Какую температуру надо сбивать у ребенка до года? Какая температура у ребенка считается нормальной, а какую надо сбивать.

Независимо от возраста, болезни детей всегда вызывают волнение и обеспокоенность родителей. Важный симптом, который в первую очередь пугает родителей – это увеличение температуры, особенно до высоких цифр. Какую температуру надо сбивать у ребенка и каким образом – расскажем в этой статье.

О чем говорит повышение температуры тела?

Причин для жара у детей множество. Это острые и хронические заболевания, нарушения со стороны нервной и эндокринной системы, обыкновенное перегревание.

Повышенная температура, хоть и является защитной реакцией организма, всегда свидетельствует о неполадках в нем. Обычно таким симптомом чаще сопровождаются острые заболевания, при хронических инфекциях она чаще всего не слишком поднимается.

Сбивать или не сбивать: вот в чем вопрос

Для начала, следует соблюдать спокойствие, так как настроение мамы передается любимому чаду. В то же время, температурную реакцию необходимо контролировать.

Итак, какую же температуру нужно сбивать ребенку?

Большинство взрослых знакомы с правилом, что не стоит снижать температуру тела, если она ниже 38,5 ºC. Все же многие, увидев большие показатели на термометре, паникуют.

Все дети по-разному переносят жар, многие остаются бодрыми и активными при 38 ºC, а некоторые плохо себя чувствуют уже при 37,1-37,5 ºC, каждый из них индивидуален.

При 38 ºC в организме вырабатывается интерферон – двигатель иммунитета, который имеет сильное противовирусное действие. И чем температура выше, тем больше интерферона вырабатывается.

Поэтому, если дитя хорошо переносит жар и находится под постоянным присмотром, лучше не вмешиваться в естественный процесс. В случае вирусной инфекции это только увеличит шанс быстрого излечения, организм справится сам.

Памятка для родителей

Если на градуснике более 38.5˚ С, стоит принять меры для снижения температуры

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка? Однозначно, если она превышает 38,5 ºC.

Ночью контролировать температуру тела сложнее, поэтому если у крохи она поднялась до 38 ºC и продолжает подниматься, на ночь нужно снизить ее лекарством или другими способами.

Если же у малыша наблюдаются заболевания нервной системы или судороги, он плохо себя чувствует, плачет, капризничает, ее начинают снижать еще при 37,5 ºC.

Возвращаясь к вопросу, какую температуру надо сбивать ребенку до года, отметим, что у грудничков в связи с незрелостью терморегуляции ее повышение может быть последствием простого перегревания. Обычно она не выше 37,5 ºC, но при длительном перегреве может достигать до 38 ºC.

В этом случае следует развернуть кроху и осмотреть его кожу: если она красная или влажная, ему жарко. Тогда малыша следует освободить от лишнего укутывания и приложить к груди или дать немного воды, затем повторно измерить температуру через полчаса.

Если же на фоне жара кожа ребенка бледная, а ручки и ножки на ощупь холодные – это свидетельствует о том, что процесс теплоотдачи нарушен, и ему грозит перегревание. В этом случае необходимо закутать его в теплое одеяло или прижать к себе, пока малыш перестанет дрожать, и кожа его порозовеет.

Важно давать достаточное количество жидкости, так как в этот период он теряет больше жидкости, чем обычно: во время потения вместе с жидкостью выводятся из организма вредные вещества, которые возникают при болезни.

Для спокойствия родителям малышей постарше достаточно иметь в распечатанном виде или в закладках такую таблицу – памятку, в которой указываются рекомендации, как снизить жар у ребенка от 3 месяцев до 2 лет и старше.

Возраст ребенка	Температура	Ваши действия
от 3 месяцев до года	до 38,5 ºC	Успокоить малыша, понемногу но часто давать пить воду. Обтирать ребенка. Проветрить комнату, не допускать перегрева.
от 3 месяцев до года	от 38,5 ºC	Дать жаропонижающее. Для детей от 6 месяцев – Ибупрофен, от 3 месяцев – Нурофен, Парацетамол. Обязательно вызвать врача для выяснения причины.
от 2 лет и старше	до 38,5 ºC	Соблюдать покой. Давать много пить жидкости: отвары шиповника, чаи с калиной, малиной, смородиной. Если при температуре наблюдается вялость, или ребенок жалуется на боль, вызвать врача.
от 2 лет и старше	от 38,5 ºC	Дать Ибупрофен, Парацетамол или другое жаропонижающее, применить компрессы или обтирание. Если температура не снижается или быстро возвращается, вызвать врача.

Из таблицы видно, какую температуру надо сбивать ребенку в 2 года и какими лекарственными средствами это сделать.

До трехлетнего возраста лучше применять лекарства в виде суспензий, сиропов или ставить свечки. Если возникает вопрос, какую температуру надо сбивать у ребенка 3 года, следует знать, что детям в трехлетнем возрасте можно давать таблетки и порог температуры, которую не стоит снижать, может быть чуть выше – 38,9 ºC.

Лекарства для понижения температуры

Чаще всего препараты для детей выпускаются в форме суспензий, капель или свечек

При применении жаропонижающих препаратов идет влияние и на процесс теплопродукции, и на процесс теплоотдачи.

