Настроение женщины, которая готовится стать матерью, может быть омрачено появлением признаков поражения мочевого пузыря. При наличии в анамнезе хронического недуга на этот период может прийтись обострение процесса. С вопросом, как лечить цистит при беременности, необходимо обращаться только к врачу. Даже проверенные временем безопасные народные средства разрешено применять только после получения разрешения специалиста. Схема лечения зависит от того, как будет проявляться недуг, на каком сроке он был обнаружен и индивидуальных особенностей организма женщины.
Причины развития цистита в период беременности
По статистике, цистит во время беременности развивается даже у тех женщин, которые никогда не сталкивались с неприятным состоянием. Это объясняется резким снижением иммунитета, что необходимо для зачатия ребенка и профилактики отторжения зародыша. По этой причине некоторые даже считают цистит признаком беременности, но в норме, конечно, этого случаться не должно. Еще при планировании малыша должна проводиться профилактика цистита у беременных женщин, благодаря которой все потенциальные риски можно свести к минимуму.
Помимо этого, цистит у беременных способен возникнуть из-за чрезмерной осторожности будущей мамы. Некоторые дамы настолько сильно боятся, что хронический процесс в их организме может обостриться, что проводят лишние манипуляции. Одни в ответ на малейшие изменения в состоянии начинают принимать . Другие слишком часто подмываются, используя при этом агрессивные продукты, чем только повышают вероятность заражения. Есть и такие, кто для профилактики негативных проявлений регулярно спринцуются антисептиками.
Существует мнение, что тело будущей мамы требует только те продукты, которых ему не хватает. Это не совсем так, поэтому лучше заранее узнать у врача, какие ингредиенты следует исключить из рациона. В базовый перечень запретов традиционно попадают полуфабрикаты, острые приправы и слишком ароматные пряности, сладкая выпечка и некоторые фрукты. Приняв во внимание ограничения, можно минимизировать негативные последствия изменения гормонального фона и облегчить беременность.
Нарушение правил питания – еще одна распространенная причина цистита при беременности, которую многие незаслуженно игнорируют
Признаки недуга и их особенности
Развитие цистита во время беременности обычно бывает стремительным. Уже через несколько часов или дней после первых симптомов клиническая картина проявляется в полном объеме и требует начала ответных действий. Но случается и так, что признаки недуга смазаны и доставляют несущественный дискомфорт. Специалисты настаивают на том, что не стоит ждать усугубления произошедшего, о любых подозрениях сразу должен быть поставлен в известность лечащий врач. Чем раньше будет диагностирована проблема и начато лечение, тем выше шансов на то, что процесс никак не повлияет на ребёнка.
Вот базовые и дополнительные признаки цистита при беременности:
- Учащение позывов к опустошению мочевого пузыря. Многие пропускают цистит на ранних сроках беременности из-за игнорирования данного момента, думая, что это происходит из-за увеличения размеров матки. На самом деле, орган начинает расти намного позже.
- Появление жжения и болезненности во время выведения мочи. Это еще один момент, характеризующий острый цистит. Если при этом у беременной моча выходит с кровью, надо немедленно вызывать врача.
- Моча может становиться мутной, у нее появляется неприятный запах. Может ли быть это последствием гормонального перестроения? Только в том случае, если сама беременность протекает с нарушениями.
- Воспалительные процессы проявляются в виде болезненности над лоном, ощущения давления в этой области. У женщин с хроническим циститом при беременности это может быть единственным явным симптомом. Его нельзя игнорировать или пытаться устранить привычными способами.
В противном случае процесс способен перейти в такую форму, которая потребует слишком агрессивной терапии. Еще существует риск перехода инфекции от матери к плоду, что представляет угрозу для малыша. Активное течение воспаления может стать причиной того, что младенец появится на свет преждевременно или произойдет выкидыш.
Вопреки распространенному мнению, лечение цистита при беременности является обязательным – не стоит ждать окончания срока вынашивания ребенка для начала необходимых действий
Правила лечения болезни во время вынашивания ребенка
Вовремя начатое профильное лечение позволит не только устранить симптомы цистита у беременных, но и предотвратить усугубление ситуации, не допустить того, чтобы недуг через какое-то время опять проявился. Важно учесть, что в данном случае подойдет далеко не каждое лекарство. Как вылечить цистит и не навредить при этом малышу, подробно расскажет врач, изучив результаты анализов.
Особенности диеты и питьевого режима
Лечение цистита у беременных, как и во всех остальных случаях, начинается с внесения изменений в рацион и корректировки питьевого режима. Вопреки распространенному мнению, не нужно есть меньше, просто еда должна стать легче и полезнее. Надо следить, чтобы организм будущей мамы получал достаточное количество белка. Он необходим для нормального функционирования иммунной системы и выработки антител. От заведомо вредной или бесполезной пищи следует отказаться. Запрет накладывается и на те продукты, которые способствуют задержке влаги в тканях: соленые, маринованные, копченые блюда.
Такую полезную жидкость, как обычная или негазированная минеральная вода, морсы, компоты, зеленый чай и некоторые травяные отвары можно пить практически в неограниченных объемах. В тех случаях, когда цистит при беременности сопровождается выраженными отеками допустимые объемы жидкости устанавливает врач. Если, несмотря на активное потребление воды, моча выходит в маленьком объеме, следует довести это до сведения врача. Возможно, он посоветует какое-то мочегонное средство или пересмотрит меню.
Принципы антимикробной терапии
Даже при легком течении цистита при беременности лечение редко обходится без подключения антибиотиков. К счастью, на сегодняшний день разработано немало препаратов, которые можно принимать даже в этом особом физиологическом состоянии. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях, но строго по схеме, предложенной урологом.
Безопасные и эффективные лекарства от цистита при беременности приведены в таблице:
Игнорирование первых симптомов недуга может спровоцировать осложненное течение цистита при беременности. Что делать в этом случае? Скорее всего понадобится госпитализация женщины. В условиях стационара ей будет оказана вся необходимая помощь с учетом состояния, направленная на устранение болезни и сохранение беременности.
Использование фитопрепаратов
Применение средств на основе натуральных продуктов – самый безопасный и довольно действенный метод . В частности, если женщина долго старалась забеременеть и теперь панически боится любого негативного воздействия на плод, врачи делают упор на этом подходе. С поставленными целями отлично справляются такие препараты, как Цистон, Канефрон, Фитолизин и другие. В их составе можно найти такие компоненты, как экстракт клюквы или брусники, толокнянка, полевой хвощ, зверобой, шиповник.
Чем еще можно лечить цистит у беременных? Хороший эффект дают дешевые и доступные листья брусники. Практика показывает, что у женщин, которые на фоне цистита в течение нескольких недель пили заваренный из компонента чай, болезнь проходила быстрее, а повторное развитие патологии отмечалось реже. В некоторых случаях употребление напитка возможно и в профилактических целях для укрепления женского иммунитета. Важно понимать, что при цистите у беременных такое лечение не исключает необходимости приема антибиотиков, если на этом настаивает врач.
Борьба с симптомами цистита
Существуют разные варианты течения цистита при беременности, симптомы и лечение в любом случае неразрывно связаны. Если недуг будет выявлен на ранней стадии своего развития, высоки шансы обойтись перечисленными выше средствами. При яркой клинической картине может понадобиться прием спазмолитиков и противовоспалительных средств. Такие препараты могут представлять опасность для плода, поэтому назначаются они исключительно врачом.
Применение средств нетрадиционной медицины – за и против
Иногда, чтобы устранить симптомы цистита при беременности к традиционной терапии подключают народные средства. Споры по поводу такого подхода не прекращаются уже много лет. Отрицать эффективность спаржи, овса, пшена, полевого хвоща, ромашки, зверобоя и многих других изделий глупо. Но вероятность того, что они вызовут в организме с повышенной степенью реактивности аллергический ответ, довольно высоки. Если и проводить лечение народными средствами, то только при условии отсутствия аллергии в анамнезе.
Учитывая то, как влияет цистит на организм матери и ребенка, если противопоказаний к приему натуральной продукции нет, методами лучше воспользоваться. Это повисит шансы на скорое избавление от проблемы и снизит риск рецидива. Вот только каждое средство в обязательном порядке должно быть оговорено с врачом. Дополнительно рекомендуется прочитать всю доступную информацию о выбранном компоненте, чтобы минимизировать потенциальные риски.
Профилактика болезни у беременных женщин
Ответ на вопрос, опасен ли цистит при беременности, однозначно утвердительный. Поэтому болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить ее и бороться с последствиями. Для этого не нужно проводить сложные манипуляции или пить таблетки, достаточно правильно организовать повседневную жизнь.
Профилактика цистита при беременности подразумевает соблюдение таких правил:
- Гигиена половых органов должна быть регулярной, но без фанатизма. Средства для интимного ухода следует подбирать нейтральные, без сильного аромата.
- Нижнее белье надо подбирать свободное и из натуральных тканей. Ношение синтетических стрингов в разы повышает шансы заболеть.
- Нельзя допускать переохлаждений организма. В частности, следует беречь ноги и поясницу.
- Надо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Во время беременности терпеть категорически запрещено.
- При планировании беременности следует ответственно отнестись к укреплению иммунитета путем приема витаминов и закаливания организма.
Цистит всегда имеет четко выраженные симптомы, которые нельзя спутать ни с чем. Если постоянно хочется в туалет, мочеиспускание в малом количестве, но частое – на это нужно обратить внимание.
Просто постоянные позывы без наличия других характерных признаков ─ это еще не говорит о том, что женщина больна циститом.
Причиной может стать холодная температура дома, частые переохлаждения или обильное питье. Цистит характеризуется болью, которая охватывает нижнюю часть живота. Нередко заболевание определяется обманчивым желанием сходить в туалет при отсутствии в мочевом пузыре жидкости.
Беременная женщина особенно следит за здоровьем, ведь отвечает не только за себя, но и за плод.
Появление нескольких симптомов, говорящих о том, что с мочевым пузырем происходят патологические процессы, вынуждает немедленно обследоваться у врача.
Даже если симптомы не явно выражены, лишняя проверка здоровью не повредит. Тем более что на ранних стадиях лечить любую болезнь куда проще, и на это уходит меньше времени.
Если цистит запустить, может наблюдаться тошнота, рвота. Такие симптомы наблюдаются у здоровых женщин во время беременности, поэтому считать эти явления определяющим симптомом не стоит. Знание того, как цистит влияет на беременность, подтолкнет к желанию начать интенсивную терапию и вылечиться до конца.
Опасен ли цистит при беременности? На первый взгляд недуг не слишком серьезен, но создает много неприятностей и неудобств.
Постоянные позывы без возможности произвести мочеиспускание могут раздражать женщину, что при беременности опасно.
Боли, кровь в моче и прочие симптомы доводят до слез, ухудшают настроение. Подобного состояния беременным лучше избегать, так как нагрузки на нервную систему негативно сказываются на ребенке.
Мнительные женщины постоянно бегают к врачу, что во время беременности может предотвратить от многих опасных заболеваний, сохранить здоровье и начать лечиться на самых ранних стадиях. Такое поведение не должно казаться странным, так как подобный подход дает больше шансов на своевременное лечение и полное выздоровление.Симптомы
Острая форма
При беременности имеет яркие, понятные симптомы, которые сразу же сообщают о нарушении работы органов. Цистит во время беременности, его симптомы могут проявиться сразу же после получения , переохлаждения, но могут показаться и намного позже. Цистит в начале беременности характеризуется несильными болями в животе в области мочевого пузыря, а потом можно наблюдать остальные признаки.
Острый цистит характеризуется такими моментами:
- постоянно хочется в туалет, при этом моча выделяется в очень малых количествах;
- , неприятные ощущения, боль;
- моча меняет свою структуру. Ее цвет становится насыщенным, темным. В жидкости наблюдаются кровяные тельца, ;
- нередко внизу живота появляется давящее ощущение;
- обманчивые позывы в туалет;
- боль в животе – от слабой тянущей до сильной, резкой и постоянной. Зависит от степени запущенности и правильности лечения;
- иногда , если воспаление проникло глубоко в ткани;
- после мочеиспускания нет ощущения, что пузырь полностью опорожнился. Облегчение не наступает, как при здоровом состоянии;
- общая слабость, ухудшение настроения, снижение работоспособности.
Хроническая форма
И беременность сочетаются, если до этого была острая форма болезни, которую не долечили до конца, применяли неверную терапию, присутствовало халатное отношение к режиму лечения, не было постоянства в принятии нужных лекарств.
Хроническая форма выражается такими же симптомами, как и при острой, но признаки не столь яркие, боль приглушенная. Могут возникать рецидивы острого цистита с небольшой периодизацией. Воспаление распространяется на весь мочевой пузырь, охватывает все его стенки.
В период не вылеченного до конца цистита могут появляться боли, которые женщина глушит обезболивающими. Это неверный подход, так как многие из таких лекарств негативно влияют на ход беременности.
Чтобы устранить признаки, нужно начать долгое, постепенное лечение цистита у беременных. Процесс не из легких, может затянуться на неопределенные сроки. Но результатом будет полноценное выздоровление, что очень важно. Беременная женщина с опаской ждет очередного рецидива, нервничает, что опасно как для нее, так и для малыша.
Стоит позаботиться о качественной терапии даже при малых симптомах, чтобы подобного рода недуг больше не беспокоил.Клиническая картина
Цистит как признак беременности нередко появляется из-за того, что происходит гормональный выброс прогестерона.
Изменения в органах, некоторые нарушения стабильность гормонального баланса могут привести к ослаблению иммунитета. Мочевой пузырь слегка теряет свою эластичность и мускульный тонус.
Достаточно переохладиться, подхватить бактериальный вагиноз, простудиться и получить температуру от 37 и выше, как цистит может поджидать беременную женщину уже за углом . Все условия вполне благоприятны для того, чтобы начался воспалительный процесс и распространение инфекции.
Это говорит о том, что при беременности цистит возникает в разы чаще, чем при обычном состоянии организма. Именно в это время нужно особенно следить за собой, своим режимом, одеждой по погоде и стараться не переутомляться.
Ранее заработанный хронический цистит может во время беременности обрести «свободу» и проявиться во всей своей красе, а еще хуже – преобразоваться в более сложную форму, поразить другие органы инфекцией.
В связи с изменением микрофлоры во влагалище, половых органах, в мочевом пузыре есть все условия для распространения различных бактерий, которые вызывают воспаление.
Цистит может возникать из разных источников. Женщина, принимающая препараты, которые действуют на слизистую оболочку, рискует получить воспаление мочевого пузыря.
Особо опасные медикаменты, имеющие сильное действие и разъедающую функцию, нужно согласовывать со специалистом. Риск принятия таких таблеток при беременности должен быть меньше, чем возможность помочь организму. Нужно быть осторожной с дозами, чтобы не вызывать негативную реакцию организма.
Цистит может проявиться на почве аллергии у женщин, которые имеют большую чувствительность к определенным запахам, еде или медикаментам, средствам гигиены, мылу и другим житейским факторам.
