Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.
Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:
- По каким причинам происходит прерывание беременности?
- Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?
Причины, по которым отслаивается плодное яйцо
Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.
Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.
Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).
Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:
- Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
- Патологии строения и развития матки;
- Чрезмерные и частые физические нагрузки;
- Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
- Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
- Наличие опухолей, гинекологических болезней;
- Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
- Злоупотребление алкоголем;
- Наличие за плечами абортов;
- Резус-конфликтная беременность.
Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.
В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.
Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.
Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.
Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.
Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.
Диагностика
Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.
В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.
Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности
Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.
Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.
Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.
Неполная отслойка
В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.
Полная отслойка
В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.
Неразвивающаяся беременность
Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.
Как лечить патологию?
Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.
Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.
Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.
В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.
Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.
Лекарства
Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:
- спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
- препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
- витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
- успокаивающие средства;
- гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.
Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.
Терапия и медицинское наблюдение
Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.
В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.
На начальных этапах беременность очень сильно подвержена возможным рискам. Именно на первых неделях чаще всего случаются выкидыши, поэтому, как только женщина узнала, что ожидает малыша, ей важно начинать постоянно контролировать свое самочувствие. Очень часто спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности способна отслойка плодного яйца. Об особенностях данной патологии, а также о том, как не допустить ее появления читайте дальше.
Плодное яйцо представляет собой яйцеклетку, оплодотворившуюся при помощи сперматозоида и прикрепляющуюся к стенкам матки. По-другому, плодное яйцо являет собой первейшую среду, в которой пребывает эмбрион в самом начале своего развития.
Также плодное яйцо выступает 1-й структурой, различаемой на ультразвуковом исследовании и помогающей подтвердить наличие беременности. Обладает формой овала или круга, увеличивается в размерах с течением времени.
Приблизительно на пятой неделе внутри плодного яйца отчетливо видно наличие желточного мешка. Его появление говорит о нормальном протекании беременности и означает, что зародышу хватает всех необходимых веществ. Исходя из диаметра плодного яйца, представляется возможной установка точного термина беременности, а также ее возможных нарушений (доктор оценивает форму и благодаря полученным сведениям выявляет состояние маточного тонуса).
Что происходит при отслоении плодного яйца
Под медицинским термином «отслойка» понимают сразу два вида состояний: критическое (происходящее в середине и конце беременности) и непосредственно отслоение плодного яйца (характерно для начальных этапов). Последний вариант могут спровоцировать различные травмы, а также токсикоз.
Установка такого диагноза на начальных терминах беременности является весьма тревожным сигналом и может выступать предвестником выкидыша. К счастью, подобное явление встречается довольно нечасто (всего лишь от 0,5 до 1,7 процентов от случаев всех беременностей).
Отслоение плодного яйца может быть легкой, средней и тяжелой степени. В случае средней стадии присутствуют сильные болевые ощущения в нижней части живота, матка напрягается, характерны кровянистые выделения.
При тяжелой стадии отслоения (является критическим состоянием) характерно наличие головокружения, тошноты с рвотой, усиленного сердцебиения, пациентка может потерять сознание, плоду не хватает кислорода, нарушается сердечный ритм, типично наличие маточной асимметрии и гипертонуса, кровотечения (может быть наружным и внутренним).
Важно! Если у беременной женщины возникли признаки, указывающие на возможное отслоение плодного яйца, нужно без промедления отправляться в больницу за врачебной помощью. На легкой и средней степени тяжести еще можно справиться с данным состоянием при помощи специальных медикаментов.
Теперь более детально остановимся на отслоении, происходящим на ранних сроках. Для начала приведем немного анатомических данных. Итак, матка является мышечным органом, которому присущи периодические сокращения (в большинстве своем незначительные). Когда же наступает беременность плодное яйцо, как уже обозначалось выше, прикрепляется в маточной полости, где и происходит процесс его дальнейшего развития.
В это же время начинается образование плаценты, в начале беременности носящей название хориона. Хорион являет собой ворсинчатую оболочку зародыша, укрывающую все поверхность плодного яйца. Эмбрион может внедриться в слизистую матки именно благодаря ворсинкам.
