Глазной инсульт. Как восстановить зрение после инсульта

Глаза являются одним из важнейших органов человека, 80 процентов информации об окружающем мире воспринимается визуально. Поэтому нарушение зрения напрямую отражается на качестве жизни больных. При этом нарушение остроты зрения может произойти не только из-за врожденных аномалий, но и в результате глазных заболеваний. В эту группу риска попадают люди, перенесшие глазной инсульт. В медицинской деятельности понятие «глазной инсульт» расшифровывается как закупорка сосудов в сетчатке глаза с последующей их закупоркой или разрывом.

Примерно у трети пациентов, перенесших этот недуг, наблюдается полная или частичная потеря зрения. Статистика показывает, что глазной инсульт чаще всего наступает у тех, кому за 60 лет и участок поражения глаза не является обширным, поэтому больные не обращаются за помощью в медицинские учреждения. Если же участок поражения глаза значительный, то проблемы со зрением проявляются сразу, вплоть до полной его потери.

Но помимо возрастного предела существуют другие причины возникновения глазного инсульта и в более раннем возрасте. К ним относятся: стрессы, переутомление, чрезмерная нагрузка на глаза, нарушение артериального давления, наследственность. Люди со второй группой крови (положительной) так же более подвержены инсультам. Инсульт в глазу возникает по причине чрезмерного расширения или сужения сосудов. Чтобы не спутать переутомление глаз с опасной болезнью, необходимо учитывать следующие признаки: при микроинсульте глаза одновременно с ухудшением видения в поле зрения появляются белые пятна, визуально видны небольшие кровоизлияния в глазу и может повыситься артериальное давление.

Типы и признаки глазного инсульта

С помощью компьютерной диагностики и электронного сканирования сосудов возможно определить тип микроинсульта:

Непроходимость артерии в результате развития патологических процессов и отслойка сетчатки. Развитие болезни протекает безболезненно. Главный признак — это потеря периферийного зрения с последующей утратой центрального. 80 процентов пациентов довольно удачно восстанавливают потерянные диоптрии (до 0,4), но в последующем могут остаться проблемы с искажением картины видения.
Отсоединение вены от сетчатки. Признаки болезни остаются такими же: утрата периферийного зрения и наличие в поле видения белых пятен. В данном случае в группе риска находятся люди с высоким артериальным давлением. Венозный сгусток крови является причиной заболевания. У больного наблюдается отечность и потеря зрения. Современная лазерная хирургия удаляет тромб и в большинстве случаев инъекции в глаз не применяют.
Центральная непроходимость артерии. Проявляется внезапно. Человек с таким заболеванием перестает различать цвета и с трудом может пересчитать пальцы на руках.
Паралич нерва, отвечающего за движение глаза. Причиной становится уменьшение объема функционирующих тканей в глазу, в частности мышцы, которая отвечает за движение глаз. Больной не может смотреть прямо, появляется косоглазие.

К негативным проявлениям инсульта, в результате значительного отклонения от нормы функции глаза, относятся так же:

Выпучивание глаз. Является признаком патологии нерва, отвечающего за движение глаз. У человека отсутствуют произвольные движения в глазах, чувствуется сильное напряжение, глаза слезятся. В таких случаях необходима неотложная медицинская помощь, чтобы не утратить зрение.
Зрение раздваивается. Глазные яблоки выпячиваются, и контролировать их направление становится невозможным. Визуальное восприятие нарушается.
Дрожание глазных яблок, спазм века. Является нарушением функций глазного нерва. В случае обширного нарушения функционирующих тканей, лечение становится невозможным, и пациент получает инвалидность по зрению. При небольших нарушениях получить улучшения еще возможно.

Как восстановить зрение после инсульта

Восстановление зрения после инсульта – это не простая задача, все зависит от объема и очага поражения. На результат восстановления так же влияет возраст пациента, его образ жизни. Восстановить зрение после инсульта становится невозможным в тех случаях, если повреждена система органов, воспринимающих и передающих зрительную информацию в образы, и нервный импульс не передается от сетчатки глаза к головному мозгу, а так же, в случае кровоизлияния в участке зрительного нерва.

Так восстанавливается ли зрение после инсульта? Ответ может быть положительным, если человек вовремя обратится за квалифицированной медицинской помощью. Врач должен произвести анализ повреждения и назначить соответствующее лечение. Первые 90 суток после инсульта возможность восстановления зрения максимальна.

В первую очередь, человек, у которого произошел инсульт глаза, должен обратиться к окулисту или неврологу. После составления врачом четкого плана лечения, пациенту необходимо пройти реабилитационный курс терапии. В него может быть включена лечебная физкультура, но только для тех больных, у которых нет полной или частичной потери зрения. Физическая активность уменьшает риск повторных глазных инсультов.