В таком случае лучше применять лекарство, назначенное детским врачом, который знает все особенности организма малыша, учитывая его возраст и вес.

Важно не ошибиться в выборе медикамента и правильно рассчитать дозировку , ведь любое лекарство имеет свои побочные негативные эффекты и может нанести вред крохе.

Сегодня самым распространенным и относительно безопасным лекарством для детей остается Парацетамол.

Среди множества аптечных медикаментов, имеющих разные названия, Парацетамол является самой важной составляющей.

Часто применяют для детей еще один препарат – Ибупрофен.

Такой раньше популярный Аспирин детям нельзя давать из-за большой вероятности осложнений .

Внимательно стоит изучить инструкцию препарата, который предложат в аптеке и сопоставить с возрастом больного.

Для детей используют удобные лекарственные формы в виде суспензий, капелек или свечек.

Если же это таблетки, часто производители добавляют для вкуса и запаха различные добавки. К ним следует относиться осторожно, если малыш склонен к . В таком случае лучше выбирать без вкуса и запаха.

Распространенные лекарственные жаропонижающие препараты:

Название	Принцип действия	Возраст	Противопоказания	Дозировка	Способ применения	Цена
ПАРАЦЕТАМОЛ детский суспензия	Жаропонижающее, обезболивающее, противо-воспалительное	С 1 месяца жизни	Повышенная чувствительность к препарату, осторожно при вирусном гепатите.	С 50 мг или 2 мл	3-4 раза в день до приема пищи, запивая водой	50 руб.
ИБУПРОФЕН суспензия	Жаропонижающее	С 1 года	Аллергический ринит, заболевания крови, язвенные поражения ЖКТ	Начиная с 5-7.5 мл	2 раза в день	90 руб.
ЭФФЕРАЛГАН сироп	Жаропонижающее, обезболивающее	С 1 месяца		Смотреть на деления в мерной ложке по весу ребенка	2-3 раза в день, разбавляя молоком или соком	100 руб.
ВИБУРКОЛ свечи	Противовоспалительное и жаропонижающее гомеопатическое	С 6 месяцев	Повышенная чувствительность к препарату	1 свечка при температуре выше 37,5 ºC	4 раза в день	250 руб.
ЦЕФЕКОН Д свечи	Жаропонижающее и обезболивающее	С 1-3 месяцев	Повышенная чувствительность к препарату	1 свечка	2 раза в день	50 руб.

В среднем температура снижается за 30-40 минут, иногда дольше – в зависимости от препарата.

После принятия лекарств детям нужны комфортные условия и достаточное питье, чтобы пропотеть.

Жар может появиться снова через 4 часа, так как применяемые средства не всегда влияют на причину заболевания.

важно помнить, что такие лекарства в целях профилактики недопустимы, применять их нужно только при повышенной температуре и с перерывом не менее 4-5 часов.

В случае, если при снижении температуры состояние крохи не улучшается, он остается малоактивным и слабым, аппетит плохой или полностью отсутствует, наблюдается рвота – стоит обязательно обратиться к врачу, поскольку возможен риск возникновения осложнений.

Народные средства

После снижения температуры важно пить много жидкости

Сбить температуру у ребенка можно и народными средствами.

Если сделать малышу прохладный компресс, его тело отдает тепло окружающей среде, и температура снижается по законам физики.

Можно обернуть дитя пеленкой, смоченной в воде, при этом вода должна быть чуть прохладнее чем тело, но не холодной.

Положительный эффект дает обтирание уксусом, разбавленного водой.

Постарше детей нужно часто поить теплым чаем с малиной, калиной, шиповником или смородиной для улучшения потоотделения. Очень полезен в таком случае настой ромашки, он не только снижает жар, но и поможет бороться с инфекцией. Таким же эффектом обладает и чай из липы.

Очистительные клизмы из отвара ромашки оказывают сильное противовоспалительное действие.

Для детей старше полугода можно применить влажные охлаждающие салфетки t-control, их легче воспринимают дети, чем обтирание водой, они пропитаны ментолом, дают охлаждающий эффект, не оставляют липкость на теле.

Что нельзя делать при высокой температуре?

Когда у малыша поднимается температура, родители часто пытаются как-то облегчить его болезнь своими силами.

Чего не стоит делать при лечении?

паниковать;
чрезмерно укутывать малыша;
делать слишком холодные компрессы;
насильно кормить, если нет аппетита;
сильно растирать спиртом и уксусом, при этом возникает интоксикация через кожу;

При каждом случае роста температуры необходимо выяснить причину, сдать необходимые анализы, прежде всего анализ крови, чтобы не допустить развитие заболевания.

Не стоит пичкать кроху антибиотиками, организм должен сам выработать иммунитет, который нужно поддерживать здоровым питанием, режимом и, конечно же, любовью. Тогда дети вырастут здоровыми, сильными и счастливыми на радость всем окружающим.

Выводы

На повышенную температуру все родители реагируют по-разному. Одни хранят спокойствие, другие даже незначительное заболевание расценивают как катастрофу. Что же лучше?

