Как и чем лечить понос у ребенка: Комаровский и его советы. Мнение комаровского и причинах и методах лечения диареи у детей разного возраста

До полугода у грудничка практически всегда наблюдается жидкий неоформленный стул. Это нормальный физиологический процесс, здоровые испражнения должны быть кашеобразные и светло – желтого цвета, иногда бывают с белыми вкраплениями. Но что делать, когда мама начинает подозревать наличие диареи у малыша?

Когда маме стоит насторожиться?

У малыша на грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления или четыре – пять раз в день, незначительное появление слизи или зелени, также не говорят о болезни. Грудничок себя хорошо чувствует, вес остается в норме, аппетит сохранился, это значит, что новорожденный на грудном вскармливании здоров. Диареи нет, лечение не требуется!

Причины изменения консистенции стула могут быть разными, если ребенок на грудном вскармливании, то он полностью зависит от рациона матери, поэтому любые изменения в материнском питании отразятся на дефекации грудничка.

Стоит начинать тревожиться, если:

стул меняет свой цвет и консистенцию;
запах стула становится гнилостным;
дефекация интенсивнее и обильнее;
появляется большое количество слизи;
новорожденный начинает капризничать.

Любые отклонения от нормы требуют внимательного отношения, не все симптомы могут означать начало заболевания, но не исключена вероятность, что грудничок заболел.

Все признаки начинающейся диареи может знать только врач педиатр. Только он может с вероятностью 100% отличить понос от нормального физиологического стула малыша.

Причины возникновения поноса у младенца

Стул у новорожденного зависит от многих факторов, в возрасте нескольких месяцев испражнения могут происходить до 6 раз в день, особенно если грудничок нагрудном вскармливании. В процессе взросления, введения прикорма, дефекация становится реже, а при полном переходе на искусственное питание нормой считается дефекация, происходящая раз в сутки.

Никакой опасности эти явления не представляют, так организм младенца адаптируется к внешним воздействиям, делать ничего с этим не надо.

Если сопутствующих факторов не существует, а ребенок начал испражнятся водянистыми массами, этот симптом указывает на начало диареи.

При начале диареи необходимо срочно принимать меры, опасность такого состояния – обезвоживание новорожденного. Постоянная потеря жидкости приводит к дефициту полезных микроэлементов, потери электролитов и может привести к судорогам.

Есть много причин для появления диареи у грудничка:

Когда понос сопровождается рвотой, температура тела повышается выше 38 градусов, появляются колики, это симптомы присутствия инфекции в организме.

Появление пены на испражнениях – опасный признак, малышу не хватает полезных микроэлементов, это может происходить на фоне не правильного приема антибиотиков.

Кишечная палочка способствует повышению температуры, постоянной дефекации, водянистости стула, возникновению рвоты, живот новорожденного вздувается, на ощупь становится твердым.

Кровь в испражнениях указывает на появление инфекционных бактерий в кишечнике, такие симптомы могут указывать на очень опасные заболевания, дизентерию и сальмонеллез.

Опасные проявления расстройства кишечника

У грудничка даже незначительные перемены в состоянии проявляются в изменении каловых масс, начиная от пониженного иммунитета, заканчивая реакцией на введение нового при кормлении. Также понос может начаться из-за нервных расстройств и при прорезывании зубов.

Опасность заключается в том, что нарушение микрофлоры желудка при поносе, приводит к отторжению организмом новорожденного полезных веществ.

Какая бы не была причина для жидкого стула, следует усиленно восполнять потерю жидкости в организме детей, следует как можно скорее начинать лечение грудничка.

Прорезывание зубов

Диарея может возникнуть на фоне прорезывания зубов у детей, при этом повышение температуры также является сопутствующим явлением.

Это довольно болезненный процесс, но опасности для младенцев он не представляет. У многих детей до года, при прорезывании зубов, начинается понос и повышается температура, может появиться лихорадочное состояние, лечить надо появившееся симптомы.

Связано это с тем, что при прорезывании зубов сильно снижается иммунитет малыша. Ребенок беспокоится, ему некомфортно, все, что попадается под руку, тянется в рот. Немудрено, что любая болезнетворная бактерия с легкостью попадает в организм.

