Почему появляется белок в моче у ребенка, как расшифровать анализ? Причины повышения белка в моче у ребенка и нормальные значения для разных возрастов.

Белок в моче у ребенка – основной показатель работы почек, указывающий на их способность к фильтрации. Несмотря на то, что почки – органы с мощными компенсаторными способностями, дети часто сталкиваются с заболеваниями из области нефрологии. Именно поэтому важно регулярно сдавать анализ мочи, способный определить отклонения от нормальных показателей.

Почему появляется белок в моче?

Для того чтобы понять причины протеинурии и что означает белок в моче у ребенка, нужно представить строение почек и виды протеинурии.

Почки – парные органы, на которых лежит функция по фильтрации крови. При этом «ненужные» организму вещества, например, креатинин или мочевина, выводятся с уриной, а важные элементы, как белок, остаются внутри организма.

Так, при норме белок урины отсутствует или не превышает 0,033 г/л при сборе утренней порции , а суточный белок в моче у ребенка – 0,2г/л и ниже.

Мембрана почки устроена таким образом, чтобы не пропускать молекулы белка, возвращая их в кровоток. Однако так происходит, если почки здоровы. А при заболеваниях, провоцирующих разрушение целостности мембраны, белок попадает в мочевыводящие пути, а после – в урину.

Совет врача: проводите полный анализ урины после перенесения инфекционного заболевания. Это дает возможность заметить заболевание на относительно ранней стадии, и предпринять терапевтические меры.

Однако протеинурия у детей появляется и без соматической патологии:

Протеинурия у младенцев до 1 месяца проявляется в большинстве процентов случаев. Причины этого еще не известны науке, хотя выявлено, что если показатель белка в моче у ребенка 0,3 и ниже, то патология не требует лечения.
У младенцев следы белка в урине говорят о том, что мочевыделительная система еще не способна фильтровать кровь, не пропуская молекулы белка через мембрану. Такое явление проходит самостоятельно по мере взросления ребенка, если суточная порция содержит белок в моче у ребенка 0,1 и менее.
У подростков имеет место ортостатическая протеинурия: при этом случае, несколько повышен белок в моче у ребенка, если он находился в вертикальном положении. Таким образом, обычный полный анализ мочи, порция которой собирается после пробуждения, может не показать никаких отклонений от нормы. А анализ на суточную протеинурию или проба, для которой ребенку предлагается пятнадцать минут провести стоя на ногах, после чего собрать урину для исследования, выявляет следы белка в моче у ребенка.

Таким образом, указанная в таблице норма белка в моче у ребенка исключает риск наличия заболевания.

Возраст	Утренняя порция (белок)	Суточная порция (белок)
До 1 мес. (недоношенные)	до 845 мг	до 60 мг
До 1 мес. (доношенные)	до 455 мг	до 68 мг
До 1 года	до 315 мг	до 87 мг
От 1 года до 4 лет	до 217 мг	до 121 мг
От 4 до 12 лет	до 223 мг	до 194 мг
От 10 до 16 лет	до 391 мг	до 238 мг

Совет врача: причиной погрешности результатов анализа мочи выступет нарушение правил гигиены или сбор порции в нестерильную посуду. Поэтому, обнаружив в результате высокий белок в моче у ребенка, сдайте анализ повторно, уделив особое значение гигиене.

Какие анализы сдать?

Полный анализ мочи

Может не только указать на белок в моче у ребенка, но и помочь при дифференциальной диагностике: если обнаружены белок и лейкоциты в моче у ребенка, есть резон заподозрить воспалительный процесс, например, пиелонефрит.

Если же в моче у ребенка обнаружены белок и эритроциты, клиническая картина будет напоминать гломерулонефрит – воспаление нефронов. Также опасно, если будет обнаружен . Таким образом, врач имеет возможность быстро назначить дополнительные исследования и лечение.

Анализ суточной порции мочи

Помогает при диагностике ортостатической протеинурии. Перед тем как сдавать суточную протеинурию, надо подготовить чистую банку, в которую урина собирается ровно сутки таким образом, чтобы первая утренняя порция мочи не попала в банку, а последняя порция добавляется утром.

Собрав порцию, нужно измерить ее количество, взболтать содержимое банки, и перелить небольшое количество в специальный контейнер для сдачи мочи, указав на нем общее количество урины за сутки.

Если показатели анализы выше нормального значения, стоит рассмотреть причины повышенного белка в моче у ребенка. Однако, важно и проследить за гигиеной мальчика перед сбором анализов.

