возможно, виновато неправильное прикладывание. Как правильно кормить ребенка грудью, .
- Нельзя волноваться и паниковать: это негативно влияет на выработку молока. Грудное вскармливание – это естественный процесс, все обязательно получится!
- Нужно постараться найти удобную для кормления позу, так как новорожденный ребенок может сосать очень долго.
- Если малыш съедает совсем мало, не стоит отчаиваться. Просто прикладывать ребенка к груди придется чаще.
- Для усиления лактации надо пить больше теплой жидкости (слабый чай или просто кипяченая вода).
Как часто нужно кормить новорожденного. Число кормлений в сутки по месяцам в течение первого года жизни
Кормление по часам. Когда заняться организацией режима
В первый месяц нужно кормить новорожденного грудным молоком довольно часто. Об организации режима говорить пока рано, так как для начала нужно добиться устойчивой лактации. Лактация стимулируется частыми прикладываниями. О том, что молока достаточно, скажет контрольное взвешивание ребенка. Если малыш хорошо прибавил в весе за этот месяц, то еды ему хватает и с выработкой молока все в порядке.
Первый месяц кормить грудью лучше в режиме «по требованию»: прикладывать ребенка каждый раз, когда он плачет. Многие мамочки замечают, что уже в этот период формируется некоторое подобие режима. Малыш начинает беспокоиться и плакать примерно каждые 2 часа, а в остальное время мирно спит.
Со 2-3 месяца жизни можно начинать приучать ребенка к режиму кормлений. Делать это нужно мягко и постепенно. Количество кормлений в сутки придется немного сократить. Ориентироваться можно на таблицу:
Как видно из таблицы, в европейском и отечественном подходе есть значительные отличия. Выбрать можно любой, ориентируясь на поведение и аппетит малыша.
Вопрос о кормлении грудью после года и оптимальном возрасте завершения грудного вскармливания подробно рассмотрен .
Советы по организации режима кормлений:
- Кормить малыша нужно строго по часам каждый день. Если кормления будут происходить в одно и то же время, то малыш привыкнет очень быстро.
- Чтобы начать сокращать число трапез, нужно убедиться, что кроха сыт. Об этом говорит спокойное поведение и нормальные прибавки в весе.
- После кормления, если ребенок не спит, нужно пробовать отвлекать его вплоть до следующей еды.
- В качестве отвлекающих маневров подойдут прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, тактильные игры с мамой или такие аксессуары, как или шезлонг с вибрацией и игрушками.
- Нельзя увеличивать перерывы в кормлениях сразу на час и более. Нужно делать это постепенно, начиная с 15 минут, постепенно доводя до того времени, которое нужно.
А нужен ли режим кормлений?
Многие мамы сознательно отказываются от какого-либо режима, отдавая предпочтение кормлениям по требованию на протяжении всего периода грудного вскармливания. Большинство из них отмечают, что со временем малыш сам приходит к некому режиму и просит кушать только в определенные часы.
Преимущества грудного вскармливания «по требованию»:
- Дети быстрее и гармоничнее развиваются благодаря постоянному контакту с мамой.
- Лактация более устойчива.
- Грудного молока вырабатывается достаточно благодаря частым прикладываниям.
- Мама быстро приходит в форму благодаря тому, что естественное кормление требует большого затрачивания калорий.
- Родители имеют дополнительную защиту от нежелательной беременности, так как естественное вскармливание подавляет овуляцию. Разумеется, забывать об использовании классической контрацепции не стоит.
- Со временем мама и малыш естественным образом придут к индивидуальному режиму кормлений интуитивно без стрессов и переживаний.
К сожалению, современная жизнь такова, что не всегда мамочка может себе позволить отдавать все свое время ребенку, кормя его «по требованию». Часто рабочий график и занятость современной женщины не позволяют ей быть с малышом достаточно времени, тогда кормления по режиму – это прекрасный выход, чтобы освободить маму и сохранить грудное вскармливание.
