Подтекание (преждевременное излитие) околоплодных вод. Как отличить околоплодные воды

Вынашивание ребенка — это очень важный период для женщины, в который нужно быть внимательной и осторожной, дабы беременность протекала нормально, а ребенок родился здоровым!

Главное в статье

Признаки и симптомы подтекания околоплодных вод

Во время беременности появляются выделения — они могут быть разного цвета, густоты, с примесями и запахом. Некоторые выделения являются нормой и связаны с резким изменением гормонального фона, но все же не стоит слишком легкомысленно к ним относиться. Лучше проконсультироваться у своего ведущего гинеколога.

Выделения могут говорить о развивающейся патологии, в нашем случае — о подтекании околоплодных вод. В медицине они носят название амниотическая жидкость , которая находится в плодном яйце и обеспечивает ребенку безопасность и жизнедеятельность на протяжение всей беременности.

Распознать подтекание околоплодных вод очень сложно, так как они не имеют ни цвета, ни запаха, и мало чем отличаются от воды. Температура вод составляет приблизительно 37°С.

Беременную должно насторожить периодическое выделение теплой непонятной жидкости, случается это чаще всего при давлении на брюшную полость. Например, если вы чихнули или закашлялись, даже если резко встали с кровати, напрягая живот.

У 50% женщин подтекание околоплодных вод сопровождается болью внизу живота и тошнотой, а также неконтролируемыми выделениями из влагалища. Но такое бывает чаще всего, когда пузырь имеет достаточно большое повреждение, и выделения просто невозможно не заметить.

Если у вас есть какие-то сомнения, даже если они в будущем окажутся и ложными, все же стоит сходить к врачу и провериться, или хотя бы сделать тест на подтекание вод.

Причины подтекания околоплодных вод на втором и третьем триместре беременности

Подтекание околоплодных вод встречается в основном во втором и третьем триместрах беременности, когда вод становится больше, а плод все быстрее набирает вес.

Причина подтекания околоплодных вод одна — повреждение пузыря . А вот причин повреждения его целостности может быть несколько, и зависят они от срока беременности. Например:

Инфекционное происхождение патологии . Когда в организме появляется инфекция, поражающая половые органы, что очень опасно во время беременности и грозит преждевременным разрешением родов.
Токсическое воздействие. Когда будущая мамочка не смогла отказаться от алкоголя, курения или наркотиков на период беременности.
Заболевания и нерешенные патологии, которые обнаруживаются у женщин, страдающих малокровием, дистрофией, болезнями соединительных тканей.
Когда плод в третьем триместре беременности лежит неправильно , или если таз мамочки слишком узок.
Когда родовая деятельность начинается слишком ран о и развивается очень быстро. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
Если женщина ожидает появления двух малышей и более.
Когда шейка матки недостаточно упругая и начинает открываться, не выдерживая давления тяжести плода. В медицине это называется цервикальной недостаточностью . При этом пузырь опускается и начинает провисать, а под давлением происходит повреждение стенок околоплодного пузыря, в результате чего и подтекает околоплодная жидкость.
После сильного удара по животу или падения.

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях

Когда нет времени бежать покупать тест на подтекание вод, а вас терзают сомнения по поводу выделений, вы можете сами проверить это дома.

Что нужно делать?

Перестаньте пить жидкость.
Сходите в туалет, чтобы мочевой был пуст.
Помойтесь, вытрите половые органы насухо.
Постелите на кровать белую ткань, сядьте на нее без нижнего белья.
Можете полежать немного или посидеть примерно 15-20 минут.
По истечении времени встаньте и проверьте ткань на наличие пятен.
Если пятна присутствуют, и это не густые выделения (как обычно при беременности), то вероятнее всего у вас подтекают околоплодные воды.

Как выглядит подтекание околоплодных вод?

Как уже говорилось ранее, околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета, а выглядят они как вода, только немного скользкая.

Также околоплодные воды могут иметь специфический запах, но такие выделения говорят не просто о подтекании вод, а о серьезной проблеме — возможно развивающейся патологии! В этом случае госпитализация должна пройти в срочном порядке.

Ощущения при подтекании околоплодных вод

Когда происходит подтекание вод, первое, что чувствует женщина — это влажность именно в промежности. Не просто мокрое нижнее белье, когда происходит недержание мочи, а ощущение воды в промежности, порции которой усиливаются при нагрузке или давлении.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Околоплодные воды не имеют цвета при нормальном протекании беременности. Если же беременность протекает с патологией, то цвет вод может быть с оттенком зеленого или коричневого цвета, что не говорит ни о чем хорошем и требует неотложной госпитализации.

Какова норма подтекания вод?