Протеинурия: возможные заболевания

Самой частой причиной, по которой появляется белок в урине, является воспалительный процесс внутри клеток почек . Но иногда протеинурию могут вызывать и заболевания других органов и систем.

Например, поражение сердца (эндокардит), гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), миеломная болезнь, заболевания кишечника и нервной системы.

① Гломерулонефрит

Заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков – нефронов. Патология может носить острый или хронический характер: при первом случае болезнь переносится крайне тяжело, но гарантирует полное выздоровление в большинстве случаев.

Хроническая форма, напротив, является неизлечимой, и при незначительном количестве случаев отмечается длительная ремиссия. Гломерулонефрит – самая частая причина развития почечной недостаточности.

② Пиелонефрит

Патология, характеризующаяся воспалением почечных лоханок. По статистике, хроническая форма без симптоматики отмечается у большинства людей. Однако если в анализе значительно повышен белок в моче у ребенка, необходимо обратиться к нефрологу.

③ Рак почки

Злокачественное образование в почечной ткани, способное выступать в качестве причины белка в моче у ребенка.

Симптомы протеинурии

Не затягивайте визит ребенка к врачу

Говоря об общих симптомах протеинурии, можно рассмотреть клиническую картину, возникающую при заболевании почек и снижении уровня фильтрации нефронов:

слабость;
тошнота, ;
нарушения стула, рвота;
боли в костях;
симптомы интоксикации;
отеки.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Педиатр назначит дополнительные анализы, в том числе , которые позволят поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Совет врача: заметить белок в моче у ребенка визуально сложно, в отличие от повышенного содержания лейкоцитов или эритроцитов. Иногда белок в урине заметен по шапке пены, которая возникает на поверхности мочи, но этот признак сложно назвать достоверным.

Лечение протеинурии

В терапии обычно применяются противовоспалительные, нефропротективные и гипотензивные препараты, которые снижают нагрузку на почки и дают им возможность восстановиться, чтобы стабильно отмечалась норма белка в моче у детей.

Важно знать, что народные средства при заболеваниях почек без указания врача использовать нельзя : дело в том, что растительные сборы, настойки и прочие средства содержат микроэлементы, которые при низкой фильтрации почек вызывают интоксикацию и .

Таким образом, владение информацией о причинах, признаках и расшифровке показателей анализа дает возможность оперативно провести диагностику и прибегнуть к продуктивным методам лечения.

О том, как сдавать анализы мочи, что они могут показать у детей, идет речь в данном видео.

Какого-либо количества белка может говорить как о норме, так и о патологии почек или других внутренних органов. Этот признак необходимо рассматривать дифференцированно, учитывая возраст малыша, его наследственность, возможные врожденные аномалии и приобретенные заболевания. Если же выясняется, что белок в моче у ребенка является проявлением патологии, то не допускается никакого промедления, малыша нужно срочно обследовать и начать лечение.

Почему у ребенка может быть белок в моче

Считается, что у здоровых детей в урине не должно быть белковых веществ, но многими врачами допускается небольшое его содержание, которое может трактоваться как «следы». Поэтому принятая норма белка в моче у ребенка составляет до 0,033 г/л. Однако этот уровень может зависеть от возраста детей, от их роста и веса, а это означает, что от площади поверхности тела. Поэтому часто применяются показатели нормы, которые рассчитываются как на единицу площади поверхности тела, так и на единицу объема выделяемой мочи. Эти параметры, свидетельствующие о норме, представлены в следующей таблице:

Исследование урины ребенка проводится в плановом порядке: при диспансерных осмотрах, перед прививками, при оформлении в детский сад и перед поступлением в школу. Кроме того, этот анализ обязателен при подозрении на заболевания мочевыделительной системы, при лихорадке невыясненного происхождения. Мочу желательно сдавать на исследование и после ОРВИ, чтобы не пропустить возможного поражения почечной ткани.

Исследование мочи поможет поставить малышу правильный диагноз

Превышение нормальных значений белка в моче не во всех случаях является патологическим, оно может наблюдаться и у здоровых детей в некоторых ситуациях. Функциональная, или физиологическая, протеинурия (повышенное содержание белковых молекул в урине) встречается в большинстве случаев, о чем свидетельствует сочетание этого признака со следующими состояниями:

повышение температуры тела, не связанное, в частности, с поражением почек и других отделов мочевыводящих путей (в основном при ОРВИ);
интенсивные занятия спортом или физкультурой (характерно для младшего и старшего школьного возраста);
длительное вертикальное положение тела (ортостатическая, или постуральная, протеинурия, характерная в основном для подростка);
переохлаждение, обезвоживание, ожог;
эмоциональное перенапряжение (длительный плач, испуг).

