Ребенок ходит на пальчиках что делать. Доктор комаровский о том, почему ребенок ходит на носочках

Заметили, что ваш ребенок ходит на цыпочках, а теперь волнуетесь из-за этого?!

Ваши волнения вполне понятны, так как хождение на цыпочках может быть вполне безобидным, а может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Постараемся вместе ответить на такие важные вопросы по этой теме: почему ребенок ходит на цыпочках, насколько это опасно, что делать родителям в такой ситуации и к какому специалисту обратиться за помощью?

Почему ребенок ходит на носочках? - часто встречаемая жалоба. Но не каждый случай требует радикального лечения...

Очень часто на приеме родители задают вопрос о «правильности» походки ребенка. И одна из волнующих ситуаций, это когда ребенок ни с того, ни с чего вдруг начинает ходить на носках («цыпочках»). Так вот, скажу сразу, что периодическая ходьба на носках, в большинстве случаев - это нормальное явление для малыша.

Хождение на цыпочках и возраст ребенка

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках является вполне естественным у детей до трех лет.

Походка начинает формироваться у ребенка приблизительно с 1,5 лет. Именно в этом возрасте ребенок уже достаточно уверенно стоит на ногах и заметно реже при ходьбе спотыкается о собственные ноги. И подъем на цыпочки, это своеобразная «проверка функции ног». Дети учатся обращаться с ногами, а это сложный процесс у каждого происходит по-разному. Чаще всего такой вариант ходьбы появляется в возрасте 13-15 мес. и самостоятельно проходит, приблизительно, к 3-4 годам. Тут главное понимать, что сама походка это навык или двигательный стереотип.

doclvs: ; ; ;

В период роста и развития костей стопы формируются ее своды, происходит изменение формы костей и их скручивание. В этом процессе активно участвуют мышцы сгибатели и разгибатели пальцев, мало- и большеберцовые мышцы, икроножные мышцы - при сокращении всех этих мышц ребенок поднимается на мысок.

Походка каждого человека достаточно индивидуальна. И также как и почерк, и осанку, походку можно сформировать или изменить путём направленных упражнений.

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения – нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Если же ребенок продолжает ходить на цыпочках в 4, 5 и больше лет, тогда стоит уделить этому вопросу больше внимания и обязательно посетить с ребенком врача.

Точно определить причину того, почему ребенок ходит на цыпочках, может только доктор, поэтому если вы замечаете, что ваш ребенок ходит на носочках, лучше обратиться к за консультацией.

Все причины можно разделить на несколько групп:

• Нарушение тонуса - повышеный тонус (ДЦП как выраженное проявление) может приводить к хождению на носочках...ребенок практически не опускается на пятку...неустойчив.


• Поражения мышц или сухожилий - в результате травм или врожденного укорочения мышцы (в первую очередь икроножной) ограничивается способность сгибания в голеностоном суставе. Иногда проблема возникает из-за укорочения и других мышц.


• Заболевания суставов - артрит, синовит. Часто, при проблемах в тазобедренного или коленного сустава положение на пальчиках более безболезнено и ребенок передвигается вступая лишь на передний отдел стопы на одной ноге (чаще).


• Травма стопы ,сустава, вывих, инородное тело (заноза) на пятке.


• Самая частая группа - на нее приходится 90% обращений к ортопеду - идеопатическая ходьба на носках...
  Идеопатический - значит - не имеющий конкретной причины. Как правило, в таких случаях нет ни одной ортопедической или неврологической причины...зато есть масса других аспектов:
  • ребенок охочет до чего-то дотянуться, потянулся за игрушкой;
  • ребенок породирует хождение мамы на каблуках;
  • ребенок еще не научился контролировать все мышцы;
  • ребенок пытается таким образом привлечь внимание взрослых;
  • ребенок пробует новый способ ходьбы;
  • ребенок хочет казаться выше и старше;
  • ребенок копирует поведение кого-то (например, начинает ходить на цыпочках после просмотра балета по телевизору);
  • ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться;
  • малыш ощущает психологический дискомфорт, он тревожен, замкнут;
  • ребенку холодно;
  • ребенок обучался ходьбе в ходунках, и время от времени вспоминает о привычке ходить на носочках.
  • ребенком руководят вышеизложенные причины, тогда он будет ходить на цыпочках эпизодически .

  Ходьба на цыпочках может быть признаком развития некоторых неврологических болезней, но только вместе с другими симптомами.

  • Очень часто хождение на цыпочках является признаком повышенной нервной возбудимости . Такая проблема бывает у недоношенных детей, у малышей с гипертонусом, у сверхэмоциональных и чувствительных малышей. Как правило, с этим можно справиться несколькими курсами массажа.
  • Есть еще одна наиболее частая причина, по которой малыш может ходить на носочках, - это мышечная дистония – неравномерный тонус мышц ног – сочетание гипертонуса – чрезмерного мышечного напряжения и гипотонуса – сниженного мышечного напряжения. При мышечной дистонии ребенок будет ходить на цыпочках постоянно.
  • Одной из причин мышечной недостаточности может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность, которое характеризуется растройством двигательной функции. К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и многое другое.

  Мышечную дистонию, как и любые другие проблемы с тонусом у ребенка, обязательно нужно лечить. Если пустить ее на самотек, то она может стать причиной формирования неправильной осанки, возникновения кривошеи, задержки развития двигательных навыков и других серьезных проблем со здоровьем ребенка.

  Так как же отличить норму от болезни?

  Попробуйте провести несколько простых тестов:

  • 1. Понаблюдайте, может ли ребенок вообще опираться на пятку и делает ли он это когда просто стоит?
  • 2. Обратите внимание, ставит ли он ногу на носок при подъеме по лестнице или в гору.
  • 3. Проверьте объем пассивных движений в голеностопном суставе (то есть подвигайте стопой ребенка сами).

  Если на первый вопрос вы ответили положительно, а в остальных не нашли отклонений, то скорее всего имеет место «идиопатическая ходьба на носках». Это вариант возрастной нормы и вам не о чем беспокоится. Если же результат оценки был другой, вот тогда следует обратиться к специалисту для более детальной оценки ситуации.

  Если ребенок ходит на цыпочках: как действовать родителям?

  Первое, что должны сделать родители, если они заметили, что ребенок достаточно часто ходит на цыпочках, это отвести малыша на консультацию к и неврологу. Только доктор поможет установить истинную причину проблемы и найти ее решение.

  Если врач диагностировал нарушение тонуса мышц, скорее всего, он назначит ребенку массаж, плавание или другие процедуры. Также возможна лекарственная терапия, но ее назначают в особенно сложных случаях.

  Кроме того, доктор посоветует вам проводить домашнее лечение малыша: регулярно делать зарядку с ребенком, в основе которой должны быть прыжки, хождение по наклонной плоскости, мягкой и твердой поверхности, упражнения на координацию движений и другие упражнения.

  Также не лишним будет делать ребенку замечания по поводу его походки, конечно, в мягкой форме, это поможет в тех случаях, если ребенок просто привык ходить на цыпочках, и никаких проблем с тонусом у него нет.

  Если ваш малыш ходит на цыпочках, главное – не медлить с посещением доктора и четко следовать рекомендациям врача.

  Растите здоровыми!

  Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Самостоятельная ходьба – важный этап развития, который проходит каждый ребенок в возрасте в промежутке от 10 месяцев до 1 года. Первые шаги, которые делает малыш, навсегда остаются в памяти его семьи и часто становятся поводом для умиления и шуток. Но что делать, если любимый сын или дочка ходит как-то странно, например на носочках? Чем это может быть вызвано, когда не стоит беспокоиться, а когда нужно обращаться к врачу?

Существует множество причин, по которым маленький человечек ходит столь своеобразным образом. Часть из них лежит в психоэмоциональной сфере или несложных проблемах в развитии и может легко быть исправлена, другая требует пристального внимания медиков. Почему ребенок так себя ведет?

Есть такие неопасные причины :

1. Ребенок привык находиться в ходунках, и теперь до сих пор ходит на носочках, так как раньше он мог достать до поверхности пола только кончиками пальцев. Вспомните, насколько долго ваша дочка или сын занимались в этом удобном приспособлении, и возможно причины для дальнейшей тревоги не возникнет.

2. Ребенок гиперактивен и любознателен.
Повышенная и лабильность процессов нервной системы приводят к тому, что малыш может очень активно исследовать окружающий мир, дотянуться до расположенных вокруг предметов, стараясь двигаться как можно быстрее. Вероятно, именно поэтому ваш отпрыск начал так перемещаться.

3. Ребенок переживает стрессовую ситуацию.
При тяжелой обстановке в семье, частых конфликтах между родителями дети от 10 месяцев и в в 1-2 года не чувствуют себя в безопасности и таким образом могут пытаться избегать привлечения внимания к себе и поэтому стал постоянно так ходить.

4. Ребенок подражает значимому для него взрослому или персонажу.
Маленькие дети в возрасте от 10 месяцев до 1-2 года часто могут копировать взрослых людей, например маму или других женщин, что носят туфли на высоких каблуках. Или же кроха могла увидеть изображение человека, что двигается подобным образом и теперь находится под впечатлением. Бывает, что ребенок начал играть таким образом и это вошло в привычку.

Если ходьбу на носочках вызывают вышеописанные причины, то малыш до 3 лет ходит таким образом эпизодически.

Какие неполадки со здоровьем могут вызывать такую манеру движений у детей, почему это происходит?

1. Различные виды детского церебрального паралича . Если у вашего ребенка это заболевание, то вы безусловно уже посещали невролога и заметили ряд других тревожных симптомов, что сопровождают «ходьбу балерины» – возможно у отпрыска есть иные проблемы с психомоторным развитием, заметные намного раньше, чем в 10 месяцев (может быть он плохо говорит, начал позже держать голову и сидеть?).
2. Дистония мышц нижних конечностей . Из-за чрезмерного гипертонуса (избыточного напряжения) мышц ног у некоторых детей стопа не может полностью стоять на земле, и это вынуждает их ходить на носочках. Иногда гипертонус одних групп мышц сочетается с гипотонусом других, что тоже – причины такого поведения и ответ на вопрос «Почему?».
3. Родовая травма, недоношенность, гипоксия во время беременности и родов . Если роды были осложненными, ребенок родился раньше срока или мама во время беременности страдала от каких-то патологий, то центральная нервная система ребенка могла развиться с нарушениями или пострадать во время прохождения родовых путей. Это ведет к разным проблемам в двигательной сфере, если малыш младше года.
4. Пирамидальная недостаточность . Речь идет о проблемах с двигательной корой головного мозга, причины которой точно установить не удается. Так как нельзя понять, почему так вышло, остается разбираться с последствиями.

Если «ходьба балерины» вызвана проблемами с нервной системой, то ребенок в 10 месяцев и старше до 3-5 лет ходит на носочках постоянно.

Как отучить ходить на носочках

Обеспокоенные мамы часто задаются вопросом – как отучить ребенка до 3 лет от такой привычки как хождение на носочках? В этом вопросе лучше довериться врачу. Так как именно он, разобравшись, что происходит с вашим сыном или дочерью, сможет подобрать верные методы реабилитации.

С маленькими детьми занятия нужно проводить в увлекательной игровой форме. Выработать правильную походку помогут специальные упражнения.

• Полезно научить ребенка старше года ходить по наклонной плоскости или по ступенькам, опираясь поочередно на каждую ногу;
• Если крохе исполнилось 1,5-2 года, она может поочередно ходить на внутренней и внешней стороне стопы, передвигаться на пяточках или вприсядку;
• Полезно будет, чтобы малыш приседал, не отрывая пятки от ковра или пола;
• Если привлечь к занятиям папу, то можно попробовать втроем делать упражнения с фитболом. Ребенок возрастом от 10 месяцев до 2-3 лет передвигается по поверхности мяча, а взрослые придерживают его с двух сторон.

Более специализированные упражнения можно узнать у врача-специалиста по ЛФК в вашей поликлинике. Важно помнить, что указанные выше упражнения нужно делать регулярно. Нельзя бросать занятия при первом улучшении, так как достигнутый эффект может исчезнуть.

Незаменима в коррекции походки детей и ортопедическая обувь. Её главное отличие – твердый задник, фиксация подъема и плотное прилегание к стопе, идеально подходящее для вашего отпрыска. Если ваш сын или дочь ходит на носочках, то выбирайте обувь с двойными фиксирующими липучками. Обувь для детей должна быть с пометкой «Orthopedic», чтобы ребенок стал здоровым.

Массаж

Наладить тонус мышц, особенно в случае дистонии, помогает правильно выполненный массаж для детей 1-3 лет. Для этого не обязательно приглашать массажиста, каждая мама может освоить набор несложных приемов, провести массаж и сделать так, чтобы малыш стал здоровым.

1. Начинаем массаж с поглаживания области стоп. Движения должны быть плавными и мягкими.
2. Двумя пальцами обеих рук разминаем икроножные мышцы малыша, поочередно касаясь каждой ножки.
3. Указательными пальцами изображаем знак бесконечности (обычная восьмерка) на стопах нашего ребенка, чуть надавливая при этом на мышцы, расположенные под кожей.
4. Продолжаем массаж, делаем сгибательные движения в голеностопном суставе ребенка, покачивая детскими стопами вперед и назад.
5. Мягко встряхиваем ножки, которые малыш приподнимает, одновременно взяв каждую в свою ладонь;
6. Сжимаем поочередно каждый пальчик на ножках крохи, сдавливая его своими большим и указательным пальцами.
7. Заканчиваем массаж повторным поглаживаем области стоп.

Курс рассчитан на 8-10 недель ежедневного применения.

Ходьба босиком

Эффективной профилактикой плоскостопия и методом исправления других проблем со стопой у детей является ходьба босиком. Для этого пусть ваш сын или дочь, сняв обувь, учится ходить по специальному ортопедическому коврику.
Его можно сделать самостоятельно, если нашить на плотную ткань большие пуговицы и плоские бусины различной фактуры.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что если ребенку 3 года и меньше (старше 10 месяцев), то малыш может пробовать различные способы ходьбы, познавая окружающий мир. Если при этом мальчик или девочка не имеет иных патологий и неврологической симптоматики, то стоит избрать тактику наблюдения.

Комаровский подчеркивает, что каждый ребенок развивается индивидуально, и не все случаи ходьбы на носочках, если малыш стал так передвигаться, требуют немедленного назначения фармакологических препаратов.

Однако, как заметил доктор Комаровский в одном из своих выступлений, если мама во время беременности болела, или роды прошли с осложнениями, то именно терапия с 10 месяцев и раньше может помочь, такой малыш будет развиваться полноценно и догонит своих сверстников.

Как указывает Комаровский, именно массаж, плаванье, различные физиопроцедуры (электрофорез, парафинолечение) и нормальный психологический климат в семье способствуют решению проблем с походкой у детей, если малыш пытается передвигаться подобно балерине.

Мой ребенок ходит на цыпочках. Что делать?

Ходьба на цыпочках, безвредно?

Врачи в Европе и США считают, что при отсутствии каких-либо жалоб на состояние здоровья, если ребенок в возрасте 10-12 месяцев только ходит на носочках, тем более эпизодически, то нет смысла его лечить.
В большинстве случаев проблема решается самостоятельно спустя несколько месяцев, особенно, когда малышу исполняется 2-3 года. Для ускорения процесса реабилитации предлагается посещать оздоровительный массаж.

К какому врачу обратиться

Если ваш ребенок имеет «походку балерины», то поход по врачам следует начать с посещения кабинета участкового педиатра.

В дальнейшем, вам придется посетить опытного детского невролога, а также хирурга-ортопеда. Полезно познакомиться с физиотерапевтами, врачами-инструкторами по ЛФК, медиком-реабилитологом, что проводят групповые занятия для таких детей от 2-3 лет, так как.

Как лечить пирамидную недостаточность?

Один из распространенных современных диагнозов у детей – пирамидная недостаточность. Но как с ней бороться, чтобы подарить своему ребенку обычную нормальную жизнь?

1. Курс препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, который будет пить ваш сын или дочь по назначению невролога. Это могут быть витамины группы В, а также лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
2. Выполнение лечебной гимнастики дома и в зале под руководством специалиста.
3. Массаж, желательно повторять курсы 2-3 раза в год до полного исчезновения проблем в двигательной сфере.
4. Специальная ортопедическая обувь.
5. Водные процедуры, например плаванье в бассейне, аква-массаж, ванны с добавлением травяных сборов и морской соли, богатой микроэлементами.

Ходьба на носочках у детей – это не приговор, а повод задуматься о здоровье малыша и при необходимости под руководством врачей заняться его исправлением, так как причины этого могут быть очень разными. При правильно подобранном лечении (физиотерапия, массаж, фармакотерапия, ортопедическая обувь) в будущем у ребенка, когда он будет старше 1,5-2 года, не возникнет никаких проблем.

Что такое пирамидная недостаточность – Доктор Комаровский

Первые шаги – одно из самых важных и значимых событий в жизни малыша и его родителей. Осваивать этот важный навык, дети начинают в период с 8 месяцев до 1,5 года. Скорость обучения и особенности ходьбы сугубо индивидуальны для каждого ребенка.

Чаще всего беспокойство у родителей вызывает то, что малыш может долгое время ходить на носочках, не опираясь при этом на полную ступню.

Здесь необходимо обратить внимание на природу возникновения такой особенности походки, а также учитывать возраст ребенка. В раннем возрасте такая ходьба является вариантом нормального физического развития, но при наличии других симптомов может говорить и о серьезных проблемах со здоровьем.

Рефлекс ходьбы и тонус мышц

Почему же многие дети совершают свои первые шаги на цыпочках? Ребенок уже с первых дней жизни имеет различные рефлексы, в том числе и рефлекс ходьбы .

Первые три месяца жизни этот рефлекс сильно развит, и ребенок неосознанно делает движения ногами, которые имитируют ходьбу. После, этот рефлекс угасает и появляется вновь лишь, когда приходит время совершить первые шаги. Если же говорить о физическом развитии малыша в первые месяцы жизни, стоит отметить повышенный тонус некоторых мышц рук и ног, который к 3 месяцам должен полностью исчезнуть.

Причины ходьбы на носочках у детей в возрасте от 1 года до 5 лет

• Мышечная дистония или гипертонус мышц . Это явление можно считать нормальным до 3 месяцев. Гипертонус мышц характеризуется значительным сопротивлением при сгибании рук и ног ребенка. Малыша не получится поставить на полную ступню, так как он будет скрещивать ножки и пытаться встать на носочки.
• Родовая травма , при которой пострадали нижние конечности или позвоночник. Этот диагноз ставится еще в роддоме.
• Нарушение деятельности нервной системы или «пирамидная недостаточность»
• , который возникает на фоне отклонений развития плода во время беременности. При таком диагнозе, хождение на носочках будет вторичным симптомом.
• Использование ходунков для обучения ребенка первым шагам. Могут способствовать хождению на носочках, так как притупляют естественный рефлекс ходьбы. Ситуация в этом случае исправляется довольно быстро, путем приучения ребенка к самостоятельному хождению.
• Привлечение к себе внимания и познание нового способа ходьбы.
• Копирование поведения в определенной ситуации (танец балерины).
• Желание стать взрослее и выше. Обычно проявляется в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Необходимо вовремя понять причину вытягивания носочка, чтобы такое хождение не стало привычкой. Ведь правильным считается, когда ребенок наступает при ходьбе на полную ступню. Неправильная ходьба может негативно сказаться на здоровье ребенка в дальнейшем и привести к появлению следующих проблем:

1. Проблемы с осанкой. В старшем возрасте может отразиться на позвоночнике, способствовать появлению болей в спине, нарушению координации движения при беге.
2. Изменение формы ног (ноги приобретают изогнутую форму).
3. Изменение и деформация стоп.
4. Болезни суставов.

Помимо физиологических особенностей, с которыми связано хождение на цыпочках, существуют и другие причины, требующие своевременной консультации у специалистов. Нужно отметить, что вытягивание носочка при ходьбе само по себе не является симптомом какого-либо заболевания (кроме патологии ступни), но может сопровождать ряд других симптомов, предвестников различных неврологических отклонений.

На что еще стоит обратить внимание, если ребенок, достигший возраста 2 лет, все же ходит на цыпочках:

• Периодичность, с которой ребенок ходит на носочках. Если после года тонус в икроножной мышце сохраняется, и ребенок упорно ходит на цыпочках, нужно обязательно обратиться к детскому педиатру за консультацией.
• При каких обстоятельствах малыш встает на носочки, что при этом на него оказывает влияние.
• Присутствуют ли какие-либо неврологические отклонения в поведении ребенка. Замкнутость, заторможенность, нарушение психического развития. Повышенная нервная возбудимость.
• Были ли обнаружены какие-либо патологии плода во время беременности.
• Присутствуют ли отклонения в работе опорно-двигательной системы.

Так ребенок до 3 лет может периодически ходить на носочках, что, при отсутствии у него других симптомов, не является патологией . В возрасте 3-5 лет хождение на носочках, даже незначительное время, уже сигнализирует о каком-то заболевании, связанным с неврологией или опорно-двигательным аппаратом.

В некоторых случаях, когда хождение на носочках – явление возрастное или поведенческое, помочь ребенку правильно ходить, можно, выполняя определенные процедуры и соблюдая рекомендации педиатра:

1. Лечебная гимнастика . Упражнения можно выполнять дома с малышом, предварительно получив рекомендации у своего детского врача. А чтобы ребенку понравилось, скучные гимнастические упражнения можно перевести в игру.
2. Массаж полезен во всех отношениях . При помощи определенных движений (поглаживания, массирования ступни и пальчиков, сгибания в разные стороны стопы) можно снять напряжение, избавиться от тонуса мышц, да и просто улучшить кровообращение. Массаж производится по всей поверхности ноги плавными и мягкими движениями. Чтобы получить эффект потребуется несколько сеансов массажа. Получив консультацию специалиста по детскому массажу, можно выполнять его дома.
3. Правильно подобранная обувь . Она должна быть удобной, крепко фиксировать ногу ребенка, иметь жесткий задник.

Существует и специальная ортопедическая обувь, которую при необходимости поможет подобрать детский врач-ортопед

Поставить правильный диагноз и подобрать верное лечение может только лечащий врач. В случае с серьезными неврологическими расстройствами или другими заболеваниями он назначит необходимое медикаментозное лечение и физиотерапию.

Если малыш встает на носочки и ходит на цыпочках, можно расценивать это как игру. Однако, если это повторяется регулярно, при этом ребёнок не может полноценно наступать на стопу и нормально ходить, это говорит о каких-либо проблемах или отклонениях. Отметим, что ходьба на цыпочках часто встречается у детей до трех лет, когда двигательные навыки только формируются. Но если такое явление наблюдается и после 4-5 лет, нужно обязательно обследовать малыша у невропатолога.

Отметим, что далеко не всегда ходьба на цыпочках говорит о заболеваниях и патологиях даже у детей старше пяти лет. Как показывает статистика, 5% малышей во всем мире периодически ходят на цыпочках и делают это без причины, потому что это им нравится. Когда ребенок начнет ходить, он выбирает удобную позицию. Часто этой позицией является ходьба на цыпочках. Как правило, к 5-6 годам он самостоятельно избавляется от привычки. Давайте подробнее разберемся, почему ребенок ходит на цыпочках. И узнаем подробнее, как исправить неправильную походку.

Причины хождения на носочках

• в 1 год и чуть старше, он выбирает более удобную позицию. Иногда это становится ходьба на носочках. Не переживайте, совсем скоро он научится ходить и на стопе. Для детей в 2-3 года периодическая ходьба на носочках – нормальный процесс;
• Если маленький ребенок иногда становится на цыпочки и при этом может легко встать на полную ступню, не стоит беспокоиться. Такое поведение связано с любознательностью малышей, игрой, подражанием взрослому или стремлением стать выше;
• Еще одна причина – гиперактивность, при которой дети становятся на носочек и начинают бегать на цыпочках. Так затрачивается больше энергии, а малыш быстрее устает. Для гиперактивного крохи педиатры рекомендуют увеличить физические нагрузки;
• Частое применение ходунков при первых шагах усложняет ходьбу ребенка. Малышу трудно ставить стопу по-другому. Современные педиатры советуют отказаться от использования ходунков, так как это устройство замедляет двигательные навыки и развитие устойчивости. Младенец не прикладывает собственные усилия, чтобы ходить и стоять. В результате он не держит равновесие, не ориентируется в пространстве и начинает ходить гораздо позже рекомендованного срока. О плюсах и минусах использования ходунков читайте ;
• Мышечная дистония – неравномерное и сильное напряжение мышц. Такое заболевание лечится при помощи специальной гимнастики, физических упражнений и массажа. Оно постепенно проходит по мере развития грудничка, когда тот начинает ползать, ходить на четвереньках, вставать и лазать;
• Родовая травма часто влияет на мозговую деятельность ребенка и приводит к негативным последствиям. Но подобную проблему выявляют сразу после рождения. Заболевание требует специального лечения и наблюдения у врача;
• Психологические проблемы и внутренний дискомфорт крохи тоже могут повлиять на ходьбу. В таком случае он может подсознательно встать на цыпочки и ходить так, будто крадется;
• Если ребенок ходит на цыпочках постоянно уже в более старшем возрасте 4-5 лет, причиной могут быть различные тяжелые неврологические заболевания. Прежде всего, это развитие детского церебрального паралича (ДЦП) или пирамидальная недостаточность.

Как определить патологию

Регулярное наблюдение у врача поможет установить причину неправильной походки и своевременно распознать заболевание. Каждая патология, кроме неправильной походки, сопровождается еще и другими симптомами. При регулярном обследовании у специалиста и внимательном наблюдении за развитием малыша определить неврологическое заболевание можно на ранней стадии уже сразу после рождения ребенка:

• К первым признакам мышечной дистонии относят повышенный или пониженный гипертонус мышц. Малыш неадекватно реагирует на свет и звук, руки и ноги при этом прижаты к телу. Грудничок часто запрокидывает голову назад, не может захватить игрушку и перевернуться на животик после трех месяцев. Ребенок находится в вялом либо, наоборот, слишком возбужденном состоянии. Наблюдается задержка в умственном, психическом и физическом развитии;
• Пирамидальная недостаточность – нарушения элементов нервной системы, которые отвечают за двигательные функции. В раннем возрасте 2-3 месяцев она определяется дрожанием подбородка, рук и ног, запрокидыванием головы и неуверенным управлением пальчиками, поджиманием пальцев ног. При обучении ходьбе малыш не может полноценно стоять. Он не умеет захватывать и держать предметы, ходит только на цыпочках;
• Первые признаки ДЦП у новорожденного в возрасте до одного месяца проявляются в том, что он не моргает в ответ на шум или громкий звук. В четыре месяца он не поворачивает голову и не тянется за игрушкой, в семь месяцев – не сидит без поддержки, в год – не произносит слоги и слова, не ходит, совершает движения только одной рукой. Для такого малыша характерны слишком медленные или, наоборот, слишком резкие действия. Иногда наблюдаются судороги, косоглазие, проблемы со зрением и/или со слухом.

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Заболевание	Описание	Симптомы
Мышечная дистония	Большое и неравномерное распределение напряжения в мышцах, часто наблюдается у грудничков; если запустить заболевание, в 2 года у ребенка появляется сколиоз, косолапость, кривошея	Грудничок пожимает пальцы на ногах, не может и хватать игрушки или предметы, позднее срока стал переворачиваться на животик
Детский церебральный паралич	Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного или спинного мозга; в данном случае наблюдаются двигательные расстройства, иногда нарушение психики и задержка умственного развития	Гипертонус мышц, ребенок сильно отстает в физическом развитии, не может ставить ногу на полную стопу, нарушается слух и/или зрение, иногда наблюдаются судороги и косоглазие
Пирамидальная недостаточность	Нарушение функционирования нервной системы, которая возникает из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника; наблюдается гипертонус мышц стопы и икры, гипоксия мозга	Малыш запрокидывает голову назад, не может держать и удерживать игрушки (тремор рук), замедленное физическое развитие и нарушение походки, дрожащий подбородок

Неправильная ходьба без патологий и заболеваний

Если малыш хорошо развивается без задержек и нарушений в координации движений, спокойно передвигается на полной стопе, то проблем со здоровьем нет. Кроха в этом случае иногда может вставать на носочки ради интереса или игры.

Но важно, чтобы малыш не привык к такому хождению. Неправильная походка вызывает осложнения, среди которых задержка физического развития, искривленный позвоночник и неправильная осанка, косолапость и кривошея.

Кроме того, если малыш начал ходить на цыпочках постоянно, стопа лишается опоры на пятку. В результате пятка теряет функции, не развивается и не растет, а передняя часть стопы непропорционально увеличивается и растаптывается. Это приводит к тому, что определенные мышцы ног не могут нормально сокращаться.

Если ходьба на цыпочках не связана с заболеванием, применяют несколько различных способов исправления походки. Давайте рассмотрим, как отучить ребенка ходить на цыпочках и научить малыша правильно ставить ножку.

Как исправить походку ребенка

• Покупайте обувь с закрытым носком и твердой пяткой на тугих липучках или со шнурками. Такая обувь должна крепко фиксировать стопу;
• Больше гуляйте и уделяйте время активным занятиям. Ходьба, бег и прыжки способствуют усталости ног и задействуют различные мышцы, дают необходимую нагрузку;
• Плавание и занятия в воде расслабляют мышцы и развивают правильную координацию движений, помогают справиться с гипертонусом и укрепляют иммунитет. Много полезных упражнений вы найдете в статье ;
• Для развития ступней и мышц ног ребенка после двух лет можно посадить на детский самокат, а после 3-4 лет – на велосипед. Педали и поверхность самоката провоцируют ставить ногу полной ступней;
• Лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия – основное лечение при гипертонусе мышц. Упражнения разрабатывают голеностопный сустав, укрепляют связки и растягивают икроножные мышцы. Такие занятия разрешены для детей уже с трех месяцев. Наряду с массажем и физиотерапией для лечения гипертонуса врач может назначить электрофорез;
• Врач может назначить специальные парафиновые сапожки. Это повязки из марли, которые пропитывают озокеритом или парафином. Данная процедура противопоказана детям с сахарным диабетом и склонным к заболеваниям сердца или сосудов;
• Хвойные, солевые и травяные ванны расслабляют мышцы грудничка и способствуют решению проблемы гипертонуса. Для ванночки используют настои или отвары из пустырника, ромашки, череды и лаванды, а также морскую соль. Такие процедуры полезны для грудничков после 3-4 месяцев. Они не только снимают гипертонус, но и налаживают сон, устраняют раздражение с кожи, помогают устранить опрелости. для грудничка можно вводить после полугода.

Гимнастика и массаж в домашних условиях

Многие родители задаются вопросом, что делать, если ребенок ходит на цыпочках. При отсутствии патологий и серьезных заболеваний врач назначает лечебную гимнастику и массаж, которые можно делать дома. Данная гимнастика включает комплекс легких упражнений, в который входят подвижные игры и прыжки. Кстати, прыжки и лазанье прекрасно помогают наладить правильную походку.

Избавиться от привычки ходить на носочках поможет регулярная ходьба по мягкой и наклонной поверхности, на внутренних и внешних стопах, на пятках, по-утячьи и вприсядку. Такие упражнения задействуют голеностоп и икроножные мышцы, которые очень важны для ходьбы. Главное выполнять занятия регулярно.

Прекрасно помогают , которые можно начинать уже на третью-четвертую неделю после рождения! Они устраняют гипертонус мышц и укрепляют костный скелет, формируют правильную осанку и нормализуют работу внутренних органов, развивают координацию движений и вестибулярный аппарат, улучшают пищеварение и даже выполняют функции массажа. Кроме того, покачивания на мяче расслабляют и успокаивают кроху.

Чтобы исправить походку, ставьте кроху на фитбол ножками и перекатывайте мяч назад-вперед. Регулярно делайте массаж ножек, разминая пальцами стопы и икроножные мышцы. Не забывайте о плавании и купании в ванночках с добавлением отваров или настоек.

Первые шаги маленького человечка в большом мире - зрелище умилительное и радостное. Если же ребенок ходит на цыпочках, мама и папа должны насторожиться, потому что такая походка скорее всего связана с гипертонусом мышц. Его причиной врачи называют кислородное голодание малыша в мамином животике или в период родов.

В каком возрасте ребенок ходит на цыпочках?

Педиатры считают нормой ходьбу на цыпочках в период освоения нового способа передвижения: ходьба, бег, прыжки. Ходьба на цыпочках позволяет малышам опробовать возможности своего хождения. Гипертонус мышц, актуальный в 1-2 месяца, обычно проходит к 3-5-месячному возрасту. Если этого не произошло и свои первые шаги малыш делает на носочках, то это в большинстве случаев связано именно с повышенным тонусом, который еще не прошел. При сохранении шагового рефлекса вполне допустима ходьба на цыпочках, родители не должны беспокоиться по этому поводу.

Малыш может ходить на цыпочках по причине ряда неврологических проблем, но здесь должны присутствовать и другие симптомы. Когда развитие ребенка соответствует возрастным нормам и малыш выглядит абсолютно здоровым, то хождение на цыпочках не должно беспокоить родителей. Если все же папа или мама переживают, то можно сходить на прием к неврологу, чтобы выявить какие-либо отклонения или развеять сомнения.

Если ребенок ходит на цыпочках, желательно оценить его развитие в целом - иногда этот симптом не связан с гипертонусом

К наиболее частым причинам ходьбы на носочках врачи относят неравномерное напряжение мышц - эта проблема решается проще всего. Американские специалисты утверждают, что не надо волноваться, если у ребенка в возрасте до трех лет наблюдается хождение на цыпочках. Малыш осваивает новую для себя форму передвижения, экспериментирует и пробует ходить разными способами.

Причины неправильной походки

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует несколько причин, почему малыш ходит на носочках:

1. Есть мнение, что малыш встает на носочки, чтобы просто быть повыше , ведь ему интересно увидеть все вокруг, все разузнать. Такая причина решается в тот момент, когда малыш сам захочет встать на полную ступню.
2. Дети часто практикуют разные способы ходьбы и экспериментируют , что тоже является одной из причин хождения на носочках. Детки пытаются понять, как им удобнее ходить.
3. Высокий уровень активности тоже может стать причиной того, что ребенок ходит на носочках. Эта проблема решается увеличением физической нагрузки ребенка - например, подключают дополнительные занятия спортом.
4. Мышечная дистония. Такой диагноз говорит о том, что мышцы напрягаются неравномерно, что в большинстве случаев проходит само собой. Выздоровление обеспечивается физической активностью: ползанием, вставанием, хождением на четвереньках, лазанием, и в основном обходится без медикаментозного и процедурного лечения.
5. Детский церебральный паралич – еще одна причина неправильного хождения, но это серьезное заболевание сопровождается целым рядом других признаков, заметить которые может любой терапевт.
6. Результат родовой травмы. Решение в данном случае возможно с помощью врачей и специальных лечебных манипуляций.

Если родители замечают хождение на носочках в 4 года и старше, то непременно нужно посетить специалиста и выяснить причину такой походки. Своевременно оказанная помощь избавит от лишних волнений за здоровье любимого чада в будущем.

Последствия отсутствия лечения

Существует множество внешних признаков и симптомов, по которым специалист может сделать оценку моторных функций. Если будет такая необходимость, малышу окажут своевременную помощь и помогут маме советами, какие упражнения следует выполнять дома. Маме и папе нужно запастись терпением в борьбе с этим, казалось бы, простым заболеванием. Если не предпринять вовремя меры, последствия могут быть следующими:

• нарушения осанки;
• косолапость;
• кривошея;
• задержка в физическом развитии.

Когда малыш ходит на носочках, у ноги отсутствует опора на пятку, и она находится в нерабочем состоянии - из-за такого положения пятка совсем не развивается, растет только передняя часть стопы. Она увеличивается непропорционально, ахиллово сухожилие тоже не работает. Как видите, неправильная походка, не получившая исправление до 6 лет, очень опасна.

Отсутствие должного лечения может привести к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата во взрослом возрасте

Помощь специалистов

Мы рассмотрели различные причины, обуславливающие хождение на цыпочках. Врачебная помощь нужна не всегда, но если она все же необходима, то состоять может из множества процедур:

• Физиотерапия – врач-специалист назначает соответствующие процедуры на основе выставленного диагноза.
• Электрофорез, как и физиотерапия , помогает снять гипертонус мышц.
• Массаж – профессиональная помощь доступна и в домашних условиях. Обучиться массажным навыкам достаточно просто, чтобы суметь оказывать необходимую помощь малышу дома.
• Ванночки , направленные на расслабление мышц. Используйте различные травяные настои для выполнения регулярных ванн: череда, ромашка, лаванда, пустырник.
• Парафиновые сапожки (рекомендуем прочитать: ) – это лечебная процедура, подразумевающая наложение марлевых повязок, пропитанных парафином или озокеритом. Такие процедуры назначаются строго врачом и только после тщательного анализа здоровья ребенка, так как такие сапожки противопоказаны детям-диабетикам и детям с болезнями сердечно-сосудистой системы.
• Лечебная гимнастика. Регулярные занятия с малышом помогут разработать голеностопный сустав и растянуть нужные мышцы.

Такие лечебные процедуры помогут отучить малыша от неправильной походки и научить самостоятельно опираться на полную стопу, ходить нормально. Не откладывайте лечение – помогите своему ребенку на самых ранних сроках.

Доктор Комаровский придерживается мнения, что гипертонус есть у всех детей до 4 месяцев, затем он проходит сам собой - этот специалист настаивает на своевременной квалифицированной диагностике для отличения нормы от патологии.

Гимнастика и массаж в домашних условиях

Массаж и гимнастика – вот чему должна обучиться мама малыша с неправильной походкой. Доктор Комаровский утверждает, что несложные упражнения, включенные в ежедневный комплекс зарядки, помогут ребенку скорее научиться правильно ходить. Активные игры дают хорошие результаты: предложите ребенку попрыгать, походить как мишка (на внешней стороне стопы), по-утиному, по наклонной и по мягкой поверхности. Массажные упражнения развивают и разминают все ножные мышцы: ахиллово сухожилие, голеностоп и икроножные мышцы.

Чрезвычайно будет полезно записать малыша на плавание. Также уделите большое внимание выбору обуви - она должна быть ортопедической.

Правильная обувь крайне важна для формирования детской стопы. Ортопедическая обувь для детей стоит дорого, но это не сравнимо с теми затратами, которые придется выложить за лечение ребенка при прогрессировании заболевания.

• Массируйте стопу, выписывая пальцем восьмерку.
• Икроножную мышцу нужно массировать двумя пальцами: большим и указательным.
• Сгибайте стопу от себя и к себе.
• Возьмите для упражнения фитбол (большой мяч) и поставьте малыша сверху. Плавно перекатывайте мяч вперед и назад. Полезное и простое занятие лучше делать вместе с папой, тогда один из родителей будет поддерживать кроху, а другой – перекатывать мяч. Ребенка надо стимулировать шагать по мячику то вперед, то назад.

Проводить массаж актуально в любом возрасте, делайте его в, 9 и 10 месяцев, вплоть до года, когда малыш начнет ходить. Для обучения массажной технике полезно посмотреть тематическое видео.

(1 оценили на 4,00 из 5 )