Подтекание вод считается нормальным лишь под конец последнего месяца беременности, когда организм уже готовится к родам и матка постепенно начинает приоткрываться. Далеко не у всех околоплодный пузырь лопается в одночасье с началом появления схваток. У 50% женщин примерно за пару дней начинает понемногу подтекать околоплодная жидкость, а к моменту начала родов его лопает акушер-гинеколог, так как уже нет достаточного давления.

Впрочем, у каждой роженицы все происходит по-разному, и составить шаблон, дабы подписать под него историю каждой беременности просто невозможно.

Как отличить подтекание вод от выделений?

Цвет. Воды не имеют цвета или слегка оттеняют зеленоватым, а выделения обычно имеют четкий цвет — белый, бежевый, коричневатый, с примесями красного.
Запах. По запаху отличить воды от выделений достаточно сложно, так как у вод запаха нет и у выделений его тоже у здоровых женщин не должно быть.
Текстура . Жидкость из пузыря по текстуре напоминает обычную воду, возможно немного скользкую по ощущениям, а вот выделения имеют четкую структуру — слизь, творожные, жидкие.
Частота проявления. У каждой женщины появляются выделения во время беременности, и до второго триместра она уже точно знает, какие они, и как обильно выделяются. Подтекание вод появляется непредвиденно и заметно не с первого триместра беременности, поэтому их появление наверняка должно быть замечено.

Мазок — анализ на подтекание околоплодных вод

Мазок-анализ на подтекание околоплодных вод может рассказать о многом: успокоить вас, если воды не подтекают, а шейка матки закрыта, или дать положительный результат, и вы будете точно знать, что происходит. Помимо того, что ваш гинеколог назначит вам прием препаратов, вы сможете узнать о состоянии малыша, ведь околоплодные воды очень информативны в этом плане.

Видно ли подтекание вод на УЗИ?

В начале подтекания околоплодных вод на УЗИ вам ничего не скажут. Так как при этом способе обследования самой трещинки, через которую проходят воды, не видно.

Единственное, чем может помочь УЗИ — определить недостаточное количество вод (маловодие), которое может произойти в результате подтекания вод дольше, чем две недели. Такой диагноз должен заставить задуматься и сделать мазок-анализ на подтекание вод.

Тест на подтекание околоплодных вод Амнишур: инструкция, цена и фото

Тест на подтекание околоплодных вод Амнишур считается самым качественным, так как он чувствителен на все 99%. Сделать его не составит труда: все, что для него нужно — есть в упаковке.

Для проведения теста в упаковке вы найдете:

тестовую полоску (как в тестах на беременность),
флакончик с растворителем,
стерильный тампон.

Как делать тест Амнишур?

Помойтесь и вытритесь насухо.
Вставьте тампон во влагалище на глубину 6 см и продержите его около 15 минут.
Тампон опустите во флакон с раствором (соприкасаться с раствором должен кончик тампона) — держать приблизительно 60-90 секунд.
Достаньте тампон и опустите тестовую полоску в раствор по отмеченный уровень (держать не менее 10 минут).
За это время должны появиться либо 1, либо 2 полоски. Если вообще ничего не проявилось, то тест испорчен.

Результат: 1 полоска — во влагалище нет наличия околоплодных вод (то есть подтекания нет и стенки пузыря целые); 2 полоски — обнаружен белок (α–микроглобулин), который содержится в большом количестве в околоплодной жидкости (то есть подтекание есть).

Стоимость такого теста составляет от 1000 до 1500 рублей.

Тест на подтекание околоплодных вод Фраутест: инструкция, цена и фото

Фраутест представляет собой прокладку, которую нужно проносить день, поместив на нижнее белье, как обыкновенную «ежедневку».

На белой прокладке по всей длине посредине проходит желтая полоска, которая меняет свой окрас, если на нее попадают околоплодные воды. Она может стать светло-голубой или зеленоватой.

Если окрас не изменился, то подтекания вод нет!

Стоимость Фраутеста составляет от 400 до 500 рублей.

Прокладки для определения подтекания околоплодных вод: описание и цена

AL-SENSE

Еще один вид прокладок, которые определяют подтекание вод. Прокладку нужно использовать также, как и прокладку Фраутест. Единственное отличие: в конце дня вы снимаете прокладку, вытягиваете желтую полоску и помещаете ее в специальный футляр, который есть в упаковке. Делается это, чтобы подсушить тест-полоску в течение 30 минут. Когда время пройдет, можно смотреть результат: поменяла цвет — есть подтекания, не поменяла — подтеканий нет.

Стоимость такого теста составляет от 300 до 400 рублей.