Курс медикаментозной и восстанавливающей терапии поможет значительно ускорить возобновление зрительных функций.

Операционное лечение

В данном случае для коррекции применяется лазерное лечение. Современные технологии позволяют полностью блокировать развитие патологии и возвратить глазное яблоко в нормальное положение, а так же устранить эффект раздвоения в глазах.

Лекарственная терапия

Такая терапия направлена на прием пациентом препаратов для восстановления клеток в головном мозге и затронутого инсультом участка в глазном яблоке. Медикаменты назначаются только врачом и исходя от тяжести проявления глазного инсульта. Если существует дисфункция тканей головного мозга, то выписывается совокупная терапия, обращенная на повышение кровоснабжения и обмена веществ в нервных клетках. Существуют препараты способные растворить кровяные застои, которые образовались в сосудах, но это возможно только сразу после инсульта в течение трех часов.

Уменьшить чувствительность к гипоксии возможно при помощи антиоксиданта, в частности витамина Е.

Обязательным условием для восстановления является введение в ежедневный рацион питания витамина А, который содержится в определенных продуктах (морковь, перец, тыква, томат, брокколи, шиповник и др.).

Гимнастика для глаз

Курс упражнений гимнастики для глаз не сложен, позанимавшись с инструктором несколько раз, пациент легко сможет выполнять их самостоятельно. Гимнастика направлена на возобновление двигательных и зрительных функций глаза.

Компьютерная реабилитация после инсульта

Существуют и современные методы реабилитации – это специализированные компьютерные программы, направленные на расширение поля зрения и делающие изображение более четким. Это своеобразный тренажер для глаз, который с помощью световых эффектов помогает восстанавливать зрительное восприятие. Весь процесс занимает не более 20 минут. Основная задача таких программ — это повышение зрительного движения глаз и перезагрузка способностей головного мозга к визуальному восприятию левой и правой стороны. Такие программы делятся на два вида — восстановление и компенсация зрения. Программа для восстановления улучшает визуализацию чувствительности, что делает возможным пациенту различать предметы в слепой области. Программа компенсации учит устремлять взгляд в сторону поврежденного участка и невидимого предмета. Минусы компьютерной реабилитации в том, что такая терапия не подходит пациентам с эпилептическими состояниями, которые происходят при световой стимуляции и пациентам со значительными нарушениями функций глаза.

В заключение, можно сделать вывод, что зрение после инсульта восстанавливается, но 100% гарантий дать невозможно. Самое главное – это своевременное определение болезни, незамедлительное обращение к специалистам и систематическое выполнение всех рекомендаций. Необходимо понимать, что процесс реабилитации не будет быстрым и придется привыкнуть к новому распорядку дня с ежедневными упражнениями и правильным питанием. Общие методы восстановления позволят в будущем достичь положительных результатов

Восстановление зрения — видео

Сейчас практически все наше старшее поколение знает, что такое инсульт или инфаркт. Но не многие из них осведомлены в том, что есть не менее опасная патология нарушение кровообращения в сосудах сетчатки органов зрения – это инсульт глаза. Причина очевидна, об этом нет практически никакой информации, в принципе она есть, но процент ее соотношения с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы занимает лишь малую часть из всего имеющегося.

В процессе чего у больного резко ухудшается зрение либо он полностью теряет способность видеть, то есть может наступить полная атрофия сетчатки глаза. Но это все будет зависеть еще и от того в каком именно части глаза в левом или в правом произошло нарушение.

Здесь также можно отметить что среди людей, перенесших глазной инсульт довольно часто встречаются пациенты с заболеванием катаракта. Данному заболеванию в большей степени подвержены люди старше 60 лет, но в иных случаях во врачебной практике есть и такие, у кого симптомы наблюдаются и в достаточно раннем возрасте.

Особенно значимые симптомы, которые можно отметить у больных катарактой, но и у тех, кто находится в группе риска сюда можно отнести людей страдающих:

диабетом.
гипертонией.
сердечников,
а также среди молодых людей, часто предпочитающих подолгу работать за монитором компьютера или выполнять тяжелый физический труд.
различные травмы головного мозга, что часто может произойти у людей, недавно перенесших автокатастрофу или вследствие несоблюдения техники безопасности во время работы.
частые переживания, стрессы и депрессивные состояния.

Во всех этих случаях могут быть следующие признаки, связанные с перенесением нагрузки на органы зрения:

выпадение полей зрения при сосредоточении взгляда в определенной точки.
у больного двоится в глазах, это те симптомы, что не позволяют человеку сконцентрировать свой взгляд на конкретном предмете, изображение начинает давать двойную картинку.
полная потеря зрения может произойти лишь на одном глазу или же возможность поврежденного глаза остается лишь на 25%, виной чему также является катаракта.

