Признаки оплодотворения после овуляции. Как быстро происходит зачатие

Доктор, третий (четвертый, пятый и т.д.) месяц пытаемся забеременеть, и ничего не получается. Это бесплодие?

Вопрос этот столь типичен, что хочу ответить на него со страниц журнала. Современная медицина считает бесплодием отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Но речь идет только о диагнозе , а обследоваться и лечиться вы можете хоть с первого месяца семейной жизни. Для зачатия необходимо стечение стольких обстоятельств, что, если подходить к проблеме теоретически, порой удивляешься, что оно вообще происходит! Для сведения пар, у которых зачатие «задерживается», я могу перечислить лишь некоторые факторы, порой вызывающие такую задержку.

Возможны затруднения с зачатием после извлечения внутриматочной спирали , однако врачи и так после извлечения рекомендуют воздержаться от зачатия в течение двух-трех месяцев (используя презервативы). Не теряйте это время даром - посетите врачей и сдайте все необходимые анализы (см. ). Кроме того, все это время обоим партнерам желательно принимать фолиевую кислоту (400-800 мг в день), а женщина может принимать витамины для беременных.
Недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции.
Избыток веса женщины часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции.
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики , они, возможно, спровоцировали нарушения бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию. А вообще-то лучше думать о зачатии по окончании курса антибиотиков, предохраняясь в течение 1-2 циклов после его завершения.
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть физиологический или эмоциональный стресс . Дело в том, что стресс влияет на функции гипоталамуса и гипофиза, которые вырабатывают гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит переоценивать губительную роль стресса - он чаще бывает следствием трудностей, нежели их причиной.
Влияние кофеина и никотина на способность к зачатию детально еще не изучено, однако есть заслуживающие внимания данные, свидетельствующие о том, что эти вещества могут снижать сперматогенез, а также затруднять процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки. Поэтому обоим партнерам стоит ограничить потребление кофе и курение, а по возможности даже вовсе отказаться от них.
Искусственные влагалищные смазки часто содержит спермициды - вещества, убивающие сперматозоиды.
Вагинальные аэрозоли и спринцевания влияют на кислотность влагалища, что может затруднять выживание сперматозоидов. Кроме того, спринцевания, применение вагинальных аэрозолей, душистых прокладок и тампонов и т.п. могут вызывать аллергические реакции, убивающие сперматозоиды, а также вымывать цервикальную жидкость, лишая сперматозоиды возможности продвижения к яйцеклетке.
Партнеру стоит временно воздержаться от походов в сауну, горячих ванн и т.п., а также от ношения тесного белья . (См. «Азбуку зачатия» в №11/2001.) Кроме того, обоим партнерам следует предохраняться от переохлаждения, не заниматься моржеванием и всячески избегать ситуаций, в которых может происходить перегревание или переохлаждение области гениталий.
С возрастом снижается жизнеспособность яйцеклетки и вероятность имплантации эмбриона в стенку матки. Оказывается, у женщин старше 40 лет почти половина зачатий заканчивается сверхранним выкидышем, причем женщина может даже не подозревать об этом. Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, однако есть данные, что после 25 лет способность к оплодотворению у мужчины уменьшается на 2% каждые полгода. (См. также «Азбуку зачатия» в №10/2001.)

И в заключение замечу, что в подавляющем большинстве случаев беременность наступает сама собой после более или менее длительного периода бездетности. Поэтому не стоит делать ставку на именно вот этот цикл, рассчитывая, что зачатие произойдет с первой попытки. Не напрягайтесь, не зацикливайтесь, не впадайте в отчаяние. Здоровое, разумное стремление к беременности гораздо больше помогает зачатию, чем напряженное хмурое рассчитывание заветных дней, истерики из-за пришедшей менструации, обвинение друг друга в неспособности к зачатию.

Юрий Прокопенко ,
к.м.н, врач-консультант Медицинской клиники репродукции «МА-МА».

Удалена часть яичника или один из яичников - как это повлияет на способность к зачатию?

Яичники - это парная женская половая железа. В течение одного овуляторного цикла в одном из яичников созревает яйцеклетка, которая затем выбрасывается в маточные трубы. (Наука пока не научилась заранее предсказывать, в каком из двух яичников произойдет следующая овуляция - это можно определить лишь post factum.) Кроме того, в яичниках синтезируются гормоны, регулирующие функционирование репродуктивной системы женщины.

К сожалению, яичники отличаются не только многообразием функций, но и многообразием их нарушений, а также опухолевых образований и опухолевидных процессов, очень часто являющихся показаниями к хирургическому лечению. Последнее может выражаться в ушивании ткани яичника (например, при апоплексии яичника - внезапном кровоизлиянии в яичник), резекции (т.е. удаление части) яичника (например, при поликистозе яичника), удалении одного или обоих яичников (например, при некоторых опухолевых образованиях). Понятно, что при удалении обоих яичников о естественном зачатии речи быть не может. В таком случае выходом могут стать только услуги донора яйцеклетки или усыновление.

При резекции яичника или удалении одного из яичников (односторонней овариэктомии) теоретически (а часто и практически) зачатие вполне возможно. Причем в «идеальной» ситуации, когда при удаленном яичнике его оставшийся «напарник» совершенно здоров, он может, включив предусмотренные природой для всех парных органов компенсаторные механизмы, полностью компенсировать отсутствие своего «коллеги». Однако, как вы понимаете, идеальные ситуации в жизни крайне редки. Патология, ставшая показанием к операции, чаще всего вызывает те или иные отклонения от нормы в функционировании «нетронутого» яичника и половой системы в целом. В зависимости от того, в чем выражаются эти отклонения, врачи могут применять разные средства для сохранения или восстановления способности к зачатию - стимуляцию овуляции, заместительную гормонотерапию и др. Заочный прогноз в подобных случаях невозможен - все зависит от индивидуальной ситуации. При тяжелом нарушении овуляторного процесса и/или гормонального баланса выходом нередко становится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Наталья Логинова ,
акушер-гинеколог, к.м.н., НЦАГП.

Фаллопиевы трубы: место встречи изменить нельзя?

Фаллопиевы трубы, они же маточные трубы, они же яйцеводы, - это парный орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью в области яичников. Общая длина одной маточной трубы составляет, как правило, 10-12 см. Маточная часть фаллопиевой трубы заключена в толщу матки. На выходе из матки она переходит в перешеек, который граничит с ампулой - постепенно расширяющейся частью трубы, составляющей примерно половину ее длины. Наружную часть трубы, открывающуюся в брюшную полость около яичника, называют воронкой - она и впрямь расширяется к концу наподобие воронки. Воронка снабжена многочисленными выростами-ворсинками, образующими своего рода бахрому. Когда созревает яйцеклетка, воронка своей бахромой загоняет ее с током слизи внутрь маточной трубы. Затем волнообразные сокращения мышечной оболочки стенок маточной трубы (перистальтика) продвигают яйцеклетку в сторону матки. Примерно через сутки после овуляции яйцеклетка достигает ампулы, где и происходит оплодотворение. Далее по яйцеводу в матку движется уже оплодотворенная яйцеклетка (зигота). Таков механизм «правильного» оплодотворения.

Однако те или иные нарушения строения и/или функционирования фаллопиевых труб могут либо спровоцировать «неправильное» оплодотворение, либо воспрепятствовать зачатию.