Особенно при беременности стоит избегать аллергических продуктов, вещей и лекарств, чтобы не вызвать побочные действия и не спровоцировать заболевание мочевого пузыря.
Некомфортная температура для тела – первая причина появления недуга. Слишком горячие ванны, раздражающие половые органы и производящие ожег слизистой, приведут к воспалению. Особенно беременным стоит избегать таких ванн, так как воздействие горячей температуры на малыша крайне нежелательно.
Стоит удалить из гардероба слишком короткие юбки или воздержаться от ношения в осенне-зимнее время. Сидение на кафеле, бетоне, холодном камне, купание в ледяной воде – все это противопоказано, чтобы сохранить здоровье в норме и предохраниться от цистита.
Нужно помнить, что беременность активизирует все проблемы и болезни, полученные ранее. И если возникал цистит до этого, то есть возможность его повторения в острой форме.Нюансы диагностики
Хороший специалист не будет назначать медикаментозные средства от цистита при беременности, пока пациентка не пройдет анализы, важные обследования, чтобы можно было увидеть картину болезни целиком.
Цистит - это инфекционное воспаление мочевого пузыря, может возникнуть как у мужчин, так и у женщин, но у женщин (особенно при беременности) и девочек он встречается гораздо чаще в силу специфики строения мочеполовой системы. Дело в том, что после мочеиспускания у женщин последние капли мочи как бы затягиваются обратно в мочеиспускательный канал вместе с бактериями, смытыми с него, и создают хорошую среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому женщинам для профилактики цистита следует строго соблюдать гигиену, подмываться несколько раз в день и не мочиться, находясь в воде (особенно в водоеме, где чистота воды оставляет желать лучшего). Женский мочеиспускательный канал, или уретра, более широкий и короткий, чем у мужчин, и инфекция попадает в мочевой пузырь женщин намного быстрее. У новорожденных и грудных детей цистит бывает в очень редких случаях. Цистит часто рецидивирует (повторяется), поэтому важно лечить его вовремя, дабы избежать перехода в хроническое течение заболевания.
Причины цистита
Строение уретры женщины имеет ряд отличительных принципиальных особенностей, последние капли после мочеиспускания как бы засасываются обратно в уретру и при нарушении гигиены обогощаются микробами и провоцируют цистит.
Особенности анатомического строения органов мочеполовой системы женщины: Короткая (2-5 см) и широкая уретра является хорошим проводником для микроорганизмов. В непосредственной близости от уретры находятся влагалище и прямая кишка густо населенные микроорганизмами. При несоблюдении норм личной гигиены, при половом акте возможно попадание микробов в уретру, откуда они могут проникать в мочевой пузырь.
- Микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь с током крови, лимфы из отдаленных очагов хронического воспаления.
- Микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь же с током мочи из почек.
- Известны циститы аллергической природы, а также вызванные токсическими и неинфекционными компонентами, но встречаются они гораздо реже.
Но одного проникновения микроорганизмов в мочевой пузырь недостаточно для того, чтобы начался воспалительный процесс. В мочевом пузыре имеется защитный мукополисахаридный слой, который препятствует прилипанию и проникновению микробов внутрь клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Снижение иммунитета, как следствие переохлаждения, гиповитаминоза, переутомления, инструментальных вмешательств на мочевом пузыре (катетеризация, например), ведет к разрушению защитного слоя. Бактерии прикрепляются непосредственно к клеткам слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают ее воспаление.
Развитию воспаления также способствует застой кровообращения, возникающий в стенке мочевого пузыря и в малом тазу из-за сидячего образа жизни, ношения тесной одежды.
Как правило, обострение цистита связано и с длительным пребыванием на холоде, то есть переохлаждением. Переохлаждение провоцирует понижение иммунитета организма, вследствие чего инфекция очень хорошо размножается и проникает в мочевой пузырь, провоцируя воспалительную реакцию. Нередко цистит может быть связан с травмой мочеиспускательного канала вследствие стремительного полового акта, или с постоянной гиперактивной половой жизнью. Изредка симптомы цистита могут быть связаны с наступлением менструации.
Также, цистит может развиться после лишения девственности. Это связано прежде всего с уже нарушенной раньше по причине какой-либо болезни микрофлоры влагалища. Самый первый половой акт всегда сопровождается весьма обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Стенки же самого влагалища не подготовлены к такой атаке.
Иногда также встречается интерстициальный цистит - это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся болевыми ощущениями. Как правило болеют женщины средних лет. Симптомы интерстициального цистита могут выражаться в частом и болезненном мочеиспускании, а также в присутствии гноя в моче и крови, который можно обнаружить при помощи микроскопа.
К основным разновидностям цистита можно отнести
- первичный
- вторичный цистит
Первичный цистит появляется в невредимом мочевом пузыре, без каких-либо предшествующих нарушений в нем, формируется как самостоятельная болезнь.
Вторичный цистит - это осложнение иных болезней мочевого пузыря.
Первичные циститы, как правило, всего острые, а вторичные - хронические.
Первичный цистит - это, как правило, чисто женская болезнь. Его появление связывают, обычно, с длительным пребыванием на холоде, перенесенной ранее инфекцией, инструментальным обследованием, а также при игнорировании правил личной гигиены. Сахарный диабет- это один из факторов, который может спровоцировать развитие данного заболевания. Заболеть циститом также можно по причине аллергической реакции организма.
Особенностью острых циститов является тенденция к довольно частым обострениям. Лица, которые однажды переболели, легко заболевают вторично. До десяти процентов женщин болеют рецидивирующим циститом. В тех случаях когда за шесть месяцев у заболевшего отмечается два рецидива, необходимо искать причину болезни.
Симптомы цистита
Любой цистит, как правило, сопровождается учащенным мочеиспусканием, постоянными позывами и чувством жжения или боли в период мочеиспускания. Боль, как правило, находится немного выше лонной кости, а также в нижней части спины. Еще один симптом - учащенное мочеиспускание в ночное время. Моча, как правило, мутная, и предположительно у тридцати процентов пациентов с циститом в ней можно найти кровь. Симптомы цистита могут пропадать без лечения. Изредка заболевание не препровождается никакими симптомами и его обнаруживают только при анализе мочи, который был назначен по другим причинам.
Не нужно путать цистит с уретритом. Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала. Уретрит обозначается негативными ощущениями, болевыми ощущениями, жжением или резью при мочеиспускании - и только. Нередко эти болезни соприкасаются, но так случается не всегда.
Жалобы при цистите:
Боли внизу живота, в надлобковой области.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Выделение мочи маленькими порциями.
Жжение в области наружных половых органов.
Симптомы острого цистита
Наиболее частые признаки острого цистита - болезненное мочеиспускание, ощущения рези и жжения, могут беспокоить боли внизу живота, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, но бывает и недержание мочи в момент сильного желания помочиться. Моча может стать мутной, с примесью крови, слизи. По тому, какая порция мочи видоизменена, можно предположить, какой отдел мочевыделительной системы поражен воспалительным процессом. Если аномальные признаки определяются в первой порции мочи - это скорее уретрит или начало острого цистита, если в последней порции мочи есть прожилки крови и слизь - это может говорить о глубоком поражении мочевого пузыря или опухоли.
В некоторых случаях, может наблюдаться повышение температуры тела до 37,5 градусов. В таком случае, следует срочно обратиться к врачу, так как есть некоторая вероятность воспаления почек.
