Я не желала признавать, что у моего приемного сына фетоалкогольный синдром. Способы лечения алкогольного синдрома у детей

Далеко не все будущие мамочки заботятся о собственном самочувствии и здоровье будущего малыша. Особенно опасно, когда во время беременности женщина регулярно употребляет спиртное. Не стоит легкомысленно думать, что никакого вреда от этого ребенку не последует. Последствия придут сразу после рождения в виде страшной патологии под названием фетальный алкогольный синдром.

Данный медицинский термин комплексный. Он подразумевает совокупность разнообразных нарушений и отклонений в физическом и умственном плане. Заболевание формируется на факте постоянного отравления развивающегося малыша этанолом, который атакует его, успешно проходя через плаценту. Чем чревато и как именно проявляется болезнь?

Фатальный алкогольный синдром - одно из самых тяжких последствий употребления беременной алкоголя

Данное заболевание впервые было зафиксировано и рассмотрено еще в XIX веке. Термин «алкогольный синдром плода» ввел в обиход медицинского мира французский врач, ученый, который рассматривал взаимосвязь между алкогольным пристрастием беременной и последующим рождением и развитием младенца.

Такая болезнь имеет код по МКБ-10 Q86 «Алкогольный синдром плода дизморфия». Это заболевание называется также «фетальный алкогольный синдром» или ФАС.

Все сведения и полученные результаты исследований позже были сформированы и классифицированы. К большому сожалению, проводимые многочисленные соцопросы доказали, что далеко не все женщины имеют полную картину и хорошо информированы, к каким последствиям приводит употребление алкоголя беременной .

Причины тяжелой патологии кроются в употреблении алкоголя при беременности

Многие из опрошенных даже были уверенны, что слабый алкоголь (пиво, красное вино) при беременности употреблять можно и даже нужно – дескать, данное спиртное приносит пользу. Но медицинские исследования давно доказали, что спиртосодержащие напитки негативно сказываются на ребенке не только в процессе вынашивания, но и даже задолго до зачатия.

Как формируется ФАС

Фетальный алкогольный синдром у детей, его патогенез, медики описывают, разбивая факторы развития патологии на несколько этапов. Они следующие:

Когда беременная выпивает спиртное, этиловый спирт прекрасно обходит плацентарную защиту и проникает к формирующемуся человеческому эмбриону.
В крови плода резко возрастает концентрация этанола. Она гораздо выше, чем у самой матери. Ведь печень у ребенка еще не сформирована и не функционирует. Только в организме взрослого человека печеночный орган может нейтрализовать и вывести токсины, ядовитые продукты распада спирта.
Этанол, оказываясь в крови плода, купирует поступление кислорода к формирующимся органам и тканям. Страдает и развивающийся головной мозг.

Печальным итогом и следствием данной «алкогольной» беременности становится синдром ФАС. Причем чем активнее и больше принимает «на грудь» будущая мамочка, тем больше шансов для рождения заведомо больного малыша.

Признаки фетального алкогольного синдрома

Начальные ярко выраженные симптомы заболевания проявляются у ребенка непосредственно сразу после его рождения. Они представляют собой комплекс разнообразных психических/физических отклонений и нарушений.

Внешние признаки ребенка с синдромом ФАС

Последствия ФАС не излечиваются и самостоятельно не исчезают, оставаясь с человеком на протяжении всей жизни.

Внутренние отклонения

Прежде всего, болезнь ФАС проявляется развитием различных умственных отклонений и недостатков. Это могут быть следующие нарушения:

нервные расстройства;
поведенческие отклонения;
умственность недоразвитость;
отсталость в интеллектуальном плане;
мозговые дисфункции (гиперактивность либо заторможенность).

К внутренним аномалиям также относят и проявление различных сердечных пороков, дефектов в формировании клапанов сердца и сосудов. Чаще всего такие детки рождаются с заметным недобором веса и выглядят изможденными. По мере роста и развития умственные отклонения становятся все более заметными .

Внешние особенности

У малыша, рожденного с синдромом ФАС, имеются и явные внешние особенности. Данные нюансы остаются с ребенком пожизненно. Поэтому диагностировать данную патологию медики могут независимо от возраста пациента. К внешним проявлениям синдрома относят:

узость лба;
частое косоглазие;
деформация костей;
заметное опущение век;
утончение верхней губы;
укорочение конечностей;
недоразвитие области подбородка;
сглаженность носогубной складочки;
атрезия заднего прохода (сращение ануса);
микроцефалия (малый объем мозгового вещества);
заметное укорочение щелей глаз (меняется разрез);
часто проявляется блефарофимоза (срастание краев век у наружного глазного угла).

Очень часто подобные малыши страдают от различных слуховых и зрительных дисфункций. Из-за проблем с памятью, в дальнейшем им будет очень сложно осваивать учебную программу и адаптироваться в различных дошкольных учреждениях. Больные ФАС дети не умеют держать под контролем собственное настроение и эмоциональность.

Фатальный алкогольный синдром развивается в 30-40% случаев злоупотребления спиртного беременной

Из-за особой сложности адаптации малышей с фетальным синдромом приходится обучать в специализированных школах.

Последствия, которые несет синдром

Большинство врожденных отклонений (физических и психических) остаются с ребенком навсегда. Даже будучи взрослым, такой человек страдает от раздражительности и чрезмерной эмоциональности. Ему очень трудно сосредоточиться и усвоить любую информацию.

Будучи подростками, такие дети испытывают сложности в общении со сверстниками, им очень сложно дается общение и взаимодействие с преподавателем. Со временем конфликты, идущие с ранних лет, могут усугубиться и толкнуть человека на совершение преступлений. Очень часто люди с данным синдромом пополняют ряды нарко- и алкозависимых.

Зачастую дети с ФАС являются нежизнеспособными

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз ФАС, что это такое, понять помогут проведенные методы диагностики. Прежде всего, врачи исходят из анамнестических данных, которые складываются из:

состояния новорожденного младенца;
оценки рожденного малыша по шкале Апгар.
особенностей протекания периода беременности.

В процессе последующего патронажного ухода и наблюдения педиатром, учитывается динамика развития ребенка, его прибавка в весе/росте и прочие параметры . Какие способы диагностирования патологии используют медики?

Дифференциальная

Данный метод распознавания заболевания является достаточно затрудненным. Это обуславливается схожестью основной симптоматики с иными психоневрологическими заболеваниям. ФАС не обладает выраженными специфическими признаками. Для подтверждения диагноза врачи учитывают и отсутствие кровного родства между родителями малыша.

Дети с Фас имеют большие проблемы в социальной адаптации

Инструментальная

Данный вид диагностирования патологии подразумевает применение некоторых методик для обследования ребенка. Они следующие:

рентген костной системы ребенка;
электроэнцефалограмма мозга новорожденного;
электро- и фонограмма, проводимая женщине в процессе беременности;
проведение диагностики на аппаратах Алока или Малыш (ультразвуковые сканеры).

Лабораторная

Данные способы обследования ребенка на наличие ФАС включает в себя проведение анализов крови. Данные исследование проводят у беременной, используя для диагностики биоматериал в кровотоке и пуповинном сосуде. Кровь обследует на содержание в ней никотина, карбоксигемоглобина и этилового спирта. Редко, но могут проанализировать сывороточные ферменты и хромосомы.

Лечение патологии

К сожалению, данная патология является неизлечимой . Ведь все дефекты и нарушения в работе внутренних органов и систем закладываются уже на фазе их формирования при утробном развитии. Но терапия все-таки проводится.

Лечение алкогольного синдрома направлено на купирование негативной симптоматики в целях улучшения и продления жизни человека.

При необходимости и диагностировании внутренних патологий сердечной и пищеварительной системы, проводят операции для корректировки работы сердца и ЖКТ. Ребенок с поставленным диагнозом находится на учете невролога, а со временем проходит и коррекционные курсы лечения у детского психолога.

Лечение детей с алкогольным синдромом сводится лишь к купированию симптоматики

Успешность данных методов лечения зависит от особенностей организма и стадии разрушения его ЦНС. Медикаменты, назначаемые для лечения данной патологии, направлены на регулировку и стабилизацию метаболических процессов в отделах головного мозга. Для этих целей используются следующие средства:

Биостимуляторы, помогающие нормализовывать обмен кислорода и функциональность работы нейронов.
Гидролизаты. Данные препараты уменьшают гипоксию клеток мозга и укрепляют действующие нейроны.
Психостимуляторы, направленные на улучшение всех процессов физической и умственной деятельности человека.
Транквилизаторы, купирующие проявления агрессивного поведения и неадекватных реакций, снижения уровня волнений и беспокойства.
Миорелаксанты. Такие препараты значительно понижают существующий мышечный тонус.

Для корректировки различных психоневрологических нарушений медиками успешно используются и гомеопатические средства. Препараты из разряда гомеопатии стимулируют и активизируют защитные и адаптационные способности организма и не оказывают при этом никаких опасных побочных эффектов. Активно применяются и меры физиотерапии и различные иные методики, включающие:

сеансы ЛФК;
различные способы психологической коррекции;
персептивное стимулирование (работа с психотерапевтом);
кинезиотерапия (одна их форм лечебно-физической культуры, комплекс специальных упражнений);
мануальную терапию (процедура, схожая с массажем, когда лечение больных осуществляется с помощью воздействия рук медика).

Профилактические мероприятия

Профилактика главным образом направлена на осознание беременной женщины опасности употребления спиртного. Еще задолго до планируемой беременности как мать, так и отец должны прекратить прием любых спиртных напитков. Следует помнить, что ни вакцин, ни лекарств, полностью излечивающих ФАС, не существует.

Главный и самый важный момент профилактики алкогольного синдрома плода – полная трезвость матери, как до, так и во время беременности.

И не стоит надеяться, что значительно снизив дозу потребляемого алкоголя, можно снизить и риск развития патологии. Медиками доказано, что только абсолютное исключение спиртного из рациона гарантирует безопасность от фатальной ситуации . Все профилактические мероприятия от ФАС можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

Полный отказ от употребления любой спиртсодержащей жидкости и даже слабоалкогольных коктейлей. Под запрет подпадает и безалкогольное пиво, которое также содержит в малых дозах этанол.
При наличии хронического алкоголизма планировать беременность следует после прохождения полного реабилитационного курса избавления от данного заболевания. В данном случае планировать будущее материнство можно лишь с учетом мнения и рекомендаций лечащего врача.

Прогноз алкогольного синдрома ребенка

Данные дети с поставленным диагнозом, как правило, ведут образ жизни, отличающийся от своих здоровых сверстников. В большинстве случаев, маленькие больные вынуждены жить и учиться в специализированных школах-интернатах. Социально опустившиеся родители часто сдают таких детей в неврологические интернаты и психиатрические больницы.

Данные больные в большинстве случаев совершенно не приспособлены к самостоятельному существованию и являются недееспособными. Во взрослом возрасте подавляющая часть таких пациентов становится наркоманами и алкоголиками. ФАС – синдром неизлечимый и прогноз данной болезни сложно назвать благоприятным.

На качество дальнейшей жизни такого малыша непосредственно влияют родственные и семейные отношения. Любящие родители, обладая терпимостью заботливостью и вниманием, способны помочь малышу справиться со многими имеющимися психоневрологическими нарушениям.

Восстановление ЦНС затягивается на долгие годы. Но все-таки своевременные лечебные мероприятия дают шанс ребенку стать более-менее социальной и дееспособной личностью.

Злоупотребление алкоголем несет для человека в любом возрасте. Самые неприятные проявления могут произойти, если спиртные напитки употребляла женщина во время беременности. Высок риск развития фетального алкогольного синдрома. Таким диагнозом принято называть комплекс симптомов, возникший у ребенка, рожденного у женщины, которая употребляла спиртное при гестации.

История болезни алкогольного синдрома у ребенка

ФАС, или фетальный алкогольный синдром – болезнь, диагностируемая у детей, чьи матери были алкоголичками. Впервые клиническая картина патологии была описана в 1973 году.

Большинство женщин ранее не знало о том, насколько вредное воздействие оказывают спиртные напитки на организм плода. Подробные исследования этого вопроса побудили будущих матерей быть осторожнее и заботиться о здоровье нерожденного малыша.

Отличительная особенность ФАС – необратимость симптомов. Это серьезное нарушение, которое не поддается полной корректировке. Клиническая картина при алкогольном синдроме принципиально отличается от проявлений при незначительной алкогольной интоксикации у беременной женщины.

Причины развития фетального синдрома у ребенка

Алкогольный синдром у детей развивается на фоне постоянного употребления алкогольных напитков женщиной во время беременности. Иногда может повлиять даже период до зачатия.

Наиболее опасным для зародыша считается первый и второй триместр беременности. В это время у малыша активно развиваются основные системы организма. Происходит закладка внутренних органов, костной системы, суставов, сосудов, нервной системы. Попадание алкоголя приводит к необратимым нарушениям. Если в этот период будущая мама принимает спиртное, риск развития ФАС особенно велик.

Молекулы этилового спирта, содержащиеся в алкогольных напитках, свободно проникают через плацентарный барьер, и ребенок получает не меньшую порцию токсинов, чем женщина. Ранние сроки беременности чреваты развитием значительных психических и физических отклонений, которые будут заметны всем окружающим людям.

Употребление напитков на поздних сроках вызывает менее заметную форму ФАС, но ребенок будет страдать от немотивированной агрессии, плохого самоконтроля, неуправляемого поведения и проблем со способностями к обучению.

Поведение ребенка при алкогольном синдроме

Комплекс симптомов и признаков у ребенка с ФАС

Фетальный алкогольный синдром всегда вызывает проявления. Классическую его форму можно диагностировать сразу после появления малыша на свет. Внешние признаки могут быть следующими:

недоразвитые пальчики;
характерные черты лица;
аномалии развития половых органов.

По мере роста и формирования ребенка станут очевидными психические отклонения. Полноценная диагностика позволит выявить более серьезные нарушения в работе внутренних органов:

пороки сердца;
отставание в росте;
фиброз печени;
проблемы с другими внутренними органами.

Ребенок с ФАС может страдать от нарушения слуха, что сказывается на его эмоциональном состоянии и чувстве уверенности. Слабослышащие детки сталкиваются с нарушением речи.