Хорион занимает очень важное место в процессе развития плода, ведь именно через него эмбрион может получить необходимые питательные вещества, а также кислород. От ребенка к матери отходят продукты обмена вместе с углекислым газом. Безусловно, очень важно, чтобы плацента развивалась нормально, ведь именно она способна заменить зародышу и легкие, и органы желудочно-кишечного тракта, и кожу и почки одновременно. Формирование полноценной плаценты происходит под конец 1-го месяца беременности.
При этом в матке наблюдаются характерные изменения, происходит еще большее разрастание хорионовых ворсинок. Как уже упоминалось выше, матка периодически сокращается. Но это относится только к ней, у плаценты же такой функции нет, именно поэтому, в случае сильного сокращения матки на начальных этапах беременности и может произойти частичное или даже полное отслоение плодного яйца. Известны случаи, когда данный патологический процесс происходил вследствие плохого кровоснабжения или особенности иммунных реакций организма беременной женщины.
Причины данной патологии
Из-за чего же плодное яйцо, нормально развивающееся может начать отторгаться? Дать ответ на этот вопрос довольно сложно. К такому патологическому состоянию может привести целая совокупность факторов, выделяются среди них такие:
- наличие гормональных нарушений;
- аборты, совершаемые женщиной ранее;
- наличие нарушений в репродуктивной сфере;
- наличие различных образований;
- воспалительные явления, происходящие в органах малого таза;
- особенности анатомии гинекологических органов женщины;
- инфекции и вирусы, которыми заразилась беременная женщина;
- наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
- наличие артериальной гипертензии;
- различные негативные факторы окружающей среды, которым подверглась женщина в положении;
- наличие нездоровых привычек (курения, употребления спиртных напитков, наркотиков);
- физические перегрузки;
- значительные эмоциональные потрясения;
- наличие генетических патологий;
- резус-конфликт между матерью и плодом;
- неправильное развитие эмбриона либо плаценты.
Несмотря на столь обширный список факторов, способных спровоцировать отслоение, самым главным из них выступает прогестероновая недостаточность. При ней женский организм не производит в достаточном количестве прогестерон, а ведь именно данный гормон отвечает за нормальный процесс вынашивания младенца.
Симптоматика данного состояния
Об отслоении рационально говорить тогда, когда начался процесс преждевременного отторжения плодного яйца от матки. Это уже реальная угроза для жизни зародыша. Эмбрион не способен существовать вне маточной полости, поэтому полное отслоение неизменно спровоцирует его смерть и завершится выкидышем. По факту отслойка представляет собой самый первый этап самопроизвольного аборта.
Вместе с отслоением хориона начинают разрываться сосуды, за счет которых он внедрился в матку, в этой области образуется гематома. Именно это и будет самым первым симптомом отслоения, которое обнаруживается на ультразвуковой диагностике. В случае частичной или не сильно выраженной отслойки, гематома может быть единственным проявлением данного патологического состояния.
Но в большей части женщины в состоянии самостоятельно выявить патологию по ухудшающемуся общему самочувствию и появлению выделений крови из влагалища.
Выделения крови выступают типичным симптомом начавшегося отслоения. Наличие коричневой запекшейся крови подтверждает тот факт, что образование гематомы произошло раньше, а выделения представляют собой ее содержимое, выводящееся наружу.
В том случае, когда из половых путей появляется сукровица, надрыв начинает «заростать», но это никоим образом не означает, что нужно бездействовать! Напротив, важно обязательно обратиться к доктору, который будет наблюдать за вашим состоянием.
Ярко-красные выделения выступают критическим признаком начинающегося выкидыша и требуют немедленного вызова скорой помощи и госпитализации женщины. Кроме этого, стоит насторожиться, если вы заметили появление схваткообразных либо тянущих болевых ощущений в нижней части живота или в пояснице (которые по своему характеру весьма схожи с месячными), а также чувствуете, что матка стала твердой: вследствие гипертонуса происходит ее спазмирование и начинается отторжение плода. Этот процесс может ощущаться как окаменение низа живота.
