Можно ли беременным ездить на машине на дальние расстояния. Можно ли путешествовать беременной

Многим из нас приходится совершать поездки на дальние расстояния в силу самых разных причин. Будь то запланированный отпуск, посещение родных, командировки или учеба - любой такой вояж важен для нас. Мы можем относительно свободно перемещаться, выбирая вид транспорта в зависимости от тех или иных причин. Но с наступлением беременности в любом случае непременно придется учитывать в первую очередь это обстоятельство.

Железнодорожный транспорт сегодня является едва ли не самым распространенным видом, когда речь заходит о дальней поездке. Пассажиры отдают предпочтение поездам по целому ряду причин, находя в таком способе путешествий множество преимуществ и удобств. Но для беременной женщины недостатков может оказаться больше. Более того, поездки на поезде во время беременности могут оказаться небезопасными. И Вам следует об этом знать.

Можно ли беременным ездить на поезде

Скажем сразу, что ездить на поезде во время беременности, в общем-то, можно, но не всегда, то есть не во всех случаях. В некоторых ситуациях (когда поездка железнодорожным транспортом может угрожать прерыванием беременности) врач категорически запретит перемещение железной дорогой и, скорее всего, любым другим видом транспорта тоже, даже на близкие расстояния!

В частности, могут быть такие противопоказания к путешествию поездом:

• повышенный тонус матки ;
• анемия выраженной степени;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• плохое самочувствие, регулярно возникающие недомогания;
• выраженный токсикоз или гестоз (преэклампсия);
• случаи невынашивания предыдущих беременностей;
• маловодие или многоводие;
• иногда - многоплодная беременность .

Кроме того, после 36 недель ездить куда-либо вообще не рекомендуется, а на дальние расстояния категорически нельзя. Авиаперелеты на этом сроке вовсе запрещены: женщине просто не дадут разрешение на пользование авиауслугами. Ребенок на таком сроке уже считается полностью доношенным, и реально роды могут начаться в любое мгновение, даже если никаких предвестников Вы у себя еще не замечаете.

Если же строгих противопоказаний к дальним поездкам нет, то путешествовать можно, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом и убедиться, что беременности и плоду ничего не угрожает. Также врач даст женщине медицинскую выписку или обменную карту (в зависимости от срока), которую непременно нужно взять с собой в дорогу.

Чтобы не подвергаться лишнему риску, лучше откажитесь от поездки (если это возможно), когда Вы неважно себя чувствуете. Кроме того, врачи настоятельно не рекомендуют ездить на поезде на ранних сроках беременности: именно в этот период происходит большинство всех выкидышей, а «трясучка» в поезде и другие неблагоприятные факторы, сопровождающие беременную путешественницу в дороге, повышают риск выкидыша.

Поездка на поезде во время беременности: плюсы и минусы

Отправляясь в поездку железнодорожным транспортом, будущая мама должна быть готовой вынести некоторые трудности и дискомфорт в дороге. Ведь передвижение данным видом транспорта имеет многие недостатки, самыми очевидными из которых женщины считают следующие:

1. Потрясывание. Многие именно за это любят железную дорогу: «виляние» вагона во все стороны убаюкивает, благодаря чему тело расслабляется - и человек быстро засыпает. Но для беременных такое воздействие очень нежелательно, а при малейшем маточном тонусе и вовсе противопоказано.
2. Нехватка свежего воздуха. Даже в купейном вагоне, если он полностью заполнен пассажирами, может ощущаться дефицит свежего воздуха, а открыть окно не всегда есть возможность и не всегда безопасно. Быстро распространяющиеся по вагону запахи еды и прочие ароматы, поднимающаяся пыль, доносящееся из санузлов «амбре» - все это может стать реальной проблемой для путешествующей беременной, даже если она не страдает токсикозом.
3. Плохой сервис. Не всегда свежая и чистая постель, узкая твердая (а иногда еще и верхняя) полка, постоянные сквозняки, падающие на голову пыльные занавески и огромное множество других нюансов омрачают поездку любому пассажиру. В состоянии беременности такие неприятности ощущаются еще более остро и могут существенно портить не только настроение, но и самочувствие будущей мамы. Вдобавок ко всему, иногда хамовитые проводники не проявляют участия и понимания к женщине в положении и не желают идти на встречу, когда в этом возникает необходимость.
4. Затруднения с посещением туалета. Здесь нюансов множество. Во-первых, тот же комфорт: большинство беременных вообще не могут нормально сходить в туалет в другом месте, кроме собственного дома, в поезде же сделать это практически нереально, а задержки стула не только вызывают дискомфортные ощущения, но и негативным образом сказываются на самой беременности. Во-вторых, поход в уборную усложняет шатание вагона в разные стороны. В-третьих, доступ к туалетной комнате не всегда свободен: либо очередь большая, либо дверь заперта (на станциях и в санитарных зонах). А с учетом того, что мочеиспускание во время беременности сильно учащается , данное неудобство может оказаться очень существенным.
5. Большая контактность. Пассажирам поездов приходится в течение несколько часов, а иногда даже суток дышать одним воздухом и обмениваться друг с другом бактериями. В таких условиях многократно повышается опасность заражения респираторными инфекциями и вирусными заболеваниями. С учетом сниженной иммунной защиты в период беременности вынашивающая плод женщина подвергается действительно высокому риску.
6. Большая длительность поездки. Как правило, выбирая для передвижения поезд, мы пребываем в дороге много часов подряд, а в отельных случаях - даже несколько суток. Это крайне утомительно для любого человека. Вынести такой продолжительный и не совсем комфортный вояж - под силу не каждой находящейся в положении женщине.