Острый цистит (острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) относят к наиболее частым заболеваниям в урологии. При неосложненных циститах поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря без глубокой инвазии микроорганизмов в подслизистый слой. Симптомы при этом могут быть слабо выраженными, но в любом случае следует обратиться к врачу - урологу. Своевременное обращение к врачу поможет вылечить цистит в довольно сжатые сроки, и предотвратить переход в хроническую стадию заболевания.
Хронический цистит
Это одно из самых распространенных заболеваний мочевого пузыря. При определения понятия "хронический цистит" одни специалисты не уточняют частоту ремиссий, другие отмечают, что они должны быть не менее двух год.
Хроническому циститу может вызвать активизация половой жизни, употребление острой пищи, продолжительное угнетение позывов к мочеиспусканию. Принудительная задержка мочеиспускания может спровоцировать устойчивое функциональное изменение, при котором утрачивается координированность между работой мышц мочевого пузыря.
Для появления хронического цистита нужно сочетание разнообразных негативных факторов. У некоторых заболевших заболевание появляется без явных причин. Мужчины, как правило, болеют циститом в старческом возрасте, женщины болею в молодом. Женщины заболевают намного чаще, чем мужчины.
Пути попадания инфекции при цистите разнообразны:
- восходящий - это путь по уретре;
- нисходящий - это путь из почек;
- через лимфатическую систему - этот способ попадания инфекции встречается при воспалительных болезнях органов малого таза, болезнях предстательной железы и заболеваниях семенных пузырьков; - -- через кровь - этот путь отмечается при острых инфекциях.
В кое-каких случаях микробы попадают в мочевой пузырь при открытии гнойных образований из соседних органов.
В подавляющем количестве случаев преобладает восходящий путь проникновения инфекции.
Но все-таки проникновение инфекции в мочевой пузырь не каждый раз припровождается формированием цистита. Для его появления нужно изменения опорожнения мочевого пузыря. У мужчин это может отмечаться при аденоме предстательной железы, продолжительно развивающемся простатите, гнойном уретрите с формированием сужений уретры, у женщин такое явление отмечается при беременности и опущении матки и опущении стенок влагалища.
Появление хронического цистита необходимо рассматривать как декоменсирование защитных сил мочевой системы. Особую роль в его появлении играет и длительное пребывание на холоде. Больше всего провоцирует развитие хронического цистита простудный фактор.
Главными симптомами является поллакиурия, болевые ощущения и пиурия. Болевые ощущения тем сильнее, чем чаще частота позывов. Болевые ощущения располагаются над лобком, в районе промежности и по пути уретры, носят самый различный характер. Нужно также помнить, что подобная симптоматика может быть и при злокачественных новообразованиях и специфических болезнях мочевыделительной системы.
Причины хронического цистита
Цистит может возникать как зимой, так и летом, но чаще всего обострение хронического воспаления мочевого пузыря, как и любого другого хронического заболевания, приходится на весну-осень.
Причины возникновения цистита:
Переохлаждение, как следствие, например, купания в холодной воде;
Несоблюдение правил гигиены;
Несоблюдение обычного режима мочеиспускания (редкое опорожнение мочевого пузыря);
Резкая смена климатических условий может отрицательно сказаться гуморальном и местном иммунитете и вызвать воспалительные заболевания;
Чрезмерная половая активность может стать одной из причин заболевания циститом;
При незащищенном половом акте, использовании чужих предметов личной гигиены, может передаться инфекция, провоцирующая цистит.
Основные причины появления острого инфекционного цистита:
у 70-95% наблюдаемых пациентов обнаружена кишечная палочка, так называемая E .coli;
у 5-20% пациентов найден стафилококк, его называют Staphylococcus saprophyticus;
у остальных обнаружены бактерии Klebsiella spp и Proteus mirabilis, он же протей.
Причиной цистита обычно являются представители условно-патогенной микрофлоры, а именно стрептококки, стафилококки кишечная, палочка и другие бактерии. Если цистит развился после оперативного или инструментального вмешательства, например, после катетеризации мочевого пузыря, возбудителями обычно служат грамотрицательные бактерии. Но кроме бактериальных возбудителей есть еще и различные грибки, например, Candida, а так же, хламидии, трихомонады, микроплазмы и вирусы.
У женщин цистит наблюдается намного чаще, чем у мужчин, это связано с тем, что инфекция распространяется наверх по просвету мочеиспускательного канала благодаря анатомической структуре женского тела. Не последнюю роль в возникновении цистита у женщин играет расположение мочеполового канала относительно других органов, это может быть как близкое топографическое расположение уретры и заднего прохода, так и сравнительно короткий мочеиспускательный канал. Все эти факторы способствуют благоприятным условиям для распространения инфекции, переносу бактерий из этих органов в мочевой пузырь или уретру.
Причиной цистита у мужчин может являться воспаление в предстательной железе, мочеиспускательном канале, семенных пузырьках и придатках яичек, но у них инфицирование мочевого пузыря встречается значительно реже. Иногда получается, что при катетеризации мочевого пузыря для исследования, или для искусственного получения мочи при урологических исследованиях, происходит инфицирование уретры.
Катетеризация мочевого пузыря наиболее опасна для мужчины: если в данный момент у него аденома простаты, которая, кстати, сопровождается постоянной задержкой мочи, а у женщины - если она недавно родила ребенка или на данный момент беременна, так как в этот период у женщин наблюдается понижение тонуса мочевыводящих путей.
Цистит при беременности
Воспаление мочевого пузыря, может возникнуть как на поздних, та и на ранних сроках беременности.
Главными причинами цистита у беременных, являются гемодинамические (ухудшение кровоснабжения органов малого таза вследствие сдавления плодом сосудов) и механические (сдавление мочеиспускательного канала) факторы, а также нарушения гормонального баланса. Это всё может привести к сложностям в опорожнении мочевого пузыря, и как следствие - к появлению остаточной мочи, которая является питательной средой для инфекций. При первых же подозрениях беременных женщин на цистит, они должны незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.
Цистит у детей
Воспаление мочевого пузыря встречается у детей всех возрастов, однако, среди девочек дошкольного и школьного возраста, риск заболевания циститом выше, чем в других случаях. Главной причиной появления воспаления у девочек являются особенности мочеполовой системы, плохие барьерные свойства кожи и слизистой оболочки, а также отсутствие у яичников полноценной эндокринной функции. Снижение иммунитета (в случае любых других заболеваний), может создать отличные условия для размножения патогенных микроорганизмов в области уретры.
Основным способом профилактики цистита у девочек является соблюдение личной гигиены и поддержание иммунитета.
Диагностика цистита
Цистит начинается с появления боли внизу живота, которая усиливается по мере наполнения мочевого пузыря. Возникают нарастающие рези при мочеиспускании, жжение в области наружных половых органов. Скопление даже небольшого количества мочи внутри мочевого пузыря вызывает императивные (т.е. повелительные) позывы к мочеиспусканию, которые невозможно отложить на какое-то время. Позывы к мочеиспусканию учащаются настолько, что больные вынуждены мочиться через каждые 15-20 минут днем и ночью, буквально по каплям. Моча может приобретать мутный характер, возможно также появление примеси крови в моче. В случае, если воспаление захватывает сфинктер мочевого пузыря, ко всему выше упомянутому присоединяются эпизоды недержания мочи.
Обследование при цистите:
Общие методы обследования: клинический, биохимический анализы крови; анализы крови на ВИЧ, RW, на маркеры гепатитов В и С; общий анализ мочи.
Специальные методы исследования:
посев мочи (для выяснения природы возбудителя, вызвавшего воспаление).
Урофлоуметрия – исследование потока мочи.
УЗИ почек, мочевого пузыря.
Осмотр в гинекологическом кресле, цистоскопия.
