Как померить температуру новорожденному ртутным. Меряем температуру новорожденному

Всегда ли показания градусника говорят о болезни?

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: "А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?"

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
ректальная — 36,9-37,5°С,
оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может "скакать". Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Чем измеряем?

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Признаки повышения температуры

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого . Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

Окончание следует.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

Маленький ребёнок в семье - это не только море счастья, но и огромная ответственность. Родители должны внимательно следить и ухаживать за новорожденным, ведь сейчас закладывается фундамент его здоровья. При первых изменениях в поведении необходимо выявить причину и правильно определить температуру тела малыша. Сегодня представлено множество литературы и видеоматериалов, предназначенных для помощи родителям в этом вопросе. В нашем статье собраны самые важные рекомендации.

От чего зависит температура тела малыша?

Терморегуляция новорожденного, особенно в первые три месяца жизни, еще несовершенна. Малыш пока остро реагирует на внешние факторы:

температура в комнате;
температура окружающей среды;
одежда;
влажность воздуха.

Увидев на градуснике температуру 37 или 38, родителям не стоит сразу паниковать и давать жаропонижающие средства. Если цифра выше среднего показателя взрослого человека на 0,3 или на 0,4 градуса, это считается нормой. У каждого новорожденного пока свой индивидуальный показатель нормы. Задача родителей правильно его определить.

Показатели нормы температуры по возрасту

Шаг первый. Когда мерить температуру?

Для проведения правильных измерений выберите подходящее время. Если у ребенка истерика, он плачет и кричит, то показатель точно не будет верным. Малыш должен быть спокоен. Ошибочным будет показатель, сделанный сразу после активной физической деятельности или похода на улицу.

После массажа или утренней зарядки дайте ребенку минимум час на отдых и лишь после этого идти к нему с градусником.

Важным фактором будет время измерения. Установлено, что рано утром температура тела ниже чем в вечернее время. Выберите определенные часы бодрствования и проводите измерения только в них. Так можно добиться максимально точного результат. Если малыш уже заболел проводить измерение следует каждые 3-4 часа или минимум 2 раза в день, утром и вечером. У спящего ребенка работа организма замедляется и показатель будет ниже обычного.

Итак, ребенок спокоен, время выбрано и вы готовы начать измерения.

Шаг второй. Где мерить температуру?

Измерить температура у грудничка можно:

в ухе;
в прямой кишке;
во рту;
в подмышке»
на лбу.

Измерение температуры в ухе

Учтите, что итоговый температурный показатель на разных участках тела будет отличаться. В подмышечных впадинах от 36 до 37 градусах. В прямой кишке 36,9-37,4. В ротовой полости 36,6-37,2. Наиболее точным результатом считаются измерения в ректальной области - в прямой кишке.

От выбранного места измерения будет напрямую зависеть и выбор измерительного прибора.

Шаг третий. Какой термометр выбрать и как померить температуру грудничку?

На сегодняшний день в любой аптеке города родители смогут подобрать для себя и своего малыша измерительный прибор, устраивающий семью по качеству и цене. На выбор потребителю предложено несколько разных вариантов:

ртутный градусник;
электронный термометр;
термометр-соска;
инфракрасный термометр;
градусник-полоска.

Виды термометров для малышей

Ртутный термометр

Самый распространенный, самый точным и самый недорогой среди приборов. Погрешность при измерении составляет не более 0,1 градуса.

Главный минус - опасное содержимое.

В градуснике содержится около 2 граммов ртути, но и это небольшое количество способно отрицательно сказаться на здоровье. Еще одним недостатком для грудничка станет время измерения - около 10 минут.

Как измерить температуру грудничку ртутным градусником? Перед использованием помойте и продезинфицируйте градусник. Он не должен быть холодным, ребенку должно быть комфортно. Плотно зафиксируйте его в подмышечной впадине малыша. Удерживайте ручку ребёнка, плотно зафиксировав её в течении минимум 5 минут. Лучше проводить процедуру сидя на диване или кровати. Если прибор упадет, то не разобьется.

Сравнение термометров

Электронный термометр

Несмотря на то, что по точности электронный градусник уступает ртутному, именно его выбирают большинство мам. Для новорожденного этот вариант максимально быстрый и абсолютно безопасный Использовать его можно либо ректально - в прямой кишке, либо орально - во рту, или подмышкой. Модели градусников могут различаться и для какой конкретно зоны его лучше использовать - описано в инструкции.

Как померить температуру грудничку электронным градусником? В любом случае, перед использованием прибор необходимо помыть и дезинфицировать. При ректальном использовании термометра положите ребёнка на спину и чуть согните поднятые ноги в коленях. Прибор вводится приблизительно на 1 см в задний проход. Важно, чтобы кончик термометра в течение всего времени измерения полностью соприкасался с телом малыша

Если вы решили измерить температуру во рту, то необходимо поместить его под язык грудничка. Для удержания градусника малыш должен плотно сжать его губами и не кусать. Для грудничка эта задача не самая простая, поэтому вариант скорее подойдет для детей старшего возраста.

Соска и электронный термометр

Термометр-соска

Главный минус - недолгий срок службы. Перед использование нужно предварительно обработать. Прибор подойдет только грудничкам, признающим соску. Если малыш не откажется от прибора, то процесс измерения займет всего минуту. При заложенности носа ребёнку будет проблематично измерить температуру градусником-пустышкой.

Инфракрасный термометр

Ряд моделей используют бесконтактно, достаточно просто поднести прибор к виску или лбу грудничка. Через 5-10 секунд на экране появится результат. Ряд градусников измеряет температуру в ушной или в ротовой полости. Для малышей до года ушной инфракрасный термометр не подойдет. Величина наконечника слишком велика для маленьких ушей. Главный минус - высокая цена.

Градусник-полоска

Просто приложите ко лбу ребёнка полоску-индикатор и через 20 секунд уже будет результат. Главный минус - показатель не точный. С помощью такого градусника устанавливают приблизительный результат и выясняют, повышена температура у новорожденного или нет.

Градусник полоска удобный, но не очень точный

Температура тела малыша это один из главных индикаторов здоровья. Поэтому вопрос правильного измерения так важен для новорожденных. Родители будьте внимательны и берегите детей!

Детский педиатр, доктор Комаровский ответил на вопрос об измерение температуры в представленном видеоматериале:

Виды измерительных приборов температуры тела

Существует четыре основных способа, чтобы померить температуру. Соответственно, есть и четыре вида градусников:

Для того чтобы удостовериться в том, что данные получены правильно, лучше иметь в доме два вида градусника.

Для отслеживания результатов лучше использовать ртутный градусник. Если ребенок маленький, то его можно взять на руки и ходить с ним по комнате, отвлекая рассматриванием разных предметов. Ребенка постарше усаживают к себе на колени, градусник помещают в его подмышечную впадину и прижимают руку малыша к телу.

Не стоит мерить температуру после сна, водных процедур, еды или игры. Показатель будет не информативным. Повышаться температура может и после продолжительного плача.

Способы измерения температуры у грудничка

После того как покупка сделана, нужно правильно воспользоваться градусником.

Если термометр вставляют в подмышечную впадину, то следует соблюсти следующие правила:

Ребенка удобно размещают на руках взрослого человека.
Область подмышки освобождается от одежды.
Кончик градусника плотно прижимают к телу ребенка.
Время ожидания зависит от термометра.

В прямую кишку градусник следует вводить аккуратно и медленно, чтобы не повредить ее стенки.

Ребенка укладывают на бочок, ножки прижимают к животику.
На основание градусника наносят детский крем.
Вводить градусник следует на глубину около 2 см.
После отведенного времени градусник аккуратно вынимается.

Для измерения температуры в ухе применяют только специальный термометр. Важно не повредить барабанную перепонку. Процедура проводится в том случае, когда ребенок спокоен, не капризничает.

Ушко оттягивается книзу, а затем мочка уха поднимается вверх.
Градусник помещается в ушко.
После определенного времени градусник вынимается обратно.

Подъем температуры может быть связан не только с вирусной или бактериальной инфекцией. Это может быть реакция на прививку или на прорезывание зубов.

Важно правильно установить термометр в выбранное место. От этого зависят дальнейшие действия.

Если на градуснике отметка 38, то температуру измеряют еще раз через 30 минут. В том случае, если температура стала выше, следует принимать меры. В качестве жаропонижающих можно выбрать свечи, сиропы, капли, таблетки. Если данные лекарства не помогают, или температура поднялась выше отметки 39, следует немедленно вызвать врачей скорой помощи, так как могут возникнуть судороги и нарушения в работе головного мозга.

Температуру грудничку следует мерить часто. Она может показать, когда ребенку холодно, а когда он излишне укутан. По мере роста ребенка температуру измеряют в том случае, если он отказывается от еды, наблюдается сонливость, капризность.

Градусник должен быть точным и безопасным. Измерение следует проводить по всем правилам выбранного прибора.

температура тела грудничка

Девочки, может кому пригодится, я тут просто паникер такой)) Малыш стал сильно потеть (головка мокрая) хотя температура в комнате нормальная, не менялась… измерила температуру, а она 36… вот паника и началась… Уф… а оказалось это нормально)))

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

вялость или беспокойство;
жажда;
сухость слизистых оболочек (губ, языка);
учащение пульса; учащение дыхания;
яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
запоры;
высокая двигательная активность;
физическое напряжение (длительный крик);
прорезывание зубов;
конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

свои предположения о причине лихорадки;
перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
У ребенка рвота или понос.
Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
У ребенка сыпь на коже.
Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Правила ухода за лихорадящим ребёнком

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Нелекарственные способы снижения температуры

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

Заметив, что ребенок ощущает дискомфорт, плачет, вертится в кроватке и не может уснуть, нужно проверить, не поднялась ли у него температура. Она свидетельствует о том, что в маленьком организме возникла инфекция и он пытается с ней бороться. Температуру вызывают образующиеся в крови антитела, которые побеждают бактерии и вирусы. Жар опасен для новорожденного ребенка, поэтому важно быстро обнаружить его и сбить.

Педиатры призывают следить за температурными показателями тела малышей до одного года ежедневно. Прикладывание ладошки ребенку ко лбу не даст точного результата. Чтобы измерить температуру у новорожденного, нужно использовать термометр. Какой вид прибора выбрать, как не причинить боль младенцу, в какой позе он должен находиться – эти вопросы чаще всего тревожат молодых родителей. Чтобы не допустить ошибок, узнайте все о том, как мерить температуру своему чаду.

Нормы температуры грудничков

В первые пару дней после появления на свет температура грудничка колеблется от 36 до 37 градусов. На третий-пятый день возможен резкий скачок до 39 градусов. Все перепады связаны с адаптацией к окружающей среде. Теплоотдача и теплопродукция – основные функции системы терморегуляции организма. До 3 месяцев эта система не налажена, поэтому ребенку советуют измерять температуру ежедневно.

Молодые родители должны знать, что переохлаждение и перегревание очень опасны для здоровья. Из-за слабо развитой функции терморегуляции температурные показатели тела грудничков напрямую зависят от окружающей среды. Легче заметить, что ребенку холодно: он ворочается, пытаясь согреться. А вот перегрев определить сложнее, поэтому нужно быть предельно внимательными к температурным условиям в помещении, где лежит и спит малыш.

Нормальная температура у детей от месяца до 7 лет:

в подмышечной впадине или паховой складке – от 36,4 до 37,2 °С;
в прямой кишке – от 36,9 до 37,5 °С;
во рту – от 36,6 до 37,2 °С.

Выбор термометра

Всего пару десятилетий назад вопрос о выборе термометра вовсе не поднимался. В этом не было надобности, потому что в каждой аптечке был только один вид данного приспособления – старый добрый ртутный термометр. Сейчас в аптеках имеется широкий выбор термометров, помогающих быстро и безопасно померить температуру грудничков.

Ртутный термометр.

Ртутные термометры не утратили популярности по двум причинам: невысокая цена и точность. Погрешность составляет не больше 0,1 градуса. Однако с ним нужно обращаться осторожно и бережно, потому что он изготовлен из тонкого стекла, а внутри заполнен ртутью. Нельзя мерить ректальную или оральную температуру с его помощью. Это может привести к травмам ротовой полости или прямой кишки.

При помощи ртутного термометра измеряйте температуру грудного ребенка только в подмышечной впадине.

Электронный термометр.

Для молодых мамочек он считается настоящим спасением. Всего за 3 минуты электронное приспособление показывает результат. Но погрешность возрастает от одной десятой до одного градуса. Чем теснее контакт с кожей, тем достовернее показатели. Поэтому с его помощью лучше мерить оральную или ректальную температуру. В подмышечной впадине результаты часто занижены. Цена современного приспособления выше цены ртутного термометра, но за удобство нужно переплачивать.

Это подвид электронных приспособлений. Градусник выполнен в форме обычной пустышки. Идеальный вариант для измерения температурных данных новорожденному ребенку. Среднее время установления результата – 4 минуты. Единственный недостаток – недолговечность. В возрасте 6-8 месяцев малыша начинают отучать от любви к соске. Такой термометр подойдет только грудничку, а после его можно отложить в аптечку.

Инфракрасный термометр.

Специалисты «увенчивают лаврами» современное приспособление. Достоинств действительно много: быстрота, удобство, универсальность. Достаточно поднести кончики градусника ко лбу или виску, и за пару секунд на экране появляются данные. Также можно измерить, насколько теплое молоко в бутылочке или вода в ванночке перед купанием малыша. Кроме того, этот прибор бесконтактный, поэтому им может пользоваться вся семья без надобности дезинфекции.

Как правильно мерить температуру?

Зная все о нормах и выборе подходящего термометра, определитесь со способом измерения температуры тела ребенка. Главное правило – температуру нужно мерить в состоянии полного покоя (желательно во время сна). Это можно сделать тремя способами: ректально, в подмышечной впадине или паховой складке.

Для того чтобы измерить ректальную температуру, нужно использовать только электронный термометр (использование ртутного крайне небезопасно). Положите малыша на спинку (на кровати или на столе с расстеленной пеленкой), обе ножки приподнимите вверх. Кончик градусника смажьте жирным детским кремом или вазелиновым маслом. Осторожно и медленно введите смазанный градусник в анальное отверстие не глубже, чем на 1,5 см. Извлекайте его так же медленно, обхватив марлевой тканью.
Мерить температуру подмышкой нужно во время сна малыша. Положите его к себе на руки. Правильно установленный термометр должен находиться под прямым углом к телу. Электронный градусник подаст сигнал после определения данных, а ртутный нужно держать 7 минут.
Еще один безопасный метод мерить температуру – установить градусник в паховую складку (в месте сгиба ножки). Это стоит делать только тогда, когда малыш спокоен, а еще лучше – в состоянии сна.

Теперь вы знаете больше о том, как правильно выбрать термометр и как провести процедуру установления температурных данных. Здоровье малыша в руках его родителей. Не забывайте следить за состоянием новорожденного ребенка и сообщать лечащему врачу о любых изменениях в его поведении.