В периоде новорожденности эти причины функциональной протеинурии дополняются еще одной, связанной с временной несостоятельностью почечных функций. Как и все внутренние органы новорожденного малыша, постепенно настраивающиеся на нормальное функционирование во внеутробной среде, почкам также необходимо некоторое время. Поэтому белок в моче у грудничка присутствует почти в 90% случаев, но очень недолго, в течение 1–2 недель; затем его уровень нормализуется.

Одной из причин этого типа функциональной протеинурии считается перекорм малыша грудным молоком. В отличие от искусственного вскармливания, когда объем разовой дозы молочной смеси легко контролируется, при естественном вскармливании можно часто допустить, что он будет повышен. В результате в крови ребенка оказывается много белка, и пока еще недостаточно «зрелые» почки фильтруют его в мочу в большом количестве. При небольшом снижении объема разовых кормлений белок в моче у ребенка быстро нормализуется. Затем, после первого месяца жизни, небольшие перекормы грудным молоком уже никак не будут сказываться на уровне белка в урине. Почки двухмесячного малыша и старше, а также годовалого ребенка, при переводе его на «общий стол» уже способны справиться с любым количеством растительных и животных белков, поступающих с пищей.

Белок в моче из-за перекорма после месяца жизни ребенка уже не актуален

Все вышеперечисленные состояния, при которых повышение белковых структур в моче является нормальным, длятся недолго и не повторяются в дальнейшем, в чем можно удостовериться посредством контрольных анализов урины. Они не отражаются негативным образом на здоровье ребенка и не нуждаются в коррекции. Но если патологически высокий уровень белка не снижается в течение 2–3 дней или у ребенка отсутствуют физиологические предпосылки протеинурии, если появились дополнительные симптомы каких-либо заболеваний, то необходимо тщательно обследовать малыша.

Что значит стойкое увеличение белка в моче

Повторяющаяся протеинурия в двух общих анализах мочи подряд требует более точной диагностики. Рекомендуется осуществить определение белка в суточной моче, уровня креатинина, уточнение белковых фракций, провести биохимическое исследование крови и ультразвуковое сканирование почек. Эти способы диагностики помогут получить всю необходимую информацию для определения типа патологии и назначения дальнейшего лечения. В частности, с их помощью можно уточнить вид патологической протеинурии, возможной у мальчика или девочки грудного, дошкольного или школьного возраста:

преренальная протеинурия, связанная с распадом мягких тканей и поступлением большого количества белка в кровь и далее в почки (тяжелые травмы, онкологические патологии);
клубочковая, когда при повреждении фильтрационной системы с мочой теряются белки с высокой атомной массой; самый частый вид протеинурии, при многих заболеваниях;
тубулярная, связанная с недостаточным обратным всасыванием белков в канальцах;
постренальная, формирующаяся при поражении других отделов мочевыводящих путей (в анализах мочи будут присутствовать белок, соли, цилиндры, лейкоциты, эпителий).

Если протеинурия достаточно высока и малыш теряет с мочой значительное количество белковых структур, то это не может не сказаться на самочувствии. Белок необходим организму для роста, становления иммунной системы, осуществления жизнедеятельности всех внутренних органов. Но клинические признаки высокой протеинурии в данном случае не являются специфичными, они служат проявлением основных заболеваний.

Так, ребенок может чувствовать постоянную усталость, которая выражается в невозможности нормально сосать грудь у младенцев или сосредоточиться на игре или уроках у старших детей. Может отмечаться повышенная сонливость, головная боль, ухудшение аппетита. Эти же признаки являются проявлением и синдрома интоксикации, свойственного различным инфекционным заболеваниям. Однако при отсутствии лихорадки и «спокойном» анализе крови они все же помогают заподозрить факт массированной потери белка.

Исследование детской мочи необходимо во многих ситуациях

В целом все заболевания, при которых констатируется повышенная концентрация низко- и высокомолекулярных белков в моче, можно представить так:

поражения почек при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефролитиазе, а также опухолях и туберкулезе почечной локализации;
травмы почек или мягких тканей;
внепочечные патологии – болезни крови, новообразования, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани.

Как лечится у детей повышенный белок

Наличие белковых веществ в моче, превышающих норму, является отдельным симптомом какого-либо заболевания, поэтому нет таких способов лечения, которые воздействуют только на него. После проведенного обследования малыша и постановки окончательного диагноза назначается комплексная схема терапии. Она включает в себя медикаментозное направление с применением определенных групп лекарств, особую диету, некоторые народные методы. По показаниям может проводиться хирургическое лечение.