В общем, определенно, поездка на поезде при беременности может оказаться большим испытанием для будущей мамы. Но если Вам необходимо ехать далеко, то не спешите отказываться от железнодорожных услуг. Ведь по сравнению с остальными возможными способами передвижения этот имеет, кроме недостатков, неоспоримые преимущества:

1. Возможность полежать и даже выспаться. Пусть это и не дома, пусть подобное лежание и спанье сопряжено со многими неудобствами, но более комфортно отдохнуть, вытянуть и приподнять ноги, снять напряжение со спины и плеч, даже просто расслабиться и полежать - такой комфорт остается недоступным при передвижении любым другим транспортом, если это только не дом на колесах и не дорогой бизнес-класс в самолете. И именно благодаря такой возможности и беременные, и все пассажиры в принципе выбирают поездку поездом, особенно если она охватывает и ночное время суток.
2. Возможность свободно передвигаться во время поездки. Вы можете пройтись, посидеть, полежать и даже выйти на улицу на несколько минут во время стоянки.
3. Минимальные нагрузки на вены. Ввиду повышенного риска развития варикоза и тромбофлебита в период вынашивания ребенка этот фактор очень важен.
4. Возможность более или менее комфортно перекусить то, что Вы предпочитаете. В машине и автобусе это чаще бывает неудобным или неуместным. В поезде же Вы спокойно можете съесть специально приготовленный для себя дома перекус и попить в любое время, когда захотите, зная, что в вагоне есть туалет.
5. Туалет. Он же недостаток, он же и преимущество, ведь по сравнению с автомобильной поездкой в данном случае наличие такового очень сильно облегчает дорогу будущей мамы.
6. Удобное расположение железнодорожного вокзала. Это по сравнению с аэропортами, которые обычно располагаются вдали от города и требуют заблаговременного, с временным запасом выезда из дома и долгого пути, предшествующего перелету.
7. Минимальные задержки в дороге. Обычно, поезд движется по очень чёткому графику. Задержки случаются крайне редко, и они незначительны. В противовес, авиарейсы могут задерживаться на сколько угодно, а автобусы - и вовсе «застревать» в пути или (такое тоже случается) возвращаться в предыдущий пункт отправления (например, забрать забытые в депо документы).

Именно эти преимущества вынуждают беременных делать выбор в пользу железной дороги, когда им предстоит дальняя поездка.

Но очень многие женщины не могут определиться, что лучше выбрать для путешествия в период беременности: самолет или поезд? Давайте сравним.

Беременность: поезд или самолет

Этот выбор действительно непростой. Даже больше: в каждом отдельном случае верными будут неодинаковые решения относительно способа передвижения. Ведь все мы имеет разные предпочтения и опыт путешествий, все мы вынашиваем беременность и чувствуем себя в это время по-разному.

Возможно, кому-то его врач скажет, что перелет будет лучшим решением, нежели поездка поездом - ведь в последнем случае сильно трясет, реально способствуя повышению маточного тонуса. Другой врач порекомендует своей подопечной ездить железной дорогой, ведь при поднятии на большую высоту вследствие резкого изменения атмосферного давления повышается риск обострения варикоза, развития гестоза, отслоения плаценты и прочих осложнений. Вполне вероятно, что первый доктор терпеть не может плохо пахнущие поезда, а второй - панически боится летать или просто не имел еще такого опыта. Вовсе не исключено, что в обоих случаях рекомендации основываются не на личных врачебных предпочтениях, а на состоянии конкретной женщины, которой предстоит поездка.

То есть, как Вы понимаете, трудно выбрать явно лучший и более выигрышный вариант передвижения для всех. Но лично для себя это сделать возможно.

Во-первых, многое зависит от того, куда и как долго предстоит путешествовать. Иногда самолетом бывает лететь не так уж и быстро, как кажется. Некоторые перелеты длятся очень долго, а с учетом доезда в аэропорт и потом еще обратно, оформления багажа, прохождения таможенного контроля, ожидания задержек рейсов и прочих нюансов иногда выходит даже дольше, чем та же поездка другим видом транспорта.