Перечисленные диагностические тесты позволяют выявить воспаление в мочевом пузыре и исключить другие заболевания, из которых отдельного внимания заслуживает гипермобильность уретры (повышенная подвижность).
Гипермобильность уретры – это анатомическая особенность, при которой уретра открывается во влагалище, либо смещается в него при половом акте. Поскольку влагалище богато микрофлорой, происходит постоянный заброс инфекции в мочевой пузырь и, как следствие, начинается воспаление мочевого пузыря. Несмотря на своевременное проведение лечения, после каждого полового акта цистит может обостряться. В данном случае необходимо выполнение операции, при которой уретру смещают как можно выше к лобку.
Лечение цистита
Для того чтобы вылечить воспаление мочевого пузыря необходимо установить точный диагноз и вид цистита.
Для диагностики учитывают следующие факторы:
- данные клинической картины;
- нарушения в анализах мочи;
- данные ультра звукового исследования;
- цистоскопии;
- биопсии;
В обязательном порядке для диагностики цистита назначают анализы на обнаружение инфекций, которые передаются половым путем. К таким инфекциям относятся: гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз.
После того как пациент сдал все анализы, врач-уролог назначает программу лечения, которая заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных лекарств, а лекарств которые нормализуют микроциркуляцию крови в мочевом пузыре. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
Необходимыми составляющими в лечении цистита являются: обязательный постельный режим заболевшего, обильном питье и диета, которая должна исключать употребление жареного, острого, пряного, маринованного.
Ключевой ошибкой в лечении воспаления мочевого пузыря является неконтролируемый прием традиционных мочегонных (фурагин, фурадонин) и различного рода антибиотиков.
Если лечение цистита начато вовремя, и проводится с использованием адекватных диагнозу (причине) современных препаратов, то слизистая оболочка мочевого пузыря быстро приходит в норму и воспаление мочевого пузыря постепенно исчезает. Важно начать антибактериальную терапию как можно раньше и под наблюдением квалифицированного врача - уролога, лечить причину цистита, а не просто снять симптомы воспаления, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию. Хронический цистит поддается лечению намного сложнее, чем острый.
Наиболее важным в профилактике и лечении цистита является уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление мочевого пузыря. При выборе антимикробных препаратов (антибиотиков) и их дозировки следует учитывать как особенности течения заболевания, так и такие параметры как всасывание препарата в ЖКТ, свойства и скорость его распределения по организму, скорость его выведения и всевозможные побочные эффекты. Одним словом, надо обращать внимание не только на саму болезнь, но и на особенности организма больного.
Стоит также учитывать материальную состоятельность, во сколько обойдется пациенту выбранное лечение, совместимость препаратов, противопоказания и побочные действия.
В прошлом, для лечения цистита использовали такие антибиотики как кампициллин, бисептол, палин, нитроксалин. Однако один из таких основных возбудителей воспаления мочевого пузыря, как кишечная палочка, стал почти не чувствительным к ним. Кроме того, они имели множество побочных эффектов, отравляя весь организм в целом.
На сегодняшний день, существуют специализированные препараты, которые концентрируются именно в мочевом пузыре, что повышает эффективность препарата, значительно сокращает срок лечения, и подвергает организм пациента значительно меньшим нагрузкам.
Современные антибиотики, которые применяются в антибактериальной терапии, в частности, от цистита, в отличие от их наиболее ранних предшественников, воздействуют не на весь организм, а только на зону заболевания, то есть наибольших концентраций препарат достигает в слизистой оболочке мочевого пузыря и в самой моче. При таком лечении организм не подвергается лишний раз дополнительной токсикологической нагрузке, а эффективность лечения возрастает во много раз.
Одним из таких высокоэффективных средств, препаратов, является Монурал. Благодаря тому, что Монурал концентрируется в моче пациента, курс лечения значительно сокращается, а минимально возможное количество побочных эффектов делает его применимым для лечения детей и беременных. Наиболее важные преимущества препарата Монурал в лечении цистита - отсутствие в его побочных эффектах фототоксичности (повышенной чувствительности, сверхчувствительности кожи к свету, или фотосенсибилизации), от которой очень часто страдают пациенты принимающие некоторые другие препараты в летний период. Фотоксичность проявляется в покраснении кожи, появлении на ней волдырей при попадании на неё солнечного света, в коже появляется большое количество свободных радикалов, которые приводят к разрушению клеток кожи, и как к следствию, к её воспалению. Отсутствие фотоксичности дает возможность применять Монурал даже в солнечные летние дни.
Монурал практически не имеет каких либо побочных эффектов, что делает его в лечение цистита у беременных женщин и детей. При легком неспецифическом цистите препарат для лечения назначается однократно, при лечение других форм цистита - в комплексе с другими препаратами.
Помимо приема такого препарата как Монурал, следует не забывать и о других средствах лечения цистита. Среди них можно выделить УВЧ, ионофорез, индуктотермию, а также соблюдение особого домашнего режима (теплая грелка в области мочевого пузыря при хроническом цистите) и особую диету, исключающую острую и жареную пищу, предполагающую прием большого количества жидкой пищи и воды.
Прием мочегонных средств при цистите позволяет механически удалить с мочой часть болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочевого пузыря. Хорошо помогают в лечении цистита мочегонные и противовоспалительные лекарственные травы (хвощь полевой, календула, тысячелистник, зверобой, мочегонные сборы, и др.) которые можно применять параллельно основному курсу лечения.
Профилактика цистита
Для предотвращения воспаления мочевого пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:
исключить такие факторы, как постоянный стресс, недосыпание, длительное пребывание на холоде;
скорректировать свой рацион питания: нужно увеличить употребление овощей, фруктов и отказаться от острой, жирной, жареной и копченой пищи;
употреблять каждый день не меньше 2 - 2,5 литров жидкости (если нет отеков); Употреблять больше воды и кислых соков. Особенно полезен клюквенный сок.
систематическое и полное опустошение мочевого пузыря;
Не допускать переохлаждения.
Личная гигиена
Отказаться от обтягивающей одежды, которая может приводить к ухудшению кровообращения в области таза.
Если вы страдаете запорами, пытайтесь увеличить в своем рационе содержание свежих (и сырых) овощей и фруктов.
При туалете половых органов используйте мыло с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
Перед и после полового акта желательно помочиться.
Как можно чаще меняйте гигиенические прокладки во время менструаций.
Лечение цистита народными средствами основано на мочегонном, противовоспалительном и антимикробном действии лекарственных трав. Домашние средства от цистита с согреванием области мочевого пузыря усиливают кровоток и следовательно улучшают кровоснабжение органов мочеполовой системы, усиливают местный иммунитет, но они благоприятствуют разносу микробов по кровотоку, поэтому при пониженном иммунитете, а к этому состоянию относится и состояние беременности, согревание использовать противопоказано.
С вниманием необходимо относится и к лекарственным растениям - многие из них во время беременности противопоказаны. Если растение хоть чуть-чуть ядовито - применять его беременным для лечения нельзя ни в коем случае! Ниже рассмотрим только народные средства лечения цистита, не опасные для применения во время беременности.
Травы и сборы для лечения цистита при беременности
Залить 20 г измельченных корней спаржи 1 стаканом воды, настоять. Принимать но 0,5 стакана 4 раза в день как народное средство от цистита.
Залить 1 стакан зерновок (неочищенных зерен) овса 2 стаканами воды. Кипятить на водяной бане, пока не выпарится половина воды, процедить и добавить 2 столовые ложки меда, прокипятить еще 5-10 минут и принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день при воспалении мочевого пузыря.