Глазной инсульт может произойти совершенно неожиданно, что и бывает в большинстве случаев. В первое время зрение после инсульта у человека идеальное, но несмотря на это в районе глазного дна происходит закупорка сосудов, посредством образования тромбов в кровеносных сосудах.

Как определить есть ли у человека патология сетчатки глаза?

Без вмешательства врача невролога сразу определить, что у пациента действительно имеется глазной инсульт крайне сложно. Именно поэтому флуоресцентная ангиография – это метод позволяющий произвести полностью и досконально исследовать дно сетчатки глаза.

Суть обследования заключается в том, что врачу офтальмологу необходимо получить полную картинку задней стенки глазного яблока. Что и позволяет более детально определить в каком состоянии находится глазное дно обследуемого. Для чего в первую очередь доктор вводит внутривенно пациенту препарат флуоресценции – это специальный красящий раствор, способный при проникновении придать изображению желтовато-зеленый оттенок.

Так, например, дно сетчатки глазного органа здорового человека выглядит как желтый полупрозрачный шар, при патологии же на фотографии видны явно выраженные помутнения.

Но прежде чтобы картинка была более четкой, в глаза закапываются капли с эффектом расширения границ роговицы сетчатки глаза. В процессе чего зрачок расширяется, что и позволяет получить полное изображение на мониторе компьютера и сфотографировать дно задней стенки глаза. Но перед тем как сделать полный снимок глазного яблока, врач – офтальмолог закапывает пациенту капли со специальным красящим раствором, после чего очертание границ зрачка увеличиваются.

Дно сетчатки глаза исследуется в первые 25-30 секунд после укола, что включает в себя фотографирование глаза на нескольких этапах проникновения флуоресценция, и после чего по полученным снимкам сравниваются оба глаза, на основании чего и ставится окончательный вердикт и назначается определенное лечение.

Состояние глазного дна после перенесенного инсульта

Глазное дно – это основное на что следует обратить внимание в случае обнаружения заболеваний, связанных с нарушением работы мозговой деятельности. Процесс заключается в том, чтобы вовремя выявить имеются ли какие-либо патологии у человека со зрением. Ведь не осмотрев дно глазного органа, врач не сможет вовремя предпринять необходимые меры чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение зрения у пациента. Так же нет исключения что после инсульта может произойти как частичная, так и глубокая потеря зрения.

Если этот скоротечный момент упустить из виду в итоге потеря зрения приведет к тому, что человек попросту не сможет нормально видеть и воспринимать мир своими глазами. В конечном счете без должного лечения больной постоянно будет чувствовать, как при взгляде на предметы изображение будет постоянно двоится.

Лишь поэтому при обнаружении сужения кровеносных сосудов, в результате чего дно глаза лишается должного питания, а это происходит как раз за счет расширения стенок и нарушения циркуляции крови. Это мгновение, когда при получении результатов после лабораторного сканирования глаза, обнаруживается что дно глазного органа мутное, в этом же случае есть вероятность то что у больного развивается катаракта. Что также является прямым доказательством что у пациента может произойти полная потеря зрительной функции.

Кто может оказаться в группе риска

Симптомы глазного инсульта могут начаться у тех людей кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, а именно:

заболевания, связанные с поражением сосудов.
изменения работы сердечно-сосудистой системы.
болезни, связанные с изменением внутреннего состава крови.
эндокринные заболевания – сахарный диабет второго типа, острая форма диабета.
хронические осложнения после атеросклероза. Когда на стенках крупных и средних артериях образуются жировые бляшки.
врожденные заболевания, связанные с нарушением кровообращением головного мозга, в том числе патология глаза, полученная в результате физических повреждений тканей органа зрения.
физические и психические перенапряжения организма.
недостаток витаминов, нерегулярное питание вследствие соблюдения жестких диет.
употребление наркотических веществ, сильнодействующих препаратов, алкогольной продукции и курение тобакосодержащих изделий.

Однако из вышеперечисленных признаков, которые в большей степени склонны люди более преклонного возраста, характерные симптомы поражения органов зрения также могут появиться и у довольно молодых людей, едва достигших возраста 30 лет.

Признаки глазного инсульта

Итак, какие тревожные сигналы могут оповестить о том, что симптомы связаны именно с глазным инсультом:

часть изображения картинки становится нечеткой, если здоровый глаз видит в радиусе 85 градусов, то у больного периферическое зрение становится значительно хуже. Происходит выпадение полей зрения. Во время чего человек не может сосредоточить свой взгляд при неподвижном положении тела его зрительный угол обзора становится уже.
при резком наклоне или повороте головы человек начинает видеть перед глазами разноцветные мушки, звездочки и искры. В таком состоянии больной теряет возможность хорошо рассмотреть близлежащие предметы и все что его окружает перед глазами начинает все двоится. Во время просмотра телевизора и книгопечатных изданий ощущаются зрительные помехи.
частичная или полная потеря зрения. В некоторых случаях об этом может свидетельствовать помутнение хрусталика глаза, у больного появляется катаракта. Человек не может различить четкие границы изображений предметов, весь мир перед ним становиться менее отчетливым, краски начинают сгущаться.