Также при прорезывании зубов у малышей до года наблюдается обильное выделение слюны, соответственно, это тоже приводит к тому, что стул становится более частым и жидким.

Специфическое лечение в данном случае не требуется:

постарайтесь облегчить состояние малыша при помощи специальных охлаждающих гелей;
восполняйте потерянную организмом жидкость, чтобы не было обезвоживания;
старайтесь ограничить посещение людных мест, чтобы не присоединилась еще одна инфекция.

Проверить, связана ли частая дефекация и повышенная температура с появлением зубов, можно по состоянию десен грудничка. Еще до появления первых зубов десна набухает, появляется шишка – это совершенно нормальный фактор, тут нет причины для беспокойства.

Обычно при прорезывании зубов понос не продолжителен. Организм адаптируется в течение нескольких дней.

Если же данная неприятность наблюдается в течение более длительного времени, вы видите, что малышу становится хуже, положительная динамика отсутствует, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, лечить грудничка надо в условиях стационара.

Существует тенденция любое недомогание ребенка до года при прорезывании зубов списывать на эти физиологические изменения в организме. Делать этого ни в коем случае нельзя, лучше перестраховаться, показать малыша педиатру.

Непереносимость продуктов

При дефиците ферментов, ребенок до года не может быстро адаптироваться к приему любого введения нового прикорма, в организме нарушена функция пищеварения, всасывание полезных элементов стенками желудка нарушается.

Мальабсорбция (дефицит ферментов) – врожденная патология, встречается в трех видах:

непереносимость лактозы, плохое усвоение желудком молочных продуктов;
целиакия, повреждение стенок кишечника глютеном, непереносимость злаковых;
муковисцидоз, опасное, неизлечимое заболевания, выражающееся в нарушении функционирования ионов хлора, при заболевании сгущаются секреты всех систем организма.

У грудничков чаще всего встречается непереносимость лактозы, чтобы облегчить состояние малыша на грудном вскармливании, матери стоит исключить молочные продукты из своего рациона.

Глютеновая непереносимость требует отказа от злаковых продуктов в прикорме ребенка да года – манная каша, соя, любые изделия из пшеничной муки.

Муковисцидоз требует постоянного медицинского контроля, поэтому обычные диеты здесь роль не сыграют.

Прежде чем что-то делать требуется провести медицинское обследование, сдать анализы, только тогда выяснится реальная причина появления диареи.

Заражение кишечными инфекциями

Грудничок особенно подвержен воздействию вредоносных микробов, это кишечная палочка, дизентерийный возбудитель, сальмонеллы, палочки брюшного тифа.

Кишечные инфекции часто возникают у детей до года, это очень опасно, заболевание может стать помехой для нормального формирования важных функций и иметь последствие для развитие всего организма.

Признаки проявления кишечных инфекций, это:

постоянная рвота;
диарея;
повышение температуры;
кожные покровы меняют свой естественный цвет, ребенок становится бледным;
повышается газообразование;
малыш отказывается от приема пищи.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, маленькие дети сложно переносят инфекционные заболевания без профессионального вмешательства, лечение в домашних условиях невозможно.

Для срочного облегчения состояния малыша и предотвращения негативных последствий, до приезда врача следует принимать препараты типа , он снизит действие болезнетворных бактерий, поможет организму грудничка бороться с инфекцией и восполнит водно-солевой баланс в организме.

Расстройство кишечника на фоне приема антибиотиков

Если до появления жидкого стула было проведено лечение с применением антибиотиков, то диарея у малыша – это естественная реакция на медикамент.

При приеме антибиотиков даже взрослому человеку требуется налаживать пищеварительную систему, у маленьких детей все происходит намного серьезнее.

При приеме антибиотиков, разрушаются не только вредоносные бактерии, полезные элементы также поддаются уничтожению, поэтому при приеме специалисты всегда назначают сопутствующие медикаментозные средства, нормализующие микрофлору кишечника – , .

В реакции на антибиотики нет ничего страшного, надо просто нормализовать микрофлору кишечника и давать грудничку большое количество воды для предотвращения обезвоживания.

Заболевания различного анамнеза

Дети в возрасте до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому все заболевания влекут за собой кишечные расстройства, это может быть простуда, бронхит и даже отит. Любая дисфункция у грудничка первым делом выражается в изменении каловых масс.