Залить 2 столовые ложки с верхом травы хвоща полевого 1 л воды, кипятить 10 минут, настоять, укутав, 20 минут, процедить. Траву сложить в холщовый мешочек и использовать для компресса: в горячем виде прикладывать на низ живота. Отвар принимать по 1 стакану 2-3 раза в день. Использовать при обострении хронического цистита.
Залить 2 столовые ложки измельченной травы хвоща полевого 1 стаканом кипятка, настоять. Принимать по 50-70 мл 4 раза в день для лечения воспаления мочевого пузыря.
Залить 20 травы цветущей мяты 1,5л кипятка, кипятить 5-10 минут, остудить, принимать по 1 стакану 3 раза в день в течение месяца как народное средство от цистита.
Семена укропа настоять в воде в соотношении 1:20. Принимать по 1-2 стакана 3 раза в день. Настой используется при воспалительных процессах в мочевых путях, при мочекислом диатезе, задержке мочи. Он также снижает артериальное давление и расширяет коронарные сосуды. Залить 1 столовую ложку травы укропа вместе с семенами 1,5 стакана кипятка и настоять 30 минут. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды при цистите.
Залить 2 столовые ложки мелко измельченного корня шиповника 1 стаканом кипятка, кипятить на малом огне или на водяной бане 15 минут, настоять 1 час и процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды.
Смешать 3 части ягод рябины красной и 1 часть листа брусники. 1 столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 3-4 часа на плите, процедить. Пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды, добавляя 1 чайную ложку меда. Рекомендуется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, в качестве мочегонного можно использовать при хроническом пиелонефрите.
Залить 6–8 г березовых листьев 0,5 л горячей воды, прокипятить 10 минут, настоять и процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день во время еды. Настой применять при воспалении почек и мочевого пузыря: он препятствует образованию мочевых камней, является мочегонным средством.
Листья черной смородины применяют как мочегонное при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите. Залить 1 л кипятка 5–6 столовых ложек измельченных листьев и настаивать в тепле не менее часа. Принимать по стакану 5–6 раз в день. В отвар для улучшения вкуса можно добавить сахар или мед.
Домашние средства лечения цистита при беременности
Пить по 1-2 столовых ложки сока репы, кипяченого на огне в течение 5 минут.
Есть смесь кедровых орехов с медом. Это очищает почки, мочевой пузырь, придает им силу задерживать мочу.
Смешать мед и сок черной редьки в соотношении 1:1. Принимать смесь 3 раза в день по 1 столовой ложке через 30-40 минут после еды. Курс лечения воспаления мочевого пузыря - 3-4 недели.
Смешать в равных пропорциях мед и семена сельдерея, принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день при цистите.
Растворить 0,1-0,3 г мумие в небольшом количестве молока (0,5 чайной ложки), смешать с мукой, сделать свечи и вставлять в анальное отверстие ПРИ цистите. Эта процедура позволит уменьшить боли при цистите. Одновременно принимать 0,2 г мумие на ночь через 3 часа после еды в течение 10 дней. При необходимости курс повторить.
Принимать по 1 столовой ложке оливкового масла ежедневно, за 25 минут до еды.
Для укрепления мочевого пузыря смешайте по 1 чайной ложке свежеприготовленной кашицы репчатого лука, яблоко и мед. Принимайте эту смесь за 30 минут до еды. Учтите, что для каждого приема нужно готовить свежую дозу.
1 стакан зерен овса и 2 стакана воды кипятят на водяной бане до выпаривания половины объема жидкости. Добавляют 1 столовую ложку меда. Пьют по 1/2 стакана 3 раза в день. Другой рецепт: 40 г овсяной соломы заливают 1 л кипятка, кипятят 10 минут, процеживают. Пьют по 1 стакану 3 раза в день.
Диета для лечения цистита.
При остром цистите необходимо немедленно прекратить прием твердой пищи. При повышенной температуре пить только воду. Рекомендуется чайную ложкулимонного сока развести в 180 мл кипятка, дать остыть и пить каждые 2 часа с восьми утра до полудня пить по 60 мл. Это облегчает мочеиспускание, а также останавливает кровотечение, возникающее при цистите. Если температура нормальная, следует пить овощные соки (например, морковный пополам с водой). Хорошее мочегонное средство – огуречный сок; его нужно пить по чашке 3 раза в день с чайной ложкой меда и столовой ложкой лимонного сока. Затем можно переходить на молочную и растительную диету. Избегать рафинированных углеводов и соли.
Можно дважды в день пить такую питательную и мочегонную смесь: смешать по половине стакана жидкой ячменной каши и сыворотки и добавить сок одного лимона.
Если нет отеков, пить как можно больше, и всегда в теплом виде. Каждый день употреблять воду с 1/2 чайной ложки соды. В случае запора нельзя принимать сильное слабительное, как, например, касторка, а обходиться простыми домашними средствами: черносливом, простоквашей, сывороткой, сырым молоком, печеными яблоками, морковным соком, кислой капустой, отваром льняного семени.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, называемое циститом, является заболеванием, очень распространенным среди женщин. Практически каждая пятая переболела им в каком-либо возрасте, часто неоднократно, и это лишь официальные сведения. В действительности многие дамы не обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно, что может вызвать серьезные последствия.
Период вынашивания малыша – очень сложный и ответственный, любое заболевание в это время может сказаться на будущем ребенке. Поэтому цистит при беременности не должен оставаться без внимания, независимо от сроков гестации, он должен обязательно лечиться специалистом с применением индивидуальных лечебных схем, учитывающих интересы и женщины, и ребенка.
При подозрении на цистит необходимо обратиться к врачу
Почему развивается воспаление мочевого пузыря в периоде беременности
Женский организм вообще больше предрасположен к циститу, чем мужской. Главным объяснением этому является анатомическое строение мочеиспускательного канала, короткого (3-5 см) и широкого. Кроме того, он открывается непосредственно на промежности, в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, которое можно назвать естественным инфекционным резервуаром.
В периоде беременности весь организм настраивается на вынашивание ребенка, изменяется гормональный фон, повышается количество секрета из половых путей, на поздних сроках растущая матка начинает сдавливать и смещать мочевой пузырь. Кроме того, изменяется и уровень иммунитета: он снижается, и женский организм становится более уязвимым и подверженным воздействию неблагоприятных внешних факторов.
Вход в уретру у женщин расположен рядом с влагалищем и анусом
Все причины острого цистита при беременности, развитие которого возможно на любых сроках вынашивания, выглядят следующим образом:
- вторжение инфекционной микрофлоры по мочеиспускательному каналу, а также гематогенным (через кровь) или лимфогенным (по лимфатическим сосудам) путям в мочевой пузырь; наиболее часто высеивается кишечная палочка, также возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, грибковая флора;
- подавление иммунитета, что приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры;
- аллергические реакции, выражающиеся в воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря (на пищевые продукты, косметические и гигиенические средства);
- застой урины в мочевом пузыре на последних месяцах беременности из-за сдавливания органа маткой;
- длительное переохлаждение беременной женщины или, напротив, перегревание (например, в горячей ванне);
- недостаточное соблюдение гигиенических мероприятий.
Цистит у беременных становится более вероятным, если женщина подвергается негативным воздействиям: стрессам, переутомлению, влиянию тесного белья или одежды. Кроме того, если у пациентки уже имеется сопутствующее хроническое заболевание, то риск воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря возрастает. Также в несколько раз увеличивается возможность заболеть острым циститом, если в периоде вынашивания негативные факторы действуют комплексно.