Заболевание инсульта глазного органа в большинстве случаев имеют скрытый характер, человек в период начала течения болезни, может, вообще ничего об этом не подозревать. И как раз упустив этот момент, потеря зрения может произойти совершенно неожиданно. Поэтому в этом случае, если вовремя не решится пройти обследование у врача офтальмологического отделения человек, может, навсегда лишится способности нормально видеть.

Разновидности инсульта глаза

В зависимости от того в какой части глаза произошло нарушение движения крови, будет иметь значение какое именно лечение будет назначено после постановки диагноза. В этом случае больному назначается компьютерное сканирование внутреннего состояния сосудов органов зрения. Таким образом, офтальмолог узнает о том, что именно происходит внутри и снаружи глазного яблока. Насколько то или иное заболевание было связано с образованием патологии. Что позволяет определить болезнь на ранних этапах развития. Как отмечают неврологи патологии, связанные с ишемическими изменениями в области зрительного органа, происходит в нескольких закономерностях:

Процесс окклюзии артерии и отслоения кровеносных сосудов от сетчатки глаза. В процессе заболевания данного последствия человек начинает хуже видеть на близком расстоянии. Граница угла зрения постепенно уменьшается. Иногда болит висок и в области передней части лобных долей. Резкое головокружение, сопровождающееся помутнением взора.
Отделение вен сетчатки. Имеет некоторые схожие особенности протекания нарушения с отслоением сетчатки и процессом окклюзии. Единственное различие в том, что перед глазами постоянно мелькает белое яркое пятно, появляется чувство ослепления.
Центральная окклюзия артерии. Человек при таком заболевании, как правило, начинает слепнуть только на один глаз, симптомы возникают спонтанно. Меняется цветоощущение. В этом случае с помощью лечения невозможно достичь улучшения состояния больного. Только операция лазерным методом в этом случае может оказать действительно положительное влияние на выздоровление пациента.

Какими бы серьезными ни были симптомы, связанные с проблемами работы зрительного аппарата, лечение всегда должно быть своевременным. Поэтому если болит шея и человек не имеет возможности воспринимать мир визуально, у него наблюдается выпадение полей зрения, двоится в глазах, появилась катаракта, то такие признаки нельзя упускать. Ведь последствия в результате могут оказать совершенно отрицательное влияние не только на ухудшение общего состояния, но и потеря зрения может привести к тому что человек навсегда потеряет возможность жить нормальной и полноценной жизнью.

Вот почему глазное дно требует особого внимания особенно это касается людей, достигших 60 лет. В том числе даже в молодом возрасте упускать из виду любые проблемы, связанные с заболеванием сердечно — сосудистой системы, так же не следует.

Когда к глазному яблоку из-за закупорки или разрыва одного из сосудов снижается поступление крови, – ситуация чрезвычайно опасна. Орган зрения перестает справляться со своими обязанностями, что со временем может привести к слепоте. Инсульт глаз опасен еще и тем, что характеризуется слабой симптоматикой. Зрение ухудшается незаметно, травма вызывает лишь слабую боль, а на блики перед глазами многие внимания не обращают. В итоге проблема часто игнорируется, – и совершенно зря.

Что такое инсульт глаза

Человеческий глаз являет собой сложно устроенный оптический прибор, который расшифровывает информацию, полученную в виде световых волн, и передает ее зрительному нерву, после чего сигнал идет в головной мозг. Это очень важная задача, поскольку около 90% информации об окружающем мире человек получает через глаза.

Поток информации идет непрерывно, поэтому глаз нуждается в постоянном питании, которое получает через разветвленную сеть кровеносных сосудов. При разрыве (кровоизлиянии) или закупорке (окклюзии) тромбом артерии или вены, прекращается поставка крови к определенным тканям глазного яблока или ее отток от сетчатки (ретины). Условно этот процесс называют инсультом глаза. Подобную ситуацию также может спровоцировать спазм сосудов мозга, шеи, глазного яблока. Это приводит к различным патологическим процессам, результатом которых являются:

ухудшение периферийного зрения;
блики перед глазами;
инсульт глазного нерва;
косоглазие;
временный или постоянный дальтонизм;
слепота.

