Согласно научным исследованиям, около 40% женщин узнают о своей беременности случайно. Поскольку будущая мать не имеет возможности заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье, беременность может привести к негативным последствиям, способным отразиться как на женщине, так и на малыше.
Основной путь передачи вируса кори – воздушно-капельный путь. Распространение РНК-вируса происходит от больного человека во время разговора, кашля или чихания. Таким образом, источником инфекции является человек, зараженный вирусом. Восприимчивость организма к вирусу достигает почти 100%.
Инкубационный период заболевания составляется около 7-14 дней, по истечении которых можно наблюдать первые симптомы:
- Общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость.
- Лихорадка и повышенная температура тела до 39 °С.
- Насморк, сопровождающийся гнойными выделениями.
- Сильный кашель без мокроты.
- Приступообразные головные боли и повышенная светочувствительность.
- Конъюнктивит.
- Снижение аппетита или полное его отсутствие.
- Сыпь по всему телу.
- Белые или красные пятна, локализующиеся в ротовой полости.
- Опухлость лица.
Стоит отметить, что симптомы кори у взрослых более выражены, нежели у детей.
Специфическая профилактика: вакцинация, обзор выпускаемых вакцин
Профилактика кори может осуществляться несколькими способами. Наиболее популярная процедура, направленная на профилактику инфекционного заболевания, – это вакцинация. В ее составе содержится живой или ослабленный вирус. Он не способен вызвать заболевание, однако вырабатывает к нему иммунитет.
Прививка от кори осуществляется два раза. Чаще всего в качестве вакцины используют следующие препараты:
- «Рувакс» (Франция).
- «MMR» (Комбинированная вакцина от кори, краснухи и эпидемического паротита, США).
- ЖКВ (Моновакцина).
- Паротинно-коревая вакцина (Россия).
- «Приорикс» (Великобритания).
Если у человека имеются противопоказания к вышеперечисленным препаратам, ему вводят иммуноглобулин.
Противопоказания к вакцинации от кори
Прививка от кори противопоказана в следующих случаях:
- Период беременности и лактации.
- Наличие аллергической реакции на куриный или перепелиный яичный белок.
- Наличие злокачественных заболеваний.
- Непереносимость антибиотиков.
- СПИД.
- Туберкулез.
При наличии данных состояний прививку от кори ставить нельзя.
Постановка всех необходимых прививок перед планированием малыша играет немаловажную роль. Благодаря вакцинации женщина сможет оградить себя и будущего малыша от серьезных инфекционных заболеваний.
К числу таких прививок относятся следующие:
- Прививка против краснухи. Краснуха – один из самых опасных вирусов для женщины в положении. Она может нарушить развитие плода, а также привести к негативным последствиям и саму маму. Вакцинация делается за полгода до планируемой даты зачатия.
- Прививка против ветряной оспы. Большинство людей болеют ветряной оспой еще в раннем детстве. Тем женщинам, которые не перенесли ветрянку, рекомендуется сделать вакцинацию за месяц до беременности.
- Прививка от паротита. Вирус паротита передается воздушно-капельным путем и может привести к страшным последствиям, вплоть до бесплодия. Если женщина заразилась эпидемическим паротитом во время вынашивания малыша, в первые триместры велика вероятность выкидыша. Чтобы избежать столь негативных последствий, женщине необходимо произвести вакцинацию за три месяца до планируемого зачатия.
- Прививка от гепатита B. Вирус гепатита может передаваться через кровь или половым путем. Он очень устойчив к неблагоприятным факторам окружающей среды. Инфицированная женщина рискует передать вирус гепатита B своему будущему ребенку. Вакцина вводится в три этапа. Первые две – за 6 месяцев до начала беременности, третья после рождения малыша.
- Прививка от кори. Беременная женщина, зараженная вирусом кори, подвержена самопроизвольному аборту. Если же выкидыша не произошло, возбудитель может стать причиной различных нарушений в развитии плода, в том числе головного мозга и нервной системы. Прививка проводится в два этапа, интервал между которыми составляет месяц.
- Прививка от гриппа. Это заболевание во время беременности трудно поддается лечению, поскольку использование многих препаратов запрещено. Заболевание может вызвать внутриутробное инфицирование плода, ранние роды или самопроизвольный аборт. Вакцинация от гриппа проводится за месяц до даты зачатия.
- Прививка от дифтерии, столбняка и полиомиелита. Вакцина от этих заболеваний вводится минимум за 30 дней до беременности. Повторная вакцинация делается через каждые 10 лет.
В период вынашивания малыша делать какую-либо вакцинацию запрещено.
Через какое время после вакцинации допускается беременеть
Перед планированием беременности женщине необходимо сдать кровь на наличие антител к вирусу кори. Если анализ не выявит наличие антител, будущей маме обязательно нужно сделать прививку.
Беременность после прививки от кори можно планировать спустя три месяца. Это связано с тем, что вакцина содержит в своем составе живой или ослабленный вирус, который может негативно сказаться на плоде.
Ранняя беременность после постановки вакцины от кори: возможные риски для плода
Особо опасно инфицирование на раннем сроке. В 20% случаях заражение вирусом в первые триместры может привести к выкидышу или развитию патологий:
- центральной нервной системы (например, энцефалит);
- развитие слабоумия;
- бактериальная пневмония (вплоть до летального исхода плода).
Чтобы избежать развития осложнений, женщинам рекомендуют сделать аборт. Однако корь, в отличие от ряда других инфекционных заболеваний, не является категоричным показанием к прерыванию беременности.
