Когда делается первое узи. Первое УЗИ при беременности: когда и как делать

Итак, тест на беременность дал положительный ответ, пришла долгожданная задержка месячных, осмотр врача подтвердил все догадки и надежды, самый радостный период жизни настал. Ультразвуковое исследование для многих современных будущих мам - это желание увидеть чудо рождения новой жизни собственными глазами.

Эхография или исследование ультразвуком сегодня является самым распространенным, высокоэффективным, информативным, а главное абсолютно безопасным методом исследования течения беременности и оценки ее развития. Примерно на третьей неделе после момента зачатия монитор аппарата УЗИ выдаст достаточно четкую картинку, где видно плодное яйцо, прикрепленное в полости матки, а уже на четвертой неделе - и самого ребенка.

Раннее ультразвуковое исследование имеет своей целью увидеть и подтвердить факт наличия беременности, определить, все ли в порядке и хорошо ли чувствует себя эмбрион в своем «убежище».

При ультразвуковом исследовании на самых ранних сроках беременности можно выявить и диагностировать грубые и маркеры хромосомных патологий. И если с помощью генетических исследований все диагнозы подтверждаются, то пока не поздно, беременность можно прервать.

А еще в первом триместре беременности с помощью ультразвука можно определить гестационный возраст эмбриона с точностью до трех дней. И потом, акушеры ориентируются именно на эти данные в непредвиденных затруднительных ситуациях.

Когда нужно делать первое узи при беременности?

По плану ведения беременности первое ультразвуковое исследование делается примерно на двенадцатой или тринадцатой неделе. Это самый оптимальный срок этого периода, чтобы адекватно оценить анатомические особенности плода, толщину воротниковой зоны (то есть, маркер болезни синдрома Дауна).

Часто, женщина, узнав, что беременна, просит сразу направит ее на ультразвуковое исследование. Что же толкает ее на такой шаг?

  1. Во-первых, данный метод исследования дает возможность развеять все сомнения по поводу нормальная ли (природная, а не внематочная) наступила беременность. То есть, аппарат УЗИ показывает место локализации плодного яйца. Если есть предположения или опасения , УЗИ лучше всего проводить через десять дней после задержки менструации.
  2. Во-вторых, раннее УЗИ может определить уровень жизнеспособности эмбриона. Уже на четвертой неделе врач может увидеть сокращения сердца ребенка, а на пятой - его движения. Когда эмбриону исполняется один месяц, длина его тела составляет не более пяти миллиметров, а сердце сокращается сто ударов в минуту. Примерно в конце шестой - начале седьмой недели уже можно различать головку и все конечности малыша.

Раннее ультразвуковое исследование позволяет диагностировать уровень риска преждевременной плацентарной отслойки. Для этого УЗИ проводится на четвертой неделе беременности, в случае, когда у женщины появились кровянистые выделения из влагалища. На этом сроке, если ультразвук показывает отслойку, еще есть возможность исправить ситуацию и спасти беременность, снизив до минимума уровень .

Первое ультразвуковое исследование может показать и количество зародышей. Примерно на шестой неделе беременности УЗИ вполне четко показывает два или более плодных мешка и столько же желточных мешков. Это важно, поскольку при многоплодной беременности уровень риска ее прерывания увеличивается в несколько раз. И по этой причине ультразвуковое исследование при многоплодной беременности проводится гораздо чаще, чем при одном развивающемся внутри утробы ребенке.

Первое ультразвуковое исследование помогает определить истинную беременность или . Очень часто, в последнее время, именно с таким диагнозом выходят женщины после УЗИ - ложная беременность. Особенно часто это постигает тех, кто психологически давно настроен на рождение ребенка, и лечится от бесплодия. Так же схожие симптомы с беременностью могут давать маточные фибромиомы, яичниковые кисты и определенные виды опухолей.

Первое ультразвуковое исследование, чуть ли не самое ответственное, чем все последующие процедуры в период беременности. Поэтому, проводить его следует хорошему специалисту.

Видео первого УЗИ, сделанного из 22-минутной живой записи. На данном видео-ролике хорошо видно головку, сердечко которое бьется, ручки, ножки, позвоночник. На 40х секундах видно, как бьется сердце.

Метод ультразвукового исследования для беременности и внутриутробного развития малыша действительно является абсолютно безопасным. Уже давно применяет он в массовых обследованиях будущих мам. Ученые - медики досконально изучили и доказали всему миру полную безопасность ультразвука. И даже при повышенных нормах исследования на малыша внутри утробы матери, нет вредного воздействия, а, следовательно, и пагубных последствий ультразвуковое исследование не имеет.