Что делать, если тест на подтекание вод положительный: фото положительного теста

Если тест на подтекание вод оказался положительным, то паниковать и биться в истерике не нужно. Соберитесь и пойдите к своему врачу, который проведет осмотр и сделает мазок на лабораторный анализ. И только по результатам мазка можно будет делать какие-то выводы. А как справиться с этой проблемой, вам расскажет ваш лечащий врач, который знает всю вашу историю и особенности беременности, поэтому сможет подобрать наиболее вам подходящий препарат, если вам рожать еще рано.

Лечение подтекания околоплодных вод

Вылечить подтекание околоплодных нельзя. Врачи могут лишь на время купировать проблему, удерживая в норме состояние матери и малыша.

Решение проблемы зависит от срока беременности и длительности времени подтекания вод.

Если с момента повреждения околоплодного яйца не прошло 10 часов, то врачи назначают антибактериальные препараты, дабы обезопасить плод от инфицирования.
В случае, когда разрешать проблему родами рано (недоношенная беременность), то врачи предпочитают выжидать, чтобы максимально дольше продержать ребенка в утробе матери, конечно же без риска его жизни или здоровью. Беременная при этом круглосуточно находится под строгим наблюдением врачей.
Если подтекание околоплодных вод началось в конце беременности, то возможно это говорит о готовности организма и ребенка к родам. Для этого женщину определяют в роддом, где ждут 6 часов схваток. Если этого не происходит, то разрешают роды с помощью стимуляции или кесарева сечения.

Очень важно проводить во время беременности профилактику подтекания вод. То есть обрабатывать половые пути антисептиками, дабы убить любую инфекцию, которая может навредить вашему ребенку.

Во время беременности женщин тревожат результаты анализов, набранный вес, недостаточная активность плода, но крайне редко будущие мамы обращают внимание на состав и количество естественных влагалищных выделений. Большинство даже не подозревают о существовании прокладок для определения подтекания околоплодных вод. Если вы ответственная и внимательная мама, то информация, представленная ниже, непременно должна оказаться в вашей копилке знаний.

Функции амниотической жидкости

В полости матки плод расположен в плодном пузыре, который надежно защищают две оболочки – амнион и гладкий хорион. Внутренний амнион продуцирует амниотическую жидкость или околоплодные воды, выполняющие ряд жизненно важных функций по обеспечению плода:

кислородом;
питательными веществами;
постоянным оптимальным температурным режимом;
свободным пространством для перемещения внутри плодного пузыря.

Кроме этого, амниотическая жидкость, подтекание которой можно обнаружить посредством специальных прокладок для беременных, защищает эмбрион от:

инфекций благодаря наличию в составе иммуноглобулина;
механических повреждений;
сильных шумов из внешней среды.

Опасность подтекания околоплодных вод

При нарушении целостности, герметичности оболочки происходит подтекание вод. Особая проблема заключается в том, что процесс не начинается одномоментно. Воды просачиваются буквально по каплям, смешиваясь с естественными влагалищными выделениями.

Внимание: чем раньше вы обнаружите подтекание амниотической жидкости, тем ниже риск негативных последствий для плода и течения беременности в целом.

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, что в данной ситуации является оптимальным решением, воспользуйтесь тест-прокладками на определение подтекания околоплодных вод.

Когда у беременной женщины подтекают воды, велика вероятность развития таких патологий:

невынашивание беременности;
, заканчивающаяся ишемическим энцефалитом у плода;
осложненные роды;
маточные кровотечения;
отслойка плаценты.

Варианты диагностирования патологии

Чтобы определить подтекание жидкости при беременности, используют несколько методов. Наиболее показательными и достоверными являются:

осмотр на гинекологическом кресле;
ультразвуковое исследование;
мазок на наличие амниотической жидкости;
амниоцентез с применением красящего маркера;
прокладки для беременных, чувствительные к околоплодным водам;
нитразивные тестовые полоски;
тест-системы.

Первые три метода доступны исключительно в условиях медицинского учреждения. Без посторонней помощи, в домашней обстановке женщина может провести диагностику при помощи тест-прокладок.

Тестовые методы диагностики

Если вы принимаете решение воспользоваться тестовой диагностикой, нелишним будет знать принцип и особенности ее действия.

Тест-прокладки снабжены индикаторной полоской. Она реагирует на изменения pH среды, то есть на ее кислотность, определяя наличие амниотической жидкости в выделениях.

Важно: современные прокладки на подтекание околоплодных вод отличаются высокой точностью и не демонстрируют ложные результаты при условии их правильного применения.

Нитразивный тест (лакмусовая полоска) в настоящее время используется очень редко, ввиду отсутствия полимерной матрицы и низкой чувствительности.