Причины инсульта глаза

В большинстве случаев закупорка или разрыв сосуда глаза наблюдается после пятидесяти лет. Тем не менее, проблема может возникнуть и в более молодом возрасте. Провоцирующими факторами являются:

деятельность, связанная с нагрузкой на глаза – работа с бумагами, продолжительное сидение за компьютером, перед телевизором;
физическое или умственное перенапряжение, сильная усталость;
постоянные стрессы, нервные нагрузки, психологические болезни, переутомление;
неправильное питание – чрезмерное употребление острой, жареной, жирной пищи, соленых и маринованных блюд;
наследственная предрасположенность к заболеваниям глаз, проблемам с сосудами;
прием препаратов, негативно влияющих на зрение (оральные контрацептивы, кортикостероиды);
курение, алкоголь, наркомания и другие вредные привычки.

Спровоцировать закупорку или разрыв сосудов способны протекающие в организме патологические процессы. Основными причинами являются заболевания, связанные с повышенной ломкостью сосудов, кровоточивостью или тромбообразованием. Прежде всего, это:

Тяжелые заболевания церебральных сосудов и миокарда – атеросклероз, гипертония, аритмия, порок сердца, эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы).
Сосудистые заболевания – врожденные патологии сосудов глаза или мозга, стеноз, аневризмы, васкулиты, повышенная свертываемость крови.
Болезни, которые спровоцировали деструкцию стенок сосудов и проблемы с кровообращением. Среди них – воспалительные или токсические заболевания, опухоли головного мозга, метастазы, патологические отложения, болезни крови, эндокринные заболевания (сахарный диабет, проблемы с надпочечниками, щитовидной железой).
Травмы глаза или головного мозга.
Ишемический инсульт, при котором произошла закупорка сосудов головного мозга.
Геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг.
Закупорка или разрыв позвоночных артерий – наблюдается при грыжах диска, остеохондрозах, травмах.
Резкое повышение внутриглазного или внутричерепного давления.

Инсульт нередко бывает спровоцирован сочетанием нескольких патологий. Например, причиной могут быть изменения сосудистых стенок, спровоцированные атеросклерозом, в комбинации с продолжительными спастическими (судорожными сжатиями) артерий, которые возникают при инсультах. Еще вариант – сочетание повышенного артериального давления или травмы глаза с врожденными патологиями сосудов.

Виды

Принято выделять три разновидности ишемического инсульта, поражающего орган зрения. Это:

Закупорка артерии с последующим отслоением сетчатки, которая отвечает за первичную обработку изображения и преобразование его в нервные импульсы. Инсульт приводит к снижению периферийного зрения.
Отделение от сетчатки вен – проявляется бликами, пятнами перед глазами, односторонним поражением органа зрения. Причина – нарушение оттока крови по венам из сосудов ретины. Развивается инсульт при проблемах со свертываемостью крови, у диабетиков, при атеросклерозе и других болезнях, которые были спровоцированы изменениями в сосудах.
Закупорка центральной артерии сетчатки, из-за чего человек перестает различать цвета, появляются слепые пятна, возможна полная слепота. Развивается на фоне сильного спастического сужения сонных или позвоночных артерий, по которым поступает кровь к головному мозгу. Может быть следствием тяжелых болезней сердца, гипертонии.

Признаки

Инсульт органа зрения часто протекает без ярко выраженных признаков, а потому часто проходит незамеченным. Чтобы не допустить патологии, необходимо обратить внимание на симптомы заболевания, которые являются характерными для всех разновидностей инсульта:

временное или прогрессирующее снижение остроты зрения;
постепенное ухудшение периферийного зрения;
белые пятна, блики, другие помехи перед глазами;
неожиданное выпадение участков поля зрения;
проблемы с цветовосприятием;
геморрагия (кровоизлияние в глазном яблоке).

При закупорке артерии с последующим отслоением сетчатки ухудшается видимость на близком расстоянии, граница угла зрения постепенно смещается кнутри. Иногда появляется боль в висках и передней части лобных долей, возможны резкие головокружения, сопровождающиеся помутнением взора.

При закупорке артерии ретины возможна частичная или полная потеря периферийного зрения, которая со временем может трансформироваться в полную слепоту, если происходит отслоение ретины. Инсульт сопровождается появлением слепых пятен, искаженным восприятием изображений. Болезнь редко сопровождается болью, из-за чего пациенты не обращают внимания на постепенное снижение зрения, и часто спохватываются, когда оно восстановлению не подлежит.

Отделение вен от ретины сопровождается ухудшением периферического зрения, которое со временем приводит к слепоте, причем признаки патологии быстро прогрессируют. Необходимо обратить внимание и срочно заняться лечением, если предметы вдруг стали нечеткими, появились блики, помутнения, наблюдаются слепые участки в поле зрения.

Микроинсульт глаза, известный как инсульт зрительного нерва, является следствием инфаркта миокарда или геморрагического инсульта в области головного мозга, которая отвечает за работу глаз. Это опасная для жизни ситуация, которая требует срочного медицинского вмешательства. Для инсульта характерны следующие симптомы:

внезапная слепота или ухудшение зрения в одном глазу в сочетании потерей подвижности мышц руки или ноги с противоположной стороны тела (гемипарезом);
появление слепых участков с сохранением восприятия цвета и остроты зрения;
острая боль в глазах;
сужение зрачков;
ограничение подвижности глаза;
нистагм – непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
двоение предметов;
косоглазие.

Лечение

Обнаружив симптомы, свидетельствующие об инсульте органа зрения, необходимо обратиться к окулисту. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, после визуального осмотра глазного яблока надо сделать электронное сканирование сосудов (флуоресцентную агиографию), посетить невролога. Лечение зависит от степени и характера повреждения.

Бывают ситуации, когда тромб самостоятельно рассасывается, что приводит к возобновлению кровотока с полным или частичным восстановлением зрения. Если этого не происходит, назначается лечение на устранение причины заболевания и симптоматическая терапия, задача которой – убрать проявления болезни. С этой целью назначают препараты следующих групп.

Среди всех разновидностей микроинсультов и ишемических атак одним из самых неприятных и опасных считается глазной инсульт. Причина опасности кроется в скрытом характере заболевания: около 30% людей даже не замечает, что он наступил. Вместе с тем, потери зрительных функций ощутимы, и последствия прогрессируют.

Проявление инсульта глазных органов

По статистике чаще всего глазной инсульт наступает у людей старше 60 лет, поскольку очаг поражения невелик. А возраст дает о себе знать, больные просто не обращают внимания и не предпринимают никаких мер.

Однако инсульт глаза может наступить и в более раннем возрасте. Причин заболевания, как обычно, бывает несколько:

Чрезмерная нагрузка на органы зрения – вследствие тяжелой работы за компьютером или с бумагами.
Умственное переутомление, усталость, стрессы.
Нарушение функций кровообращения и показателей артериального давления.
Наследственность и группа крови (II положительная наиболее подвержена инсультным болезням).
Несоблюдение диеты и распорядка дня и т.п.

Как отличить опасную болезнь от обыкновенной боли вследствие переутомления? Одним из первых признаков того, что в глазу произошел микроинсульт, является ухудшение зрения с одновременным возникновением белых «светлячков» в поле зрения. И с другой стороны, в отличие от закрытого головного мозга, сосуды глазного яблока практически на 60% находятся на виду. Визуальное обследование глаз позволит определить предпосылки или наличие ТИА: от мелких геморрагий и кровоизлияний до повышенного артериального давления.

Возникновение инсульта в глазу обусловлено сужением сосудов или чрезмерным расширением. Если сетчатка или зрительный нерв оказываются отрезаны от поставки кислорода, их функции теряются, зрение искажается, а то и вовсе пропадает.

Виды глазных инсультов

Диагностика глазного яблока и нерва, сетчатки позволяет выявить канал блокировки и определить тип микроинсульта. В данном случае необходимо произвести электронное сканирование сосудов. В зависимости от результатов различают наиболее вероятные случаи инсульта в глазном органе:

Окклюзия артерии и отслоение сетчатки. Одно из наиболее опасных проявлений, т.к. зачастую проистекает безболезненно. Основной признак – потеря периферийного зрения, которая часто перерастает в утрату центрального. У многих пациентов с данным видом микроинсульта диагностируется сужение сонной артерии, болезни сердца и проблемы с повышенным артериальным давлением. Шансы на восстановление зрения довольно удачные – 80% пациентов имеют право вернуть хотя бы 0,2-0,4 диоптрия разницы. Однако, впоследствии будут оставаться проблемы с искаженным восприятием картинки, как то слепые пятна или искаженные очертания.
Отделение вены сетчатки. Болезнь, характеризующаяся теми же признаками, включая появление белых пятен и потерю периферийного зрения. Обычно инсульт поражает только один глазной орган. В группу риска попадают люди с высоким АД и наличием сахарного диабета. Чаще всего причиной служит венозный тромб. Последствия заболевания заключаются в отечности и потере зрения, однако современные методы лечения лазерной хирургии позволяют избавиться от тромба и во многих случаях избежать инъекции в глазное яблоко.
Центральная окклюзия артерии Столь же внезапно проявляющее себя заболевание, которое проявляется в односторонней потере зрительных функций. Часто у больного наблюдаются проблемы со счетом пальцев или различением цветов.

Любой из симптомов внезапного ухудшения зрения требует немедленного обращения к врачу и диагностики. Дорожите своим здоровьем!

Вы в зоне риска, если:

испытываете внезапные головные боли, "мелькание мушек" и головокружение;
"скачет" давление;
чувствуете слабость и быстро устаете;
раздражаетесь по пустякам?