Беременная женщина, узнав о своем положении, начинает особо следить за своим состоянием, здоровьем, ощущениями. Очень многих будущих мамочек волнуют вопросы, когда делают первое УЗИ при беременности, зачем оно нужно, влияет процедура на развитие эмбриона и т. д.? На эти и другие вопросы вы найдете ответ в этой статье.

Первое УЗИ при беременности

Две полоски на тесте и миллион мыслей, что делать, когда идти в больницу, какие витамины принимать, что можно, а что нельзя, делать УЗИ или повременить с этой процедурой?

Что собой представляет УЗИ?

УЗИ – распространенный термин, который активно используется в медицине. Расшифровывается он как ультразвуковое исследование илиэхография. Такую процедуру можно назвать заглядыванием вовнутрь организма без нарушения целостности кожных покровов. Используют такую диагностику в ведении беременности, поскольку диагностика посредством УЗИ считается самой высокоэффективной.

Делают УЗИ беременным двумя способами:

1. Трансабдоминальный, когда датчик прикасается к поверхности кожи живота, на экран выводится "внутренний мир" беременной. Специалист, когда видит картинку, может провести диагностику плода и детородных органов матери.

2. Трансвагинальный. Значительно отличается от первого способа, так как для его проведения необходимо проникновение внутрь. Для этого предусмотрен датчик в виде узкой трубки, которая вводится во влагалище. Практикуют такой способ, когда срок действительно очень маленький и трансабдоминальный вариант исследования не сможет подтвердить наличие оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Зачем делают первое внеплановое УЗИ во время беременности?

Многие мамочки считают, что первое УЗИ плановое оно или нет, это не обязательная процедура, но это не так. Благодаря ней можно увидеть, что "творится" внутри живота будущей мамочки. Другими словами,эхография позволяет:

  • 1.определить все ли нормально с эмбрионом;
  • 2.исключить возможные пороки в развитии плода;
  • 3.оценить состояния желточного мешка;
  • 4.диагностировать многоплодную беременность;
  • 5.вовремя обнаружить маркеры хромосомной патологии.

Выявление генетических аномалий при ранних сроках позволяет своевременно прервать беременность. Делается это лишь, после подтверждения показаний УЗИ генетическими исследованиями. Помимо обнаружения отклонений, цель УЗИ установить точный гестозный возраст эмбриона, отталкиваясь от которого гинекологи могут спрогнозировать дату родов, время декрета и т. д.

Когда, зачем и кому делают первое внеплановое УЗИ при беременности на самых ранних сроках?

Первым УЗИ может стать исследование, которое подтвердит наличие беременности. Обычно на самых ранних сроках первое УЗИ рекомендуют проходить женщинам, когда беременность долго не наступает, а до зачатия женщина проходилафолликулометрию.

Фолликулометрия–эхография, которая проводится, когда отслеживается выход яйцеклетки из фолликула, дабы определить началоовуляционногопериода.

Когда делают первое УЗИ при беременности?

Многие женщины, готовящиеся стать мамочками задаются вопросом, когда делают первое УЗИ при беременности? Если отвечать с точки зрения медицины, руководствуясь инструкциями и рекомендациями ведения беременных, то по плану первое обязательное ультразвуковое исследование нужно проводить в 12 недель. Подробней о плановых проверках написано в статье: ".

Что можно увидеть при проведении первой диагностики?

Все зависит, при каком сроке женщина обратилась к специалисту. Врач на экране своего монитора сможет рассмотреть следующее:

1. Когда пройдет 2 недели от даты зачатия, специалист может рассмотреть только желтое тело. Само плодное яйцо, еще просматривается очень плохо и не всегда получается его увидеть.

2. Когда 3 неделя истечет – на хорошем оборудовании можно будет четко рассмотреть контуры плодного яйца.

3. Когда минует 4 неделя, яйцеклетка станет видна четче. Вокруг нее уже можно будет просмотреть белый ободок, который в будущем разовьется в плаценту.

4. После 5 недели можно разглядеть эмбрион, находящийся в плодном яйце. Конечно, он еще далек от сформированного эмбриона и имеет всего до 5 мм, но сердцебиение уже чувствуется отчетливо. Также может быть зафиксирована двигательная активность.