Во-вторых, хорошо проанализируйте все преимущества и недостатки обоих способов передвижения. Например, стюарды в самолетах обычно бывают более внимательными и отзывчивыми, чем проводники в поездах; очереди в туалет в воздушном транспорте практически не бывает. Зато в случае непредвиденного внезапного резкого ухудшения самочувствия беременная лишена возможности сойти на ближайшей станции и отправиться в больницу (это особенно актуально при совершении очень длительных перелетов). Важный нюанс: иногда для перелета во время беременности необходимо оформить дополнительные документы, чего не требуется при поездках на поезде.

В-третьих, безусловно, руководствуйтесь личными предпочтениями. В то время как одни женщины панически бояться летать, другие получают от этого удовольствие в противовес утомительным железнодорожным поездкам.

В четвертых, и это очень важно: всегда согласовывайте свой выбор с врачом. Если он будет считать, что выбранный Вами способ путешествия может быть для Вас небезопасным, то к этому мнению обязательно следует прислушаться.

В целом, нельзя, конечно, преувеличивать потенциальные опасности, которые могут ожидать Вас в дороге. Беременные женщины всего мира свободно путешествуют и не придают этому особого значения. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что они без трагических последствий и явных неудобств передвигаются по всему миру и на самых ранних, и на поздних сроках беременности. Но неопровержимым фактом является также и то, что именно после поездок многим беременным становится хуже и иногда даже приходится ложиться в стационар на «сохранение».

А потому всегда нужно пытаться оценивать ситуацию объективно и разносторонне. Но в целом считается, что поезд во время беременности - это лучший транспорт для путешествий.

В общем, можно сделать вывод, что ничего сверхужасного и сверхопасного в том, чтобы ездить поездами, нет. Тем не менее, иногда лучше выбрать другой способ передвижения или вовсе отказаться от поездки.

Если же Вы решили отправиться в дорогу на поезде, то наверняка для Вас могут оказаться полезными следующие рекомендации:

1. Лучше всего планировать поездку во втором триместре беременности, когда все риски максимально снижены.
2. Покупайте билет на нижнюю полку. Если доступны только верхние, то либо переложите поездку, либо попросите пассажиров в купе поменяться местами - не стесняйтесь.
3. Желательно путешествовать с сопровождающим лицом.
4. Если Вы едете одна - берите с собой минимум вещей, легкая сумка на колесиках - всегда лучше. И просите прохожих поднять ее, когда это необходимо.
5. Приготовьте легкую удобную сумку для ручной клади, куда вы сложите все необходимое.
6. Возьмите с собой в дорогу медицинскую выписку или обменную карту.
7. Имейте под рукой сухие и влажные салфетки, веер, средства от тошноты и укачивания (например, леденцы или орешки - кому что помогает), воду и легкий перекус.
8. Оденьтесь так, чтобы комфортно чувствовать себя в самых разных условиях: и в духоте, и в холоде. Например, наденьте легкую хлопчатобумажную футболку и теплую застегивающуюся кофту, чтобы при необходимости было легко одеться или раздеться.
9. Выпейте перед поездкой активированный уголь - это поможет обезопаситься от кишечных расстройств, которые часто возникают в дороге.
10. Возьмите с собой дезинфикатор для рук и пользуйтесь им постоянно.
11. Посоветуйтесь с врачом, какое противовирусное средство можно принять, если попутчик вдруг окажется простуженным, и подготовьте лекарство заранее.
12. Старайтесь больше времени проводить в положении, лежа, приподнимая при этом ноги на возвышенность, чтобы в них не застаивалась кровь и не возникали отеки. Время от времени прохаживайтесь, разминайте стопы и голени.

Мы желаем Вам комфортных и благополучных поездок!

Специально для - Елена Семенова

Если беременность – это не болезнь, значит, нет причин отказывать себе в удовольствии путешествовать автомобилем? Или все же следует поостеречься? Ответим на главные вопросы, волнующие будущих матерей.

1. Можно ли во время беременности водить машину?

Однозначно ДА. Но только водить, а не мыть, чинить, менять или накачивать спустившее колесо. Заправлять только из автоматической колонки, не используя канистры – это физически тяжело и опасно из-за вдыхания токсичных паров при всасывании топлива ртом через шланг.

Лучше отказаться от вождения по городу при малом опыте, чрезмерной эмоциональности или появившейся рассеянности. А чтобы навыки не забылись, да и удовольствия ради, можно с мужем выезжать на природу по спокойным загородным трассам.

2. Что предпочесть для регулярных поездок: общественный транспорт или личный автомобиль?

Если в городской дорожной сутолоке ощущаете себя, как рыба в воде – продолжайте ездить на машине. Так меньше тряски из-за частых остановок, давки в часы пик в салоне и риска заразиться вирусной инфекцией.

3. Если ремень безопасности давит на живот – можно не пристегиваться?

Защищать себя и своего малыша надо обязательно! Для удобства придуманы специальные замки, фиксирующие обычный ремень безопасности под животиком. Достаточно один раз приобрести такую подушечку на сиденье с дополнительным креплением для ремня безопасности, и можно забыть о проблеме давящего на живот ремня во все последующие беременности.

4. Что делать, если во время поездки укачивает?

Если подобные симптомы наблюдались и до беременности, придется забыть о лекарствах против морской болезни – они противопоказаны в любом сроке. Советуем убрать из салона все ароматизаторы, в дороге кушать понемногу, рассасывать мятные леденцы или держать во рту дольку лимона. Помогают народные методы: сидеть на переднем сиденье прямо, не читать, смотреть на ленту дороги и поменьше наклонять и поворачивать голову.

Если укачивание появилось после зачатия, причиной может быть тошнота первого триместра беременности. Рекомендации при ней такие же. Главное – не голодать, а при рвоте пить небольшими глотками минеральную воду без газа.

Во второй половине беременности при появлении симптомов укачивания надо остановиться, чтобы отдохнуть и распрямиться. И обязательно измерить давление: если оно повысилось – обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Дальше ехать без осмотра врачом опасно, ведь тошнота может быть симптомом гестоза.

Помните: нельзя вести самой машину, переживая приступ тошноты. Это сильно увеличивает риск попадания в аварийную ситуацию.

5. До какого срока беременности можно совершать дальние поездки?

Все зависит от выбранного маршрута, срочности поездки и комфортности автомобиля. Чем больше срок беременности, тем мягче должна быть подвеска, тем больше надо времени на частые остановки для отдыха. И главное – чтобы между населенными пунктами, где реально могут грамотно оказать медицинскую помощь, было не более 3 часов пути. Тогда ограничений нет.

6. Так ли опасна тряска во время поездки на машине?

Опасна! Представьте себе 3-литровую банку, на 2/3 заполненную водой, закрытую капроновой крышкой и опрокинутую дном вверх. Вы сможете с уверенностью утверждать, что при резком встряхивании крышка не откроется? Когда машина подпрыгивает на ямках или «лежачем полицейском», околоплодные воды, ударяя в шейку матки (крышку), могут стимулировать ее открытие. Особенно если есть угроза прерывания, или когда шейка размягчается после 32 недель в процессе подготовки к родам.

Но это не все. В положении сидя, особенно длительно, матка сдавлена бедренными и тазовыми костями. Поэтому достаточно даже небольшого резкого толчка, чтобы плодные оболочки, удерживающие околоплодные воды, разорвались. Особенно если есть воспаление (кольпит), делающее оболочки рыхлыми и слабыми.

7. Что взять с собой в дальнее путешествие?

• все медицинские документы, страховой полис, блокнот с телефонами врача-акушера, близких друзей и родственников;
• подушечку под спину;
• специальный ремень безопасности для беременных;
• мягкие свободные тапочки (ноги могут отекать);
• аптечку с запасом лекарств, которые принимаете постоянно. В нее положить уголь активированный, Маалокс или другое средство против изжоги, Регидрон. В жару не помешает пакет охлаждающего медицинского геля;
• тонометр для измерения артериального давления;
• воду питьевую и минеральную без газа;
• запас продуктов, спасающих от тошноты. Это индивидуально: сухарики, леденцы, лимон, орешки, сушеная рыба — да что угодно, только не скоропортящееся;
• пакеты на случай рвоты.

8. Как сделать дальнюю поездку комфортной и безопасной для будущей матери?

Как можно чаще останавливаться – отдохнуть и освободить мочевой пузырь. Помните: терпеть нельзя, чтобы не вызвать повышение тонуса матки или появление схваток. Во время остановок ходить для уменьшения застоя крови в венах ног. Не надевать сдавливающую одежду, кроме колготок для беременных от варикоза.

В машине садиться так, чтобы на матку ощущалось наименьшее давление, а голени (по возможности) были выше таза. Для этого лучше всего подойдет переднее пассажирское сиденье. Его надо максимально отодвинуть назад, спинку немного откинуть. Разведенные и слегка согнутые в коленях ноги можно периодически класть на переднюю панель (если сидите сзади – ноги хорошо положить на сложенную вперед спинку переднего кресла).

Обязательно пристегиваться!

В жару пользоваться кондиционером, а не открывать на сквозное проветривание все окна. В мороз следить, чтобы ноги были в тепле, но подогрев сиденья надолго не включать.

Попутчиков не брать: так мамочке свободнее, и риска подхватить инфекцию меньше.

Следить, чтобы была заряжена батарея мобильного телефона.

Если беременная решилась на поездку в одиночестве, подробно расписать маршрут близким людям и часто созваниваться. Но в сроке после лучше не рисковать и планировать путешествие с сопровождающим.

Убедиться в укомплектованности автомобильной аптечки и в сроках годности входящих в нее лекарств.

9. В каких ситуациях дальние поездки беременным противопоказаны?

Этот перечень подходит как для пассажирок, так и для водителей:

• любой степени тяжести (отеки, повышение артериального давления, быстрая большая прибавка в массе тела);
• угроза прерывания беременности или преждевременных родов – в любом сроке;
• плохое самочувствие – приступы выраженной тошноты, повторяющаяся рвота, склонность к обморокам, общая слабость, сонливость, судороги в икроножных мышцах и в пальцах ног;
• предлежание плаценты, мажущие кровянистые выделения, случавшиеся ранее в любом сроке беременности, истмико-цервикальная недостаточность (помните опрокинутую банку!);
• быстро прогрессирующее варикозное расширение вен ног и половых органов, выраженное расширение геморроидальных вен, тромбозы глубоких вен и тромбофлебиты в прошлом;
• после — многоплодная беременность, тазовое или неправильное положение плода, любые особенности состояния женщины и ее ребенка, при котором запланировано родоразрешение путем кесарева сечения.

Главное правило в любом сроке беременности – обсудить со своим акушер-гинекологом возможность частых разъездов или длительного путешествия на авто. Если есть малейшие сомнения в их безопасности для матери или ее не родившегося малыша – отказаться. В конце концов, 9-месячное ожидание окупится морем счастья после рождения здорового крохи.

Ожидание малыша - самое чудесное и восторженное время для каждой женщины, наполненное светлыми мечтами, приятными заботами и непередаваемым счастьем. Но с его наступлением жизнь становится совершенно иной и требует особой осторожности и контроля своих даже самых привычных, казалось бы, действий.

Однако беременность, как известно, не болезнь. И все девять месяцев будущим мамам хочется радоваться любому мгновению и получать удовольствие от смены обстановки, поэтому многие из них с легкостью отправляются в путешествия. А о том, можно ли это делать, чего беременным следует опасаться и как обезопасить себя от проблем мы с вами и поговорим.

Путешествия во время беременности - можно ли?

Так можно ли во время беременности отправляться на дальние расстояния? Конечно же, можно, ведь маме и малышу просто необходимы положительные эмоции и впечатления. Однако делать это следует только в том случае, если никаких проблем с протеканием беременности у вас нет.

Существует множество заболеваний и состояний, при которых будущим мамам запрещено путешествовать. Так, в длительные поездки во время беременности не следует отправляться при:

Кроме того, перед дорогой вы должны хорошо себя чувствовать, и не нужно думать, что «где-то там, может быть, все пройдет само собой». В любом случае, перед тем, как планировать дальнюю поездку, следует проконсультироваться с врачом. И даже если ваш врач не против поездки, ни в коем случае не отправляйтесь куда-либо в одиночку - лучше всего взять с собой мужа, подругу или родственников, чтобы они могли обеспечить вам помощь и заботу.

Прежде всего - осторожность!

Путешествовать лучше всего в период с 14 до 28 недель. При этом необходимо помнить, что всем без исключения беременным женщинам запрещены походы на лыжах, коньках и велосипедные прогулки. Следует на время забыть и об экстремальных видах спорта, даже если раньше вы занимались ими профессионально. Лучше всего в этот период отдохнуть спокойно - отправиться на курорт, к морю или пансионат.

В «интересном» положении нежелательно проводить свой отпуск в экзотических странах, таких как Мексика, страны Азии, Африки. Это связано с тем, что:

• во-первых, в них довольно много самых разных опасных инфекционных болезней, распространяемых через продукты или насекомых
• во-вторых, длительный перелет может стать очень утомительным
• в-третьих, в этих странах очень и очень жарко, и выраженные перепады температур могут способствовать возникновению сложностей с акклиматизацией

Куда более безопасными являются по местностям с благоприятными климатическими условиями, сглаженным рельефом и благополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой. К примеру, это могут быть как любые районы России, так и страны Европы или СНГ.

Кроме того, необходимо уточнить у туроператора информацию о медицинской страховке - будет ли вам оказана соответствующая медицинская помощь при возникновении непредвиденной ситуации. Женщинам, отправляющимся в путешествие в последнем триместре беременности, следует узнать, если ли вблизи места планируемого отдыха специализированные клиники, позволяющие вести беременность с осложнениями и оказывать квалифицированную помощь в родах.

Если дорога до места отдыха будет длиться не более двух часов, то можно отправиться в путь на автобусе, однако гораздо более длительные автобусные поездки сейчас нежелательны. На личном автомобиле по хорошей асфальтовой дороге, пристегиваясь ремнем безопасности, можно передвигаться и дольше, время от времени обеспечивая себе отдых. Удобно ездить также и на поезде, поскольку в нем можно устроиться с достаточным комфортом, однако не всем будущим мамам под силу выдержать столь длительный путь. Но какой бы вид транспорта вы ни выбрали, постарайтесь периодически менять позу и делать легкую разминку, чтобы не спровоцировать застойные явления в органах малого таза.

На больших сроках беременности, если вам предстоит лететь на самолете или долго плыть на корабле, перед отправлением необходимо получить от врача письменно заключение о том, что роды в вашем случае в ближайшие 72 часа маловероятны. Кроме того, в компании, услугами которой вы планируете воспользоваться, необходимо предварительно уточнить, существуют ли какие-либо ограничения для полета.

О чем следует помнить?

1. Во всех зарубежных странах необходимо соблюдать определенные меры предосторожности при употреблении пищи и воды. Так, любую воду следует кипятить, а питаться - в кафе или ресторанах. Ни в коем случае не нужно пробовать новые для вас продукты и покупать еду или напитки на улице.
2. Кроме того, во время отдыха на море не следует долго находиться под прямыми солнечными лучами. Это может привести к тепловому удару, вызвать маточное кровотечение, усилить пигментацию на коже и даже способствовать развитию родовой деятельности. Но нельзя и переохлаждаться, а если это произошло, необходимо потеплее одеться и выпить побольше горячего чая.
3. Еще дома следует на всякий случай собрать для себя походную аптечку, в которую должны входить: препараты, назначенные вам врачом, термометр, тонометр, противогрибковые препараты местного действия, антисептики, солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты, препараты от диареи и отравления и витамины. Можно взять с собой влажные салфетки, содержащие спирт, или спиртовой гель для обработки рук - они очень часто пригождаются в дороге.

Не забывайте, что отдых во время беременности вдали от дома - это потенциальный риск не только для вас, но и для вашего малыша. Поэтому постарайтесь сделать все возможное для того, чтобы сделать данный риск минимальным, а путешествие - интересным и запоминающимся!

Вы беременны, а лето — пора отпусков. И вы, разумеете, думаете: куда поехать отдохнуть? Ведь вы устаете как физически, так и эмоционально (даже больше, чем все остальные). Поэтому чуточку положительных эмоций и оздоровление всего организма вам просто необходимо. Однако как быть, если отпуск или желание просто отдохнуть совпало с самым прекрасным периодом вашей жизни — беременностью?

И вот тут у вас, наверняка, возникает масса вопросов:

* Какие опасности может таить путешествие во время беременности?

* Где и как отдыхать?

* Какие соблюдать меры предосторожности?

* Можно ли загорать и активно купаться?

* Чем укомплектовать аптечку? И многие другие.

Давайте вместе найдем ответы на них.

Какие опасности может таить путешествие во время беременности?

На течение беременности и развитие плода могут оказать повреждающее действие факторы окружающей среды (перепады давления в салоне самолета, смена часовых и климатических зон, тряска, вибрация и так далее).

Вынужденное и длительное нахождение в определенной позе, а также ограничение подвижности повышает риск тромбообразовния.

Изменение условий питания, качества продуктов и воды.

Не всегда есть возможность получения качественной и своевременной медицинской помощи, а также медикаментов. Особенно, если выбранный для отдыха населенный пункт находится далеко от больших городов.

Где и как отдыхать?

От предложений туристических агентств разбегаются глаза. Ознакомившись с ними, хочется всего и сразу: вдыхать полной грудью горный воздух, нежиться под южным солнцем, купаться в море, осмотреть достопримечательности Египта или Европы, и многое другое. Какой из этих вариантов выбрать?

Все они возможны. Однако прежде, чем сделать свой выбор, необходимо ознакомиться с особенностями страны, в которую вы собрались ехать.

На что обратить внимание?

• На условия проживания в выбранной для отдыха стране: высокая температура воздуха и влажность, наличие кондиционеров. То есть, для себя вы должны решить: сможете ли вы выдерживать такие климатические условия? Если вы сомневаетесь в этом, то, пожалуй, лучше выбрать для отдыха страну с умеренным климатом. Особенно не рекомендуется отдых в жарких странах, если у вас имеются хронические заболевания (например, повышенное артериальное давление).

• Имеется ли большая разница климатических или часовых поясов? Например, отдых в жаркой стране: Таиланде или Вьетнаме (разница часовых поясов — более 4-х часов). Ведь вы поедете в эти страны на короткий период. Следовательно, ваш организм не успеет адаптироваться на месте отдыха, а затем с трудом вернется в обычные условия. Из-за этого организм никакого отдыха не получит.

• Какова обеспеченность качественной бутилированной водой и питанием в жарких странах? Дело в том, что санитарные нормы для воды и продуктов питания жарких стран могут отличаться от среднеевропейских.

Поэтому перед употреблением воду лучше кипятить !

О питании : необходимо уточнить, имеется ли возможность самостоятельно готовить? Поскольку качество еды и способы её приготовления в жарких странах (в ресторанчиках, домашних кухнях, гостиницах) могут оказаться неподходящими для беременной женщины по санитарным нормам.

Кроме того, следует избегать употребления новых экзотических и термически плохо обработанных блюд, а также содержащих повышенное количество белка и специй.

Можно ли загорать?

Ровный и золотистый загар, который сохраняется надолго, выглядит очень красиво. Но важно помнить, что во время беременности (да и вне беременности тоже) инсоляция под прямыми солнечными лучами нежелательна. Не рекомендуется пребывать на солнце, даже с использованием косметических средств. Лучшая защита от солнечных лучей — тень.

Тогда как дыхание свежим морским воздухом и купание в море очень полезно как для вас, так и для малыша. Старайтесь бывать на морском берегу в утренние (до 10 утра) или послеобеденные часы (после 16.00-17.00). Помните, что, даже находясь в тени, вы получаете инсоляцию за счет отражения солнечных лучей. И этого вполне достаточно.

Если в течение дня вам придется выходить на улицу, то надевайте головной убор (желательно широкополую шляпу). Также не забывайте употреблять достаточное количество жидкости (воды, а не сладких напитков), даже больше, чем хочется.

В каких водоемах можно купаться, и до какого срока — плавать?

Активно плавать можно в морской воде либо проверенном бассейне в том случае, если плавание — ваш образ жизни (регулярные тренировки до наступления беременности). При одноплодной беременности плавать можно до 34 недель, при многоплодной — до 32 недель. Во всех остальных случаях желательно лишь купаться, но не активно плавать.

Впервые начинать заниматься плаванием во время беременности не рекомендуется.

На каком сроке беременности можно путешествовать?

Давайте разберем по периодам:

Наиболее важный период — с момента зачатия до 12-14 недель.

Поскольку закладываются и формируются жизненно-важные органы и системы. Поэтому любой неблагоприятный фактор (вибрация, инфекционное заболевание, перепады атмосферного давления и другие) нередко приводит к катастрофическим последствиям: начиная с формирования врожденных пороков развития и заканчивая выкидышем. К тому же, в этом периоде вы еще можете испытывать естественное недомогание по утрам и явления токсикоза. Поэтому какие-либо путешествия нежелательны.

С 12-14 до 28 недель

На этом сроке завершается формирование всех органов и систем (легкие, сердце и другие), начинается их рост и развитие. Как правило, явления токсикоза вас уже не мучают. И по рекомендациям ВОЗ путешествия возможны именно в этом периоде, а если быть точнее, самый безопасный срок — 18-20 недель.

C 28 до 40 недель

Продолжается рост, развитее, а также происходит созревание всех органов и систем. На этом сроке беременности увеличивается риск наступления родов, даже в обычных условиях. Поэтому при однополой беременности лучше воздержаться от путешествий, начиная с 36-37 недель, а при многоплодной — с 32 недель.

Как выбрать самый безопасный транспорт?

На самом деле, нет идеального безопасного транспорта для беременной женщины. В каждом конкретном случае необходимо принимать решение индивидуально. Например, путешествовать на поезде безопаснее всего, но продолжительность поездки увеличивается. Тогда как на самолете можно долететь до места назначения за несколько часов, но перелет иногда сопровождается определенными рисками как для вас, так и для малыша. Поэтому давайте рассмотрим виды транспорта, какие риски они несут, а также поговорим о мерах безопасности.

Общие рекомендации по безопасности для путешествий во время беременности

• Постарайтесь максимально сократить длительность нахождения в пути. Общая рекомендуемая продолжительность маршрута в течение суток по возможности не должна превышать 5-6 часов.

• Старайтесь во время движения транспорта (машина) делать остановки, чтобы немного пройтись пешком, поменять положение тела. Все эти движения улучшат циркуляцию крови в сосудах. Следовательно, уменьшится риск тромбообразования у вас, а доставка кислорода и питательных веществ к малышу увеличится.

• Очень важно по возможности выбрать маршрут с учетом получения своевременной квалифицированной медицинской помощи при необходимости. То есть проезжать через населенные пункты или города, в которых имеются аптеки и медицинские учреждения.

• Старайтесь не покупать еду с рук на остановках, не питаться в небольших придорожных кафе. Безусловно, домашний пирожок очень вкусный, да и аромат борща из-за приоткрытой двери кухни придорожного кафе манит. Однако, как правило, в этих случаях качество самих продуктов и способы их приготовления недостаточны для беременной женщины. Поэтому продумайте питание и берите с собой непортящиеся продукты.

Поездка на поезде, автомобиле, автобусе

• В машине пристегивайте правильно ремень безопасности: верхняя часть проходит над животом и между грудями, нижняя — на уровне тазовых костей и под животом. Лучше отодвигать переднее кресло от передней панели. И не забудьте включить подушки безопасности. В поезде пользуйтесь поручнями. Поскольку транспорт в любой момент может затормозить.

• В случае дорожного происшествия сразу обращайтесь к врачу, даже если оно было незначительным, а вы отделались легким испугом.

Водный транспорт: круизные суда, линейные лайнеры

Прежде, чем отправиться в морской или речной круиз, убедитесь:

• В наличии на борту медицинского сотрудника.
• В возможности получения медицинской помощи как в промежуточных пунктах, так и на месте назначения.

Кроме того, помните, что при таком путешествии имеется риск укачивания.

Перелеты самолетом

Самолет — удобный вид транспорта. Поскольку с его помощью можно быстро оказаться в любой точке мира. Однако все же имеются некоторые риски во время перелета для беременной женщины.

• Низкое давление в салоне самолета. Поэтому кровь насыщается кислородом на 10% ниже. Если вы здоровы, а малыш развивается нормально, то это неопасно. Тогда как при анемии, болезнях сердца и сосудов (например, повышенное артериальное давление) перелет может нанести вред.

• Низкая влажность в салоне самолета сама по себе неопасна, если во время перелета постоянно употреблять воду.

• Космическое излучение также не опасно, поскольку его уровень небольшой. Однако у него имеется свойство накапливаться. Поэтому регулярные полеты нежелательны.

• Сканеры в аэропорту не несут никакой опасности, так как суммарная доза излучения невелика. Для сравнения: человек получает такую же дозу излучения за две минуты полета или за один час нахождения на земле. Интересно, что излучение от сканера намного ниже, чем у мобильных телефонов.

• Риск тромботических осложнений повышается на 18% каждые два часа полета.

У кого выше риск тромботических осложнений во время путешествия?

У беременных женщин, как правило, несколько повышена свертываемость крови, которая усугубляется понижением двигательной активности во время путешествия. Поэтому венозная кровь застаивается, развиваются отеки, а риск формирования тромбоза глубоких вен повышается в два-три раза.

Риск тромбоза глубоких вен во время беременности повышен у женщин:

Имевших ранее тромбозы

С избыточной массой тела

Если у близких родственников (мама, папа, родные братья и сестры, бабушки и дедушки) имеются тромбозы

Когда женщина страдает заболеваниями, у которых существует высокий риск тромбозов (например, сахарный диабет)

Как уменьшить риск развития тромбозов во время путешествия?

• Старайтесь гулять по салону автобуса, самолета, поезда.
• Делайте остановки, чтобы пройтись немного, если путешествуете на автомобиле.
• Часто выполняйте упражнения для ног.
• Чтобы избежать обезвоживания, принимайте достаточное количество жидкости.

Для беременных женщин из группы риска:

• Прежде чем отправиться в путешествие, обсудите это с врачом. Возможно, вам понадобятся дополнительные лекарственные препараты.
• Во время путешествия необходимо надеть компрессионные чулки.
• В случаях, когда поездка нежелательна, но отложить её невозможно, то проводится специфическая профилактика веществами, разжижающими кровь. Назначается гепарин до начала путешествия и в первые несколько дней путешествия, если поездка длится более четырех часов. Для разжижения крови аспирин не назначается, поскольку он в этом случае неэффективен.

Собираем аптечку….

Организационный момент

! Приобретите медицинскую страховку и убедитесь, что страховая компания оплачивает роды за рубежом или возникшие состояния, связанные с беременностью. К сожалению, не все страховые компании предоставляют эту услугу.

Желательно посетить врача и взять у него выписку из обменной карты, затем перевести её на язык страны, либо английский язык в бюро переводов.

По возможности узнайте контактный номер телефона у лечащего врача и договоритесь с ним, что при необходимости будете звонить и консультироваться.

Что должно быть в аптечке?

* Парацетамол — препарат для понижения температуры тела и от зубной боли. К сожалению, другие препараты не рекомендуются для применения у беременных.

* Но-шпа — для снятия болей в животе.

* Коккулин или Бонин — средства от укачивания.

* Прокто-Гливенол — препарат для лечения геморроя.

* Энтеросгель. Применяется при кишечных инфекциях и нарушениях пищеварения.

* Регидрон — средство для восполнения недостаточности жидкости в организме, развившейся вследствие поноса.

* Тест на преждевременное излитие околоплодных вод (FRAUTEST amnio, АмниоКВИК, Амнишур).

* Препараты, которые вы принимаете в связи с наличием у вас хронических заболеваний.

* Набор для оказания первой медицинской помощи: бинт, антисептик (например, йодсодержащий), пластырь.

Это общие рекомендации для аптечки беременной. Однако вы можете заменить эти препараты другими, разрешенными для использования у беременных, которые вы принимали ранее, но с аналогичным действием. Поскольку на незнакомое лекарственное средство у вас могут развиться аллергические реакции.

* Женщинам с тяжелыми общими заболеваниями: повышенное артериальное давление, сахарный диабет, анемия II-III степени и другие.

* Если предыдущие беременности заканчивались преждевременными родами или выкидышами.

* Ранее преждевременное излитие околоплодных вод во время предыдущей беременности.

* Наличие рубца на теле матки после кесарева сечения, удаления миомы.

* Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки, поскольку увеличивается риск наступления преждевременных родов.

* Многоплодная беременность (увеличивается риск наступления преждевременных родов).

* Повышение артериального давления во время настоящей, а также предыдущей беременности.

* Аномалия расположения плаценты (отслойка, предлежание) во время настоящей, а также предыдущей беременности.

* Диабет беременных во время настоящей, а также предыдущей беременности.

* Преэклампсия (тяжелое осложнение течения беременности) во время настоящей и предыдущей беременности.

Как видите, путешествие во время беременности возможно. Поэтому не лишайте себя возможности отдохнуть, набраться сил, получить массу положительных эмоций. Однако не забывайте соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить себе и малышу.

врач-ординатор детского отделения