Все это предвестники инсульта! Е.Малышева: «Вовремя замеченные признаки, а также профилактика в 80% помогает предотвратить инсульт и избежать страшных последствий! Чтобы защитить себя и своих близких нужно принимать копеечное средство...»

При инсульте нарушаются многие важные функции, включая и зрение. Пациент обязательно нуждается в . Вернуть зрение полностью или хотя бы частично можно комплексным подходом к решению проблемы. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Почему происходит потеря зрения при инсульте?

Во время инсульта нарушается мозговая активность, причем процесс протекает в острой фазе. Проблемы со зрением возникают из-за блокирования отдела мозга, который получает и анализирует информацию, передаваемую органами зрения. Кроме того, сосуды теряют целостность или закупориваются, вызывая некротические и атрофические изменения. В результате может выпасть половина поля зрения, начаться двоение в глазах. Возможно не только ухудшение зрения, но и полная его потеря.

По особенностям нарушений можно понять, какой участок мозга подвергся изменениям. Если выпадает часть поля зрения, то поражен небольшой участок. В этом случае зрение может восстановиться даже самостоятельно либо при минимуме усилий.

Пропажа периферического зрения говорит о серьезном повреждении мозговых тканей. Для восстановления требуется интенсивная терапия. Если парализован глазодвигательный нерв, то атрофия затронула мышцы и волокна, отвечающие за двигательную функцию.

После инсульта возможны следующие проблемы со зрением:

Раздвоение. Больной не может контролировать направленность, из-за чего выпячиваются глазные яблоки и разворачиваются в разные стороны. В результате нарушается визуальное восприятие.
Спазм века и дрожание глазных яблок. Такое явление возникает после инсульта из-за атрофии глазного нерва. Произошедшие нарушения очень тяжелы, потому часто необратимы. В таком случае возможна инвалидность по зрению.
Выпучивание глаз. Это происходит также из-за атрофии глазного нерва. Паралич затрагивает не только тело, но и глаза, что вызывает нарушение основных функций. Глазное яблоко претерпевает постоянное напряжение, потому возникает постоянная слезоточивость. Она свидетельствует о сухости роговицы. В этом случае важно своевременно начать лечение, иначе зрение ухудшится, а обратить изменения уже не получится.
Пресбиопия. Такое состояние означает проблемы с нормальным восприятием предметов или текста вблизи.

Проблемы со зрением могут вызывать у больного панические атаки. Возможность восстановления и его скорость напрямую зависят от своевременности и корректности принятых мер.

По статистике проблемы со зрением возникают у каждого третьего человека, перенесшего инсульт.

Особенности периода восстановления зрения

Если инсульт повлек за собой потерю зрения, то в программу общей реабилитации включается и восстановление зрительной функции. Все его этапы должен устанавливать и контролировать офтальмолог.

Общие принципы восстановительного периода следующие:

увлажнять глаза;
восстановить зрительные функции посредством медикаментозной терапии;
выполнять упражнения;
принимать пищевые добавки;
придерживаться диеты с необходимым количеством витамина D и A.

Медикаменты и упражнения для восстановления зрительной функции подбирают в индивидуальном порядке. Важно учитывать степень тяжести поражения, локализацию процесса, произошедшие изменения и прочие факторы.

Медикаментозные препараты

Одна из важнейших составляющих комплекса мер по восстановлению зрения после инсульта – медикаментозная терапия. Врач может назначить следующие средства:

Капли либо гели для увлажнения. Особенно важны подобные средства, если пациент находится в коме.
Капилар. Этот препарат используется в комплексе с другими средствами. Он улучшает зрение и активизирует рассасывание кровоизлияния.
Эмоксипин. Такой препарат прописывают для уменьшения проницаемости сосудистой стенки, рассасывания внутриглазных кровоизлияний и улучшения микроциркуляции.
Семакс. Эти капли являются ноотропным средством. Препарат назальный, но в офтальмологии применяется при атрофии зрительного нерва.
. Этот антикоагулянт обеспечивает сосудорасширяющее, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
Трентал (Пентоксифиллин). Этот препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, показан при остром нарушении кровообращения сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Церебролизин или Кавинтон. Эти препараты не являются офтальмологическими, но положительно влияют на восстановление зрения, так как нормализуют кровообращение.

В медикаментозную терапию также следует включить витаминный комплекс. Витамин C укрепляет сосуды, B1 необходим для правильной работы нервных путей глаз, а B12 способствует восстановлению нормального кровообращения тканей глаз. Полезны также витамины D и A.

Назначать препараты для восстановления зрения вправе только офтальмолог. Он подберет необходимые средства, учитывая индивидуальные особенности пациента и совместимость с прочими препаратами назначенного после инсульта комплекса.