Современные специалисты по грудному вскармливанию и педиатры также придерживаются мнения, что кормления по требованию – самый физиологичный и естественный способ ГВ
Через сколько часов кормить малыша
В первые месяцы жизни перерывы между кормлениями не должны быть дольше 1,5-2 часов. В дальнейшем можно постепенно увеличивать время между трапезами ребенка до 3,5-4 часов.
Самый большой перерыв между едой – ночной сон. Многие детки уже с 3-4 месяца не просят кушать ночью. Но есть и такие малыши, кто не отказывается от ночных трапез даже после года. Надо приготовиться к тому, что в первые месяцы ребенок будет просить грудь ночью так же часто, как днем. Отказывать крохе в еде нельзя! Это сложный период, который надо пережить. Со временем ночной сон станет более продолжительным. Многие мамочки отмечают, что сон младенца становится более длительным и глубоким, когда он спит вместе с матерью.
Важно помнить, что, организовывая режим, надо стремиться не только к своему комфорту и удобству, но и внимательно отнестись к потребностям ребенка. Если кроха не может обойтись без ночных кормлений, то нужно обеспечить его едой, даже ценой собственного отдыха. Также и с дневной едой, если малыш не готов к сокращению числа трапез и увеличению длительности перерывов, то не нужно делать этого насильно, со временем все образуется и режим обязательно наладится.
Когда нужно забыть о режиме?
Отказывать крохе в еде нельзя! Если ребенок плачет и требует мамино молоко, то грудь нужно дать в любом случае, даже если кормление происходит не по режиму. Можно попробовать отвлечь малыша игрушкой или покачать, но если не помогло, то ребенок явно голоден, и откладывать кормление нельзя.
Признаки голода у младенца:
- Малыш беспокоится, крутится, плачет.
- Когда мама берет ребенка на руки, он водит личиком по груди в поисках соска.
- Кроха может сосать пальчики, простынку или погремушку.
- У младенца напряжены мышцы тела.
- Ребенок причмокивает губами.
При наблюдении подобных признаков нужно обязательно покормить малыша, независимо от режима.
Возможно, молока недостаточно и ребенок не наедается. Этому может быть несколько причин:
- У мамы резко сократилась лактация, например, в результате стресса или переживаний.
- Ребенок переживает стадию активного роста, когда питания требуется больше. Периоды активного роста: 7-10 день жизни, с 4 по 6 неделю со дня рождения, 12 неделя жизни, полгода со дня родов.
В обоих случаях нужно на время забыть о трапезах по часам и прикладывать кроху к груди как можно чаще. Выработка молока стимулируется, и лактация за несколько дней придет в норму. Не нужно дополнительно использовать докармливание смесями: это только усугубит ситуацию.
Многие мамочки переживают, что в это время малыш кушает уж слишком часто. Не нужно беспокоиться по этому поводу. Если проблема в том, что молока недостаточно, то переесть кроха не сможет. Когда лактация стабилизируется, малыш начнет наедаться и сам станет реже просить грудь.
Еще пара моментов, когда надо забыть о режиме и не отказывать ребенку в кормлении грудью, – это период прорезывания зубов и болезнь крохи. В эти периоды малыш ослаблен, раздражен, испытывает боль и дискомфорт. Сосание груди для него – это не столько утоление голода, сколько поиск маминой поддержки и заботы. Нельзя отказывать ему в этом в сложный для него период.
Особенно полезно у ребенка. Не все дети пьют воду, которая необходима при высокой температуре. В то время как мамино молочко малыш сосет даже во время болезни, и это обеспечивает детский организм необходимой жидкостью
Придерживаться ли определенного режима и кормить кроху по часам или выбрать способ ГВ «по требованию» – это решать только кормящей мамочке. Любой из способов позволяет дать малышу главное – грудное молоко. Стремясь дать лучшее ребенку, не стоит забывать о себе и нуждах других членов семьи. При правильном подходе к делу несложно будет организовать жизнь так, чтобы мама успевала и кормить малыша грудным молоком, и уделять время работе, и заботиться об остальных домочадцах.