Тест-системы сходны по принципу действия с прокладками, но реагирует не на кислотность среды, а на наличие особых белков, присутствующих в амниотической жидкости. Однако по причине того, что метод более сложный, он уступает простым в использовании и безопасным тест-прокладкам.

Как работают тест-прокладки?

Современная тест-прокладка, предназначенная для определения подтекания амниотической жидкости у беременных, выглядит как обычная ежедневка. Она тонкая, практически не ощущается и не доставляет дискомфорт во время ношения. В центре прокладки расположен колориметрический индикатор. После попадания на него амниотической жидкости цвет индикатора меняется.

Важно: pH показатели нормальных влагалищных выделений равны 3,8-4,5, в то время как pH околоплодных вод составляет – 6,5-7.

Особый состав полимерной матрицы позволяет индикатору реагировать исключительно на амниотическую жидкость. Небольшая порция мочи, влагалищные выделения не способны повлиять на точность результата.

Внимание: сперма или инфекция половых путей способны несколько исказить показатели.

Правила использования тест-прокладок

Чтобы получить достоверные, точные результаты, необходимо придерживаться следующих правил:

за 12 часов до процедуры не вступайте в половые контакты, не применяйте вагинальные контрацептивы и исключите прием лекарственных препаратов;
удостоверьтесь в целостности упаковки теста;
проведите гигиену половых органов;
прикрепите прокладку к внутренней стороне нижнего белья;
индикационная полоска-вкладыш должна быть расположена максимально напротив влагалища;
ориентировочно через 5-10 часов, когда прокладка будет достаточно увлажненной, аккуратно снимите ее;
в ситуации, когда имеется подтекание околоплодных вод, на тест-прокладке проявятся пятна характерного цвета.

И, конечно, перед использованием теста внимательно ознакомьтесь с инструкцией. В зависимости от производителя могут быть некоторые особенности и нюансы в его применении.

Подтекание или раннее излитие околоплодных вод – проблема многих беременных женщин. Отсрочка лечения часто представляет опасность, как для будущего ребенка, так и для матери.

Что такое околоплодные воды?

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это прозрачная и бледно-соломенная на цвет жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. Также она помогает в развитии мышечной и скелетной системы будущего ребенка.

Находятся околоплодные воды в плодном пузыре (амниотичекском мешке), стенки которого состоят из двух оболочек: амнион и хорион. Данные оболочки удерживают будущего ребенка в этом герметичном мешке, содержащем околоплодную жидкость. Наполняться ей пузырь начинает через несколько дней после зачатия. Ребенок будет регулярно выпускать небольшое количество мочи в амниотическую жидкость, начиная с десятой недели беременности (когда начинают работать почки).

Вместе с плацентой и пуповиной, это такая природная система поддержки жизни эмбриона.

Насколько они важны?

Амниотическая жидкость позволяет ребенку дышать должным образом. Он начинает глотать жидкость во втором триместре. Ее основная функция – защитить не рожденного ребенка от травмы.

Жидкость содержит необходимые питательные вещества, которые помогают в развитии пищеварительной системы плода, легких, мышц и конечностей. Это позволяет ребенку пинаться и двигаться без каких-либо помех. Она также обеспечивает защиту от инфекций.

Плод использует эту жидкость для многих функций. Уровень вод будет расти с каждым днем. Их количество увеличится с нескольких кубичных миллилитров до примерно тысячи по мере развития беременности, и достигает своего самого высокого уровня на тридцать шестой неделе. Затем количество начнет снижаться с тридцать восьмой недели до дня родов.

Преждевременная потеря амниотической жидкости – серьезная угроза для будущего ребенка и самой матери.

Что такое преждевременное излитие или подтекание околоплодных вод?

В норме спонтанный разрыв мембран и излитие околоплодных вод происходит во время родов, т.е. при полном или почти полном раскрытия шейки матки и присутствии регулярных схваток.

Если излитие (подтекание) вод происходит раньше, то такое состояние является преждевременным и относится к осложнениям беременности. В медицине это называют преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Это может произойти на любом этапе беременности и может быть как в виде потока жидкости, так и медленного подтекания. Эта проблема является частой причиной преждевременных родов или выкидыша, что зависит от срока.

Если преждевременный разрыв случается до 24-й недели, плод еще асболютно не способен выжить за пределами чрева матери. Но даже до 37-й недели это подвергает мать и плод большому риску осложнений.

Преждевременное излитие околоплодных вод – это проблема, которая часто игнорируется многими беременными женщинами. Излитие ощущается обычно как безболезненный поток жидкости, но может также проявляться в виде небольшой струи или незначительных выделений.

Симптомы

Может быть затруднительно определить, являются ли выделения из влагалища околоплодными водами, когда происходит не полный разрыв оболочек мешка, а трещины в них. Однако есть несколько различий.

Амниотическая жидкость:

Обычно без запаха
В основном прозрачная. Иногда может быть со слизью, прожилками крови или белыми выделениями
Подтекает непрерывно. Время от времени имеет очень устойчивый поток
Не возможно контролировать подтекание
Приходится часто менять прокладки и нижнее белье, поскольку утечка устойчива
Может возникнуть некоторый дискомфорт и спазмы

Возможно это не амниотическая жидкость, если:

Присутствует желтый оттенок, как у мочи
Запах как у мочи
Внезапное подтекание, сопровождаемое движением ребенка в матке, но которое было кратковременным и прекратилось.
Выделения имеют слизистую консистенцию, которая требует смены прокладок для гигиенических целей. Такая утечка не будет просачиваться через прокладки. Это признак того, что у вас просто .

Симптомы медленного подтекания

Можно говорить о подтекании околоплодных вод во время беременности, если:

Вы замечаете внезапный поток жидкости, движущийся вдоль длины ваших ног
Ваше нижнее белье мокрое
Небольшое выделение жидкости или струйка

Причину небольшого подтекания может быть трудно определить. Поэтому лучше съездить и проконсультироваться с гинекологом по этому вопросу. Непрерывность потока указывает на подтекание.

На подтекание околоплодных вод также может указывать то, что вы продолжаете испытывать влажность даже после опорожнения мочевого пузыря.

Ранняя утечка околоплодных вод

Выкидыш – это потеря плода в ранние недели беременности. По данным Американской ассоциации по беременности, много выкидышей происходят в первые тринадцать недель. Около 10-25 % всех подтвержденных беременностей обычно заканчиваются выкидышем.

Важно распознавать признаки, поскольку это позволяет вам как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Важно обратить внимание на:

Выделение серого или светло-розового вещества
Излитие неожиданного большого количества жидкости
Отхождение больших кусков тканей
Розоватые выделения

По словам клиники Майо, выход ткани или жидкости во время ранней беременности может быть признаком выкидыша. Выделяющаяся ткань или жидкость может иметь или не иметь в составе никакой крови.

Вышеуказанные симптомы могут быть нормальными признаками гормональных изменений в вашем теле. Но также могут указывать на проблемы в течение беременности. Вы должны всегда поддерживать связь с вашим гинекологом.

Подтекание в средние беременности

Подтекание околоплодной жидкости на 16 неделе

Обычно воды отходят в начале родов. Любое подтекание, произошедшее ранее, считается преждевременным. Утечки, возникающие между 15 — й и 16 — й неделями, как правило, требуют срочной медицинской помощи.

Лечение включает:

Постановка в медицинское учреждение для тщательного осмотра
Проверка на вероятность выкидыша
После некоторого наблюдения над вами, врач обсудит дальнейшие действия

Подтекание околоплодной жидкости во 2 триместре

Подтекание во втором триместре означает, что у вас есть разрыв амниотического пузыря. Разрыв может затянуться со временем, а может и не заживать.

Необходимо выполнить сканирование, чтобы определить, что может вызвать подтекание. Важно отметить, что во время беременности в организме происходит много различных и необычных изменений, поэтому трудно установить что нормально, а что нет.

Регулярные осмотры у гинеколога помогут будущей матерее быть спокойной. Некоторые тесты должны быть выполнены, чтобы установить, что стоит за просачивающейся околоплодной жидкостью.

Утечка околоплодной жидкости на 37-38 неделе

Если разрыв плодного пузыря происходит через 37 недель после последнего менструального цикла (так называемый гестационный возраст плода), то риски осложнений минимальны и схватки обычно начинаются вскоре после этого.

Но все равно такой разрыв является преждевременным и, как и более ранние случаи, может быть связан с такими факторами:

Бактериальной инфекцией
Случаи преждевременного отхождения вод при предыдущих беременностях
Наличие дефекта в развитии вашего плода
Инфекция во влагалище, матке или шейке матки.
Плохие привычки, такие как курение, наркотики и злоупотребление алкоголем
Напряжение плодного пузыря из-за большого ребенка или близнецов
Плохое питание
Предварительные операции в области шейки матки или матки

Тесты на подтекание

Правильней всего обратится к гинекологу, а он проведет осмотр и назначит необходимые тесты, чтобы подтвердить утечку околоплодных вод при наличии подозрений. Но также полезно будет иметь под рукой простые аптечные тесты, чтобы перестраховаться или успокоить себя. Они могут иногда дать ложнопложительный результат, но при правильном использовании не должны дать ложноотрицательный.

Тест полоски ph

Лакмусовые полоски – самый простой и дешевый тест. Можно для экономии даже применить полоски, предназначенные для аквариумной воды

Для определения подтекания вод в домашних условиях можно использовать лакмусовые тестовые полоски, которые продаются практически в каждой аптеке и имеют доступную цену. Лакмусовая бумага помогает установить уровень pH подозрительных выделений.

Полоска прикладывается к вагинальной стенке после открытия, и затем покажет уровень кислотности (pH). Нормальный вагинальный pH составляет от 4,5 до 6,0. Амниотическая жидкость имеет более высокий уровень – от 7,1 до 7,3. Поэтому, если оболочки мешка разорваны, pH образца вагинальной жидкости будет выше, чем обычно. На это укажет изменение цвета полоски, которое нужно сравнить со шкалой, идущей вместе с тестом. Повышенный уровень кислотности будет свидетельствовать о том, что у вас есть инфекция или протекают околоплодные жидкости.

Тест полоски для определения pH воды в аквариуме также подойдут для теста на подтекание околоплодных вод, при этом стоят они могут дешевле.

Нитразиновый тест

Самый распространенный вид тестов. Цена за один тампон от 2 дол.

Популярными марками являются такие, как AmnioTest, Amnicator. Он требует нанесения капли жидкости из влагалища на бумажные полоски, содержащие в качестве индикатора нитразин – вещество, более чувствительное, чем лакмус. В продаже такие тесты имеются в форме специальных тампонов или прокладок, облегчающий его проведение.

Индикатор меняет цвет в зависимости от кислотности жидкости. Они станут синими, если pH больше 6.0. Это означает, что с высокой вероятностью оболочки пузыря разорвались.

Однако этот тест тоже может дать ложноположительные результаты. Если кровь попадает в образец или присутствует инфекция во влагалище, то уровень кислотности может быть выше, чем обычно. Мужская сперма также имеет более высокий pH, поэтому недавнее интимная близость может повлиять на результат.

Тест на альфа-1-микроглобулин

Самый точный, но и самый дорогой тест – более 30 долларов

Это современный и более точный тест, но стоимость его в разы дороже (более 30 долю). Он также не требует специальных лабораторных условий, но чаще его проводит акушер-гинеколог в амбулаторных условиях. Суть заключается в обнаружении такого биомаркера, как плацентарный альфа-1-микроглобулин. Это вещество содержится в амниотической жидкости и не присутствует в норме во влагалище. Для взятия образца применяется тампон, который затем помещается в пробирку со специальной жидкостью, а после на его место туда кладут тестовую полоску. По результатам количества проявившихся на ней полосочек (1 или 2) можно с точностью до 97% сказать о наличии подтекания околоплодных вод.

Другие тесты, которые могут провести в больнице

Так называемый симптом «папоротника» – следы на слайде микроскопа после высыхания околоплодных вод. После высыхания мочи таких следов нет

Осмотр жидкости под микроскопом. Если происходит подтекание, то амниотическая жидкость, смешанная с эстрогеном, при высыхании из-за кристаллизации соли создаст симптом «папоротник» (будет напоминать его листья). Для проведения несколько капель жидкости размещают на слайде микроскопа для исследования.

Тест с красителем. Вводят специальный краситель в амниотический мешок через брюшную полость. Если оболочки разорваны, окрашенная жидкость будет обнаружена во влагалище в течение 30 минут.

Тесты для измерения уровней химических веществ, которые присутствуют в амниотической жидкости, но не во влагалищном секрете. К ним относятся пролактин, альфа-фетопротеин, глюкоза и диаминоксидаза. Высокие уровни этих веществ означают, что произошел разрыв.

Околоплодные воды, моча или вагинальные выделения?

Из влагалища может выходить три основных вида жидкости: , моча и околоплодные воды. Отмечая различия между ними, можете воспользоваться следующими подсказками для определения одной из них.

Подтекание околоплодных вод

Оно будет обладать следующими свойствами:

Может содержать прозрачные или беловатые слизистые пятна
Без запаха и цвета. В некоторых случаях может иметь сладковатый запах
Наличие кровавых пятнышек
Не имеет запаха мочи

Постоянное выделение означает, что жидкость действительно амниотическая.

Моча

Моча обычно имеет следующие свойства:

Аммиачный запах
Темный или чистый желтоватый цвет

Утечка мочевого пузыря будет происходить в основном во втором и третьем триместре. Плод уже будет давить на мочевой пузырь на этих сроках.

Вагинальные выделения

Вагинальные выделения во время беременности также не редкость. Обладают следующими свойствами:

Запах может присутствовать или не присутствовать. Однако они не обладают запахом аммиака, схожим на мочу
Могут быть желтоватыми или беловатыми
Имеют более плотную консистенцию, чем у мочи или амниотической жидкости

Во время беременности женщину подстерегает множество факторов, способных нанести вред плоду. Развивающаяся патология не всегда сопровождается яркой симптоматикой. Одним из важных диагностических приемов является тест на подтекание вод. Будущей маме нужно знать, как и для чего проводится тестирование, и понимать, что в ряде случаев это необходимо для сохранения жизни малыша.

Околоплодные воды вырабатываются внутренней поверхностью плодного пузыря, в котором развивается будущий малыш. Этот амниотический слой играет чрезвычайно важную роль на всем протяжении беременности. Амниотическая жидкость является поставщиком питательных веществ и кислорода, защищает плод от инфекций и травм, позволяет ему шевелиться в полости матки.

Тест для определения подтекания околоплодных вод основан на определении pH . В норме в половых путях беременной женщины сохраняется кислая среда. При попадании во влагалище амниотической жидкости, подтекающей через дефект плодного пузыря, развивается сдвиг среды в щелочную сторону.

Также могут быть выявлены белковые элементы околоплодных вод, которых быть в половых путях не должно.

Для чего применяется?

Различные патологические факторы могут нарушить целостность плодного пузыря, околоплодные воды начинают сочиться через дефект по каплям постоянно или периодически. Подтекания вод допускать нельзя, так как это малозаметное явление может угрожать прерыванием беременности. Поэтому для своевременной диагностики разработан тест на подтекание околоплодных вод.

Он необходим, так как при осмотре патологию выявить сложно. Даже в норме количество влагалищных выделений у беременных возрастает, нижнее белье может увлажняться из-за возможных эпизодов недержания мочи. Все эти моменты маскируют опасное явление, женщина может упустить ценное время.

Разновидности тестов

Как выглядит тест на подтекание вод?

Все тесты основаны на определении следующих показателей:

кислотности влагалищных выделений (в норме pH не больше 4,5);
наличия белков и других элементов жидкости плодного пузыря.

Для определения кислотности выделений используется тест-прокладка на подтекание околоплодных вод. В изделие помещена специальная полоска-индикатор, имеющая полимерную основу. Если реакция положительная, тест-прокладка меняет цвет - значит, среда во влагалище щелочная.

Тест на подтекание вод AmniSure применяется для экспресс-диагностики. Соотношение цена-качество является оптимальным, так как метод очень чувствительный, безошибочно выявляет плацентарные белки в минимальных концентрациях. Тест не реагирует на посторонние примеси (сперма, моча, выделения). Абсолютным преимуществом является получение результатов уже через несколько минут.

Правила использования

Инструкцию теста на подтекание вод нужно внимательно изучить, так как ее нарушения могут исказить результат.

Порядок использования прокладок :

Достать прокладку из упаковки и аккуратно прикрепить к белью.
Желтый вкладыш должен совпадать со входом во влагалище.
Носить не менее 10 часов, за которые прокладка постепенно будет увлажняться.
Посмотреть на тестовую полоску. Если появились пятна сине-зеленого цвета любого размера, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Тест на определение подтекания околоплодных вод «Амнишур» проводится несколько иначе. В упаковке находятся флакон с растворителем, тест-полоски на подтекание вод, стерильный тампон. Нужно ввести его во влагалище на указанную глубину на 1 минуту. Затем осторожно извлечь и на 1 минуту поместить во флакон со специальным веществом. После извлечения тампона туда помещается тестовая полоска. Появление на ней двух красных полосок характерно для разрыва амниона, одной - для нормального течения беременности.

Проведение теста в домашних условиях

Домашний тест на подтекание вод проводится, если у женщины появились опасения, а посетить врача в срочном порядке нет возможности.

Показания :

обильные, водянистые выделения, иногда с примесью крови;
падение, ушиб живота;
боли в нижней части живота;
плохое самочувствие;
по данным УЗИ;
в анамнезе.

В домашних условиях тест на подтекание вод можно сделать, заменив прокладки чистой белой салфеткой. Если она станет влажной через 15 минут, нужно вызывать «Скорую помощь».

Тест «Амнишур» на определение белков околоплодной жидкости во влагалищных выделениях отличается легкостью проведения, для него не нужны специальные условия и знания. Поэтому женщина может его сделать дома самостоятельно.

Выбор разновидности теста

Тест на подтекание вод подбирается в зависимости от состояния женщины. С целью контроля протекания беременности можно использовать прокладки и проанализировать результат через 12 часов.

Экспресс-тест на подтекание вод проводится, если выделения из влагалища усилились, что вызвало беспокойство будущей мамы. В этом случае ценно получение результата через несколько минут.

Недостатки тест-системы

Тест на определение подтекания вод имеет ряд недостатков. Так, прокладки можно использовать только один раз, возможна аллергическая реакция на индикатор.

Экспресс-метод может дать ложноотрицательные результаты, если надрыв произошел 12 часов назад. Нельзя даже в перчатках прикасаться к тампону, сгибать полоску. Должен быть интервал не менее 6 часов после спринцевания, водных процедур. Тест имеет высокую стоимость и применяется однократно.

Причины ошибочных тестов

Результат теста на подтекание околоплодных вод не всегда является объективным.

Недостоверные данные могут быть при следующих состояниях :

наличие воспалительных заболеваний, передающихся половым путем (в этом случае тест-прокладка может дать неверный результат);
длительный процесс подтекания;
проведение теста сразу после водных процедур, полового акта, использования вагинальных свечей.

Чтобы развеять все сомнения, необходима консультация врача и прохождение обследования для уточнения диагноза.

FRAUTEST amnio (Фраутест амнио) - тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод

Тест на подтекание околоплодных водFRAUTEST amnio (Фраутест амнио) - неинвазивный тест для самостоятельной диагностики, легко используемый в домашних условиях. Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».

Тест-прокладка состоит из обычной прокладки с включенной в нее тестовой полоской с запатентованным полимером, содержащим колориметрический индикатор, который изменяет желтый цвет на зелено-голубой при контактировании с жидкостями с высоким рН-показателем. В норме вагинальный рН равен 3,8-4,5, рН амниотической жидкости 6,5-7. Тест-прокладка изменяет цвет, когда начинает контактировать с жидкостью, у которой уровень pH больше 5,5.

Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи, в течение 30 минут (время высыхания).

Индикатор рН связан с полимером и находится на полиэстерной пленке, которая вставлена между двумя верхними поглощающими слоями прокладки. Физический контакт тела женщины с диагностическими компонентами полностью отсутствует.

ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТИРОВАНИЯ:

Перед тестированием убедитесь, что упаковка теста герметична, открывать ее следует непосредственно перед проведением анализа. Каждая упаковка теста только для одноразового употребления.

Проведение тестирования на подтекание околоплодных вод:

1. Вскройте пакет и извлеките тест-прокладку.

2. Прикрепите прокладку на нижнее белье (рис.1) выступающей частью вперед. Желтый вкладыш должен находиться напротив влагалища. Тест-прокладку можно носить, как и обычную прокладку на протяжении 12 часов или можно удалить раньше, как только почувствуете подтекание жидкости.

3. Когда тест-прокладка увлажнится, или когда вы соберетесь ее поменять, приготовьте прилагаемый пластиковый футляр.

4. Удалите вкладыш из прокладки, потянув его за выступающую часть (рис. 2).

5. Положить вкладыш на белую ткань в открытый пластиковый футляр (рис. 3). Закройте футляр с вкладышем. Подождите 30 минут перед тем, как проверить цвет вкладыша (рис. 4).

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА:

Положительный результат

Положительный тест на подтекание околоплодных вод

Если вкладыш окрасился в голубой или зеленый цвет в течение 30 минут, то это означает, что подтекающая жидкость, вероятнее всего, является околоплодными водами.

Внимание:

Вкладыш также окрашивается голубым или зеленым цветом в случае бактериальных вагинальных инфекций. Если вкладыш окрашивается голубым или зеленым цветом, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Отрицательный результат

Отрицательный тест на подтекание околоплодных вод

Если вкладыш не изменился или окрасился в голубой/зеленый цвет, а затем в течение 30 минут цвет возвратился к исходному, это означает, что тестируемая жидкость является мочой, подтекания околоплодных вод нет. Любое минимальное количество подтекающих околоплодных вод оставит видимые пятна на полоске-индикаторе.

О положительных результатах теста необходимо сообщить своему лечащему врачу. При необходимости показать результаты пройденного вами теста врачу, принесите ему закрытый пластиковый футляр, в котором находится вкладыш. Цветовая окраска стабильна на протяжении 48 часов.

ВНИМАНИЕ:

Если вы подозреваете, что у вас бактериальная вагинальная инфекция, нужно обратиться к врачу, так как результат тестирования может быть ложноположительным. При вагинальных инфекциях прокладка окрашивается в зелено-голубой цвет (рН увеличивается) и окраска не изменяется, так как в отличие от мочи, эти выделения не имеют высокой концентрации аммиака;