Я никого не призываю отказаться от медицины. Напротив, она нужна.Но, приходя к доктору, важно не «спихивать» на него груз ответственности за ваше здоровье. И, пока человек это не осознает, совершенно бесполезно заниматься его лечением кому бы то ни было. И самолечением бесполезно заниматься такому человеку. Даже может быть вред. Прошу это учитывать. Спасибо.
Теперь моя история. Периодически с лирическими (и не очень) отступлениями. Да простит меня читатель.
О том, что у меня ЖКБ (желчнокаменная болезнь) я узнала в 2000 году. Запомнила это, т.к. у меня на тот момент было двое маленьких детей погодок, 1 и 2 лет. Мое состояние тогда можно было оценить как критическое. Врачи настоятельно рекомендовали хирургическое вмешательство. Результаты УЗИ показали, что желчный на 60% заполнен камушками разного размера. Я взялась за поиск информации. Интернетом тогда пользовались мало, а книжки читали больше. Нашла рецепты удаления камней с помощью лимона и оливкового масла. Точнее, рецептов я нашла массу, и опыта чужого начиталась тоже с лихвой.
Читатель при желании без труда найдет эти самые рецепты в Сети. И кстати, еще один момент. Тогда я знала только об одной природе образования этих камней. Сейчас знаю еще одну, связанную с носительством какой-либо инфекции (в том числе и лямблиоз), а также разными глистными инвазиями.
И, в таком случае, бороться нужно не с камнями в желчном пузыре, как вы понимаете. А совсем с другими врагами. Но, не будем о грустном. Очищение я провела позже, примерно через год. Почему так – к врачам я в принципе не ходок, а когда дети маленькие – все время внимание на них, да на мужа. Но не на себя.
Через год вновь сделала УЗИ. Правда, в другом месте, не в районной поликлинике (помню, запись тогда была за месяц вперед), а в платной клинике. Но, это впрочем, детали. Однако, и эта история имела потом почти анекдотичное продолжение. УЗИ показало, что мое состояние ухудшилось: желчный забит под завязку, и самые крупные камни (их было несколько) в диаметре достигали 12мм (состояние мое, надо сказать, ухудшилось не только по результатам УЗИ, я это чувствовала безо всяких обследований). Я уже знала тогда, что сами желчные протоки обычно толщиной 4мм. Так что в случае, если начнется камнедвижение, и хоть один из камней встанет в протоке, мало не покажется. Плюс врачи, конечно, делали свое дело (один только рассказ о полосной операции чего стоил!). На мой вопрос: а если провести чистку дома с лимоном и оливковым маслом? На меня посмотрели как на умалишенную. Стоит ли говорить, о каких возможных последствиях для себя я еще услышала?
Но чем больше я слушала врачей (о том, что операция ПРОСТО НЕОБХОДИМА), тем больше понимала – резать себя не дам. Да, велика была ответственность – двое маленьких детей, как никак. Да и с родными вышло недопонимание – мама была за операцию, и начала уж было готовиться к этому (деньги, нужные врачи, и т.д, читатель понимает, я думаю). Мой муж тоже был за хирургов. К счастью, меня поддержал папа. Не то, чтобы он был за самоистязание, но просто против операции. Мне этого было достаточно, поддержки хотя бы одного человека (но на самом деле, главного человека).Муж и мама меня не поняли, и взывали к совести. Но, закончу на этом лирическое отступление.
В назначенный день было все готово: вместо оливкового масла было взято подсолнечное (исключительно с целью экономии). Лимоны приготовлены. Грелка тоже. Все делала как по рецепту. Приводить его здесь не вижу смысла, это все индивидуально. Тошнило во время приема. Неприятных ощущений – масса. Сказать, что было неприятно – ничего не сказать. Потом со мной случилось то, что и описывается в подобных рецептах.
Не помню, сколько прошло времени всего, но камни выходили и на следующий день, и несколько дней потом. Я и читала, и слышала, что для многих является шоком то, что они видят в результате. Ну, я тоже поудивлялась, скажу честно. Но я вообще человек впечатлительный. Наградой за эти мучения стало для меня избавление от камней.
Конечно, я побежала делать УЗИ (не смотря на то, что чувствовала себя хорошо, но какой же результат без контроля и анализа, верно?) По иронии судьбы, в той же клинике я не смогла пройти УЗИ, но сделала в женской консультации. Прихватила с собой результаты и двух прошлых УЗИ. Врач сказал мне, что НИКАКИХ КАМНЕЙ у меня нет.
На показанные мной результаты предыдущих обследований он выдал гениальную фразу: врачи ошиблись . Ну не может быть так – вот камни были (неделю назад, год назад), а вот их нет. Просто перепутали . Это не камни. Вы же видите: у вас НЕТ камней! Не стала я ведать врачу (это был мужчина) свою историю очищения. И ему это не надо, и мне спокойнее.
Хочу сказать еще, что тогда боли были моим постоянным спутником. И эти ощущения никому не желаю испытывать. Но как жить вам - с болью или без, у кого лечиться – у врача, который все равно знает о вас меньше, чем вы сами – или доверять себе – решать только вам самим, и никому больше.
Моей привычкой стало, если есть необходимость консультации по какому-либо вопросу (не только здоровья), искать минимум трех специалистов, и с каждым обстоятельно беседовать. Потом анализирую информацию, делаю вывод, и действую. К сожалению (или счастью) у меня нет фото на эту тему, чужие фотографии брать не хочу.
А что было бы, коснись меня нож хирурга? Да и вечная диета. Ведь удаленный желчный пузырь не позволит вам питаться так, как вы этого хотите.
И еще одна мысль – есть ли у человека ЛИШНИЕ органы, если так заложено природой? И, если удалить, к примеру, желчный пузырь, какие органы берут нагрузку за удаленный орган? Как меняется ваш образ жизни, ваше питание, ваше здоровье в этом случае? Какие риски?
Задайте себе эти вопросы, проконсультируйтесь минимум с тремя специалистами, соберите и проанализируйте информацию.
Желчный пузырь – орган, который накапливает в себе и концентрирует желчь. Она в свою очередь попадает в двенадцатиперстную кишку, помогая пищеварению путем расщепления жиров. Случается так, что желчь кристаллизуется, образовывая желчные камни. Это заболевание может носить бессимптомный характер, но, как правило, чаще недуг проявляется в болях, ощущении горечи во рту, отрыжкой и даже излишним весом. Как растворить камни в желчном пузыре?
Если вам не повезло столкнуться с такой проблемой, не откладывайте лечение в долгий ящик, ведь чем больше времени пройдет, тем сложнее будет избавиться от болезни. После консультации с врачом вы можете начать принимать определенные лекарственные препараты либо же воспользоваться рецептами народной медицины.
Как растворить желчные камни?
На сегодняшний день такой диагноз встречается достаточно часто. В результате нарушения обмена веществ в желчном протоке или пузыре образовываются камни. На самом деле болезнь очень серьезная, но все же, если вам поставили такой диагноз, избавиться от проблемы народными средствами вполне возможно. Существуют отличные рецепты, с помощью которых можно значительно улучшить состояние здоровья.
Целебные рецепты природы помогут избавиться от камней в желчном
Приготовьте отвар, взяв 1 ст.л. корней растения и стакан кипятка. Поставьте на водяную баню на 40-50 минут. Затем такое же время настаивайте отвар. Принимайте средство трижды в день за 30 минут до еды по четверти стакана. Пролечившись 3 недели, сделайте перерыв на 7 дней и повторите курс.
Многокомпонентный сбор растворит камни из желчного пузыря. Для его приготовления вам понадобится по чайной ложке мяты перечной, мелиссы, спорыша и ромашки. Залейте все в термосе литром крутого кипятка и дайте настояться в течение двух часов. Принимайте средство трижды в день за полчаса до еды по трети стакана. Курс – 3-4 месяца.
Корень пырея избавит от камней в желчном пузыре. Возьмите чайную ложку корней, залейте стаканом кипятка и варите 20 минут на медленном огне. Настояв 30 минут, процедите отвар. Принимайте по третьей части стакана приготовленного средства 3 раза в день примерно за полчаса до еды.
Семена и корни крапивы. Растертую крапиву, доведенную до состояния эмульсии, нужно принимать за полчаса до еды три раза в день по столовой ложке. Также можно пить сое свежей крапивы.
Редька черная поможет растворить камни из желчного пузыря. Возьмите сырой овощ вместе с отростками и пропустите с кожицей через мясорубку. Отожмите сок. На 500мл сока добавьте такое же количество обыкновенной молочной сыворотки и принимайте по чайной ложке каждый раз через 10-15 минут после еды.
Свекла сумеет избавить от камней в желчном. Возьмите килограмм свеклы, нарежьте небольшими кубиками и залейте тремя литрами воды. Варите овощ на медленном огне в течение 6 часов, пока не получится густой сироп. Процедите. Потрите свеклу и также выжмите из нее сок. Пейте в теплом виде по четверти стакана за полчаса до еды минимум 3 раза в день. Храните готовый сироп в холодильнике.
В качестве лекарства используется и березовый лист. Листики размером с копейку нужно хорошо высушить. На один стакан кипятка нужно две столовые ложки листьев. Кипятить все это нужно на медленном огне, пока объемы отвара не уменьшатся в два раза. Когда отвар остынет его нужно процедить и принимать ежедневно по десертной ложке три раза на день за час до приема пищи. Курс лечения рассчитан на три месяца. Лучше всего результаты заметно, когда камни маленькие. Вам нужно быть готовыми к некому дискомфорту, например коликам, тошноте, схваткам или болям, но если вы все это вытерпите и закончите курс, то все ваши камни выйдут.
Одна столовая ложка полыни горькой, перечной мяты, песчаного бессмертника и две чайные ложки чистотела, все это измельчить, сложить в эмалированную посуду, залить литром воды и поставить на огонь. Когда смесь закипит, огонь уменьшается и варится еще двадцать минут. то народное средство нужно пить три раза в день, по четверти стакан за 30 минут до еды. Для профилактики желчнокаменной болезни курс можно повторить через полгода.
Очень часто в народных рецептах, чтобы растворить камни в желчном пузыре, используются ингредиенты, которые сложно найти. Поэтому травы для следующего рецепта вы сможете собрать сами. А именно вам нужно приготовить смесь трав из чистотела и перечной мяты (1:1) . Две ложки этой смеси заливаются одним стаканом кипятка. Настаиваться лекарство должно не меньше часа. Пить настойку нужно по одному стакану утром и вечером. Через месяц нужно сделать перерыв, а еще через месяц лечение можно продолжить.
Еще один способ избавиться от камней в желчном – это регулярное употребление прованского масла. Масло нужно пить за полчаса до еды, а дозы постепенно увеличивать. Так в первый день вы примите всего 0,5 чайной ложки, а со временем дойдете до целого стакана. Увеличение дозы рассчитывайте так, чтобы курс лечения длился две – три недели.
Плоды можжевельника. Именно его плоды способствуют образованию и выделению желчи. Для лечения вам нужно сделать отвар из плодов: столовая ложка ягод заливается стаканом кипятка и на водяной бане кипятится примерно 15 минут. После этого ягоды охлаждаются и отжимаются. В отвар добавляется кипяченая вода. Так у вас получится стакан жидкости, которую нужно пить 3-4 раза в день по одной ложке. Пить отвар нужно не менее двух недель.
Растворить камни очень хорошо помогают березовые почки. Их в составе одной столовой ложки заливают стаканом воды и кипятят на маленьком огне в течение 20 минут. Следует дать настояться, процедить. Советуют приминать по одному стакану перед едой за 30 минут.
Как питаться при камнях в желчном пузыре?
Кушайте лесную землянику по 3-5 стаканов ежедневно в течение 20 дней. В этот период следите за питанием. Вместо фаст-фудов лучше перекусите свежим яблоком или морковью.
Каждый день выпивайте по 2-3 литра горячей воды с соком лимона (один лимон на стакан воды). Такое лечение может вызвать довольно сильные боли где-то через неделю, но чуть потерпев, вы обнаружите, что вместе с мочой выходят растворенные камни.
Сядьте на строгую яблочную диету на три дня. Так вы не только избавитесь от лишнего веса и накопившихся шлаков, но и выведете камни из желчного пузыря. Во время диеты необходимо выпивать примерно 5 стаканов яблочного сока в сутки (каждые 2 часа по стакану). После трех дней примите горячую ванну и хорошенько пропотейте.
Чтобы растворить камни из желчного пузыря, кушайте каждый день по 2 стакана свежих плодов рябины. Вы можете добавлять в ягоды и сахар, и мед. Но здесь есть одно маленькое, но очень важное условие: рябина должна быть непременно лесной. Садовая здесь не подойдет.
Выпивайте каждый день в течение одного-двух месяцев сок квашеной капусты. Достаточно одного стакана перед едой 3 раза в день. Следует быть осторожным тем людям, которые жалуются на повышенную кислотность и другие проблемы с желудком.
Чтобы вывести камни из желчного пузыря, можно заваривать листья брусники. Пить отвар по 2 столовые ложки 3-5 раз в день. Желчные камни должны раствориться.
Почему важно лечить камни в желчном пузыре?
Желчный пузырь представляет собой небольшой мешочек, прикрепленный к печени. Но, несмотря на довольно маленькие размеры, нельзя недооценивать его функции. Именно в желчном пузыре скапливается желчь, которая помогает нашему организму переваривать жиры. Кроме того, этот орган значительно облегчает работу желудка и печени. Камни в желчном пузыре – это своего рода ржавчина, которая засоряет желчные протоки. Удивительно, но эти камни, по началу представляющие собой песок, могут дорастать до огромных размеров (например, как шарик для пинг-понга). Теперь становится понятно, почему же все врачи так серьезно относятся к камням в желчном.
Разумеется, такие посторонние предметы как желчные камни в не должны находиться внутри нас. Нарушая функции внутренних органов, камни из желчного пузыря, приносят массу неудобств своему обладателю, заставляя его жить с сильной болью.
Как вылечить камни в желчном традиционными способами?
Существует масса операционных средств от камней в желчном, рассмотрим некоторые из них:
- Основным видом хирургического лечения камней является дробление или растворение желчных камней – литолическая терапия. С помощью лекарств, снижают уровень желчи, холестерина и вводят препараты, которые дробят камни. Очень эффективное лечение, если камни небольших размеров на ранней стадии образования, выявленные с помощью УЗИ.
- Экстракорпоральная литотрипсия – воздействие на камни высоким давлением в желчном пузыре с помощью ультразвука. Камни дробятся на маленькие части, потом с помощью медикаментов растворяются и выводятся. Хирургическое вмешательство не требуется, рекомендуется подобное лечение на ранних стадиях заболевания желчного пузыря.
- Лапароскопическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря, но только при наличии огромного количества камней больших размеров. Благодаря небольшим размерам разрезов и трубок с видеокамерой операция длиться всего 15-20 минут и восстановление после неё очень быстрое.
В самых запущенных случаях болезни, когда человек долгое время игнорировал все симптомы, народные методы лечения могут оказаться бездейственными. В таких ситуациях необходимо обращаться за помощью к хирургам, которые оперативным путем извлекут желчный пузырь. Как правило, вырезаются не камни, а сам орган, потому что, как утверждают медики, после удаления камней он все равно уже не сможет выполнять свои функции. Конечно, жить без желчного пузыря будет несколько сложнее, особенно первое время, когда придется придерживаться строжайшей диеты, но когда другого выхода нет, этот способ тоже приемлем.
Недостатки хирургического удаления камней из желчного пузыря
Сегодня, к сожалению, большинство врачей пациенту посоветуют операцию. Причем на хирургическом столе удалят не только ваши камни, но и сам желчный пузырь! Многие медики считают, что без этого органа в работе организма практически ничего не изменится. Однако вы должны понимать, что на самом деле такая операция означает значительное увеличение нагрузки на желудок и печень, проблемы с пищеварением и постоянная жесткая диета. Помимо регулярного вздутия живота, тяжести в желудке и проблемам с перевариванием пищи, люди без желчного пузыря больше остальных рискуют страдать от колита, а также «заработать» язву желудка и печеночную недостаточность.
Нужно ли удалять желчный пузырь? Многие считают, что удаление желчного пузыря не может глобально повлиять на здоровье всего организма, но в нашем теле нет ничего лишнего, все должно быть на месте, поэтому стоит многократно обдумать один вопрос: нужно ли удалять желчный пузырь.
Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству следует обратиться за помощью к народной медицине, которая на протяжении сотен лет помогала избавиться от камней в желчном без операции.
Профилактика желчекаменной болезни
Проведенные исследования показали, что профилактика камней в желчном пузыре обязательно должна присутствовать в жизни человека.
Регулярные физические нагрузки способствуют здоровью организма в целом и снижают шансы образования камней.
Регулярное употребление жирной морской рыбы также оказывает благотворное влияние. Если вы не любитель рыбы, можете просто принимать рыбий жир в капсулах – сегодня он доступен каждому.
Людям с избыточным весом необходимо похудеть (но постепенно, а не резко!), чтобы обезопасить себя от заболеваний желчного пузыря.
Старайтесь вести здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, не злоупотребляйте алкоголем и никотином – и вам не придется стоять перед сложным выбором: соглашаться на операцию на желчном пузыре или нет.
КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ
Вестник ЗОЖ 2000 11
ЖАЛЕЮ О ТОМ, ЧТО НЕ ВСЕГДА ЧИТАЛА ВНИМАТЕЛЬНО
Вестник выписываю с самого первого номера, который вышел в 1992 году. Читала и читаю, как говорится, от корки до корки. Жалею об одном — не всегда читала внимательно — не случилась бы со мной беда, которая доставила немало хлопот.
В августе 1999 года я заболела. Почувствовала себя ужасно, боли... Пошла в больницу. На УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре. Сказали, что без операции не обойтись, и даже дали направление. Боли были настолько сильные, что меня на «скорой» чуть ли не через день отвозили в больницу. Врач, который мной занимался, настаивал на немедленной операции.
А я все говорила: «Ну почему же сразу на операцию? Может, можно полечить, ведь я только месяц, как заболела». Он мне отвечал: «А вы знаете, что могут случиться желтуха, перитонит...»
Когда меня в очередной раз привезли в больницу (была среда, а операцию назначили на понедельник), то врач вообще не хотел отпускать меня домой. Но я все же отпросилась. И так мне не хотелось «под нож»... Как раз через день принесли 16-й номер вестника, и будто какой-то знак: в нем письмо Ивана Ефимовича Подтергера из Владивостока о том, как он избавился от камней в мочевом пузыре с помощью корней подсолнуха.
Вы не поверите: пошла к своим бывшим сотрудникам. Они, как и я, на пенсии, живут в своих собственных домах, у всех огороды. На дворе стояла уже вторая половина сентября, но я все же нашла эти корни. В тот же день начала пить отвар... Я так благодарна Ивану Ефимовичу за его рецепт. Сейчас чувствую себя хорошо, ем всё подряд: и соленое, и кислое, и жареное — вроде, как и не болела.
А вестники свои берегу. Подшила их скоросшивателем, за каждый год отдельно, время от времени перечитываю.
Еще хочу написать о Михаиле Михайловиче Котлярове — пусть земля ему будет пухом. Ведь это у него я научилась палочному массажу. Прежде меня очень беспокоила спина, особенно донимал радикулит. Так вот, помог палочный массаж. И сейчас, если заболит спина, я беру палку и прохаживаюсь ею по спине 2—3 раза в день в течение 2 —3 дней.
Адрес: Мазуровой 3. П. 305018, Курск, ул. Черняховского, д. 18, кв. 1.
«ЗОЖ»: Нам остается повторить рассказ Ивана Ефимовича Подтергера о том, как он избавился от камней.
«Лет пять назад меня увезли не «скорой» в больницу с приступом колик в печени. При обследовании выяснилось, что в желчном пузыре три камня: 1,2 см, 1 см и 0,8 см. Хотели резать, но я отказался и стал лечиться домашними способами.
Вначале пил урину по 3— 5 глотков 3 раза в день. Затем узнал рецепт с корнем подсолнуха и стал пить его настой. Проверился на УЗИ — камней нет. В этом году обнаружили в левой почке камень размером 0,5 см. Выпил корень подсолнуха — камня нет.
Как готовить настой. Осенью, когда убирают сухие подсолнухи, беру корень подсолнуха. Мелкие корешки обрезаю, а основную часть сушу. Затем этот корень дроблю топором на мелкие кусочки величиной с фасолину. На один прием нужно набрать один граненый стакан нарезанного корня. Засыпаю его в эмалированную кастрюлю и заливаю 3 литрами родниковой воды (если нет родниковой, можно обычной литьевой), ставлю на плиту и кипячу 3 минуты. Воду сливаю. Эту воду нужно выпить за три дня. Эти же корни снова залить 3 литрами воды и кипятить 15 минут. Воду выпить за три дня, а корни выбросить. Затем взять второй стакан корней и все повторить снова.
Если камни большие, застарелые, нужно выпивать по 2-З стакана корней подсолнуха. Камни растворяются и вымываются с мочой. В это время моча будет цвета ржавчины. Болевых ощущений нет».
Что же касается палочного массажа Михаила Михайловича Котлярова, то приведем отрывок беседы с ним Анатолия Коршунова. Полностью материал о Котлярове можно прочитать в журнале «Предупреждение» NB 1/7 за 2000 год. Итак, палочный массаж.
"...— Это что такое?
— А это прекрасная вещь. Все твои массажеры — шариковые там и разные другие — ерунда. Обыкновенная гимнастическая палка — вот лучший инструмент. Палка позволяет глубоко проработать не только мышцы, но и сухожилия, суставы, костную ткань... Ты представляешь, оказывается, костную ткань можно проработать! Начинаю с затылочной части. Обрабатываю ее палкой — вверх-вниз, вверх-вниз. Спускаюсь на шею, затем плечевой пояс. Теперь беру палку вертикально. Правая рука — сверху, левая — снизу. Принимаюсь за позвоночник. Меняю руки: левая сверху, правая — снизу.
Котляров не может, усидеть, вскакивает, показывает...
— Да что же такое? Палки у вас нет? Тоже мне, спортивная редакция... Так вот, теперь палку кладу между согнутых в локтях рук. Обрабатываю нижнюю часть спины и поясницу. Радикулит, веришь, улетучивается вмиг... Беру палку обратным хватом — и по ягодицам, по ягодицам — а как иначе их проймешь до основания? Шариковым твоим массажером? Детские игрушки. Пробовал кулаками. Палкой лучше всего... Ну; а дальше — задняя поверхность бедер, икры... Живот, живот, друг мой,— Котляров хохочет,— не забыть бы. А то я его кормлю, кормлю.
Михаил Михайлович снова становится серьезным. И тоном лектора продолжает:
— Как я выполняю массаж? Стоя. Стало быть, под напряжением. А мы знаем что? Что наисильнейшее тренирующее воздействие упражнение имеет тогда, когда ткани расслаблены. Стелю на пол подстилку и ложусь на живот. Весь массаж проделываю сначала — от затылка до пяток. Переворачиваюсь на спину: грудь, живот, ноги... После массажа гимнастика».
Выбрать способ устранения камней из желчного пузыря может только врач на основании анализов и состояния здоровья пациента. Перед тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, следует знать основные причины их возникновения. Пристрастие к высококалорийным блюдам, содержащим много холестерина, малоподвижный образ жизни, хронические нарушения пищеварения, при которых замедляется выход желчи в кишечник, и гормональные сбои у представительниц слабого пола (в период беременности, климакса) нередко способствуют загустеванию содержимого желчного пузыря. Со временем в нем образуются конкременты - плотные образования, состоящие из желчных ферментов. Человек начинает чувствовать тяжесть в правом подреберье и другие сопутствующие симптомы.
Наиболее популярным способом излечения от этих образований является хирургический, подразумевающий холецистэктомию - удаление всего желчного пузыря (ЖП) вместе с содержимым. Однако не стоит сразу пугаться и готовиться к оперативному вмешательству. При определенных условиях возможно избавление от минеральных отложений и консервативными методами.
Задержка содержимого в ЖП вместе с высоким уровнем животных жиров в пище сначала приводит к появлению песчинок. По сути, это - мельчайшие камни. При этом недуг еще практически никак себя не проявляет. Могут беспокоить легкие симптомы, присущие холециститу (недомогание, тяжесть в правом подреберье). Если человек не меняет образ жизни и не начинает лечение на данном этапе, песчинки становятся больше, слипаются и превращаются в крупные конкременты. Как правило, камнеобразование - довольно длительный процесс, который растягивается на десятки лет.
Однако большое количество негативных факторов, присоединение сопутствующих заболеваний могут намного его ускорить. О быстром течении желчнокаменной болезни говорят резкие колющие боли, которые появляются после приема блюд с высоким содержанием животного жира. Колики могут возникать при тряске в транспорте. Иногда боль возрастает, начинаясь с неприятных ощущений в эпигастрии, постепенно усиливаясь, иррадиирует в шею, под лопатку. Приступ боли проходит в течение 6 часов. При выведении крупного конкремента может произойти закупорка желчного протока, сопровождающаяся сильной болью.
Наличие сильной колющей или режущей боли может свидетельствовать о наличии в ЖП камней достаточно большого размера. При данных симптомах обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.
При появлении болей в эпигастральной области и подозрений на наличие конкрементов многие пациенты сразу начинают самостоятельно искать и применять различные рецепты и лекарственные препараты. Этого делать категорически не рекомендуется. Перед тем, как начинать избавляться от камней в ЖП, следует обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. В первую очередь нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться в наличии камней, их размере и конкретном расположении.
В некоторых случаях, когда результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, врач может назначить пероральную холецистографию. Это - специальный вид обследования ЖП, при котором пациент глотает вещества, контрастирующие содержимому ЖП. На снимках более детально просматривается весь пузырь и его протоки, можно обнаружить даже маленькие камни.
Методы медикаментозной терапии
Конкременты можно либо вырезать (хирургическое удаление), либо растворить с помощью специальных препаратов. Последний способ называется пероральной холелитолитической терапией, при которой используются средства, содержащие хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоты. Они способствуют снижению всасывания холестерина в кишечнике и поступления его в желчь.
Лечить данным методом можно в следующих случаях:
- конкременты должны иметь холестериновый состав, что определяется во время анализа содержимого ЖП, выделенного при проведении процедуры дуоденального зондирования;
- величина всех обнаруженных объектов не должна превышать 1,5 см, идеальный размер - 5 мм; минеральные образования более крупных размеров сложно поддаются воздействию препаратов;
- ЖП заполнен конкрементами максимум наполовину;
- сократительная способность стенок желчного пузыря нормальная, а проходимость желчных протоков хорошая;
- вес тела не превышает средних значений;
- здоровье пациента позволяет принимать данные лекарственные достаточно долго и регулярно.
В период лечения следует отказаться от приема других лекарственных препаратов, которые могут способствовать камнеобразованию (среди них эстрогенсодержащие контрацептивы) или препятствовать полноценному проникновению хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот в желчный пузырь (различные антацидные препараты, активированный уголь и др.). При хронических болезнях печени, желудка или кишечника проводить удаление минеральных отложений в ЖП вышеописанными препаратами вообще не рекомендуется.
Если в процессе лечения пациента начинают мучить боли разной степени интенсивности с постепенным нарастанием, необходимо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.
При выборе данного метода терапии врач назначает курс приема лекарств от полугода до двух лет с обязательным периодическим контролем и сдачей анализов. Длительность лечения и дозировка медикаментов будет зависеть от размера и количества камней, возраста пациента, стадии желчнокаменной болезни. Эффективность может достигать 80%. Растворение твердых частиц будет полным или частичным.
Данное лечение камней в желчном пузыре без операции имеет побочные эффекты. К ним следует отнести довольно большое количество рецидивов после окончания терапевтического курса (до 70%). Если не устранены факторы, повлиявшие на появление холестериновых отложений (малоподвижный образ жизни, неправильное питание), качество желчи будет ухудшаться, что опять спровоцирует камнеобразование.
Метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии
Под данным способом подразумевается дробление окаменевших кусочков желчи при помощи внешнего воздействия ударной волны (главное - прицельно сфокусировать импульс) и последующее естественное их удаление из организма. Метод может применяться для больных с малым количеством (1–4 шт.) холестериновых конкрементов размерами не более 3 мм каждый.
Основные разновидности литотрипсии:
- импульс создается искровым разрядом (через упругую мембрану);
- ударный импульс генерируется с помощью электромагнитного поля;
- пьезоэлектрическое генерирование импульса.
Проводят несколько сеансов. Сначала происходит первичное дробление образований (растрескивание). Далее камни фрагментируются на мелкие частицы, которые самостоятельно выводятся по желчным ходам в кишечник. Этот метод может сочетаться с медикаментозным.
Ударно-волновая литотрипсия не подходит при болезнях, связанных с несворачиваемостью крови, при установленных сердечных электростимуляторах, язвенной болезни желудка и др. Нельзя лечить этим методом и беременных пациенток.
К побочным эффектам данного способа лечения следует отнести высокую вероятность закупорки желчных ходов крупными частицами разрушенных камней. Из-за вибрации конкрементов, вызванной воздействием ультразвука, могут повреждаться стенки ЖП с последующим их воспалением.
Гомеопатия, фитотерапия и нетрадиционное лечение
Насколько эффективны гомеопатические методы в лечении желчнокаменной болезни, сказать сложно, поскольку гомеопатия вызывает в медицинской среде слишком много споров. Отдельные представители данной нетрадиционной медицины, обещая естественное выведение минеральных отложений, рекомендуют своим пациентам даже прием мочи. Следует с большим сомнением относиться к подобным процедурам. Риск нанести вред здоровью намного превышает вероятность положительной динамики при приеме подозрительных гомеопатических препаратов.
Препараты растительного происхождения вообще не способны избавить от камней, когда они уже сформировались. Более того, желчегонные настои и отвары могут спровоцировать выведение камней. Если размер конкрементов превышает диаметр протоков, то это может привести к частичной или полной закупорке последних. По этой причине фитотерапия может применяться только в качестве вспомогательного метода и только с разрешения и под контролем лечащего врача.
Существуют и другие нетрадиционные способы избавления от желчнокаменной болезни. Например, лечение по Болтову – Наумову, когда внутрь принимается куриная желчь, при этом необходимо придерживаться строгой диеты. Предполагается, что поступление желчи извне будет способствовать размягчению и последующему выводу конкрементов из организма. Лечить ЖП таким способом следует от нескольких дней до нескольких недель.
Также больным предлагается принимать сок черной редьки. Считается, что он способен растворять минеральные отложения в ЖП. Эффективность данных методик также не была доказана. Решившись на самостоятельный прием данных веществ, пациент делает это на свой страх и риск!
Если пациент боится любых хирургических манипуляций и надеется на удаление холестериновых отложений в ЖП безо всяких разрезов, ему следует придерживаться четких принципов питания, без которых эффективность терапии будет низкой, а риск возникновения рецидивов высоким.
Безоперационное лечение желчнокаменной болезни подразумевает соблюдение строгой диеты. Питаться лучше часто, небольшими порциями 5–6 раз в день. Из рациона следует полностью исключить сало, жирное мясо, копчености, соленую или острую пищу. Алкоголь категорически запрещен в любом виде!
Следует есть больше продуктов, содержащих клетчатку (каши, овощные салаты). Из мясных блюд лучше подойдет вареная или запеченная птица, крольчатина, нежирная говядина, рыба разных сортов. Не рекомендуется прием бульонов. В качестве заменителя жира можно использовать оливковое масло в разумных количествах.
Положительно скажется на состоянии пациента и умеренная физическая нагрузка. Прогулки на свежем воздухе, легкая физкультура помогут поддерживать тонус желчного пузыря и улучшат общее самочувствие человека. И обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
Один из посетителей поинтересовался: можно ли избавиться от желчных камней без операции ?
Об этом сегодняшний разговор, а в следующий раз — про оперативное лечение.
На всякий случай напоминаю, что камни бывают холестериновые (чаще всего), пигментные (билирубиновые), известковые и смешанные .
Кроме этого, понадобится вспомнить , которые будут упоминаться ниже. Итак:
- chole - желчь,
- lithos - камень (синоним - конкремент),
- лизис - растворение,
- triptos - раздробленный
- cystos - пузырь
- экстра - вне
- корпус - тело,
- анг - сосуд (ангиология - наука о сосудах)
- choledochus (”холедох”) - общий желчный проток, образуется при слиянии пузырного протока и общего печеночного, подробности на рисунке ниже.
- холелитиаз - наличие камней в желчном пузыре,
- - воспаление желчного пузыря (окончание -ит всегда указывает на воспаление),
- холангит - воспаление желчных протоков,
- холелитотрипсия - дробление желчных камней,
- холелитолиз - растворение желчных камней (холе + лито + лиз),
- экстракорпоральный - вне тела,
- холедохолитиаз - камни в общем желчном протоке,
- холецистэктомия - удаление желчного пузыря.
Есть 3 основных метода лечения желчных камней без операции.
1. Медикаментозное растворение желчных камней
(лекарственное растворение камней, пероральная холелитолитическая терапия)
Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот (я привел ). При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь.
Кому подходит метод?
- камни должны быть холестериновыми
. Их холестериновое происхождение можно доказать при:
- исследовании желчи, полученной при дуоденальном зондировании (duodenum - это 12-перстная кишка, начальный отдел тонкого кишечника)
- пероральной холецистографии: внутрь принимают рентгеноконтрастный препарат, который скапливается в желчи, после чего делают снимок. Холестериновые камни обнаруживают в виде горизонтального слоя “плавающих” конкрементов. Они рентгенонегативны, то есть не задерживают R-лучи и не дают тени на снимке.
- размер камней в идеале 5 мм, но не более 15 мм . Чем крупнее камни, тем труднее их растворять.
- камни заполняют не более половины желчного пузыря
- сократимость желчного пузыря в норме, а желчные протоки хорошо проходимы
- нормальная масса тела
- пациент сможет принимать препараты длительно и регулярно .
Кроме того, нужно исключить прием других лекарств , способствующих камнеобразованию (напр., эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр., антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина).
При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя.
Как лечат?
Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год
на . Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80%
.
Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%) . В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов.
2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов . Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны.
Кому подходит метод?
Пациентам с небольшим количеством
(не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см
. Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва).
Как лечат?
Проводится несколькими способами:
- подводный искровой разряд (на водяной подушке, через гибкую мембрану)
- электромагнитная генерация ударных волн
- пьезоэлектрическое генерирование ударных волн.
Проводится 1-7 сеансов . Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом.
Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря . Если вы читали мой блог раньше, то должны помнить, что всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции , которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость).
3. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Применяется редко , поскольку относится к инвазивным методам (англ. invasion - вторжение).
Кому подходит метод?
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней
. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания
.
Как лечат?
В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер
, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.
По моему мнению, чем несколько недель подряд вводить в желчный пузырь катетер без гарантированного результата, проще сделать операцию. Об операциях на желчном пузыре — в следующий раз.
Подведем итоги.
Начнем с конца. Последний метод — чрескожный чреспеченочный холелитолиз . Метод инвазивный, длительный, результат далек от 100%. Не думаю, что у этого способа большое будущее - намного проще сделать операцию.
- нужно специальное оборудование для дробления желчных камней, а также аппарат УЗИ, чтобы точно сфокусировать ударную волну. Не везде такое есть. Я встречался с тем, что запись на плановое УЗИ происходит на месяц вперед.
- судя по методике, частым осложнением является закупорка желчных протоков . В этом случае нужна срочная операция. Но срочные операции всегда хуже по результатам, чем аналогичные плановые, ведь в идеале пациент должен быть предварительно обследован и хорошо подготовлен. Поэтому лучше прооперироваться заранее, чем лишний раз рисковать. Тем более, что хирургия развивается, и послеоперационная летальность понемногу снижается (она и так небольшая — около 0.5% — и сильно зависит от вида операции и состояния пациента).
Остался самый первый по списку метод — пероральная холелитолитическая терапия . Этот способ имеет будущее. Однако вряд ли он станет массовым:
- много противопоказаний , о них я писал в начале.
- стоимость . Специально заглянул в 2 аптеки. В обеих был только один препарат этой группы - Урсосан (это торговое название, а МНН — урсодезоксихолевая кислота) в капсулах по 250 мг по 50 штук в упаковке, средняя стоимость 55 тыс. бел. рублей (25.5 у.е.) . Человеку массой 60-70 кг нужно принимать 3 капсулы в день. Для курса лечения длительностью 12 месяцев (а лечатся до 2 лет) нужно 1,2 млн в год (560 у.е.). Это две среднемесячные белорусские зарплаты “чистыми”. Учитывая, что болеют в основном женщины, полагаю, что мало кто из них захочет отказаться от бесплатной операции.
