Для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид - особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.
Почему надо менять смесь
Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:
- категорический отказ ребенка от приема пищи;
- недостаточная питательность формулы смеси - малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
- существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
- проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
- выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
- потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
- переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.
Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:
- недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
- низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
- антирефлюксные - решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
- кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
- при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.
Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.
Правила перехода
Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:
- педварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
- если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
- переходить на новый тип продукции плавно;
- начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
- кормить привычной и докармливать новой;
- по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
- новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.
Схема введения
Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).
Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.
Рассмотрим схему введения новой смеси:
- в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
- на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
- ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
- затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день - 2 кормление, 2 день - 3, 3 день - 4, 4 день - 6, 5 день - 7.
Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.
Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.
Таблица, как переводить ребенка на другую смесь
| Дни введения | Объем новой смеси за прием (мл) | Кратность кормлений | Общее количество нового питания в сутки |
| 1 | 10 | 1 | 10 |
| 2 | 10 | 2 | 20 |
| 3 | 50 | 2 | 100 |
| 4 | 100 | 2 | 200 |
| 5 | 150 | 3 | 450 |
| 6 | 200 | 3 | 600 |
Что делать нельзя
Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:
- приобретать различные виды детского питания ради интереса;
- пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок - старая смесь сменяется только одной;
- смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
- резко заменять все кормления новой формулой;
- менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов .
Как понять, что новое питание не подходит
Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:
- чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
- нет запора, диареи;
- отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка ;
- спокойный и крепкий сон малыша;
- активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
- прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.
Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания - организму нужно время на адаптацию.
При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.
Просмотров: 13227 .December 12th, 2009
Как вводить новую смесь в рацион ребенка?
Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.
НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):
Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.
Схема №1
Количество смеси на 1 прием, мл | Кратность приема | Количество в сутки, мл |
|
1-й день | 10,0 | 10,0 |
|
2-й день | 10,0 | 30,0 |
|
3-й день | 20,0 | 60,0 |
|
4-й день | 50,0 | 250,0 |
|
5-й день | 100,0 | 400,0 |
|
6-й день | 150,0 | 600,0 и более |
Примечание к таблице:
Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.
Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.
Схема №2
Ещё вариант схемы введения новой смеси :
- 1 день - 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
- 2 день - 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
- 3 день - 40 мл. смеси в то же кормление.
- 4 день - 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
- 5 день - 40 мл. в каждое кормление.
- 6 день - смесь в полном объеме, в каждое кормление.
Таким образом, вы вводите новую в течение недели.
Схема №3
Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл
1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более
* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.
На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.
НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):
Вариант 1
Схема перехода на последующую смесь (ПС) |
||||
Сутки | Утро | День | Вечер | Перед сном |
1-ая ступень | ПС | 1-ая ступень | 1-ая ступень |
|
1-ая ступень | ПС | ПС | 1-ая ступень |
|
7-10 | ПС | ПС | ПС | 1-ая ступень |
11-14 | ПС | ПС | ПС | ПС |
Важно
: при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.
Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)
Вариант 2
1-й день | 3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС) |
2-й день | 3 части старая смесь + 1 часть ПС |
3-й, 4-й день | 2 части старая смесь + 2 части ПС |
5-й, 6-й день | 1 часть старая смесь + 3 части ПС |
7-й день | все кормления ПС |
I would also like to share with you a transition table for changing milk powder whether it"s fr one brand to another or infant to follow up milk. I quoted the following info fr Promil Gold Transition Table (Wyeth Nutrition)
Shall use the following abbreviations
: M-Morning, No-Noon, E-Evening and Ni-Night
: C-Current milk pdr, N-New milk powder
Transition is recommended to be done
a) Gradual and take 1-2 weeks
b) When bb is in good health
c) The switch should be done in day feeds instead of night feeds
Day 1-3 M-C, N-N
, E-C, Ni-C
Day 4-6 M-C, N-N
, E-N
, Ni-C
Day 7-10 M-N
, N-N
, E-N,
Ni-C
Day 11-13 All new
I didn"t take exactly 2 weeks when I switched my bb milk powder fr Bebelac to Enfagrow A+. Afr 2 days when I see that she was doing fine, I would proceed to increase the feeds.
You got to wait till 6mths first then slowly introduce step 2 MP. You can try 2 method:-
1. Mix milk powder. half and half
2. Day1-3- feed bb 1 time step 2 MP, the rest are step 1
Day4-6- feed bb 2 times step 2, the rest are step 1
Day7-10- feed bb 3 times step 2, the rest are step 1
Day11-14- feed bb 5 times step 2, the rest are step 1
By day 15 all should be step 2 MP.
Remember: Avoid introducing step 2 MP as the 1st and last feed. use them as mid-feed.
Chg over should be slowly and graudually takes abt 1-2wks and should be done in gd health.
For me, I am using step 2 method. But I introduced solid food to him 1st b4 I chg my milk powder.
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 5 минут
А А
Каждая молодая мама мечтает о том, как будет самостоятельно кормить своего новорожденного ребенка. Это не только полезно для здоровья мамы и малыша, но позволяет установить тесный психологический контакт. Но иногда случаются ситуации, когда грудное вскармливание невозможно, и ребенка необходимо перевести на искусственное питание. Искусственное вскармливание предполагает взвешенный подход к выбору смеси и вводу определенного режима питания. Перед вводом ИП в рацион ребенка стоит проконсультироваться с Вашим педиатром.
Основные причины, по которым в рацион малыша необходимо вводить смесь
Даже самая качественная молочная смесь не может восполнить все те микро – и макроэлементы, которые малыши получают с грудным молоком матери. Ввод или замена ИП должно быть всегда обдумано и иметь определенное обоснование. Детские врачи определяют несколько ситуаций, при которых необходимо вводить искусственные смеси:
- Восстановление роженицы после особо трудных родов;
- Назначение роженице жизненно необходимых препаратов;
- Заражение инфекционными заболеваниями;
- Недостаточное количество грудного молока или же его отсутствие. Достаточность питания определяется путем взвешивания крохи непосредственно после кормления;
- Невозможность грудного кормления в связи с длительным отсутствием мамы.
За грудное вскармливание стоит бороться до конца. Даже небольшое количество грудного молока приносит ребенку неоценимую пользу.
Изначально лактацию надо попытаться наладить с помощью специальных препаратов. Если же ожидаемого результата не было получено, то тогда вводиться ИП.
Основные плюсы и минусы искусственного вскармливания
Прежде чем перейти на смесь стоит взвесить все положительные и отрицательные моменты такого кормления.
Основные плюсы при выборе ИП:
- Ребенка могут кормить другие родственники. Мама в это время может заниматься своими делами или даже работать. Ребенок не будет страдать от голода.
- При кормлении из бутылочки мама всегда может оценить объем съеденного и сразу обратит внимание на плохое самочувствие, если малыш начал плохо кушать.
- Аллергическая реакция, как правило, связана с искусственной смесью. В таком случае можно заменить ИП, и не нужно пересматривать свой рацион питания.
- Ребёнок остается сытым более длительный период, поскольку смесь усваивается дольше.
Отрицательные моменты ввода искусственного вскармливания:
- Детки, находящиеся на ИП, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Это объясняется отсутствием определённых веществ, укрепляющих иммунитет малыша. Такие вещества есть только в грудном молоке.
- Кормление из бутылочек требует поддержания их постоянной чистоты и стерильности.
- Крохи часто страдают от колик, поскольку использование соски способствует попаданию воздуха в пищевод;
- В случае поездок необходимо везти все с собой.
- Во время подбора подходящего ИП, часто приходится покупать несколько его видов, которые, в последствии, не используются.
- Качественное питание стоят не дешево, что потребует от родителей дополнительных финансовых затрат.
Как правильно вводить другую смесь
Иногда случаются ситуации, когда ИП необходимо заменить. Искусственное питание должно в полной мере отвечать текущим потребностям ребенка. Но вводить новое питание любого типа (адаптированную либо же лечебную) нужно начиная с очень небольшого количества. Затем объем постепенно увеличивают, уменьшая при этом предыдущую смесь.
Другую смесь вводят в следующих ситуациях:
- Персональная непереносимость питания. Могут возникнуть аллергические реакции, постоянно повторятся расстройства работы ЖКТ или возникать запоры;
- Возрастные показатели. Каждое ИП имеет свои подтипы, разработанные для определенного возраста. В полугодовалом возрасте наступает момент, когда необходимо переходить на следующую ступень. Если ребенок хорошо усваивал предыдущее питание, то производителя лучше не менять.
- По медицинским показаниям возникла необходимость ввода лечебного ИП. Вводятся они исключительно по назначению педиатра.
- Возврат с лечебных смесей на обычные после устранения проблем со здоровьем.
Переход на другое ИП новорожденного должен осуществляться в соответствии с определёнными правилами.
Изначально вводить новую смесь, нужно смешивая ее с привычным питанием.
Новая искусственная смесь вводиться понемногу в соответствии с правилами.
При первом приеме дают приблизительно две трети старой смеси и одну треть нового питания. Готовят их при этом в разных бутылках. Через три – четыре дня пропорция уравнивается, и смеси даются уже в равных количествах. В последующие два дня старого ИП дают одну часть, а нового — три части. Через неделю можно дать малышу полный прием пищи из новой смеси. За семь дней объем нового питания увеличивается с 10 мл в сутки до 600 мл.
Довольно часто мамы самостоятельно решают поменять смесь на другую, которая, по их мнению, будет подходить лучше. Причем дают новое питание за один раз в полном объеме. Через пару дней все может повториться. Очень повезет, если ребенок никак не отреагирует на подобные эксперименты. Но довольно часто это может вызвать у него расстройство работы желудка или появление аллергической реакции. При этом может быть связано не только с тем, что ИП подобрано не верно, но также и с нарушением режима ввода нового.
Человеческий организм адаптируется к новому питанию в течение нескольких дней. В связи с введением нового вида вскармливания через несколько дней может возникнуть реакция со стороны ЖКТ (колики, запор или наоборот жидкий стул). На четвертые – пятые сутки ситуация приходит в норму. Если нарушения работы пищеварительной системы сопровождалось высыпаниями или шелушением щечек, то Вам следует в обязательном порядке показать ребенка педиатру. Возможно, новое питание просто не подходит крохе.
В возрасте, когда происходит переход на новую ступень питания, ребенок уже начинает сидеть, становиться на четвереньки, пытается ползать. К этому возрасту начинается активное прорезывание зубов. В меню начинают включать новые продукты. Все это сильно влияет как на психологическое развитие, так и на физиологическое.
Все должно проходить на фоне приятных эмоций и не стоит, например, прорезывание зубов усугублять проблемами с работой кишечника в связи с заменой ИП. Кроме того воспалительные процессы в ротовой полости также могут вызывать расстройства работы ЖКТ. И как результат можно сделать просто не правильные выводы о причинах проблем со здоровьем. Также не стоит во время смены ИП делать прививки или вводить новую пищу в рацион. Можно немножко сдвинуть сроки тех или иных событий.
Ввод специальных лекарственных смесей
Если малыш плохо реагирует на стандартное адаптированное искусственное питание, то педиатр в таких случаях может назначить лечебное. Только доктор может определить необходимость такого перехода и срок приема специальной пищи. Одному ребенку достаточно и одного месяца в щадящем режиме, а другому приходится вводить лечебную смесь на более длительный период. Для ввода таких смесей должны быть строгие показания.
- Дефицит фермента, помогающего переварить лактозу, предполагает безлактозное питание.
- Непереносимость белков животного молока предполагает ввод низколактозного или соевого молока.
- Тяжелые аллергические реакции и существенные нарушения процессов питания способствуют вводу в рацион полуэлементарной смеси.
- Если малыш часто срыгивает или срывает, то ему приписывают антирефлюксную смесь.
Аллергическая реакция на детское питание
Довольно часто аллергическая реакция на детское питание может проявляться нарушениями со стороны работы ЖКТ. В таких случаях она может вызывать запор, диарею, обильные срыгивания, болезненные колики или высыпания на коже. В крайних особо тяжелых случаях аллергия может вызывать отдышку. В таких ситуациях необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Бывает, убрать аллергическую реакцию помогает изменение пропорций при приготовлении ИП. Для этого уменьшают количество сухой составляющей. Или же нужно подбирать другую смесь. Для того, чтобы не было дисбактериоза педиатр может назначить смесь на основе кисломолочных продуктов или с пробиотиками.
Если сыпь на теле ребенка достаточно интенсивная, то можно попробовать поменять на питание, изготовленное на базе козьего молока. Такое молоко по своим питательным характеристикам ничем не уступает коровьему, но аллергические реакции вызывает намного реже. Если же и эти действия не дают положительных результатов, то остаются только следующие варианты – это или соевая смесь, изготовленная на основе растительных белков, или гипоалергенные. Последняя принимается только по назначению доктора.
Смена ИП должна проводиться по общим правилам. Адаптация организма проходит в течение пяти – семи дней и делать резких смен, особенно при пищевой аллергии, не стоит.
Если же ничего не помогает, и аллергия не проходит, то малыша переводят на специальную смесь, которая вообще не содержит белков. Взамен белков в состав включены аминокислоты.
С возрастом эти проблемы могут исчезнуть без следа. Это объясняется формирование пищеварительной системы. Самое главное для родителей – постараться не усугубить проблему, и не ухудшить состояние ребенка. Не стоит также решать подобные проблемы в одиночку, обязательно нужно обратиться к педиатру.
Для полноценного развития новорождённому и грудничку требуется материнское молоко. Но возможность грудного вскармливания есть не всегда. При отсутствии лактации или при её низком качестве на помощь приходят адаптированные детские смеси. Они обеспечивают грудничкам необходимый ресурс питательных веществ.
Что делать, если малышу не подходит выбранная смесь
При возникновении аллергической реакции на тот или иной вид детского питания необходимо заменить его подходящим. Как правильно поменять смесь:
- Показать малыша педиатру, выяснить причину отторжения питания организмом;
- С помощью медицинского специалиста подобрать новое питание, соответствующее требованиям ребёнка;
- Оценить состояние малыша. Нельзя менять смесь во время болезни, в период вакцинации.
Схема замены старого питания на другую смесь состоит из нескольких этапов:
- В 1 день предлагаем ребёнку 10 мл нового питания в утреннее кормление. Остаток докармливаем старой смесью;
- Во 2 день предлагаем 20 мл питания в утреннее и вечернее кормление, при условии хорошей переносимости. Остаток докармливаем старой смесью;
- 4-5 дней вводим по 20 мл питания утром и вечером, до полной замены кормлений;
- Оставшиеся дни заменяем по одному кормлению полноценной порцией нового питания. Например, сегодня заменили третье кормление, завтра четвёртое и так далее.
Родителям стоит знать! Новую и старую смеси разводят в ОТДЕЛЬНЫХ бутылочках.
Смена детского питания должна быть обоснованной. Нельзя его менять только из прихоти мамы или советов посторонних. Каждая замена – сильный стресс для детского пищеварения. А постоянные стрессовые ситуации могут привести к сбоям в работе пищеварительного тракта. Поэтому перед этой процедурой оцените все выгоды и риски, а потом принимайте решение.
Всегда стоит постепенно. Переход на новую смесь должен осуществляться в течение 7 – 10 дней.
Начинать надо с 10 миллилитров новой смеси в день. Остальной объем пищи, который рассчитывается индивидуально исходя из возраста ребенка, дополняется старой смесью.
Ни в коем случае не стоит смешивать новую и старую смесь. Смеси всегда даются в разных бутылочках.
На второй день кратность новой смеси увеличивают до 2 – 3 раз по 10 миллилитров, а остальные кормления продолжают старой смесью. Параллельно с введением новой смеси следят за состоянием малыша, как он ведет себя после кормления и хорошо ли спит. Обращают внимание на кожные покровы ребенка, нет ли покраснений и сыпи . Также особое внимание уделяют стулу - он не должен быть пенистым или водянистым.
На третий день количество новой смеси увеличивают до 20 миллилитров трижды в день. Так, объем новой смеси на третий день должен составить 60 миллилитров.
На четвертый день количество смеси увеличивают до 4 раз в сутки по 30 – 50 миллилитров.
На пятый день объем смеси удваивается, то есть составляет от 60 до 100 миллилитров четыре раза в день. Это означает, что на 5 день перехода на новую смесь объем должен составлять 400 миллилитров, примерно половину от суточного рациона малыша.
На седьмой день можно полностью заменить рацион ребенка новой смесью.
Количество смеси в сутки чаще всего рассчитывается, учитывая массу ребенка. В первые два месяца объем суточного рациона составляет одну пятую от массы ребенка. Если ребенок весит 4 килограмма, то объем смеси будет составлять 800 миллилитров. Этот объем делится на кратность кормлений (6 – 7 раз ), и получается, что за одно кормление ребенок должен получать 130 – 115 миллилитров смеси.
Приведем пример ввода новой смеси для двухмесячного ребенка весом в 4 килограмма, изначально рассчитав, что в сутки ему положено 800 миллилитров смеси. Объем суточного рациона делится на кратность кормлений. Для двухмесячного ребенка частота кормлений должна составлять 6 – 7 раз в день, то есть по 115 миллилитров за одно кормление.
- 1-ый день: объем новой смеси – 10 миллилитров, прежней смеси - 790 миллилитров;
- 2-ой день: объем новой смеси – 30 миллилитров, прежней смеси – 770 миллилитров;
- 3-ий день: объем новой смеси – 60 миллилитров, прежней – 740 миллилитров;
- 4-ый день: объем новой смеси – 200 миллилитров, прежней смеси – 600 миллилитров;
- 5-ый день: новая смесь – 400 миллилитров, прежняя – 400 миллилитров. Значит, что к пятому дню объем прежней и новой смеси должен уравняться;
- 6-ой день: новая смесь – 600 миллилитров, прежняя – 200 миллилитров;
- 7-ой день: новой смесью можно заменить весь рацион малыша, то есть все 800 миллилитров по 115 миллилитров 7 раз в день.
Подобный переход на новую смесь характерен не для всех лечебных смесей. При определенных генетических заболеваниях перевод осуществляется сразу. Например, при фенилкетонурии смеси, не содержащие фенилаланин, вводят в рацион практически сразу. Не допускается кормление прежними смесями, содержащими фенилаланин, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
Аналогичная ситуация со смесями, не содержащими лактозу . При первичной лактазной недостаточности , когда в организме ребенка полностью отсутствует фермент лактаза , кормление другими смесями недопустимо. При вторичной же лактазной недостаточности ввод новой смеси осуществляется постепенно, параллельно со старой смесью.
И новую и предыдущую смесь стоит разводить непосредственно перед приемом пищи, каждую смесь в индивидуальной бутылочке. Новую смесь желательно вводить в первой половине дня, а в вечернее время продолжать кормить прежней смесью. Некоторыми смесями врач рекомендует заменять не весь рацион, а одну его треть или половину. Например, это касается кисломолочных смесей. Ими стоит заменять не весь рацион, иначе в противном случае это приведет к повышенному