Нарушение проходимости труб чаще всего вызывается закрытием просвета или спайками, образующимися в результате воспалительного процесса внутри маточных труб (сальпингит) или вокруг них (перисальпингит). В «группу риска» входят женщины, перенесшие инфекционные заболевания половой системы или операции на органах малого таза (аборты, выскабливания, операции по удалению аппендикса и др.). Гораздо реже проходимость маточных труб бывает затруднена в связи с опухолевыми образованиями. Причиной нарушения движения яйцеклетки или зиготы по яйцеводу может также быть нарушение сократительной функции маточной трубы.

Результат такой патологии двоякий:

Если в связи с нарушением проходимости или сократительной способности яйцевода яйцеклетка не дойдет до ампулы и будет оплодотворена раньше, либо оплодотворенная яйцеклетка «застрянет» в ампуле, возможна имплантация эмбриона в стенки маточной трубы и развитие внематочной (трубной) беременности, которая при неблагоприятных обстоятельствах может закончиться разрывом трубы.
Полная непроходимость фаллопиевых труб означает бесплодие: яйцеклетка и сперматозоид попросту не могут встретиться.

Наиболее распространенный метод диагностики непроходимости маточных труб - гистеросальпингография (в полость матки вводят контрастное вещество, которое при проходимости маточных труб поступает в брюшную полость). Если этого не происходит - трубы непроходимы. Сократительную активность фаллопиевых труб помогает определить кимопертубация (в полость матки из специального аппарата поступает газ). При лапароскопии (в брюшную полость через маленькие разрезы вводят оптические трубки) диагностика может сочетаться с пластикой труб и разделением спаек.

При непроходимости труб и неэффективности консервативного лечения иногда производится операция по рассечению спаек (сальпинголизис). В случае заращения свободного конца маточной трубы отверстие в нем создают искусственно, путем хирургической операции. Применяются также пластические и микрохирургические операции с целью восстановления проходимости маточных труб. При некоторых заболеваниях маточных труб и яичников, иногда - при внематочной беременности, приходится удалять фаллопиеву трубу.

Непроходимость или даже отсутствие одной маточной трубы не ведет к бесплодию - если вторая труба функционирует исправно. При непроходимости обеих труб самым эффективным методом лечения бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение.

Елена Несяева,
акушер-гинеколог, ММА им. Сеченова.

Хронические экстрагенитальные заболевания и сознательное зачатие

Репродуктивная функция человека обеспечивается не только его половыми органами, но и сложнейшими механизмами взаимосвязей между всеми органами и системами организма. Человек - это не конгломерат систем - сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной, дыхательной и т.д. - а единый организм, все аспекты жизнедеятельности которого обеспечиваются слаженной работой всех его элементов. Казалось бы, прописная истина, но в контексте планирования семьи и сознательного зачатия о ней нелишне вспоминать почаще.

Супругам, планирующим зачатие , а также парам, подозревающим бесплодие, следует непременно посетить не только гинеколога и андролога, но и терапевта - особенно если кто-то из них страдает хроническими заболеваниями, пусть и далекими, на первый взгляд, от половой и репродуктивной функции.

Во-первых, так называемые экстрагенитальные (т.е. не затрагивающие непосредственно половую систему) заболевания могут значительно влиять на детородную функцию - как у женщин, так и у мужчин. Механизмы такого влияния сложны и даже не всегда до конца понятны современной науке, но в том, что они существуют, сомневаться не приходится. Основной «вклад» вносят в данном случае эндокринные заболевания - сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и др. Есть целая отрасль медицины - эндокринная репродуктология, изучающая влияние эндокринной системы организма на его репродуктивную функцию. Однако прямое или косвенное влияние на фертильность могут оказывать и другие заболевания, особенно хронические: болезни печени, почек, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Во-вторых, существуют заболевания, являющиеся абсолютным противопоказанием к вынашиванию беременности и родам (см.). Современная медицина активно работает над сокращением этого списка, однако в ближайшем будущем его вряд ли удастся свести к нулю. Будьте разумны, не подвергайте необдуманному риску ни себя, ни «планируемого» ребенка!

И наконец, существует такая вещь, как наследственные заболевания. Далеко не все болезни передаются по наследству, и все же, чтобы исключить такую возможность, обязательно обратитесь в медико-генетическую консультацию.

Илья Гринберг ,
терапевт.

Уважаемые посетители, вы также можете ознакомиться с другими статьями из нашей серии «АЗБУКА ЗАЧАТИЯ »

оплодотворение - проникновение сперматозоида в яйцеклетку

деление яйцеклетки после оплодотворения и передвижение её по фаллопиевым трубам

Для того чтобы наступила овуляция , незрелая яйцеклетка (фолликул) в одном из яичников созревает под воздействием фолликуло-стимулирующего гормона, который выделяется гипофизом. По мере созревания фолликула вырабатывается лютеинезирующий гормон. Под его воздействием фолликул разрывается, освобождая яйцеклетку. Это и есть овуляция, происходящая обычно в середине каждого нормального менструального цикла . После овуляции яйцеклетка поступает в одну из фаллопиевых труб, а оттуда в матку. Обычно яйцеклетка способна к оплодотворению в течение двенадцати часов. Если оплодотворение в течение этого времени не происходит, она погибает и выводится во время менструации вместе с менструальными выделениями.

Чтобы произошло зачатие, сперматозоид уже должен находиться в фаллопиевых трубах в то время , когда яйцеклетка способна к оплодотворению. Сперматозоид, находясь в половых путях женщины после эякуляции, обычно не погибает еще в течение 48-72 часов. Таким образом, около четырех дней ежемесячно, наиболее благоприятны для зачатия .

Чтобы зачатие произошло, сперматозоид должен проникнуть через оболочки яйцеклетки. В растворении внешней оболочки участвует большое количество сперматозоидов, но соединиться с яйцеклеткой может только один. Яйцеклетка и сперматозоид объединяются в одну клетку (зиготу), которая делится на две, затем на четыре, и так далее. Каждая клетка зародыша содержит хромосомы матери и отца, которые образуют индивидуальный генетический код ребенка.

После зачатия развивающийся зародыш проходит через фаллопиевы трубы в матку. Клетки продолжают делиться и образуют шар, называемый морула. Примерно через четыре дня в центре морулы накапливается жидкость и создается полость. Эта структура называется бластоциста. Через несколько дней на бластоцисте образуются выступы, называемые ворсинами хориона. Они проникают в стенку матки и закрепляются в ней. Этот процесс называется имплантацией. Имплантация происходит примерно через двадцать дней после последней менструации . В этовремя после зачатия первые признаки беременности обычно отсутствуют.

При планировании зачатия необходимо учитывать, что:

Овуляция может происходить не в середине цикла. У молодых девушек и при нарушении менструального цикла яичники часто работают нерегулярно, и поэтому овуляция может произойти раньше или позже. Время овуляции может зависеть от эмоционально-психического состояния женщины, которое влияет на гормональный баланс.