5. Когда беременная приходит на первое УЗИ в 6 недель, то уже можно отчетливо рассмотреть два плодных мешочка, что свидетельствует о многоплодной беременности. Следует отметить, что такая беременность предполагает прохождение эхографии чаще, чем предусматривает план.

6. Когда наступит 7 неделя, то на экране монитора можно будет рассмотреть конечности и головку эмбриона.

Какое воздействие происходит на плод, когда делают УЗИ?

Помимо вопроса, когда делают первое УЗИ при беременности, будущих мамочек тревожит дилемма – вредно или нет делать процедуру, тем более при ранних сроках? Бытует мнение, что проведение УЗИ имеет воздействие на малыша. Почему такое заблуждение есть? Дело в том, что при более поздних сроках во время эхографии пузожитель начинает активно кувыркаться, толкаться, закрываться. Все эти движения ощущает беременная, делая вывод, что малышу дискомфортно, а значит, процедура вредна.

Как подготовится к проведению исследования, когда это нужно делать?

Поскольку аппарат, проводящий диагностику, работает по принципу выдачи волн, которые, проходя через жидкость человеческого организма, "считывают" информацию, а возвращаясь, выводят ее на экран, то жидкости в организме должно быть много. Когда беременность продолжительная, то околоплодные воды позволяют "считать" всю информацию об эмбрионе. При ранних исследованиях, околоплодные воды еще отсутствуют, затрудняя получению информации. Поэтому, если идете на трансабдоминальный способ обследования, то рекомендуется за 1,5–2 часа до самой процедуры выпить от полулитра воды, при этом не посещать туалет. В случае трансвагинального способа исследования нужно не забыть про вещи, которые должны быть подготовленные заранее:

  • ·пеленка, подложить под попу;
  • ·полотенце, дабы вытереться после процедуры;
  • ·презерватив, дабы одеть его на трансвагинальный датчик.

Когда получите результаты диагностики, то непременно сохраняйте их. Они помогут проследить динамику развития плода, а при отклонениях от норм сразу заметить возможную патологию.

Выяснив, когда делают первое УЗИ при беременности, и развеяв страх у будущих мамочек по поводу его вредности, можно спокойно готовиться к предстоящему вынашиванию и ждать когда настанет долгожданная встреча с малышом.

Автор публикации: Алексей Кулагин

На сегодняшний день УЗИ или эхография считается самым распространенным, безопасным и высокоэффективным методом исследования и оценки развития беременности. Оно основано на принципах эхолокации, когда ультразвук проникает сквозь ткани, отражается от них и выводит на экран изображение плода во время беременности.

Проводить УЗИ в первом триместре предпочтительнее трансвагинально, при помощи влагалищного датчика. Этот способ дает наиболее точные представления, на этом этапе беременности, о развитии эмбриона, чем абдоминальный способ исследования при УЗИ.

Для чего необходимо первое УЗИ во время беременности

Самая главная задача первого УЗИ – это рассмотреть все процессы, происходящие внутри матки, и определить все ли в порядке с эмбрионом и необходимыми для его развития органами и тканями. УЗИ на ранних этапах беременности, необходимо для диагностики возможных пороков развития у эмбриона и различных хромосомных патологий. Если УЗИ в совокупности с генетическими исследованиями, подтверждает риск обнаружения патологии у плода, то беременность на раннем сроке можно прервать.

В первом триместре, с точностью до 2-3 дней, можно устанавливать гестационный возраст эмбриона. Впоследствии акушер-гинеколог будет ориентироваться именно на этот возраст, на протяжении всего срока беременности.

Когда делать первое УЗИ при беременности

Обычно, решение о том, когда делать первое УЗИ во время беременности, принимает врач. Чаще всего первое УЗИ, планово, проводят на сроке 12-13 недель беременности.

Именно в этот момент можно оптимально оценить и рассмотреть анатомические особенности у плода и в частности толщину его воротниковой зоны, которая считается маркером болезни Дауна. Но очень часто женщины проводят УЗИ на много раньше рекомендуемого врачами срока.

  • УЗИ на 1 недели беременности необходимо для того, чтобы исключить риск внематочной беременности, пузырный занос и подтвердить наличие маточной беременности. Если беременность подтвердилась, то УЗИ на 1-3 недели беременности позволит точно установить гестационный процесс и уточнить срок беременности. В случае если беременность не подтверждается, УЗИ способно выявить возможные гинекологические заболевания или функциональные состояния у пациентки, которые вызвали задержку менструации.
  • УЗИ на 3-4 недели беременности, уже может показать сформировавшуюся пуповину эмбриона, зачатки верхних и нижних конечностей и закладки ушных раковин. Врач на этом этапе может сфотографировать будущего ребенка, который на этом этапе имеет совсем крошечные размеры, примерно 2-4 мм.
  • К 10-11 неделям плод достигает необходимых размеров, для проведения оценки его основных анатомических структур. УЗИ на 10-11 недели позволяет вовремя и достаточно достоверно диагностировать возможные отклонения в развитии плода, которые могут быть несовместимы с жизнью. В этот период уже можно различить движения эмбриона, просмотреть его почки, мочевой пузырь, печень и желудок. Носовая кость в норме, также формируется к этому времени. Если процесс окостенения происходит позже этого срока, то это может стать поводом подозревать наличие хромосомных патологий у плода. Для оценки результатов УЗИ врач должен иметь высокую квалификацию, обладать техническими навыками и опытом.
  • Самую достоверную и точную информацию о состоянии эмбриона и органов женщины может дать проведение УЗИ на 12-13 недели беременности. До этого срока во многих случаях, за исключением, когда у женщины наблюдаются тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения или иные жалобы, врачи проводить УЗИ не рекомендуют и считают его не обязательным. Это объясняется тем, что наиболее точно, разглядеть с помощью этого исследования, большинство органов и систем у плода возможно лишь к этому сроку. В этот период можно заподозрить, но не выявить окончательно, аномальное развитие у плода. Чаще всего для этого измеряют толщину его воротникового пространства. В норме оно должно составлять 2-3 мм. Если УЗИ на 12 недели беременности расшифровывается с наличием отечной зоны в области шеи, которое составляет более 3 мм, то врач может заподозрить наличие хромосомных нарушений у плода. Если этот признак был зафиксирован, то УЗИ проводится еще раз на сроке беременности 14 недель, для повторного измерения толщины воротникового пространства у плода. Все данные исследования заносятся в специальный протокол, который передается женщине, а затем поступает к ее врачу акушеру-гинекологу. Очень часто женщинам не понятны, данные результата исследования, занесенные в протокол, и они начинают необоснованно тревожиться. В этом случае, все возникающие вопросы можно разрешить у специалистов. Желательно также сделать копии всех исследований и хранить их у себя. Все повторные УЗИ «сверх плана» желательно проводить на одном и том же аппарате и у одного врача.

УЗИ на 12 недели беременности необходимо провести еще для того, чтобы уточнить данные о количестве и качестве околоплодных вод, места прикрепления плаценты, а также о признаках вероятных отклонений, например отслоении плаценты или гипертонусе матки.

Все показатели исследования УЗИ врач сравнивает с таблицей, где описаны нормы развития плода в этот период. Результат УЗИ проведенного в 12 недель, расшифровываются, как «норма», если все общепринятые показатели в таблице совпадают с параметрами плода в момент исследования.

Несмотря на то, что до рождения малыша еще должно пройти немало времени, УЗИ на 12 недели беременности станет первым, своеобразным знакомством мамы и малыша и это событие врач может записать на видео.

  • Если случилось так, что первое УЗИ отодвинулось на 15 неделю беременности, то в этом случае врач может провести его абдоминально, водя датчиком по передней стенке живота женщины. В это время можно заметить более активную работу сердечной деятельности у плода и самый разгар формирования центральной нервной и костной системы. Длина плода составляет приблизительно10 см от крестца до темени, а вес примерно 70 гр.
  • Помимо рекомендаций врача, родители могут самостоятельно пройти УЗИ на 16 недели беременности для того чтобы узнать пол будущего ребенка. Это не является рекомендованным и обязательным медицинским обследованием. Также если женщина впервые проходит УЗИ на 16 недели, это позволяет выявить, а в некоторых случаях подтвердить или опровергнуть предрасположенность у плода к синдрому Дауна.
  • В случаях, если женщина проходит УЗИ на 17 недели беременности, то ее плод при этом будет иметь вес примерно 100 гр., а его длина будет достигать 12 мм. УЗИ на этом сроке проводиться из-за возможных отклонений в строении и развитии плаценты, с целью слежения за ней. На этом этапе плацента и плод стремительно развиваются.
  • УЗИ на 18-19 неделях проводятся в том случае, если женщина проходит исследование впервые. На этом этапе плод уже обладает способностью слышать и различать шумы, а его закрытые глаза реагируют на свет. В этот момент у него практически окончательно сформированы все органы и ткани. Размер плода составляет примерно 20 см, а вес 200гр.

Польза или вред УЗИ при беременности

Сегодня УЗИ назначается всем беременным женщинам без исключения. Этот метод исследования обладает огромным количеством достоинств. Например, если женщина работала на вредном производстве, если у нее ранее случались выкидыши, то оно просто необходимо для нее.

Современное проведение УЗИ это:

  • ранняя диагностика внематочной беременности;
  • точное определение сроков беременности;
  • диагностика возможных патологий в развитии у плода;
  • выявление патологий, которые дают возможность приступить к оперативному вмешательству, сразу после рождения малыша;
  • полноценная оценка систем кровообращения плода, диагностика гипоксии, которая очень просто устраняется;
  • определение расположение плода и наличие обвития пуповиной.

Но, несмотря на то, что УЗИ обладает таким большим количеством достоинств, многие женщины отказываются от его проведения, считая его вредным для плода. Это объясняется тем, что многие ошибочно путают ультразвук с рентгеновским облучением.

Некоторые приводят доводы научных исследований, которые свидетельствуют о том, что ультразвуковые лучи, в больших дозах, способны негативно воздействовать на генетическом уровне.

Инструкция

Основная диагностическая цель первого УЗИ - подтвердить факт маточной беременности, определить количество живых плодов в матке и исключить замершую беременность. Врач увидит эмбрион, локализацию имплантации, что косвенно позволяет судить об опасности низкого прикрепления плаценты и о вероятности ее отслойки. На этом сроке специалист еще может провести обследование других органов малого таза. Обязательно проверяется состояние яичников, чтобы исключить кисты и другие новообразования. Особенности строения матки тоже заносятся в протокол.

Специалист уделяет большое внимание желтому телу (в протоколе может быть указано - желточный мешок), это временно существующий орган, который обеспечивает развитие и питание зародыша до 12 недель. После этого срока в нем нет необходимости и желтое тело уменьшается в размерах. По особенностям желтого тела можно определить замершую беременность. На этом сроке хорошо виден хорион - это зародышевая оболочка, из которой развивается плацента.

КТР (копчиково-теменной размер) измеряют обязательно. Эти данные позволяют судить как о сроке беременности, так и о здоровье плода. ТВП (толщина воротникового пространства) - один из важнейших показателей. При правильно проведенном исследовании ТВП очень достоверно для диагностики хромосомных заболеваний, в частности синдрома Дауна.

Измеряется размер носовой кости, по этому размеру можно косвенно судить о наличии синдрома Дауна у плода. Синдром «бабочки» указывает на то, что кости свода черепа расположены правильно и визуально выглядят в виде крыльев бабочки. Обязательно определяются антропометрические показатели и частота сердечных сокращений (ЧСС), вместе с ЧСС врач смотрит на особенности кровотока.

Все данные исследования должны восприниматься в совокупности, а не по отдельности. Так как в этот период рост плода может быть скачкообразным и часто врачи с недостаточным опытом могут ошибочно диагностировать задержку развития. Поскольку течение каждой беременности индивидуально - индивидуальны и размеры плода. Врачи учитывают это и сравнивают показатели со средними и пограничными показателями в популяции.

Серьезные пороки развития, пороки несовместимые с жизнью на этом сроке практически всегда можно заметить. Менее сложные пороки врач может только заподозрить, но далеко не всегда. Определение пола на этом сроке возможно, но зависит от множества факторов, а потому его определяют в 20 недель, на втором УЗИ.

Необходимо взять с собой паспорт, полис ОМС и направление врача, в некоторых консультациях УЗИ проводится прямо во врачебном кабинете, другие имеют отдельные диагностические центры. Нужно взять собой простынь или пеленку, на который вы будете лежать, и салфетку, чтобы вытереть живот от геля. Поскольку при первом УЗИ исследование иногда проводят через влагалище - лучше надеть юбку, чтобы не раздеваться полностью.

На сегодня более 80% беременных женщин охвачены данным скринговым исследованием. УЗИ полностью безопасно, его достоверность очень высока. Женщина может отказаться от диагностики, но врачи рекомендую проводить ее во всех случаях. Даже если вы готовы вынашивать ребенка с патологией, будет достаточно времени, чтобы подготовиться к его воспитанию.