Боль в соске при грудном вскармливании. Боль при кормлении грудью

Грудное вскармливание - безвредный, радостный, но в то же время ответственный процесс, благодаря которому новорожденный получает необходимые полезные микроэлементы и витамины. Грудное молоко помогает создать тесную связь (ощущение безопасности и чувство близости) между матерью и ребенком. Однако этот приятный период может быть омрачен болью в груди при кормлении не только у молодых мамочек, но и у более опытных. Причин этому множество, а значит игнорировать дискомфорт и боль в таком нежном месте не стоит.

При грудном вскармливании у молодой мамочки может возникнуть боль в груди

Возможные причины

Почему во время кормления грудь горит, колет и чешется? Болезненные ощущения зачастую связаны с перестройкой организма женщины. Приливы молока (особенно у новоиспеченной мамы) могут вызывать жжение и покалывание в груди; после кормления или сцеживания это проходит. Также к причинам боли в любой период лактации можно отнести:

  • быстрый приток молока до, после или во время кормления;
  • раны, трещины или другие травмы на поверхности сосков;
  • лактостаз (застой молока) или как следствие осложнение - мастит (воспаление молочной железы);
  • мастопатия (доброкачественное заболевание молочной железы, не связанное с грудным вскармливанием);
  • неправильно подобранный бюстгалтер.

Степень дискомфорта зависит от болевого порога женщины. Одна кормящая мама может ощущать обычное покалывание в грудной железе в период лактации, а другой больно не только кормить грудью, но и дотрагиваться до нее. В любом случае женщина должна следить за своим здоровьем и почаще проводить профилактические обследования для предотвращения возможных осложнений.

Не все молодые мамочки знают о таком понятии, как гормон окситоцин. Именно он отвечает за рефлексы во время родовой деятельности и в период лактации. Вначале у женщины даже могут быть жалобы на то, что болит грудь при кормлении, присутствуют неприятные ощущения внизу живота или в области сосков. Окситоцин увеличивает кровоток, из-за чего происходит усиленная выработка молока даже просто при воспоминании о ребенке или мыслях о предшествующем вскармливании.

Зачастую, боль в груди у кормящей мамы появляется как раз из-за переизбытка молока: ребенок насытился и приходится остатки . В этом случае важно научиться , соблюдать режим дня и следовать определенному расписанию. Тогда молоко будет вырабатываться в нужном количестве без излишков.


Приливы молока - одна из причин боли в груди. Если малыш не успевает все съедать, то молоко необходимо сцеживать

Травмирование сосков

Первое время, когда ребенок еще не умеет прикладываться к груди, приходится самой прерывать кормление путем вытаскивания или вырывания соска. Однако такие неосторожные действия могут привести не только к боли и жжению при грудном вскармливании, но и к травмам (раны, трещины, ссадины, синяки), которые, в свою очередь, являются возбудителями инфекционных и воспалительных заболеваний.

Также ни к чему хорошему не приведет излишняя стерильность. Чересчур чистоплотные мамочки часто совершают ошибку, смывая с мылом не только возможную пыль и грязь, но и нужную, своего рода, полезную микрофлору. Женщина лишается защитной пленки, которая обладает бактерицидными и увлажняющими свойствами, а у ребенка в полной мере не вырабатывается иммунитет к внешним раздражителям. Это одна из причин почему болит грудь у кормящей, пересыхает и травмируется кожа, появляются раны и .

Часто причинами осложнений является и неправильно подобранное белье, которое натирает или сильно сжимает молочные железы. В период лактации придется отказаться от сексуального приподнимающего грудь бюстгалтера в пользу здоровья. Для кормящих мам тоже создано специальное не менее красивое белье.

Это грибки Кандида, проявляющиеся в виде белого налета и трещин на опухших сухих сосках. При этом кормление и сцеживание молока вызывает сильную боль в груди у кормящей из-за поражения млечных потоков. Справиться с заболеванием самостоятельно можно лишь на начальных этапах, однако грудное вскармливание в таком случае нужно прекратить.

Молочница - заразная инфекция, которая моментально передается и ребенку. На губах и языке малыша также можно заметить белый налет. Мама должна начать пользоваться мазями, а ребенок - растворами для ротовой полости.

Если же молодой родитель не хочет лишать кроху грудного молока, то следует немедленно обратиться к врачу, который подскажет быстрый и безопасный способ лечения, подберет и пропишет правильные лекарства. Самолечение может вызвать только осложнения, ведь если молочница застала вас врасплох, значит вы уже что-то делаете неправильно.


При несоблюдении правил гигиены на груди женщины и во рту ребенка может появиться молочница, лечить которую необходимо сразу после обнаружения

Лактостаз

Застой молока - частое явление, на которое жалуются неопытные мамы (рекомендуем прочитать: ). Оно сопровождается не только болезненным кормлением, но и уплотнением альвеол, покраснением и твердостью груди, повышением температуры тела. Однако не стоит прекращать кормление. Наоборот, малыш поможет разогнать застоявшееся молоко и сыграет в этом случае роль молокоотсоса. Если же болит грудь после кормления, тогда дополнительно можно использовать рассасывающие мази, делать компрессы и массаж, аккуратно или специальными приспособлениями.

Для того, чтобы застоя не происходило, следует соблюдать режим дня и питания, носить удобное белье, не спать на одном и том же боку. Жирная пища также может спровоцировать закупорку протока, так как увеличивается вязкость и жирность молока. Диета для кормящих мам - единственное верное решение.

Это тяжелая форма воспаления молочной железы; развивается при неправильном лечении лактостаза. Такое осложнение сопровождается высокой температурой 38-39 °С, резкой и сильной болью, выделением гноя или изменением цвета молока (подробнее в статье: ). Естественно, кормить ребенка в этом состоянии нельзя, да и невозможно, так как молочная железа болит при любом прикосновении.

Немедленный вызов врача будет самым правильным решением, ведь в запущенных случаях поможет уже только хирургическое вмешательство с дальнейшим запретом на грудное вскармливание.

Мастит, так же, как и лактостаз может быть спровоцирован неправильным сцеживанием молока, неудобным сдавливающим бельем, травмами и повреждениями сосков, несоблюдением режима кормления и питания, несоблюдением элементарных правил гигиены. При этом даже ослабление иммунитета, например, после сложных родов или простуды может вызвать дисбаланс в организме женщины, поэтому, если не игнорировать первые симптомы, то до воспалительных процессов дело не дойдет (подробнее в статье: ). Все можно вылечить на ранних стадиях.


При обнаруженном у женщины мастите придется прекратить грудное вскармливание и срочно обратиться к врачу

Профилактика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Для женщины дискомфорт в области груди - одна из главных проблем как в физическом, так и эмоциональном плане. Избежать неприятных последствий можно с помощью определенных профилактических работ:

  • Правильная техника кормления. Важно научиться прикладывать малыша к груди так, чтобы и ему было удобно кушать, и вам этот процесс не доставлял неудобства. В некоторых роддомах до сих пор можно увидеть заботливых врачей, обучающих неопытных родителей держать грудь в естественной позиции. Захват «ножницы» известен еще нашим прабабушкам: в ротике малыша должен находиться не только сосок, но и основная часть ареолы, а молочную железу обязательно надо поддерживать пальцами. Главное - не пережимать протоки.
  • Гигиенические процедуры. Обычный ежедневный душ поможет поддерживать свежесть и чистоту. Не стоит мыть грудь несколько раз в день или перед каждым кормлением. Как уже говорилось, это плохо сказывается на микрофлоре.
  • Воздухообмен. Первое время из-за переизбытка молоко начинает подтекать, доставляя дискомфорт молодой матери. Многие решают проблему постоянным ношением специальных вкладышей, которые впитывают молоко. Конечно, это очень удобно, например, при выходе на прогулку или в гости, однако в домашних условиях рекомендуется освобождать грудь от ненужных тканей, тем самым создавая естественное проветривание (воздухообмен) и предотвращая развитие инфекций. Кстати, после кормления желательно некоторое время не закрывать грудь.
  • Своевременное лечение. При первых же признаках болезни (будь то обычное раздражение на коже или температура) следует обращаться к врачу. Если из-за потрескивания или натирания болят соски, то в качестве профилактики можно воспользоваться ранозаживляющими гелями «Бепантен» или «Пурелан».

Важно научить ребенка правильно отрываться от груди, чтобы в дальнейшем, когда появятся зубки, он случайно не укусил вас. Кормить малыша - ответственное, но приятное занятие. При соблюдении всех правил новоиспеченные родители никогда не познают такого слова как «больно».

Часто кормящие мамы жалуются: «Когда кормлю грудью, болит грудь». Имеется множество причин этих болезненных ощущений. Некоторые проблемы может решить сама мама, а с остальными необходимо обратиться к врачу.

Что может вызвать боль во время кормления грудью?

Физиологическое состояние

Когда болит грудь у кормящей непосредственно с началом кормления - это происходит за счет наполнения груди молоком. Так действует гормон окситоцин. Он стимулирует мышечные клетки в груди, чтобы усилить выработку молока.

Окситоцин выделяется во время кормления первые несколько дней после рождения. Позже, когда вы просто думаете о кормлении ребенка, происходит высвобождение гормона. Вы даже можете обнаружить, что молоко спокойно вытекает без кормления.

Разные женщины чувствуют этот физиологический рефлекс по-разному. Вы можете чувствовать:

  • легкое покалывание или ощущения уколами булавками или иглами;
  • сильное давление в области молочных желез с небольшой болью, а иногда и с дискомфортом.

Со временем женщина привыкает к грудному вскармливанию, и дискомфорт и болезненные ощущения становятся менее ощутимыми.

Форма сосков

Втянутые, плоские или очень большие соски могут вызывать боль при кормлении. Некоторые женщины имеют такие врожденные соски, которые затрудняют процесс кормления. Соски при некоторых заболеваниях или при застое молока и отеке молочной железы становятся плоскими. Но следует знать, что при беременности следует так готовить свои соски, чтобы ребенок смог захватить их, даже когда они втянутые. Часто плоские и втянутые соски становятся выпуклыми при правильном прикладывании к груди и под влиянием сосания ребенка.

Проблемы с сосками

Многие мамы отмечают, что соски нежные и при прикладывании ребенка болит грудь при кормлении. Все это при неразработанных сосках может привести к трещинам, которые не дадут возможности нормально кормить ребенка, а также может вызвать мастит. Грудное вскармливание должно быть комфортно. При этом необходимо настроить правильный захват соска ребенком, подобрать удобную позицию и разработать соски еще до рождения малыша. И жалоб типа «кормлю грудью, болят соски» не должно быть у молодой мамы.