Народные средства

Для восстановления зрения после инсульта эффективны следующие рецепты:

Взять молодые сосновые шишки и залить теплой водой (полстакана на шишку). Кипятить 10 минут, после остывания процедить. Принимать средство трижды в день по 50 мл.
Измельчить корни петрушки, добавить мед с соком лимона. Принимать средство надо по чайной ложке за полтора часа до приема пищи.
Залить горную арнику водой (2 стакана жидкости на 1 ст. л. сырья). Проварить 15 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедить его. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
Залить 3 ст. л. ползучего пырея литром воды, варить час. Принимать средство 5-6 раз в день по 1 ст. л.
Взять лепестки василька и лекарственную очанку по 1 ст. л., залить полулитром воды и варить, пока объем не сократится вдвое. Когда отвар остынет, процедить его. Выпить в 3 приема до еды.
Прокрутить ягоды бузины в мясорубке, поместить полученную массу в банку и держать 2 дня на солнце. Сок нужно отжать и принимать по чайной ложке за полчаса до еды трижды в сутки.

Важно обогатить свой рацион. Для восстановления зрения полезны следующие продукты:

морковь и свежий сок из нее;
черника;
черная смородина;
шпинат;
абрикосы, свежий сок из них, курага;
творог;
рыба и рыбий жир;
пророщенная пшеница;

Не стоит полагаться только на народные методы. Инсульт сильно сказывается на всем организме, потому без медикаментозной терапии и правильной гимнастики положительного эффекта добиться трудно.

Гимнастика для глаз

Для восстановления зрения важно выполнять лечебную гимнастику. Времени на нее уходит немного, но эффект ощутимый. Можно выполнять следующие упражнения:

Накрыть глаза ладонями. Несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Слегка нажимать ладонями сначала на нижние, затем на верхние края глазниц. Сначала повторять 3-4 раза, затем постепенно наращивать темпы.
Зажмурить глаза и одновременно натянуть кожу на лбу. Повторить несколько раз.
Слегка надавливать на глазные яблоки, резко отпуская пальцы. Повторять 4-5 раз.

Слегка нажимать на углубления над глазными яблоками. Движения должны напоминать легкую вибрацию, пальцы отпускать резко. Повторять 4-5 раз.
Сдавливать переносицу около уголков глаз. 5 секунд выдерживать и резко отпускать пальцы. Повторять 4-5 раз.
Держать перед глазами карандаш на расстоянии 45-50 см. Перемещать его из стороны в сторону, следя за ним только глазами. Голову при этом двигать нельзя.
Для укрепления глазных мышц полезно держать верхние веки тремя пальцами каждой руки и пытаться при этом закрыть глаза.
Рисунки и чертежи. Надо нарисовать несколько простых предметов и геометрических фигур, но не до конца. Пациенту нужно завершить рисунок.
Контрастные компрессы. Этот метод улучшает кровообращение. Надо подготовить два полотенца. Одно держать в холодной воде, другое – в теплой. Каждое полотенце надо держать на глазах по минуте. Чередовать тепло с холодом надо не более 10 минут.
Восстановлению координации зрительных центров мозга способствует подбрасывание мячика или воздушного шарика и слежение за его траекторией.

В восстановительный комплекс после инсульта полезно включать собирание пазлов, мозаики. Эффективно рассматривание картинок с кляксами и игра в ассоциации.

Стоит сделать в помещении яркие и контрастные акценты. Эти предметы и мебель следует периодически переставлять. Непривычная для пациента картина способствует перестройке нейронных связей и укреплению зрения.

Отдельно стоит рассматривать упражнения на компьютере. Разработаны специальные программы для восстановления зрения. Такая терапия обычно занимает 15-30 минут в день.

Далеко не каждый больной может проводить лечебные упражнения сам. Если такой возможности нет, то помочь могут родственники либо персонал больницы.

Хирургическое вмешательство

Медикаментозной терапии и гимнастики для восстановления зрения не всегда достаточно. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству. Решение о возможности должен принимать врач, основываясь на состоянии пациента и произошедших изменениях.

Наиболее безопасный вариант – лазерная операция. Она эффективна практически для всех разновидностей нарушения зрения. Воздействие лазера позволяет изменить форму роговицы, что обеспечивает правильное фокусирование изображения на сетчатке.

Хирургическое вмешательство может понадобиться также для удаления тромба. Такой сгусток может затруднять нормальную циркуляцию крови. Операция позволяет также восстанавливать глазные нервы.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой. К ней прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно либо произошли серьезные изменения, бороться с которыми можно только оперативным путем.

Проблемы со зрением после инсульта возникают часто. Восстановление возможно, но для этого необходимо принять комплексные меры, включающие прием медикаментов, гимнастику и народную медицину. При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству.