Беременность хоть и не считается болезнью, но является совершенно новым состоянием женщины. В период вынашивания ребенка происходит перестройка всех систем организма, именно поэтому невозможно избежать различных физиологических проблем. И это не удивительно, ведь женский организм с первых дней зачатия тратит много сил на то, чтобы вырастить внутри себя новую жизнь.
Одно из неудобств, которое испытывает женщина, – многократное мочеиспускание при беременности. Будущая мама еще может не знать о зародившейся жизни, но такой симптом, как частые позывы в туалет, дает понять о происходящих изменениях.
Причины частого мочеиспускания при беременности
Дискомфорт, связанный с учащенным мочеиспусканием, в первую очередь является следствием глобальной гормональной перестройки организма женщины. Уже на восьмой день зачатия начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), под его воздействием и происходит частое мочеиспускание на ранних сроках беременности.
Кроме того, нагрузка на почки будущей мамы многократно возрастает. Во время вынашивания плода количество жидкости в организме резко увеличивается, объем крови повышается на 50%, околоплодные воды постоянно обновляются. Как следствие, почки женщины начинают работать намного быстрее, неоднократные посещения туалета неизбежны.
Еще один фактор, который заставляет будущую роженицу испытывать частые позывы в туалет, – увеличение матки во время беременности и ее давление на мочевой пузырь.
В первом триместре размер плода еще невелик, но он оказывает давление на заднюю стенку мочевого пузыря, что служит причиной его рефлекторного раздражения. Именно этим объясняется многократное мочеиспускание на ранних сроках беременности.
Во втором триместре плод увеличивается, матка смещается из малого таза в брюшную полость, таким образом ослабляя давление на мочевой пузырь. В это время женщина реже посещает туалет.
В последнем триместре позывы вновь учащаются в связи с тем, что ребенок увеличивается в размерах и начинает интенсивно двигаться. Матка в этот период растет, постепенно опускается в таз, надавливая уже на верхнюю часть мочевого пузыря.
Чем можно помочь?
Будущая мама может ограничить себя в потреблении жидкости лишь тогда, когда наблюдается отечность. Но даже в таком случае количество выпиваемой воды должно находиться в пределах 1,5 л в сутки.
С целью снижения частоты мочеиспускания во время беременности женщина может убрать из своего рациона напитки и продукты, обладающие мочегонным эффектом. Основное количество воды следует пить до шести часов вечера, таким способом можно сократить количество ночных посещений туалета.
Употребление зеленого чая, кофе, имбирного напитка с лимоном может спровоцировать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Стоит исключить из рациона арбузы, они интенсивно воздействуют на почки. Впрочем, все овощи из семейства тыквенных (кабачки, патиссоны, огурцы, тыква) также обладают легкими мочегонными свойствами.
Многие ягоды и фрукты являются стимуляторами выведения токсинов при мочеиспускании во время беременности. Употреблять природные витамины в период ожидания малыша, конечно же, необходимо, но в ограниченных количествах. Таким образом, женщина может обеспечить себе не столь частые посещения туалета.
Будущая мама способна облегчить свое состояние, придерживаясь нескольких правил. Врачи не рекомендуют удерживать мочу, если есть возможность зайти в туалетную комнату. Дело в том, что при длительном воздержании происходит не только растягивание мочевого пузыря, но и ослабление сфинктеров, приводящее к недержанию.
Необходимо полностью освобождаться от мочи при посещении туалета. Во время акта мочеиспускания следует немного наклониться вперед, это способствует естественному поджиманию мочевого пузыря и беспрепятственному выходу жидкости.
Неоднократные позывы, как было сказано, – абсолютно нормальный физиологический процесс. Но следует насторожиться, если частое мочеиспускание при беременности вызывает боли, рези и чувство дискомфорта.