Конечно, важно оставаться спокойными, чтобы правильно отреагировать самыми простыми методами.

И помните: высокая температура – не болезнь, а симптом. Поэтому нужно отыскать причину появления жара и устранить ее.

Какая температура считается повышенной у детей, и что делать, если у ребенка жар, смотрите в видео.

Есть разные причины повышения температуры у новорожденного. Многие болезни, в том числе инфекционные, вызывают сильный жар. Состояние малыша можно облегчить, если дать ему детское жаропонижающее средство. Мамы должны помнить, что жаропонижающее не лечит саму болезнь - для лечения необходимо вызвать врача, который поставит диагноз и назначит нужные медикаментозные препараты.

Не стоит заранее пугаться высокой температуры у новорожденного - обычно она является признаком борьбы организма с внешним возбудителем

Необходимо также понимать, что организм реагирует на болезнь жестокой лихорадкой не просто так. Доктор Комаровский заметил, что при этом активизируется иммунная система ребенка, ускоряются биохимические реакции, повышается выработка в крови антител, борющихся с инфекцией. Принимать жаропонижающие таблетки надо только при очень высокой температуре или при сопутствующем неблагоприятном диагнозе (к примеру – болезнь сердца), который поставил врач.

Сильный жар играет также роль сигнала о болезни малыша. Родители должны правильно прореагировать на такой сигнал – обратиться в поликлинику. Самим назначать грудному ребенку жаропонижающее не стоит. Сейчас существует множество лекарств, и какое именно подходит вашему ребенку, решит педиатр. Кроме таблеток есть и другие способы снижения температуры тела, без приема медикаментов.

Измерение температуры новорожденным

Новорожденным детям можно измерить температуру в разных зонах – в подмышечных впадинах, в прямой кишке, во рту, в паховой зоне или локтевой складках, в ушах и так далее. Есть некоторые особенности измерения температуры детям.

Температура у грудничка в разных зонах тела может различаться. Подмышкой нормальными можно считать показания градусника до 37,4 градусов. В прямой кишке и в ушах они выше – норма до 38 градусов. Температуру надо измерять, когда малыш спокоен и лежит без движения. Если он в это время сосет грудь мамы, плачет, активно двигается, ртуть в градуснике достигнет большей отметки, чем правильно на самом деле.

Новорожденному и грудничку можно измерить температуру специальным ушным термометром

Какая температура должна быть у ребенка?

Норма зависит от возраста ребенка. Для годовалого малыша нормой считаются показания градусника от 36 до 37,4 градусов. К концу первого года жизни они устанавливаются в интервале от 36 до 37 градусов.

Если на улице жарко, ребенок слишком тепло одет, дома душно, малыш кричит и беспокоится, ртуть градусника может достигнуть отметки до 37,8 градусов. Пока это не повод обращаться к врачу. Проветрите помещение, успокойте и переоденьте ребенка по погоде, повторите измерение через полчаса – час. Показания должны понизиться.

Когда нет других симптомов заболевания, надо попытаться создать грудничку комфортные условия, и все нормализуется. Если градусник показывает 38 градусов, необходимо вызвать на дом педиатра. Когда температура тела выше 39 градусов, пора вызывать неотложку. Приехавший врач скорой помощи поставит первичный диагноз и направит вызов на следующий день районному педиатру.

Причины повышения температуры

Причины могут быть самыми разными. Если нет других симптомов какого-либо заболевания, возможна высокая температура у грудного ребенка от:

перегревания летом от жаркой погоды или зимой от слишком теплой одежды;
состояния после прививки;
прорезывания зубов;
инфекционного заболевания, симптомы которого появляются не сразу.

В зависимости от причины лихорадки проводятся мероприятия по ее ликвидации. Каждые родители должны знать, какие меры нужны в том или ином случае.

Прорезывание зубов - одна из наиболее распространенных причин повышения температуры

Меры при перегреве

Перегрев случается у детей разного возраста, когда на улице слишком жаркая погода или они слишком тепло одеты. Новорожденных могут чрезмерно утеплять и дома. Проявляется перегрев в беспокойстве и капризах малыша. Родители понимают, что что-то с ребенком не в порядке, прикладывают ему свою ладонь ко лбу, обнаруживают, что малыш горячий. Градусник может показать более 37,9 градусов. Что предпринять:

довести температуру воздуха в квартире до 22 градусов путем основательного проветривания комнат;
при перегреве на улице забрать малыша домой или отвести его в тень;
раздеть малыша, оставив на нем самую легкую одежду или подержать совсем без одежды;
предлагать ему обильное чуть теплое питье в течение всего дня.

В случае, когда действительно имел место перегрев, температура тела ребенка понизится за полчаса-час. Если этого не произошло, значит перегрева не было, причина в чем-то другом.

Режутся зубки

Такая причина является очень распространенной. Есть дополнительные симптомы прорезывания зубов, которые позволяют считать, что ребенок не болен:

показания градусника не поднимаются выше 38 градусов;
ребенку от 6 месяцев до 2,5 лет (как раз в этом возрасте режутся молочные зубки);
человечек тянет все предметы в рот и пытается почесать ими десны;
десны набухли, сверху немного виден край зуба;
показания градусника повышены не больше, чем 3 дня, после чего они становятся нормальными.