В том случае, если женщина решит сохранить ребенка, ей необходимо пройти ряд обследований. Прежде всего, необходимо сдать анализ крови на наличие антител к вирусу кори. После этого проводится УЗИ-скрининг. При необходимости врач может назначить дополнительные биохимические анализы и обследования. Направление на аборт может быть выписано после тщательного обследования и взвешивания всех возможных рисков.
Если же беременная женщина заразилась вирусом кори после 16 недели, прогнозы не такие устрашающие. Однако на последних стадиях вынашивания риски вновь многократно возрастают:
- увеличивается вероятность преждевременных родов;
- значительно усиливается шанс заражения плода корью от матери при прохождении через родовые пути. В этом случае ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием и сыпью на теле;
- возрастает возможность развития бактериальной пневмонии и энцефалита.
Таким образом, женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно позаботиться о своем здоровье и пройти все необходимые обследования. Только в этом случае она может быть уверена в здоровом развитии своего малыша.
Если же женщина не подумает о своевременной вакцинации, велика вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития патологий. Даже если мама сможет нормально родить после перенесенных во время беременности тяжелых инфекционных заболеваний, остается риск развития нарушений иммунной системы малыша, что приведет к его частым болезням.
Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.
Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? - частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.
Беременность и прививка от краснухи
При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.
По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.
Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».
Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? - женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после прививки от краснухи? - потому что вирус вакцинного штамма краснухи может передаться плоду через плаценту.
Прививка от краснухи во время беременности строго противопоказана потому, что вакцина содержит живой вирус, который может передаваться через плаценту плоду.
Родители нередко интересуются, - можно ли делать прививку от краснухи ребёнку, если мама беременна? Хотя вакцины от краснухи и представляют живой ослабленный вирус, но после прививки он не распространяется. Ведь вакцина вводится путём инъекции, а не принимается через рот. Прививка ребёнку от краснухи, это не повод для беспокойства беременной мамы. Напротив, ребёнок будет защищён от заражения краснухой и не сможет вас заразить.
Прививка от полиомиелита и беременность
В некоторых странах Европы прививка от полиомиелита обязательна женщинам при планировании беременности. В России она необязательна, потому что риск заболеть диким вирусом полиомиелита ничтожен. Наибольшую опасность представляет вирус живой вакцины от полиомиелита, и беременность является фактором риска для заражения. Прививка детей от полиомиелита входит в российский календарь обязательных плановых прививок.
Для прививки детям применяются живые вакцины и инактивированные (ослабленные). Для детей до 3 лет используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио», которая не опасна для окружающих. Однако для вакцинации детей после 3 лет применяется живая вакцина «ОПВ» в виде капель в рот. После вакцины «ОПВ» вирус полиомиелита какое-то время выделяется в окружающую среду и является опасным для членов коллектива и семьи. Невольно встаёт вопрос, - можно ли делать прививку от полиомиелита ребёнку, если мама беременна?
Важно! Если в семье есть беременная мама, ребёнка нужно прививать не живой вакциной, а инактивированной.
Учитывая тот факт, что для беременной женщины есть риск заражения вакцинным штаммом вируса полиомиелитом даже в своей семье, прививка будущей маме нужна. При планируемой беременности вакцинацию нужно сделать за 2 месяца до зачатия. Для профилактической прививки применяется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» или «Пентаксим».
Прививка беременным от столбняка и дифтерии вакциной АДС-М
При планировании беременности прививка необходима, если по календарю пришло время очередной вакцинации, которая делается каждые 10 лет. Иммунизацию от столбняка и дифтерии делают одной вакциной - АДС-М.
При планировании беременности прививку от столбняка делают вакциной АДС-М за 1 месяц до зачатия. Она необходима беременной женщине для предотвращения столбняка у новорождённых младенцев. У родившегося ребёнка нет собственных антител к столбняку, но он получит их с молоком матери, если она привита.
А если женщина не привита, можно ли при уже существующей беременности сделать прививку от столбняка? Прививка вакциной АДС-М от столбняка и дифтерии, а также (плюс коклюш) беременным противопоказаны. Во время беременности прививка вакциной АДС-М на ранних сроках может вызвать выкидыш, а в более поздний срок, возможно, развитие «замершей» беременности. В таком случае придётся прибегнуть к её медицинскому прерыванию.
Прививку от дифтерии при планировании беременности делают за месяц до зачатия, если после последней вакцинации прошло более 10 лет. При иммунизации используется вакцина АДС-М против столбняка и дифтерии. При планировании беременности прививку вакциной АДС-М делают в поликлинике бесплатно.
Вакцинация беременных против гриппа
Беременные женщины особенно подвержены риску инфицирования гриппом. При планировании беременности прививку от гриппа нужно сделать за 2–3 месяца до неё, если к этому сроку уже поступили обновлённые вакцины для предстоящего сезона. Обычно вакцины против гриппа поступают в сентябре для плановой иммунизации населения. Если сезонную вакцинацию пропустили, то прививку можно сделать за 1 месяц до беременности вакциной «Гриппол».
Можно ли при беременности делать прививку от гриппа? По рекомендации ВОЗ прививка от гриппа проводится во всех странах мира. В РФ вакцинация от гриппа беременных женщин обязательна с 2014 года. По новому календарю профилактических плановых прививок все беременные женщины должны привиться от гриппа, если у них нет противопоказаний. Для прививки от гриппа при уже существующей беременности применяют детскую вакцину «Гриппол Плюс».
Прививка от гепатита B
Гепатит B, как известно, передаётся с кровью через инструменты и шприцы. Во время беременности женщине будут проведены различные инъекции, осмотры и другие необходимые манипуляции, поэтому прививка от гепатита B ей необходима.
При планировании беременности трёхкратную вакцинацию от гепатита B нужно завершить за 6 месяцев до неё. В этом случае иммунитет будет сохраняться в течение 15 лет. Если по такому плану привиться не удаётся, то первую прививку можно сделать за 3 месяца до беременности, а вторую - за 2. В этом случае двукратная вакцинация, создаст иммунитет на 1 год. Третью прививку для закрепления иммунитета придётся сделать уже после родов. Вакцина от гепатита переносится легко и проявляется в большинстве случаев только местной реакцией на месте инъекции.
Для прививки от гепатита B применяется высоко очищенная вакцина «Энджерикс B», созданная методом генной инженерии. «Энджерикс B» применяется для вакцинации новорождённых детей и людей из группы риска.
Можно ли при беременности делать прививку от гепатита? Влияние вакцины на плод не выявлено. Хотя риск воздействия инактивированных вакцин на плод ничтожен, во время беременности делать прививку от гепатита можно только при особых показаниях.
Беременность и прививка от ветрянки
Можно ли беременным делать прививку от ветрянки? Беременность является противопоказанием для применения живых вакцин. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития. Согласно приказу № 375 МЗ РФ применение всех живых вакцин противопоказано для прививок беременных женщин.
В случае непланируемой беременности следует знать, если вы сделали очередную прививку от ветряной оспы, то в течение следующих трёх месяцев после неё необходимо применять контрацептивные средства. В случае контакта беременной женщины с больным ветрянкой, рекомендуется введение иммуноглобулина, который представляет собой готовые антитела к вирусу ветряной оспы.
Для будущей мамы самый лучший вариант обезопасить себя от ветряной оспы - сделать прививку в период планирования. Перед беременностью прививку от ветрянки делают за 4 месяца до зачатия. Для иммунизации используются вакцины «Окавакс» или «Варилрикс».
Прививка от бешенства при беременности
Вакцинация от бешенства проводится в России только по эпидемическим показаниям для лиц, имеющих по работе прямое или косвенное отношение к вирусу. Так как от несчастных случаев никто не застрахован и бывает, что больная собака кусает беременную женщину, то закономерен вопрос, - можно ли делать прививку от бешенства беременным? Вакцина от бешенства противопоказана во время беременности, но при укусе больным животным - противопоказания отсутствуют. Дело в том, что инфицирование вирусом бешенства без прививки однозначно заканчивается смертельным исходом. В этом случае другого выбора нет - из двух зол выбирают меньшее. Прививка от бешенства проводится инактивированной вакциной и её негативное влияние на плод не отмечено. При укусе в тяжёлых случаях применяется дополнительное введение антирабического иммуноглобулина.
В России женщинам, работающим в лабораториях, связанных с вирусом бешенства, делают профилактические прививки от бешенства и при планировании беременности. Курс вакцинации при подготовке к беременности нужно закончить за 1 месяц до неё. В случае долговременной поездки в страны, неблагополучные по бешенству, женщине при планировании беременности также нужно сделать профилактическую прививку за месяц до отъезда.
По календарю прививок для вакцинации против бешенства применяется вакцина «Кокав». Нужно учесть, что профилактические прививки делают каждые 3 года.
Прививка от клещевого энцефалита при беременности
Иммунизация против клещевого энцефалита не входит в календарь при планировании беременности. Прививки от клещевого энцефалита при планировании беременности делают только в эндемичных районах. При планировании беременности вакцинацию нужно закончить за 1–1,5 месяца до зачатия в зависимости от схемы вакцинации. Нужно учесть, что если пропущена одна очередная вакцинация, которая пришлась на период беременности, то после родов достаточно сделать одну ревакцинацию, а не проводить заново весь курс. Для иммунизации используются препараты « » или « ».
Можно ли уже беременным женщинам ставить прививку от клещевого энцефалита? По инструкции к прививке она противопоказана во время беременности, так как действие вакцины на плод в достаточной степени не изучено.
Как быть, если женщина поставила прививку от клеща, а потом узнала, что беременна? Исследования по применению вакцины от клещевого энцефалита не проводились, поэтому нет доказательств негативного воздействия прививки на плод. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом инфекционистом и наблюдаться у гинеколога во время беременности.
Прививка беременным при отрицательном резусе
Если у матери и отца ребёнка резус крови отрицательный, то проблемы резус-конфликта у ребёнка не возникнет. В таком случае у малыша, как и у мамы, будет резус-отрицательная кровь. Если у отца ребёнка резус крови положительный, то и у ребёнка тоже может быть положительный, и вот тогда и существует риск развития резуса-конфликта крови. Когда у матери кровь резус-отрицательна, то у плода или ребёнка может развиться гемолитическая болезнь. При отрицательном резусе при беременности матери делают прививку иммуноглобулина. В настоящее время существует несколько таких препаратов:
- «КамРОУ»;
- «Резонатив»;
- «Иммуноро Кедрион»;
- BayRho-D;
- «ГиперРОУ С/Д»;
- Partobulin SDF.
Антирезусная вакцина для беременных предотвращает образование антител матери к резус-фактору плода. В организме матери иммуноглобулин разрушает положительные эритроциты плода, которые в небольшом количестве попали к матери через плаценту. Это означает, что кровь матери не будет вырабатывать антитела. Ведь именно антитела опасны для развития ребёнка и протекания беременности. В результате конфликта крови у ребёнка развивается гемолитическая болезнь. Антирезусный иммуноглобулин вводится резус-отрицательным женщинам в следующих случаях:
- во время родов;
- после аборта или выкидыша;
- после хирургического вмешательства по прерыванию внематочной беременности;
- после родов.
Первую прививку при резус-конфликте нужно делать беременным в 28 недель в дозе 300 мкг. Вторая вакцинация проводится на протяжении 72 часов после родов. Если у отца кровь резус-отрицательна, то иммуноглобулин не применяется. После введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности вероятность выработки антител у матери снижается с 17% до 0,2%. А введение вакцины в течение 72 часа после родов снижает вероятность появления антител с 0,2 до 0,06%.
Какие возможны последствия прививки иммуноглобулина при беременности? После применения иммуноглобулина чаще всего отмечается реакция на месте введения в виде гиперемии, а также повышение температуры и диспепсические расстройства. В очень редких случаях развивается аллергическая реакция вплоть до аллергического шока.
Подготовка к беременности включает вакцинацию от многих инфекций, опасных не только для матери, но и будущего ребёнка. Прививая себя, вы прививаете и будущего ребёнка. Ведь иммунитет матери передаётся малышу не только с кровью, но и с молоком матери после рождения. Именно поэтому дети при грудном вскармливании гораздо здоровее малышей на искусственном питании.
Во время вынашивания ребенка организм женщины восприимчив к развитию разнообразных заболеваний. Это обусловлено значительным снижением иммунитета. Чтобы оградить себя и своего ребенка от возможных проблем в будущем, женщина должна делать прививки перед беременностью.
Какие надо сделать прививки при планировании беременности?
Перенесенные при беременности заболевания могут оставить отпечаток на здоровье ребенка. Специалисты рекомендуют заранее заботиться о принятии профилактических мер . К ним относится вакцинация против определенных заболеваний. Сделать прививки перед беременностью женщина может, обратившись в женскую консультацию по месту жительства.
Для проведения каждой вакцины предусмотрено наиболее подходящее время. Существуют заболевания, прививаться от которых при крайне важно.
ВАЖНО! Если в детском возрасте женщина переносила какие-то заболевания, то инъекция против них не ставится.
Прививка от краснухи перед беременностью
Краснуха – это заболевание, основным симптомом которого является множественная сыпь по всей поверхности кожи . Инкубационный период имеет продолжительность от 13 до 23 дней. В это время человек уже является переносчиком заболевания.
Краснуха передается воздушно-капельным путем , поэтому заразиться ей крайне просто. При беременности развитие этого заболевания крайне нежелательно.
Отмечается две главных разновидности болезни – типичная и атипичная. Во втором случае отсутствует характерное появление кожной сыпи . Обнаружить у себя краснуху женщина может по следующим симптомам:
- Лихорадка.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Болезненные ощущения в суставах.
- Лихорадка.
- Сыпь.
- Боль в горле.
Перенесенная на ранних сроках, краснуха приводит к негативным последствиям в 90% случаев . Чаще всего, происходит самопроизвольный выкидыш. При сохранении плода могут произойти следующие дефекты в развитии:
- полная или частичная глухота;
- микроцефалия;
- порок сердца;
- проблемы в развитии мочеполовой системы;
- патологии печени и селезенки;
- катаракта.
Прививка от краснухи перед беременностью помогает избежать возникновения недуга и осложнений, которые он приносит. Прививаться следует минимум за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Такой срок необходим для того, чтобы вакцина не оказала негативного воздействия на плод. Ведь вакцина содержит живые вирусы, хоть и ослабленные, которые также могут влиять на развитие ребенка. При наличии беременности данную вакцину ставить не рекомендуется.
СПРАВКА! Эффективного лечения против краснухи не существует. Организм справляется с заболеванием самостоятельно.
Прививка против ветрянки
Ветряная оспа представляет собой распространенную болезнь, передающуюся по воздуху. В детском возрасте она переносится достаточно легко. Характерный симптом болезни – крупная сыпь, распространенная по всему телу. Во время беременности ветрянка переносится абсолютно так же, как и в нормальном состоянии. Ухудшается общее самочувствие, увеличивается температура, появляется озноб.
ВАЖНО! Чтобы определить наличие антител к заболеванию, необходимо пройти специальное обследование. Если антитела отсутствуют, ставится вакцина.
Перенесение ветрянки во время беременности нежелательно. Самочувствие женщины сказывается на состоянии ребенка. Кроме того, инфекция имеется способность проникать через плаценту и затормаживать развитие плода .
Если заражение произошло непосредственно перед родовой деятельностью, то сначала следует избавиться от болезни и только потом - провоцировать родоразрешение.
Осуществлять вакцинацию следует заранее – не раньше чем за 4 месяца до предположительной беременности. Если у женщины был телесный контакт с больным ветрянкой, то инъекцию нужно ввести не позднее чем через 96 часов.
Прививка от кори
Корь – это серьезное вирусное заболевание, способное привести к осложнениям со здоровьем. Переболев им однажды, человек получает против болезни иммунитет. Инкубационный период , как правило, продолжается в течение недели. Затем начинают появляться симптомы заболевания.
Вместе с общим ухудшением состояния, больной начинает находить на своем теле белесые пятна. На этапе планирования беременности женщинам рекомендуется определить в крови наличие антител к болезни. Если они отсутствуют, проводится соответствующая вакцинация.
Ставить прививку во время беременности нельзя. Она может вызвать отторжение плода. Поэтому есть смысл задуматься об этом заранее, прививка от кори перед беременностью делается примерно за три месяца до зачатия. Иногда в инъекции против кори сочетаются сыворотки, направленные против паротита и краснухи.
СПРАВКА! Начало болезни характеризуется острой формой. Ухудшение самочувствия наступает мгновенно.
Вакцина от паротита
Первая вакцина ставится в детстве, в возрасте 1 года. Повторная инъекция делается в 6 лет. Заболевание несет за собой осложнение в виде бесплодия, которое касается как мужчин, так и женщин.
Беременной женщине очень тяжело переносить заболевание. Это обусловлено общим ухудшением самочувствия. Кроме того, появляются отеки в области слюнных или молочных желез. Ребенок, находясь в утробе, защищен от данного вида инфекции. Но в некоторых случаях возможен выкидыш на фоне интоксикации организма женщины.
Прививку против свинки чаще всего делают в комплексе с другими сыворотками. Инъекции проводятся заблаговременно, до того, как женщина узнает, что находится в положении.
Прививка от гепатита В
Гепатит представляет собой заболевание, поражающее клетки печени . Запущенная болезнь может привести к летальному исходу . Заразиться гепатитом данной группы можно только через кровь. Несмотря на это, женщина должна подстраховать себя с помощью вакцины.
СПРАВКА! Заразиться гепатитом можно при несоблюдении стерильности в медицинских центрах, салонах красоты или тату-салонах.
Прививка от гепатита включает в себя три этапа. Первая инъекция ставится в абсолютно любой день. Вторая прививка делается по прошествии месяца. Третий этап начинается только через полгода. В этот период беременеть женщине не рекомендуется. Проводить манипуляции следует за 7–8 месяцев до планируемой беременности .
Данная прививка крайне необходима при подготовке к беременности. Гепатит может передастся ребенку в процессе родовой деятельности. Несмотря на то что заболевание поддается лечению , прогнозы у больных людей не самые благоприятные.
Вакцина от гриппа
Существует множество разновидностей гриппа. Каждая вакцина защищает от какого-то конкретного вируса. Поэтому она не дает стопроцентной гарантии, что женщина не заболеет. Однако делать прививку все же нужно, на это есть вполне веские причины .
Вакцинацию от гриппа проводят уже при наличии беременности, после 14 недели. В разгар эпидемии прививаться нежелательно.
Лучше сделать это заранее, опираясь на рекомендацию врача. Если женщина заболеет гриппом, её будут тревожить следующие симптомы:
- Высокая температура.
- Снижение работоспособности.
- Головная боль.
- Озноб.
- Слабость организма.
Для ребенка такое состояние считается опасным. В первом триместре происходит закладка важных органов. Перенесение гриппа в этот период может вызвать нарушения в развитии ребенка.
СОВЕТ! Для профилактики гриппа во время беременности рекомендуется использовать лимон, мед, малиновое варенье, отвары трав и другие средства, укрепляющие иммунитет.
Прививка от полиомиелита
Полиомиелит тяжело переносится в любом возрасте. Он носит вирусный характер, поэтому заболеть им совсем несложно. Его источником считается энтеровирус .
Вакцина, направленная против полиомиелита, считается обязательной. Она защищает от серьезных последствий течения болезни. Если не принять профилактические меры , появляются осложнения в виде пневмонии, непроходимости кишечника и кровотечений в области желудка. Возникновение недуга при беременности является поводом абортативных действий. Прививку нужно проводить за два месяца до беременности.
Вакцинация от дифтерии и столбняка
Дифтерия появляется в результате заражения инфекцией воздушно-капельным путем. Столбняк распространяется при условии открытой раны, в которую попадают споры вируса.
Прививка от данных заболеваний не обеспечивает полноценную защиту от них. Но она стимулирует выработку иммунитета , что позволяет успешно бороться с недугом.
Женщинам, находящимся в положении, делать вакцинацию от столбняка и дифтерии запрещено. Вакцина вызывает возникновение реакций организма, которые могут неблагополучным образом сказаться на ребенке. Рекомендуется проводить процедуру прививания за месяц до наступления зачатия .
Прививка при резус-конфликте
Вакцину, которая ставится при возникновении резус-конфликта матери и ребенка, называют Бэйроу-Ди. Показанием к проведению такой процедуры является неоднократное прерывание беременности ранее.
НА ЗАМЕТКУ! Ребенок, у которого наблюдается резус-конфликт с матерью, может замечать изменения своего резуса на протяжении всей жизни.
Прививку ставят в том случае, если у беременной женщины обнаружен резус-конфликт с плодом. Все манипуляции разделяются на несколько этапов. Первая вакцина ставится во время беременности. Вторую делают тогда, когда ребенок появляется на свет. Отказ от прививки опасен отторжением плода организмом беременной женщины.
Каждая женщина самостоятельно решает, ставить ли прививки до беременности или нет. Сделанная вакцина является гарантом безопасности здоровья женщины и её будущего ребенка. Это один из самых оптимальных способов укрепить пониженный иммунитет женщины.
Не секрет, что для благоприятного течения беременности важна хорошая, грамотная подготовка к ней, которую нужно начинать минимум за 6 месяцев. Важным моментом такой подготовки является профилактика ряда опасных заболеваний, которые могут негативно сказаться на развитии плода и течении беременности. С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением: плод, сочетающий в себе материнские и отцовские генетические признаки, является наполовину чужеродным для организма матери. Чтобы иммунная система женщины не отторгла малыша и беременность благополучно развивалась, организм всегда должен снижать свои защитные силы. Следовательно, беременность – это всегда снижение иммунитета. В таком состоянии организм будущей мамы легко подвержен различным инфекционным заболеваниям. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы уберечь себя и будущего малыша от самых распространенных и опасных инфекций – сделать все необходимые прививки.
Но как решить, какие прививки необходимы? Ведь женщина может не знать, болела ли она в детстве данной инфекцией и проводилась ли ей ранее вакцинация. А может быть, она перенесла заболевание в скрытой форме и ни она сама, ни ее родственники не помнят об этом. Чтобы уточнить ситуацию, перед вакцинацией врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к инфекциям, например краснухе, кори и ветряной оспе – «ветрянке». При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины класса G говорят о том, что женщина когда-то перенесла данное заболевание и у нее сохраняется иммунитет к нему.
Иммуноглобулины М – это белки, свидетельствующие об остром процессе, то есть о том, что в момент исследования в организме женщины заболевание имеет острый, текущий характер. Если при анализах крови выявляются антитела класса G к какой?либо инфекции, значит бояться ее не следует и прививку делать нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.
Кроме того, существуют инфекции, от которых проводится вакцинация в детском возрасте (например, полиомиелит, дифтерия). Однако каждые 10 лет иммунной системе нужно «напоминать» об этих болезнях, потому что защита от них постепенно ослабевает.
Прививки до беременности: краснуха
Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи . Известно, что он может проникать через плаценту к плоду и вызывать серьезные пороки развития. Чаще всего краснухой болеют дети. Распространяется вирус воздушно-капельным путем. Инкубационный, или скрытый, период составляет 2–3 недели. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.
Если заражение происходит в 1 или 2 триместре – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.
Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Если нет возможности сдать кровь на противокраснушные иммуноглобулины, прививку делать можно, если антитела в крови уже есть: вакцина только усилит защиту организма.
Курс вакцинации состоит всего из одной прививки, она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет.
Вакцинацию против краснухи проводят за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Поскольку для прививки используют живую вакцину, ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод. Поэтому минимум 3 месяца после вакцинации необходимо предохраняться от беременности.
Прививки до беременности: ветряная оспа
Ветрянка, или ветряная оспа, – это заболевание, вызываемое вирусом. Оно чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Период ее скрытого развития составляет от 7 до 21 дня.
Заражение ветрянкой во время ожидания малыша не влечет за собой таких негативных последствий, как краснуха, однако в небольшом проценте случаев у женщин, которые заразились в первые 4 месяца беременности, рождаются дети с синдромом врожденной ветряной оспы: у них отмечаются пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких.
Для того чтобы узнать, есть ли у женщины иммунитет к ветряной оспе, также можно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к этому вирусу. Если будущая мама не болела ветрянкой – стоит сделать прививку. Вакцинация проводится двукратно с интервалом введений от 6 до 10 недель. Поскольку вакцина является живой и вирус ветряной оспы способен жить в организме до месяца, после второго введения в течение месяца необходимо предохраняться от беременности.
Прививки до беременности: эпидемический паротит и корь
Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Оно передается воздушно-капельным путем от больного человека. Инкубационный период составляет от 8 до 14 дней. Коревая сыпь появляется на 4–5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день – на туловище, а на 3 день высыпания покрывают сгибы на руках и подколенные области.
У взрослых заболевание корью протекает очень тяжело, часто с коревой пневмонией – воспалением легких – и различными осложнениями.
При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие. Для предупреждения негативных последствий данного заболевания перед планированием беременности женщине следует сдать анализ на антитела к кори и при необходимости сделать противокоревую прививку.
Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию.
При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.
Беременные женщины не очень часто заболевают эпидемическим паротитом, который в обиходе называют «свинкой». В отличие от кори, ветрянки или краснухи, «свинка» гораздо менее заразна, поэтому даже прямой контакт с больным не дает стопроцентной вероятности того, что беременная женщина тоже заболеет.
Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация против кори двукратно с интервалом 1 месяц. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.
Вакцинация против паротита проводится однократно. После нее необходима контрацепция в течение 3 месяцев.
Преимущество проведения прививок заключается еще и в том, что антитела к кори и паротиту передаются от матери к новорожденному ребенку и в течение первого года жизни защищают его от инфекции. При проведении вакцинации необходимо знать, что существуют вакцины монокомпонентные, содержащие только ослабленные коревые вирусы или вирус паротита, двухкомпонентные, которые одновременно содержат вирусы кори и эпидемического паротита, и трехкомпонентные, в которые включена также краснуха. Многокомпонентные вакцины вводятся однократно.
Прививки до беременности: гепатит В
Возбудителем заболевания является вирус гепатита В, который отличается чрезвычайно высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус длительно сохраняется при высушивании, замораживании, кипячении. Передается гепатит В через кровь: при медицинских манипуляциях – инъекциях, через стоматологический, маникюрный инструментарий, при переливании крови и ее компонентов, а также препаратов, произведенных на основе крови, и половым путем. Есть риск передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.
Гепатит В значительно более заразен, чем ВИЧ. С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 до 6 месяцев. Прививка против гепатита В показана не только перед беременностью – вирус опасен для любого человека, поэтому и вакцинация желательна для всех. При беременности возрастает частота медицинских манипуляций, а следовательно и риск заражения.
Вакцина против вируса гепатита В не содержит живой вирус – она создана искусственно при помощи генной инженерии и включает только белок оболочки вирусной частицы (HBs-антиген). Согласно стандартной схеме, прививка против гепатита В проводится трижды: вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности – т. е. за 7 месяцев до предполагаемого зачатия. Если нет возможности ждать полгода, существуют ускоренные схемы вакцинации, когда третью прививку делают через 1 или 2 месяца после второй. В таком случае для создания более сильного иммунитета целесообразно сделать и четвертую вакцинацию – через год после первой. Если до беременности успели провести только 2 вакцинации, то третья прививка переносится на послеродовый период и делается через 12 месяцев после первой.
Беременность возможна через месяц после прививки против гепатита В.
Прививки до беременности: грипп
Это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа . Этой болезни подвержены люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой заболевания, выделяющий вирус с кашлем, чиханием. Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно он составляет 1–2 дня.
Во время беременности грипп опасен своими осложнениями. Он может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, существует возможность инфицирования ребенка.
Прививку против гриппа лучше сделать за месяц до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины, адаптированные для текущего сезона и содержащие обновленный состав антигенов: обычно они появляются в сентябре.
Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит
Прививки от этих инфекций практически всем проводились в детстве. Однако если каждые 10 лет не напоминать организму о данных заболеваниях, иммунитет стремительно ослабевает.
Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в частности спинной мозг, и приводящее к параличам. Передача вируса происходит фекально-оральным путем, то есть возбудитель попадает из кишечника больного через почву, немытые руки и продукты питания через рот в организм другого человека, вызывая заболевание. Возможен и воздушно-капельный путь передачи болезни. В России полиомиелит в последний раз был зарегистрирован более 10 лет назад, однако, учитывая высокую заразность данного заболевания и его тяжелые последствия, повторную вакцинацию перед беременностью лучше все-таки провести.
Против полиомиелита существуют живая и инактивированная вакцины. Поскольку при введении живой вакцины вирус может длительное время находиться в кишечнике и при этом имеется потенциальный риск инфицирования плода с формированием пороков развития, перед планируемой беременностью использовать такую прививку не рекомендуют. Минимум за месяц до беременности проводят вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.
Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего проявляется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также симптомами общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.
Во время беременности дифтерия может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод – чаще всего его нервную систему. У ребенка, родившегося при столбняке у матери, в первые сутки жизни иногда отмечаются судороги. При столбняке новорожденных смертность достигает почти 100?%.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной АДС-М, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. Прививка повторяется каждые 10 лет.
Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности. Для того чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша, будущей маме в период планирования беременности стоит обратиться к гинекологу, а также к специалистам центра вакцинации насчет необходимых и желательных прививок. Врачи помогут сделать правильный выбор, а значит зачать, выносить и родить здорового малыша.
Поскольку начали расти случаи кори среди населения постсоветских стран, где огромное количество детей и взрослых не привито, справки о вакцинации покупаются, где диагноз кори ставится часто неправильно, точная статистика неправдивая, ко мне поступает очень много вопросов от женщин, планирующих беременность, и уже беременных о том, как обезопасить себя от кори, страшна ли эта инфекция для беременной женщины, как можно избежать ее, что делать в случае контакта с больным человеком. Так как вопросы повторяются, я собрала их вместе.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
Корь – это вирусное или бактериальное заболевание?
Корь – это вирусное заболевание. Возбудитель – РНК-вирус из семейства Paramyxoviridae.
Чем отличается корь от краснухи?
Краснуха вызывается совершенно другим видом вируса. Иногда ее называют немецкой или 3-дневной корью, что может вызвать замешательство в правильной интерпретации инфекционного заболевания. Клиническая картина при кори и краснухе тоже отличается.
Сколько длится инкубационный период, когда о болезни можно и не знать?
В среднем, 10-12 дней. Высыпания появляются чаще всего на 14-й день после инфицирования, хотя может быть раньше и позже (7-21 день). Это очень контагиозное заболевание – 90% людей после заражения болеют корью.
Как долго человек заразен, если он заболел корью?
Человек может быть заразным даже при отсутствии жалоб и симптомов: за 4 дня до появления сыпи и последующие 4 дня высыпаний на коже и слизистых.
Насколько опасно находиться в помещении, где был больной корью человек?
Вирус кори может выживать на гладких поверхностях и в воздухе до 2 часов. Поэтому вероятность заражения существует и тогда, когда больного человека нет в помещении кратковременный период времени.
Как проявляет себя корь?
При классическом протекании заболевания существует триада: кашель, насморк, конъюнктивит (в английском 3 Cs cough, coryza, conjunctivitis) на фоне лихорадки и общей слабости. Сыпь появляется на 2-3 сутки, в частности в виде специфических белых пятен с красным основанием (пятна Коплика) на слизистой мягкого и твердого неба. Вслед за ними появляются пятна на коже головы и тела. Постепенно высыпания бледнеют (обычно сверху вниз).
Как диагностируют корь?
Самыми достоверными методами диагностики кори является определение антител IgM и РНК вируса путем ПЦР в крови и выделениях из ротовой полости (соскобе слизистой).
Чем лечат корь?
Лечения кори не существует. В тяжелых случаях терапия поддерживающая. При присоединении бактериальной инфекции проводится лечение антибиотиками.
Это правда, что взрослые переносят корь хуже, чем дети?
Да, у взрослых корь протекает тяжелее и может сопровождаться более серьезными осложнениями, чем у детей. Очень опасна корь для людей преклонного возраста, а также больных серьезными хроническими заболеваниями и с подавленным иммунитетом.
Какие наиболее распространенные осложнения кори?
К относительно легким осложнениям относят бронхит, воспаление легких. К серьезным: энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит, поражение нервной системы, смерть.
Как часто встречается корь?
В странах, где уже не первый год регулярно проводится вакцинация (преимущественно в развитых странах), в год встречается 3-11 случая кори на 100 000 населения. В странах, где вакцинация на низком уровне, частота случаев кори может повышаться в несколько раз.
ВЛИЯНИЕ КОРИ НА БЕРЕМЕННУЮ ЖЕНЩИНУ
Чем опасна корь для беременной женщины?
У беременных женщин чаще возникают осложнения в виде воспаления легких, что также повышает уровень смертности от осложнений кори, да и самой беременности. Такие женщины чаще попадают в больницу.
Хотя публикаций на тему кори при беременности немало, однако большинство из них содержит неточные данные без учета многих факторов, определяющих достоверность информации. Также, социально экономическое положение беременных женщин, зараженных корью, влияет на уровень осложнений при беременности. В развитых странах количество беременных женщин, зараженных корью, чрезвычайно маленькое, что не позволяет сделать выводы, характеризующие уровень опасности этого заболевания для матери и плода.
Должна ли беременная женщина быть госпитализирована в случае заражения корью?
Нет, если ее состояние удовлетворительное. Однако женщина должна быть изолирована от других членов семьи и людей, не имеющих иммунитета от кори, то есть находиться в отдельной комнате.