Боли при мочеиспускании при беременности
При наличии неприятных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, в случае появления крови или при сохранении желания посетить туалет через несколько минут после выхода из него, женщина обязательно должна обратиться к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать о заболевании мочевыводящих путей. Бактериальная инфекция является наиболее распространенным недугом у беременных женщин. Если не начать лечение вовремя, возможно развитие воспаления мочевого пузыря, инфицирование почек и даже наступление преждевременных родов. 4.8 из 5 (24 голосов)
Врачи утверждают, что затрудненное мочеиспускание при беременности является часто встречающейся проблемой. Ниже рассмотрены причины, симптомы и особенности лечения этого заболевания. Беременные жалуются на необоснованную частоту позывов к мочеиспусканию в ночное время, давление на мочевой пузырь и дискомфорт. Распространенной проблемой считается редкое мочеиспускание при беременности, посторонние запахи, плохое самочувствие. Странгурия - нарушение процесса мочеотделения, которое имеет ряд симптомов.
Симптомы заболевания
- частое мочеиспускание в малых объемах, беспричинные позывы;
- тянущие боли или спазмы во время процесса или непосредственно перед ним;
- струя может быть слабая, раздвоенная, вялая, тонкая, прерывистая, а возможно ее выделение каплями или разбрызгиванием;
- задержка мочеиспускания;
- непроизвольное выделение, недержание мочи;
- акт мочеиспускания затягивается, моча выделяется не сразу, после потуг;
- гематурия (кровь в моче).
Каковы причины затрудненного мочеиспускания при беременности?
Почему у беременной может возникать дискомфорт и трудности в естественных процессах? Существуют патологические и непатологические факторы. Нужно учитывать заболевания женщины до беременности, в том числе хронические, прием неподходящих препаратов, гормональные сбои, неправильно назначенное лечение иных заболеваний.
Патологические причины
Распространены такие патологические причины:
- гинекологические заболевания, острые или хронические формы заболеваний органов малого таза, мочеполовой системы, повышение внутрибрюшного давления;
- травмы мочеиспускательного канала, повреждения в результате медицинского вмешательства (цистоскопия, катетеризация, операции);
- патогенная флора и наличие в организме специфических возбудителей (грибов, вирусов);
- нарушения в работе мозга, центральной нервной системы, иннервации мочевого пузыря;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- диабет.
Непатологические причины
К причинам проблемы также относят:
- переохлаждение;
- стресс;
- беременность и изменения гормонального фона;
- неправильное питание, раздражающее слизистую мочевого пузыря, нарушение обмена веществ;
Причины, связанные с беременностью
Не исключено, что мочеотделение затруднено из-за индивидуального расположения внутренних органов. Как правило, у беременных странгурия появляется на 13-14-й неделе и часто не исчезает до родов. Плод растет и создает давление на внутренние органы, мешая их работе. Повышается уровень прогестерона, стимулируя сокращение мышц мочевого пузыря, женщина чувствует потребность в мочевыделении. Иногда у беременных наблюдается «недержание напряжения», когда при резких движениях, смехе или кашле проявляется недержание мочи. Ничего опасного в этом нет.
Тревожными симптомами считаются боли, жжение, сильные позывы, при которых выделяется малое количество мочи. Вероятно наличие инфекции в мочевом пузыре. При осложнении есть опасность развития болезни почек. Особый вид пиелонефрита - гестационный - встречается у 12% беременных и возникает зачастую по причине недоразвитости систем адаптации. После 30-й недели часто выделение мочи можно принять за отхождение околоплодных вод. Повышенная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание может означать развитие у женщины диабета. В особо запущенных случаях возможны преждевременные роды.
Диагностика
Зачастую проблемы с мочеиспусканием при беременности вызывают массу беспокойств. Ее поможет решить гинеколог или уролог. Врач проведет консультацию, осмотр, тщательно ощупает внутренние органы и предложит сдать ряд анализов: общий анализ мочи, посев мочи на флору, общий анализ крови, гинекологический мазок. Может быть назначена цистоскопия, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Только комплексное обследование позволит понять, почему затруднено мочеиспускание.
Затруднения мочеиспускания при беременности лечатся процедурами (компрессы, обертывания, клизмы и спринцевания), корректировкой рациона. Врач может назначить медикаменты. В особо тяжелых случаях применяется катетер для эвакуации жидкости или оперативное вмешательство. Как вспомогательные средства рекомендуются лечебные гимнастики, йога, пешие прогулки. Народные средства стоит применять только после консультации с врачом: настои листьев шалфея, сборы трав, ягоды можжевельника, напитки из шиповника, сок корня сельдерея.
Беременность – это новое состояние женского организма, которое характеризуется изменением многих параметров функционирования. Теперь главным потребителем ресурсов становится плод, нуждающийся в росте и развитии. Поэтому системы перестраиваются для обеспечения его потребностей, а женщина ощущает эти изменения по собственному самочувствию, ведь начинают появляться симптомы, которых не было ранее. Одним из таких признаков считается частое мочеиспускание при беременности. А у тех, кто столкнулся с подобной проблемой, возникает главный вопрос: почему увеличивается число походов в туалет и нет ли в этом какой-то опасности.
Причины и механизмы
Как правило, учащение мочеиспускания во время беременности связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Это может появиться практически на любом сроке, но более всего заметно в первом или третьем триместре. Хоть симптом один и тот же, но его механизмы отличаются. Известно, что желание сходить в туалет, которое возникает все чаще, даже рассматривается как один из ранних признаков беременности. Это происходит из-за высокой концентрации гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы, в том числе и мочевого пузыря.
По мере роста плода у женщины практически наполовину увеличивается объем циркулирующей крови. Почки функционируют в усиленном режиме, фильтруя плазму и выводя из нее продукты метаболизма. А на позднем сроке мочевой пузырь испытывает давление со стороны матки, реагируя появлением частых позывов на мочеиспускание. С приближением родов подобные ощущения становятся еще сильнее, ведь плод опускается ниже в полость малого таза. У женщины может даже появиться недержание мочи, называемое стрессовым. Но никакой опасности оно не представляет.
Однако помимо физиологических процессов, проблемы с мочеиспусканием могут быть обусловлены патологическими изменениями. Они охватывают не только выделительную систему, но и акушерскую сферу. Как правило, подобное состояние обусловлено:
- Циститом.
- Пиелонефритом.
- Мочекаменной болезнью.
Эти состояния не являются редкостью во время беременности, а потому выявляются у многих женщин. А вот акушерская патология, сопровождающаяся частыми позывами в туалет на раннем сроке, может быть представлена самопроизвольным абортом. Такая ситуация гораздо более тревожна для будущей мамы, ведь при несвоевременном выявлении приводит к выкидышу. Поэтому нужно внимательно относиться ко всем симптомам, особенно возникающим внезапно среди полного благополучия.
Если появилось учащенное мочеиспускание во время беременности, то нужно определиться с его причиной. Наряду с физиологическими изменениями, у женщины могут присутствовать и некоторые виды патологии.
Симптомы
По одному симптому сложно делать вывод о происхождении явления. Поэтому главной задачей врача на первичном этапе является выявление всех вероятных признаков – как субъективных, так и объективных. Этому служат основные клинические методы: опрос и физикальное обследование. Пациентки могут жаловаться на различные изменения в их состоянии, но следует выделить именно те аспекты, которые имеют отношение к рассматриваемой проблеме.
Говоря о частом мочеиспускании, следует разобраться, когда это наблюдается (днем или ночью), сколько походов в туалет осуществляется в течение суток, и есть ли какие-то дополнительные признаки, требующие внимания. Последнее может иметь определяющее значение для постановки диагноза.
Стрессовое недержание мочи
Следует отметить, что частое мочеиспускание при беременности, особенно на поздних сроках, может сочетаться со стрессовым недержанием. Это ситуация, когда урина выделяется небольшими порциями во время кашля, смеха или чихания, т. е. когда напрягается передняя брюшная стенка. Также к подобному эффекту приводят шевеления плода.
Все это повышает давление внутри живота, что в сочетании с расслаблением пузырного сфинктера способствует проникновению мочи наружу. Но стрессовое недержание рассматривается в контексте нормальной физиологии и хотя не имеет ничего приятного, но в то же время не должно провоцировать повышенную тревожность у женщин в положении.
Заболевания мочевыводящей системы
Распространенным симптомом почечной или пузырной патологии считаются дизурические расстройства, иными словами, затрудненное мочеиспускание при беременности. При цистите или пиелонефрите могут появиться следующие симптомы:
- Рези и жжение при мочеиспускании.
- Учащение выведения мочи.
- Боли в надлобковой или поясничной области.
- Повышение температуры.
- Изменение характера мочи (мутность, потемнение, примесь гноя, крови, слизи).
Это заболевания инфекционной природы, которые могут протекать в острой или хронической форме. Первая сопровождается более выраженными проявлениями и ухудшением общего самочувствия. А хронизация воспалительного процесса характеризуется волнообразным течением, когда обострения чередуются с ремиссиями.
Мочекаменная болезнь, при которой происходит отхождение конкрементов, сопровождается признаками почечной колики – серьезного состояния, требующего неотложного купирования. К подобным симптомам относят:
- Резкие боли по ходу мочеточников, отдающие в половые органы.
- Частые позывы в туалет.
- Изменения в моче (примесь крови, отхождение мелких камней).
- Вздутие живота, рвота.
Болевой приступ очень сильный, а иногда и вовсе невыносимый. Он может приобретать затяжной характер, уменьшаясь лишь на короткие промежутки времени. Нарушение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок и чашечек, провоцируя гидронефротическую трансформацию, а при закупорке обоих мочеточников развивается анурия.
Заболевания почек и мочевого пузыря – это первая патологическая причина частого мочеиспускания, о которой можно подумать при беременности.
Самопроизвольный аборт
Если вдруг стало частым мочеиспускание на ранних сроках беременности, то нельзя упускать из виду и акушерскую патологию. Наибольшее значение в этом контексте приобретает самопроизвольный аборт. Он протекает в несколько этапов – от угрозы до полного выкидыша. Поэтому женщине следует внимательно отнестись к тревожным признакам:
- Ноющим или схваткообразным болям внизу живота.
- Ощущению давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
- Кровянистым выделениям из половых путей.
Безусловно, что даже при угрожающем аборте страдает состояние плода, ведь сокращается кровоток в питающих его сосудах. Если же время утеряно, то развивается выкидыш, а в ряде случаев нежизнеспособные части плода могут задерживаться в полости матки. Это создает условия для осложнений – кровотечений, ДВС-синдрома и инфицирования (эндометрита).
Диагностика
Чтобы разобраться в том, из-за чего у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием при беременности, следует провести полноценную диагностику. Наряду с клиническим обследованием, врачу потребуются результаты дополнительных методов:
- Общих анализов крови и мочи.
- Биохимии крови (креатинин, мочевина, острофазовые показатели, электролиты, мочевая кислота, коагулограмма и др.).
- Анализа мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- Посева мочи на флору.
- УЗИ матки, почек и мочевого пузыря.
- Цистоскопии.
После лабораторных и инструментальных исследований врач сделает заключение о том, есть ли нарушения в организме женщины и как они могут отразиться на состоянии будущего ребенка. А затем будут планироваться мероприятия по коррекции расстройств. Если же никаких отклонений не выявлено, то и переживать не о чем.
Учащение мочеиспускания создает женщине дополнительные проблемы при беременности. Если речь идет о патологических состояниях, то решение проблемы заключается в адекватном лечении. Но даже при физиологическом происхождении симптома есть моменты, на которые стоит обратить внимание. Женщинам рекомендуют:
- Уменьшить потребление жидкости в вечернее время.
- Есть меньше соленого, жирного, острого, жареного и копченого.
- Ограничить продукты с мочегонным эффектом (чай, кофе, травяные настои).
- Не пренебрегать позывами в туалет и не терпеть их.
- Чтобы пузырь полностью опорожнялся, при мочеиспускании немного наклонять туловище вперед.
Эти простые правила помогут улучшить состояние беременной и уменьшить выраженность дизурических расстройств при вынашивании ребенка, чем существенно облегчит жизнь женщине. Кроме того, следует вовремя замечать изменения в своем состоянии, а при появлении тревожных симптомов сразу обращаться к врачу.
Во время беременности в значительной степени увеличивается нагрузка на все органы беременной женщины. Разумеется, не станут исключением и мочеполовые пути, на которые оказывает давление растущая матка. Неудивительно, что каждая женщина периодически испытывает проблемы во время беременности с мочеиспусканием. Многие женщины стесняются рассказать врачу о своих очень деликатных проблемах, считая все из них непременным атрибутом «интересного положения». И совершенно напрасно! Действительно, многие из неудобств, связанных с этой проблемой, вызваны естественными физиологическими изменениями, связанными с беременностью, но также важно знать и симптомы, которые указывают на определенные неполадки в организме.
Первое из неудобств, с которыми приходится столкнуться женщине – это частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Зачастую будущая мама недоумевает – ведь животика еще практически не видно, и прибавка в весе у нее совсем небольшая, что же может давить на мочевой пузырь в такой степени? Однако в первом триместре почки начинают работать очень интенсивно, вымывая из организма большое количество лишней жидкости. Так как уровень этой жидкости нужно компенсировать, во время беременности вам придется больше пить достаточное количество воды, что будет важным на протяжении всех девяти месяцев. Поэтому частое мочеиспускание при беременности – обычное явление на этом сроке. Облегчение обычно наступает после первого триместра или ближе к середине беременности, когда матка постепенно поднимается выше, и ее давление на органы мочеполовой системы ослабевает. Но к концу срока, когда живот опускается, и головка ребенка касается таза матери, давление на мочевой пузырь вновь возрастает и частое мочеиспускание при беременности возобновляется.
Боли при мочеиспускании при беременности
На любом сроке женщина должна сразу насторожиться и сообщить о возникших проблемах врачу, если она испытывает болевые ощущения или жжение при мочеиспускании при беременности. Это может быть симптомом как не угрожающих здоровью заболеваний, так и гораздо более серьезных осложнений, связанных с мочеполовой системой, и крайне важно своевременно обратить на них внимание и не дать инфекции распространиться.
Наиболее часто проблемы с мочеиспусканием при беременности оказываются связанными с циститом. Примерно половина беременных встречаются с этим неприятным явлением. Анатомическое строение женской мочевыделительной системы и близость мочевых путей к матке становятся предрасположенными к этому заболеванию. Форма мочеиспускательного канала у женщин короче и шире по сравнению с мужским, и практически не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.
Таким образом, нарушение оттока мочи провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, и инфицирование в этот момент волне возможно. Более того, переполненный мочевой пузырь может дать ход обратному оттоку мочи в почки, вследствие чего возможно развитие пиелонефрита, весьма серьезного заболевания, которое опасно как для матери, так и для плода.
Боли при мочеиспускании при беременности могут быть симптомами не только цистита, но и уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы цистита трудно перепутать с какими-либо другими: это очень частые позывы к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, так как кажется, что опорожнение неполное. Мочеиспускание сопровождается жжением и болевыми ощущениями, усиливающимися к концу процесса. Внизу живота может ощущаться боль.
Безусловным поводом для немедленного обращения к врачу должно стать такое нарушение мочеиспускания во время беременности, как задержка мочи. Эту проблему мы подробно рассмотрели в другой статье, но хотелось бы еще раз напомнить, что скопление мочи у беременной женщины неминуемо приведет к процессу интоксикации организма, подъему артериального давления и появлению отеков, поэтому начинать лечение здесь необходимо очень быстро, чтобы улучшить состояние женщины.
Профилактика деликатных проблем
На самом деле большинство правил стоит соблюдать и в обычной, «небеременной» жизни, но вопрос мочеиспускания во время беременности особенно актуален. Прежде всего, женщина не должна переохлаждаться, поэтому ее одежда всегда должна быть по сезону. Во время беременности стоит отказаться от одежды, оставляющей незакрытой живот и поясницу. Во-вторых, тщательно соблюдать интимную гигиену. Ни в коем случае беременной женщине не нужно терпеть, если ей хочется в туалет. Питьевой режим и система питания также имеют большое значение - нужно пить достаточное количество воды, и отказаться от употребления газированных напитков, крепкого чая и кофе.
Если все же выясняется, что лечения не избежать, не стоит пытаться вылечиться самостоятельно народными методами. Существуют различные травяные сборы и разрешенные во время беременности диуретики, которые облегчат ваше состояние, однако назначаться они должны лечащим врачом.
При своевременном обращении за помощью вы можете быть уверены, что ваши проблемы с мочеиспусканием при беременности будут оперативно решены без какой-либо угрозы для ребенка.
Хоть беременность – не болезнь, но порой некоторые ее проявления заставляют предположить обратное. Многих женщин чуть ли не врасплох застают изменения в мочеиспускании: некоторые начинают бегать в туалет по 20 раз на день, а кто-то во время этого процесса испытывает сильный дискомфорт, боль, жжение. Что бы все это могло значить, не симптомы ли это развития какой-либо болезни?
Частое мочеиспускание при беременности не всегда является «плохим знаком», а вот что касается боли при мочеиспускании, то в этом случае хорошего ничего нет. Ну, обо всем по порядку.
Итак, частое мочеиспускание вообще само по себе может стать . Если женщина обнаружила, что стала посещать туалет чаще, чем обычно, то ей можно порекомендовать пройти тест на беременность, особенно, если для таких предположений есть основания. Все дело в том, что у беременной женщины организм претерпевает масштабную гормональную перестройку, вследствие чего может нарушаться или изменяться действие некоторых систем организма, в том числе и мочеполовой. В первом триместре беременности женщины особенно часто отмечают учащенное мочеиспускание. Надо сказать, что обменные процессы в это время ускоряются, почки начинают работать активнее, перерабатывая жидкость быстрее. Более того, матка начинает расти и давить на мочевой пузырь, что тоже провоцирует более частое мочеиспускание. В третьем триместре данная проблема также актуальна, только вот мочевой пузырь страдает уже от плода, который к третьему триместру весит прилично.
В таких случаях частое мочеиспускание не опасно, поэтому бояться не стоит, однако беременным женщинам следует помнить: сдерживать себя нельзя, и ходить в туалет нужно столько, сколько хочется, пусть даже каждые полчаса. В противном случае есть риск возникновения инфекции и заболеваний органов мочеполовой системы.
Переключаясь на вопрос болезненного мочеиспускания при беременности , нужно отметить, что, как правило, оно является следствием развития таких заболеваний как пиелонефрит (болезнь почек) или цистит (инфекция мочевого пузыря). Поэтому если во время беременности Вы испытываете боль при мочеиспускании, или заметили, что моча становится мутной – незамедлительно обращайтесь к специалисту и сдавайте анализы. Эти заболевания обязательно нужно лечить, иначе последствия могут быть не самыми радужными. Вряд ли кто-то желает себе такой участи, поэтому за здоровьем во время беременности нужно следить особенно тщательно.