Родители считают признаком прорезывания зубов повышенное слюноотделение и плохой аппетит. Это неправильно, у ребенка на третьем месяце активно развиваются слюнные железы, а зубки режутся только в полгода. Плохой аппетит бывает при повышенной температуре, которая появилась по разным причинам.

При жаре в процессе прорезывания зубов врач порекомендует подержать малыша дома и не купать его целиком. Также необходимо поддерживать комфортный климат в комнате и давать грудничку больше питья. Если значения на градуснике превысили 37,9 градусов, можно дать малышу детское жаропонижающее средство Нурофен (ибупрофен и парацетамол), которое также является и обезболивающим. Оно уменьшит зуд и снимет болевой синдром в деснах. Для обезболивания десен существуют детские мази и гели, которые применяют при прорезывании зубов.

Применяя все эти меры, надо учитывать, что в большинстве случаев сильный жар является признаком инфекционного заболевания – ОРВИ, гриппа, кишечной инфекции и прочее. Чтобы исключить эти причины, необходимо обратиться в детскую поликлинику. Инфекция может активизироваться и во время прорезывания зубов.

Реакция на прививку

Когда новорожденному исполняется три месяца, положено сделать прививку от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС) или только от столбняка и дифтерии (АДС). Какую из этих прививок делать, решает педиатр. У некоторых детей после вакцинации начинается лихорадка. Из-за этого не стоит волноваться, если температура снизилась до нормы на следующий день.

Годовалому ребенку делают прививку от кори и свинки. Эта прививка может стать причиной появления жара на 5-6 день после вакцинации, а на 8-10 сутки показания градусника могут быть гораздо выше нормы. Не стоит бить тревогу и вызывать скорую помощь. Если других признаков болезни у малыша нет, ничего страшного не происходит. Есть и такие прививки, которые не должны вызывать жар у детей – вакцинация от полиомиелита и от туберкулеза (БЦЖ).

Горловые инфекции

Необходимо научиться смотреть малышу в горло и отличать его покраснение от обычного состояния зева. На горле могут возникнуть небольшие язвочки, прыщики. Поскольку горловые инфекции характеризуются только сильным жаром и болями в горле, о которых маленький человек не может еще сказать маме, такие навыки родителям пригодятся. Других симптомов у этих инфекций нет.

Осматривать горло ребенка может не только доктор, но и родители

Очень распространен острый фарингит. Все вышеперечисленные признаки – покраснение горла, язвочки, прыщики – говорят об этом заболевании.
Лихорадка может начаться у малыша при герпангине. При ней также появляются пузырьки на миндалинах, дужках горла, на задней стенке гортани.
У детей, которым исполнилось три года, часто бывает ангина. Она характеризуется появлением белого налета на миндалинах и задней стенке горла. Начинается жар. У годовалых и младших детей этой болезни не бывает – их защищает мамин иммунитет, с 1 года до 2 лет ангина тоже бывает очень редко.

Лечение зависит от диагноза. При ангине назначают антибиотики. Фарингит может быть вирусным или бактериальным. Для назначения медицинского препарата сначала уточняется диагноз. Герпангина – вирусное заболевание, антибиотиков лечение не требует.

Острый стоматит

У детей, которые часто тянут в рот грязные предметы, бывает стоматит. При стоматите у малыша начинает обильно течь слюна. У него поднимается температура, снижается аппетит. Лечение заболевания требует консультации специалиста. До прихода врача следует посадить ребенка на диету из жидких и протертых продуктов. Рот можно полоскать настоем шалфея и ромашки или фурацилином.

Острый отит

При купании в ушки новорожденного иногда заливается вода, которую родители вовремя не вытерли. На сквозняке ушко переохлаждается, инфекция в нем активизируется, начинается отит. Градусник при остром отите может показать до 40 градусов, ушки у малыша болят. Он их теребит и плачет от боли. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотик для закапывания в ушки или антибиотик через уколы. Иногда можно обойтись приемом таблеток, а не уколами.

Острый отит у ребенка требует врачебного вмешательства

Розеола (розеолезная сыпь)

Розеолой (внезапной экзантемой) болеют маленькие дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Начинается болезнь подъемом температуры до 38,5-40 градусов. У малыша набухают лимфоузлы на шее. Повышенная температура может держаться до 5 дней. Затем она спадает, на теле появляется пятнистая розовая сыпь. Потом сыпь пропадает. Болезнь приносит распространенный тип герпеса. Около 70% детей болеют ею в раннем детстве.

ОРВИ, грипп, простуда

Обычная простуда может вызвать сильный жар. Это значит, что организм ребенка борется с инфекцией с помощью своей иммунной системы. Без таблеток болезнь должна пройти сама за 7 суток. Можно давать человечку чай с медом, кипяченое молоко, малиновое варенье и жаропонижающее при сильном жаре. Это поможет вылечиться от простуды. Показания термометра превышают норму при ОРВИ и гриппе. Лечение в таких случаях назначает врач, исходя из общего состояния больного и его личных особенностей организма. Только врач может понять, какая болезнь началась у вашего детеныша.

