Что провоцирует обморок при беременности? Причины и последствия обмороков у беременных.

Это результат нарушения мозгового кровообращения. Во время беременности имеют место резкие гормональные перестройки. Это сильно сказывается на сосудистой системе, поэтому эпизоды потери чувств при беременности - явление довольно частое.

Еще до наступления беременности низкие цифры давления относят к факторам риска. Это значит, что, вынашивая ребенка, женщина подвергается высокому риску развития гипотонии.

I триместр

Он длится в течение первых 12 недель. В организме женщины идут важные перестройки. Происходит закладка и развитие органов будущего плода. Количество крови в организме женщины увеличивается, организм перестраивается на новый уровень работы. Токсикоз ранних сроков беременности полностью проявляется не у всех женщин, однако тошнота, головокружения и слабость периодически беспокоят практически всех будущих мам. И очень важно, хотя беременность еще не заметна для окружающих, заботиться о себе и не допускать переутомлений, голодания, недосыпаний. Иначе организм может среагировать "отключением" и потерей сознания.

II триместр

Начинается с 13-й недели. Токсикозы уже в прошлом для беременной. Принято считать это время "золотой серединой", так как самочувствие заметно улучшается, а живот еще не увеличился до максимального размера. В этот период обморочное состояние может спровоцировать духота, горячая вода в ванной, простуда или понижение сахара крови (голодание).

III триместр

Последние 16 недель. В этом триместре плод уже считается ребенком. Он растет, все системы органов практически сформировались. Обмороки в этом периоде обусловлены давлением растущей матки на нижнюю полую вену. Крови сложнее подняться вверх к мозгу.

С I по II триместр снижение артериального давления относят к физиологическому. Ближе к родам эти цифры становятся приближенными к индивидуальной норме.

Когда кровяное давление падает, мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы сократить потребность в кислороде, он отключает сознание. Это компенсаторная реакция, возникающая при недостатке кислорода в тканях.

Обморочные и предобморочные состояния у беременной женщины могут возникать под воздействием следующих факторов:

нахождение в душном помещении;
усталость, вызванная физической нагрузкой;
прием горячей ванны, который вызывает резкое расширение сосудов;
голод, который вызывает снижение в крови глюкозы;
вирусная инфекция;
эмоциональный стресс.

Если исходное давление у женщины около 90/60 мм. рт. ст., то при беременности даже самое незначительное воздействие вышеперечисленных факторов может привести к обмороку. Для этого иногда достаточно просто резко встать с постели.

Последствия

Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасной, а для беременной женщины - вдвойне. Независимо от срока беременности, при обмороке страдает система мать-плацента-плод. Из-за кратковременного застоя крови плод также страдает из-за недостаточности кислорода. Чаще это приводит к следующим последствиям:

проявлению слабости при родовой деятельности;
повышенному риску кровотечений: в период после обморока, а также при родах и в послеродовой период;
более слабым сокращениям матки, что может привести к эндометриту.

Если обморочные и предобморочные состояния повторяются, необходимо обследование у специалиста. Если причина останется невыявленной, то после родов следует продолжить ее поиск.

Независимо от причины нужно оказать первую помощь и вызвать врача.

Если женщина упала в обморок, ее нужно положить на кровать, но без подушки. Важно, чтобы ноги были в положении на уровне головы. Затем расстегнуть тесную одежду, открыть окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Нашатырный спирт - средство, которое способно быстро вернуть сознание. Для этого спиртом нужно намочить ватку и на несколько секунд дать подышать.

Как только пострадавшая придет в создание, можно дать сладкий чай. В воду рекомендуется накапать немного валерьянки. Но к лекарственным средствам нужно относиться с осторожность, потому что чувствительность на некоторые из них сильно при беременности повышается.

Врач установит причину обморока. При необходимости назначит лечение или поместит в стационар на обследование.

Лечение

Под лечением обморока подразумевается устранение основной причины, вызывающей его. Если серьезных причин нет, то лечащий врач согласится на лечение обмороков в домашних условиях.

Цель в таком случае - не доведение цифр давления до "нормальных", а их стабилизация, ведение здорового образа жизни.

Беременность не считается болезнью. Женщине в таком положении не обязательно лежать на кровати и избегать физических нагрузок. Врачами давно было замечено, что чем активнее образ жизни беременной, тем легче ей переносить все неудобства, связанные с беременностью.

