Для чего во время беременности назначают курантил. Курантил

Что такое Курантил и его состав

Курантил – это сосудорасширяющее, антикоагуляционное лекарственное средство, использующееся в медицине для лечения нарушений в системе кровообращения .

Форма выпуска – драже или таблетки. Одна таблетка содержит в своём составе 25 мг дипиридамола .

В качестве вспомогательных веществ используют:

• желатин;
• крахмал кукурузный;
• магния стеарат;

• диоксид кремния;
• моногидрат лактозы.

Курантил назначают для предотвращения тромбообразования , так как он способствует разжижению крови и улучшает её циркулирование по кровеносным сосудам.

Курантил применяю для профилактики и лечения следующих заболеваний:

• ишемической болезни сердца;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• тромболии.

Наиболее эффективным является применение курантила в период беременности. Зачем назначают Курантил при беременности? Очень часто врачи назначают его для улучшения кровообращения между плодом и матерью . Препарат не оказывает негативного действия на плод. При приёме препарата эмбрион получает необходимое количество питательных веществ от матери через кровеносное русло, а также предотвращается патология внутриутробного развития.

Инструкция по применению Курантила при беременности. Дозировка

Как принимать таблетки Курантил во время беременности? Во врем дозировки курантила в период беременности необходимо строго руководствоваться инструкции , потому что благодаря функции разжижения крови, могут возникнуть кровотечения.

В сутки беременным женщинам назначают 75 мг лекарственного средства, разделив это количество на три приёма. Принимают препарат за 1 час до еды, запивая водой.

Побочные действия Курантила и противопоказания при беременности

Опасность применения курантила при беременности может возникнуть в результате нарушения дозировки препарата. Но если следовать инструкции и руководствоваться указаниям врача, то возникновения каких-либо осложнений маловероятно.

• гипертония;
• почечная недостаточность;
• инфаркт;
• стенокардия;

• геморрагический диатез;
• коллапс;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия.

Побочные действия после принятия курантила имеют следующую клиническую картину:

• тошнота;
• диарейный синдром;
• учащённое сердцебиение;
• гипотония;
• головокружение;

• головная боль;
• кожная сыпь;
• слабость;
• прилив крови к лицу.

Отзывы о применении Курантила во время беременности

Оксана
Около трех лет назад была первая беременность, которая замерла на сроке восьми недель. После того прошла множество обследований, и как мне объяснили, причина была в том, что у меня слишком быстро сворачивается кровь. Вторую беременность планировала уже на фоне приема Курантила (он разжижает кровь) и в первый же месяц забеременела. Пила всю беременность по две таблетки в день, иногда замечала слабое головокружение, которое проходила через несколько минут. Да, еще всю беременность раз в два месяца сдавала анализы на D-димер, и когда показатели были меньше нормы, врач увеличивала дозировку Курантила, а после нормализации, вновь уменьшала. Беременность доносила до тридцать девятой недели и благополучно родила.

Ольга
Врач назначала Курантил, но после первой же таблетки у меня началось жуткое головокружение и слабость. Выдержала неделю и бросила. На плановом приеме обнаружили, что плод слишком крупный, доктор сказала, больше препарат не принимать. Как я поняла, он предназначен для улучшения питания плода, но у меня все само по себе наладилось.

Марина
После того, как обнаружили, что нарушен кровоток к плаценте, прописали Курантил с целью не допустить гипоксию и замедление развития малыша. На четвертый день приема было назначено УЗИ, которое показало, что нормальный кровоток восстановился, но препарат не отменили, сказали допивать до двадцати одного дня. Никаких побочных эффектов не наблюдала, самочувствие не подводило. Правда, частенько забывала принимать эти таблеточки, но больше никаких отклонений не было.

Юлия
С первых недель беременности врачи заподозрили отслойку хориона и назначили Курантил на три недели. Пила по одной таблетке трижды в день, обязательно после еды (иначе голова кружилась). Чувствовала себя замечательно, и проблем никаких не было после, а доктор сказала, что Курантил очень хорошо подействовал на плаценту, достаточно ее укрепив.

Ирина
В середине первого триместра доктор назначила Курантил «для подстраховки» (как она сказала), от отеков и для того, чтобы кровообращение было хорошим. «Побочка» была жуткая просто: давление снижалось, голова кружилась, кровь к лицу приливала, подташнивало даже. Промучилась я так пару недель, а потом решила не принимать больше… Врачу таки не сказала ничего – анализы на плановом приеме были в норме. Хотя сейчас, спустя время понимаю, что такие вопросы нужно решать исключительно с врачом! Хорошо, что у меня все хорошо закончилось, а если бы нет? Теперь при любых сомнениях звоню доктору.

Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.

Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.

Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:

• разжижение крови;
• улучшение микроциркуляции;
• улучшение кислородного обмена в тканях;
• укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.

Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.

Препарат назначают не только в целях терапии, но и для профилактики. Однако его применение без назначения врача строго запрещено.

Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.

Показания к применению

Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в плаценте;
• лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
• замедление развития плода;
• признаки гипоксии плода.

Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.

Другие показания к назначению Курантила при беременности:

• спазм капилляров;
• высокая свертываемость крови;
• склонность к образованию тромбов;
• снижение защитных сил организма.

Курантил при беременности

Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.

Другие симптомы нарушения кровоснабжения:

• развитие отеков;
• головные боли;
• судороги в мышцах;
• высокое артериальное давление;
• почечная недостаточность.

Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает или самопроизвольное ее прерывание.

Отрицательного воздействия на ребенка препарат не оказывает, поскольку не проникает сквозь плаценту. Однако при расширении кровеносных сосудов плаценты происходит улучшение доставки к плоду кислорода и других необходимых питательных веществ.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.

При назначении препарата врач обязательно учитывает:

• общее состояние женщины;
• срок беременности;
• результаты обследования;
• показания, по которым решено назначить лекарство.

Запрещено назначать Курантил себе самостоятельно, даже если его ранее назначал врач. Самолечение может нанести непоправимый вред не только женщине, но и ребенку!

Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.

Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.

Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.

В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.

Противопоказания

Противопоказания к приему Курантила следующие:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• стенокардия;
• почечная недостаточность;
• недостаточность печени;
• атеросклероз;
• артериальная гипотензия;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:

• раздражение кожи;
• головная боль и головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.

Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.

Цена

Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:

• упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
• упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.

Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:

• Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
• Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.

Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.

Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.

На видео о препарате Курантил

Будущие мамы еще во время планирования беременности начинают более внимательно относиться к собственному здоровью: пересматривать привычный образ жизни, уделять особое внимание рациону питания.

Существуют препараты, которые назначают для улучшения самочувствия при беременности. К ним относится и курантил. Из отзывов о курантиле при беременности можно сделать выводы, что препарат имеет положительное действие, а также не вредит плоду.

Почему назначают курантил при беременности?

• Выступает в роли иммуномодулятора: назначают для повышения иммунной системы, в профилактических целях ОРЗ и прочих заболеваний, вызванных инфекционным путем. Способствует повышению иммунитета с помощью повышения выработки интерферона;
• Наполняет сосудистую систему кислородом и вместе с тем обеспечивает его поступление к плоду, предупреждая развитие энцефалопатии головного мозга, снижает риск образования тромбов. Применяют во время сильного токсикоза, при варикозных заболеваниях и нарушениях кровотока, отечных состояниях;
• Улучшает гемостаз, разжижая кровь, тем самым действует положительно на микроциркуляцию крови, сосудистую систему, препятствует инфаркту, инсульту, плацентарной недостаточности.

Курантил для беременных с помощью желчи в полном объеме выводится из организма, исключая негативное воздействие на плод.

Действие препарата

Очень часто врачи рекомендуют принимать курантил еще до зачатия, в период планирования беременности. Из-за возникновения угрозы старения плаценты, такой препарат является необходимым в начале беременности или в третьем триместре.

Однако мнение специалистов неоднозначно в вопросе, стоит ли начинать прием курантила для беременных на ранних сроках. Бывают случаи, когда прием данного препарата является необходимым, например, если у будущей мамы свертываемость крови выше нормы, а также используют для обеспечения будущего ребенка полезными веществами.

В третьем триместре беременности препарат применяют для лучшего самочувствия женщины, помогает справиться с отеками, которые возникают на 36-37 неделях.

Но перед родами, примерно за пару недель, препарат отменяют для того, чтобы роды прошли с минимальной кровопотерей.

Курантил при беременности применяют по инструкции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. С целью предотвращения каких-либо осложнений, связанных с приемом препарата, самолечением заниматься не рекомендуют.

Противопоказания к приему

• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• Воспалительные процессы почек, печени;
• Сердечные заболевания;
• Плохая свертываемость крови;
• Геморрой;
• Аллергические реакции на один из компонентов;
• Снижение или повышение АД.

Побочные эффекты являются результатом неправильно назначенной дозировки. Некоторые побочные реакции организма:

• Реакции аллергического типа (высыпания на коже, зуд);
• Существенное снижение АД, нарушение сердечного ритма, может учащаться пульс, бросать в жар;
• Тошнота, вплоть до рвоты, расстройства желудка;
• В анализе крови наблюдается снижение тромбоцитов;
• Головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, возникает общее состояние слабости и сонливости.

Совмещать употребление курантила с приемом кофе и черным чаем не советуют, иначе эффективность препарата сильно снижается.

Применение и дозировка

Форма выпуска — таблетки, курантил 25 (используютв начале беременности или на поздних сроках) и курантил 75 мг (приносит видимый эффект во втором и третьем триместре).

Только врач, который наблюдает женщину во время беременности, учитывая срок и потребность организма в данном препарате, определяет нужную дозировку и расписывает курс приема курантила.

По инструкции курантил 25 мг принимают следующим образом: по 1 таблетке не более 3 раз в день.

Но бывают случаи, когда назначают курантил 75 мг, следовательно, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

Принимают таблетки за полтора — два часа до или после еды, ежедневно в одно и тоже время. Таблетку запивают стаканом очищенной воды, не раскусывая и не разжевывая. Если беременная женщина не ощущает результатов от принятия курантила, увеличивать дозировку самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо побочных реакций, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Довольно часто в начале приема курантила может наблюдаться временное ухудшение общего состояния беременной женщины, например, мигрень, тошнота, но данные явления вскоре самостоятельно исчезают. В случае длительного ухудшения самочувствия, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Обратите внимание! При возникновении кровотечений, связанных с приемом препарата, а также желтушности склер и кожи следует незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу.

Очень важно понимать, что самолечение может навредить не только здоровью будущей мамы, но и еще не родившемуся ребенку, поэтому все назначения врача следует соблюдать обязательно.

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает и дистрофических изменений в плаценте.

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность. Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
• Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
• Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

• Лечение и профилактика , гипотрофии плода (отставание в развитии);
• Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
• Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
• Наличие у беременной артериальной гипертензии.

Противопоказания

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

• Со стороны ССС (сердцебиения, снижение давления, урежение пульса);
• Со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, диарея);
• Со стороны крови и свертывающей системы (повышенная кровоточивость, снижение уровня тромбоцитов и др.);
• Аллергические реакции и другое.

Побочные действия в стандартных дозировках не выражены, быстро проходят.

Дозировка Курантила при беременности

Обычно врач назначает Курантил по 25 мг три раза в день курсами (2-4 недели) или постоянно, однако каждый случай индивидуален.

Прием во время лактации

Возможно, однако необходимо взвесить пользу для матери и риск для ребенка.

Аналоги

Аналогами Курантила является дипиридамол, персантин. В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество (дипиридамол), поэтому свойства аналогичные.

Фармакодинамика. Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.

Показания к применению препарата Курантил

Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.

Применение препарата Курантил

Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата Курантил

Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).

Побочные эффекты препарата Курантил

Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы: есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы: возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата : миалгия ;
общие нарушения: общая слабость.

Особые указания по применению препарата Курантил

При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей. Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение: необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.

Условия хранения препарата Курантил

В темном месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Курантил:

• Санкт-Петербург