Нарушение стула может вызвать перегрев, переохлаждение, усталость или нервное потрясения. Поэтому требуется осмотр и консультации специалиста, для выяснения реальных причин заболевания.

Все, что могут делать родители, это лечить младенца от обезвоживания, обильное питье с добавлением электролитов поможет избежать истощения организма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника – это дефицит полезных бактерий, которые способствуют перевариванию пищи, микробный дисбаланс. Сам по себе дисбактериоз не является заболеванием, это только сопутствующий фактор, по сути дисбактериоз это и есть нарушение нормальной функции желудка – диарея.

От легко лечить детей специальными препаратами, замещающими необходимые ферменты для реакции пищеварения, а также медикаментами способствующими развитию полезной микрофлоры.

Для предотвращения возможных отравлений новорожденному прописывают энтеросорбенты, активированный уголь, Энтерол, Смекту. Эти средства нормализуют микрофлору кишечника и подавляют рост болезнетворных бактерий.

Педиатр Комаровский говорит, что для грудничка на грудном вскармливании, самое лучшее лекарство это материнское молоко, оно само по себе является питанием, препаратом для моделирования иммунной системы и стабилизатором микрофлоры.

Для кормящей матери особенно важно соблюдать диету, чтобы раздражающие вещества не проникли через молоко в организм малыша.

Отсутствие температуры, это положительный фактор, значит, патогенные бактерии не присутствуют, а диарея вызвана реакцией на нормальные физиологические процессы при прорезывании зубов или перемене питания.

Доктор Комаровский советует в таких случаях не паниковать, а срочно принимать меры по восстановлению водно-солевого баланса в организме.

В кишечнике детей, как и взрослого человека, вырабатывается специальная слизь, эта слизь выполняет защитную функцию, предотвращает негативное действие патогенных микроорганизмов и токсинов, которые в достаточном количестве находятся в окружающей атмосфере.

Любые вирусы, попадающие в организм, разрушают процесс образования клетками полезной слизи, разрушение слизи приводит к образованию незащищенных участков в стенке кишечника, в эти незащищенные места и попадают токсические вещества, выделяемые вредоносными бактериями.

При раздражении стенок желудка токсинами, начинается выработка большого количества жидкости, так начинается воспалительный процесс, который является причиной длительной диареи.

Первая медицинская помощь – это восстановление слизистой оболочки желудка.

Когда возникает жидкий стул у ребенка, особенно если его возраст не превышает один год, родители впадают в отчаяние. Ведь если взрослого человека настигает понос, то ему в большинстве случаев достаточно употребить самое незаурядное на фармакологическом рынке средство от диареи, и проблема решена. С грудничком не все так просто, особенно если понос сопровождается рвотой, повышенной температурой, а вдобавок еще и прорезывание зубов началось. Доктор Комаровский – высококвалифицированный врач, специализирующийся в области педиатрии. Автор многих научных работ и книг по детским болезням. Благодаря его советам по лечению поноса у маленьких детей, многие родители решили эту серьезную проблему у своих чад.

Оглавление:

Прослушать статью:

Общие методы борьбы с поносом у ребенка

Единственное, что можно предпринять – перед обращением к лечащему педиатру провести борьбу с обезвоживанием организма грудничка.

Диарея без температуры

Педиатр Комаровский считает, что наличие расстройства желудочно-кишечной деятельности без характерных изменений температуры тела является следствием изменений в психологии или физиологии маленького чада. Как правило, понос характеризуется кроме водянистых выделений еще и наличием характерного резкого, и кислого запаха в каловых массах. Физиологические причины несварения желудка могут возникать на фоне возрастных изменений маленького человека с введением прикорма или увеличением количества потребляемой пищи. Банальное переедание может вызвать расстройство желудка у детей с легкостью, поэтому нужно тщательно следить за нормами потребления пищи, калорийностью, а также соотношением белков, жиров и углеводов в новоявленном рационе. Обычно меняется не только сама консистенция каловых масс, но и цвет, запах экскрементов. Реальным поводом для тревоги считаются наличие чрезмерного количества слизи, неестественного цвета кала либо примесь кровянистых выделений. «Опасные» цвета – зеленый (говорит о бактериальной патологии) и черный (свидетельствует о внутреннем кровотечении).

Если грудничку еще нет трех месяцев, то частый жидкий стул является нормой. Кишечник у таких маленьких особей еще не оформлен как у взрослого человека, и по отношению к величине тела является длинным. Ферменты присутствуют все те же, что и у взрослого человека, но не такой насыщенности. Грубо говоря, внутренний иммунитет в желудочно-кишечном тракте еще только формируется, так что редкие экскременты не являются поводом для беспокойства в младенческом возрасте. Чем старше становиться дитя, тем реже у него возникают поносы. Полностью редкий стул должен прекратиться к трем годам. Если данный возраст давно исполнился, а расстройства желудка продолжают донимать с прежней интенсивностью, значит, в срочном порядке нужно обращаться к лечащему педиатру. Помимо глистных инвазий, инфекций, дисбактериоза или реакции на новый рацион диарея может возникнуть вследствие прорезывания зубов. Ведь рост новых зубов для маленьких детей всегда обозначает стресс, а редкий стул является частой реакцией организма на стрессы. Длительное расстройство часто влечет за собой обезвоживание, ослабление иммунитета, потерю массы тела, отставание в физическом развитии.

Что делать если диарея сопровождается температурой?

Первое, что утверждает доктор, так это то, что связь между прорезыванием зубов и повышенной температурой тела, скорее всего, отсутствует. В большинстве случаев высокая температура и расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта говорит о наличии ротавирусной инфекции либо о другом виде инфекционного поражения кишечника. Откладывать визит к лечащему педиатру не стоит ни в коем случае. Скорее всего, врач назначит проведение анализов, чтобы выявить возбудителя заболевания. Как только причина диареи с сопровождающимся воспалительным эффектом будет выявлена, то педиатр назначит соответствующее лечение медикаментами. До того момента, пока педиатр не узнал какой именно вирусный возбудитель вызвал такое самочувствие у чада, то давать самостоятельно какие-то медикаменты не рекомендуется, дабы не усугубить и без того тяжелую ситуацию. Максимум чем можно помочь маленькому человечку – это предотвратить обезвоживание, давая ему пить побольше жидкости и составить диетическое меню по возрасту, чтобы желудку было легче. Нельзя перекармливать и давать жаропонижающие средства без рекомендации лечащего педиатра.

Что делать если диарея сопровождается рвотой?

Доктор Комаровский утверждает, что в таком случае имеет место быть самое настоящее пищевое отравление в большинстве своем. Чаще всего рвота и расстройство желудочно-кишечного тракта сопровождаются острой болью при пальпации ребенка в эпигастральной области. Когда в организме происходит отравление несвежей пищей, то включается защитная реакция в виде рвоты и выделения редких каловых масс, чтобы избавиться от болезнетворных бактерий. Как правило, самостоятельно такое состояние не проходит, поэтому дите кладут в больницу. Как и в предыдущем случае, самолечением заниматься не стоит, а в случае малейших ухудшений нужно срочно ложиться в стационар. Максимум, что можно сделать самостоятельно – заставлять свое чадо пить (хотя в таком состоянии они противятся что-либо употреблять), дабы предотвратить обезвоживание и не заставлять много есть.

Что делать, если несварение сопровождается рвотой и высокой температурой?

Когда болезненное состояние маленького человечка сопровождается таким набором недомоганий, то в таком случае в лечебный стационар его нужно доставить в срочном порядке. Такое состояние указывает на тяжелую болезнь или очень сильное пищевое отравление. Самолечение родителей здесь запрещено, так как каждая потраченная минута может оказаться важной на пути к выздоровлению чада. Самое страшное, это когда такая симптоматика проявляется у грудничка до одного года. Врачи сначала очищают организм посредством промывания желудка, а далее следует симптоматическое лечение, чтобы облегчить тяжелое состояние больного. Составлять действия врачей должен опытный педиатр, потому что малейшая ошибка может привести к сильному ухудшению состояния. Пока рвота, температура и жидкий кал устраняются симптоматически, тем временем врачи должны попытаться выяснить причину возникновения такого состояния.