Если беременная женщина заболела корью перед родами, какие меры должны быть приняты в отношении ее ребенка?
Если заражение произошло за 10 дней до родов, то новорожденному желательно ввести иммуноглобулины (внутримышечно) в течение первых 5 дней жизни. Также, защитная доза иммуноглобулинов рекомендуется детям до 12 месяцев в случае заражения корью их матерей.
Нужно ли изолировать новорожденного, если у родильницы корь?
Данных в пользу изоляции ребенка чрезвычайно мало. Обычно вопрос изоляции на 4 дня после рождения решается в каждом случае индивидуально, с учетом защиты других новорожденных.
ВЛИЯНИЕ КОРИ НА ПЛОД
Передается ли вирус кори плоду?
Передача вируса кори плоду была описана в нескольких случаях, когда женщины заражались этой инфекцией всего несколько дней до родов. Такие дети рождались с врожденной корью – у них была высыпка на коже и слизистых, характерная для кори, в течение первых 10 дней жизни. Конечно, у таких детей повышен риск развития других осложнений, но информации на эту тему не хватает.
Насколько корь опасна для плода?
Данные о влиянии кори на плод в большинстве публикаций собраны ретроспективно путем анализа историй беременности многолетней давности, когда не было вакцинации или она проводилась нерегулярно. Самое частое осложнение – это низкий вес ребенка (меньше 2500 г) и преждевременные роды.
Увеличивается ли уровень потерь беременности при заражении корью?
Данные о том, что у женщин, заразившихся корью, повышается уровень выкидышей, спорные, как и информация о более высоких уровнях внутриутробной гибели плода и мертворождения.
Уровень потерь зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Согласно некоторым публикациям, если заражение произошло в первом триместре, то вероятность потери беременности – 50%, если во втором – 20%. Но является ли причиной непосредственное влияние вируса на плод, или тяжелое состояние матери, неизвестно.
Вызывает ли корь пороки развития у плода?
Вирус кори не повышает уровень врожденных пороков развития. Несколько публикаций с единичными случаями кори у беременных не отрицают возникновение пороков развития у плода. Но высокая температура тела является тератогенным фактором и может привести к гибели эмбриона или развитию пороков, особенно сердечно-сосудистых. Достоверная связь между случаями кори и пороками развития все же не подтверждена.
Какой шанс выживания плодов при многоплодной беременности у женщины с корью?
Ответа на этот вопрос никто не знает. В медицинской литературе описан всего один случай, когда из двух плодов у женщины, заболевшей корью в 19 недель, один умер внутриутробно, другой родился в срок здоровым. В плаценте были найдены изменения, характерные для внутриутробного инфицирования.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС
Как узнать, есть ли иммунологическая защита от кори или нет у женщины перед планированием беременности, если нет данных о прививании?
Как показала, например, американская статистика, более 16% беременных женщин оказывают серонегативными (без защиты) в отношении кори. Многие из них не помнят, прививали ли их в детстве, была ли у них одна доза вакцинации или две. Но даже среди привитых женщин (документально подтвержденных) защитный уровень антител был только у 85-88% случаев. Поэтому многие врачи рекомендуют перед планированием беременности проверять уровень антител IgG к вирусу кори и при их отсутствии или недостаточном уровне, провести повторную вакцинацию.
Существует ли профилактика этого заболевания?
Да, в 12 -15 месяцев проводится прививание вакциной, которая также защищает от краснухи и вирусного паротита, в некоторых странах – и от ветрянки. Повторная вакцинация проводится в 4-6 лет.
Насколько прививка от кори эффективна?
Эффективность вакцины зависит от соблюдения режима прививания: после первой дозы – 93%, после второй дозы – 97%. Однако с возрастом защитная реакция вакцины может понижаться. У 80% взрослых иммунитет сохраняется до глубокой старости.
Можно ли проводить вакцинацию от кори при беременности?
В состав прививки от кори входят также угнетенные вирусы краснухи и паротита. Хотя доказательств вреда вакцины на эмбрион и плод не существует, все же она противопоказана при беременности.
Когда можно планировать беременность после прививания от кори?
Через 3-4 недели. Этого времени достаточно для выработки иммунитета и деактивации вирусов.
Что делать, если женщина не знала, что она беременна, в момент прививания от кори? Нужно ли прерывать такую беременность?
Нет, женщина может спокойно вынашивать беременность. Существует только теоретический риск возможного вреда прививки, но не зарегистрировано ни одного случая осложнения беременности в результате прививания от кори, в том числе потери беременности. Наоборот, есть немало данных о безопасности этой прививки и при беременности, когда вакцинация была проведена без учета наличия беременности. Но традиционно врачи не рекомендуют такое прививание беременным женщинам.
Можно ли проводить вакцинацию после родов? Если да, то когда? Нужно ли прерывать кормление грудью в таком случае?
Прививание от кори рекомендовано женщинам после родов, практически в любое время. Чаще всего проводится на момент выписки из лечебного учреждения. Кормление грудью прерывать не нужно. Наоборот, вырабатываемые антитела будут передаваться через грудное молоко, что в определенной степени послужит защитой для новорожденного.
Если у беременной женщины был контакт с больным корью человеком, каковы ее действия?
Если женщина (независимо, беременна она или нет) привита от кори или перенесла это заболевание в детстве, она может не переживать за возможное развитие болезни.
Если у женщины нет иммунитета от кори, ей желательно ввести внутривенно иммуноглобулины IgG в течение 5-6 дней после заражения. Антитела помогут нейтрализовать воздействие вируса кори и защитить женщину от развития болезни.
Если женщина не знает своего иммунологического статуса, она может или определить уровень IgG в крови скоростным методом, или ввести антитела без предварительного анализа.