Инфекции мочевыводящей системы и кишечника

Болезнь мочевыводящих путей может характеризоваться только существенным жаром. Наиболее внимательные родители замечают, что малышу больно мочиться, что у него отекли ножки или лицо. Диагноз ставит врач, для чего он назначает анализы. Инфекция мочевыводящих путей имеет бактериальный характер. При заболевании врач выписывает лечение антибиотиком.

Кишечные инфекции вызывают первоначально только сильную лихорадку. Остальные проявления – диарея, тошнота, рвота – появляются не сразу. До этих признаков иногда проходит несколько часов, а то и сутки после начала болезни.

Как облегчить состояние ребенка с сильным жаром?

Пиретической называют температуру от 38 до 40 градусов (см. также: ). Если отметки на шкале градусника таковы, следует вызвать врача. Ребенку надо дать детское жаропонижающее, можно применить немедикаментозные способы лечения. Жаропонижающее желательно дать в виде сиропа, оно быстрее и эффективнее действует.

Если природа заболевания вирусная, жар продержится не больше трех дней. Когда она не спадает и дальше, это говорит о бактериальной природе заболевания или о скрытом воспалительном процессе. Надо срочно обратиться к педиатру. Он даст направления на анализы мочи и крови, на рентген и УЗИ, на основании результатов поставит диагноз.

Как сбить температуру без лекарств?

Если малышу меньше 13 недель и у него появился жар, а термометр показывает значение выше 38 градусов, можно попробовать старинные способы снятия жара. Более взрослому малышу можно попробовать сбить температуру выше 39 градусов (рекомендуем прочитать: ).

Не надо малыша с лихорадкой укрывать теплым одеялом. Напротив – его надо охладить. Для этого намочите марлевые салфетки теплой водой, положите одну из них на лоб малыша, другие – на голые ручки и ножки. Вода начнет испаряться, а тело охлаждаться. Можно время от времени протирать такой салфеткой все тело младенца. Педиатр Комаровский советует использовать для протираний именно теплую воду, а не уксус или водку, поскольку она не навредит организму малыша и не вызовет интоксикацию.
При сильном жаре малышу надо давать много жидкости, поскольку он потеет, и жидкость из тела испаряется. Если мама кормит младенца грудью, во время лихорадки надо предлагать ему покушать чаще, чем обычно. Для питья используют детский чай, кипяченую воду или регидрационный раствор. Обильное питье пропишет малышу лечащий врач.
Больной должен находиться в покое, соблюдать постельный режим. Температура воздуха в комнате должна быть комфортной – 20-22 градуса. Если просто раздеть малыша и подержать его 10-15 минут голым в комнате, тельце охладится и жар спадет.

Хороший эффект дают воздушные ванны - температура тела сразу же снижается

Иногда при жаре у младенца остаются холодными конечности. В этом случае ножки и ручки надо согреть, укрыв их или надев носочки и варежки. Такое охлаждение конечностей говорит о плохом кровообращении. Необходимо дать малышу теплое питье и провести утепляющие процедуры.

Лекарства при сильном жаре

После проведения родителями немедикаментозных мероприятий по устранению повышенной температуры эффект достигается за полчаса. В случае, когда меры не помогли, надо давать жаропонижающее средство.

В возрасте до 3 месяцев медикаменты назначают, когда температура превысила значение 38 градусов. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, жаропонижающее дают после 39 градусов на термометре. Есть исключения – если малыш плохо себя чувствует, побледнел, испытывает озноб, лекарство дают сразу, независимо от показания термометра.

Есть группа детей, которым необходимо давать жаропонижающее при температуре выше 37,5. Это больные дети, у которых диагностировали болезни сердца (кардиомиопатию или врожденный порок), болезни почек, патологию нервной системы. Есть дети, у которых жар приводит к судорогам. Если у малыша болезнь сердца, лихорадка может привести к серьезным сбоям в его функционировании. Нервные болезни приводят к судорогам при сильном жаре.

Для устранения жара малышам дают препараты 2 групп – парацетамол, на основе которого сделаны препараты Панадол и Эфералган, и ибупрофен, из которого состоит Нурофен:

Дозу парацетамола рассчитывают, исходя из того, что на 1 кг веса за 1 раз дают 15 мг лекарства, а за сутки – 60 мг на 1 кг веса младенца. Суточную дозу делят на 4 приема. Врач может увеличить дозу лекарства до 90 мг на 1 кг в сутки.
Ибупрофен дают в меньших дозах – 10 мг на 1 кг веса за прием или 30 мг на кг веса в сутки.
Парацетамол и ибупрофен можно давать по очереди.
Взрослые лекарства – Анальгин и Аспирин, детям давать нельзя!

Жаропонижающие сиропы для детей эффективно решают проблему высокой температуры

Жаропонижающие в сиропах и свечи

Есть определенные правила, как давать детям лекарственные сиропы. Прежде всего они касаются дозировки. Доза рассчитывается согласно весу ребенка, а не исходя из его возрастной группы. Сироп нельзя давать, вынув его из холодильника. Надо подогреть бутылочку в руке или в теплой воде. Разным детям помогают разные лекарства. Если вы дали ибупрофен, а результата нет, через 2 часа можно дать парацетамол.