Как лечится отслоение
Если диагноз подтвердился, женщину необходимо госпитализировать в больницу. Процесс лечения данного состояния проходит только в условиях стационара, под тщательным контролем медиков. Безусловно, вы вправе отказаться от госпитализации и настоять на проведении лечения у себя дома, но в этом случае врачи не дадут вам гарантии, что подобное состояние не повторится и тогда уже завершится выкидышем.
Самый главный пункт, который обязательно нужно соблюдать в случае отслоения плодного яйца – это состояние абсолютного покоя. Запрещена не просто физическая нагрузка, но даже обычная ходьба (даже легкая ходьба способствует увеличению внутрибрюшного давления и как следствие – появлению гипертонуса матки, что ускорит процесс отслойки).
Важно полностью расслабить мышцы брюшной стенки, а добиться подобного состояния реально исключительно при лежачем положении. Если же женщина начнет выполнять даже минимальные действия – брюшная стенка напряжется.
Нередко доктора советуют подкладывать специальный валик или подушку под область ягодиц. Он способствует оттоку крови от таза. При повышенной перистальтике кишечника наблюдается риск повторного отслоения, поэтому женщине следует придерживаться особой диеты. Важно отказаться от продуктов, обладающих слабительным действием, а также скрепляющим и газообразующим. Исключите из своего рациона также чай и кофе.
Безусловно, что в такой ситуации придется отказаться от интимной близости, в то время как при нормальном течении беременности секс разрешен. Важно не только устранить физические факторы риска, но и следить за своим психоэмоциональным состоянием. Исключите любые стрессовые ситуации и возможные переживания.
Специалист может прописать медикаментозные средства, которые способствуют сохранению беременности. В их числе:
- спазмолитические средства (используют Но-шпу, Папаверин, магне В6);
- кровоостанавливающие препараты (к примеру, Этамзилат);
- успокаивающие (как правило, это валерьянка);
- гормональные средства (Дюфастон, Утрожестан);
- витамины (обычно это препараты с фолиевой кислотой и витамин Е);прочие медикаменты.
Конечно же, выбором необходимых средств, а также их дозировкой занимается только доктор. Исключите любые попытки самолечения, ведь они способны принести огромный вред, особенно в таком положении.
Длительность лечения устанавливается сугубо в индивидуальном порядке. В большинстве случаев лечение длится около 14-ти дней. Этот показатель напрямую зависит от того, насколько четко женщина выполняет все указания доктора. Поэтому если вы желаете как можно скорее выписаться из больницы, строго придерживайтесь всех назначений и предписаний.
Если беременная женщина столкнулась с таким явлением, как отслоение на начальном этапе «интересного положения», в будущем ей придется постоянно проверяться у доктора, чтобы не допустить повторения ситуации. Помните, что плановые осмотры – это не прихоть, а необходимость. Гинекологи полагают, что если не завершился процесс формирования плаценты, риски рецидива остаются крайне высокими.
Возможные риски
Не стоит забывать, что при частичной отслойке плодного яйца есть вероятная угроза выкидыша, а в случае полной – имеет место уже свершившийся самопроизвольный аборт. Так как очень часто данный патологический процесс никак не дает о себе знать и выявляется исключительно на ультразвуковом исследовании, нужно систематически обследоваться и следить за состоянием своего здоровья.
На начальном этапе отслойки, даже если присутствует незначительное кровотечение, все еще можно сохранить беременность, если вовремя обратиться в больницу.
Важно, как только вы заметили первые проявления отслоения, занять горизонтальное положение и ни в коем случае не начинать пить самостоятельно какие-либо лекарственные препараты. Употребление медикаментов может только «смазать» клиническую картину и значительно затруднит процесс диагностики и последующего лечения патологии.
Видео - поведение при угрозе невынашивания беременности
Профилактические меры
Первое, с чего следует начинать молодой паре, планирующей появление ребенка, - это планирование зачатия. Перед этим рекомендовано провести полное обследование состояние здоровья, как будущей матери, так и отца. Это поможет выявить возможные патологии, которые могут негативно повлиять на состояние плода в будущем.
Особое внимание уделяется воспалительным процессам – прежде чем забеременеть важно убедиться в том, что вы полностью здоровы. Если же результаты обследования покажут наличие каких-либо патологий – обязательно пройдите необходимое лечение. Безусловно, назначить его должен доктор, а не вы сами.