Различные заболевания влияют на способность женщины к зачатию и возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний , в том числе передающихся половым путём и опухолей . Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе , кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Благоприятные дни для зачатия ребенка

Зачатие – первый этап беременности . Иногда для того чтобы зачатие произошло быстрее необходима подготовка. Выбирать благоприятные для зачатия дни лучше согласно календарю зачатия . Мужские половые клетки способны сохранять свою активность в организме женщины несколько суток. Если в этот период не будет овуляции, то зачатия не произойдет, и они погибнут. Самое благоприятное время для зачатия детей – это день овуляции.

Так как продолжительность жизни яйцеклетки около 12 часов, половой акт в дни перед овуляцией более предпочтителен для зачатия ребёнка , чем после овуляции , так как сперматозоидам требуется около суток, для того чтобы попасть в маточную трубу. Определить день овуляции и рассчитатьблагоприятные дни для зачатия можно по графику базальной температуры , но этот метод сложен и неточен. Также можно в середине менструального цикла самостоятельно делать тесты на овуляцию и обратиться к врачу-гинекологу, который с помощью анализа выдедений , УЗИ, анализов на гормоны, определит день овуляции с точностью до 1-2 дней. Некоторые женщины субъективно чувствуют овуляцию - ощущают боль в низу живота, набухание и болезненность молочных желез, тошноту, отмечают выделение овуляторной вязкой обильной слизи из половых путей в день овуляции. Иногда выделения во время овуляции бывают кровянистыми . Овуляция у разных женщин может происходить в разные дни. Поэтому после определения дней овуляции в течение трех менструальных циклов женщина может составить индивидуальный календарь зачатия .

Календарь зачатия при овуляции в середине менструального цикла

Позы для зачатия

Рекомендуется в течение 3-5 дней перед овуляцией воздерживаться от половых отношений для созревания сперматозоидов. Для зачатия лучше, если во время полового акта женщина будет лежать на спине. После его окончания можно положить под ягодицы подушку и приподнять ноги. Эту позу нужно сохранять некоторое время. В этом случае шейка матки будет погружена в находящуюся в заднем своде влагалища сперму. Также облегчить проникновение сперматозоидов в цервикальный канал и зачатие помогает колено-локтевая поза во время или после полового акта. Большинство молодых женщин, недавно живущих половой жизнью, не испытывают оргазма во время полового акта. Наличие оргазма не влияет на зачатие.

Дни перед зачатием ребёнка и после зачатия

В дни перед зачатием ребёнка и после зачатия , должен быть исключен прием алкоголя супругами, так как алкоголь оказывает повреждающее действие на женские и мужские половые клетки. Необходимо избегать и других вредных факторов – курения, препаратов бытовой химии, рентгеновского исследования, лекарственных препаратов. Если супруги не здоровы, лучше отложить зачатие до выздоровления. В случае длительного приёма лекарств и хронических заболеваний нужно проконсультироваться с врачом о их возможном влиянии на зачатие ибеременность .

В дни после зачатия до задержки месячных первые признаки беременности обычно отсутствуют.

Лучшее время для зачатия ребенка

Самым большим плюсом при зачатии в любое время года является сам факт наступления беременности, особенно - если она долгожданная.

Зачатие летом

При зачатии летом первый триместр беременности приходится на лето-осень, роды - на весенние месяцы. К плюсам этого времени для зачатия относится хорошая естественная витаминизация организма, возможность больше времени проводить на свежем воздухе, благоприятная эпидемиологическая обстановка по ОРЗ в первом триместре беременности. Но роды и становление лактации происходят в самом гиповитаминном сезоне года, необходимо обеспечить достаточное поступление необходимых питательных веществ в женский организм.

Зачатие осенью

Первый триместр беременности приходится на осень-зиму, роды - на летние месяцы. При этом хорошая естественная витаминизация организма женщины в период зачатия, перед родами и в период становления лактации.

Но первый триместр приходится на эпидемиологически неблагоприятный сезон - вспышки гриппа, ОРЗ. В первом триместре плод особенно уязвим для инфекционных воздействий. Это нужно учитывать при склонности женщины к простудным заболеваниям.

Часть последнего триместра беременности будет протекать в условиях жаркого лета. Это нужно учитывать женщинам, которые плохо переносят жару и нуждаются в большом количестве жидкости. Жара осложняет борьбу с поздним токсикозом беременности, ухудшает самочувствие будущей матери, трудно поддерживать питьевой режим при высокой температуре.

Зачатие зимой

Первый триместр беременности приходится на зиму-весну, роды - на осень. Плюс зачатия в это время - хорошая естественная витаминизация в последнем триместре беременности, во время родов и в периоде становления лактации.

Но первый триместр беременности приходится на пик эпидемического неблагополучия в плане гриппа и ОРЗ. Причем в это время, как уже говорилось ранее, эмбрион наиболее чувствителен к воздействию инфекции.

Зачатие весной

Первый триместр беременности приходится на весну-лето, роды - на зиму. К минусам можно отнести пик гиповитаминизации родительских организмов на момент зачатия и ранних сроков беременности, неблагоприятную эпидемическую обстановку в плане ОРЗ и гриппа при зачатии в первой половине весны.

Зачатие ребенка - мальчик или девочка.

Считается, что соблюдение некоторых правил перед зачатием гарантирует зачатие ребенка определенного пола. Статистика не подтверждает эффективность ни одного из «народных» способов планирования пола ребенка, положительные результаты при соблюдении этих правил случайны.

Все перечисленные ниже «народные» методы планирования пола ребенка не имеют никакого научного обоснования, однако при сильной вере в них, возможно, будут эффективны. Относительно соблюдения описанных диет следует быть особенно осторожными, так как ни одна из них не является полноценной по составу питательных веществ, что может неблагоприятно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Народные методы зачатия мальчика или девочки

Для зачатия мальчика необходимо в четные годы жизни планировать зачатие на нечетные месяцы или в нечетные годы - на четные. Считается, что заниматься сексом необходимо ночью, когда на небе находится месяц, а не полная луна, и нет осадков. В спальне должно быть прохладно, форточка должна быть открыта, следует лежать головой на север, под подушку надо положить какой-нибудь «мужской» атрибут - игрушечный пистолет, машинку. Больше шансов зачать мальчика у тех пар, где муж проявляет большую сексуальную активность, чем жена. Во время полового акта мужчина должен достигнуть оргазма раньше, чем женщина, а после секса будущим родителям рекомендуется долго не спать. Перед половым актом мужу следует омыть яички холодной водой, что повысит активность сперматозоидов. До наступления важной ночи как минимум три недели женщине следует питаться мясными и рыбными продуктами, картофелем, грибами, пить чай, кофе, забыв о молоке и молочных продуктах, а также о хлебе и яичных желтках. Все блюда надо солить.

Для зачатия девочки год и месяц начала беременности могут быть и четными и нечетными. День должен быть дождливым, фаза луны - полнолуние. Сексом в этих случаях нужно заниматься вечером, в комнате, окрашенной в розовые тона, лежать головой на юг, а под подушку положить розовую ленточку. Форточка должна быть закрыта, а воздух в комнате ароматизирован. Девочки гарантированы парам, где жена проявляет большую сексуальную активность чем муж. В зачатии девочки помогает соблюдение молочной диеты, разрешены рыба, хлеб, морковь, огурцы, зелень, ограничено потребление сухофруктов, мяса, исключаются газированные воды, соль и специи. Будущему отцу девочки следует согреть гениталии теплым бельем для снижения активности мужских половых клеток.