Стресс при беременности – фактор неблагоприятный
Те же неблагоприятные факторы являются провокацией обострений хронического цистита, если женщина забеременела на фоне этой патологии. Такие ситуации требуют повышенного внимания женщины к самой себе и строгого соблюдения профилактических мер, скорейшего обращения к доктору при малейших признаках неблагополучия, индивидуального врачебного подхода.
Как протекает цистит у беременных женщин
Клиническая картина острого воспаления слизистой оболочки развивается ярко, все признаки болезни присутствуют сразу. Нервные окончания, расположенные в эпителиальном и подслизистом слое, реагируют на раздражение формированием болевого синдрома, дизурическими нарушениями, нервно-рефлекторными сбоями актов мочеиспускания. Из-за отека слизистой оболочки, разрушения стенок капилляров и выхода кровяных телец и белковых комплексов в полость мочевого пузыря изменяются свойства мочи. Инфекционные агенты, вызвавшие процесс воспаления, способствуют активации клеточных механизмов иммунитета и резкому повышению в зоне поражения числа лейкоцитов. Кроме того, процесс жизнедеятельности бактерий сопровождается продуцированием так называемых пирогенных веществ, которые вызывают повышение температуры тела.
Боль при воспалении мочевого пузыря имеет характерную локализацию
Все эти механизмы, согласно которым развивается цистит во время беременности и в другие периоды жизни женщины, определяют весьма характерную клиническую картину патологии. Следует отметить, что состояние организма женщины, вынашивающей ребенка, предрасполагает к более быстрому и бурному проявлению симптоматики после воздействия неблагоприятных факторов (от нескольких часов до 1–2 суток).
Признаки цистита при беременности при остром течении можно выразить следующим образом:
- появление резких и достаточно интенсивных болей в нижней части живота, над лобком;
- боли усиливаются во время мочеиспускания;
- формирование синдрома дизурии, который означает нарушение частоты мочеиспусканий: они учащаются многократно, женщина вынуждена посещать туалет каждые 20-40 минут;
- количество мочи резко уменьшается, иногда при сильных позывах выделяется всего 20-30 мл урины;
- после мочеиспусканий остается ощущение не до конца освобожденного мочевого пузыря;
- многие пациентки отмечают жжение, рези или дискомфорт в мочеиспускательном канале, что свидетельствует о присоединении уретрита;
- изменяется не только количество, но и характеристики мочи: она мутнеет, может принять розоватый оттенок, в ней появляются примеси слизи, крови, гноя;
- во всех случаях отмечается развитие интоксикационного синдрома: лихорадки (до 38 градусов), сильной слабости и недомогания, раздражительности, сонливости, ухудшения аппетита.
Моча при цистите содержит различные примеси
Если у пациентки имеется хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то во время гестации возможно развитие обострений, причем неоднократное. Симптомы цистита у беременных при обострении хронического процесса являются такими же, как и при острой форме патологии. Единственное отличие заключается в интенсивности синдрома интоксикации. При обострении хронического воспаления его признаки немного сглажены, а повышения температуры тела может не быть вообще.
Особенности хронического патологического процесса в мочевом пузыре также заключаются в том, что страдает не только слизистый и подслизистый слой, но и мышечная оболочка. Эти морфологические изменения могут быть значительно усугублены в периоде вынашивания, что объясняется стремлением организма женщины сформировать здорового малыша, прежде всего. Поэтому даже периоды ремиссий в течение хронического воспаления в периоде гестации могут иметь клинические проявления. Так, симптомы цистита во время беременности между обострениями отмечаются в виде дискомфорта в нижней зоне живота и при мочеиспускании, небольшом учащении походов в туалет по сравнению с индивидуальной нормой, слабыми проявлениями интоксикации.
Интоксикация может быть выражена в различной степени
Как только женщина обнаруживает у себя симптомы цистита при беременности на любом сроке, она должна немедленно обратиться к доктору. Позднее обращение или самостоятельное лечение могут лишь навредить как будущей матери, так и ее малышу, вызвать опасность развития серьезных осложнений.
Как проводится диагностика цистита в периоде беременности
Первичный этап диагностики заключается в обращении женщины за помощью и изучении ее жалоб лечащим врачом: гинекологом, терапевтом (которые затем направляют при необходимости к урологу). На этом этапе уточняется характер жалоб, локализация и интенсивность боли, частота мочеиспусканий, общее самочувствие, количество и цвет мочи. Также во время приема производится общий осмотр: врач уточняет локализацию болевых точек, иррадиацию боли, состояние наружных половых органов (в кабинете гинеколога) на предмет наличия вульвита, вульвовагинита, кольпита, которые могут стать причиной развития цистита.
Следующий диагностический этап – это проведение лабораторных исследований. Клинический анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, не только в мочевом пузыре. Об этом будет свидетельствовать повышение СОЭ, резкое увеличение числа лейкоцитов со сдвигом в сторону юных клеточных форм. Общий анализ мочи позволит узнать концентрацию и рН мочи, наличие солей и примесей, содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, бактерий и белка. Более точно определить содержание бактерий и их вид поможет микроскопическое исследование мочи. В некоторых случаях, когда в периоде беременности проводить антибиотикотерапию все-таки планируется (при тяжелом течении цистита), осуществляется микробиологическое исследование урины и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Микроскопия осадка мочи достаточно информативна
Какие-либо инструментальные способы диагностики, способные хоть в малейшей степени травмировать органы женщины или отрицательно на них повлиять, не используются. Это относится к цистоскопии, рентгенографии, компьютерной томографии, ангиографии с применением контрастных веществ. В периоде беременности разрешается только ультразвуковое сканирование, абсолютно безвредное для малыша и его матери. На мониторе УЗИ-аппарата во время острого цистита или обострения хронического можно диагностировать утолщение стенок мочевого пузыря, наличие остаточной мочи.
Опасен ли цистит при беременности
От появления признаков острого воспаления мочевого пузыря в периоде гестации не застрахована ни одна женщина. Конечно, следует строго выполнять все меры профилактики, не переохлаждаться, не контактировать с инфекционными больными, соблюдать гигиену. Но риск развития цистита сохраняется всегда.
Сочетание беременности и цистита очень нежелательно в любом триместре, так как потребует обязательных лечебных мер, которые окажут дополнительную нагрузку на организм матери и плода. Но главное, чем опасен цистит при беременности, – это распространение инфекции на другие внутренние органы и системы женщины, а также влияние на организм будущего ребенка посредством проникновения микрофлоры через плацентарный барьер.
Из-за того, что инфекция восходящим путем поражает почки, возможно развитие пиелитов, пиелонефритов. А эти патологии, как известно, могут привести к досрочным родам, замедлению развития ребенка, формированию у него внутриутробной инфекции.
Из инструментальных методов при беременности показано УЗИ
Ситуация так же опасна, если воспаление мочевого пузыря имеет хроническое или рецидивирующее течение. Многие женщины, желающие родить малыша, задаются вопросом, можно ли забеременеть при цистите и как влияет цистит на беременность, если он протекает в хронической форме. Что касается возможности забеременеть, то при цистите она нисколько не уменьшается. Но очень важно все-таки заняться планированием беременности, что обеспечит более физиологичное протекание периода вынашивания и родов. Нужно постараться, чтобы зачатие произошло через 2-3 месяца после цистита, или острого, или последнего обострения хронической формы патологии.
Несмотря на наличие диагноза хронического цистита у беременной женщины, она способна в нормальные сроки родить здорового ребенка. Для этого следует регулярно наблюдаться и обследоваться, а также строго выполнять все предписания и назначения врача.
Цистит – не препятствие для рождения здорового малыша
Как лечить патологию
Выбор способа лечения цистита при беременности затруднителен, по сравнению с возможностями терапии в другие периоды жизни женщины. Ведь необходимо выбирать методы и препараты, которые не повредят малышу. Весьма строгие ограничения относятся к антибиотикам, их можно применять только в виде внутрипузырных введений (но иногда, при тяжелом течении заболевания, рассматривается вопрос об инъекционном введении этих препаратов). Также существует зависимость способов лечения от симптомов и их выраженности. Из общих рекомендаций можно отметить соблюдение постельного и питьевого режима, а также ограничения в питании беременной женщины. Более подробно о лечении цистита в периоде беременности можно
Кроме того, особое внимание следует уделять различным способам народной медицины. Огромное разнообразие средств, их подтвержденная веками эффективность, чрезвычайно редкие побочные эффекты – вот сильные стороны этого лечебного метода. О народных рецептах, помогающих избавиться от цистита без вреда для матери и плода, можно .
Вылечить цистит во время беременности не только возможно, это необходимо для обеспечения нормального развития малыша и физиологичных родов.
Поэтому при первых же признаках болезни следует обратиться к врачу незамедлительно.Во время вынашивания ребенка воспаление мочевого пузыря развивается у каждой 10 женщины. Во многом это объясняется снижением защитных функций организма и его большей подверженностью инфекциям. Лечение цистита при беременности должно проводиться под врачебным контролем, так как прием многих лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, в этот период крайне нежелателен.
Частые позывы к мочеиспусканию с болью и жжением являются главными . Заболевание не только приносит дискомфорт, но и грозит серьезными осложнениями, например, распространением инфекции в почки. Нарушение их работы приводит ухудшению состояния , отставанию в развитии плода и другим осложнениям.
Лечение острого цистита при беременности
Лечение острого цистита у женщин при беременности направлено на устранение инфекции и уменьшение симптомов. Заболевание возникает внезапно, развивается быстро, сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями, болью в нижней части живота, повышением температуры тела, ознобом.
Своевременная и квалифицированная помощь врача помогает устранить цистит, предупредить его переход в хроническую форму и распространение инфекции в почки.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает в себя использование лекарств, действие которых направлено на устранение причины заболевания – инфекции. Во время беременности, перед тем как лечить такими препаратами цистит, врач направляет женщину на обследование для определения возбудителя.
В зависимости от результатов могут быть назначены :
- . Чаще всего беременным назначаются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин), пенициллины ( , Ампициллин) или фосфомицин (Монурал). Они относительно безопасны при вынашивании ребенка, хотя и проникают сквозь плаценту.
- Противогрибковые препараты (Микосепт, Флуконазол, Ламизил).
- Противовирусные препараты. Делятся на 2 группы - повышающие собственный противовирусный иммунитет (Интерферон, ) и уничтожающие вирус ().
- Противопротозойные препараты (Метронидазол, Орнидазол).
Самостоятельно начинать прием этих лекарств нельзя. Некоторые из них противопоказаны в первом триместре беременности, а в последующих могут использоваться под контролем врача.
При сильных болях могут быть назначены спазмолитики ( , Папаверин) или нестероидные противовоспалительные препараты (со 2 триместра: Ибупрофен, ). Также рекомендуется как можно больше пить, особенно напитки с мочегонным действием. Это позволяет быстрее вывести инфекцию из организма.
Ни в коем случае нельзя принимать тетрациклины и сульфаниламиды. Препараты этих групп провоцируют патологии развития плода. При острой форме цистита противопоказаны инстилляции в мочевой пузырь.
Лечение народными методами
Лечение острого цистита при беременности народными средствами эффективно только в комплексе с медикаментозными. Травяные отвары и настои помогают быстрее устранить воспаление, восстановить слизистую оболочку, замедляют размножение бактерий, но не уничтожают их. Курс лечения достаточно длительный – от 1,5 до 2 месяцев.
Мочегонное действие оказывают отвары почечного чая (ортосифона тычиночного) и толокнянки. Лечение цистита при беременности ромашкой, подорожником, полевым хвощом, аиром болотным, зверобоем снимает воспаление и усиливает эффективность антибактериальных препаратов.
На время лечения нужно исключить из рациона острые, приправленные и очень соленые блюда. Рекомендуется в больших количествах употреблять напитки из , рябины, а также , чай с добавлением цветков , корней алтея, березовых листьев, таволги вязолистой.
Для лечения в домашних условиях острого цистита у беременных можно применять согревающие процедуры, они быстро снимают острую боль и облегчают общее состояние. Но в некоторых случаях будущим мамам противопоказано тепло, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Удобны и эффективны парафиновые компрессы.
Есть два способа проведения процедуры :
- Парафин нагреть до 50° C, размешать и кисточкой нанести на поясницу. Накрыть марлей, укутать одеялом. Полежать в тепле 30-35 минут.
- Парафин расплавить и смочить в нем сложенную в несколько раз основу компресса - марлю, ткань, бинт. Немного отжать, убедившись, что температура комфортная (около 50° C). Наложить на поясницу, укутать одеялом. Длительность процедуры такая же, 30-35 минут.
Лечение хронического цистита у будущей мамы
Хронический цистит при беременности развивается после не до конца вылеченного острого, его симптомы менее выражены, и лечение направлено на предупреждение обострений, устранение инфекционно-воспалительных процессов.
Особое внимание необходимо уделить укреплению иммунитета, так как это снизит риск повторной активации имеющегося возбудителя и заражения другим видом (бактериями, вирусами, грибками или простейшими).
Медикаментозное лечение
Так как вылечить хронический цистит при беременности очень сложно, требуется комплексный подход: применение лекарств, физиотерапевтических процедур, коррекция образа жизни, включая соблюдение питьевого режима и правил питания. Основная цель – предупреждение повторных обострений.
Хронический цистит зачастую беспокоит женщин на ранних сроках беременности, когда прием медикаментов крайне нежелателен, но чем же его тогда лечить? Существует метод, который позволяет избежать попадания лекарств в кровь и к плоду – инстилляции . В ходе процедуры врач вводит растворы непосредственно в мочевой пузырь, используя специальный шприц.
Чаще всего применяется борная кислота (3%), метиленовый синий (1%), Риванол, азотнокислое серебро, Колларгол, Диоксидин (1%), Хлоргексидин. Если выявлена бактериальная инфекция, вводятся бактериофаги – препараты для биологической борьбы с возбудителями инфекции. В отличие от средств, принимаемых перорально, инстилляции позволяют уничтожить бактерий, проникших глубоко в толщу слизистой, что характерно для хронического течения заболевания.
Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После этого производится обработка отверстия мочеиспускательного канала антисептическим раствором. Препарат вводится через уретру. Его действие более локально, благодаря чему быстрее восстанавливается слизистая оболочка, уменьшается воспаление, уничтожается патогенная микрофлора.
Сразу после введения мочеиспускательное отверстие необходимо зажать на несколько секунд. Чтобы лекарство лучше подействовало, следует воздержаться от опорожнения мочевого пузыря примерно на час. Курс лечения состоит из 5-8 инстилляций, с частотой 1 раз в неделю.
Также для лечения цистита при беременности применяются противовоспалительные препараты на растительной основе с мочегонным и антисептическим действием. Наиболее распространенными являются Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, Монурель (не путать с Монуралом). Для предупреждения рецидивов врач может назначить витамины и пробиотики (Бифиформ, Аципол, Хилак форте).
Лечение народными методами
Лечение хронического цистита при беременности, особенно на ранних сроках, рекомендуется проводить с использованием народных средств. Большинство и них гораздо безопаснее для будущей мамы и малыша, чем медикаменты.