Лекарства от лихорадки в свечах действуют медленнее, чем в сиропах, поскольку свеча в прямой кишке касается тела малыша меньшей площадью, чем сироп в желудке. В некоторых случаях имеет смысл лечение свечами. При повышенной температуре у некоторых малышей замедляется процесс всасывания лекарства из желудка, тогда остается надежда только на свечу. Кроме того, многих детей рвет при сильной лихорадке, и они не могут проглотить лекарство. Есть дети, которым не помогают принятые внутрь лекарства, а свеча поможет. Если вы дали малышу лекарство, а жар не спал, надо поставить свечу. Причем если вы давали сироп парацетамола, то свечу ставьте с ибупрофеном.

Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.

Что такое температура у грудничка

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

Нормальная температура у грудничка

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Температура тела у новорожденных до месяца

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Как проявляется температура у грудничка

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

редкое мочеиспускание;
потливость тела и головы;
горячая, покрасневшая кожа лба;
горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
беспокойство грудничка.

Температура 37

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

плохой аппетит, его отсутствие;
жидкий стул;
пассивность;
беспокойство.

Температура у грудничка 38

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

Температура 39

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Пониженная температура

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка

Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.

Причины повышения температуры

Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:

инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).

Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:

стрессе;
перегреве;
обезвоживании;
поражениях ЦНС;
острой реакции на прививку;
прорезывании зубов.

Как сбить

Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:

охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
временное освобождение крохи от одежды.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Чего нельзя делать

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

Фенацетин;
Амидопирин;
Антипирин.

Видео

Наш эксперт - врач-педиатр Мария Седова .

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.

На самом деле жар - хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура - что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете - так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

субфебрильную (37,2-38 °C)
фебрильную (38-39,1 °C)
гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37-37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости - нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1-2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса - этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус - иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И - внимание! - если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
температура поднялась выше 41 °C;
произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
Детям с хроническими заболеваниями сердца.
Младенцам первых трех месяцев жизни.

Гипертермия (повышение температуры тела) является симптомом множества различных заболеваний. Родители чаще всего пытаются немедленно снизить цифры на термометре до нормальных показателей. Какую температуру надо сбивать у ребенка? Нюансы ответа на этот вопрос должны быть известны всем, кто не желает навредить своему чаду.

Новорожденные и дети до 3 лет, несмотря на усиленную заботу родителей, все же подвержены негативному воздействию окружающей среды. Молодые мамочки реагируют на гипертермию у малыша как на серьезную опасность. Действительно, жар может предупреждать о развитии патологических процессов, поэтому визит к доктору откладывать не стоит. Но, если у вашей крохи явные признаки простуды или сезонного гриппа, а повышения температуры не наблюдается, не спешите радоваться.

Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, свидетельствующая об активизации работы иммунной системы и выработке интерферона. Протекание болезни без гипертермии указывает на то, что иммунитет снижен, и никакой борьбы с болезнетворными бактериями не происходит.

По достижению какой метки температура может повредить детскому организму - зависит от ряда факторов. В первую очередь, ориентируйтесь на состояние здоровья малыша до болезни. Если до появления насморка и кашля ребенок был настоящим крепышом, то, увидев на термометре менее 38,5 °С, не торопитесь бежать в аптеку. Жар меньшей интенсивности не критичен для внутренних органов и систем организма. Более того - бактерии, которые могли бы погибнуть от воздействия тепла, будут продолжать развиваться и вызывать воспалительные процессы. В результате придется применить целый комплекс медикаментов, имеющих далеко не безобидные побочные действия. Дайте шанс организму ребенка самостоятельно справиться с угрозой, выработать необходимые антитела. Ваше беспокойство и искусственное понижение температуры может спровоцировать:

снижение иммунитета;
медикаментозного отравление;
прогрессирование болезни.

Отвечая на вопрос, какую температуру надо сбивать у ребенка, Комаровский, известный педиатр высшей категории, подчеркнул следующее. Народные наблюдения о том, что дети, обделенные родительским вниманием, болеют на 4 дня меньше, чем чада мнительных родителей, имеют практическое обоснование. Количество интерферона на третий день болезни достигает предельного уровня, потому большинство ОРВИ проходят через трое суток. Если же температуру снизили, антитела будут бороться с вирусом около недели. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует у детей без сопутствующих заболеваний не сбивать температуру ниже 38,5°С, но максимально учитывать индивидуальные особенности ребенка. Один ребенок при высокой температуре остается активным, а другой и при незначительном отклонении от нормы чувствует себя очень плохо - ему необходимы соответствующие препараты.

Читайте также:

Как сбить температуру ребенку в домашних условиях?
Как быстро сбить температуру в домашних условиях?

Вы не должны бездействовать при возникновении гипертермии, если до этого малышу пришлось перенести:

фебрильные судороги;
патологии нервной системы;
сердечно-сосудистые заболевания.