Один из часто обсуждаемых методов планирования пола ребенка имеет звучное название «по обновлению крови». Считается, что у мужчин кровь обновляется каждые 4, а у женщин - каждые 3 года. Если у человека была какая-то операция или кровопотеря в течение жизни, то отсчет времени начинается не от дня рождения, а от даты этой кровопотери. Таким образом, возраст или время от последней кровопотери делится у мужчин на 4, а у женщин - на 3 (при резус-отрицательной крови у матери всё наоборот - у мужчин в знаменателе будет 3, а у женщин - 4). У кого остаток больше (у мамы или у папы), тот имеет более «молодую», сильную кровь, следовательно, такого же пола будет и ребенок. Метод не получил никакого научного обоснования.

Зачатие мальчика или девочки с научной точки зрения

По данным статистики на 100 девочек в среднем рождается 106 мальчиков. Эмбрионов мужского пола образуется еще больше, однако эмбрионы мужского пола, так же, как и мальчики первого года жизни, гибнут чаще. Опасные игры, мужские профессии, войны, вредные привычки, часто приводят к гибели взрослых мужчин. К репродуктивному возрасту соотношение полов становится приблизительно 1 к 1.

Половые клетки мужчины и женщины содержат по одной половой хромосоме и по 22 соматических (неполовых) - в сперматозоиде и в яйцеклетке содержится по 23 хромосомы. При слиянии сперматозоида и яйцеклетки в процессе оплодотворения формируется индивидуальный генотип девочки (46 ХХ) или мальчика (46 ХY). Пол определяется сочетанием двух половых хромосом: у девочек комбинация ХХ, а у мальчиков ХY. У женщины все яйцеклетки содержат одну Х-хромосому (других половых хромосом в женском организме не существует). Сперматозоиды мужчин бывают двух типов: с Х-хромосомой и с Y-хромосомой. Если яйцеклетку оплодотворит Х-сперматозоид - родится девочка, если Y - мальчик. Таким образом, пол ребёнка зависит от мужской половой клетки! Поэтому претензии к жене по поводу пола родившегося ребенка со стороны папы совершенно необоснованны. По этой же причине необоснованны все методы планирования пола ребенка, имеющие отношение к будущей маме. Женщина может передать своему ребенку только Х-хромосому, а вторую хромосому - Х или Y, от которой и будет зависеть, мальчик или девочка родится, передает отец ребенка.

Некоторые методы планирования пола ребёнка имеют под собой научно обоснованные факты. Их сложно применять женщинам с нерегулярным циклом, при котором затруднено определение точного дня овуляции. У здоровых женщин с регулярным менструальным циклом дата овуляции тоже может смещаться.

Планирование пола ребёнка по дате овуляции.

Чтобы повысить вероятность зачатия мальчика , нужно, чтобы половой акт приходился на время овуляции . Метод основан на различиях между Х- и Y-сперматозоидами. Х-хромосома значительно больше по размеру и Y-хромосомы. Х-сперматозоиды медлительней, но жизнеспособней. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно после ее выхода из яичника - после овуляции. Если половой акт был за несколько дней до овуляции, то повышается вероятность зачатия девочки , потому что, скорее всего, в половых путях женщины остались только выносливые Х-сперматозоиды, которым и достанется почетная миссия оплодотворения. Если же будущим родителям удастся воздерживаться от секса не менее недели до дня овуляции, и половой акт произойдет в день овуляции, то возрастает вероятность зачатия мальчика так как чрезвычайно подвижные Y-сперматозоиды первыми достигнут яйцеклетки, опередив Х-сперматозоиды. За 2-3 дня до овуляции среда во влагалище более кислая, что способствует быстрой гибели Y-сперматозоидов. Во время овуляции рН среды несколько ощелачивается, что способствует выживанию Y-сперматозоидов.

Зависимость пола ребенка от половой активности родителей.

При частых половых актах (ежедневно или через день) чаще рождаются мальчики потому что выше вероятность оплодотворения быстрыми Y-сперматозоидами. При низкой половой активности повышается вероятность рождения девочки, Х-сперматозоиды сохраняются жизнеспособными до овуляции в половых путях женщины (до 5 суток после полового акта).

Практические советы.

Женщине необходимо в течение нескольких менструальных циклов определять время овуляции по графику базальной температуры, тесту на овуляцию, или с помощью ежедневного УЗИ - приблизительно с 10-го дня менструального цикла до выхода яйцеклетки из яичника. При УЗИ хорошо видно созревающий (доминантный) фолликул, содержащий яйцеклетку. Он исчезает после овуляции, а на его месте образуется желтое тело. Некоторые женщины субъективно чувствуют овуляцию, например, ощущают боль в низу живота, тошноту, отмечают выделение овуляторной слизи из половых путей в день овуляции - такая слизь вязкая, достаточно обильная. При планировании зачатия дочки половой акт должен быть за 2-3 дня до рассчитанной даты овуляции, при желании зачать сына следует воздерживаться от секса по крайней мере 2-3 дня до овуляции, а половой акт должен произойти во время овуляции.

Разделение сперматозоидов на Х и Y с помощью специальных процедур.

Сперматозоиды разделяют с помощью лазерной технологии. После выполнения одной из таких процедур производится оплодотворение яйцеклетки в пробирке избранным сперматозоидом, получение эмбриона желаемого пола и введение его в полость матки (экстракорпоральное оплодотворение).

Даже этот научно обоснованный метод планирования пола ребенка не дает стопроцентной гарантии. До конца не изучены возможные генетические изменения при применении процедур искусственной сортировки сперматозоидов. В будущем, возможно, разделение сперматозоидов поможет решить проблему предупреждения наследственных заболеваний, связанных с полом.

Стопроцентной гарантии не дает ни один из методов планирования пола ребенка. Появление в семье здорового ребенка любого пола, мальчика или девочки - счастливое событие.

Искусственное оплодотворение

Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора производится при установлении иммунологической несовместимости супружеской пары или при снижении оплодотворяющей способности спермы мужа. В благоприятный для беременности день менструального цикла в матку женщины вводят предварительно обработанную сперму. Эффективность внутриматочной инсеминации при лечении бесплодия достаточно велика. Процедуру целесообразно повторять в течении 4 циклов.

Экстракорпоральное оплодотворение вне матки с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО) проводится при стойкой непроходимости маточных труб. Те этапы развития яйцеклетки и эмбриона, которые в норме проходят в маточной трубе в первые 2-3 дня после оплодотворения, при ЭКО происходят в искусственных условиях - «в пробирке». Метод ЭКО состоит из нескольких этапов:

назначение женщине препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов в яйцеклетке - индукция суперовуляции

оценка ответа яичников на применение индукции при помощи ультразвуковых и гормональных исследований

определение момента, когда следует произвести пункцию фолликулов при помощи ультразвуковых исследований и определения концентрации гормонов

пункция фолликулов, извлечение из них яйцеклеток, помещение их в специальную среду

получение и подготовка сперматозоидов

соединение яйцеклеток и сперматозоидов инсеминация яйцеклеток в пробирке и помещение их в инкубатор на 24-42 часа

перенос эмбрионов из пробирки в матку матери

назначение препаратов, поддерживающих имплантацию и развитие эмбрионов в матке

диагностика беременности

ведение беременности и родов

Эффективность ЭКО в настоящее время составляет в среднем 30%. Это высокий процент, учитывая, что вероятность зачатия у здоровых мужчины и женщины в одном менструальном цикле около 30%. В связи с высокой эффективностью ЭКО сегодня этот метод применяют практически при всех формах бесплодия. При ЭКО возможна преимплантационная диагностика наследственных заболеваний. Частота генетических заболеваний у детей, рожденных при помощи ЭКО не превышает таковую у детей, зачатых обычным путем.