Успех терапии зависит от типа основного заболевания, его стадии и тяжести, наличия фоновых заболеваний и врожденных аномалий. Очень важна ранняя диагностика патологии у малыша, так как именно ею определяется своевременность начала лечения.

Почки – это фильтрующий орган, очищающий кровь от токсинов и других ненужных микрочастиц. Все они выводятся через специальные мембраны. При этом более крупные частицы (аминокислоты, питательные вещества или молекулы глюкозы) всасываются обратно в кровь, оставаясь в организме ребенка или взрослого человека. Причины белка в моче у ребенка могут быть связаны с различными патологиями или заболеваниями почек, но далеко не всегда.

Размеры белковых молекул не позволяют им проникать через фильтрующие мембраны почек. Поэтому в норме у здорового ребенка белок в моче не обнаруживаются или его количество незначительно. А присутствие белка – показатель функциональных нарушений. Насколько серьезны эти патологии?

Допускается отклонение от нормы в пределах 0,033-0,036 г/л.

Важно! При классическом методе исследования такая концентрация не обнаруживается. И о присутствии следов белка в моче ребенка родители не подозревают.

Белок – структурная единица клеток организма. И нарушение процесса его всасываемости обратно в кровь может привести к серьезным последствиям для растущего организма. Не говоря уже о том, что высокие концентрации белковых структур в моче – признак патологических изменений в работе почек. И без своевременно начатого лечения, прогнозы для ребенка будут ухудшаться с каждым днем.

Норма

При оценке нормы белка в моче у ребенка следует учитывать, в первую очередь, его возраст. Так, у новорожденных малышей наблюдается максимальный показатель, объясняемый незрелостью фильтрующего органа.

В дальнейшем, при отсутствии симптомов патологий, состояние ребенка нормализуется самостоятельно.

Таблица нормы белка в моче у ребенка:

При обнаружении белка в моче у ребенка Комаровский не советует впадать в панику. При отсутствии симптоматики какого-либо заболевания, отклонения от нормы могут указывать на ошибки, допущенные при сборе порции мочи. Повторное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальные подозрения.

Причины отклонений

Временное повышенное содержание белка в моче у ребенка может наблюдаться:

после занятий спортом;
при переохлаждении;
при обезвоживании организма;
при чрезмерном потреблении белковых продуктов;
после температуры, лихорадочных состояний;
после эмоционального перевозбуждения, стрессовых ситуаций в семье или школе.

Все это причины функциональной протеинурии. И при должном внимании (коррекция питания и образа жизни) показатель приходит в норму.

Гораздо опаснее обстоит ситуация со стойким повышением концентрации белковых структур.

Если по результатам исследований, подтверждается присутствие белка в моче, речь может идти о следующих патологиях:

пиелонефрит (бактериальное воспаление почек);
туберкулез почек;
гломерулонефрит;
механическое повреждение почек (травмы);
инфекционные заболевания мочеполовой системы и других органов;
сахарный диабет;
заболевания крови и сосудов;
эпилепсия;
онкологические патологии;
аллергические реакции;
длительный прием отдельных медикаментозных препаратов.

Виды протеинурии

Протеинурия – показатель, который и означает превышение белка в моче у ребенка.

Основные виды протеинурии:

Функциональная (в том числе физиологическая). Временное состояние, при котором белок в моче повышается под воздействием определенных факторов окружающей среды. Функциональная протеинурия не связана с патологическими нарушениями в организме и не указывает на заболевания почек. При устранении провоцирующего фактора, белковый показатель нормализуется самостоятельно.
Ортостатическая. Повышение белка происходит самопроизвольно вследствие длительного пребывания на ногах. Чаще всего встречается у детей в подростковом возрасте. В утренней порции урины, после сна, следы белка не обнаруживаются, а норма суточного белка в моче у ребенка превышена незначительно. Почки при таком состоянии работают без отклонений, состояние пациента не вызывает опасений. Но показатель нужно контролировать, чтобы не пропустить возможное развитие патологий.
Патологическая. В зависимости от источника белка, протеинурия может быть преренальной, ренальной (почечной) и постренальной. В первом случае преренальная протеинурия возникает на фоне вторичных патологических заболеваний (почки здоровы). Ренальная протеинурия возникает при нарушении канальцевой и клубочковой фильтрации. При постренальной форме речь идет о ложной протеинурии, при которой белок попадает в мочу не через фильтрующие мембраны, а непосредственно из половых органов или мочевыводящих путей.