В таком случае пересечение планки 38°С – показание к применению жаропонижающих средств.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка, необходимо поинтересоваться еще в роддоме, чтобы узнать об особенностях терморегуляции новорожденных. Сразу после рождения у малыша нормальной считается температура 37,5°С-38°С. К концу суток температура снижается на 1,5 градуса, а к концу недели останавливается на метке 37°С. Если грудничок становится вялым, апатичным, отказывается от груди или смеси, нужно измерить температуру. Увидев, что шкала термометра показывает выше 37,5°С, примените жаропонижающие средства и обратитесь к врачу.

Дети старше 6 месяцев вполне способны перенести жар до 38,5 °С, и повышение температуры поможет им преодолеть болезнь. Итак, если ответ, какую температуру надо сбивать ребенку до года неоднозначен, потому что до достижения 6 месяцев детский организм слабее и менее адаптирован к окружающей среде, то какую температуру надо сбивать ребенку 3 года и старше – это определяется уже на общих основаниях.

Иногда родители безуспешно пытаются выяснить причину гипертермии у ребенка, не обращая внимания на то, что в комнате достаточно жарко. При перегревании у малышей могут появиться:

головные боли;
капризность;
повышение температуры.

Поэтому ставьте термометр в теплом, но не жарком помещении, не измеряйте температуру сразу после:

принятия пищи;
гигиенических процедур;
массажа;
гимнастики.

Чтобы получить достоверные показатели, важно, какой способ измерения температуры вы избрали. Если температура измеряется не в подмышечной впадине, цифры на ушных и оральных термометрах должны быть выше на 1-1,5 градуса.

Время набирать номер скорой помощи, если:

высокие цифры держатся больше 3 дней;
ребенок ощущает слабость, сонливость, дезориентирован в пространстве;
на коже появилась сыпь;
затруднено дыхание;
наблюдаются расстройства пищеварения;
у малыша был припадок.

Прежде чем прибегнуть к медикаментозным способам снижения температуры, попробуйте более безопасные физические.

Снимите с малыша лишнюю одежду, предварительно убедившись, что в комнате нет сквозняков.
Напоите водой или компотом комнатной температуры.
Оботрите влажным полотенцем.

Запомните: ни в коем случае не добавляйте в воду для обтирания уксус или спирт, так как эти вещества проникают сквозь нежную детскую кожу и могут стать причиной химического отравления! В случае низкой эффективности физических методов используйте парацетамол и ибупрофен.

Читайте также:

Как сбить температуру при беременности?
Как сбить температуру без лекарств?
Жаропонижающие средства для детей

Итак, какую температуру надо сбивать у ребенка - зависит от особенностей детского организма, общего состояния здоровья мальчика или девочки, текущего самочувствия. Будьте внимательны, но не переусердствуйте в лечении, ведь, как ни парадоксально это звучит, повышенная температура – путь к выздоровлению.

Попалась довольно толковая статья. Делюсь

Повышение температуры тела - нормальная защитная реакция организма при любой инфекции . Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится. При температуре выше 37 градусов С большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают). А еще повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.

Какую температуру сбивать. Сбивать ли температуру Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 38,5 градусов С . Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Температуру выше 39 градусов С у ребенка рекомендуется сбивать. Как пишет доктор Комаровский в книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»: «… при температуре тела выше 39 патологические потери настолько велики, повышение потребности в кислороде настолько ощутимо, а отрицательное влияние на функционирование внутренних органов вообще и на работу нервной системы в частности настолько реально, что любую температуру выше 39 градусов терпеть не надо.»

Как сбить температуру у ребенка. Как сбить ребенку высокую температуруРебенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С. В то же время больной ребенок не должен мерзнуть! Влажность воздуха в помещении должна быть не меньше 40-50%. Т.е. воздух должен быть влажный и прохладный.

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить . Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.

Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств

Сбивают температуру лекарства только одной группы - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация - боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но фастум-гель, которым дедушка лечит радикулит, кетанов, который вы время от времени применяете при зубной боли, и детский панадол «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.

В детской практике чаще всего применяют парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган), ибупрофен (нурофен) и анальгин (метамизол натрия). Аспирин запрещен для использования у детей до 15 лет.

Все перечисленные НПВС (давайте договоримся называть их жаропонижающими средствами) имеют одни и те же побочные эффекты. К ним относятся: раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, бронхоспазм (из-за этого их и не применяют при бронхиальной астме), нарушения свертываемости крови, функций печени и почек. Именно из-за этого все перечисленные жаропонижающие средства лучше применять не внутрь (даже растворимые шипучие формы и сиропы), а в свечах . Во-первых, применяемые в свечах лекарства почти мгновенно всасываются в кровь и начинают оказывать свое действие, во-вторых, всасывание идет в обход печени (так уж устроен организм), и, стало быть, вероятность хотя бы части нежелательных действий этих препаратов сводится к нулю. Правда, это не относится к раздражению желудочно-кишечного тракта, риску гастрита и обострения бронхиальной астмы - эти нежелательные эффекты заложены в самом механизме действия всех жаропонижающих средств.

Именно поэтому я призываю серьезно относиться к перечисленным в аннотациях противопоказаниям к применению жаропонижающих средств и по возможности не применять их дольше трех дней.