Когда же «подготовительный» этап остался позади и вы увидели две долгожданных полосочки на тесте, начинайте тщательно следить за своим здоровьем. Устраните любые вредные привычки, откажитесь от приема медикаментов, сократите физическую активность. Стресс является одним из главных врагов плода, крайне нежелательно, чтобы будущая мамочка испытывала сильные эмоциональные потрясения. Исключение составляют разве что положительные эмоции, но они также должны быть дозированы.
Важен здоровый и полноценный сон, правильное сбалансированное питание, умеренные прогулки на свежем воздухе, контроль за состоянием артериального давления, а также избегание возможных травм.
Если придерживаться всех этих правил, не нарушать их и регулярно наблюдаться у врача, вы сможете уберечь себя от такого неприятного явления, как отслоение плодного яйца. Любую патологию значительно проще предотвратить, чем лечить и данное состояние никак не является исключением из правил.
Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.
Плодное яйцо
Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме специалист может выявить тонус матки).
Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото
Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.
Чем опасно такое состояние? Степени отслойки
Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:
- угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
- (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
- аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
- (рождается часть плодного яйца);
- (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
- септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
- поздний аборт (с 13 недели).
Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.
Причины возникновения
Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины - это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.
Симптомы начала самопроизвольного аборта
Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.
Методы лечения
Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз "отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности", лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.
Профилактика возникновения отслойки
Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс - один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.
В первые дни беременности женщина должна себя беречь как никогда, потому что именно в этот период она подвергается высокому риску потери ребёнка. Когда в организме есть какие-то отклонения, происходит отслойка плодного яйца. Это начальная стадия самопроизвольного аборта.
В акушерстве и гинекологии существует понятие &ретрохориальная гематома&. Применение этого термина уместно тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. В этом месте из-за повреждения сосудов образуется рана, а за плодной оболочкой скапливается кровь и получается эта самая гематома. С увеличением кровяного образования увеличивается шанс отслойки плодного яйца. Современная медицина позволяет сохранить беременность и не допустить наступления выкидыша, если же вовремя не остановить этот процесс, гибель эмбриона будет неизбежна.
Причины отслойки плодного яйца
Причин самопроизвольного аборта очень много, которые бывает очень сложно определить, но стоит знать их, чтобы уменьшить риск выкидыша. Стрессы и тяжелые физические нагрузки с легкостью могут стать причиной прерванной беременности, но в большинстве случаев женщина может избежать их. Употребление алкоголя, курение, различные неблагоприятные факторы, а также искусственные аборты в прошлом напрямую влияют на течение беременности. Существует огромное количество заболеваний, способных воздействовать на отслойку плодного яйца: инфекционные, вирусные заболевания, опухоли, патологии матки, гинекологические заболевания, пороки развития плода. Резус-конфликтная беременность - серьёзная проблема, которая не зависит от женщины, но часто приводит к выкидышу.
Симптомы отслойки плодного яйца
Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно относится к себе, потому что отслойка плодного яйца может произойти у любой из них. К сожалению предвидеть эту ситуацию очень трудно. Когда же это произошло, появляются первые симптомы в виде тянущих болей внизу живота, которые часто сопровождаются выделениями с кровью и имеют коричневый цвет. Такие выделения подтверждают тот факт, что ретрохориальная гематома начинает рассасываться, но повторный надрыв всё-таки может произойти, поэтому, почувствовав эти симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Окончательный диагноз врач может поставить по результатам
Лечение отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца может повторятся несколько раз и только, если плод полноценный, он может выдержать, надежно закрепиться и дальше развиваться без проблем. Всё это происходит только на начальном этапе. Врачи требуют в таких случаях незамедлительно лечь на сохранение и пройти лечение, потому что без этого риск выкидыша очень большой. Впрочем, каждая беременная вправе отказаться от стационара, но должна помнить, что постоянное наблюдение врача увеличит шанс предотвращения самопроизвольного аборта.
Одним из методов лечения является обеспечение полного покоя женщины. В это время рекомендуется чаще лежать и вставать только в случаях крайней необходимости, потому что брюшная стенка должна быть полностью расслабленной. Любые движения, даже самые незначительные, усиливают внутрибрюшное давление, а вместе с ним и тонус матки, что ускоряет процесс отслойки плодного яйца. Ещё, в период лечения следует обеспечивать отток крови с тазовой области, для этого в лежачем положении под ягодицы можно подкладывать подушку.
Нельзя в это время держать в напряжении кишечник, поэтому женщине стоит соблюдать определённую диету, которая заключается в том, чтобы не есть продукты, способные нарушить нормальный стул. Следует также избегать газообразования и употребления чая и кофе.
Исключить из жизни будущей мамы в этот период также необходимо стрессы, эмоциональные потрясения любого характера и половые контакты.
Какие препараты принимать
Помимо этих простых требований, которые женщина без проблем может выполнить сама нужно ещё придерживаться лечения медикаментами. Его должен назначить только врач. Даже самой серьёзной противнице лекарств во время беременности нужно понимать, что без них не обойтись. Приём лекарственных препаратов реально помогает сохранить беременность. Во время отслойки плодного яйца назначаются кровоостанавливающие (Этамзилат), спазмолитические (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (Экстракт валерианы) и гормональные (Дюфастон, Утрожестан) препараты, а также витамины (витамин Е и фолиевая кислота).
Лечение длится около двух недель, в индивидуальных случаях это время может увеличится, но чем лучше женщина будет выполнять все требования, тем быстрее наступит восстановление. После этого, до конца беременности будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача и не пренебрегать тем, что назначает и рекомендует гинеколог. Женщине, которая перенесла отслойку плодного яйца на раннем сроке беременности, необходимо знать, что риск остаётся реальным до тех пор, пока плацента не будет окончательно сформирована.
Комментарии (29):
На 9 неделе случайно нашли отслойку на УЗИ, положили на сохранение. Размер был 17 на 6. За 10 дней нахождения в больнице все прошло (уколы дицинона,ношпа,Магне б 6 в табл и дюфастон). На 12 неделе снова попала в больницу с кровотечением-повторная отслойка,15 на 6. За неделю не сошлась на на миллиметр (магнезия внутривенно,поменяли дюфастон на утрожестан и дицинон в уколах). Лежу дома в полном покое. Всем здоровья, мамочки!
Анастасия, 2015-12-09 01:14:19:
Встала на учет 6 неделек, беременность очень желанная,до этого несколько лет не получалось никак.От осмотра на кресле отказалась,в этот же день после второй смены появилась коричневые выделения,пока доехала домой-кровотечение.Вызвали скорую – отслойка плодного яйца.колют 2 раза в день по два укола,кровь не останавливается.сохраняет врач только потому что сутками реву.дала время до утра,если не скину,тогда анализ на гормоны,если низкий хгч-на чистку(зачем так?это же целый человечек,у него сердечко бьётся.
Девочки подскажите пожалуйста.. на 8 неделе отслойка,была мазня коричневая,прописали ношпу,дюф и папаверин.. через сутки очень сильно заболел живот утром пошла в туалет а с меня как хлюпнуло. ни чего не увидела,дальше идет как месячные. Самочувствие стало лучше чем было. легкость и пустота. живот немного ноет. Мог ли произойти выкидыш. В больницу боюсь
Мадин, 2015-10-01 16:40:31:
Здраствуйте,я на 11 неделе,были непонятные боли, обратилась к своему гинекологу сделали узи частичная отслойка (((постельный режим дюфастон, магни b6 и папаверин все что прописали.3 тя беременость интервал 8 лет.Кроме слез все остальное замерло, так больно когда ребенок очень желанный:(.
Елена, 2015-09-05 17:36:50:
У меня 8-я неделя. Перенесла сильный стрес потому что сына забрал скорая с гнойной ангиной! У меня сразу кольнул живот потом почуствовала что, что-то выделяеться! Пошла в туалет, увидела что очень льет кровь! Очень испугалась, так как ребенок желанный! Вызвала скорую, на следующий день узи показало отслойку((Врач убеждал сделать аборт но я наотрез отказалать. Сейчас лежу в больнице пью таблетки- Магне В6-3 раза в день по 1 таблетке. Аскорутин-2 раза в день по 1 таблетке. Валерианка-2 раза в лень по 2 таблетки. Лютеина-1 раз в день 3 таблетки. Фолио-1 раз в день 1 таблетка. Надеюсь поможет) Всем желаю удачи и здоровых детишек!)
Кристиии, 2015-08-21 19:47:28:
Помогитееее😢1 беременость не удалось сохранить был выкидыш. забеременела 2 раз!!соблюдала весь режим. целыми днями лежала кушала витаминчики и т.д. но не с того не с всего пошла кровь. сейчас лежу на сохранение 6недель отслойка плодного яйца. до сих пор мажет коричневые выделения. если шансы?кто чем лечился?очень хотим малышонкааа😐
Здравствуйте!у меня шесть недель беременности,отслойка 11 мм,тоже очень боюсь!тут пишут что пьют магне Б6,а мне сказали только с 8ми недель ее пить
на 5 акуш. Недели у меня появилась гематома вначале 3 мм, положили на сохранение. Прошла стандартное лечение (ношпу, кровоостанавливающее., утрожестан, фол. Кислота, витамин Е) Через какое то время гематома увеличилась на 1,2 мм. Но, врачи уверяли, что рассосется и она действительно рассосалась к 7 недели. А на 8 недели за несколько минут, увеличилась до 5,3 см. Пошла отслойка, лежала на сохранении, проходила лечение и всё равно ближе к 9 недели плод замер. Почистили! Причина, осталась не ясной, из-за чего возникла гематома? Врач утверждает, что еще один возможный фактор- это генетическая несостоятельность или возможно больничная инфекция. Девочки, берегите себя! Выздороветь можно, но если суждено потерять сильно не переживайте, верьте в лучшее и в новую беременность и хорошие роды.
У меня срок 19 недель, первая беременность и очень очень желанная, поступила в больницу с отслойкой обллочек, отслойка состовляла 22мм, пролежала 10 дней, мазать перестало на второй день. при выписки сделали контрольное узи и сказали что отслойка осталась такой же, неделю спустя делала скрининговое узи и спросила про отслойку, сказали что её размер состовляет 37мм, т.е. она у меня увеличилась. Очень переживаю по этому поводу, у какого на таком сроке было тоже самое, помогите советом (лекарства все которые прописал врач пью)
У меня на 5 неделе беременности была отслойка плодного яйца, принимала дюфастон 2 таблетки день, папаверин свечи на ночь, витамин С, фолиевую кислоту.Через месяц пошла на УЗИ отслойка рассосалась.
Виктория, 2015-07-06 12:57:09:
Всем Здравствуйте. 31 мая узнала о том что жду ребенка! Очень обрадовалась, так как с мужем хотим детишек. На сегодняшний день нам уже 9 недель и несколько дней, и не все так гладко оказалось. ((((за этот небольшой период уже 3 раза делали узи, на последнем поставили диагноз “угроза выкидыша” отслойка плодного яйца. Очень страшно конечно! Но переживать нельзя, врач прописала Дюфастон, Фолио и свечи папаверин, лежачий покой и спокойствие. Переодически бывают тянущие боли как при месячных, темных выделений не замечала, но на одном из приемов врач гинеколог заметил темные выделения. Будем наблюдать что будет дальше, самое главное не переживать и верить, что все будет хорошо. Ну раз уж так началась беременность, это не значит что все будет плохо, это значит что лялька родиться: сильной, здоровой и выносливой! Так что будем считать, что угроза выкидыша- это не приговор! Это- припятствие, которое надо пройти, и родится яркая Звездочка(лялька) . Всем здоровья!
Лена,27 лет, 2015-05-27 13:55:35:
Здравствуйте!У меня первая беременность-очень желанный ребенок!Срок 6-7 недель,было кровотечение,сделали узи,врач сказала,что отслойка 15 мм.Лежу на сохранении,делают уколы,так же таблетки магне b6 и дюфастон.Сегодня после похода в туалет,заметила кровь!Врач еще сказала,что у меня все анализы хорошие!И У меня запор, может попросить. чтобы слабительное дали?
Татьяна, 2015-04-11 14:15:35:
Татьяна, 2015-04-11 10:32:59:
Пришла к своему геникологу по месту жительства вставать на учет по беременности,она сказала чтоб приходила через неделю к ней. я из за своей любопытности все ли нормально или нет пошла в этот же день на платное УЗИ. там мне тут же сказали что у меня срок 4 недели и отслойка и что мне надо срочно в стационар ложится. в итоге сама легла в больницу и молюсь чтоб все было хорошо. проверяйте всегда что говорит врач милые дамы.
Любовь, 2015-04-08 06:55:50:
Девочки,у меня отслойка 50 процентов на сроке 5 недель. Уже неделю нахожусь дома,соблюдая,по возможности,постельный режим. Из медикаментов только прогестерон. Все это время наблюдались коричневые выделения,которые немного усилились вчера. На узи только через 2 дня. У нас,к сожалению,в стационар с таким диагнозом никого не направляют. И я не согласна с Ольгой,которая считает,что никакого лечения не нужно. Я бы предпочла находится в больнице,под наблюдением специалисвов,не отказывалась бы от лечения медикаментами,да и постельный режим там соблюдать легче. В Европе,диагностика конечно на высоком уровне,но что толку,если они лечить не умеют. Так что их врачам у наших поучиться не мешало бы. Удачи вам всем,девочки!
Светлана, 2015-02-06 10:07:21:
Всем привет)беременность первая, поэтому переживаний очень много. Была вчера у врача- первое узи, на котором мне сказали, что у меня отслойка плаценты, необходимо лечь в больницу на 10 дней- и стоит это 35 тыс. Т.к. для меня это дорого, решила обратиться в краевую больницу для госпитализации. ПриехаВ туда, мне сделали повторное узи. И доктор сказала, что не видет вообще никакой отслойки, что все нормально, беременность 6 недель. Как быть в такой ситуации? Пол дня я провела в истерике, очень переживала, и кому верить? в итоге врач меня не госпитализировала
Евгения, ну как вы? У меня 3 детей. С 2 была отслойка. Последняя 50%. Думали всё. Слава Богу, дочка моя родилась. А врач ваш не врач, видимо. Мне при мазне ставили капельницы с актовигином 5 дней. Магний в6, фолацин (фолиевая кислота, только грамм больше), после капельниц актовегин (он важен, т.к. питает и восстанавливает плаценту.) в таблетках, пила 3 недели. И омега мама! Пнжк типа рыбий жир, только для беременной. Конечно покой. Не волнуйтесь. И смените врача.
Ольга, 2015-01-27 15:24:37:
Ольга, 2015-01-26 17:27:57:
Евгения, я б на вашем месте, если бы была возможность, к этому доктору больше ни ногой! НЕТ доказательств, что при отслойке плодного яйца обязательно будет выкидыш! Если вы верите в Бога, то молитесь. Потому что все мы, и наши дети в Его руках. И если Он позаботиться о вашем ребенке, то никакие отслойки ему не грозят. Желаю вам спокойствия и найти хорошего, профессионального и доброго доктора!
Жанна, а на каком основании отказались делать узи?? Пойдите в другую клинику! Девочки, по поводу назначаемых лекарств при гематоме. Всем назначают прогестерон. При этом, скажите, вам измеряли уровень вашего прогестерона? У меня была гематома 14 мм на 6 неделе. Тоже врач сразу на сохранение и лекарства – прогестерон и кровоостанавливающее. При этом сделать анализ мне никто не предложил. Муж у меня американец, мы живем сейчас в Украине. Звоним моему гинекологу в Штатах, объясняем ситуацию, называем лекарства. Кровоостанавливающее – ни в коем случае, такое назначают при операциях и такие лекарства могут оказать противоположное действие. Прогестерон – хотите пейте для душевного спокойствия, хотите не пейте, нет четких показателей, что он влияет на данную ситуацию. Госпитализация не нужна, лежать дома 2 недели, потом сделать узи. Отлежала я дома, сегодня сделали узи – гематомы нет. При этом у меня еще есть коричневые выделения в очень малых кол-вах. Доктор снова прописывает те же лекарства. Снова об анализе на прогестерон речи нет. Вот меня терзают смутные сомнения – как можно назначать гормональный препарат, при этом не делая никаких анализов? К чему я это все написала – не спешить принимать все, что вам прописывают. Если владеете ин.языками, почитайте, что в других странах при такой проблеме назначают. У нас медицина, конечно, заметно продвинулась вперед. Но многое делают еще по старинке, по инерции. Как же так сказать, чтобы женщина дома полежала – нет, только в больницу! Чтоб если что, я не виноват, это там в больнице не досмотрели. А там глядишь еще болячку подхватишь какую-нибудь, да ужасов насмотришься. И как же это не назначить никаких лекарств? Хай буде, на всякий случай! Сколько я не читала западных статей про выкидыши, плюс общалась с американскими врачами – нет ничего, что может остановить выкидыш. Он либо случается, либо нет. И не всегда даже можно определить причину.
Евгения, 2015-01-16 18:14:51:
Была задержка, сделала узи сказали что все хорошо есть не большая отслойка плодного яйца по заденей стенке, спросила как страшен этот диагноз, меня врач успокоила,ничего мол!! пришла в ЖК встать на счет мой врач не смотря меня сказала будет выкидыш. я плакала прям у нее в кабинете, я тебе напишу лечение но смысла в нем она не видет, сказала приедешь через 2 недели. пью фол.кислоту, дифистон и молюсь чтобы все было хорошо. так хочеться придти через 2 недели и сказать что все у меня отлично!!
Анастасия, 2015-01-15 19:32:26:
сегодня пришла с узи, 5 недель, отслойка 3 мм всего, отказалась от стационара, я все равно на больничном с простудой и лежу целыми днями, пью магний теперь еще
УЗИ – Беременность 6 недель. Частичная отслойка плодного пузыря.Угроза прерывания беременности. Были кровянистые выделения (густые), завтрашний день сделали УЗИ. По заключению УЗИ гинеколог назначил дюфастон, фемибион, валерианки. Пью уже неделю, кровянистые выделения сразу прекратились, но боли внизу живота нет нет появляются, они не сильные. Вчера коричневые выделения появились и исчезли. Очень переживаю.. Дай бог сохранить лялку.. Но хожу на работу, у меня сидячая работа. Через две недели контрольное УЗИ. Если отслойка исчезнуть, то все будет хорошо ли..
Были выделения коричневые немного. Через неделю контрольное узи. Замерло сердечко на 8 неделе. Отслойка
Я нахожусь сейчас в больнице с отслоением. Решила перепроверить лечение врача. Все препараты совпали на 100% со статьи. Так что, девочки, не бойтесь)) лишнего не написали))
Жанна, 2014-05-04 19:17:20:
У меня краевая отслойка, практически все время лежу за исключением коротких прогулок. Очень переживаю т.к. У меня 3 отрицательная группа крови, врачи толком ничего не говорят как узнать свое состояние не знаю УЗИ делать отказались. Подскажите что делать??
ольга, 2014-05-03 12:27:52:
Что делать у меня обнаружели повторную отслойку чем это грозит я очень боюсь
Отслойка, конечно, вещь угрожающая. Но я бы все равно при назначении любых лекарств читала б предварительно инструкции. И если есть хоть какие-то сомнения в целесообразности – лучше у нескольких врачей проконсультироваться. Ведь кроме того, что сохранить, хочется еще и не навредить
Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.
Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще . Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.
Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.
Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности
Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:
- гормональные нарушения (в частности, недостаток в организме женщины);
- , эмоциональные потрясения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патология строения и развития матки;
- гинекологические заболевания;
- опухоли различного происхождения;
- перенесенные инфекционные и ;
- пороки развития плода;
- употребление алкоголя;
- проведение искусственных абортов в прошлом;
- прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).
Симптомы отслойки плодного яйца
Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут , которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.
К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.
В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.
Лечение отслойки плодного яйца
Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.
Самое важное при начавшейся отслойке - это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.
Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.
О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!
Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.
К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.
Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.
В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.
Специально для - Елена Кичак