Физиологическая форма протеинурии – состояние, сохраняющееся не более 7 дней. Однако существует ряд заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистой системы, маскирующихся под данный вид патологии. Поэтому ребенок с таким диагнозом в анамнезе должен регулярно проходить обследование.

Симптомы

Важно! Протеинурия – это не заболевание, а клинический признак происходящих изменений.

Если повышенный белок в моче у ребенка, значит его концентрация в крови снижается.

Отсюда возможны такие симптомы:

слабость;
быстрая утомляемость (у грудничков отмечаются проблемы с сосанием груди или бутылочки);
повышенная сонливость;
нарушение аппетита;
повышение температуры тела;
потемнение цвета мочи;
тошнота и рвота.

Если появление белка связано с патологическими процессами в почках и других органах, дополнительно будут присутствовать признаки основного заболевания.

Кровь и моча – биологические жидкости организма, реагирующие своим составом на все изменения, происходящие в нем. Диагностика позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение. Особенно актуально это при скрытых патологиях, протекающих на начальной стадии бессимптомно.

В домашних условиях

В домашних условиях для проведения анализа мочи используются специальные тест-полоски.

Полоску с реактивом, погружают в емкость с уриной до указанного уровня на несколько секунд. Спустя несколько минут проводится оценка результатов путем сравнения цвета полоски с цветовым индикатором на упаковке.

Обратите внимание! Считывание результатов должно производиться не позднее, чем через 2 минуты. Более позднее изменение цвета в реактивной зоне может быть ложным.

В лаборатории

Лабораторный метод диагностики является более информативным и точным по сравнению с домашними экспресс-полосками. И если результаты домашнего тестирования вас насторожили, повторный анализ есть смысл сдать именно в лаборатории.

Если и при повторном анализе мочи у ребенка повышен белок, стоит обратиться к специалисту.

Концентрация белка в моче обозначается латиницей – PRO и указывается в г/л. Самостоятельно расшифровать результат можно, руководствуясь следующей таблицей.

Лечение

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо выявить, почему у ребенка повышен белок в моче. А для нормализации состояния малыша достаточно будет устранить основное заболевание, спровоцировавшее изменение показателей.

При незначительных отклонениях от нормы на фоне отсутствия клинических признаков других заболеваний, лечение белка в моче у ребенка начинается с коррекции питания. Наиболее эффективным способом считается низкобелковая диета.

Но, учитывая жизненную важность таких продуктов в рационе растущего организма, продолжительность этой диеты должна строго контролироваться лечащим врачом.

Но если причины повышения белка в моче носят патологический характер, придется прибегнуть к тяжелой артиллерии.

Медикаментозное

Список препаратов, необходимых для нормализации состояния ребенка, будет зависеть от основного заболевания. В каждом конкретном случае может быть прописано одно из этих лекарственных средств или их комбинация:

антибиотики;
противовоспалительные препараты;
диуретики;
препараты, контролирующие уровень сахара в крови;
лекарства, нормализующие артериальное давление;
стероидные средства.

Дозировка и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, с учетом возраста ребенка и его состояния.

Многих родителей интересует вопрос, всегда ли появление белка в моче у детей свидетельствует о болезни? Врачи скажут, что хорошо, когда его там совсем нет. Хотя небольшое количество протеинов иногда обнаруживается и у вполне здоровых малышей. Считается, что допустимая норма белка в моче у ребенка до 0,033 г/л. Однако даже превышение этих показателей не всегда говорит о патологических процессах.

В чем кроются причины протеинурии?

У здорового человека нет белка в урине, так как во время процессов мочеобразования он всасывается в кровь и лимфу. При нарушении фильтрационной функции почек выявляют протеинурию – повышенное содержание белковых элементов в анализе мочи. Назначают исследования на протеины для диагностики заболеваний, связанных с поражением почек, а также для контроля процесса лечения.

Почему же может быть повышен белок в моче? На это влияют самые разные патологические факторы. Протеинурия у детей, независимо от возраста, может появляться при вирусной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, а также при многих других болезнях, как например:

заболевания и травмы почек;
множественная миелома, гемобластозы;
гемолитическая болезнь у новорожденного;
сахарный диабет;
травмы головного мозга;
эпилепсия;
цистит;
бактериальные инфекции, такие как ангина и др.

При воспалениях, помимо альбуминурии, в моче нередко наблюдается повышенное содержание слизи, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов.

По локализации патологического процесса выделяют несколько видов повышения белка в моче:

Постренальная протеинурия – проявляется при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов.
Ренальная – локализируется воспаление в почках.
Преренальная – характерна для различных онкологических состояний или интоксикаций организма.

Временное или физиологическое повышение белка

Иногда появление протеинурии у детей не говорит о наличии патологии и возможно при нормальных физиологических состояниях. Так, белок в моче у грудничка на естественном вскармливании способен повышаться при неправильном питании матери, при нарушении ею диеты, при высокой подвижности младенца, а также при перекорме. У грудного ребенка первого месяца жизни просто еще недостаточно сформирована мочеполовая система. Однако если по истечению месячного срока от рождения показатели не меняются, необходимо тщательно обследовать младенца на наличие почечной патологии.

Белок в моче у подростка в 14 лет может повыситься при физических нагрузках, если ребенок употребляет много белков с пищей. Подростковая протеинурия возникает в результате гормональной перестройки организма.

Повышенный белок в моче у ребенка появляется после переохлаждения, перенесенной стрессовой ситуации, при аллергии, ожогах, инсоляции, обезвоживании, длительной лекарственной терапии. Если урину для исследования собирать не должным образом, в нее также может попасть протеин.

Ортостатическая протеинурия – это почечная функциональная протеинурия, которая наблюдается у детей 7–18 лет, в основном у мальчиков. Причина заключается в повышенной экскреции альбуминов в вертикальном положении. Для исключения ортостатической протеинурии собирают образец в горизонтальном положении или назначают суточный анализ для выявления белка в моче у ребенка. Часто протеинурия проявляется после перенесенной инфекционной болезни.

Эти ситуации не нуждаются в специальном лечении, после нейтрализации первичных факторов временная протеинурия проходит сама по себе. Но все же нужно с осторожностью и вниманием отнестись к обнаруженному белку в моче. В любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует. Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела. Также протеин влияет на прозрачность урины, она мутнеет, может окрашиваться в красный либо коричневый цвет.

Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка. Например, при цистите частое мочеиспускание сопровождается болями внизу живота, также возможна , гипертермия.

Диагностика

Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:

ОАМ – общий анализ мочи;
Суточное исследование на наличие белка в моче;
метод Нечипоренко;
анализ по Зимницкому;
экспресс диагностику при помощи тест-полосок.

При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.

Как собрать мочу?

Для получения достоверного результата исследования урины на белок важно придерживаться правил забора мочи. Прежде всего, нужно собирать образец в то время суток, которого требует определенный метод. Перед мочеиспусканием следует помыть наружные половые органы ребенка. Емкость для исследуемой жидкости должна быть стерильной.

Чтобы собрать суточную мочу у мальчиков и девочек до года, используют специальные мочеприемники, которые можно купить в любой аптеке.

Что означает норма и отклонение протеина?

до 0,033 г/л – так называемые следы белка считаются нормой;
до 0,099 г/л – наблюдается напряжение в работе почек, которое может возникнуть вследствие переохлаждения или перенесенной стрессовой ситуации;
от 0,099 до 0,3 г/л – такое содержание белка в моче может наблюдаться при простуде, ОРВИ;
от 0,3 до 1 г/л – подобное увеличение показателей у детей относится к умеренной протеинурии, при наличии дополнительных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках;
от 1 до 3 г/л и более – существенное превышение нормы, если белок увеличен до таких показателей, требуется дополнительное детальное обследование ребенка для выяснения причин протеинурии.

Что делать родителям?

Протеинурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может говорить о воспалении. Поэтому само по себе большое количество белковых структур в моче – это не повод для волнений, а лишь состояние, которое требует детальной диагностики.

Лечение назначает врач после выявления истинной причины протеинурии на основании клинической картины и данных обследования. По характеру заболевания ребенку могут назначить прием антибиотиков, гормональных препаратов, диуретиков, статинов.

В качестве вспомогательной терапии при временной протеинурии можно подключить народную медицину. Распространенным растением, которое используют для того, чтобы снизить белковую составляющую в моче, является клюква. Также применяют чай из петрушки, отвар из пихты, березовых почек, сенны, кукурузы, овса. Если просто меньше потреблять соли в пищу, это тоже существенно снижает уровень белка.

Профилактика протеинурии у детей проста – нужно следить за питанием ребенка, за его психоэмоциональным состоянием, не допускать переохлаждения. Даже у здорового малыша могут временно повышаться белковые показатели, важно следить за общим состоянием ребенка. Протеинурия – это маркер многих заболеваний, однако чаще всего это признак патологии почек либо мочевыводящей системы. Важно хотя бы раз в год сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели белка и вовремя начать лечение при необходимости.

Что означает, повышенный белок в моче у ребенка? Почему он выявляется и какого причины данного явления? Доктор Комаровский считает, что у здоровых детей белка в моче практически не должно быть. У мочи должна быть полная прозрачность. Если у грудного ребенка моча плохая, неприятно пахнет, имеет темный цвет – обязательно нужно сдать общий анализ мочи. У трехмесячного ребенка в анализе не должно обнаруживаться белка. На что может указать плохой запах мочи младенца и какие виды анализов помогут обнаружить патологии у малыша?

Повышен белок в моче у ребенка: 3 уровня

Почки очищают организм от вредных продуктов жизнедеятельности, например, мочевины, различных солей, креатинина и других. Полезные вещества остаются в крови без белков. У маленьких детей почки в сутки фильтруют до 50 л первичной мочи, непосредственно выделяется только вторичная моча. У взрослых почки очищают до 170 л первичной мочи, а суточный объем вторичной доходит до двух литров.

У детей объем выделяемой мочи зависит от возраста, веса и состояния организма.

В здоровом организме исследование белка не обнаруживает. Могут оставаться какие-то совсем маленькие показатели белка в моче, но они не показываются обычными способами исследования, количество белка в таком случае минимально.

3 уровня :

Не нужно переживать, если концентрация белка в моче равна до 30-50 мг/л.
Уровень белка до 1 г/л мочи – среднее повышение. Следует обратить внимание на это.
Если содержание белка выше 3 г/л, то следует обязательно выяснить причину такого сильного повышения.

Следует раз в год сдавать общий анализ крови и мочи, чтобы контролировать состояние здоровья и на раннем этапе выявить различные заболевания.

Лейкоциты в моче у грудничка

Исследование мочи у грудничков показывает лишь одну цифру – лейкоциты. Показатели в норме равны 2-3 единицам. Высокий уровень лейкоцитов равен больше 8.

Нужно знать, что :

У девочек грудничков норма клеток лейкоцитов равна 8-10, у мальчиков же 5-7.
Лейкоциты в моче у грудничка указывают на какие-либо природные отклонения, могут быть последствием заболеваний и каких-либо аномалий развития мочевыводящих путей.
Нарушение оттока мочи может показать себя наличием лейкоцитов в моче. Если вовремя не вылечить это – могут развиться различные заболевания.

Если в анализе мочи у грудничка выявлены лейкоциты, то это может указывать на такие заболевания как: инфекция мочевыводящих путей, цистит, вульвовагинит, застои мочи. Однако далеко не всегда выявление лейкоцитов в моче указывает на серьезное заболевание, у грудничков это может обусловлено каким-либо недомоганием или даже прорезыванием зубов. В любом случае следует уделить этому анализу внимание и обследоваться дальше.

Норма белка в моче у детей

Какая норма белка в моче у детей? Во-первых, норма – отсутствие белка в моче почти полностью. Однако если исследования мочи показывают, что белок присутствует, его должно быть не больше 0,033-0,036 г/л. Начинать беспокоиться и продолжать обследование организма следует в случае, когда анализ показывает результат выше 3 и более г/л.

Чаще всего назначают повторное исследование мочи, ведь нередко случается сбой в лабораториях или недомогание у ребенка.

Если же и во второй раз в моче обнаруживают белок, то тогда специалисты назначают дополнительные проверки функции почек. Прежде всего, нужно ограничить соль в рационе. Уже через неделю бессолевой диеты уровень белка снизиться в разы. Делать все это нужно под контролем врача. Если даже после диеты уровень белка не снизился, следует принимать специальные препараты, которые назначаются только врачом.

На какие болезни может указать большое количество белка в моче – это могут быть самые разные заболевания :

Гипертония;
Миоглобинурия,
Синдром Фанкони,
Болезни почек;
Пиелонефрит,
Диабет;
Камни в почках;
Тромбы в сосудах.

Поэтому сдавать анализ нужно раз в год, чтобы следить за своим здоровьем и на начальном этапе выявить разные заболевания.

О чем говорит белок в моче у грудничка

Никаких симптомов не выявляют, когда в моче обнаруживается небольшое содержание белка. У некоторых маленьких детей может обнаруживаться белок, даже если они полностью здоровы, когда они стоят, ходят или бегают. В медицине это называются протеинурией, но ортостатической или лордотической. Такой диагноз не требует лечения, с возрастом все это придет в норму.

У грудничков в первые 5-7 дней снижается показатель белка в моче, а спустя 14-20 дней не остается даже следов белка.

Такое состояние является нормальным и лечения не требует. Однако если даже спустя три недели после рождения в моче у малыша обнаруживается белок, то протеинурия считается патологической. В случае, когда в первые дни жизни у ребенка в моче запредельный уровень белка, назначается дополнительное обследование почек, мочевого пузыря, чтобы выявить различные патологии и заболевания. Чаще всего патологии и серьезные заболевания почек диагностируются именно у грудников.

Причинам такой статистики являются :

Наследственные заболевания;
Патологии развития;
Травма при родах;
Гипоксия во время родов,
Инфекции в эмбриональный период;
Занесение инфекции в роддоме;
Заражение грибком или вирусом дома.

Протекают заболевания почек практически бессимптомно. Не всегда удается распознать именно проблемы почек, ведь нередко живот у ребёнка-грудничка болит из-за коликов или газов. Очень важно в первые годы жизни ребенка своевременно сдавать анализы, следить за здоровьем малыша. Если у кого-либо из родственников имеются заболевания почек или мочевыводящих путей, обязательно нужно сдавать мочу.

Одним из главных и первых признаков проблем с почками является наличие отеков под глазами (мешков), отеков ног и рук. Это значит, что почки плохо справляются со своей задачей, жидкость из тела не выходит, как нужно. Помимо отеков у ребенка можно наблюдать бледную кожу, плач при мочеиспускании, высокую температуру. Белок в моче указывает на воспаление в организме, различные опухоли почек можно распознать лишь при пальпации, поэтому ребенка нужно регулярно показывать врачу.

Норма белка в моче у ребенка

В зависимости от возраста ребенка норма уровня белка в моче различна.

Нормы :

В течение первого месяца жизни у ребенка в норме 68 мг белка в суточной порции мочи;
До 1 года показатель равен 87 мг;
От 2 до 4 лет – 121 мг;
От 4 до 10 лет – 194 мг;
От 10 до 16 лет – 238 мг.

Помимо возраста важным фактором является и масса ребенка, размеры его тела. Показатели нормы относятся к абсолютно здоровым детям. В первые дни у ребенка еще не налажена функция почек, поэтому показатели могут различаться в зависимости от индивидуальности ребенка.

В первые две недели практически у всех детей наблюдается увеличенное количество белка в моче и это нормально.

Происходит это из-за того, что организм маленького человечка приспосабливается к новым условиям жизни, улучшается метаболизм, начинают правильно работать внутренние органы. Со временем почки начинают налаживать свои функции, правильно фильтровать кровь.

Нередко в моче присутствуют белки из-за перекорма молоком матери. Это нормально, в таком случае моча может быть мутной, лечение заключается в уменьшении порции кормления. У здоровых грудничков может обнаруживаться небольшое количество белка, начинать волноваться и серьезно исследовать новорожденного нужно в случае, если уровень белков в анализе запредельный.

Следы белка в моче у ребенка

Повышенный уровень белка в моче у ребенка возникает во время развития инфекции в организме. Этот показатель может указывать на заболевания почек и других органов. Небольшие значения, так называемые следы белка, бывают в анализах грудничков.

У абсолютно здоровых детей обнаруживается белок в моче, если они ведут очень активный образ жизни, много бегают и играют. Тогда назначают повторный анализ и сравнивают показатели.

Если же белок в моче не является следствием активности ребенка или несформированной мочеполовой системы, то повышенный показатель может указать на следующие болезни :

ОРВИ, простуда и грипп;
Воспаления в почках;
Аллергию;
Инфекцию;
Диабет;
Гипертонию;
Онкологические заболевания;
Поражения мозга;
Эпилепсию;
Болезни кровеносной системы;
Отравление;
Обезвоживание;
Стресс;
Повышенную температуру.

Чтобы выявить белок в моче, нужно сдать биоматериал на общий анализ. Сдавать мочу нужно с утра, как только ребенок проснулся. В аптеках сейчас можно найти специальные баночки для анализов. Небольшого объема мочи вполне хватит для анализа.

После результатов анализа врач может назначить дополнительное обследование и лечение, чтобы выявить какие-либо патологии.

Если уровень белка в организме не зашкаливает, то особо переживать не нужно, возможно, что повторное исследование не выявит белка в моче.

Почему белок в моче у ребенка: причины (видео)

Белок в моче у ребенка – важный показатель, который указывает на какие-либо воспалительные процессы в организме, помогает вовремя распознать патологии даже у грудничков. В первые недели жизни у малыша может наблюдаться повышенный белок в моче и это нормально, однако если его уровень запредельный и сохраняется спустя 3 недели после рождения – следует внимательно отнестись к этому и выявить причину такого состояния. Все манипуляции должны проходить только под контролем врача – это называется правильным лечением.