Если водянистый стул возник при прорезывании зубов

Рост новых зубов в детском возрасте всегда сопровождается нелегким стрессовым состоянием, как для родителей, так и для маленького человечка. Дело в том, что реакция на этот долгосрочный процесс (первые молочные зубы режутся несколько лет) индивидуальна у каждого чада, поэтому один ребенок может никак не реагировать физиологически, максимум начнет плакать от боли и дискомфорта, а другой – начнет болеть, плохо есть, спать и ходить в туалет редким стулом. Обычно доктора не связывают болезни и прорезывание зубов как обязательное совокупное явление, просто пока растет зуб, может понижаться временно иммунитет, поэтому какие-то болезненные состояния могут возникать периодически. Если несварение кишечника появляется исключительно на период роста новых зубов, значит не нужно беспокоиться. Можно дать лекарство, которое замедлит перистальтику кишечника, только давать скрепляющее средство нужно такое, чтобы подходило для малого возраста. Можно также давать скрепляющие продукты (рисовый отвар, напиток из изюма).

Если диспепсическое явление не сопровождается иными беспокоящими симптомами, а было вызвано только употреблением неправильной пищи, то еда, которая спровоцировала несварение, устраняется из рациона маленького ребенка. Антибиотики для борьбы с редкими каловыми массами давать нельзя ни в коем случае, так как это лишено всякого смысла. Антибиотики используются только для борьбы с бактериальными возбудителями. В случае самого обычного несварения кишечника у чада, нужно дать легкое средство от диареи. Нельзя кормить продуктами, которые усиливают перистальтику, а также нужно давать пить воду в большом количестве для избегания обезвоживания. В случае появления иных подозрительных симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский — один из педиатров, который в доступной и понятной форме объясняет природу детских болезней и учит правильно действовать в любой ситуации. Понос у детей может быть симптомом разных инфекций, в некоторых случаях требующих госпитализации.

Понос и рвота — мощные природные механизмы для выведения из организма отравляющих веществ. Чаще всего жидкий стул — следствие попадания в желудочно-кишечный тракт патогенных микробов из-за плохо промытых овощей и фруктов, облизывания грязных рук, питья не очищенной воды, глистных инвазий. Некоторые вирусы вызывают расстройство стула, внедряясь в организм через слизистые оболочки и вызывая их воспаление, в связи с чем и проявляется диарея.

Не каждое неконтролируемое многократное жидкое испражнение у ребенка справедливо называть поносом. Все зависит от возраста малыша, типа вскармливания. Истинную причину расстройства определит врач, чтобы избежать неприятных последствий и не упустить время для лечения, поскольку действовать необходимо в двух направлениях: минимизация последствий поноса и устранение причины его появления. Терапия диареи направлена на восстановление слизистого барьера стенок кишечника и ликвидацию очагов интоксикации в желудочно-кишечном тракте. С питьем нельзя медлить, если у малыша начался жидкий стул. В аптеке стоит приобрести специальные минеральные растворы, которые помогают предотвратить стремительное обезвоживание больного. Обильное питье — важное, что должна обеспечить мама, если у ребенка открылся понос.

О чем говорят сопутствующие симптомы

На происхождение поноса указывают сопутствующие симптомы или их отсутствие. Длительный понос без температуры говорит о нарушениях в системе пищеварения, психологических переживаниях ребенка. Проблемы пищеварения имеют место при наличии коричневой слизи в испражнениях, кислого запаха, при изменении окраски кала в зеленый или черный цвет. На фоне приема некоторых лекарств, стимулирующих пищеварение, у деток может возникнуть понос, важно следить за дозировкой. Обычно такое расстройство прекращается с выводом препарата из организма.

Понос с рвотой — признак попадания в организм кишечной инфекции. Часто такая симптоматика проявляется на фоне болей и резей в животе. Организм доступными способами выводит токсины, и устранение диареи и рвоты в случае с кишечной инфекцией не всегда оправдано.

Если рвота не прекращается в течение 1-2 дней, является препятствием для приема лекарств и воды, маленькому больному показана госпитализация. Диарея и рвота способствуют стремительному развитию обезвоживания, что чревато серьезными нарушениями систем жизнеобеспечения малыша вплоть до летального исхода.

При присоединении к имеющимся симптомам повышение температуры тела, больное дитя необходимо госпитализировать. Температура грозит малышу судорогами. Кровь густеет, возрастает нагрузка на сердце и сосуды, потеря жидкости усугубляет ситуацию. Рвоту, понос, температуру у ребенка Комаровский считает неоправданным риском. Лучшим способом облегчить состояние в таком случае будет обращение к специалистам.

Понос с кровью говорит о наличии внутреннего кровотечения в органах пищеварения. Чем темнее испражнения, тем выше от прямой кишки находится очаг воспаления. Если кровь в кале насыщенного алого цвета — речь идет о трещинах в анальном отверстии и прямой кишке. Причинами могут быть несовершенство органов пищеварения, что выражается чередующимися запорами и диареей. Причину наличия крови в кале устанавливает врач по результатам необходимых анализов и исследований.

Методы лечения диареи у детей разного возраста по Комаровскому

Грамотное и эффективное лечение диареи у детей не всегда включает в себя прием медикаментов. Наличие крови в кале — симптом, требующий обращения к врачу в любом возрасте. Как лечиться — зависит от поставленного диагноза. Речь может идти о хронических запорах, сменяющихся поносами, и о более серьезных заболеваниях, таких как злокачественные образования.

У годовалых детей жидкий стул появляется при вводе в рацион новых продуктов в качестве прикорма. В данной ситуации лечения младенцу не требуется, но необходима коррекция питания для уменьшения моторной функции кишечника. Новорожденный малыш в возрасте до одного месяца, находящийся на грудном вскармливании, может поносить из-за того, что кормящая мама не придерживается диетического питания. Она включает в рацион продукты, которые не положены в период грудного вскармливания. Грудничок испытывает тошноту и часто срыгивает.

Вызванный вирусной инфекцией понос у ребенка, Комаровский рекомендует лечить обильным питьем, исключая прием противовирусных препаратов, поскольку с вирусами иммунитет человека способен бороться самостоятельно. Маленькому пациенту необходимо обеспечить комфортную температуру воздуха, достаточное количество кислорода и влажности в помещении, обильное питье, при необходимости — жаропонижающее средство. При выполнении этих элементарных условий облегчение наступит в течение 2 дней. Прием противовирусных лекарств в период лечения вирусной инфекции не имеет доказанного терапевтического эффекта, говорит доктор Комаровский. Он является успокоительным средством для ухаживающего за ребенком взрослым.

Бактериальная природа поноса у детей в некоторых случаях требует медикаментозного лечения антибиотиками, которое назначает специалист. В среднем антибиотикотерапия вылечивает болезнь за 5-7 дней. Важно не прекращать лечение после улучшения состояния больного, а пройти курс до конца. В большинстве случаев болезнь отступит через несколько дней при приеме сорбентов в правильной дозировке, препаратов, поддерживающих минерально-солевой и водный баланс организма, обильном питье, отдыхе и свежем воздухе.

Часто жидкий стул появляется у детей первого года жизни на фоне прорезывания зубов. Если родители уверены, что причина расстройства заключается в этом, имеет смысл дать малышу средство, снижающее моторику кишечника, соответствующее возрасту. Ввести в рацион малыша рисовый отвар, слабый настой черемухи или изюма.

При любом виде пищевого расстройства главным средством борьбы с диареей Комаровский считает достаточное питье. Задачей родителей является обеспечить больному регулярный питьевой режим. В идеальном случае ребенка нужно поить специально купленными в аптеке солевыми растворами, задерживающими жидкость в организме. Чтобы напоить малыша сгодятся шприц или чайная ложечка. Чтобы грудничок не сплевывал вводимую в ротик жидкость, стоит капать ее шприцем за щечку, так малыш точно проглотит влагу. Если больной отказывается пить солевой раствор, для профилактики обезвоживания подойдут любые напитки, даже те, которые доктор Комаровский в обычной жизни считает вредными: сладкая газировка, сок и т.д. Чтобы не допустить обезвоживания организма у ребенка, подойдет любая жидкость.

Если у детей развивается диарея, врачи назначают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Доктор Комаровский не считает такой вид терапии необходимым и оправданным, поскольку Всемирная организация здравоохранения исключает такой диагноз как дисбактериоз. Такие препараты доктор относит к лекарствам из разряда плацебо — средства не несут ни пользы, ни вреда организму, а только успокаивают маму малыша. Она считает, что выполнила свой долг, если дала ребенку лекарство для сохранения микрофлоры кишечника. Комаровский утверждает, что при появлении поноса, консистенция кала восстановится через 2-3 дня самостоятельно вне зависимости от того, поила ли мама малыша препаратами для восполнения полезной микрофлоры кишечника.

При обильном поносе и рвоте, указывающей на кишечное расстройство, Евгений Олегович не рекомендует кормить больного, если ребенок настойчиво отказывается от приемов пищи. Все, что требуется малышу в период острой фазы заболевания — давать обильное питье во избежание потери жидкости. Если малышу стало легче, он попросит поесть, не стоит сразу кормить его много и часто. В первое время в качестве еды подойдут легко усваиваемые блюда и продукты: бананы, жидкая овсяная каша, нежирный бульон с хлебцами или сухариками. С диареей ребенок потерял значительное количество полезных микробов, обитающих в кишечнике и помогающих переваривать пищу. До тех пор, пока количество этих бактерий не восстановится, детям необходимо придерживаться диеты. Обычно это происходит в течение 3-4 дней, после которых можно возвращаться к привычному меню. Кормление грудничков в период болезни стоит ограничить маминым молоком.

Возможные осложнения и профилактика

Диарея помимо жидкости выводит из организма необходимые ребенку соли кальция, калия, магния, нарушает работу ЦНС, затрудняет работу внутренних органов. В тяжелых случаях обезвоживание является причиной смерти. Симптомы:

отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов;
пересохшие слизистые оболочки, губы, язык;
синие круги под глазами;
осунувшиеся угловатые черты лица;
плач без слез.

При наличии этих симптомов восстановить баланс жидкости в детском организме в домашних условиях самостоятельно не удастся. Жизненно важным является незамедлительное обращение к врачу. Боли, рези в животе, кровь в испражнениях, высокая температура тела относятся к признакам прогрессирующей болезни и требуют внимания специалиста.

Профилактическими мерами возникновения поноса у детей доктор Комаровский считает гигиену рук, контроль за качеством потребляемой пищи, карантин в детских учреждениях при появлении в коллективе инфекционных заболеваний, регулярные медицинские осмотры и внимание со стороны мамы и близких.

Откуда берется понос, какова его природа, насколько он опасен и что с ним делать - послушаем, каково по этому поводу мнение доктора Комаровского.

Причины поноса

Понос может возникать по разным причинам, вплоть до чисто психологической - под воздействием стресса. Но наиболее распространенная и опасная причина поноса - это . Что провоцирует проникновение кишечной инфекции в организм? В этом смысле наиглавнейшим фактором, считает доктор Комаровский, является несоблюдение элементарных гигиенических правил и норм, а именно: немытые руки, неправильное хранение пищи, насекомые - мухи и комары, снующие вокруг обеденного стола, если речь идет о лете и жилье на природе и пр. И каким бы сильным ни был иммунитет, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которые невозможно в принципе.

Комаровский отмечает, что возбудителями кишечных инфекций бывают бактерии разного типа и некоторые вирусы. И те, и другие, размножаясь в кишечнике, приводят нарушению пищеварения и воспалению слизистой оболочки кишечных стенок. Наиболее характерным и типичным следствием этих процессов является понос - основной симптом любой инфекции. К другим признакам можно отнести тошноту, рвоту, боли в животе, повышенную температуру, общую слабость, отсутствие аппетита.

Профилактика поноса

Профилактика кишечных инфекций вполне очевидна и сводится к соблюдению тех же гигиенических норм:

нужно тщательно мыть руки, в особенности, после туалета;
термически обрабатывать воду и пищу;
соблюдать правила хранения пищевых продуктов;
изолировать больных и выделять для них отдельную посуду и отдельные предметы туалета.

Комаровский подчеркивает, что всегда нужно помнить, что самым страшным последствием любого поноса будет обезвоживание и, потеря солей. Если без пищи человек может вполне благополучно прожить две и более недель, то без воды и солей калия, натрия и кальция он прожить не сможет даже один день. Особенно невелики запасы воды и солей в организме ребенка, поэтому для детей понос вследствие кишечной инфекции представляет реальную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Что делать при поносе?

Доктор Комаровский делает вывод: истинная тяжесть инфекции определяется зачастую не частотой стула или запахом и цветом, а именно степенью обезвоживания.

По этому поводу существуют определенные правила поведения самих больных и его родственников в период расцвета кишечной инфекции (независимо от ее разновидности):

В первую очередь следует проанализировать - что было съедено накануне. Кстати, если выяснится, что это не ваш кулинарный шедевр, а пирожное из соседнего магазина, стоит подумать о тех, кто купит такое же после вас и позвонить в санэпидстанцию;
Понос у любого из членов семьи - сигнал тревоги для всех, поэтому следует обезопасить себя, выделить больному отдельные предметы пользования, всем соблюдать чистоту, мыть хорошенько руки, выбросить подозрительные продукты, посуду лучше перекипятить не жалея дезинфицирующих средств;
- это способы самозащиты организма, который всеми силами пытается избавиться от гадости. Поэтому в первые часы не следует стремиться прекращать понос или рвоту, а наоборот - помогать организму освобождаться от токсинов, то есть пить и рвать, промывая тем самым желудок и сделать клизму с обычной кипяченой водой 20 градусов (не теплее). Вся введенная жидкость должна выйти;
Основной принцип помощи при поносе - восполнение солей и жидкости. Для этого нужны смеси солей, которые разводят водой - Регидрон, Оралит, Глюкосолан (продаются в аптеках). Можно также поить больного компотом из сухофруктов, чаем, минеральной водой, травяными отварами, шиповником и пр. Температура напитков должна соответствовать температуре тела, чтобы жидкость всасывалась из желудка в кровь максимально быстро;
Два полностью безопасных способа лечения кишечных инфекций - обильное питье и голод. Об этом следует знать и помнить. А из лекарственных препаратов безопасными являются смекта и активированный уголь, остальные могут привести совсем не к тем результатам;
При поносе у детей до года обязательно обращение к врачу. У старших детей и взрослых при отсутствии улучшения в течение суток также нужна врачебная помощь.

Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:

. Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
Инфекции кишечника .

Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.

Главные симптомы поноса у детей

При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.

Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.

Или даже зеленоватый цвет, резкий и неприятный запах.

Зачастую такой стул дополняется и другими симптомами, в числе которых:

вздутие животика у младенца, частое газообразование.
Частые испражнения новорождённого . При поносе многие младенцы опорожняют кишечник мгновенно после каждого кормления.
Повышенная температура . При диарее температура тела в течение нескольких часов поднимается до 38 градусов.

Что делать при поносе на грудном вскармливании?

Многие врачи-педиатры, включая всемирно известного доктора Комаровского, считают, что не стоит бить тревогу при первых признаках диарее у малыша.

У многих новорождённых, которые находятся на грудном вскармливании, периодически может происходить расстройство желудка , вызванное адаптацией кишечника ребёнка к новой пище, например, к прикорму.

Но в том случае, если диарея продолжается у новорождённого более суток, то следует немедленно показать его квалифицированному врачу-педиатру.

Опасность

Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.

Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:

Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
Постоянные нарушения сна.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .

Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:

Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
наличие пены в стуле малыша;
температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
вялость, сонливость ребёнка;
сухие губы малыша;
отказ от питья и потеря аппетита.

При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.

Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.

Как определить причину поноса?

Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.

Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.

Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .

Анализы

Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.

Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры ;

анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
сбор анамнеза;
сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.

При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.

Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.

Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского

Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:

С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.

Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием . При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.

Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:

Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.

Комплексное лечение

Если же причиной расстройства желудка стала инфекция или дисбактериоз, то доктор Комаровский рекомендует применять комплексное лечение, в которое входят такие препараты, как:

Антибиотики . Эти лекарственные средства направлены на уничтожение бактерий в организме новорождённого.
пробиотики . Так как антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии, для восстановления здоровой микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

Выводы

Все препараты, которые будут применяться для устранения симптомов и причин диареи у младенца, должен назначать только квалифицированный врач-педиатр.

Родители обязаны в полной мере соблюдать рекомендации специалиста, не нарушать дозировку и периодичность приёма лекарств, а также не менять рацион младенца, не посоветовавшись с врачом.

Для профилактики диареи у малышей рекомендуется с детства приучать их к личной гигиене, а также тщательно мыть все игрушки и прочие предметы, с которыми контактирует младенец. Это снизит риск получения кишечной инфекции в том случае, если малыш постоянно тянет в рот окружающие его вещи.