Щелевидный родничок у новорожденных. Западает родничок у новорожденного

Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками .
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка - остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм. Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: - При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
- На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). - После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка. -Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека. -Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
- Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка. Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз . При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует. Синдром Дауна Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы - следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез . Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга. Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний. Что означает впавший родничок? Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты . При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание Что означает выпирающий родничок? Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления : менингит , энцефалит , опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировала отсюда

Молодые родители часто не знают, зачем нужна плотная плёнка на отдельных участках головы у новорождённого. Самый сильный страх связан с возможностью повреждения головного мозга через родничок.

Узнайте мнение педиатров по поводу возраста, когда должен закрыться родничок, прислушайтесь к рекомендациям, отбросьте страхи и предрассудки. Природа мудра: даже такое непонятное образование на голове новорождённого приносит пользу крохе.

Общая информация

В местах соединения трёх костей черепной коробки после рождения прощупывается небольшое «окошко», покрытое плотной соединительной тканью. Многие мамочки боятся, что при случайном надавливании плёночка порвётся, пострадает мозг.

Опасения беспочвенны: поверхность родничка упругая, прочная, при аккуратном касании, расчёсывании, поцелуях, во время купания невозможно повредить соединительную ткань. Постепенно плотная мембрана окостеневает, начиная с краёв, «окошко» уменьшается и зарастает.

Сколько родничков у новорожденных? Многие родители не подозревают, что на голове у крохи находится шесть родничков:

хорошо заметны два – передний и задний;
«окошко» сзади закрывается вскоре после рождения или не позже первого месяца жизни;
дольше всего прощупывается родничок в верхней части головы: на участке соединения лобной кости и двух теменных.

Для чего нужен родничок

Полезное образование выполняет несколько важных функций:

роль амортизатора для черепа в процессе родов. При движении по родовым путям крошечная головка испытывает сильное давление, деформируется (вытягивается). При отсутствии мягкой, но упругой соединительной ткани между костями черепа головка просто повредилась бы. Благодаря эластичным «окошкам» голова вновь принимает правильную форму, следов сдавливания нет;
роль терморегулятора на раннем этапе жизни. Высокая температура у крохи негативно сказывается на мозговой оболочке, появляется отёчность, судороги. Через соединительную мембрану охлаждаются ткани головного мозга;
«окошко» позволяет мозгу принимать нужные размеры. На первом году жизни рост происходит интенсивно, при постоянном объёме черепной коробки возникли бы проблемы с размещением большего объёма мозга внутри прочного черепа. Эластичная мембрана обеспечивает мягкое, плавное течение процесса роста.

Обратите внимание! Упругая соединительная ткань смягчает последствия падений. Малыш совершит немало «полётов», пока освоит двигательные навыки. Прочная, эластичная мембрана гасит удары, предотвращает сильные колебания костей.

Норма и патология

Большинство родителей интересует, каким должен быть правильный размер «окошка», расположенного на темечке. Педиатры считают допустимой норму родничка у новорожденных 0,6–3,6 см, иногда чуть больше, но это исключение из правил.

В первое время «окошко» как уменьшается, так и немного увеличивается. Это неопасно, причина простая: родничок становится чуть больше, чтобы дать возможность нормального роста головному мозгу.

Когда зарастает

Точного срока окостенения всей поверхности соединительной мембраны нет. Природа распорядилась мудро: не волнуйтесь зря, если вы регулярно посещаете педиатра. Врач контролирует состояние большого «окошка», при отклонениях специалист обязательно подскажет, что нужно проверить кроху у невролога.

Когда закрывается родничок у новрожденного? Ориентировочный срок, когда родничок твердеет, окончательно зарастает – 6 месяцев – полтора года. Иногда процесс оканчивается чуть раньше или наоборот, затягивается.

Когда бить тревогу? Обратитесь к педиатру в следующих случаях:

«окошко» затягивается слишком быстро, к месяцу-двум соединительная ткань почти полностью окостенела;
малышу почти уже два года, а на темечке до сих пор виден кусочек плотной мембраны вместо кости;
по краям родничка ткань не костенеет, а наоборот, становится мягче. Если края податливые, этот факт часто говорит о развитии рахита.

Преждевременное окостенение

Причины:

избыток кальция и фосфора во время беременности. Как предотвратить побочные эффекты? Во время ожидания малыша соблюдайте суточную норму минералов, не превышайте длительность курса витаминотерапии, назначенной гинекологом. Вторая рекомендация – при быстром окостенении соединительной мембраны ограничьте количество кальция;
повышенное внутричерепное давление. Иногда черепные хрящевые швы зарастают слишком быстро. Причина проблемы – гипертензионно-гидроцефальный синдром, менингит. Обязательно обратитесь к невропатологу. Врач подскажет пути решения проблемы при высоком внутричерепном давлении.

Долго не зарастает «окошко»

Причины:

синдром гидроцефалии;
развивающийся рахит;
нехватка витамина D;
недостаток кальция, фосфора;
нарушение обменных процессов;
недостаток солнечного света.

Важно! Никогда не ставьте диагноз самостоятельно. Вредно паниковать, приписывать крохе несуществующие болезни. Обратитесь к педиатру и невропатологу. Врачи побеседуют с родителями, выяснят режим дня, длительность прогулок, рацион кормящей мамы. Если ребёнок искусственник, важно знать, какие детские смеси получает малыш. Только после анализа различных факторов доктор поставит диагноз, назначит препараты, терапевтические мероприятия.

Выбухание и западение

При отсутствии патологий небольшая припухлость соединительной ткани повторяет контуры черепа. На средней линии несложно нащупать пульс.

Если кроха напрягается, долго плачет, выпуклость слегка увеличивается, пульсация ощущается сильнее. Это физиологическое явление, всё в порядке.

Существует два вида напряжения соединительной мембраны. Выбухание или западение тканей требует обязательного контроля. Покажите малыша педиатру, посетите детского невролога.

Недостаточное натяжение (западает)

Излишняя мягкость края, значительное западение часто возникает при сильной диарее, рвоте, обезвоживании организма. Требуется вызов «скорой помощи», срочные меры для восстановления водно-солевого баланса.

До приезда бригады врачей обязательно выпаивайте кроху: каждые 5–10 минут давайте ребёнку по чайной ложечке кипячёной воды.

Узнайте эффективные методы лечения молочных зубов у детей раннего возраста.

Лекарства для ингаляций небулайзером при насморке описаны странице.

По адресу прочтите о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно.

Излишнее натяжение (выбухает)

Напряжение соединительной ткани, слабая артериальная пульсация или её отсутствие в состоянии покоя говорят о возможном повышении внутричерепного давления. К проблеме добавляется ещё одна – в пространствах головного мозга увеличивается объём спинномозговой жидкости. При подозрении на гипертензионно-гидроцефальный синдром требуется консультация невропатолога.

Причины проблемы:

тяжёлая беременность и роды;
избыток витамина D;
воспаление мозговых оболочек (менингит).

Полезные советы:

при появлении ярко-выраженных симптомов уделите больше внимания крохе, подумайте, что могло вызвать негативную симптоматику;
при развитии рвоты, излишней сонливости/возбудимости, беспричинном плаче, отказе от молока в сочетании с подозрительными явлениями на поверхности родничка без промедления вызывайте «скорую помощь»;
обезвоживание, очень высокое внутричерепное давление грозит опасными осложнениями для маленького организма. Промедление, попытки самолечения опасны для здоровья и жизни маленького человечка.

Только врач правильно оценит состояние родничка у малыша. Родители должны внимательно следить за поверхностью соединительной мембраны, контролировать плотность лёгкими, мягкими прикосновениями. При отклонениях от нормы, сильном выбухании или западении «окошка» на голове у крохи своевременно обращайтесь к врачу.

Больше полезной информации про родничок у новорожденных в следующем видеоролике:

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Рахит . Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью >>>;
Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция , а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

(картинка кликабельна)

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

(кликабельно)

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

Сильная температура;
Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
Рвота;
Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
Косоглазие;
Судороги или эпилептические приступы;
Потеря сознания;
Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Видео:

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Когда говорят про родничок у новорожденного, обычно имеют в виду передний (большой) родничок, хотя родничков у малыша много. Все они, кроме переднего, настолько малы и зарастают настолько быстро после рождения, что об их существовании многие родители даже не подозревают. Другое дело большой родничок – он прекрасно прощупывается на темечке новорожденного и грудничка в виде мягкого участка среди окружающих его твердых тканей.

Роднички – это участки мягкой хрящевой ткани в местах схождения нескольких костей и швов черепа, и всего их шесть: передний (большой), задний (малый), два сосцевидных и два клиновидных.

Функции родничков

За счет родничков возможно безопасное смещение костей черепа друг относительно друга и последующее их возвращение к нормальному расположению. Это необходимо в естественных родах: головка деформируется, немного сжимается и приобретает форму наиболее удобную для прохождения через родовые пути матери. В течение нескольких дней после рождения голова ребенка приобретает обычную форму за счет эластичности соединительной ткани родничков.

Когда малыш учится держать головку, ползать или ходить, родничок выполняет амортизационную функцию при случайных ударах головой.

Также родничок играет роль в терморегуляции: нормальная температура для головного мозга особо важна. При общем повышении температуры тела через большой родничок происходит дополнительная теплоотдача, позволяя сохранять температуру мозга в нормальных пределах.

Когда у новорожденных зарастает родничок?

Когда зарастает родничок у грудничка - этот вопрос очень волнует как мам, так и педиатров. Слишком раннее или слишком позднее заращение большого родничка действительно может свидетельствовать о патологии у младенца, поэтому за сроками его закрытия пристально наблюдают врачи. В норме сроки заращения варьируют очень сильно – от 3 до 24 месяцев, в среднем же составляют 12-18 месяцев. Дети, у которых закрытие большого родничка происходит раньше 3-6 месяцев, или у которых не наблюдается явного его уменьшения с 9-12 месяца жизни, требуют особого внимания и обследования.

Задержка сроков закрытия родничка

Несмотря на то, что сроки закрытия родничка очень индивидуальны, с 9-12 месяца он должен постепенно становиться меньше. Если этого не происходит, ребенка нужно обследовать, чтобы не пропустить какую-либо патологию, и только если он полностью здоров можно списать всё на индивидуальные особенности. Методы обследования в основном безвредны и безболезненны, поэтому пренебрегать ими нет причин. Например, гидроцефалию исключают по нейросонографии (осмотр головного мозга и внутримозговых структур с помощью ультразвука), а рахит – по анализам мочи (иногда требуется анализ крови). Кроме того, у всех заболеваний наряду с задержкой закрытия родничка существуют другие симптомы.

Наиболее частые причины позднего закрытия родничка:

генетическая предрасположенность;
гидроцефалия (может быть как с повышенным внутричерепным давлением, то есть с выбуханием родничка, так и без!);
генетические аномалии (например, синдром Дауна, ахондроплазия, несовершенный остеогенез).

Раннее закрытые родничка

Родничок в норме может закрываться и в 3-4 месяца. Если у ребенка нет симптомов никаких других заболеваний, то это само по себе ни о чем не говорит. Иногда педиатров беспокоит сам факт раннего закрытия родничка, и они отменяют ребенку витамин Д для профилактики рахита, или мама, видя рекомендации в Интернете, перестаёт есть молочные продукты, богатые кальцием. Этого делать не стоит, так как сам факт закрытия родничка не опасен, и закрытие происходит не потому, что ребенок получает витамин Д или много кальция.

Единственное серьёзное, но очень редкое заболевание, вызывающее раннее закрытие родничка – это краниостеноз. Диагностируется оно только врачами.

В случае любых отклонений от крайней нормы ребенок нуждается в наблюдении и своевременном обследовании, до этого предпринимать никаких действий не нужно.

Как выглядит нормальный родничок

Многих родителей родничок у младенцев поначалу пугает, так как кажется весьма уязвимым. На самом деле соединительная ткань родничка довольно прочная, и осторожные прикосновения к этой области не причиняют никакого дискомфорта и вреда ребенку.

Маленький родничок у новорожденных, как и слишком большой, тоже может быть поводом для беспокойства. Размеры родничков очень индивидуальны, и в норме составляют при рождении 2 - 3,5 см. В первые месяцы родничок может немного увеличиваться.

Нормальный родничок не напряжен, податлив и может слегка пульсировать, находиться вровень с кожей или быть чуть ниже или выше её уровня. Постоянное небольшое западение или выбухание может быть индивидуальной особенностью малыша, но если вы раньше никогда подобного не замечали, и это сочетается с изменениями в состоянии ребенка или появляется во время болезни, на это нужно обратить особое внимание.

Что делать, если родничок выбухает

Выбухание и напряжение родничка может быть признаком повышенного внутричерепного давления и являться симптомом следующих заболеваний:

менингит;
энцефалит;
гидроцефалия.

Особенно опасно сочетание со следующими симптомами и состояниями:

повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
рвота или ;
длительный пронзительный крик на одной ноте;
косоглазие, непроизвольные повторяющиеся движения глазных яблок ();
вялость, сонливость, невозможность разбудить ребенка;
судороги;
потеря сознания;
выбухание появилось после травмы, падения.

Это требует вызова скорой помощи либо немедленной транспортировки ребенка к врачу.

Если вы замечаете длительное время выбухание родничка, даже если это не сопровождается никакими другими симптомами или сочетается с небольшими нарушениями сна, частым беспокойством малыша, появлением чувствительности к погоде – это повод в плановом порядке обратиться к врачу (педиатру или детскому).

Что делать, если западает родничок у грудничка

Западение родничка в первую очередь является признаком , которое может быть как из-за жары, так и на фоне патологического состояния.

В сильную жару младенец с его несовершенной терморегуляцией и нестабильным потоотделением может терять много жидкости, поэтому при признаках обезвоживания его нужно допаивать.

Патологические потери жидкости во время болезни могут быть обусловлены высокой температурой тела, рвотой и жидким стулом. Если заболевания с этими симптомами сопровождаются западением родничка, то к основному лечению нужно обязательно добавить допаивание и проконсультироваться с педиатром, который сможет оценить степень обезвоживания и сосчитать количество дополнительной жидкости, необходимой ребенку. При сильном обезвоживании может потребоваться госпитализация и введение жидкости внутривенно.

Что такое родничок у новорожденного? Зачем он нужен и как быстро он должен закрыться? Это основные вопросы, которые интересуют молодых родителей. Попробуем разобраться в этих вопросах.

Что такое родничок

Родничок – это участки черепа новорожденного малыша без костей, которые покрыты только прочной перепонкой. Сразу же после рождения у ребенка шесть родничков: четыре родничка закрываются уже в первые дни жизни малыша, пятый – примерно на втором месяце, а шестой (передний), который является самым большим, закрывается в период с трех месяцев и вплоть до двух лет.

Роднички необходимы малышу, чтобы облегчить процесс рождения, так как, благодаря некоторой деформации головы, облегчается прохождение ребенка через родовые пути матери. Основа родничка – это чрезвычайно прочная соединительная ткань, постепенно окостеневающая по краям, благодаря чему размер родничка постепенно уменьшается, что и приводит к их полному закрытию.

Некоторые ошибочно считают, что именно роднички играют роль в росте головы малыша, но это не так, так как главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, остаются открытыми до 20 лет.

Зачем нужен родничок ребенку

Как уже было отмечено, главная роль его состоит в облегчении родового процесса, но есть еще некоторые функции, которые играют не последнюю роль уже после рождения. Известно, что первые пару лет жизни малыш падает и ударяется головой чаще, чем всю последующую жизнь. В результате того, что большой родничок остается открытым достаточно долго, при ударе он сохраняет возможность эластичной деформации черепа, которая защищает ребенка от получения серьезных черепно-мозговых травм.

Распространенные заблуждения родителей по поводу родничка

Существует несколько распространенных заблуждений по поводу родничка. Например, одно из них говорит, что у всех новорожденных размер большого родничка одинаков.

В действительности нормальными размерами большого родничка считаются от 0,6 до 3,6 см, средним размером считается примерно 2,1 см.

Еще одно заблуждение, что после рождения размеры родничка должны уменьшаться, а его увеличение является признаком болезни. Однако необходимо знать, что из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка могут увеличиться в течение первых месяцев жизни малыша.

Многие родители считают, что родничок должен закрыться в определенный срок, но на самом деле закрытие большого родничка строго индивидуально для каждого малыша. У здоровых детей большой родничок закрывается в период от трех месяцев до двух лет. К тому же у мальчиков большой родничок закрывается чуть быстрее, чем у девочек.

На закрытие родничка влияет кальций и витамин D – такое утверждение правомерно только в случае, если у малыша недостаток этих элементов в организме.

У здорового ребенка родничок внешне выглядит как пульсирующий, ромбовидный, слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы. Необходимо знать, что большой родничок прочнее, чем кажется, поэтому прощупывание его педиатром не приносит никакого вреда малышу.

Чтобы избежать развития различных заболеваний, педиатр должен обследовать состояние родничка и соотнести размеры, а также внешние характеристики родничка с возрастом и общим развитием ребенка.