Суррогатное материнство . Полученную у женщины яйцеклетку оплодотворяют спермой мужа. Образовавшийся эмбрион переносят в матку другой женщины, так называемой суррогатной или биологической матери. Суррогатная мать вынашивает ребенка и после родов отдает его хозяйке яйцеклеток - генетической матери.

Женщины, активно пытающиеся забеременеть так же, как и те, кто ужасно опасается этого события, знают о связи зачатия с процессом овуляции. Им известно, что к беременности приводят незащищенные половые акты, случившиеся за 1-3 дня до выхода яйцеклетки из фолликула. Но успеет ли сперматозоид дойти до ооцита, если секс случился уже после овуляторной фазы?

Ниже мы подробно разберем, можно ли забеременеть после овуляции, и каков максимальный период такой вероятности. Расскажем о двойной и поздней овуляторной фазе и о том, какими способами их определить.

Немного физиологии

Как известно, беременность наступает только при слиянии мужской и женской клеток. И если сперматозоиды могут быть «получены» каждый день (хотя процесс их полного созревания в яичках длится 64-74 суток), то яйцеклетка доступна только в определенное время – в период .

В это время, называемое овуляторной фазой менструального цикла, ооцит должен:

выйти из питавшего его фолликула в брюшную полость;
быть уловленным ворсинками маточных труб;
через них попасть в полость матки.

Живет яйцеклетка 6-7 суток, в течение которых она передвигается от яичника до шейки матки, но жизнеспособность клетки, регулируемая женскими гормонами, сохраняется 24-36 (в редких случаях 48) часов.

Выходит, в течение двух первых суток (другими словами, сразу после овуляции) риск забеременеть – максимальный. Учитывая эту информацию, когда же должен состояться половой акт?

Скорость движения сперматозоидов 2-4 мм/минуту. Полноценная эякуляция увеличивает их быстроту, поэтому они могут достичь матки уже за 1-2 минуты, а дальше они замедлятся. Но оплодотворение должно произойти не в самой матке, а в месте перехода в нее маточной трубы. Чтобы добраться именно туда, нормальным, полноценным сперматозоидам нужно несколько часов.

Что влияет на оплодотворение

На практике скорость «встречи» мужской и женской клеток не является неизменной величиной – на нее влияет множество факторов. От этого зависит, вероятно ли забеременеть после окончания овуляции.

Мы рассмотрели, что вышедшая из фолликула яйцеклетка хранит живучесть на протяжении 36 часов. То есть, если женщина ощутила, что у нее произошла овуляция, то для зачатия нужно, чтобы соитие произошло в этот промежуток времени. Оптимально, если коитус случится в первые 12 часов – наиболее высокая возможность беременности. Но даже если секс произойдет через сутки, шанс зачатия все еще высок.

Можно ли забеременеть на следующий день после овуляции?

Ответ положительный: ооцит еще жив и может быть оплодотворен. Если коитус произошел в промежутке от самой овуляции до 33-34 часов после него (минус 3-4 часа, нужных для достижения сперматозоидами ооцита), товероятность наступления беременности, все еще остается высокой.

На самом деле, для прогнозирования нужно учесть:

Температуру тела женщины, pH и количество вагинального секрета. Повышение температуры во влагалище (при его воспалении или при общих заболеваниях, протекающих с лихорадкой), сильнокислое pH и малое количество вагинального секрета приводят к уменьшению продолжительности жизни сперматозоидов.
Количество сперматозоидов: если их в эякуляте меньше, чем 60 миллионов, это снижает шанс оплодотворения. Дело в том, что хоть сперма и выбрасывается под повышенным давлением, ей навстречу движется вагинальный секрет, поэтому только каждая 5 мужская гамета движется в нужном направлении.
Качество сперматозоидов: чем выше их двигательная активность (они движутся благодаря движениям «хвостиков»), тем больше вероятности оплодотворения.
Уровень прогестерона женщины. Этот гормон не только готовит организм к беременности, но и, по последним научным данным, ускоряет ток сперматозоидов. Прогестерон активирует кальциевые каналы мужских гамет, что ускоряет движения их хвостиков.
Был ли оргазм у женщины. Он увеличивает количество попадающих в полость матки сперматозоидов: мужские гаметы идут против тока жидкости, находящейся во влагалище, а при оргазме матка совершает своеобразные «присасывающие» движения.
В каких условиях находились яички. Тесное белье, повышение температуры всего тела, походы в баню или сауну, принятие горячих ванн губительно действуют на уже выработанную семенную жидкость, а также прекращают формирование новых клеток в яичках.
Недостаточно длительный период для созревания сперматозоидов. Это бывает при заболеваниях яичек и их придатков, а также при слишком частых половых актах.

Таким образом, если яйцеклетка женщины живет 48 часов, и соблюдены все вышеперечисленные условия, то через 2 дня после овуляции зачатие неосуществимо.

Необычные виды овуляции

Обычно на вопрос, можно ли забеременеть на 4 день после овуляции или позже, гинекологи отвечают отрицательно, но беременность все же происходит. Как это возможно?

Во-первых, может быть неправильно определена овуляторная фаза. Многие женщины ориентируются сугубо на свои ощущения: изменение выделений, отекание груди, . Но такие симптомы не являются точными, а только приблизительными, могут ощущаться еще до выхода яйцеклетки.

Во-вторых, выход яйцеклетки может не сопровождаться никакими симптомами, а женщина считает, что он приходится ровно на середину цикла. На самом же деле овуляцию при стабильном цикле рассчитывают, исходя из предполагаемого дня следующих месячных: от него отнимают 14 суток. Это обусловлено тем, что лютеиновая фаза цикла является у большинства женщин стабильной величиной и составляет 2 недели.

В-третьих, периодически, вследствие временного изменения внешних условий, или постоянно (из-за болезни), может происходить . Она происходит за несколько (чаще 10-11) суток до менструального кровотечения. В этом случае женщина считает, что зачатие наступило в безопасные дни после овуляции, а на самом деле имел место поздний выход ооцита.

В-четвертых, овуляция может быть двойной. Это означает, что в данном цикле два фолликула дали начало двум яйцеклеткам, причем второй ооцит может выйти позже на несколько часов или до 10 дней (намного позже он выйти не мог, потому что этому будут препятствовать гормоны). Получается, что зачатие на 5 день от овуляции уже невозможно, но оно все же произошло, ведь это был 2 день после выхода второй яйцеклетки.

Двойная овуляторная фаза, в отличие от поздней – явление достаточно редкое. В основном, она развивается при при протоколе ЭКО, но может произойти из-за сильного стресса, редкой или нерегулярной половой жизни.

Ситуация, когда созревают сразу 2 яйцеклетки, причем с разницей в 7-10 дней, позволяет забеременеть через неделю после выхода первого ооцита, но не второго. Если двойная овуляция исключена, значит, овуляторная фаза не была определена точно.

Как избежать ошибки в подсчете овуляторной фазы

Ведение графика . Ежедневно измеряя температуру в прямой кишке и отмечая ее в программе или на листке, женщина не только увидит, когда произошла овуляция. Она узнает, если ооцит вышел позже, чем за 14 суток до месячных или сделал это раньше. Гинеколог же по результатам графика сможет увидеть и двойную овуляцию, и оценить выработку гормонов, в частности, прогестерона, что будет влиять на способность к зачатию.
, который определяет уровень ЛГ-гормона в моче. С его помощью можно определить не только овуляцию, но и сдвиги в овуляторном цикле. Даже при выходе двух ооцитов тест не будет иметь особенностей: если две женских клетки вышли одновременно, он, скорее всего, будет более четким. Если они выходили через время, то женщина не станет продолжать выполнять тесты после первого же положительного результата.
. Этот ультразвуковой метод покажет созревание фолликула или фолликулов, точно определит любой вид овуляции.

Что делать, если незащищенный коитус произошел после овуляции

Если беременность нежелательна, а секс без контрацепции произошел на 2-3 день после выхода ооцита, стоит перестраховаться и выпить один из препаратов, содержащий большое количество прогестерона (например, «Постинор»). Если же секс был позже, чем на третий день после овуляции, а сама она была проверена точно, с помощью фолликулометрии, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно.

В случае, если овуляторную фазу женщина определяла «на глаз», и беременность нежелательна, лучше перестраховаться приемом препаратов « ». Нужно учесть, что препараты могут вызвать задержку менструации, а также напряжение молочных желез.

Когда делать тест на беременность?

Соединяясь, сперматозоид с ооцитом должны образовать единое целое, а потом, начав делиться, двигаться к эндометрию. Когда происходит внедрение зародыша в эндометрий (имплантация), тогда и имеет смысл проводить тест на беременность. Это – 9-10 сутки после выхода ооцита. И если секс был на 1-2 сутки после нее, все равно, отсчитайте 9-10 дней именно от овуляторной фазы, прежде чем выполнять тест.

Свернуть

У здоровых женщин овуляция происходит регулярно. Как узнать произошло ли зачатие после овуляции? Ни тест на беременность, ни УЗИ не дадут никакого результата сразу после овуляции, потому что ХГЧ не вырабатывается в предимплантационный период. После того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к маточной стенке, и начнется секреция гормона, можно будет сделать тест. До этого момента женщина может фиксировать начальные признаки беременности, которые далеко не всегда объективны.

Благоприятный период для зачатия

Можно ли забеременеть до овуляции или после нее? Максимальная вероятность зачатия существует в день овуляции. Благоприятное время после нее исчисляется часами и составляет в среднем менее суток. Это объясняется тем, что ооцит живет всего 12-24 часа. Потенциально опасный период бывает около 8 дней (7 дней до выхода ооцита и 1 день после него), поскольку сперматозоиды живут от 2 до 7 дней. То есть они могут проникнуть в трубы еще до наступления овуляции, и ждать яйцеклетку там. При этом зачатие происходит в день выхода ооцита.

Овуляция

Чтобы вычислить овуляцию, надо среднюю продолжительность цикла поделить на два, погрешность составляет три дня в обе стороны. Этот метод не обладает большой точностью, потому что овуляция может происходить раньше или позже середины цикла. Точно определить выход ооцита может тест на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в моче. Повышение содержания ЛГ говорит о приближающейся овуляции. Тест позволяет узнать об овуляции за сутки до ее наступления с точностью до 99%.

Признаки наступления беременности

Понять, что произошло зачатие, помогут специфические признаки, сигнализирующие о смене гормонального фона. Доимплантационные симптомы зачатия и оплодотворения не являются достоверными, но иногда точно указывают на наличие беременности.

Кровянистые выделения

Незначительные кровянистые выделения, появившиеся после овуляции, могут говорить о зачатии, это имплантационное кровотечение, сопровождающее внедрение зародыша в маточную стенку. Эти выделения нередко принимают за начинающиеся месячные. Но нельзя оставлять без внимания кровомазания, которые неоднократно появляются в течение дня и более. Это может означать угрожающий выкидыш – состояние, которое требует медицинской помощи.

Вздутие живота

Задолго до возникновения токсикоза женщина может жаловаться на повышенное газообразование и вздутие живота. Эти симптомы можно считать признаком беременности, если они происходят ближе к концу цикла.

Некоторые отмечают непереносимость определенных продуктов и запахов, необычные пищевые пристрастия. Эти явления со временем исчезают, но забеременев вторично, женщина уже четко знает, о чем говорит возникновение этих симптомов.

Спазмы в животе

Также многие женщины указывают такие признаки беременности, как тяжесть внизу живота и спазмы, иногда покалывания и тянущие боли. Эти симптомы могут также говорить о повышенном тонусе матки, поэтому если они продолжаются неделю, то надо проконсультироваться у специалиста.

Изменения в молочных железах

Болезненность, увеличение и нагрубание груди, увеличение и потемнение ареол являются основными признаками того, что произошло зачатие. Эти явления бывают перед месячными, но в начале беременности они ярче выражены и могут длиться дольше. Также женщина может заметить светлые выделения из сосков, это молочные железы начинают вырабатывать молозиво.

Высокая базальная температура

Если произошло оплодотворение, то всю вторую половину цикла должна сохраняться повышенная базальная температура. Иногда ощущения при выходе яйцеклетки ошибочно принимают за наступление оплодотворения, поскольку симптомы, возникающие во время овуляции похожи на признаки зачатия. Надежнее не полагаться на субъективные ощущения, а дождаться 10 дня предполагаемой беременности и провести тест.

После оплодотворения базальная температура повышается. Если на градуснике 37 градусов, это позволяет сделать вывод о возможной беременности еще до задержки. После того, как происходит овуляция и оплодотворение, начинается усиленная выработка прогестерона. Именно он и дает повышение до 37 градусов.

Нормальная температура после оплодотворения является неблагоприятным прогностическим признаком и указывает на недостаток прогестерона. Это состояние представляет угрозу выкидыша и нуждается в назначении лечения.

Усталость

К начальным признакам беременности относят и повышенную утомляемость, сонное состояние и постоянное чувство недомогания, что вызвано гормональной перестройкой. Организм после овуляции и зачатия адаптируется к новому для него состоянию и обеспечивает защиту эмбриону. Если после овуляции наступает беременность, иммунитет автоматически снижается, чтобы материнский организм не отторг зародыш, который он воспринимает как чужеродное тело.

Раздражительность
Информативным признаком беременности бывает сильная раздражительность и эмоциональная лабильность, что также является реакцией на гормональную перестройку, протекающую в организме. Если женщина нервничает и раздражается по любому поводу, то это может свидетельствовать о произошедшем зачатии.

Усиленные симптомы ПМС

Неприятные ощущения после овуляции и зачатия могут напоминать дискомфорт перед наступлением месячных. Они являются свидетельством начала беременности. Выраженные и длительные боли могут говорить об аномальном прикреплении яйца, поэтому если они продолжаются более 14 дней, то стоит посетить врача.

Боли в животе

В первые дни после зачатия иногда возникают маловыраженные боли в крестце и дискомфорт внизу живота. Более выраженная боль появляется при угрожающем выкидыше или внематочной имплантации, кроме нее возникают кровяные выделения.

Дисфункция ЖКТ

Иногда первые признаки зачатия после овуляции связаны с нарушением функций ЖКТ. Если с предполагаемого момента зачатия прошло более недели, то женщина может ощутить следующие симптомы:

тошнота, позывы к рвоте;
изжога;
повышенное газообразование;
тяжесть в желудке;
извращение вкуса.

Эти симптомы возникают, когда после овуляции происходит зачатие и яйцеклетка имплантируется в толщу матки. До того как это произойдет, гормональный фон остается на том же уровне и любые изменения функций ЖКТ не информативны.

Цистит

Ранние этапы развития зародыша у многих женщин сопровождаются воспалением мочевого пузыря. Причина этого явления не столько в том, что растущая матка давит на пузырь, (она еще имеет размер не больше куриного яйца), сколько в гормональной перестройке организма. Ослабляется иммунная защита, в результате инфекция проникает в органы мочеиспускания и развивается цистит. Проблемы такого характера могут преследовать женщину все время беременности. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые не имеют негативного влияния на плод.

Признаки зачатия по дням

Для слияния гамет нужно, чтобы из фолликула вышла полноценная яйцеклетка. Вызревшая клетка способна к оплодотворению и последующему делению. На какой день после овуляции происходит зачатие и оплодотворение? Чаще всего в те же сутки, жизнь яйцеклетки коротка – около 12-24ч.

Первый день

Сперматозоиды должны преодолеть определенный отрезок пути, чтобы проникнуть в фаллопиеву трубу, где их ждет яйцеклетка. Этот процесс занимает около 2-6 часов. После борьбы сперматозоид проникает внутрь и происходит оплодотворение. Признаки зачатия после овуляции до имплантации в большинстве случаев отсутствуют. Женщина ничего не ощущает в 1 день беременности.
Второй день
Иммунная система воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродное тело, поэтому на 2 день беременности начинается выработка антител, так называемая иммунная атака. От этого будущая мама ощущает усталость и разбитость. Кроме того, во второй день может возникнуть изменение вкусовых пристрастий, вздутие и тошнота, а также такие признаки оплодотворения яйцеклетки, как нагрубание и болезненность молочных желез.

Третий день

Первые несколько суток, включая 3 день развития эмбриона, протекают в маточной трубе. У женщины может пропасть аппетит, возникает тошнота и головокружение. Начиная с третьего дня организм женщины начинает перестраиваться и готовиться к имплантации.

Четвертый день

На 4 день после слияния гамет, благодаря перистальтике труб зародыш попадает в матку. Признаки беременности в это день: повышенное газообразование, вздутие. Ощущение инородного тела в животе.

Пятый день

Имплантация означает процесс прикрепления эмбриона к слизистой матки, который происходит в период с 5 по 9 день с момента оплодотворения и длится около 40 часов. Если зародыш не перемещается в полость матки, а продолжает развитие в трубе, то формируется внематочная беременность. На 5 день после слияния гамет может подняться температура, возникнуть головокружение и озноб. Женщина ощущает себя простывшей.

Шестой день

На 6 день происходит повышение базальной температуры, которую надо измерять, не вставая утром с постели. В нижней части живота ощущаются тянущие боли, как перед наступлением менструации.

Седьмой день

Признаком беременности на 7 день являются: незначительные светло-коричневые или розовые выделения. Они могут возникнуть в период с пятого по седьмой день после слияния гамет, соответствующий имплантации эмбриона.

Восьмой день

Начало второй недели эмбрионального развития соответствует первому критическому периоду формирования. В этот промежуток времени тератогенные факторы приводят к гибели эмбриона. Но если он выживает, то у него не наблюдается никаких пороков развития. На 8 день возникает чувство постоянной усталости, головные боли и головокружения. Будущая мама выглядит бледной.

Девятый день

Эмбрион, находящийся на стадии дробления, достигает матки и начинает погружаться в слизистую оболочку. Это иногда вызывает незначительное имплантационное кровотечение. До 9 дня признаки беременности очень скудные и схожие. Из-за того, что гормональный фон начинает изменяться, будущая мама ощущает сильную усталость, поэтому в 9 день после слияния гамет женщина чувствует сонливость.

Десятый день

На 10 сутки зародыш окончательно имплантируется в слизистую матки. Теперь можно определить наличие в крови гонадотропного гормона. Биохимический анализ крови, который можно делать с этого дня, объективно подтверждает наступление беременности. После 10 дня можно пользоваться высокочувствительным тестом.

Одиннадцатый день

У большей части женщин приближение менструации сопровождается какими-то характерными ощущениями: лабильностью настроения, тянущей болью в спине или пояснице, мигренью, нагрубанием и увеличением груди. И если на 11 день эти признаки отсутствуют, то возможно, что ждать месячных уже не стоит.

Двенадцатый день

На 12 день эмбрионального развития возможно появление диспепсических явлений: изменения вкуса, тошноты, рвотных позывов, неприятия некоторых запахов. Эти симптомы оплодотворения возникают у подавляющего числа будущих мам. В это время организм сам может подсказывать, что ему нужно для правильного формирования плода, поэтому женщины отмечают изменение вкусовых предпочтений. Их могут привлекать те продукты, которые до беременности казались им невкусными, а ранее любимые блюда вызывать отвращение.

Тринадцатый день

Изменения в грудных железах начинают происходить сразу после зачатия, параллельно процессам, протекающим в матке. На 13 день беременности частым признаком оплодотворения бывает дискомфорт в молочных железах, а в некоторых случаях даже незначительные выделения из них. Организм готовится к грудному вскармливанию, результатом перемен может быть потемнение и набухание ареолы вокруг сосков.

Шестнадцатый день

С 16 дня беременности у эмбриона формируется нервная пластина, концы которой соединяются и образуют трубку. Так берет начало нервная система. После этого закладывается костная система зародыша.

Проведение теста

Как узнать произошло ли зачатие и наступила ли беременность после овуляции? Точность результатов теста зависит от времени проведения исследования. Чтобы он зафиксировал беременность до наступления месячных, надо приобретать тест с высокой восприимчивостью. Некоторые изделия способны показать концентрацию ХГЧ начиная с 10 мЕд/мл и зафиксировать оплодотворение уже на 10 день. Второй вид тестов обладает меньшей восприимчивостью и отмечает наличие ХГЧ только с 15-25 мЕд/мл, то есть после первого дня задержки месячных.

Нередко случается так, что зачатие происходит, но тест отрицательный. Одной из причин такого явления может быть несоблюдение правильной последовательности проведения теста, указанной в инструкции. Также повлиять на объективность исследования может употребление излишнего количества жидкости и проведение теста в вечернее время, что сказывается на концентрации гормона в моче.

Если плохо визуализируется вторая полоска, рекомендуется провести вторичное тестирование через несколько суток. Иногда ХГЧ нарастает медленно, и тест будет фиксировать ложноотрицательный результат вплоть до 3 недели после слияния гамет. В этом случае женщина может ориентироваться на субъективные признаки беременности. Подробно о ранних симптомах оплодотворения в видео:

←Предыдущая статья Следующая статья →

Конечно, мы не выбираем день зачатия своего малыша - это в большей мере зависит от воли случая. Но в наших силах повлиять на то, чтобы этот день рано или поздно наступил. Для этого нужно не так много - лишь выполнение несложных правил и элементарные знания по физиологии.

Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции.

Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:

60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;
80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;
90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.

Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.

Как происходит зачатие: немного физиологии

Для того чтобы на свет появился маленький человечек, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.

Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленький вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования 70-75 дней. Bо время половой близости во влагалище женщины попадает 3-5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную слизь внутри капала шейки матки. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоида! предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца, окружающий яйцеклетку и оболочку яйцеклетки. Для этого "сил" одного сперматозоида недостаточно - необходима "атака"

100 до 400 тысяч сперматозоидов, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку!

В течение первых 12 часов после оплодотворения мужское женское ядра сближаются и происходит объединение генетического материала с образованием зиготы - одноклеточного эмбриона. Во время оплодотворения эмбрион начинает сдвигаться по маточной трубе в полость матки. По мере продвижения эмбриона по маточной трубе происходит деление его клеток, затем эмбрион падает в ПОЛОСТЬ матки, где на 11 - 12-й день после зачатия происходит его имплантация - внедрение в слизистую оболочку матки.

Итак, для наступления беременности необходимы следующие условия:

1. Готовность организма я целом обеспечить нормальное развитие плода, что обеспечиваете" общим уровнем здоровья.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога, а может быть, и генетика. Самое время начать вести здоровый раз жизни: хорошенько отдохнуть (оптимально - провести отпуск на природе); "завязать" с вредными привычками; максимально ограничить контакты с бытовой химией и использование фармакологических средств, потому что нее это может отрицательно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на формировании и развитии малыша.

2. Созревание в яичнике способной к оплодотворению яйцеклетки, овуляция, попадание яйцеклетки в маточную трубу.

Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Лучше всего эта система работает у женщин, вес тела которых приближается к медицинской норме.

С недавних пор и прессе настойчиво советуют женщинам, желающим произвести на свет ребенка конкретного пола, придерживаться определенной диеты. Насколько аффективен данный метод при планировании пола, неизвестно, ибо никаких научных работ на эту тему нет, но несомненно одно; питание женщины, решившей стать матерью, должно быть сбалансированным. Главными хранителями созревающей яйцеклетки являются продукты, содержащие витамин С: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы, в том числе хлопья и мука из них. Еще один важный витамин - это фолиевая кислота. 400 мкг фолиевой кислоты и сутки значительно снижают вероятность рождения детей с такими нарушениями, как пороки центральной нервной системы и позвоночника. Фолиевая кислота продается во всех аптеках, она также содержится в продуктах: свежей зелени (за исключением петрушки), капусте, свекле, моркови, картофеле с кожурой, отрубях, семечках орехах. Прием фолиевой кислоты до беременности значительно снижает вероятность возникновения пороков развития. Если вы живете в местности, где существует дефицит йода, перейдите на йодированную соль или принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Все это справедливо лишь в том случае, если вы не страдаете заболеваниями щитовидной железы: в этом случае доктор даст вам индивидуальные рекомендации. Без йода не может нормально функционировать щитовидная железа, у женщин с пониженной функцией этой железы овуляция происходит очень редко. Кроме того, недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.

Чтобы подстраховать себя и будущего малыша, начните за 2-3 месяца до зачатия принимать поливитаминные препараты. Применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение - отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Существуют и другие причины нарушения овуляции у женщин. Постоянные стрессы у деловой женщины могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.

Нарушения овуляции могут быть и из-за интенсивных физических нагрузок. Для этого есть две причины. Первая - это быстрая потеря жировой ткани, а вторая - повышенное выделение эндорфинов - химических веществ мозга (эти химические вещества, кстати, называют еще гормонами удовольствия). Они могут влиять на уровень пролактина у женщин, а пролактин - это гормон, который способствует успешному кормлению грудью, но препятствует созреванию яйцеклетки. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим родить ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это "настраивает" организм на зачатие.

3. Достаточное количество подвижных сперматозоидов в сперме и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Один из главных мифов - это связь потенции с бесплодием. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а "половой гигант" - страдать бесплодием. Более того, слишком частые половые контакты не повышают способность пары к зачатию. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища женщины. Когда семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность - они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4-5 дней накануне.

Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. И главный фактор риска - это образ жизни мужчины. Так, низкая физическая активность, сидячая работа и избыточный вес, а также курение могут приводить к застою крови в тазовых органах мужчины и воспалению. Сперматогенез (созревание сперматозоидов), как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды (эти гормоны могут применяться для лечения некоторых заболеваний, но чаще - для наращивания мышечной массы у мужчин, занимающихся спортом), то естественный баланс гормонов в организме нарушается и приводит к мужскому бесплодию.

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Известно, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния (повышенная температура), причем такое снижение качества спермы может сохраняться до трех месяцев - столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке.

Вес и беременность

Резкое снижение массы тела на 10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к прекращению менструаций. Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Поэтому, если у вас есть лишний вес, постарайтесь похудеть, но только постепенно, никаких голоданий!

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин - это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

4. Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах, обеспечивающая активное движение сперматозоидов.

Если хотите забеременеть, не пользуйтесь влагалищными смазками (лубрикантами). Они иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обойтись без них, попробуйте использовать яичный белок в течение тех нескольких дней в месяц, когда возможно зачатие, если, конечно, у вас нет аллергии на куриные яйца. Яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание сперматозоидов.

Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочную среду во влагалище, что тоже снижает шансы на беременность.

5. "Встреча" яйцеклетки со сперматозоидами и оптимальные условия для слияния половых клеток.

Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента овуляции. При регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды. Однако бывают случаи, когда неплохо было бы знать точную дату овуляции. Самый простой и точный метод - это использование специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лютеипизирующего гормона. Современные тесты выглядят и используются так же, как и тесты на беременность. Тест-полоску нужно подставить под струю мочи; появление двух полосок свидетельствует об овуляции. Кроме того, день овуляции можно отследить по УЗИ, изменению базальной температуры тела (температуры, измеренной в прямой кишке), при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Еще один важный момент для "встречи" сперматозоида и яйцеклетки - это поза при половом акте. Никакой связи между полом будущего ребенка и позой при зачатии нет, как бы нам этого ни хотелось, а увеличить вероятность зачатия с помощью позы можно. От механики полового акта зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) бывает трудно достичь глубокого проникновения пениса, поэтому часть спермы будет просто теряться. Позиция "мужчина сверху" или "мужчина сзади" будет оптимальной. Лучше, если 20-30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами. Лень в данном случае может оказаться полезнее, чем любая поза во время полового сношения.

Конечно, самое главное - чтобы секс дарил радость и наслаждение. Если женщина достигает оргазма, вероятность зачатия выше: благодаря сокращению шейки матки во время opгазма сперматозоиды буквально втягиваются внутрь матки.

6. Беспрепятственное прохождение эмбриона по маточной трубе и попадание его в полость матки, готовность слизистой оболочки матки "принять" эмбрион.

Кроме анатомических особенностей в организме женщины на этом этапе может негативно сказаться использование внутриматочных спиралей накануне зачатия. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.

Планируем время зачатия

Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.

Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.

Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.

Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.