Правильно подобранные упражнения тонизируют организм, хорошо влияют на состояние сердца и сосудов. А так как обмороки связаны с нарушением кровообращения, то занятия гимнастикой, пешие прогулки и плавание устраняют проблему.

Также некоторые упражнения хорошо влияют на мышцы в области живота. Занятия лечебной физкультурой не только снижают риск обмороков, но и способствуют более легким родам впоследствии.

Профилактика

У хорошо отдохнувшей и выспавшейся женщины меньше шансов потерять сознание. Рекомендованная среднесуточная длительность отдыха у беременной около 12 часов. Чтобы хорошо себя чувствовать, нужно придерживаться такого режима.

Очень полезны и плавание и другие физкультурные занятия в бассейне. Но хоть водные процедуры и творят чудеса, не рекомендуется применение горячих ванн и контрастного душа.

Важно уделить внимание рациональному правильному питанию. Беременная женщина должна получать максимальное количество важных для организма нутриентов. Особенно фолиевой кислоты и железа. Полезны молочные продукты, листья салата и мясо. Гинекологи рекомендуют мясо кролика, так как в нем минимум насыщенных жирных кислот, которые неблагоприятным образом влияют сосуды, вызывают риск развития атеросклероза .

О причинах и помощи при обмороках в следующем видео:

Во время беременности высокий риск упасть в обморок. Причинами такого состояния могут стать разные факторы. Для оказания помощи нужно дать беременной чай с лимоном.

Обморок, или приступ с потерей сознания, возникает как ответ на нарушение кровотока. Временно приостанавливая работу, головной мозг уменьшает потребность в кислороде, компенсируя тем самым его нехватку. При беременности причины такого состояния могут быть разными, и главное при этом – оказать женщине своевременную помощь.

Развитие анемии

В период беременности к появлению анемии чаще всего приводит недостаток в крови железа. Потребность в железе в это время испытывает не только организм матери, но и плода. Если плод не один, риск развития железодефицитной анемии возрастает. Она может также обнаружиться в ситуации недавно перенесенной болезни с потерей крови и при нарушении всасывания желудком железа.

Гемоглобин, в состав которого и входит железо, при анемии становится пониженным до критического уровня. Это становится причиной жалоб будущей мамы на головокружения и систематические обмороки. Самое важное при таких обстоятельствах – не игнорировать врачебный контроль, так как специалист обязательно назначит препараты, позволяющие поддерживать в крови необходимый уровень железа.

Артериальная гипотония

Это состояние, при котором наблюдается слишком низкое давление. В таких условиях риск возникновения обморочных состояний очень велик. Если подобные проблемы появляются еще до зачатия, необходимо их решать, чтобы избежать во время беременности крайне плохого самочувствия.

Гипотония также может появиться непосредственно во время вынашивания в связи с гормональной перестройкой. Перемены в деятельности гормонов сказываются на функционировании многих важных органов. Изменение ритма их работы способствует снижению давления. У одних беременных женщин гипотония проявляется регулярно, другие испытывают ухудшение состояния реже.

Болезни сердца

Планировать ребенка нужно при уверенности в своем здоровье. При имеющихся подозрениях на проблемы с сердцем необходимо пройти обследование и, если требуется, осуществить профилактическое лечение. В случае если женщина не придает значения этим важным мероприятиям, ее могут преследовать частые обмороки с самого начала беременности.

Токсикоз беременных

Обмороки могут быть вызваны токсикозом. Каждой беременной женщине известно чувство тошноты, непринятия отдельных запахов и многих видов пищи. Эти проявления не дают женщине нормально питаться. Но именно в таком положении возникает острая необходимость в поступлении в организм полезных веществ. Их недостаток в крови способен вызывать головокружения и .

Внутренние переживания, стрессы

Эмоциональные потрясения и чрезмерное волнение по поводу различных событий могут сыграть свою роль в появлении приступов. Поэтому такого психологического перенапряжения следует избегать. К тому же беременным свойственны мнительность и беспокойство по поводу своего состояния и развития ребенка. Женщине в таком случае следует помнить, что многие страхи являются преувеличенными. Чтобы состояние здоровья было удовлетворительным, не следует допускать излишней тревожности по надуманным проблемам.

Внешние факторы, способные вызвать обморок у беременной женщины

Фактически приступы, связанные с потерей сознания, возникают из-за происходящих в организме внутренних процессов. Но запускать эти процессы могут определенные внешние воздействия. К примеру, состояние беременной может стать критическим при духоте, недостатке кислорода. Этого можно избежать, осуществляя регулярное проветривание помещений.

Также нередко предпосылкой для возникновения обмороков становятся слишком напряженные условия жизни, вызывающие переутомление. К примеру, если даже будучи беременной женщина подвергает себя большим физическим нагрузкам. Режим полноценного отдыха должен соблюдаться в первую очередь.

Кроме прочего, беременной может стать плохо после горячей ванны, поскольку влияние высоких температур сказывается на движении крови. И еще один , – проникновение в организм извне вирусной инфекции.

Что свидетельствует о приближающемся обмороке

Уметь распознавать приближение обморока крайне важно. Потеря сознания может быть опасной для любого человека. Беременная женщина подвергается риску вдвойне, поскольку несет ответственность еще за один живой организм. Во время приступа расслабление мышц, связанное с временным отсутствием контроля со стороны мозга, влечет за собой падение тела. Помимо того, что в результате может сильно удариться сама женщина, это несет определенную угрозу для плода и процесса вынашивания.

Потере сознания, как правило, предшествует значительное ухудшение состояния.

Это выражается в следующем:

беременная может почувствовать слабость и тошноту;
зрительное восприятие окружающей обстановки затрудняется, предметы кажутся размытыми, возникает эффект появления перед глазами «мушек»;
может появиться навязчивая зевота;
беспокоит чувство нехватки воздуха;
часто сопровождается звоном в ушах и стуком в висках;
потоотделение становится обильным;
тело кажется тяжелым, непроизвольно подкашиваются ноги.

Если женщина жалуется на перечисленные ощущения, ей нужна срочная поддержка.

Оказание помощи беременной в ситуации обморока

Прежде всего необходимо помочь беременной принять наиболее безопасное положение. Будет лучше всего, если женщина ляжет. Подушку при этом следует убрать. Если возможности лечь нет, следует позаботиться о том, чтобы беременная села на предмет мебели с опорой для спины. Ничто не должно препятствовать поступлению свежего воздуха: одежду следует расслабить, окно открыть.

Обморок обычно длится недолго. Приход женщины в сознание ускорит резкий запах нашатырного спирта или духов. В любой из этих жидкостей надо смочить кусочек ваты и приблизить его к носу. Когда к пострадавшей вернется сознание, следует предложить ей чай. Неплохо добавить в бодрящий напиток лимон.

Если женщина не приходит в себя уже несколько минут, необходимой мерой будет экстренный вызов медперсонала. В любом случае при регулярных обмороках следует обязательно рассказать контролирующему беременность врачу, чтобы выяснить, не являются ли приступы симптомом опасного заболевания.

Чтобы плохое состояние, связанное с появлением обморока беспокоило беременную женщину как можно реже, ей следует с повышенным вниманием относиться к своему организму и образу жизни в целом. Резких движений следует избегать. К примеру, спускаясь с кровати, нужно сначала принять боковое положение, и лишь затем опереться ногами о пол.

Голодание при беременности недопустимо. Даже если , отказываться от пищи нельзя. Насчет правильного питания и грамотного составления рациона нужно посоветоваться с врачом. И, конечно, в жизни беременной женщины не должно присутствовать курение, вызывающее нехватку кислорода.

У каждой женщины процесс вынашивания ребенка имеет свои особенности. И чтобы радость ожидания малыша не омрачалась очень тяжелыми состояниями, заботиться о себе просто необходимо. Только тогда можно надеяться на благоприятный исход.

Весьма часто люди путают обморок с сильным головокружением или слабостью, а иногда даже с комой. Ни в первом, ни во втором случае это не так. Начало беременности зачастую сопровождается слабостью из-за изменений, происходящих в организме. Но порой одной слабостью дело не ограничивается: возникает головокружение, обморок, кратковременная потеря сознания. Стоит ли переживать, если будущая мама часто испытывает данные симптомы?

Обморок во время беременности и его причины

Обмороком называют временную потерю сознания в результате уменьшения поступления крови к головному мозгу. При таком состоянии мозг недополучает кислород и питательные вещества. Главными симптомами могут быть: шум в ушах, помутнение в зрении, онемение конечностей, холодный пот, слабость, тошнота, затуманивание сознания.

Причины на разных сроках

Существует много причин развития обморока:

Изменение системы кровообращения. В период беременности обильно развивается сосудистая сеть малого таза женщины, благодаря этому матка активно снабжается кровью. На первом триместре организм может не успевать приспосабливаться к изменениям и из-за этого возможна периодическая гипоксия (недостаточность кислорода) головного мозга.
Гипогликемия. Обморок может быть связан со снижением уровня глюкозы в крови, следовательно и его недостаточным поступлением в мозг. Это вызвано длительными перерывами между приёмами пищи, изобильным употреблением простых углеводов (печенья, конфет, сахара, выпечки).
Резкое изменение положения тела. Беременной женщине следует с особой осторожностью подниматься с кровати или дивана (любого горизонтального положения), стараться избегать резких движений и нагрузок. Всё это приводит к снижению кровотока в головном мозге и понижению давления, следовательно - образования обморока.
Тесные и душные помещения. Будущей матери не желательно находиться в комнатах с большим количеством людей или в плохо проветриваемых помещениях. В таких случаях лёгкие плохо снабжаются кислородом, что может вызвать головокружение, обморок.
Увеличение размеров матки. Увеличенная матка сдавливает крупные венозные сосуды, тем самым уменьшает кровоснабжение всех внутренних органов.
Анемия. Как известно гемоглобин, содержащейся в эритроцитах, переносит кислород к органам и тканям. В период беременности организм не всегда успевает восполнить объём эритроцитов, что приводит к недостаточному снабжению кислородом.
Токсикоз. Из-за токсикоза происходит обезвоживание, в результате чего уменьшается объём крови в организме и нарушается питание головного мозга.
Физиологические недомогания. Причиной головокружения и обморока могут служить сопутствующие проблемы в организме: заболевания сердца и сосудов (митральный порок), остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, железодефицитная анемия, опухоль головного мозга.

Клиника и симптомы в зависимости от триместра беременности

I триместр

Продолжительность первого триместра - 12 недель. В этот период идут главные перестройки в организме женщины. Происходит закладка и развитие плода, количество крови увеличивается, периодически могут беспокоить тошнота, головокружение, слабость. Токсикоз ранних сроков проявляется не у всех, но все равно не стоит допускать переутомлений, голоданий, недосыпаний.

II триместр

Начинается с 13-й недели, этот период считается самым спокойным для беременной. В этот период обморок могут спровоцировать духота, снижение сахара, горячая ванна или простуда. Второй триместр называют золотой серединой, так как именно в эти недели самочувствие заметно улучшается, живот не вырос до максимальных размеров.

Развитие плода на разных триместрах беременности

III триместр

Последний триместр - главный период в развитии плода. Он уже считается ребёнком, почти все системы органов уже сформированы. Обмороки могут быть следствием роста матки.

Если обычное давление для женщины 90/60 мм рт.ст., то во время беременности самое незначительное воздействие вышеперечисленных факторов может привести к обмороку.

Возможная опасность для матери и ребёнка

Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасна, а для беременной – вдвойне. В независимости от триместра, при обмороке страдает система «мать-плацента-плод». Из-за временного застоя крови плод страдает от недостаточности кислорода. Это зачастую приводит к:

повышенному риску кровотечений (после обморока);
проявлению слабости во время родовой деятельности;
слабому сокращению матки, что может спровоцировать эндометрит (воспалительный процесс эндометрия).

Если за весь период беременности, обмороки наблюдались несколько раз, то это нестрашно и не несёт опасности как для ребёнка, так и для матери. Но всё же важно обратиться к лечащему врачу и не допускать таких приступов вновь.

По мнению специалистов, при частых обмороках повышается риск выкидыша и преждевременных родов.

Что свидетельствует о приближающемся обмороке?

Признаки наступления обморока включают в себя:

озноб;
сильное потоотделение;
изменение пульса;
снижение артериального давления;
побледнение кожи;
появление тёмных кругов под глазами;
синий носогубный треугольник;
ощущение пульсации в висках.

Первая помощь

В независимости от причин нужно вызвать врача и оказать первую медицинскую помощь.

Первым делом нужно положить беременную женщину на кровать или другую мягкую поверхность. Голова не должна быть на подушке, ноги необходимо приподнять (можно положить подушку под ноги), таким образом увеличится приток крови к голове. Затем следует обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув одежду. Помимо этого можно смочить ватный диск нашатырным спиртом, смазать им виски и дать вдохнуть пары средства.

Как только пациентка придёт в сознание, ей следует выпить сладкий чай или кипячёной воды с несколькими каплями валерьяны.

Ни в коем случае не следует давать нитроглицерин. Так как он ещё больше снижает давление и может оказать сильный гипотензивный эффект.

После обследования врач назначит лечение или поместит в стационар для обследования.

Профилактика

Количество обмороков можно минимизировать или вовсе избежать с помощью ряда мер.

В первую очередь необходимо укреплять свой организм. Суточный сон будущей мамы должен составлять примерно 12 часов. Помимо этого стоит придерживаться рационального питания, не следует стоять на ногах без движения (например в общественном транспорте), нельзя голодать, одеваться следует по сезону, нельзя резко менять положение тела, нужно регулярно проветривать помещения, запрещено купаться в горячей ванне и носить тесную одежду.

В питании следует придерживаться низкохолестериновой диеты, ограничить количество поваренной соли, а красное мясо и баранину заменить на мясо кролика. Полезны молочные продукты, листья салата и другие овощи. Также желательно употреблять продукты богатые железом, для профилактики анемии: яблоки, курага, пшено, гречку, фасоль, зелёные овощи. Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, следует придерживаться частого, дробного питания.

Среди препаратов назначается фолиевая кислота и железо.

Можно принимать чай, заваренный на плодах шиповника вместе с изюмом: плоды шиповника и сухофрукты заливают горячей водой и настаивают в течение 2 часов. Полученный отвар принимают по 1 стакану в день.

При длительном нахождении тела в одном положении необходимо периодически разминать мышцы: делать лёгкую зарядку, повороты туловища, наклоны в разные стороны.

В итоге можно сказать, что придерживаясь правильного питания, соблюдая режим дня, прогулок и отдыха, а также проходя комплексное обследование у специалистов, вы сможете минимизировать риск возникновения обморока. Таким образом при соблюдении рекомендаций и своевременной профилактики, вы сможете оградить себя от обморочного состояния и следующей за ней гипоксии. Если маме хватает кислорода, то с высокой вероятностью его достаточно и для ребёнка.

Обморок наступает вследствие потери тонуса сосудов головного мозга. При беременности обморок является типичной проблемой, по статистике, во время первой беременности обморочные состояния возникают почти что у каждой шестой женщины. Отнестись к нему стоит внимательно, он опасен не только для матери, но и для ребенка. Беременность сильно изменяет работу вегетативной нервной системы в результате выделения большого количества разных гормонов. Сосуды не успевают адаптироваться за небольшой промежуток времени, регуляция нарушается, поэтому беременные очень часто страдают от нарушений со стороны вегетативной системы, а иногда доходит и до потери сознания.

Главный фактор риска - гипотония. Если у девушки было диагностировано пониженное давление, то риск развития патологических реакций со стороны сосудов очень велик. Для гипертоников обмороки нехарактерны. Нередко будущим мамам заранее предлагают провести мониторинг артериального давления и по результатам корректируют диету и дают советы по образу жизни.

Внешние причины многочисленны, то, как сердечно-сосудистая система отреагирует на конкретный раздражитель, зависит от индивидуальных особенностей организма и от триместра беременности, в каждом из которых свои опасности.

I триместр: особенности

Первый триместр - это первые 12 недель беременности. Именно в это время происходят наиболее резкие изменения в организме женщины. Так как плод должен закладывать системы органов и создавать ткани, увеличивается количество крови, повышается уровень насыщенности кислородом.

Можно считать, организм полностью подстраивается под новые условия. На ранних стадиях не обязательно должен беспокоить постоянный токсикоз, однако эпизоды головокружения, слабости и тошноты несколько раз проявятся абсолютно у всех. Спровоцировать обморок на первом триместре могут стандартные факторы: переутомление, усталость, голод. Чтобы организм не выдавал предобморочных состояний важно следить за своевременным сном и питанием.

II триместр: основное

Отсчитывается с начала 13 недели. Про токсикоз можно забыть, теперь самочувствие нормализуется. Организм привык к первым гормональным перестройкам, до родов еще далеко, причин для обмороков всего несколько - потерю сознания могут вызвать падение уровня глюкозы в крови (банальное недоедание, пропущенный обед), а также пребывание в душном помещении, ванна с горячей водой.

III триместр: характеристики

Это весь оставшийся срок до конца беременности. В этот момент плод уже начинают именовать ребенком. У него сформированы и функционируют все системы органов, происходит их рост и развитие. Наиболее часто обмороки случаются именно в 3 триместре. Матка с растущим плодом сдавливает область, в которой проходит нижняя полая вена. Кровь течет с осложнениями, вызванными сложным перераспределением между матерью и ребенком, а теперь еще затрудняется отток крови наверх. В результате страдает мозговое кровообращение.

Снижение давления в первые 2 триместра называют физиологическим, при наличии весомого фактора это вполне естественный для организма процесс. Чем ближе к родам, тем больше сосудистый тонус становится похож на тот, который наблюдался до беременности.

Нужно знать, что при падении давления и обмороке мозгу не хватает кислорода. Именно для того чтобы не расходовать лишний кислород, сигнальная система выключает сознательную деятельность. Это защитная реакция организма, возникающая всякий раз, когда он считает, что какая-либо ткань испытывает кислородное голодание.

Факторы обморока у беременных:

гипотония;
длительное пребывание в жарком и душном помещении;
физические перегрузки, утомление;
резкое расширение сосудов и коллапс могут спровоцировать долгое пребывание в горячей воде и резкая смена температурного режима;
понижение уровня сахара в крови, голод;
эмоциональные перегрузки, стрессы;
инфекционные заболевания.

В случаях, когда стандартное давление до беременности составляло около 90/60 мм рт. ст. то во время вынашивания ребенка достаточно минимального воздействия одного из факторов для того, чтобы спровоцировать потерю сознания. Гипотоникам иногда хватает одного резкого подъема из горизонтального положения.

Возможные последствия

Обморок при беременности может быть гораздо опаснее, чем обычная потеря сознания. При каждом обморочном состоянии нарушается циркуляция крови, она вся приливает к мозгу, чтобы насытить его кислородом. В результате объем циркулирующей крови у плода и плаценты снижается, что не лучшим образом может отразиться на здоровье ребенка.

Типичные последствия, к которым приводят обмороки при беременности:

слабая родовая деятельность;
всю последующую беременность есть высокий риск кровотечений;
иногда приводит к развитию эндометрита вследствие слабых маточных сокращений.

Важно помнить, что при повторе эпизодов потери сознания необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Он поможет не только выявить причину, но и даст рекомендации по предотвращению подобных ситуаций.

Если кто-то из окружающих потерял сознание, то стоит оказать ему первую помощь, а в случае если в течение 5 минут больной не приходит в себя, вызвать врачей.

Женщину, упавшую в обморок, первым делом нужно уложить на ровную поверхность, подкладывать подушку под голову не надо. Ноги и голова должны располагаться на одном уровне. Затем нужно расстегнуть воротник, ремни и все сдавливающие элементы одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Быстро прийти в себя поможет нашатырь или любая другая субстанция с резким запахом. Нашатырный спирт наносят на ватку в совсем небольшом количестве. Важно не переборщить, нужно просто поднести ватку к носу на пару секунд.

После того как женщина придет в себя, ее нужно напоить сладким чаем. Если его нет, то можно просто съесть что-нибудь сладкое. Можно принять немного валерьянки, если обморок был обусловлен стрессовым фактором.

Затем необходимо обратиться к врачу и установить . Это может быть серьезная патология или просто падение уровня глюкозы.

Лечение и профилактика обморока

Как такового не существует. Важно устранить основную причину, которая их вызывает. Обычно это неполадки со стороны сердечно-сосудистой или вегетативной нервной систем.

Стабилизировать показатели давления помогает ведение здорового образа жизни. Важна и лечебная физкультура. Физическая активность при беременности не только не противопоказана, она приветствуется. Важно получать дозированную, умеренную нагрузку.

Особенно хорошо на сердечно-сосудистую систему влияют прогулки пешком, а также гимнастические упражнения. Они помогают держать сосуды в тонусе и улучшают циркуляцию крови.

Поэтому беременным рекомендуется разработать курс упражнений лечебной физкультуры и выполнять их. Особенно полезными могут оказаться упражнения, направленные на работу мышц живота. Они способны не только улучшить кровообращение, но и облегчить процесс родов.

Если хорошо высыпаться, правильно отдыхать и вовремя принимать пищу, то вероятность потери сознания сильно снижается. Беременным рекомендуется отдыхать не менее 10 часов в сутки. Если пренебрегать режимом, это обязательно скажется на самочувствии.

Отличная идея - занятия в бассейне. Плавание укрепляет все мышцы и тонизирует сосуды. Тем не менее лежание в горячей ванне или прием контрастного душа не рекомендуются во время беременности.

Залог хорошего самочувствия - здоровое сбалансированное питание. Будущая мать должна получать все элементы, необходимые для жизнедеятельности и ее, и ребенка. Обычно возникает недостаток железа и фолиевой кислоты. Употреблять нужно мясо, зеленые листья салата и молочные продукты.

Обморок является известной проблемой, связанной с резким и временным снижением притока крови к части мозга, которая контролирует сознание. Периодически синкопе и синкопальные состояния случаются у будущих матерей, но проведено мало систематических исследований на данную тему. Считается, что примерно 4,6% женщин сталкиваются с потерей сознания во время беременности. Кроме того, 28,2% женщин сообщают хотя бы об одном эпизоде предобморочного состояния и 10,3% - о повторяющихся приступах. Обморок при беременности способен навредить матери и ребенку из-за риска травм и падений.

Потери сознания в первом и втором триместрах (до 28 – 30-й недели) являются чрезвычайно распространенными. Кровеносные сосуды расслабляются и расширяются под воздействием гормона прогестерона, и артериальное давление снижается.

Безобидные обмороки при беременности происходят по нескольким причинам:

Гормональные изменения: прогестерон расслабляет стенки кровеносных сосудов, расширяя русло крови в руках и ногах. Наибольший отток от головы происходит при вставании из положения сидя или лежа, что называется постуральной гипотензией. Риск головокружения и потери сознания наблюдается при жаркой погоде.
Женщины с низким артериальным давлением, как правило, страдают обмороками во время беременности чаще, чем с нормальным и повышенным. Рост матки приводит к сдавливанию артерий и вен в области таза и нижних конечностей, что меняет кровообращение и оставляет мозг без крови.
Низкий уровень сахара в крови характерен для токсикоза, когда женщины не получают достаточно питательных веществ. Метаболизм беременных увеличивается примерно на 20%, что нужно учитывать при составлении рациона, так как на фоне голодания сахар в крови будет сильно снижаться. Гипогликемия приводит к обморокам и слабости.

Иногда беременная женщина может упасть в обморок в результате сочетания вышеперечисленных факторов. Длительное лежание на спине на поздних сроках способствует сжатию полой вены под весом матки, что вызывает изменения в артериальном давлении. В редких случаях женщины склонны падать в обморок и жаловаться на головокружение из-за болезней сердца.

Предпосылки обморока и его рецидивов разнообразны. У людей, поступающих в отделение неотложной помощи с синкопальными состояниями, выявляются следующие нарушения: нейрокардиогенный обморок (вазовагальный синдром), аритмия, судороги, ортостаз и ситуационные синкопе. Примерно у трети пациентов нет причины для потери сознания. Физиологические изменения во время беременности влияют на данный риск.

Чаще всего обмороки во время беременности обусловлены следующими медицинскими состояниями:

Вазовагальный синдром начинается постепенно с нарастающей тошноты, прилива потоотделения, слабой одышки и сердцебиения. Может развиваться в положениях стоя, сидя и даже лежа на поздних сроках беременности. Состояние улучшается в положении на боку. Данные синдромы не вредят ребенку и женщинам, поскольку нарастают медленно. После завершения приступа наступает обессиленное состояние.
Ситуационные синкопе (во время кашля и мочеиспускания при гиперчувствительности каротидного синуса) возникают на фоне сбоя регуляции сосудов вегетативной нервной системы. В результате перенапряжения симпатической нервной системы повышаются давление и пульс, тонус блуждающего нерва, и артериальное давление резко понижается.
Нарушения сердечного ритма – брадиаритмии и тахиаритмии – связаны с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды во время беременности. Аритмии могут предшествовать предобморочному состоянию. Риск увеличивается у женщин с существующими нарушениями сердечной проводимости. Брадикардия во время беременности встречается редко, но может быть вызвана бета-блокаторами.
Структурные болезни сердца (аортальный стеноз, миксома предсердия, тампонада сердца, обструктивная кардиомиопатия, массивная легочная эмболия) провоцируют обмороки. Кардиальные синкопе начинаются внезапно с усиленно нарастающего сердцебиения.
Гипогликемия развивается у беременных на фоне диабета, может прогрессировать до обмороков или судорог.
Эпилептические приступы развиваются у женщин с эпилепсией или неврологическими заболеваниями. Беременность меняет фармакокинетику противосудорожных препаратов, потому симптомы усиливаются.
Синдром подключичного обкрадывания связан с предобморочным состоянием при быстром подъеме руки вверх. Кровоток по проксимальным ветвям подключичной артерии прерывается, поэтому кровь изымается из артериального круга головного мозга, что приводит к ишемии. Возможно, отсюда пошло поверье о том, что беременным нельзя поднимать руки.
Генерализованные тревожные расстройства и панические атаки делают женщину восприимчивее к стрессам и обморокам.

Ответить на вопрос о том, почему наступает обморок, может только специалист после комплексного обследования. Требуется измерить артериальное давление, сдать анализ крови на гемоглобин, поскольку анемия, свойственная беременным, повышает риск потери сознания и слабости.

Предотвращение обморока

Уменьшить частоту обморочных приступов можно с помощью нескольких советов:

Стараться не стоять длительное время: это приводит к застою крови в ногах. Постараться ходить или шевелить ступнями, повышая циркуляцию.
Медленно вставать из положения сидя или лежа, что особенно важно после приема ванны, так как давление повышается.
Регулярно питаться, избегать длительного воздержания от пищи, перекусывать на протяжении дня.
Отказаться от горячей ванны или душа, уходить из помещений с отсутствием притока свежего воздуха.
Перестать спать на спине с середины второго триместра.
Носить свободную, удобную одежду, чтобы сохранять циркуляцию крови.
Пить достаточно жидкости: обезвоживание может стать причиной скачка артериального давления.

Некоторые женщины берут с собой нашатырь, чтобы оказать самопомощь вовремя. Беременным, часто падающим в обмороки, врачи прописывают общеукрепляющие средства: настойку женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, лимонника или боярышника. Принимать любые фитопрепараты стоит только после консультации с врачом. Следует избегать перегревов и кислородного голодания во время физических перегрузок, спать достаточное количество времени.

При ощущении слабости, головокружения и тошноты нужно выполнить следующие действия:

сесть или лечь, опустить голову;
сделать глубокий вдох;
ослабить тесную одежду;
попросить кого-то открыть окна или осторожно подойти к окну;
съесть продукт с высоким содержанием железа (яблоко, мясо, шоколад, гранатовый сок).

Обязательно обратиться к врачу, если обморочное состояние и головокружение сопровождаются влагалищным кровотечением или болями в животе. Подобные симптомы могут быть признаками внематочной беременности, предлежания или отслойки плаценты.

При стойких головокружениях, слабости, затуманивании зрения, головных болях и учащенном сердцебиении нужно обратиться к врачу. Данные признаки могут указывать на серьезную анемию или другие заболевания, которые негативно отражаются на беременности.

Потери сознания в третьем триместре

Ощущение слабости характерно для женщин в преддверии родов, что объясняется изменениями в организме. Сердцу приходится перекачивать большие объемы крови, а внутренние органы и мышцы приспосабливаются к новому положению и кровоснабжению.

Физиологически сердце способно перегнать по сосудам в два раза больше крови, чем требуется обычно. Обмороки в конце беременности также связаны со скачками артериального давления. Обычно в конце второго триместра артериальное давление сильно понижается и нормализуется перед родами. У женщин с избыточным весом и преэклампсией (гипертонией беременных) данная патология усугубляется.

Стрессы и переживания способствуют головокружению и развитию вазовагальных синдромов. Прогулки на свежем воздухе, чтение и отдых под спокойную музыку помогают расслабиться.

Беременные женщины испытывают обморочные состояния в ночное время, если неосознанно ложатся на спину. Необходимо быстро перевернуться на левый бок, чтобы улучшить циркуляцию крови и ее возврат к сердцу.