А теперь пришло время посмотреть, какое из них на что способно.

Парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган)

Парацетамол обладает двумя основынми эффектами - жаропонижающим и обезболивающим. Считается самым безопасным из всей серии жаропонижающих средств. Применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения. Побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема.

Максимально допустимая длительность применения:

Детям до 6 лет - 3 дня;

Детям старше 6 лет - 5 дней.

Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим названием. Разница в цене - нередко десятикратная.

Свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни.

И в заключение рассказа о парацетамоле самое главное: «эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ (вирусных инфекциях). У парацетамола практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добитьсНи я с его помощью существенного снижения температуры не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу». Эта цитата взята из книги доктора Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».

Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, далерон, дафалган, деминофен, доло, доломол, ифимол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, перфалган, пиранол, проходол, санидол, софинол, стримол, тайленол, флютабс, цефекон Д, эффералган.

Ибупрофен (нурофен)

В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.

По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.

Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.

Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.

Коммерческие названия ибупрофена: адвил, болинет, бонифен, брен, бруфен, бурана, долгит, ибалгин, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ибуфен, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, солпафлекс, фаспик.

«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома - повышенной температуры тела.

2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.

3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта - вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена - не раньше чем через 6 часов.

4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.

Анальгин (метамизол натрия)

Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых - строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.

Принципы питания при высокой температуре Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.

Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно . Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.

Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.

Правила: - Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.

Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.

Температура жидкости должна быть равна температуре тела.

Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.

Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.

По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.

Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.

Нужно: - Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.

Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).

Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.

Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.

Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.

Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние - При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.

Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.

Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.

Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.

Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.

Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.

Продукты, которые лечатПродукты для борьбы с вирусом Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.

Продукты со свойствами антибиотиков Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.

Продукты для укрепления иммунной системы Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.

(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко

Родителям следует знать, какую температуру надо сбивать у ребенка. Ведь оказать малышу первую помощь, когда у него жар, иногда крайне важно.

Не следует паниковать, если поднялась температура. Нужно постараться точно измерить ее. Грудному ребенку ставить градусник под мышку крайне неудобно.

Поэтому можно воспользоваться электронным термометром. В инструкции по применению данного устройства обычно подробно объясняется, как мерить температуру.

В тех случаях, когда показатель прибора составляет только 37°С, жар не надо сбивать. Организм сам борется с инфекцией, и мешать ему не стоит. Только грудному ребенку рекомендуется вызвать для осмотра врача.

Серьезно отнестись к такой температуре необходимо только через несколько дней, когда ртуть на градуснике замерла на таковой отметке. Вполне вероятно, что в организме ребенка происходит какой-то тлеющий воспалительный процесс не простудного характера.

Какую температуру следует начинать сбивать ребенку? При отметке 38°С и выше грудному крохе необходимо сбивать жар. Также когда показатель начал стремительно подниматься, желательно вызывать скорую помощь.

Для здорового годовалого ребенка и малыша трех лет допустимый порог - 38,2°С. Если температура растет и дальше, следует дать жаропонижающее.

Лекарство от температуры при отметке градусника 37,5°С следует давать маленьким ослабленным детям. Организм малышей трудно адаптируется и почти не борется с болезнью. Сбивать ребенку постарше температуру следует начинать с показателя 38,5°С, а тем, которые отстают в физическом развитии, имеют ослабленный иммунитет, - со значения в 37,8°С.

Высокий показатель обычно сбивают жаропонижающими. Для маленьких детей в сети аптек есть множество сладких сиропчиков.

Наиболее эффективные среди них из отечественных препаратов медикаменты, в состав которых входит парацетамол. Из импортных средств сбить температуру нетрудно при помощи Нурофена.

Сколько, в каком возрасте давать лекарства, всегда указывается в прилагаемой инструкции. Но также дозировку может назначить педиатр индивидуально для больного ребенка.

Жаропонижающие таблетки дают старшим детям и подросткам. Дело даже не в том, что сиропы не помогают. Просто потребуется уж слишком большая доза. Львиную долю средств для нормализации температуры дают с перерывом в 6-8 часов.

И то только в тех случаях, когда после указанного времени температура начала снова стремительно повышаться. Если же она поднялась только до отметки в 37°С, сбивать ее не нужно. Рекомендуется просто вызвать врача, который поставит диагноз.

Также весьма эффективным средством является известный в педиатрии метод. Следует при жаре у детей от годовалого возраста до трех лет давать полтаблетки Аспирина и столько же Но-шпы. Вскоре жар спадает, ребенок чувствует себя удовлетворительно.

У грудного малыша сбивают температуру до приезда скорой помощи, используя уксусные растирания. Для проведения процедуры необходимо грудного кроху раздеть догола, снять памперсы. Положить на пеленочку и обтереть все тело прохладной подкисленной водой. Дать полежать, чтобы вода высохла, и укутать.

Если же температура никак не сбивается, держится на высокой отметке или же продолжает ползти вверх, ребенку любого возраста нужно срочная медицинская помощь. Возможно, приехавший доктор просто сделает лечебный укол. Но нельзя не учитывать варианты и срочной госпитализации.