Внешние признаки алкогольного синдрома у детей во многом напоминают симптомы синдрома Дауна. При осмотре ребенка можно увидеть следующие клинические особенности:

маленький размер головы и мозга;
укороченный подбородок;
короткий и приплюснутый носик;
истонченная верхняя губа;
широкое лицо;
маленький разрез глаз;
заячья губа;
низкая посадка ушей и их выпячивание;
дисплазия суставов;
укороченные стопы и пальцы;
неопущение яичек у мальчиков;
аномальное развитие половых губ у девочек.

Однако внешние признаки – это не все симптомы, с которыми сталкиваются дети с ФАС. Среди серьезных патологий, вызываемых алкогольным синдромом у ребенка, могут быть следующие:

сужение аорты;
удвоение мочеиспускательного канала;
пупочные грыжи;
эпилепсия.

Фетальный алкогольный синдром можно диагностировать сразу после рождения ребенка, но чтобы понять, насколько сильно развилось заболевание, требуется проведение развернутой диагностики организма.

Нарушения в центральной нервной системе

Именно центральная нервная система ребенка страдает сильнее всего при фетальном синдроме на фоне употребления алкоголя. Последствия этого заболевания сильнее всего затрагивают эту сферу здоровья малыша.

Хотя нервные нарушения развиваются не только у детей, чьи мамы страдали алкоголизмом, в этом случае риск во много раз повышается. Употребление спиртных напитков в небольшом количестве, возможно, алкогольный синдром не вызовет, однако спровоцировать психические отклонения может.

Нарушения при алкогольном синдроме у детей в работе центральной нервной системы могут проявляться следующим образом:

повышенная возбудимость малыша;
гиперактивность;
нарушения памяти и концентрации внимания;
задержка умственного развития;
поражения головного мозга;
заикание;
неадекватное поведение;
нервные тики;
мышечные судороги;
высокая чувствительность к алкоголю.

Расположенность совершать необдуманные поступки и рискованные действия среди детей с алкогольным синдромом намного выше. Увеличивается вероятность мгновенного развития алкоголизма даже после кратковременного употребления спиртного.

Лечение и прогноз алкогольного синдрома у малыша

То, каким методом будет проводиться лечение ФАС, зависит от того, в какой степени развилась болезнь и в каком возрасте она диагностирована. Если заболевание выявили у маленького ребенка, лучше найти специалиста, имеющего опыт в работе с такими детками. Можно обратиться в специальную службу, которая занимается оказанием помощи родителям и детям с таким диагнозом.

При выявлении болезни в раннем возрасте стоит учесть следующие рекомендации:

создать спокойную обстановку;
учитывать повышенную чувствительность к звукам и свету;
при слабом развитии рефлекса сосания больше отводить времени на кормление;
больше заниматься и выделять времени на обучение и игры;
обеспечить общение с другими детьми.

Уделять больше внимания ребенку

По мере взросления проблема не уйдет, так как патология неизлечима. Чтобы помочь малышу бороться с проблемой, родителям необходимо больше хвалить детей за их успехи, поддерживать, помогать в учебе. Если выявлено серьезное нарушение в работе внутреннего органа, иногда требуется хирургическая операция.

Алкоголь во время беременности приводит к тяжелейшим нарушениям развития ребенка, что ведет к трудностям на протяжении всей жизни. Подростку сложно овладеть навыками профессии и вести самостоятельную жизнь. Таких людей чаще одолевают беспокойства, чувство депрессии и склонность к зависимостям.

При выявлении серьезных дефекатов, проводится корректирующее лечение. Полноценная терапия возможна только в благополучной семье, поэтому родители должны понимать, что теперь нужно полностью сосредоточиться на реабилитации малыша.

Прогноз зависит от степени патологии и качества ухода. При легких формах дети вырастают и способны к самостоятельной жизни. Более тяжелые формы ведут к тому, что ребенок всю жизнь нуждается в специализированном уходе.

Профилактика развития фетального синдрома

Защитить будущего ребенка от развития фетального синдрома можно только одним способом. Мама, желающая сохранить здоровье малыша, не будет употреблять спиртные напитки во время беременности. Ни один препарат или продукт не может уберечь плод от токсического разрушающего действия этилового спирта.

Чтобы родить здорового малыша, важно не только отказаться от любых спиртных напитков, но и вести правильный образ жизни, полноценно питаясь и периодически посещая врача.

Фетальный алкогольный синдром, ФАС) развивается у детей, чьи матери употребляли спиртные напитки во время беременности. Среди его проявлений - и роста, нарушения поведения и интеллекта, умственная отсталость , заячья губа и другие специфические особенности строения лица и черепа.

Почему развивается фетальный алкогольный синдром

Главная причина развития фетального алкогольного синдрома - токсическое действие алкоголя и продуктов его распада на организм ребенка. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени эмбриона, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и других полезных веществ.

Мозг нормального 6-месячного ребенка и мозг ребенка с фетальным алкогольным синдромом.

Плацента обеспечивает свободный вход этанола и его токсичных метаболитов. Так называемый плацентарный барьер не является препятствием для этанола. Развивающаяся нервная система плода особенно чувствительна к его токсическому действию. Он отрицательно сказывается на пролиферации, дифференцировке, миграции нейронов, интеграции и тонкой настройке синаптической сети. Короче говоря, все основные процессы в развивающейся центральной нервной системе оказываются под угрозой.

Риск возникновения ФАС зависит от количества и частоты употребления алкоголя. Другие неблагоприятные факторы - курение, плохое питание и пожилой возраст матери.

Согласно статистике, ФАС развивается у 44% детей хронических алкоголиков, но никакого безопасного количества не существует. Алкоголь легко пересекает гематоэнцефалический барьер и влияет на развитие плода. Так, пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день. Единственный способ защитить эмбрион от ФАС - полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день.

Признаки алкогольного синдрома плода

Клиническая картина фетального алкогольного синдрома разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов: пре- и постнатальная дистрофия; черепно-лицевая дизморфия; соматические уродства; повреждения мозга.

Признаки фетального алкогольного синдрома

Пре- и постнатальная дистрофия - основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе - 38% от нормальных цифр.
Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения "лицо ребенка с алкогольным синдромом". Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз верхнего века , косоглазие , удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия , уплощение затылка.
Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренного сустава , деформации грудной клетки, укорочение стоп, гипоспадия , удвоение влагалища, заращение заднего прохода, врожденные пороки сердца , кавернозные ангиомы, фиброз печени и др.
Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор , спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная и др.).

По выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести алкогольного синдрома плода: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Диагностика алкогольного синдрома плода

Диагноз «алкогольный синдром плода» ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений у ребенка. Главная проблема такого подхода - невозможность предотвратить или уменьшить последствия алкогольной эмбриофетопатии. К счастью, наука идет вперед, и в 2016 году . Новый анализ крови измеряет степень алкогольного повреждения эмбриона во 2 и 3 триместрах беременности.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Профилактика и лечение фетального алкогольного синдрома

Единственный надежный способ предотвратить ФАС - не употреблять алкоголь во время беременности. Алкогольный синдром плода нельзя вылечить. Из-за повреждения ЦНС, его симптомы у детей различны, потому не существует единого типа лечения, который работал бы для всех. В некоторых случаях потенциальный вред алкоголя для будущего ребенка можно уменьшить. Хорошее питание, улучшение перинатальной медицинской помощи, снижение уровня стресса у матери и правильный уход за младенцем могут снизить негативные последствия ФАС.

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) у плода – это нарушения внутриутробного развития ребенка из-за чрезмерного употребления спиртных напитков матерью. По статистике, ежегодно в мире рождается порядка 128 000 больных детей с таким диагнозом. Характерными особенностями заболевания являются физические и психические отклонения, включая низкорослость, недоразвитые конечности, маленький мозг, деменцию, задержку речи, нарушения памяти. Состояние является необратимым, лечение направлено только на кратковременное снятие симптомов и предотвращение осложнений.

Этиология и патогенез

Причина синдрома – алкоголизм матери. Регулярные пьянки до беременности повышают риск развития ФАС на 20%. Большее влияние оказывает употребление крепких напитков в период вынашивания плода – оно может привести к патологии, даже если до зачатия женщина совсем не выпивала.

Не у каждой женщины, потребляющей алкоголь во время беременности, рождается ребенок с фетальным синдромом. Факторы, провоцирующие патологии плода:

Стаж алкоголизма женщины.
Количество выпиваемого в период беременности алкоголя.
Крепость напитков (естественно, водка и самогон опаснее пива и вина).
Частота случаев осложнения алкоголизма – острых интоксикаций во время беременности, абстинентного синдрома плода (АСП).

Доказано, что на развитие фетального синдрома влияют особенности усваиваемости этилового спирта организмом матери. По результатам исследования профессора Элизабет Эллиот (Elizabeth Elliott), при одинаковой стадии алкоголизма родить больного ребенка больше вероятности у женщин из стран с холодным климатом (из-за замедленного метаболизма).

Странами с самой высокой распространенностью ФАС являются Ирландия, Беларусь, Дания, Великобритания, Северная Ирландия, Украина и Россия (на долю этих стран приходится 67% всех случаев болезни).

Механизм развития ФАС основан на прямом молекулярном воздействии метаболитов алкоголя на усваиваемость развивающимися тканями микро- и макроэлементов. Под действием спирта возникают гипогликемия и белковая недостаточность плода, внутриутробная гипоксия, вазоконстрикция (сужение просвета сосудов). Итогом процессов служат нарушения клеточной адгезии (соединение клеток в ткани), сбои в работе нейронов и последующие отклонения в развитии внутренних органов ребенка.

Симптомы и признаки

ФАС – не единичное заболевание, а совокупность разных патологий, которые могут затрагивать все органы у детей. Возникают внешние дефекты (отображаются на облике ребенка), внутренние нарушения (отклонения в работе органов), психические отклонения (умственные, поведенческие).

Внешние признаки фетального алкогольного синдрома достаточно характерны для этого диагноза. Самый типичный симптомокомплекс: глубоко посаженная переносица, оплывшие веки, недоразвитый подбородок (из-за этого лоб ребенка кажется слишком крупным, а лицо плоским). У ребенка наблюдается микроцефалия (маленький череп). Симптомом ФАС являются низко посаженные крупные ушные раковины с аномальными формами (дополнительными складками, отсутствующими у здоровых малышей).

В 80% случаев наблюдается слегка недоразвитая верхняя губа, сглаженная носогубная складка, маленькая нижняя челюсть. В 1 случае из 10 фетальный алкогольный синдром сопровождается «заячьей губой».

Клиническая картина фетопатии (отклонений развития плода) выражается в нарушениях мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, сердечной мышцы, органов пищеварения. Всегда выявляется замедление роста, худоба, слабость мышечного каркаса. Малорослость и астеничность будут отмечаться в течение всей жизни человека с ФАС.

Нарушения в ЦНС обуславливаются недоразвитостью мозга. Характеристиками отклонения ребенка являются: плохое зрение и слух, заторможенность, низкая обучаемость, невнимательность. Такие дети всю жизнь нуждаются в социальной защите и медицинском сопровождении. Контроль обязателен, так как пациенты с фетальным синдромом эмоционально нестабильны и асоциальны – не осознают последствий действий, могут навредить себе и близким, не способны на самообслуживание.

Классификация: степени и формы

По степени тяжести эмбриофетопатия, вызывающая фетальный синдром, делится на легкую, среднюю, тяжелую. При первой степени болезни рождаются дети с незначительными внешними дефектами, незначительными расстройствами. Симптомы патологии выявляет специалист после тщательной диагностики, обычные люди странности в облике и поведении ребенка могут не замечать. Учатся такие малыши вместе со здоровыми в обычных школах, хотя могут отставать от сверстников по успеваемости.

Средняя тяжесть фетального синдрома имеет выраженные симптомы. У ребенка врожденные аномалии черепа, особое строение лица. Развитие замедленное, что требует постоянного контроля взрослых за такими детьми. Обучение следует проводить в специальных школах.

Тяжелая степень синдрома выражается в слабоумии. IQ от 60 и ниже, присутствуют серьезные соматические отклонения, патологии ЦНС. Продолжительность жизни детей низкая – в 75 % случаев пациенты умирают еще в младенчестве.

Методы диагностики

Система выявления фетального синдрома плода была составлена только в 1997 году и не является точной. Возможно не поставить диагноз, а только заподозрить его, если на УЗИ выявляются:

черепно-мозговая грыжа;
непропорциональные размеры мозга и черепа;
незаращивание дуги позвоночника;
пороки развития лицевого аппарата (на УЗИ видны аномалии в пропорциях);
аномалии в развитии сердечных камер;
отклонения в развитии верхней части пищеварительного тракта.

Ни один из перечисленных признаков не является уникальным для ФАС, поэтому в 90% случаев диагноз ставится уже у родившихся детей. При диагностике фетального синдрома малыша обследует неонатолог. Врач учитывает характер алкоголизма у матери, росто-весовые параметры ребенка, его внешние характеристики. Проводит нейросонографию или МРТ головы для определения недоразвитости мозга. На основе полученных данных назначается лечение.

Способы лечения и прогноз

ФАС – неизлечимая патология. Особенность – в постоянной угрозе осложнений и летального исхода (прогноз плачевный – только 26 % пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни доживают до 21 года). Ребенок с диагностированным синдромом должен постоянно наблюдаться у врача (обследования проводятся минимум раз в полгода).

Цель лечебных процедур – улучшение качества жизни ребенка или снятие угрозы смерти. При тяжелом состоянии пациента делаются операции по коррекции пороков сердца, кишечника и других органов. Для улучшения внешнего облика проводится пластика ушных раковин, губ, носа.

Дети с синдромом ФАС проходят терапию у неврологов, чтобы остановить прогрессирование нарушений ЦНС. Пациенты должны регулярно посещать сеансы психолога – психотерапия улучшит социальную адаптацию, научит правилам общения с другими людьми, поможет с обучением.

Профилактика

Из-за роста числа новорожденных с диагнозом ФАС Всемирная организация здравоохранения поставила в приоритет задачу по предотвращению дальнейшего распространения патологии. Разработана программа, направленная на профилактическую работу с женщинами, страдающими алкоголизмом. Врачам при выявлении симптомов зависимости у пациенток следует проводить краткие беседы по поводу рисков рождения нездоровых детей, информировании о методах лечения тяги к спиртному.

В случае наступления беременности у женщины, употребляющей спиртное, врач назначает витамино- и физиотерапию. Они немного снизят риск дефицита витаминов и минералов, не допустят гипоксии, гипогликемии плода. Это не может гарантировать полную защиту от синдрома ФАС, но уменьшит вроятность патологий плода на 10–15%. Полная гарантия отсутствия ФАС возможна, только если женщина не пьет алкоголь во время вынашивания плода.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Является совокупностью различных нарушений, образующихся во время внутриутробного развития плода. Исходя из тяжести заболевания, эти отклонения имеют разную степень выраженности. Главная причина развития этой страшной болезни у детей – алкогольная зависимость беременных женщин.

Алкогольный синдром плода вызван ядовитым воздействием этанола на организм не рожденного младенца.

Этиловый спирт способен беспрепятственно проходить через плаценту, он ухудшает транспорт питательных элементов к плоду, нарушает баланс ферментов, аминокислот и витаминов. Это далеко не полный список пагубных эффектов, которые спиртные напитки могут причинить формирующемуся организму.

Что такое алкогольный синдром плода?

Внешние признаки ФАС

Фетальный алкогольный синдром развивается у детей, чьи мамы злоупотребляли крепкими напитками в период беременности. С самых первых минут после появления на свет, у ребенка с этим заболеванием наблюдается тремор, абстиненция, которая сопровождается беспокойным сном, нарушениями сосательного рефлекса и угнетением дыхания. По мере взросления детей, имеющих данное расстройство, могут проявляться характерные расстройства.

Фетальный алкогольный синдром имеет следующие признаки:

Маленький размер головы;
Низкие показатели массы тела и роста ребенка при рождении;
Врожденные пороки развития;
Внешние уродства;
Эпилепсия;
Проблемы с сердцем;
Нарушения умственного развития ребенка;
Изменения в строении скелета;
Различные психические расстройства;
Фиброз печени;
Гиперактивное поведение и недостаточная концентрация внимания;
Низкая способность к обучению;
Аномалии внутренних органов.

Это далеко не полный список тяжелых нарушений, которые могут развиться у ребенка, чья мать в период его вынашивания любила пропустить пару рюмок.

ФАС имеет множество признаков, которые способны проявляться в самых разных сочетаниях. Во многих случаях, у детей, страдающих этим заболеванием можно наблюдать особенности психического развития, черепно-лицевые аномалии, сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы и патологии в формировании скелета.

В медицине зафиксировано большое количество случаев, когда младенцы с алкогольным синдромом погибали из-за врожденных аномалий, несовместимых с жизнью.

Формы заболевания

Это заболевание имеет легкую, среднюю и тяжелую формы развития. У детей, имеющих легкую разновидность заболевания, может не быть ярко выраженных патологий, но, тем не менее, у них присутствуют следующие симптомы:

Умеренное отставание в наборе веса и росте;
Нарушение питания;
Маленький размер черепа;
Незначительная деформация лица и черепа;
Слабо выраженные психические расстройства и отставание от норм развития.

Средняя форма развития данного заболевания у детей, сопровождается изменениями строения черепа и внешними дефектами. Кроме этого, у них присутствуют особенности психического и умственного отставания.

У детей, страдающих тяжелой формой ФАС, зачастую встречаются значительные патологии развития внутренних органов и ЦНС. У ребенка, родившегося с таким диагнозом, отмечаются выраженные лицевые уродства, признаки слабоумия и психических отклонений.

Диагностика ФАС

Диагноз алкогольный синдром плода ставится в том случае, когда у ребенка отмечается значительное отставание в росте, присутствуют признаки расстройства ЦНС и патологические деформации лица и черепа. Диагностика осуществляется на основе материнских анализов и характерных симптомов.

Употребление алкоголя категорически запрещено в любом триместре беременности, так как даже однократный прием спиртного может обернуться серьезным пороком внутриутробного развития малыша.

Физические отклонения при ФАС

Этиловый спирт беспрепятственно проходит через плаценту и со временем накапливается в органах и тканях плода. Это связано с тем, что выделительные системы, отвечающие за вывод токсинов из организма, у плода еще не достаточно развиты.

Первые симптомы болезни опытный врач заметит сразу. Как правило, это специфические нарушения строения черепа и лица. У детей с этим заболеванием могут быть как незначительные отклонения (небольшая голова, низко расположенная широкая переносица, неправильная форма ушных раковин), так и тяжелые физические дефекты («волчья пасть», «заячья губа»).

Незначительные аномалии могут показаться косметическим отклонением, но впоследствии у ребенка может развиться ряд других характерных особенностей заболевания со стороны внутренних органов и ЦНС.

Психические отклонения при ФАС

Нервные клетки очень уязвимы перед этиловым спиртом, поэтому под его воздействием нередко происходят серьезные поражения головного мозга плода. Сразу после появления на свет у младенца невозможно определить степень умственного развития, поэтому всевозможные отклонения могут проявиться по мере роста ребенка.

У детей, страдающих данным расстройством, может быть плохая память, сниженная концентрация внимания и замкнутое поведение. Как правило, они отличаются непредсказуемым поведением, им трудно общаться со сверстниками и взрослыми.

Проявление всех этих отклонений, приводит к тому, что больному тяжело осваивать школьную программу, в будущем, он столкнется с проблемами получения профессиональных навыков. Люди с данным заболеванием часто не могут стать полноценными членами социума.

Еще одним неприятным фактором является то, что у людей, имеющих ФАС, низкая сопротивляемость к алкоголю. Это может стать причиной развития алкоголизма, и привести к тому, что, даже единожды выпив, человек будет уходить в долгий запой, так как не сможет преодолеть влечение к спиртному.

Лечение алкогольного синдрома плода

Воспитание ребенка, страдающего ФАС требует определенных эмоциональных сил от родителей. Поэтому важно найти подход к малышу и всеми силами показывать ему, как сильно его любят и ценят. Не лишним будет получение консультации психолога в специальных социальных центрах, где больным и их семьям оказывают эмоциональную поддержку.

Уход за младенцем с ФАС сопровождается некоторыми трудностями. Новорожденный может бояться громкого шума и яркого света, поэтому очень важно оборудовать для него комнату, в которой будет царить тихая и спокойная атмосфера. У такого младенца может быть нарушен сосательный рефлекс, поэтому кормление крохи может занимать больше времени, чем вскармливание здорового новорожденного.

Крохи, больные алкогольным синдромом нуждаются в постоянном общении с близкими людьми. Его нужно как можно чаще носить на руках, читать книги и заниматься его общим развитием.

По мере взросления больного малыша, его лечение будет сопровождаться различными дополнениями и корректировками. Больные дети должны регулярно посещать лечащего врача, который сможет определить прогресс от текущего курса лечения, либо выявить отклонения.

Больные школьники, нуждаются в постоянной опеке родителей, которые должны оказывать подрастающему малышу всяческую поддержку и помогать в освоении школьной программы. Во многих случаях, ребята с фетальным синдромом имеют внешние дефекты, что сказывается на их самооценке и социальном развитии. Родители должны как можно чаще хвалить особенных малышей и говорить, как сильно они их любят.

Лечение подростков может включать в себя трудовую, физическую и логопедическую терапию. Это важно для привития взрослеющему человеку социальных навыков и умения вести себя в обществе.

Трудовая терапия поможет подростку получить профессиональные навыки и почувствовать себя активным членом социума. Если у больного наблюдаются серьезные психические или эмоциональные отклонения, то ему необходимо постоянное присутствие близких людей, которые смогут помочь его успокоить и оказать поддержку.

Люди, страдающие фетальным алкогольным синдромом, чаще других впадают в депрессивное состояние, их одолевает беспокойство и дефицит внимания. Если они вовремя не получили психоэмоциональную помощь от своих близких, то с большой вероятностью они могут стать жертвами алкогольной или наркотической зависимости.

Если у ребенка присутствуют проблемы со слухом, зрением или какие-либо другие дефекты, то следует в обязательном порядке посетить определенных специалистов. Возможно, больному малышу потребуется оперативное вмешательство или медикаментозное лечение.

Если больной получает соответственное лечение, но оно не приносит результатов, то следует еще раз пройти тщательное обследование и обратиться за помощью к нескольким специалистам. Главное помнить, что мальчикам и девочкам, окруженным любовью и заботой близких людей, гораздо легче бороться с болезнью и преодолевать психологические трудности.

Профилактика алкогольного синдрома плода

Любая женщина, которая хочет родить здорового и крепкого младенца, должна отдавать себе отчет в том, какой вред может нанести ее, не рожденному малышу необдуманное употребление горячительных напитков. Нужно учитывать, что даже однократный прием небольшой дозы спиртного может пагубно отразиться на внутриутробном развитии нового организма. В медицине не существует препарата, способного ликвидировать или хоть как-то снизить токсическое воздействие этанола на плод. Лечение ФАС является трудным и длительным процессом, иногда затягивающимся на всю жизнь. Во многих случаях, терапия не оказывает ожидаемого эффекта, и больной человек не может стать полноценным членом социума.

Очень важно помнить, что исключить вероятность развития ФАС у будущего малыша, можно только полностью отказавшись от употребления любых спиртосодержащих напитков.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!