Хороший захват ротиком ребенка соска и околососковой области является необходимым. Если ваш ребенок сосет только сосок, очень важно нежно забрать его от малыша, помещая чистый палец в угол рта, и попробовать еще раз вставить в рот новорожденного сосок с ореолом. Круглый и напряженный сосок - таким он должен быть до и после кормления.

Если болит грудь, кормлю, что делать? Можно ли пропускать кормление из-за болезненности? Все эти вопросы необходимо задавать акушеру в родильном отделении. Отсрочка кормления может привести к еще большей боли и нанести вред вам и вашему ребенку.

Попробуйте менять позицию каждый раз, когда вы кормите грудью. При этом возможно подобрать наиболее удобную позу. Это поможет отрегулировать давление на определенные участки груди и сделать комфортным кормление.

Выработка молока в больших количествах

Некоторые мамы, у которых вырабатывается много молока, жалуются, что болит грудь при кормлении. При этом такие мамочки чувствуют болезненные приступы глубоко в груди при прикладывании ребенка.

Это болезненное состояние, как правило, исчезает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания. Если ребенок правильно захватывает грудь каждый раз и хорошо сосет, производство молока должно выровняться до тех пределов, чтобы соответствовать потребностям ребенка.

Закупорка протоков

При кормлении иногда возникает уплотнение в груди в виде образования. Это не всегда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Такое происходит в том случае, когда часть молочной железы не может освобождаться от молока из-за воспаления или закупорки молочного протока. Впоследствии это может привести к маститу.

Кормите каждые два часа этой грудью. Это помогает ослабить пробку, и молоко начинает свободное движение.

Можно использовать легкий массаж груди, начиная с больного места. Вначале круговыми движениями, а затем продольными по направлению к соску. Используйте теплый компресс на больные области.

Молочница

Молочница или грибковая инфекция может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Это происходит при нарушении баланса в организме матери из-за различных инфекционных заболеваний, ВИЧ, диабета, анемии, при приеме антибиотиков и стероидов. Влажная, теплая, незащищенная среда рта ребенка, когда он сосет грудь, является идеальным местом для развития и размножения кандидозной инфекции.

Другие признаки грибковой инфекции: розовый, блестящий или ярко-розовый с волдырями сосок, зуд и трещины. Возможна стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.

Иногда инфицирование кандидами может повредить и молочные протоки - каналы, по которым течет молоко к соскам, и поэтому болит грудь при ГВ (грудном вскармливании).

В отличие от постоянной, боль при молочнице возникает и при кормлении ребенка, и после. Хотя некоторые медики сомневаются в том, что возможно поражение именно молочных протоков. В основном в этом случае страдают только соски.

Если болит грудь при ГВ, и ребенок начинается отказываться от груди, нужно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию.

Лечение кандидамикоза может занять несколько недель, поэтому требуется следовать этим советам, чтобы избежать распространения инфекции:

1.Часто менять одноразовые накладки.

2. Бюстгальтер каждый день должен быть чистым и проглаженным.

3. Как можно чаще мыть руки себе и ребенку.

4. Обдавать кипятком ежедневно все части молокоотсоса, которые касаются молока.

5. Убедиться, что члены семьи не болеют молочницей или другими грибковыми инфекциями. Если же у них есть симптомы, убедитесь, что они получают лечение.

Застой

В первые несколько дней после того как ребенок рождается, грудь наливается молоком, и при этом происходит значительный прилив крови к груди, что делает ткани набухшими.

Это может привести к тому, что грудь значительно увеличивается в размерах и становится горячей и болезненной. Клетки, продуцирующие молоко, в этом случае становятся более объемными, а кожа молочных желез - красной и блестящей.

Это совершенно нормально и является приспособлением организма к тому, чтобы ребенок не нуждался в питании и полностью удовлетворял свои потребности в кормлении. После того как новорожденный начинает питаться регулярно по часам, молочные железы будут регулировать и вырабатывать необходимое количество молока. Дискомфорт в этом случае исчезает. Если этого не произойдет, обратитесь к акушерке или врачу.

Лактостаз

Если имеются жалобы типа «кормлю грудью, болит грудь во время кормления и в промежутках между прикладываниями к груди», то это может быть причиной лактостаза - переполнения молочных желез. Чаще всего такое состояние наблюдается в первые дни после начала кормления.

Это нормально для молочных желез, однако они становятся больше, тяжелее и начинают вырабатывать больше молока. Иногда это переполнение может превратиться в застой, тогда грудь становится большой и болезненной. Вы также можете ощущать набухание груди, покраснение, тепло, пульсацию и уплощение соска. Такое состояние иногда сопровождается субфебрильной температурой, и его можно спутать с инфекцией молочной железы. Для того чтобы избавиться от этого состояния, требуется хорошее сцеживание груди после кормления.

Мастит

Если болит грудь и температура у кормящей, а молочные железы становятся воспаленными и болезненными, это может означать, что развился лактационный мастит. Чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу и немедленно начать лечение.

При возникновении мастита возникают такие симптомы:

  • поражается только одна молочная железа;
  • грудь напряжена;
  • горячая на ощупь;
  • имеется гной или кровь в молоке;
  • обнаруживаются красные полосы или пятна на груди;
  • симптомы развиваются в течение нескольких часов.

Такое может случиться, если имелся контакт с членом семьи, который простужен или болеет инфекционным заболеванием.

«Болит грудь, кормлю ребенка с помощью бутылки и соски» - это неправильный подход к грудному вскармливанию. Мастит легко отличить от лактостаза: последний при проведении массажа исчезает через 24 часа. При мастите же врач назначает антибиотики и рассасывающие средства. Но даже если вы принимаете лекарства, необходимо продолжать кормить грудью во время лечения. Это лучший вариант для вас и вашего ребенка.

Чтобы решить проблему «кормлю грудью, болит грудь» требуется полное расслабление при прикладывании. Это может помочь справиться с дискомфортом. В некоторых случаях при сильной болезненности можно принять «Парацетамол» или «Нурофен», чтобы облегчить боль.

Если грудь наливается, а ребенок не в состоянии полностью захватить сосок, то необходимо пробовать начинать кормление той грудью, которая более комфортна малышу, или использовать молокоотсос, пока ребенку не будет достаточно удобно.

Попробуйте использовать теплые, влажные компрессы на молочные железы перед кормлением, чтобы помочь молоку спокойно, без задержек течь в ротик. После кормления или сцеживания можно прикладывать холодные влажные компрессы, охлаждающие гели или листья капусты на грудь. Листья капусты могут уменьшить отек, хотя не существует убедительных доказательств этого способа.

Слишком полная молочная железа также может сделать невозможным кормление. Если ваш ребенок отказывается от груди, захлебывается от слишком большого количества молока, попробуйте эту технику:

1. Приложите ребенка к груди как обычно.

2. Когда почувствуете, что молоко сильно прибывает, осторожно вытащите сосок изо рта ребенка и сцедите некоторое количество в баночку.

3. Снова приложите ребенка к груди, когда поток немного замедлится.

4. Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет нормализоваться и вырабатываться необходимое количество молока, так что и вы, и ребенок сможете чувствовать себя более комфортно.

Если болит грудь у кормящей между прикладываниями и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы исключить причины, которые нуждаются в лечении, например, молочница или мастит.

Что еще может вызвать боль в груди?

После рождения ребенка постоянно болит грудь. Причины этого симптома возможно не имеют ничего общего с актом грудного вскармливания. Это может быть:

1. Неудобный бюстгальтер. Для нормального наполнения молочных желез необходимо, чтобы боковые швы были сбоку, а не на груди, и чашки не должны сдавливать или прижимать молочные железы.

2. Предменструальная болезненность. Если в период кормления начались менструации, грудь может быть болезненна. В основном неприятные ощущения появляются в верхней внешней части грудной клетки и в подмышечных областях. Эта боль начинается с началом месячных и может длиться в течение недели или двух. Облегчение наступает после того, как произойдет овуляция в середине цикла.

3. Болит грудь у кормящей и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это безвредно, и при этом заболевании можно не отказывать малышу в кормлении. При любом дискомфорте лучше посетить врача, чтобы исключить возможные причины боли.

Грудное вскармливание может быть сложным порой, особенно в первые дни. Часто от женщин, которые родили первенца, можно слышать жалобы: кормлю грудью, болит грудь. Но важно помнить: не следует решать проблему самостоятельно.

В родильном доме вас обучат кормлению, помогут вам сделать грудное вскармливание радостью. И тем не менее многие женщины могут иметь определенные проблемы.

После кормления грудью требуется сцедить несколько капель молока и осторожно втереть его в соски чистыми руками. Человеческое молоко обладает целебными свойствами, успокаивает и смягчает сосок и околососковую область. Кроме того, можно сделать воздушную ванну и носить бюстгальтер с мягкими хлопчатобумажными прокладками.

Избегайте ношения бюстгальтеров или одежды, которая слишком плотно прилегает к молочным железам и оказывает давление на соски.

Избегайте использования мыла или мазей, содержащих вяжущие и другие химические вещества, которые влияют на соски. Не употребляйте продукты, которые делают молоко горьким для ребенка. Промывание теплой кипяченой водой - это все, что необходимо, чтобы держать соски и грудь в чистоте.

Когда вашему ребенку от 6 недель до 2 месяцев, то вы можете чувствовать, что грудь не полностью опорожнена после кормления. Это нормально. Новорожденный первое время может сосать только пять минут. Это означает, что вы и ребенок просто приспосабливаетесь к процессу грудного вскармливания.

Убедитесь, что ваш ребенок хорошо взял грудь и активно сосет ее. Кормите часто и по первому требованию, и пусть ваш ребенок будет решать, когда прекратить кормление. Это поможет исключить такие жалобы, как "болит грудь". Причины этого симптома могут быть различными.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ребенок не бросит грудь до тех пор, пока он не насытится. Следует предложить вторую грудь в том случае, когда ребенок неактивно сосет или останавливается.

Много молока

Некоторые матери пьют много жидкости, заботясь о том, чтобы было достаточно молока. Но при переполненной груди кормление может превратиться в напряженный и неудобный процесс как для матери, так и для ребенка.

При каждом кормлении необходимо использовать одну грудь. Только при беспокойстве малыша или отказе предложить вторую.

Если чувствуется, что другая грудь невыносимо полная, прежде чем вы готовы кормить, необходимо сцедить некоторое количество молока в течение нескольких минут, чтобы уменьшить давление. Вы также можете использовать холодный компресс или полотенце, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

Попробуйте позиции, которые более комфортны для кормления. При этом улучшается выброс молока. Можно использовать кормление в лежачем положении на боку или сидя с подставленным под ногу стульчиком.

Кормите часто грудью, которая переполнена, чтобы освободить ее и предотвратить развитие лактостаза.

Избегайте использования бутылки с соской, если это возможно.

Кормящей маме следует достаточно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточно жидкости, но не переусердствовать!

Почему болит грудь при кормлении? Что вызывает неприятные ощущения во время прикладывания к груди и между кормлениями? О каких заболеваниях может свидетельствовать болевой синдром? И как избежать этих состояний - в ответах консультантов по грудному вскармливанию.

Боль в груди - не редкое явление в период грудного вскармливания. Однако нормой она не является. Чаще всего ее провоцируют нарушение режима или техники кормлений, неправильный уход женщины за молочными железами.

«Терпеть боль и кормить, не обращая на нее внимания, нельзя! - отмечает консультант по грудному вскармливанию, эксперт АКЕВ Ирина Рюхова. - Необходимо обязательно выяснить причину болезненности и устранить ее. Правильное кормление - всегда безболезненное и приятное».

Адаптация молочных желез

Наш организм начинает готовиться к грудному вскармливанию с первых дней зачатия. Поэтому нагрубание груди считают симптомом вероятной беременности. Молочные железы интенсивно развиваются, что может вызывать неприятные ощущения. Однако продолжительными они бывают редко.

После рождения малыша мама впервые прикладывает его к груди. И в этот момент срабатывают два обстоятельства. Молодая мама, особенно если малыш у нее первый, кормить пока не умеет. Кроха, несмотря на обязательное наличие сосательного рефлекса, заложенного природой, пока в этом деле не опытен. Ошибки обоих приводят к болезненности сосков уже в первые дни кормления. Женщина испытывает боль, а ее желание продолжить вскармливание становится все меньше.

«Кожа на женском соске очень нежная и тонкая, - говорит консультант центра „Рожана“ Марина Майорская. - Когда на нее действуют крохотный язычок и достаточно жесткие десны, мама испытывает сильные ощущения. Малыш планомерно „шлифует“ сосок, что делает его менее чувствительным. Но пока кожа станет толще и сформируется своеобразная „мозоль“, должно пройти время. Обычно на это уходит до двух недель».

В первые дни вскармливания незначительная боль в груди при лактации может присутствовать. Нормальными являются следующие проявления.

  • Появление небольших трещинок на коже соска . Они неглубокие и лечения не требуют.
  • Формирование белесого налета . Чуть позже он превращается в тонкие корочки, которые быстро отпадают.
  • Болезненность при захвате соска . Наблюдается в момент приливов молока под действием гормонов или как ответ на «привыкание» коже соска к новой роли. В процессе сосания мама боль не ощущает.

При становлении правильного режима вскармливания и освоении женщиной техники прикладываний болезненные ощущения не усугубляются. В течение нескольких дней они проходят. Если боль в груди у кормящей матери усиливается, причины необходимо искать не только в периоде адаптации.

Причины острой боли

Консультанты по грудному вскармливанию выделяют четыре основные причины, по которым женщина может испытывать болезненные ощущения во время кормлений и между ними. Остановимся на каждой из них.

Неправильный захват

По мнению специалиста центра «Радость материнства» Марины Гудановой, неправильный захват соска малышом является главной причиной болезненности во время лактации. И приводит к развитию осложнений: образованию трещин, инфекционному .

О неправильном захвате соска свидетельствует острая боль в момент начала кормления. Если вы почувствовали хоть малейший дискомфорт, кормить нельзя! Необходимо добиться, чтобы кроха взял сосок правильно. Только в этом случае вы будете чувствовать себя комфортно, а малыш сможет полноценно опорожнять грудь и наедаться. Техника правильного захвата включает следующие действия мамы.

  1. Подождите, когда малыш широко раскроет ротик . Помогите ему в этом, проведя соском по нижней губке. На это движение ребенок раскрывает ротик рефлекторно.
  2. Притяните голову крохи к себе . Вам необходимо «надеть» ротик на сосок, чтобы в поле вашего зрения оказалась лишь небольшая часть ареолы. При правильном захвате сам сосок находится на уровне корня языка. И травмировать его малыш не может.
  3. Стяните кожу ареолы, если захват у крохи не получается . Расположите большой палец вверху ареолы, а указательный - внизу. Стяните кожу, сформировав «складочку». Вложите ее в ротик ребенку и отпустите. Ареола распрямится, обеспечив правильный захват.

Техника действий женщины не зависит от позы кормления. Достаточно быстро кроха освоит правильный захват, и не будет доставлять маме неприятных ощущений.

Мешают правильному захвату и патология верхнего неба у ребенка. Если, на ваш взгляд, захват соска правильный, но кормления все равно вызывают боль, обратитесь к детскому стоматологу. Патология неба встречается редко, а вот короткая уздечка редкостью не является. Самое быстрое решение проблемы - подрезать уздечку, что может сделать квалифицированный специалист за несколько минут.

Трещины соска

Вызывают боль в течение всего кормления. Бывают поверхностными и глубокими, особенно болезненными. Причин образования трещин сосков несколько.

  • Неправильный захват груди . Трещины возникают вследствие механических травм, которые ребенок наносит матери при сосании, захватывая только край соска, без ареолы.
  • Инфекция . Нарушение кожного покрова может стать местом распространения грибковой, стафилококковой инфекции. В этом случае боль, зуд и жжение беспокоят женщину не только во время кормлений, но и между ними.
  • Неправильный уход за грудью . Рекомендации мыть молочные железы с мылом после каждого кормления и использовать для их дезинфекции спиртовые растворы, в корне неверны. Такой «уход» приводит к пересушиванию кожи сосков. С их поверхности стирается защитная смазка, вырабатываемая кожными железами. В результате кожа становится более уязвимой к механическому воздействию и абсолютно беззащитной перед грибками и микроорганизмами, которые интенсивно развиваются в травмированных покровах.
  • Резкое завершение кормления . Женщина может сама провоцировать образование трещин, если резко вытаскивает сосок из ротика малыша, чтобы закончить кормление. По словам консультанта по грудному вскармливанию, эксперта АКЕВ Татьяны Юсовой, желательно всегда дожидаться, когда кроха сам расслабит захват и отпустит сосок. Это происходит, когда малыш наедается и засыпает. Но если такой возможности нет, следует аккуратно завести в ротик ребенка чистый мизинец и осторожно извлечь грудь.
  • Неправильное использование молокоотсоса . Причиной появления трещин может стать интенсивное сцеживание . В этом случае они развиваются постепенно, но при сохранении режима сцеживаний могут трансформироваться в глубокие раны.

Нередко образованию трещин способствуют сразу несколько причин, из-за чего болит грудь при кормлении ребенка и между кормлениями. Решить проблему можно лишь устранив все ее причины: изменить неправильный захват, перестать слишком интенсивно мыть грудь или резко забирать ее у малыша. Обычно этого достаточно для заживления неглубоких трещин.

Если трещины глубокие или осложнены инфекцией, требуется специальное лечение.

Недопустимо лечить трещины, пораженные грибковой или стафилококковой инфекцией самостоятельно. Первые могут вызывать поражение ротовой полости () у ребенка. Вторые - развитие инфекционного мастита у женщины.

Лактостаз

Застой молока является частой причиной, почему болит грудь во время кормления малыша. В периоды между кормлениями болезненные ощущения говорят о том, что пришло время приложить малыша к груди.

«Кормление „по требованию“ - это тонкая взаимосвязь между ребенком и мамой, - говорит психолог, консультант по естественному вскармливанию Светлана Панина. - Но женщина часто забывает, что „требовать“ в этой „цепочке“ может не только малыш, но и она сама. Если грудь болезненно распирает во время сна ребенка, не стесняйтесь приложить кроху к ней. Это защитит вас от лактостаза и устранит дискомфорт».

Если же застой развился, это может сопровождаться нагрубанием груди, отеком, повышением температуры. Эффективным средством лечения является рассасывание пораженной доли. Обычно нормализовать состояние женщины удается за 48 часов, но некоторая болезненность может присутствовать и в расслабленных молочных железах еще на протяжении трех суток.

Вазоспазм

Впервые о вазоспазме или синдроме Рейно подробно рассказал канадский педиатр Джек Ньюмен. Он предположил, что болезненные ощущения у женщины непосредственно после кормления и резкая смена цвета соска (от бежевого к белому) происходят на фоне спазма кровеносных сосудов.

Вызывает вазоспазм смена температуры, когда ребенок отпускает сосок. Спазм сосудов блокирует доступ к нему крови, что вызывает жгучую боль. Она проходит постепенно, но может возникать и между кормлениями. Если женщина подвержена вазоспазмам, ей необходимо пройти обследование у врача, чтобы исключить наличие аутоиммунных заболеваний, на фоне которых развивается синдром Рейно.

В домашних условиях необходимо всегда держать грудь в тепле, сразу прикрывать ее после кормления. Избегайте употребления кофе и крепкого чая, которые вызывают спазм кровеносных сосудов, посетите несколько сеансов .

Профилактика

Чтобы боль в молочных железах не беспокоила, необходимо заботиться о состоянии груди. Комплекс профилактических мер включает мероприятия по уходу за ней и четкое освоение техники кормлений.


«К сожалению, в наших роддомах нечасто говорят о профилактике воспалений и болезненности груди, - говорит консультант центра «Рожана» Марина Майорская. - Но женщине необходимо знать о ней, чтобы избежать трудностей. Самый простой способ защитить молочные железы от инфекций - периодически смазывать соски грудным молоком и оставлять до высыхания. Это предупредит появление трещин и воспаления.

Грудное вскармливание должно приносить радость и маме, и малышу. Поэтому когда болит грудь при лактации, важно выяснить причину этого состояния. Боли быть не должно. Она не является физиологичной нормой при кормлении грудью, а напротив, свидетельствует о нарушении его техники и требований гигиены. При непрекращающемся болевом синдроме следует обратиться за помощью к врачу: акушеру-гинекологу, маммологу или терапевту.

Распечатать

Грудное вскармливание обеспечивает ребенку крепкое здоровье, полноценное психоф

изическое развитие, гармоничную психологическую связь с мамой, а женщина испытывает при кормлении своего долгожданного малыша умиление и радость. Однако боль в груди при грудном вскармливании часто омрачает ее положительный настрой.

Это явление бывает обусловлено естественными причинами или серьезной патологией. Важно знать, отчего появляется боль и какие симптомы должны служить поводом для экстренного обращения к врачу.

Во время беременности и, особенно, после родов происходит усиленный синтез пролактина. Он нужен для выработки грудного молока. При этом молочные железы увеличиваются в размерах, протоки переполняются грудным молоком.

Эти изменения - причина физиологической боли в груди в период грудного вскармливания. Они обусловлены адаптацией к процессу лактации, но продолжительную боль нельзя игнорировать. Отличить физиологические изменения от патологии может только доктор.

Обращаться к врачу нужно, если:

  • присутствуют боли интенсивного характера в течение длительного времени;
  • ухудшилось общее состояние женщины;
  • возникло объемное образование в груди;
  • появилась сыпь, шелушение, раздражение на коже груди или кровоточащие трещины на сосках.

При перечисленных симптомах нужно пройти обследование у маммолога для установления причины болей и принять адекватные меры.

Неправильный захват

Важно раннее прикладывание к груди, то есть новорожденный малыш должен быть накормлен в течение часа после появления на свет. Если кроха плачет, беспокоится, его нужно покормить. Нельзя отнимать у него грудь, наевшись, он сам отпустит ее. Эти простые правила обеспечат достаточную выработку молока, сытость младенца, желаемую длительность лактации.

Чтобы не беспокоили боли при грудном вскармливании, молодая мама должна научить своего младенца правильно брать грудь. Для этого женщина, готовясь к кормлению, проводит соском по нижней губке младенца, рефлекторно он широко раскрывает рот. Мать притягивает головку ребенка к груди, чтобы он захватил не только сосок, но и околососковую область. При этом сосок находится на уровне корня языка, поэтому не травмируется деснами.

В противном случае нужно прекратить кормление и заново приложить малыша к груди, помогая ему правильно захватить грудь. Осложнения неправильного захвата - трещины, ссадины сосков, недостаточное для насыщения потребление молока, повышенное газообразование у младенца.

Приливы

Приливы - физиологическое явление не требующее лечения. Такое название связано с ощущениями женщины: грудь наливается изнутри, сосок твердеет и набухает. Может незначительно повыситься температура.

Нередко кормящая женщина отмечает при этом болезненные ощущения распирающего характера в области груди. Они свидетельствуют об интенсивном выделении молока железистой тканью, его скоплением в протоках и являются сигналом для кормления младенца. Особенно часто лактация сопровождается неприятными ощущениями, покалыванием, жжением у первородящих женщин в самом начале процедуры кормления.

Приливы молока могут быть спровоцированы горячим питьем, обильной едой, сцеживанием или кормлением малыша более 15-20 минут. Чтобы избежать переполнения груди молоком нужно почаще прикладывать младенца.

Лактостаз

Данное явление связано с застоем выработанного молока, нарушением его выделения из млечных протоков. При этой патологии происходит закупорка млечных протоков сгустившимся молоком.

Причинами лактостаза могут быть:

  • неправильное положение ребенка или матери при кормлении;
  • механическое повреждение и сдавление груди женщины (травмы, тесное нижнее белье);
  • нарушения и неправильный захват соска;
  • длительные перерывы между прикладываниями к груди;
  • непродолжительное время кормления;
  • придерживание груди во время сосания;
  • переохлаждение грудных желез;
  • гиперлактация;
  • недостаточное потребление жидкости.

В грудной железе возникает четко очерченный болезненный уплотненный участок. Кожа в этом месте становится горячей на ощупь, напряженной, гиперемированной. Может повыситься температура.

Что предпринять? Следует проводить регулярный легкий массаж грудей во время кормления и перед ним. Принять удобную для кормления позу, каждый раз менять положение младенца. Важно практиковать частое прикладывание именно к больной груди для полного опорожнения млечных протоков. На область уплотнения прикладывать компрессы из ткани, смоченной прохладной водой.

Если при выполнении этих простых правил симптомы не проходят в течение двух суток, необходимо обратиться за медицинской помощью. После разрешения врача можно осторожно втирать в кожу над уплотнением рассасывающие мази или предпринять другие терапевтические меры. Возможное осложнение при отсутствии лечения: неинфекционный мастит.

Мастит

Боль при грудном вскармливании может быть вызвана воспалительным процессом. Он является следствием лактостаза или проникновения инфекции при незаживающих , травмах груди, обострениях хронических инфекций. Сильная боль при грудном вскармливании всегда свидетельствует о патологии.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Плохое общее состояние (высокая температура, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
  • Боли интенсивные, часто пульсирующего характера.
  • Отечность, покраснение, уплотнение груди.
  • Местное повышение температуры (горячая кожа груди).

Если возникают такие проявления, маме нужно применять все меры для борьбы с лактостазом. Особенно важны частые прикладывания к груди или сцеживания молока с помощью молокоотсоса.

Нужно следить за характером выделений из соска. Если вместо молока появляется отделяемое, напоминающее гной, кормление нужно прекратить и немедленно обратиться к специалисту. Появление гноя свидетельствует об образовании гнойника, что может угрожать жизни матери.

На ранних стадиях мастита используется та же тактика лечения, что и при лактостазе. В запущенных случаях назначают антибиотики, при осложнениях проводится операция.

Трещины на сосках

Допустимы легкое покраснение, отечность и боль в сосках при грудном вскармливании сразу после родов. Постепенно эти неприятные явления исчезают. Причины: неправильный захват и сцеживание молока, истончение, микротравмы кожи груди и сосков при частом мытье.

Для уменьшения болевых ощущений в первые дни после родов можно перед началом кормления сцедить около 20 мл молока. Сосок после этого станет мягче. Нельзя резко извлекать сосок из рта ребенка, это чревато травмированием. Когда малыш будет сыт, он сам выпустит грудь.

Трещины сосков являются патологией, опасной своими осложнениями. При их обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Профилактика:

  • после кормления желательно сразу не надевать бюстгальтер;
  • исключить использование грубого нижнего белья;
  • научить младенца правильно сосать (с захватом околососковой области);
  • малейшие ссадины в области сосков сразу после кормления обрабатывать облепиховым маслом.

Возможные осложнения трещин сосков - мастит, развитие септических процессов (проникновение золотистого стафилококка, грибковой инфекции).

Молочница

Боль в молочной железе при грудном вскармливании может быть симптомом кандидоза (молочницы). Характерны следующие признаки: трещины соска долго не заживают, кожа вокруг него сухая, покрасневшая, болезненная, иногда покрыта белесоватым налетом.

Заболевание связано с поражением грибком молочных протоков. Причины грибковой инфекции: снижение иммунитета, гормональные сбои, нарушение гигиенических норм.

Это явления опасно для ребенка, он может заразиться от больной матери, поэтому кормящая женщина должна срочно обратиться к врачу. Он назначит противогрибковые мази для обработки пораженных кожных участков.

Младенцу с профилактической целью назначают антисептический раствор для обработки рта после контакта с грудью. Особенно это необходимо при появлении на слизистых оболочках ротовой полости малыша белого налета. При этом страдает общее состояние - ребенок беспокоится, отказывается от груди. Заболевание запускать нельзя, иначе потребуется назначение фунгицидных препаратов для приема внутрь.

Вазоспазм

Сильный спазм сосудов грудных желез наблюдается у женщин, страдающих синдромом Рейно и другими аутоиммунными заболеваниями. Клинические признаки: жгучая боль после кормления, белый цвет и похолодение соска после окончания кормления.

Иногда заболевание может впервые проявиться после родов на фоне снижения иммунной защиты. Женщине необходимо обратиться к врачу за консультацией. С его одобрения можно выполнять легкий массаж грудей.

Нужно исключить охлаждение груди и резкие перепады температуры (после кормления укутать грудь теплой тканью, не допуская перегрева). Не употреблять крепкий чай, кофе, алкоголь.

Адаптация молочных желез

Этот важный процесс занимает около трех месяцев с момента появления ребенка на свет.

Женщину на протяжении этого периода может беспокоить:

  • постоянное подтекание молока, не связанное с кормлениями;
  • самопроизвольное вытекание молока из соска другой груди при кормлении ребенка;
  • усиление неприятных ощущений в груди и сосках при интервале между кормлениями более 4 часов;
  • тянущие боли в нижней области живота при редком прикладывании к груди.

После трехмесячного вскармливания молодая мама замечает, что многие неприятные моменты, связанные с кормлением, исчезли. Боли в сосках не беспокоят, молока вырабатывается достаточное количество, кормление младенца не вызывает дискомфорта.

Как облегчить боль?

Как избавиться от боли при грудном вскармливании? Этот вопрос волнует многих женщин, столкнувшихся с такой проблемой.

Помогут несложные манипуляции:

  • частое прикладывание к груди;
  • обучение малыша правильному захватыванию соска;
  • сцеживание небольшого количества молока перед началом кормления при выраженном набухании груди и соска;
  • сцеживание молока между кормлениями с использованием молокоотсоса.

Чтобы избавиться от боли при застое молока, нужно улучшить его отток, увеличив двигательную активность. Наклониться и потрясти грудь - эта простая манипуляция иногда хорошо помогает.

Нельзя предпринимать следующие шаги:

  • принимать лекарства для уменьшения выработки грудного молока;
  • отказываться от грудного вскармливания из-за боли;
  • часто и полностью сцеживать молоко;
  • ограничивать прием жидкости;
  • использовать тепловые процедуры, в том числе, спиртовые компрессы, на область молочных желез;
  • носить стягивающую одежду;
  • принимать неправильные позы во сне и во время кормления.

Вопрос о том, как облегчить боль при грудном вскармливании, должен решаться при участии врача. Задача женщины не терпеть дискомфорт, а своевременно обратиться к маммологу за назначением необходимых обследований и подбором методов преодоления болевого синдрома. Это предотвратит опасные осложнения, сохранит здоровье матери и младенца.

Мне нравится!

Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.

Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».

Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.

И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.

И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.

И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.

Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.

Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.

Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.

В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.

Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.

Мнение эксперта

Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.

Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.

Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.

Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.

Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.

Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.

Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.

Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.

Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.

Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.

Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).

Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.

Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.

Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.

В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.

И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.

При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.

Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru