Запоры у детей. Что необходимо предпринять, чтобы помочь ребенку в домашних условиях, если у него запор: основные способы лечения От запора детям 3 месяца

Запором считается отсутствие регулярного опорожнения кишечника в течение нескольких суток, а также нерегулярное опорожнение кишечника в виде очень твердого стула, сопровождающееся болями.

Как правило, запорами страдают дети старшего возраста, а у грудничков они наблюдаются довольно редко. Временные интервалы, в течение которых должна происходить самостоятельная дефекация, зависят от возраста ребенка.

Опорожнение кишечника у новорожденного на грудном вскармливании бывает столько раз, сколько его кормят. У детей в возрасте до 3 месяцев дефекация должна быть не менее двух раз в сутки . Запор у ребенка в 3 месяца на искусственном вскармливании наблюдается в случае отсутствия самостоятельного стула в течение 24 часов.

Одной из самых распространенных причин возникновения запоров у грудных детей, находящихся на материнском молоке, является изменение в рационе питания матери. Поэтому не стоит сразу давать малышу различные лекарственные препараты или ставить клизму, которая только разрушит полезную флору кишечника. Сначала необходимо обогатить рацион питания клетчаткой, которая способствует выведению каловых масс из организма. Также рекомендуется обильное питье для матери.

Запор у ребенка в 3 месяца можно лечить кипяченой водой, давая ее из ложечки. Однако не стоит делать это насильно. Также рекомендуется давать слабые отвары из сухофруктов (курага, чернослив).

Полезным будет и массаж животика по часовой стрелке, и сгибание и разгибание ножек. В некоторых случаях помогает выкладывание малыша на животик.

В любом случае, если Вы заметите, что у ребенка затруднена или отсутствует дефекация, то обратитесь за помощью к врачу , не следует давать ему лекарственные препараты без назначения врача.

17 Мар 2012 314

Можно ли есть чернослив кормящей маме: рекомендации по…

13.04.2017

Частота стула у детей в три месяца может варьироваться от нескольких раз в день до одного раза в два дня. Имеет значение, на каком вскармливании находится ребенок - естественном или искусственном. Кал у искусственников более плотный. Может быть характерный неприятный запах. Цвет - от желтого до коричневатого. У малышей на ГВ стул более жидкий, по запаху и консистенции напоминает сметану, цвет - желтый.

Что такое запор

Запоры у детей первого года жизни встречаются нередко. Поскольку каждый организм индивидуален, частота стула может быть различной как у взрослых, так и у детей. Хроническая задержка стула характеризуется невозможностью сходить в туалет, натуживанием, болью и плачем.

Запоры классифицируют как органические и функциональные. Органические связаны с заболеваниями ЖКТ, функциональные возникают в отсутствие анатомических проблем.

Из врожденных заболеваний можно выделить болезнь Гиршспрунга. При этом редком заболевании ребенок рождается с недоразвитыми нервными клетками кишечника. Из-за неправильной работы кишечника в месте поражения наблюдается постоянное сокращение нервов и скапливание каловых масс. Большинству детей заболевание не грозит, поскольку, как было сказано, встречается довольно редко. Для лечения необходима операция.

Не стоит беспокоиться, если:

ребенок активен и весел,
ест с аппетитом,
живот мягкий, безболезненный,
стул обычный, кашецеобразный, без изменений цвета и запаха,
если ребенок нормально развивается,
не краснеет при натуживании.

Если же кроме запора появились и другие симптомы - это повод обратиться к врачу. Запор - это симптом неполадок и инфекций, а не самостоятельное заболевание. Обратить внимание стоит и на поведение ребенка, и на признаки болезни - тошноту, рвоту, температуру, слабость.

Причины запоров у детей первого года жизни

В 3 месяца запор может быть аллергической реакцией на коровье молоко. К другим причинам запора относят:

резкий переход с кормления грудью на питание молочной смесью,
замену привычной смеси детским питанием другой марки,
прием лекарств,
инфекционные заболевания,
эндокринные болезни,
заболевания ЦНС,
анатомические особенности.

Если у ребенка возникает запор после введения докорма или прикорма, стоит вернуться к привычной схеме питания.

Запоры у детей на грудном вскармливании

Иногда за запор у трехмесячного ребенка принимается нормальная, но редкая дефекация. По мнению зарубежных педиатров грудничок в 3 месяца может не иметь стул несколько дней, иногда неделю и дольше. Это объясняется тем, что молоко матери идеально подходит малышу и хорошо усваивается его организмом. Поэтому и частота стула может быть минимальной. Если молоко усваивается полностью, ребенку по сути нечего выделять из кишечника.

Запор у ребенка в 3 месяца может возникнуть из-за неправильного питания мамы. Если женщина получает недостаточно клетчатки и Омега-3, это сказывается и на качестве молока. Ребенок должен получать необходимое количество полезных веществ, поэтому питание мамы следует разнообразить овощами, кашами, отрубями, зеленью.

Запоры у детей на искусственном вскармливании

Чаще всего запоры не связаны с заболеваниями, а свидетельствуют о нехватке в организме малыша жидкости и калия. Ребенку, которого кормят адаптированной смесью, необходимо давать воду. Лучше всего очищенную фильтрами или специальную бутилированную детскую водичку. Кипяченая вода плоха тем, что не содержит минеральных солей, в том числе калия. Нельзя детям давать проточную воду из крана.

Нехватка жидкости является одной из самых частых причин запора у 3-месячного ребенка. При обезвоживании снижается перистальтика, поэтому при жаре ребенка необходимо допаивать в течение дня. Достаточное количество жидкости необходимо, если семья проживает в помещении с сухим воздухом.

Иногда причина может быть в неправильном разведении молочной смеси. Инструкции на пачках пишутся не зря и им необходимо следовать точь-в-точь.

Расстройство стула у трёхмесячного ребёнка может появиться после раннего введения прикорма, даже рекомендованного детского питания (овощных и фруктовых пюре). Детей до 4 месяцев не рекомендуют докармливать, поскольку у малыша не до конца сформированы пищеварительные ферменты в кишечнике. Из-за этого новая пища становится тяжелым испытанием для младенца - соки и пюре не перевариваются, малыш испытывает дискомфорт и беспокойство.

Первая помощь при запорах

Что делать, если ребенок испытывает проблемы с дефекацией? Давать ребенку сразу несколько слабительных не стоит, ведь организм малыша не полигон для экспериментов.

Если ребенок проявляет беспокойство, если он хочет, но долго не может покакать, безопасным выходом из ситуации станет введение свечей с глицерином либо с облепиховым маслом.

Микроклизмы вроде Микролакса провоцируют быстрый стул, но могут вызвать аллергические реакции у детей первого года жизни. Водные клизмы могут вымыть полезные бактерии кишечника, поэтому использование клизмы - это крайний вариант очищения.

Из слабительных наиболее безопасным и эффективным в мировом медицинском сообществе признан сироп лактулозы. Лактулоза не всасывается стенками кишечника, а работает как осмотическое слабительное, то есть задерживает в кишечнике воду, избавляя от обезвоживания, а как следствие отвердения каловых масс. Лечение необходимо начинать с небольших доз препарата, поскольку лактулоза стимулирует повышенное газообразование. Возможно усиление болей, поэтому стоит отказаться от высоких доз, даже если это прописано в инструкции. Сироп начинает действовать через 1-2 суток после приема, именно через этот срок восстанавливается перистальтика. 66,7% сироп дают дважды в день перед едой по 2,5 мл на прием (суточная доза составляет не более 5 мл). Препарат вводят постепенно и постепенно отменяют. До суточной дозы приема лучше неделю давать ребенку по 1 мл лекарства и наблюдать за реакцией.

Для облегчения дефекации можно дотронуться до ануса малыша наконечником термометра, смазанным минеральным маслом. Масла можно заменить очищенным глицерином, выдавив на анальное отверстие немного вещества - внутрь препарат вводить не нужно, необходимо лишь наружное раздражение. Так же, если мама хочет избежать ожогов слизистой, от таких народных рецептов, как введение в задний проход кусочка хозяйственного мыла нужно отказаться категорически. Доводы бабушек и других старших родственниц, что раньше все лечились мылом и все было в порядке, необходимо отвергать. Современная медицина предлагает безопасные и эффективные препараты для решения проблемы.

Врачи назначают и другие препараты помощи при запорах: Смекту, Эспумизан, Линекс, бифидумбактерин. Обычно их назначают при коликах и вздутии. Глицин применяют для нормализации обмена веществ и снятия нервозности, так как причиной запора может быть и нарушения в работе центральной нервной системы. Для нормального стула назначают Хилак форте.

Следует помнить, что постоянная стимуляция приводит к тому, что ребенок не может самостоятельно испражниться и ему нужна регулярная дополнительная помощь.

Профилактика запоров

Для профилактики ребенку необходимо давать жидкость. Это касается детей-искусственников. Дети на ГВ не нуждаются в допаивании до 6-месячного возраста.

Ежедневный массаж живота помогает наладить активность кишечника. Сделайте теплыми руками массаж живота по часовой стрелке, выполните гимнастику на сгибание-разгибание ножек: сначала прижимайте согнутые ноги к животу, затем распрямляйте.

После массажа хорошо выложить малыша на живот. Приложение тепла благоприятно влияет на состояние ребенка этого возраста. Можно приложить теплую пеленку или положить младенца на живот мамы.

Для профилактики запора после лечения антибиотиками может быть назначена смесь с пребиотиком.

Если мама кормит грудью, в питании кормилицы должны содержатся блюда с пищевыми волокнами: чернослив, изюм, инжир, курага, финики, арахис, неочищенный рис, персики, сушеные и свежие яблоки, абрикосы, чечевица, петрушка, салат. Из круп наиболее полезны овсяные хлопья и гречка.

Проблемы с пищеварением могут возникать в любом возрасте под негативным влиянием, как внутренних, так и внешних факторов. В группе риска находятся дети первого года жизни, которые начинают знакомиться с окружающим миром. Поэтому очень важно постоянно следить за состоянием малыша, чтобы вовремя выявить первые симптомы и ликвидировать запор как народными методами, так и лекарственными средствами. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у ребенка в 3 месяца возник запор.

Итак, предлагаем ознакомиться с основными причинами функциональных запоров у детей:

В первую очередь проблемы со стулом возникают из-за несоблюдения принципов рационального питания. Это касается как детей, так и кормящих матерей. Существует группа продуктов, которые провоцируют застойные явления в толстом кишечнике. Сюда также относится несоблюдение правил питьевого режима. В любом возрасте, даже когда малыш пьет молоко матери, нужно давать жидкость между приемами пищи, чтобы избежать затвердевания каловых масс в пищеварительной системе.
У трехмесячного ребенка запор может возникать из-за несоблюдения принципов диетического питания кормящей мамой. Как известно, через материнское молоко к малышу попадают все элементы, содержащиеся в пище. Именно поэтому женщинам нужно есть только полезную и безопасную пищу, которая положительно влияет на пищеварительные процессы.
Грудничок может иметь различные патологии органов пищеварения, что приводит к возникновению сбоев в работе желудка. Например, может наблюдаться слабость мышц пищеварительной системы, которые просто не справляются со своевременным выведением продуктов распада. В конечном итоге наблюдаются застойные явления в толстом кишечнике. Сюда также относится неправильная форма толстой кишки или ее длина, что нарушает нормальный пищеварительный процесс. В этом случае нужно особенно внимательно следить за меню ребенка, чтобы предупредить развитие запора.
Серьезные инфекционные заболевания негативно влияют на микрофлору кишечника. Болезнетворные бактерии просто уничтожают полезные микроорганизмы, которые отвечают за пищеварительный процесс. В конечном итоге желудок не может полноценно переваривать пищу и впитывать полезные вещества, поэтому возникают различные побочные эффекты в виде запоров.
Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающихся воспалительным процессом. Запор может быть симптомом различных болезней желудочно-кишечного тракта.
Нарушение работы центральной нервной системы. Сюда можно отнести церебральный паралич или другие патологии.
Заболевания органов эндокринной системы, например, сахарный диабет или болезнь щитовидной железы. При таких патологиях наблюдается нарушение обмена веществ в организме, что негативно влияет на пищеварительный процесс.
Длительный прием некоторых лекарственных средств. Препараты могут уничтожать полезные бактерии в желудке, которые помогают переваривать пищу. Поэтому очень важно после приема антибиотиков пройти курс пробиотиками, чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника.

Симптомы

Запоры у ребенка 3 месяцев можно диагностировать, если возникают следующие симптомы:

Когда опорожнение кишечника у грудничка не наступило в течение суток. Здоровые дети первого года жизни должны обязательно ежедневно опорожнять желудок. Отсутствие стула в течение суток является первым признаком запора.
Ухудшение аппетита и самочувствия. Ребенок постоянно плачет и капризничает, плохо спит и тужится во время попыток дефекации.
В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, например, при воспалительных процессах в организме.

Как лечить запор у трехмесячного ребенка

В домашних условиях можно давать жидкость малышу, что позволит разбавить твердые каловые массы и ускорить процесс их выведения из организма.

Массаж животика

С первых дней жизни малыши ведут малоподвижный образ жизни, ведь еще не умеют самостоятельно сидеть и ходить. В конечном итоге это все приводит к слабости мышц, в том числе живота. Поэтому очень важно регулярно заниматься с ребенком, делая гимнастику и массаж. Для нормального роста и развития ребенка полезно также плавание в любом возрасте.

В течение дня нужно несколько раз делать массаж живота сразу после питья. Это позволит активизировать работу мышц, которые, в свою очередь, ускорят естественный процесс дефекации.

Массаж разрешен только в случае, когда малыш не чувствует боли и любых других дискомфортных ощущений в области живота. В противном случае любая физическая активность может ухудшить ситуацию и нанести страдания малышу.

Младенца нужно положить на твердую и ровную поверхность, например, на столик для пеленания. После этого начинаем двигаться от пупка по часовой стрелке, постепенно расширяя круг движений. Во время массажа можно говорить с малышом и обязательно следить за его состоянием. Главное — сильно не давить, чтобы не нанести вред ребенку. Маленьким детям делают массаж пальцами рук или гладят живот ладонью. Можно использовать специальный крем или масло для нежной кожи младенцев.

Самое главное — делать массаж регулярно между приемами пищи, чтобы получить максимальный эффект. Это хорошая профилактика расстройств пищеварения.

Свечи от запора

Сегодня в аптеке можно купить средства от запора в форме свечей. Такие препараты имеют множество существенных преимуществ. Особой популярностью пользуются суппозитории с глицерином. Препарат не всасывается в кровь, действует местно, разжижает каловые массы и вместе с ними полностью выводится из организма. Именно поэтому свечи разрешены с первых дней жизни малыша, ведь не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, первый положительный результат можно увидеть уже через несколько минут после введения свечи.

Газоотводная трубочка

Специально для того чтобы устранить болевые ощущения, связанные с повышенным газообразованием, для малышей была придумана газоотводная трубочка. Малыша нужно положить на спину и ввести трубочку в анальное отверстие на длину не более 3 см. Чтобы не ошибиться, рекомендуется купить специальный катетер для трубочки. Перед введением нужно обязательно смазать вазелином или маслом поверхность трубочки.

Смеси

Именно из-за неправильно подобранной молочной смеси имеет ребенок 3 месяца запор. Решить эту проблему можно просто заменой смеси. Кроме того, специалисты рекомендуют подбирать смеси, содержащие живые культуры или лактулозу, которые направлены на восстановление нормальной работы желудка. Подобрать оптимальное искусственное питание может только педиатр, оценив состояние конкретного малыша. Поэтому лучше посоветоваться со специалистом.

Клизма

Только в крайнем случае, когда срочно нужно вывести из организма затвердевшие продукты распада, рекомендуется использовать клизму. При этом обязательно следует посоветоваться с врачом. Можно купить уже готовую клизму для младенцев или приготовить ее самостоятельно в домашних условиях, используя обычную воду, отвары лекарственных растений и масло.

Главным недостатком клизмы является то, что она вместе с патогенной микрофлорой устраняет с пищеварительной системы полезные бактерии, отвечающие за переваривание пищи. Именно поэтому нельзя злоупотреблять данным методом.

Чай и сиропы

Как уже говорилось выше, детям с первых дней жизни нужно давать пить, чтобы избежать развития запора. Сегодня можно купить специальные чаи со слабительным эффектом, например, с семенами укропа или фенхеля. Такие чаи полезно пить как для лечения, так и профилактики расстройств пищеварения.

В домашних условиях можно приготовить отвар на основе чернослива, который характеризуется слабительным эффектом. Чернослив просто заливают кипятком и настаивают в течение нескольких минут. Детям можно давать по одной ложке перед едой для восстановления пищеварительного процесса.

Слабительные средства

Только врач должен назначать любые лекарственные средства, проведя полное обследование состояния малыша, ведь возможны серьезные противопоказания, которые приведут к проблемам со здоровьем в будущем.

К безопасному препарату можно отнести Дюфалак, содержащий лактулозу. Основное вещество не усваивается в организме, поэтому безопасно для здоровья малыша. Лактулоза увеличивает содержимое кишечника, заставляет активнее работать мышцы пищеварительной системы и быстро выводить из организма каловые элементы. В конечном итоге удается нормализовать стул и устранить все неприятные симптомы.

Механическая стимуляция кишечника

Если возникает запор у 3 месячного ребенка, можно попробовать физическую активность для стимуляции мышц пищеварительной системы. Для этого укладываем малыша на спину и поочередно начинаем сгибать ноги в коленях. Также полезно делать упражнение «велосипед», которое позволяет ускорить естественный процесс дефекации.

Массаж или гимнастику нужно делать между приемами пищи и при отсутствии каких-либо болевых ощущений в области живота.

Можно использовать различные спортивные аксессуары, например, большой мяч для фитнеса, на который укладывают малыша на живот. Катаем ребенка на мяче две минуты и постоянно разговариваем, чтобы малыш получил максимум удовольствия от физической активности.

Массаж и гимнастику нужно делать ежедневно, чтобы нормализовать пищеварительный процесс и устранить такие неприятные симптомы, как запор.

Профилактика

Чтобы предупредить запоры у ребенка 3 месяцев от роду, придерживаемся следующих элементарных советов:

Несколько раз в день нужно делать массаж и гимнастику. Все группы мышц должны работать, чтобы избежать проблем с пищеварением.
Детям в любом возрасте нужно давать пить, даже если они находятся на грудном вскармливании.
Кормящим матерям в ежедневный рацион нужно включить продукты с большим количеством клетчатки, которая позволит своевременно очищать пищеварительную систему от шлаков и токсинов.
После медикаментозного лечения обязательно нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника с помощью средств с живыми культурами.

Родители не знают, как справиться с запором у грудничка, если малыш не в состоянии сходить в туалет больше суток. Педиатры советуют не паниковать. Не всегда задержка стула считается запором. Чтобы распознать запор у ребенка в 3 месяца, нужно знать норму опорожнения кишечника в данном возрасте.

По принятым меркам, ребенок до полугода должен опорожнять кишечник в среднем 3–5 раз в день. Каждый младенец индивидуален, и частота дефекации будет зависеть от вида питания крохи, соблюдения диеты матерью. Один малыш может ходить в туалет до 5 раз в сутки, другой – опорожнять кишечник 1 раз в 2 дня и чувствовать себя хорошо.
Ребенок на искусственном вскармливании может какать редко – 1 раз в 3 дня. В такой ситуации нужно обращать внимание на общее состояние грудничка. Если он активен, хорошо спит, радуется жизни, о запоре можно забыть.
На грудном вскармливании дети ходят по-большому чаще, в норме – 3-4 раза в день. Е. О. Комаровский говорит об индивидуальных особенностях малышей. Задержка стула может возникать даже у детей, питающихся грудным молоком, что говорит о его питательности. Ребенок получает полноценное питание, молоко полностью усваивается. Малыш улыбается, познает мир так же игриво, как и раньше.

Симптомы запора у трехмесячного ребенка

Насторожить родителей должны следующие признаки, говорящие о появлении запора:

беспричинный плач малыша;
надутый, тугой живот;
во время попытки сходить в туалет малыш подгибает ножки, его личико краснеет от натуги;
появляется плохой аппетит;
повышенное газообразование;
плохой сон.

Рассматривать симптомы следует комплексно. Запор у грудничка не проявляется только задержкой стула.

Обращайте внимание на консистенцию каловых масс. У ребенка в 3 месяца стул кашицеобразный. Появление прожилок крови, уплотнение каловых масс входят в признаки запора.

Если у трехмесячного ребенка на фоне задержки каловых масс возникает рвота, кровотечение из прямой кишки, стул меняет цвет, живот становится болезненным, обращайтесь за скорой помощью.

Причины запора у грудничков в 3 месяца

Основной причиной, почему у ребенка запор в 3 месяца, считается неправильное питание матери или малыша. Обратите внимание не следующие факторы, приводящие к констипации у грудничков в трехмесячном возрасте.

Мама при ГВ употребляет много продуктов, обладающих закрепляющим действием (картофель, хурма, бананы , наваристые бульоны, жирные блюда). Пищеварительная система ребенка в 3 месяца еще не полноценна, привыкает к новым условиям, поэтому реагирует на малейшие изменения в составе грудного молока.
Переход с лактации на искусственное вскармливание вносит коррективы в пищеварении. Организму нужно дать время для привыкания к новой пищи. Адаптация длится от 5 до 7 дней. После стул становится регулярным, правильной консистенции.
Неправильно подобранная смесь у искусственника будет доставлять дискомфорт, вызывать повышенное газообразование, вздутие живота.
Постоянная смена смесей. Нельзя часто экспериментировать с питанием младенца. Заменять смеси стоит только при отрицательной реакции на ее прием. Детский организм трепетно реагирует на изменения в питании. Постоянная замена приводит к продолжительному запору.
Причиной запора часто становятся органические нарушения. Они в 90 % случаев выявляются еще в родильном доме.
Заболевания ЖКТ. У грудничка может возникнуть дисбактериоз . На его фоне происходит нарушение стула.

Чем опасен запор в 3 месяца?

Констипация у ребенка трех месяцев жизни опасна развитием осложнений. При серьезном запоре неприятные симптомы появляются уже на первые сутки. Если не помочь малышу вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения:

отравление токсинами;
дефицит веса, обезвоживание;
травмы слизистой кишечника;
геморрой , анальные трещины (возникают редко при длительной констипации).

Педиатры советуют не экспериментировать с терапией при появлении дополнительных симптомов, не входящих в признаки запора. При их появлении требуется экстренно обращаться за медицинской помощью.

Лечение запоров у детей в 3 месяца

К медикаментозной терапии у грудничков врачи подходят серьезно. Принимать лекарства стоит только по показаниям педиатра, чтобы не навредить малышу. Ректальные свечи, клизмы, слабительные рекомендуется использовать, когда другие альтернативные методы не дают положительного результата.

Лекарственные средства

Из широко представленных средств, помогающих справляться с констипацией у грудничков, педиатры отмечают глицериновые свечи , слабительные препараты. Альтернативой классическому клизмированию будет препарат Микролакс.

Свечи

Используйте глицериновые суппозитории, они наиболее безопасны для грудничков, не всасываются в стенки кишечника, имеют мягкое действие. Выпускается специальная детская форма – свечи «Глицелакс». Суппозиторий вставляют в анальный проход через 15–20 минут после завтрака. За сутки младенцам можно применять не более 1 свечи. Эффект от терапии наступает в течение 5–20 минут.

Когда под рукой нет специальных детских свечей, можно пользоваться теми, что для взрослых. Чтобы применять суппозитории для ребенка трех месяцев, разделите суппозиторий на 3 части, в одной из них сгладьте пальцами все стороны и кончик для легкого введения. Взрослые свечи отличаются от детских дозированием, не бойтесь применять их на практике, когда малыш нуждается в экстренной помощи.

Глицериновые свечи имеют противопоказания:

понос;
кровотечение;
анальные трещины;
возраст младше 3 месяцев;
кишечная непроходимость;
опухоли прямой кишки;
воспалительные процессы в кишечнике;
синдром раздраженного кишечника;
индивидуальная аллергическая реакция.

Свечи способны вызывать побочные эффекты:

спастические боли в кишечнике и животе;
раздражение прямой кишки;
зуд, жжение в анальном проходе;
аллергию;
при длительном использовании – синдром ленивого кишечника.

Слабительные препараты

Е. О. Комаровский советует, как помочь ребенку при запоре. Педиатр обращает внимание родителей на детские сиропы и капли, содержащие лактулозу. Они мягче воздействуют на кишечник. К таким препаратам относятся:

Прелакс.

Сиропы на лактулозе действуют медленнее, чем свечи. Эффект может наступить через несколько дней, почему дают слабительные детям не менее 3 дней.

Дозировка увеличивается постепенно. Дать грудничку в первые 2–3 дня рекомендуется не более 2 мл сиропа единожды, после довести дозу до 5 мл в сутки. Это необходимо для избегания побочных эффектов.

Противопоказаниями к применению сиропа из лактулозы служат:

аллергия на состав;
галактоземия;
непроходимость кишечника;
дефецит лактазы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
с осторожностью применяется при сахарном диабете.

У младенцев на фоне приема слабительного из лактулозы может возникнуть:

повышенное газообразование;
колики;
аллергическая реакция;
боли в животе.

Клизма

Прибегать к данной процедуре нужно в экстренных случаях. Положительный эффект процедура дает, когда грудничок плачет из-за боли в животе, плохо спит, капризничает, но покакать не удается на протяжении длительного времени.

Для клизмы подготовьте специальную грушу для новорожденных, они продаются в аптеке. В жидкость добавьте отвар ромашки или несколько капель глицерина. Вводимый объем для ребенка 3 месяцев не должен превышать 60 мл. Оптимальным является доза 40–60 мл. Температура воды – 25–27 градусов.

Проводите процедуру так:

Положите малыша на ровную твердую поверхность (пеленальный стол) спиной вниз, постелите пеленку.
Согните ножки грудничка, чтобы колени касались животика.
Немного надавите на грушу, выйдет лишний воздух.
Обработайте наконечник вазелином.
Наконечник аккуратно вращающимися движениями вводится в анальный проход на глубину не более 2 см.
Медленно надавите на грушу для поступления жидкости в прямую кишку.
После введения всей жидкости груша аккуратно вынимается обратно.
Зажмите на минуту несильно ягодицы ребенка, чтобы жидкость не вышла раньше времени.
Как только младенец сходил в туалет по-большому, подмойте его теплой водой.

Эффект наступает через 15–60 минут. Ставить клизму нужно 1 раз в сутки, когда возникает в этом необходимость. Злоупотребление клизмированием приводит к побочным реакциям:

вымыванию полезной микрофлоры кишечника – дисбактериозу;
развитию воспаления в кишечнике;
возникновению анальных трещин;
синдрому ленивого кишечника.

Микроклизма

Удобная, практичная альтернатива клизме – Микролакс . Она имеет ряд преимуществ:

Безопасный и качественный состав.
Облегчение наступает через 5–15 минут.
Препарат работает локально, в прямой кишке, на воздействуя комплексно на организм.
Минимальный список противопоказаний. Нельзя ставить микроклизму при:

индивидуальной непереносимости компонентов;
наличии трещин заднего прохода;
гиперчувствительности.

Минимальные побочные эффекты:

жжение, зуд в прямой кишке;
аллергия.

В одной упаковке препарата содержится 4 тюбика с раствором для проведения процедуры. Их объем – 5 мл каждая. Для ребенка 3 месяцев это большая доза, рекомендуется вводить половину препарата – 2,5 мл. Ставить микроклизмы стоит один раз, когда грудничку задержка стула начинает приносить сильный дискомфорт. Средство не обладает терапевтическим эффектом. Это экстренная мера, помогающая устранить главный симптом – нарушение дефекации.

Немедикаментозное лечение

При запоре у ребенка в полгода важно начинать терапию с массажа, гимнастики. Они часто назначаются младенцу с 3 месяцев для снятия тонуса в мышцах. Массаж во время задержки стула отличается от классического, снимающего излишнее напряжение.

Массаж

Важно понять, что делать в домашних условиях, если у грудничка запор. Когда ребенок не ходит в туалет 3 дня, главное – стимуляция перистальтики кишечника, активизация работы органа, его расслабления. Массаж помогает справиться с этими задачами.

Положите малыша на твердую поверхность, чтобы исключить повреждения позвоночника. Желательно использовать для массажа пеленальную доску. На нее положить пеленку, ребенка – спиной вниз.
Чтобы маленький ребенок не испугался процедуры, говорите с ним, рассказывайте стишки, пойте песенки. Делать массаж, когда малыш в плохом настроении, не стоит.
Подходящее время для массажа – утро перед завтраком, вечер перед или после купания. Если малыш поел, процедура проходит не ранее чем через 1,5 часа.
Полугодовалому младенцу нельзя делать массаж давящими, резкими движениями. Идеальный вариант – легкое стимулирование животика.
Не применяйте масла, другие смягчающие средства в первый раз, чтобы лучше контролировать давление руки.
Положите ладонь на центр живота, пупок ребенка должен находится в середине руки. Сверху по часовой стрелке начинайте вращающие движения, как будто чертите окружность циркулем. С каждым разом радиус должен возрастать. Не давите на живот, движения должны быть легкими, плавными. Завершите массаж легкими поглаживаниями спинки малыша.

Первый раз делать массаж лучше под контролем специалиста либо доверить полный курс процедур массажисту. Это исключит возможные травмы, ведь скелет ребенка в 3 месяца хрупок и поддается малейшему воздействию.

Гимнастика

Завершайте массаж комплексом упражнений, нацеленных на восстановление активности кишечника при запоре. С их помощью нормализуется газообразование, стимулируется перистальтика органа, снимается спазм.

Делайте ежедневно с грудничком следующий комплекс упражнений.

В 3 месяца малышам нравится заниматься на фитболе. Применяйте его для проведения гимнастики. Положите ребенка животом вниз на мяч, покачайте из стороны в стороны, по кругу. Активные игры на мяче позволяют напрягать мышцы живота, стимулировать работу кишечника.
Обхватите в ступнях ножки ребенка. Создавая опору, помогайте ему сгибать ноги в коленях поочередно, будто малыш катается на велосипеде. Делайте это не больше 10 раз (на каждую ногу).
Обхватите колени грудничка. Ноги должны быть согнуты. Совершайте круговые движения, отводя колени друг от друга. Упражнение напоминает лягушачий шаг. Повторяйте 5 раз.
Возьмите ступни грудничка в руки, соедините ноги вместе и поднимите их прямо вверх, аккуратно подтягивайте ножки ребенка, чтобы они касались лба в области колен. Опустите обратно в исходное положение. Повторяйте 6 раз.

Ежедневная гимнастика необходима. Это увлекательный способ провести весело время с малышом и устранить запор в домашних условиях. В комплексе с массажем процедура дает положительный результат.

Диета кормящей мамы или смена смеси

Питание женщины, кормящей грудью, оказывает прямое воздействие на пищеварительную систему ребенка. Если мама употребляет в пищу продукты, закрепляющие стул, малыш будет страдать от хронических запоров, мучаться от коликов.

Соблюдая диету, стоит обратить внимание на список рекомендуемых продуктов:

морковь, тыква, свекла, кабачки (в отварном, паровом виде, свежие в салат);
курага и чернослив (кушайте по несколько сухофруктов утром натощак и вечером перед сном);
овсяная, геркулесовая, гречневая каши (готовить желательно на воде);
супы (варите супы ежедневно на овощном или нежирном бульоне).

Полезны будут свежие кисломолочные продукты. Пейте ряженку, кефир, снежок и бифидок на ночь.

Главная задача мамы в период задержки стула у младенца – исключить из меню следующие продукты:

шоколад, кофе, какао;
сдоба;
крепкий чай;
хурма, груша;
сладости;

Правильное питание матери при лактации – залог отличного самочувствия крохи. Оно нормализует пищеварительную систему малыша, помогает ей адаптироваться к новым условиям безболезненно.

Народные средства

Когда малыш не может сходить в туалет третий день, родители нередко прибегают к народным методам терапии. Педиатры запрещают манипуляции с маленьким ребенком. Популярные советы, рекомендующие механическое раздражение кишечника ватной палочкой, введение детского мыла в прямую кишку часто приводят к серьезным осложнениям, травмам кишечника.

Что могут дать ребенку родители самостоятельно в домашних условиях?

Отвар ромашки

Растение благотворно сказывается на пищеварении, обладает противовоспалительным действием. Разрешается с рождения.

Ингредиенты:

цветки ромашки – 1 ст. ложка;
кипяток – 1 стакан.

Этапы приготовления.

Залить цветки ромашки кипятком.
Поставить смесь на огонь.
Кипятить 10 минут.
Снять с огня, остудить, процедить.

Время приготовления – 20 минут.

Давать отвар до кормления по 1 ч. ложке (не более 4 раз в день).

Укропная вода

Можно приготовить самостоятельно. Отвар улучшает пищеварение, устраняет повышенное газообразование.

Ингредиенты:

семена (зелень) укропа – 2 ч. ложки;
кипяток – 200 мл.

Этапы приготовления.

Бросьте подготовленную траву или семена в кипяток.
Поставьте емкость с водой и травой на огонь.
Кипятите 5 минут.
Остудить и процедить.

Время приготовления – 15 минут. Давайте малышу по 1 ч. ложке укропной воды перед каждым кормлением.

Профилактика запоров у трехмесячного ребенка

В профилактике запоров следуйте принципам:

больше времени проводите с ребенком на свежем воздухе;
ежедневно делайте массаж, гимнастику;
не давайте грудничку лекарства без совета врача;
при приеме антибиотиков матерью ребенку давайте лекарства, восстанавливающие и поддерживающие микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза;
на искусственном вскармливнаии допаивайте малыша (до 50 мл жидкости в день);
соблюдайте диету при кормлении грудью;
как можно дольше применяйте ГВ;
выбирайте адаптированную молочную смесь, богатую пребиотиками.

В профилактику констипации также входит регулярный осмотр ребенка педиатром. Не отказывайтесь от помощи врача. Это поможет вовремя распознать проблему, предупредить ее появление.

Запомните!

Даже если родители справились с запором при помощи лекарств, нельзя откладывать поход к врачу. Констипация часто возникает снова, если не лечить причину ее появления, устранять только симптомы.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

ребенок при запоре капризничает, плачет;
беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на “пробку”, а за ней следует кашицеобразная масса;
неполное опорожнение кишечника;
регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
беспокойный сон;
отказ от еды;
отсутствие газов;
беспричинный плач;
вздутие живота;
подтягивание коленей к груди;
рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора – ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

Генетическая предрасположенность.
Анатомические дефекты ЖКТ.
Сахарный диабет.
Нарушения в работе ЖКТ.
Рахит.
Заболевания нервной системы.
Миастения.
Нарушение функций спинного мозга.
Заболевания печени.
Лактозная недостаточность.
Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
Пищевая аллергия.
Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

Осмотр врача.
При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся: