Как вылечить вросший ноготь на пальцах ног и рук? Как снять боль от врастающего ногтя.

Врастание ногтя в зону ногтевого валика преимущественно сбоку и на большом пальце в традиционной медицине носит название онихокриптоза. Распространенная проблема в любом возрасте причиняет немало дискомфорта и боли, повреждая мягкие ткани пальца, вызывая воспаление и нагноение.

Неумение правильно обрезать ногтевую пластину, ношение тесной обуви и, как результат вросший ноготь с очагом патологической грануляции, нередко представляют опасность для здоровья пациента. Причинами врастания могут быть также: грибковое поражение, травма, плоскостопие и другие ортопедические нарушения. Грибок деформирует, утолщает ногтевую пластину, что способствует ее внедрению в мягкую ткань. Специалисты рекомендуют избегать слишком плотных, не пропускающих воздух носок и колготок. Полноценное дыхание и кровоснабжение пальцев ног помогают ногтям расти, принимая верное положение.

Вросший ноготь имеет свою группу риска, к которой врачи относят:

• лиц, страдающих диабетом, атеросклерозом, варикозом;
• пожилых пациентов по причине возрастных ухудшений кровообращения в конечностях;
• беременных, у которых с увеличением плода повышается нагрузка на ноги.

Почему врастает ноготь?

Факторов, влияющих на внедрение ногтевой пластинки в окружающие ткани, довольно много. Главной причиной по статистике выступает неверное, неаккуратное обрезание ногтя. Не следует при маникюре/педикюре оголять ногтевые лунки, придавать ногтевой пластине овальную или клиновидную форму. Срезать ноготь следует по прямой, а острые края скруглять пилочкой. Правильно обрезать ногтевую пластину не глубже вершины подушечки.

Такая проблема, как вросший ноготь, возникает в результате:

• ношения тесной, не по размеру обуви (особенно это касается любительниц высоких каблуков);
• продольного/поперечного плоскостопия и характерной наружной деформацией большого пальца на стопе;
• травмы, обморожения;
• наследственной предрасположенности;
• повышения веса (например, при вынашивании ребенка);
• поражения грибковой инфекцией.

Почему врастает ноготь у беременных? Помимо увеличивающейся нагрузки на стопы, женщины на поздних сроках не могут самостоятельно обрезать ногти, а их мужья зачастую несведущи в данных премудростях.

Симптомы вросшего ногтя

Основная жалоба пациентов с вросшим ногтем – это постоянная боль, сосредоточенная в зоне ногтевого валика, которая возрастает при ношении обуви и движении.

Заболевание начинается с небольшой язвочки в месте постоянной травматизации ногтем мягких тканей. К процессу довольно быстро присоединяется инфекция, из раны начинает сочиться гнойное выделяемое. Ответной реакцией организма будет усиленное разрастание ткани в зоне раневой поверхности – патологическая грануляция, по цвету напоминающая сырое мясо (отсюда название «дикое мясо»). С этого момента болезнь относится к хроническому типу, когда ходьба становится затруднительной.

Вросший ноготь на ноге

Такая мелочь, как вросший ноготь на ноге, доставляет массу проблем, неудобств, иногда и вовсе не позволяет вести привычный образ жизни. Как оказывается, очень многие люди страдают от данного заболевания.

Домашняя терапия в виде примочек, мазей, ванночек и т.п. действенна только вначале патологического процесса, когда не наблюдается обильное скопление гноя и разрастание ткани наружу. Тяжелые случаи, особенно если вросший ноготь является следствием механического или любого другого повреждения, требуют помощи квалифицированного специалиста.

Исходя из отзывов самих пациентов, народные и консервативные средства лечения не приносят ожидаемого результата. Как ни странно, но и хирургическое удаление ногтя имеет немало противников. Во-первых, сама операция, несмотря на местную анестезию, довольно неприятна из-за большой кровопотери и боли периода заживления раневой поверхности. Во-вторых, палец без ногтевой пластины теряет свой эстетический внешний вид, доставляет дискомфорт при ношении обуви. В-третьих, оперативное вмешательство без коррекции ногтя дает большой процент рецидивов.

По утверждениям пациентов, наиболее приемлемым способом лечения вросшего ногтя нижних конечностей является лазерная коррекция. Терапия считается максимально щадящей, характеризуется минимальным сроком реабилитации, помогает выровнять направление роста ногтя.

Если вы обнаружили у себя первые признаки тревожной симптоматики, а именно: боль при ходьбе и ношении обуви, легкую припухлость сбоку пальца, не откладывайте проблему со словами «само рассосется», а идите на консультацию к специалисту. Это позволит вам не только сэкономить денежные средства, но и снизит трудоемкость лечения.

Вросший ноготь на руке

Врастание ногтевой пластины на пальцах рук – довольно редкая патология. Симптоматика недуга включает отечность, покраснение, болезненность зоны ногтевого валика. Спровоцировать подобное явление могут:

• повреждения либо травмы;
• неверное подстригание ногтя;
• недостаточное кровоснабжение области ногтевого ложа;
• переизбыток кальция;
• индивидуальные особенности строения ногтевой пластины (толстая, изогнутая форма и др.);
• микоз;
• наследственная предрасположенность;
• несоблюдения норм личной гигиены.

Развитие маленькой язвочки будет ответной реакцией организма на чужеродное тело – вросший ноготь на руке. Начавшееся воспаление перерастает в грануляцию тканей, мешающую повседневной работе сильным болевым синдромом.

Если не получается самостоятельно справиться с проблемой либо процесс приобретает тяжелое течение, лучше посетить грамотного хирурга. Врач осмотрит руку, назначит дополнительное обследование и назначит необходимое лечение. Методами лабораторной диагностики будут – общий анализ крови и проверка уровня сахара. При наличии явного воспаления потребуются рентгеновские снимки.

Вросший ноготь на руке лечат лазерной терапией, имеющей максимальный терапевтический эффект с минимумом рецидивов. Методика отличается коротким восстановительным периодом.

Почему болит вросший ноготь?

Болевой синдром при врастании ногтевой пластины в окружающие ткани обусловлен разрывом целостности кожного покрова. Сравнить подобный дискомфорт можно с занозой или осколком стекла, попавшего в палец. Степень болевых ощущений варьируется от стадии патологического процесса, характера течения заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. На первой стадии боль незначительна, похожа на давящее, распирающее чувство. Присоединение инфекции, которая наблюдается на второй стадии, усиливает болезненность. Пациенты жалуются на пульсацию, при ходьбе появляется хромота. Третья стадия – это трансформация острого воспаления в хроническую форму, когда болевой синдром особенно остро выражен, а передвижение иногда и вовсе невозможно.

Если у вас болит вросший ноготь, немедленно обратитесь за врачебной помощью. Запущенный воспалительный процесс тяжело поддается лечению, грозит серьезными последствиями, вплоть до ампутации пальца.

Вросший ноготь у ребенка

Случаи онихокриптоза у детей обнаруживаются в результате ношения неправильно подобранной обуви. Малышам одинаково вредно покупать чрезмерно узкую, давящую и не дышащую обувь, как и открытые резиновые шлепки. Факторами врастания ногтевой пластины могут послужить травмы, ушибы, врожденные или приобретенные ортопедические нарушения, инфекции, а также наследственность. Среди причин, вызывающих внедрение ногтя в кожный валик, выделяют: неверное подрезание ногтей и не выполнение элементарных правил гигиены.

Вросший ноготь у ребенка следует немедленно показать врачу. Как правило, попытки домашнего лечения вообще не дают никакого эффекта либо приносят временное облегчение. Хирурги рекомендуют оперативное вмешательство или лазерную коррекцию.

У младенца, который еще и ходить не умеет, вросший ноготь обязательно оперируют. В данной ситуации причина кроется во врожденном дефекте и консервативные методы здесь однозначно не помогут. Детям до 10 лет операцию проводят под общим наркозом. Ногтевую пластину лишь в случаях экстренной необходимости удаляют полностью. После хирургических манипуляций следует череда перевязок. С целью понижения болевого синдрома, снятия отечности и воспаления дома применяют теплые солевые ванночки не реже одного раза в сутки. После манипуляции между ногтем и кожным валиком располагают ватную турунтулку. По назначению врача иногда используют мази местного действия.

Конечно, лучше не доводить дело до операционной, поэтому важно следить за состоянием ногтей, проверять обувь на предмет удобства и соответствия размера растущей ноге. Родителям подростков нужно быть постоянно на чеку, так как обувь приходится менять часто и контролировать подстригание ногтей.

Вросший ноготь на начальной стадии поможет скорректировать мастер педикюрного кабинета при помощи моделирующих материалов. Например, поставить на ноготь нечто сродни брекетам. С такой корректирующей пластинкой можно спокойно носить обувь, заниматься спортом, а результат будет потрясающий – правильно растущий, более не впивающийся в кожу ноготь.

Вросший ноготь при беременности

Беременность нередко сопровождает отечность ног, а ношение при этом тесной обуви чревато утолщением, деформацией ногтевой пластины и врастанием ногтя.

Факторы-провокаторы проблемы:

• неквалифицированное обрезание ногтя, неправильный уход;
• тесная обувь на высоком каблуке;
• наследственные причины;
• деформирование, различные формы плоскостопия стопы;
• грибковое заболевание;
• патологии кровообращения пальцев;
• травмирование.

С внутриутробным ростом малыша, будущей маме все сложнее делать педикюр, а будущие папы не всегда умеют грамотно стричь ногти. Поэтому, чтобы не получить такую неприятность, как вросший ноготь, лучше обратиться в косметологический кабинет.

Наличие дискомфорта при передвижении, отек и покраснение возле ногтевой пластины – повод для начала своевременного щадящего лечения. Беременным женщинам не применяют местную или общую анестезию, что делает оперативное вмешательство в запущенных случаях очень болезненным. Оптимально вросший ноготь при беременности лечить лазерным методом, который считается максимально эффективным и щадящим. Тепловой луч воздействует кратковременно, почти безболезненно (правда, болевой порог у каждого свой), испаряя патологический очаг на коже, обрабатывая ногтевую пластину от грибкового поражения и удаляя вросший кончик.

Последствия вросшего ногтя

Длительное течение онихокриптоза сопровождается уплотнением зоны грануляции, ногтевая пластина претерпевает структурные изменения, искажается ее форма. Запущенные стадии заболевания сложно лечить, воспалительный процесс распространяется на кость. Нередко ноготь отслаивается, а патология охватывает всю ступню целиком.

Для пациентов с диабетом последствия вросшего ногтя даже на начальной стадии могут обернуться гангреной. Опасность представляет онихокриптоз в случаях ослабленного организма, восприимчивого к инфекционному поражению.

Воспаление вросшего ногтя

Вросший ноготь проявляет себя болезненностью в уголке пальца во время движения. Неудобная обувь усугубляет проблему – появляются покраснение, припухлость. Несвоевременное лечение может привести к нагноению, что грозит переходом в хроническую стадию. В месте деформации начнет разрастаться соединительная ткань и формироваться очаг грануляции.

Воспаление вросшего ногтя способно перейти на ткани пальца, а затем и всей стопы. Наиболее серьезными последствиями хронического воспаления являются – периостит (поражение надкостницы) и остеомиелит (поражение костных структур). Иногда процесс внедрения ногтевой пластины в кожный валик провоцирует присоединение грибковой инфекции, когда ноготь утолщается, меняет форму, начинает желтеть и крошиться.

Воспалительный процесс легкой формы подлежит консервативной терапии. Пациенту следует носить комфортную, свободную обувь, а для снятия боли делать травяные ванночки. В сложных случаях применяют лечение антибиотиками, хирургическими и лазерными методами.

Нагноение вросшего ногтя

Появление гноя в области вросшего ногтя – наиболее дискомфортный момент, свидетельствующий о запущенности онихокриптоза. Воспаленная рана максимально восприимчива к инфекции. Наличие нагноения характеризует омертвение тканей. Помимо сильно опухшего пальца, любое движение доставляет невероятные мучения.

Нагноение вросшего ногтя чрезвычайно осложняет работу хирурга. Особо запущенные случаи требуют вырезания всей ногтевой пластины, что в свою очередь увеличивает послеоперационную реабилитацию. Ноготь отрастает долго, как правило, в итоге имеет неправильную форму и требует особого ухода.

Появившееся воспаление не стоит доводить до образования гноя, лучше немедленно обратиться к специалисту, который проведет необходимое лечение, а процесс заживления будет легким и коротким. Современные методики помогут быстро справиться с болевым синдромом и скорректировать рост ногтевой пластины.

Осложнения вросшего ногтя

Хроническое течение заболевания имеет большее число осложнений. Провокаторами нередко выступают такие болезни, как: диабет, атеросклероз сосудов конечностей облитерирующего вида, нарушающие кровоснабжение мягких тканей. В результате уменьшается регенеративная способность и иммунитет.

Выделяют следующие осложнения вросшего ногтя:

• лимфаденит/лимфангиит – вовлечение в инфекционный процесс лимфатической системы с воспалением лимфатических узлов и сосудов. Лимфоузлы увеличиваются и болят;
• развитие абсцесса – характеризуется отеком, покраснением и нагноением мягких тканей. Обязательно хирургическое вмешательство;
• остеомиелит – поражение гнойной инфекцией костных структур. Тяжело поддается лечению, может понадобиться ампутация пальца. Диагноз ставят на основании рентгенографии;
• гангрена – почернение кожи, свидетельствующее о необратимости некроза мягких тканей. Требует ампутации части либо всего пальца.

Рецидив вросшего ногтя

На сегодняшний день в клинической практике существует свыше ста модификаций хирургического лечения онихокриптоза. Повторное врастание ногтевой пластины после операции наблюдается в 40% случаев. Возвращение проблемы обусловлено:

• неверно подобранной хирургической тактикой (например, при наличии большого околоногтевого валика рекомендована операция с коррекцией валика, если в данном случае провести только краевую резекцию, рецидив вросшего ногтя очень высок);
• непрофессионализмом доктора, который неверно срезал ноготь и недостаточно обработал зону роста ногтевой пластины и т.п.;
• несоблюдением пациентом послеоперационных правил (неспособность расстаться с узкой обувью, неправильное обрезание ногтя);
• травмой, грибковой инфекцией.

Как видно из перечисленного вросший ноготь возникает по вине и врача, и пациента. Очень важно не только найти грамотного хирурга, но и соблюдать все его рекомендации в период реабилитации.

Педикюр и вросший ноготь

Согласитесь, что придать ногтю правильное положение для роста после ушиба, травмы или скорректировать врожденный дефект, невозможно самостоятельно. По этой причине следует прибегнуть к помощи профессионалов. Каждый мастер педикюра хотя бы раз сталкивался с проблемой вросшего ногтя. Для достижения пролонгированного эффекта мало обрезать вросший край ногтевой пластины, поэтому специалист должен знать метод тампонирования ногтя сбоку, уметь устанавливать скобы Фрезера.

Самым простым и одновременно действенным на данный момент является способ моделирования посредствам В/S – пластин. Технология похожа на установку брекет-систем в стоматологии. Корректирующая пластинка заставляет вросший ноготь приподняться и расти в правильном направлении. Методика, разработанная изначально для тонких ногтей, дает прекрасные результаты, отлично держится на ногте, гипоаллергенна, не заметна, не мешает при ведении активного образа жизни (например, занятиях спортом) и не травмирует мягкие ткани.

Нанесение акрила на поверхность ногтя приподнимает его уголки и предотвращает врастание. Процедуру наращивания проводят дважды в полгода. Клиент не ощущает никакого дискомфорта, а его ногти выглядят ухоженными.

Педикюр и вросший ноготь стали синонимами медицинской аппаратной коррекции, при которой исключается распаривания ног в воде. В аппаратном педикюре используют специальные дезинфицирующие крема, суспензии для грубой кожи, жестких и вросших ногтей. Причем действие средств распространяется только на отмершие слои эпителия. К плюсам аппаратного педикюра относят отсутствие травматизма и инфицирования. Медицинский педикюр – единственное спасение для клиентов-диабетиков, которые имеют понижение температурной, болевой и другой чувствительности.

Что делать, если врастает ноготь?

Если в вашей семье были случаи врастания ногтевой пластины, вполне вероятно, что вас постигнет та же участь. Как утверждают специалисты, вросший ноготь – проблема, часто передающаяся по наследству.

Что делать, если врастает ноготь? Прежде всего, выполнять элементарные правила, предотвращающие данное заболевание. Отдавайте предпочтение удобной, «дышащей» обуви, подобранной по размеру и вашим индивидуальным особенностям. Пользуйтесь индивидуальными стельками, если имеются ортопедические болезни стопы. Не пренебрегайте гигиеническими нормами – мойте ноги перед отправлением в постель, не используйте чужую обувь, в местах общественного пользования (баня, бассейн и т.п.) носите резиновые шлепки. Позаботьтесь о своевременном и правильном маникюре, а также педикюре. Если самостоятельно не получается аккуратно срезать ногти, обратитесь за помощью к профессионалам.

Как ухаживать за вросшим ногтем?

С целью предотвращения врастания ногтевой пластины в мягкие ткани необходимо выполнять простые правила:

• в местах общественного пользования (баня, бассейн и т.п.) обувайтесь соответственно, не используйте чужие шлепанцы или тапочки;
• повседневная обувь должна быть удобной, свободной, из дышащих материалов;
• не забывайте элементарные правила гигиены;
• срезайте ноготь аккуратно, не глубоко и по прямой, при необходимости обратитесь к профессионалу;
• в случае травмы пальца обратитесь на консультацию к специалисту;
• не затягивайте с лечением при обнаружении первых тревожных симптомов.

После прохождения лечения обязательно поинтересуйтесь, как ухаживать за вросшим ногтем в период реабилитации. Вам однозначно потребуются перевязки. Врач может назначить применение мази, болеутоляющего средства или антибиотики. Только выполняя все предписания можно добиться скорейшего выздоровления и предупреждения рецидива.

Коррекция вросшего ногтя

Современная коррекция вросшего ногтя проводится углекислым лазером. Новейшее оборудование позволяет с максимальной точностью и аккуратностью удалить только вросшую часть ногтевой пластины. Методика имеет ряд преимуществ:

• безопасная и бескровная;
• требует меньшее количество анестезии;
• лазерный луч не воздействует на здоровые ткани;
• благодаря бактерицидному эффекту лазер обеспечивает абсолютную инфекционную санацию;
• зона обработки не подшивается, нет необходимости в специальном уходе;
• раневая поверхность быстро заживает;
• действенна и эстетична.

Лазерное лечение не подойдет пациентам с проблемой свертываемости крови, при сахарном диабете, а также пожилым лицам с трофическими изменениями эпителия.

Коррекция вросшего ногтя обеспечивается применением специальных пластин. Устройство по принципу работы похоже на стоматологические брекеты. Поверх заблаговременно обезжиренной ногтевой пластины наносят фотополимерный клей и прикрепляют гипоаллергенную пластину, моделирующую рост ногтя. Закрепляют приспособление гелем. Прогрессивный метод заслуженно пользуется популярностью благодаря удобству, эффективности и безболезненности. Пациент с такой пластиной не испытывает дискомфорта, носит любимую обувь и ведет привычный образ жизни.

Использование корректирующих пластин нежелательно:

• детям младше 6 лет;
• пациентам с микозом, псориазом и другими заболеваниями;
• только с позволения доктора устанавливают в подростковом периоде и диабетикам.

Лечение вросшего ногтя

Консервативная терапия помимо теплых ванночек с солью, содой и марганцовкой включает применение водно-спиртового 0,5% раствора хлоргексидина. Антисептиком пропитывают марлю и прокладывают между ногтевой пластиной и кожей. Компресс меняют по мере высыхания, обеспечивая постоянное присутствие состава в раневой зоне. Манипуляция помогает снизить механическое повреждение кожного валика, уменьшить боль и ускорить процесс выздоровления.

Ранее фиксировали вросший ноготь рентгеновской пленкой, что снижало риск механического травматизма и помогало выровнять ногтевую пластинку. В настоящее время придуманы специальные скобы, пружины, выполняющие ту же роль. Миниатюрные приспособления – незаметны, не мешают носить обувь, снижают давление на пластину ногтя и постепенно корректируют его форму.

Наличие очага грануляции с нагноением свидетельствует о сложном течении заболевания и требует хирургического лечения. Операцию проводят с местным обезболиванием новокаином (0.5-1%) или лидокаином (2%). Врач должен поинтересоваться о возможной у вас аллергии на данные медикаменты.

Лечение вросшего ногтя оперативным вмешательством проводят несколькими способами:

• частично или полностью удаляют ногтевую пластину – для возобновления полноценного ногтя потребуется около трех месяцев, при этом оголенное ногтевое ложе будет максимально чувствительно и подвержено малейшему механическому воздействию;
• пластика ногтевого валика – проводят с целью повторного врастания ногтя. Сбоку пальца иссекают кожный покров, а рану зашивают узловыми швами. Кожный валик более не контактирует с ногтем;
• лазерное лечение – менее травматичный способ коррекции ногтевой пластины. Позволяет удалить грануляцию, инфекцию, а также споры грибков.

Врач по вросшим ногтям

Специалист по болезням стопы, имеющий знания по ортопедии, владеющий маникюрными и педикюрными техниками именуется подологом. Помимо врожденных или приобретенных деформаций стопы, сферой деятельности данного врача являются все заболевания, провоцирующие проблемы на стопе, включая вросший ноготь. Основной целью подолога считается выявление проблем на ранних стадиях, чтобы избежать хирургического вмешательства. Подолога можно назвать посредником между пациентом и узконаправленным специалистом – хирургом, дерматологом, ортопедом, эндокринологом и т.п. Несмотря на знания в сфере травматологии, хирургии, гигиены и т.п., специалист-подолог занимается какой-либо одной патологией – посттравматическим массажем, лечением диабетической стопы или вросшей ногтевой пластиной.

Врач по вросшим ногтям не дает диагностического заключения, но заподозрив грибковое поражение, признаки диабета или необходимости операции, направляет пациента к необходимому специалисту.

При обнаружении характерной симптоматики вросшего ногтя, необходим прием хирурга. Для оценки стадии патологического процесса достаточно: визуального осмотра, сдачи крови (включая на сахар). При подозрении на осложнения (переход инфекции на кости), врач порекомендует пройти рентген-обследование. Так как любую болезнь можно устранить только путем выявления первопричины, следует исключить грибковое поражение ногтевой пластины. С этой целью вас направят на консультацию к дерматологу. Дифференцировать сахарный диабет поможет эндокринолог.

Итак, подолог занимается распознаванием проблемы в процессе ее зарождения, оказывает помощь в обработке стопы, лечит вросший ноготь на начальном этапе без хирургического вмешательства, а также дает рекомендации по личной гигиене и уходу за ногтями.

Где лечат вросший ноготь?

Помощь пациенту с диагнозом вросший ноготь без сопутствующих осложнений оказывают в поликлинике (амбулатории). Отсутствие грануляции и нагноения будет показанием к консервативному лечению, которая также может выступать подготовительным этапом перед оперативным вмешательством.

Где лечат вросший ноготь в запущенной форме заболевания? Скопление гноя, наличие кровоточащей раневой поверхности кожи, пульсирующая боль – все это требует посещения медпункта или хирургического кабинета. Если вас пугает даже мысль о скальпеле, то можно воспользоваться услугой лазерного кабинета, где тепловым лучом выжигают наросший слой эпителия. Традиционная операция, как и лазерная коррекция, имеют длительный до 3-х месяцев период реабилитации, за который восстанавливается кожный покров и вырастает новый ноготь.

Методы лечения вросшего ногтя

Незначительно вросший ноготь можно лечить самостоятельно, прибегнув к теплым солевым ванночкам и рецептам народной медицины. В случае небольшого нагноения целесообразно использовать мазь «Вишневского», «Ихтиоловая» либо свежий лист алоэ, вытягивающие гной и предотвращающие распространение инфекции. Мазь равномерно распределяют на свернутом в несколько слоев бинте, который накладывают на пораженный участок кожи, утепляют сверху клеенкой и фиксируют повязкой. В случае с алоэ, лист разрезают напополам и прикладывают мякотью к опухоли, предварительно срезав колючки. Такую терапию лучше проводить на сон грядущий. С утра попробуйте самостоятельно обрезать ногтевую пластину и снова наложите мазь. В случае усиления болевого синдрома, активного скопления или истечения гноя из раны, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Современный косметологический кабинет располагает эффективными средствами борьбы с вросшими ногтями. Исправить физиологический и эстетический дефект может мастер, прошедший курс обучения технологии «Stop-N-Grow». Методика, пришедшая из США, заключается в механическом отделении ногтевой пластины от мягких тканей при помощи специального пластикового инструмента (коростылька). Приспособление служит направляющей для правильного роста ногтя и по истечении шести месяцев ношения клиент навсегда забывает о проблеме под названием вросший ноготь, а также сопутствующих ей проблем – боли и хромате. Данная техника применима для больших пальцев ноги только у взрослых клиентов. Для случаев врастания ногтевой пластины на руке или у детей разработана моделирующая программа, базирующаяся на применении искусственных материалов. Ноготь корректируют, изменяя силу его натяжения, что способствует выходу ногтевой пластинки из валика.

Методы лечения вросшего ногтя делятся на:

• консервативные – ванночки, примочки, пластины;
• хирургические – частичное или полное удаление ногтя, вскрытие и выскабливание опухолевого участка;
• коррекция лазером – воздействие высокой температурой позволяет испарить вросший ноготь с одновременной ликвидацией зоны грануляции и инфекции;
• радиоволновая терапия – щадящая процедура проводится под местным наркозом. После подрезания кожи, в течение 6 секунд обрабатывают ростковую зону ногтевой пластины;
• народные средства – актуальны, как и консервативное лечение, на начальных стадиях заболевания.

Ванночки при вросшем ногте

На начальной стадии заболевания, когда ноготь врос несильно и не выявлено гноя, можно поместить конечность в теплую воду со слабым раствором марганцовки либо пищевой содой. Процедуру для снижения воспаления следует повторять трижды за день на 15 минут. Попробуйте аккуратно срезать вросший кончик, после чего продолжайте делать ванночки до полного выздоровления. Размягчить кожу с ногтевой пластиной поможет солевой раствор, в который погружайте конечность не менее двух раз за день.

Ромашковые ванночки при вросшем ногте целесообразны пока процесс не перешел в хроническую форму. На приготовление отвара понадобиться 2 литра кипятка, 6 ст.л. сухой смеси ромашки и кастрюля с плотной крышкой, в которой настой выдерживается около часа. Процеженный отвар подогревают и на полчаса опускают в него ногу. После процедуры следует попытаться удалить вросший ноготь, рану обработать антисептиком.

Кусачки для вросшего ногтя

Кусачки для вросшего ногтя имеют отличительную особенность – имеют удлиненную, тонкую режущую поверхность. Такой инструмент позволяет глубоко внедриться под ногтевую пластину и практически безболезненно удалить вросший уголок.

При выборе кусачек немаловажную роль играет материал, из которого они выполнены. Предпочтение следует отдавать нержавеющей стали, специально обработанной в условиях вакуума, что обуславливает повышенную прочность и твердость инструмента.

Что касается способа заточки, то лучшим вариантом будет алмазный абразивный круг завода-изготовителя. Обработанные с двух сторон режущие кромки не потребуют заточки на протяжении нескольких лет пользования и отлично справятся, как с толстыми ногтями, так и тонким кожным покровом. Подобным инструментом одно удовольствие обрезать кутикулу, так как они не провоцируют возникновение заусенец.

Удаление вросшего ногтя

Если врастание ногтевой пластины сопровождается нагноением, сильнейшим болевым синдромом и другими осложнениями, то назначается оперативное лечение с частичной или полной резекцией ногтя. В современной клинической практике полное удаление ногтевой пластины назначается в крайне запущенных случаях.

Спасибо

Вросший ноготь (онихокриптоз ) – распространенное состояние, при котором угол или край ногтя врастает в кожу. В результате возникает покраснение, отек, может развиваться нагноение и другие осложнения.

Вросший ноготь в цифрах и фактах :

• Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце ноги, но может возникать и на других пальцах.


• Вросший ноготь может возникнуть у любого человека. У взрослых это состояние встречается чаще, чем у детей.


• Наиболее предрасположены к развитию вросшего ногтя люди с толстыми изогнутыми ногтями.


• У пожилых людей вросшие ногти встречаются чаще.


• Нагноение и другие осложнения вросшего ногтя чаще встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом .

Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека: краткий экскурс в анатомию

Ногти – придатки кожи, роговые образования. Они имеют то же строение, что и волосы, верхний слой кожи.

Каждый ноготь человека состоит из следующих частей:

В корне ногтя находится матрикс – за счет него происходит рост ногтя. Если повредить матрикс, рост ногтя может стать неправильным или вообще остановиться.

Интересные факты о росте ногтя :

• В среднем в течение суток длина ногтя увеличивается на 0,15 мм.


• Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах.


• На руках полное обновление ногтей происходит раз в 3 месяца, на ногах – раз в 4,5 месяца.


• У мужчин в течение жизни ногти отрастают в среднем на 3,9 м, у женщин – на 4,3 м.

Причины возникновения вросшего ногтя

Основная причина вросшего ногтя – неправильно подобранная обувь. Хуже всего для ногтей жесткие туфли с узкими носами, слишком короткая тесная обувь. Если палец постоянно испытывает давление сбоку и сверху, это способствует врастанию ногтя в кожу. Другая распространенная причина – ношение закрытой обуви в жаркую погоду, когда внутри создаются влажные условия, способствующие размягчению ногтевой пластинки и набуханию эпидермиса – верхнего слоя кожи. В результате ноготь начинает расти неправильно.

Другие причины вросшего ногтя :

• Неправильный педикюр . Если срезать угол ногтя, это может привести к его последующему неправильному росту.


• Плоскостопие и вальгусная стопа (неправильное положение стоп с отклонением наружу) . Людям, имеющим данные нарушения, сложно подобрать удобную обувь, она сдавливает пальцы, при этом повышается риск вросшего ногтя.


• Онихомикоз (грибковая инфекция ногтя) . Грибок вызывает вросший ноготь за счет того, что приводит к деформации, утолщению ногтевых пластин.


• Врожденная предрасположенность . Некоторые люди имеют неправильную форму ногтей, избыточное количество тканей на ногтевом ложе.


• Травмы пальцев . Поврежденный ноготь может начать расти неправильно, неравномерно.


• Бактериальные, гнойные инфекции, которые затрагивают ногти .


• Ношение обуви на высоком каблуке . При этом во время каждого шага стопа стремится «съехать» вниз, пальцы зажимаются в остром носке.

Симптомы, внешний вид

Характерные симптомы вросшего ногтя :

• Обычно первый симптом вросшего ногтя – боль. Она усиливается во время ношения неудобной обуви, иногда может возникать даже от незначительного воздействия, например, когда человек задевает палец, накрываясь одеялом. Болевые ощущения могут быть очень сильные, как будто палец «проткнули гвоздем».


• Околоногтевой валик становится красным, припухает.


• Со временем возле ногтя начинает расти новая ткань – грануляции – она имеет характерный внешний вид, за который получила образное название «дикое мясо».


• При вросшем ногте имеется высокий риск инфицирования. Если под ногтевой валик попадает инфекция, он еще больше краснеет и опухает, из-под него начинает выделяться гной, усиливаются боли, может повышаться температура тела.

Стадии вросшего ногтя :

1. Сначала возле пораженного ногтя появляется небольшая припухлость и болезненность. Постепенно эти симптомы нарастают.


2. Затем происходит инфицирование. Обычно это проявляется в виде значительного усиления симптомов, выделения из-под ногтя гноя.


3. В конце концов воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Происходит разрастание «дикого мяса». В этом случае можно говорить о запущенном вросшем ногте.

Что делать, если вросший ноготь гноится?

В этом случае нужно сразу обратиться к хирургу. Следующие симптомы должны стать поводом для визита к врачу :

• Боль, сильный дискомфорт в пальце.


• Отек и покраснение, которые со временем нарастают, распространяются вверх по пальцу.


• Проявления вросшего ногтя, которые возникли у диабетика или человека, страдающего другим заболеванием, приводящим к ухудшению кровотока в стопах.

Фото вросшего ногтя на большом пальце ноги:

Внешний вид вросшего ногтя:


Инфицированный воспаленный вросший ноготь:


«Дикое мясо»:

Каковы возможные последствия вросшего ногтя?

Основную опасность при вросшем ногте представляет инфекция. Она может распространяться в окружающие ткани, на стопу, в кости, приводя к тяжелым гнойным осложнениям. В худшем случае гнойный процесс может осложниться гангреной.

Врос ноготь на ноге: что делать, к какому врачу обращаться?

Если у вас возникли симптомы, похожие на вросший ноготь, обратитесь к хирургу . Ребенка нужно отвести к детскому хирургу. Для диагностики заболевания не требуются дополнительные исследования, достаточно внешнего осмотра. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, особенно если вы страдаете сахарным диабетом или другими заболеваниями, при которых ухудшается кровоток в нижних конечностях.

Врач может назначить общий анализ крови , чтобы оценить активность воспаления, лабораторное исследование гноя для подбора эффективной антибиотикотерапии. Рентген помогает выявить гнойный процесс в костях стопы.

Лечение вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя – достаточно сложная задача. Существует большое количество методов, но ни один из них не идеален, случаются рецидивы. Существуют три основных направления лечения вросшего ногтя :

• хирургические вмешательства;


• консервативные (безоперационные) методы;


• ортопедические методы.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение полностью устраняет вросший ноготь, но не всегда гарантирует избавление от этого состояния навсегда. После операции может остаться причина, которая привела к патологии, в итоге вросший ноготь может возникнуть снова на том же или на другом пальце.
Существует три основных вида хирургического лечения вросшего ногтя :

• удаление при помощи скальпеля;


• удаление вросшего ногтя лазером;


• радиоволновое лечение вросшего ногтя.

Операция по Шмидену при вросшем ногте
Операция по Шмидену – довольно популярный способ лечения вросшего ногтя, так как он характеризуется низкой вероятностью рецидива (около 5-10%). Но вмешательство довольно травматичное, после него достаточно долго происходит восстановление.

Показания к операции Шмидена :

• большие размеры околоногтевого валика;


• неуспешное лечение вросшего ногтя, после которого произошел рецидив.

Ход операции :

• Обычно вмешательство проводят под местной анестезией (маленьким детям – под общим наркозом). На палец накладывают жгут, который помогает уменьшить кровопотерю.


• Хирург при помощи ножниц с острыми концами разрезает ноготь вдоль, делает скальпелем небольшой надрез на мягких тканях, удаляет грануляции.


• Затем при помощи специальной ложечки с острыми краями врач удаляет матрикс ногтя, отвечающий за его рост.


• Окончательное разрушение матрицы ногтя производится при помощи специальных химических веществ, электрокоагулятора или лазера.


• После того как вросшая часть ногтевой пластинки и все «лишние» ткани удалены, хирург накладывает швы и повязку. Иногда обходятся без швов – на процесс заживления это не повлияет.

Как вросший ноготь заживает после операции?
Обычно после операции по Шмидену заживление происходит в течение недели. В течение этого времени нужно ограничить нагрузки на больную ногу, ежедневно менять повязку. Если вросший ноготь осложнился инфекцией, врач может назначить антибиотики , мази с заживляющими и антибактериальными компонентами. Швы снимают спустя 7 дней после операции. Полное заживление происходит в течение 1-1,5 месяца. В течение этого времени нельзя посещать баню и сауну, нужно носить максимально удобную просторную обувь с открытым носом.

Видео операции удаления вросшего ногтя:

Удаление вросшего ногтя лазером
Лечение вросшего ногтя при помощи лазера отличается высокой эффективностью и безопасностью, низкими рисками рецидива, достаточно коротким периодом восстановления. Процедуру, так же, как и обычное хирургическое вмешательство, выполняют под местной анестезией, наложив на палец жгут. Лазер буквально испаряет «лишние» ткани, при этом уничтожает болезнетворные микроорганизмы в ране и останавливает кровотечение.

Видео удаления вросшего ногтя при помощи лазера :

Радиоволновое лечение вросшего ногтя (лечение вросшего ногтя аппаратом «Сургитрон»)
Метод напоминает коррекцию вросшего ногтя при помощи лазера, только вместо лазерного излучения применяются специальные радиоволны. Во многих клиниках для этого применяют современный аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон». Так же, как и излучение лазера, радиоволны уничтожают все «ненужные» ткани, болезнетворные микроорганизмы в ране, останавливают кровотечение.

Видео лечения вросшего ногтя при помощи радиоволновой хирургии :

Коррекция вросшего ногтя без хирургического вмешательства

Лечение вросшего ногтя пластинами и скобами
Существуют специальные скобы и пластины для лечения вросшего ногтя. Они бывают разных форм, их изготавливают из различных материалов. Но все они имеют примерно один и тот же принцип действия: скоба или пластина крепится к ногтю, один из её концов зацепляет вросший край и выводит его вверх.

Скобы и пластины при вросшем ногте устанавливают под местной анестезией. Предварительно проводят гигиенические мероприятия, которые помогают размягчить ноготь. Сроки ношения скоб и пластин определяет лечащий врач.

Процедура установки скобы или пластины – ортониксия – в основном осуществляется на ранних стадиях вросшего ногтя.

Преимущества применения скоб и пластин при вросшем ногте :

• высокая эффективность – достигает 90%;


• процедура неинвазивная , лечение проводится без разреза;


• возможность достаточно точно рассчитывать силу коррекции;


• пациент не испытывает дискомфорта – большинство моделей пластин и скоб практически не заметны, не доставляют дискомфорта при ношении.

Наиболее распространенные типы скоб и пластин для лечения вросшего ногтя :

Название	Описание
Скобы Фрезера	Скоба представляет собой тонкую проволоку. Её концы имеют вид крючков, их заводят под края ногтя, после чего скобе придают оптимальное натяжение. Скобы Фрезера не портят внешний вид: рядом с ними можно наклеить стразы, будет создаваться впечатление, что на ногте находится необычное украшение. Сама скоба практически не заметна на ноге, не мешает во время ношения обуви.
Скобы Комбипед	Предназначены для коррекции вросшего ногтя с одной стороны. На одном конце скоба имеет крючок, который цепляют за вросший край, на другой – пластиковую платформу для крепления к ногтю при помощи специального клея.
B/ S-пластины	Пластины разной формы (для каждого пациента можно подобрать подходящую, в зависимости от ширины ногтя), изготовленные из упругого пластика. После установки пластина постепенно приподнимает вросший край ногтя, изменяет направление его роста.
Полускобы Goldstadt	Представляют собой металлические скобы, которые на одном конце имеют крючок для крепления к вросшему краю ногтя, а на другом – плоскую платформу для крепления к ногтевой пластинке клеем.
Пластины «Подофикс» (Podofix)	Пластина из мягкого пластика, внутри которой находится упругая проволока. Врач цепляет пластину за края ногтя, затем придает проволоке оптимальное натяжение для коррекции. Пластины «Подофикс» являются одним из наиболее современных способов лечения вросшего ногтя. Показания к их применению : вросший ноготь; деформации ногтей; большие грануляции (гипергрануляции ); стержневые мозоли в боковых валиках; косметические показания к коррекции ногтей; воспаление боковых ногтевых валиков.
Пластины «Ониклип»	Пластина из медицинской стали в оболочке из пластика. Конструкция позволяет врачу точно устанавливать степень натяжения. Показания к применению : вросший ноготь; нарушение формы ногтей; после удаления части ногтя; воспаление боковых ногтевых валиков; гипергрануляции.
Скобы ЗТО	Скоба изготовлена из нержавеющей стали и состоит из трех частей. Две боковые части имеют крючки, при помощи которых их цепляют за края вросшего ногтя. Между ними находится петля, закручивая которую, врач регулирует степень натяжения скобы.
ERKI-технология	Представляет собой два пластиковых крючка и находящееся между ними металлическое кольцо, благодаря которому врач может индивидуально подбирать степень натяжения для каждого пациента.

Тампонада вросшего ногтя каполином
Во время тампонады под вросший край ногтя вводят каполин – небольшой кусочек материала, который помогает уменьшить давление на ногтевой валик и заставляет ноготь расти правильно. Тампонаду можно проводить только при отсутствии инфекции и выраженного воспаления. Предварительно проводят гигиенические процедуры, коррекцию ногтя при помощи специальных инструментов.

Тампонаду каполином обычно проводят на самых ранних стадиях вросшего ногтя, либо в профилактических целях, при загнутых ногтевых пластинах, для предотвращения их врастания.

Видео коррекции вросшего ногтя и тампонады каполином :

Мази и гели для лечения вросшего ногтя
Мази, как и другие консервативные методы лечения, применяют главным образом на начальных стадиях вросшего ногтя или в качестве дополнения к хирургическим и ортопедическим методам. Они обладают разным действием: одни размягчают ногтевую пластинку и нормализуют её рост, другие содержат антибиотики и помогают справиться с инфекцией.

Мази и гели, которые применяют при вросшем ногте* :

Название	Описание**
Ногтинорм от вросшего ногтя	Состав : пальмовое масло , СК-СО2 экстракты солодки , маклеи и зверобоя , отдушка, вазелин, пропилпарабен. Эффекты : размягчение ногтевой пластины, уменьшение воспаления в ногтевом валике, восстановление нормального роста ногтя. Способ применения : мазь применяют 2 раза в день – утром и вечером; предварительно нужно устроить для ног теплую ванночку с солью в течение 20 минут, чтобы распарить ноготь; нанести небольшое количество мази на область вросшего ногтя. Противопоказанием к применению мази является индивидуальная непереносимость компонентов.
Гель Dr. Scholl’s от вросшего ногтя	Эффекты : размягчение вросшей ногтевой пластины, уменьшение воспаления. Способ применения : перед нанесением геля нужно провести гигиену пальца, вымыть его с мылом и тщательно высушить полотенцем; поместить на кожу в области вросшего ногтя специальное фиксирующее кольцо; заполнить гелем прорезь, которая находится в центре кольца; менять гель нужно в соответствии с рекомендациями в аннотации. : индивидуальная непереносимость компонентов геля. Проконсультироваться перед использованием с врачом : во время беременности и её планирования, грудного вскармливания, при приеме лекарственных препаратов и БАД, людям с аллергическими реакциями на лекарства и продукты питания. С осторожностью применять у детей младше 12 лет.
Мазь Вишневского при вросшем ногте	Эффекты : вытягивает гной, способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов, ускорению заживления. Способ применения : повязки с мазью Вишневского накладывают 2-3 раза в день; нанести небольшое количество мази в области вросшего ногтя; наложить поверх 5-6 слоев марли; зафиксировать бинтом. Противопоказания к применению : индивидуальная непереносимость компонентов мази.
Ихтиоловая мазь	Эффекты : уменьшение воспаления, боли, уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Способ применения при вросшем ногте : процедуру выполняют на ночь; поместить небольшое количество мази на сложенную в несколько раз марлю; приложить в области вросшего ногтя и закрыть полиэтиленом (можно использовать пищевую пленку); наложить повязку из бинта.
Левомеколь при вросшем ногте	Состав : левомицетин – антибактериальный препарат; метилурацил – препарат, ускоряющий процесс регенерации. Способ применения : нанести небольшое количество мази на сложенный в несколько раз кусок марли; приложить на область вросшего ногтя, наложить повязку; менять повязку ежедневно. Если под ногтевым валиком имеется гнойная полость, врач может ввести в нее некоторое количество левомеколя при помощи шприца. Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Гель димексид при вросшем ногте	Состав: действующим веществом в составе геля димексид является диметилсульфоксид Способ применения : нанести небольшое количество геля на область вросшего ногтя; повторять процедуру 1-2 раза в день; курс лечения обычно составляет 10-12 дней, в зависимости от назначений врача. Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени и почек; атеросклероз, стенокардия и инфаркт миокарда; перенесенный инсульт, кома; катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (повышение внутриглазного давления); беременность и грудное вскармливание; дети младше 12 лет.

**Информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Обратитесь к врачу. Самолечение недопустимо и может приводить к негативным последствиям для здоровья.

Жидкости для обработки вросшего ногтя

Название препарата	Описание
Димексид от вросшего ногтя	Состав: действующим веществом в составе жидкости димексид является диметилсульфоксид – лекарственное вещество, обладающее противовоспалительным действием. Способ применения : Врач может порекомендовать делать компрессы с димексидом по 2 часа в течение нескольких дней. Либо промывать раствором рану во время перевязок. Противопоказания : те же, что у геля димексид.
Жидкость Scholl	Жидкость, предназначенная для размягчения ногтей. Способ применения : процедуру выполняют 2 раза в день, утром и вечером; провести гигиену пальцев, тщательно высушить их; нанести в области вросшего ногтя небольшое количество жидкости; обычно видимый эффект наблюдается через неделю применения.
Жидкость Gehwol	Эффекты : смягчает ноготь и околоногтевой валик, предотвращает врастание ногтя, помогает на ранних стадиях заболевания. Помогает уменьшить болезненные ощущения. Способ применения : процедуру проводят 1-2 раза в день; нанести на область вросшего ногтя 1-2 капли жидкости Gehwol; дождаться полного впитывания.

Масло для обработки вросшего ногтя
Существуют масла, которые помогают размягчить вросший ноготь, обладают антисептическим, регенерирующим действием. Например, довольно часто применяется 100% озонированное оливковое масло . Его используют во время процедуры тампонады.

Ванночки для лечения вросшего ногтя

При вросшем ногте применяются различные ванночки :

• Ванночки с солью при вросшем ногте . Снимают отек, воспаление, помогают бороться с болью, обычно применяются на ранних стадиях. Соль берут из расчета 2 столовых ложки на литр воды. Вода должна быть достаточно теплой, чтобы в ней можно было хорошо распарить ноги.


• Ванночки с пищевой содой . Помогают уменьшить отек и воспаление, размягчить вросший ноготь. Применяются на ранних стадиях заболевания. На три литра воды нужно взять одну столовую ложку пищевой соды. Ванночку для ног делают в течение 15-30-ти минут, после чего нужно приподнять вросший край ногтя при помощи чистой зубочистки и поместить под него жгут из ваты.


• Ванночки с марганцовкой при вросшем ногте . Делают три раза в день в течение 10-15 минут. Используют слабый раствор марганцовки розового цвета. Он обладает антисептическими свойствами, помогает размягчить вросший ноготь.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях
Даже если вы собираетесь лечить вросший ноготь в домашних условиях, обязательно нужно явиться на осмотр к врачу. Хирург оценит наличие и интенсивность инфекционного процесса.

Вы можете предпринять самостоятельно следующие меры :

• Подержите ноги в теплой воде . Ванночки для ног нужно делать по 15-20 минут 3-4 раза в день. Это поможет уменьшить отек и боль.


• Приподнимите вросший край ногтя . Под него можно подложить немного ваты или кусочек зубной нити так, чтобы он находился выше кожи.


• Используйте мази с антибиотиками . Нанесите небольшое количество мази на околоногтевой валик и перевяжите палец.


• Носите свободную обувь . До тех пор, пока состояние пальца не улучшится, стоит носить обувь с открытым носом.


• При сильных болях можно использовать обезболивающие средства . Спросите у врача, какие препараты и в какой форме вам лучше применять.

Если, несмотря на предпринятые меры, симптомы нарастают, обратитесь к хирургу. Не ждите, когда инфекционный процесс начнет распространяться.

Помогают ли народные средства, если врос ноготь?

Народные методы могут помочь, но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые наиболее популярные народные средства при вросшем ногте :

• Сливочное масло . Распарьте предварительно ногу в ванночке с пищевой содой. Положите на ноготь небольшой кусочек сливочного масла, прикройте его марлевой салфеткой, кусочком целофана и забинтуйте. Повязку нужно носить в течение суток. После этого снова делают содовую ванночку для ног, приподнимают вросший край ногтя и подкладывают под него пропитанный сливочным маслом ватный жгут. Процедуру повторяют до тех пор, пока ноготь не отрастет.


• Облепиховое масло и подорожник . Распарьте ногу в растворе соды или марганцовки. Поместите в области вросшего ногтя несколько капель облепихового масла и замотайте листом подорожника, перебинтуйте. После спадения отека и стихания воспаления вросший край ногтя приподнимают и подкладывают под него ватный жгут, пропитанный облепиховым маслом.


• Календула и ромашка . Нужно взять по 50 г сухих цветов календулы и ромашки, залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2-х часов, затем процедить и разбавить настой еще одним литром кипятка. Остудить до приемлемой температуры, распарить в настое ногу. После этого вросший край ногтя можно приподнять и подложить под него жгут из ваты, пропитанный йодом, сливочным или облепиховым маслом.


• Квасцы при вросшем ногте . Предварительно ногу распаривают в растворе соли, соды или марганцовки. Затем область вросшего ногтя тщательно обрабатывают жжеными квасцами и накладывают повязку. Обычно процедуру повторяют в течение 2-х недель.


• Барсучий жир . Можно накладывать на вросший ноготь повязку с барсучьим жиром после распаривания стоп в ванночке. Также можно подкладывать под вросший край ногтя смоченный в барсучьем жире ватный жгут.

Народные способы бывают эффективны не всегда, особенно при запущенном вросшем ногте. Ваш врач должен быть в курсе всех альтернативных методов лечения, которые вы применяете.

Видео Елены Малышевой о лечении вросшего ногтя:

Что сделать, чтобы ноготь не врастал: методы профилактики

Для того чтобы предотвратить врастание ногтя, следуйте советам :

• Правильно подстригайте ногти . Их нужно обрезать поперек, можно лишь немного округлить. Не стремитесь придать ногтю полукруглую форму. Не срезайте углы. Если вы решили сделать педикюр в салоне, попросите специалиста, чтобы он обстриг вам ногти поперек.


• Не обстригайте ногти на ногах слишком коротко . Не нужно срезать их «под корень», пусть их свободный край немного выступает. В противном случае из-за давления обуви может нарушиться направление роста ногтей.


• Покупайте удобную просторную обувь . Она не должна нигде давить. Избегайте обуви на высоком каблуке и с острыми носами.


• Защищайте пальцы от травм . В первую очередь это относится к работникам, которые трудятся в условиях, опасных в плане травмирования стоп. Используйте обувь, которая хорошо защищает ваши ноги.


• Если у вас диабет – ежедневно осматривайте ваши стопы на предмет вросших ногтей.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если вросший ноготь возник у грудничка, маленького ребенка?

У маленьких детей вросшие ногти в основном возникают из-за наследственных причин, ношения неудобной тесной обуви, неправильного обстригания ногтей. Если у ребенка возникли симптомы вросшего ногтя, следует обратиться к детскому хирургу. Методы лечения практически те же, что и у взрослых. Хирургическое вмешательство по удалению вросшего ногтя у маленьких детей обычно выполняют под общим наркозом.

Какой код имеет вросший ноготь в МКБ?

В Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра вросший ноготь входит в группу «болезни ногтей» (L60) и имеет код L60.0.

Как правильно подстричь вросший ноготь?

Нельзя придавать краю ногтя форму полукруга и срезать его углы. Это может нарушить рост ногтевой пластины и привести к её врастанию в околоногтевые валики. Подстригать ногти нужно перпендикулярно (можно немного закруглить, но не обрезая углы), не под корень, оставив небольшую выступающую часть свободного края ногтевой пластины.

Что делать с вросшим ногтем при беременности?

При возникновении вросшего ногтя во время беременности нужно обратиться к врачу, который произведет осмотр, правильно оценит ситуацию и назначит оптимальное лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как у беременных женщин можно применять не все лекарственные препараты и народные средства. Посетить хирурга нужно как можно раньше, так как инфекция, которая развивается в околоногтевом валике, может негативно повлиять как на организм самой беременной женщины, так и на организм плода.

Чем опасен вросший ноготь при сахарном диабете?

Сахарный диабет может приводить к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах, поэтому инфекционные осложнения вросшего ногтя для диабетиков особенно опасны. Инфекция может быстро распространиться на окружающие ткани и кости, в результате чего способна развиваться гангрена , потребуется ампутация.

Также диабетикам стоит ежедневно внимательно осматривать пальцы на своих ногах: из-за поражения мелких нервов и снижения чувствительности они могут не почувствовать боли при вросшем ногте и не замечать заболевание до тех пор, пока не разовьется гнойный процесс.

Что делать, если при вросшем ногте поднялась температура?

Обычно повышение температуры связано с активацией инфекционного процесса в пораженном околоногтевом валике и сопровождается такими симптомами, как усиление отека, покраснения, боли. Возможно, повышение температуры и ухудшение общего состояния говорит о том, что инфекционный процесс начал распространяться в окружающие ткани, кости стопы. Нужно обратиться к хирургу и начать лечение.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

С проблемой врастания ногтя на ноге очень часто обращаются в медицинские учреждения. Это заболевание считается патологическим процессом, который характеризуется врастанием ногтевой пластины в мягкую ткань бокового валика. Чаще всего происходит на большом пальце. Возможно возникновение такой проблемы на двух ногах одновременно.

Весь процесс сопровождается сильной болью, воспалением и покраснением. Ходьба приносит дискомфорт, особенно если обувь закрытая.

Причины появления проблемы

Основные причины, по которым на ноге начинает врастать ногтевая пластина:

• Неправильно производится подстригание. Когда углы сильно округляют при срезании, то создаются отличные условия для врастания. Также срезание под корень способствует возникновению проблем.
• Обувь, которая сильно сдавливает пальцы. Этот фактор зачастую становится причиной такой проблемы. Ноготь сильно вдавливается в боковые валики мягких тканей и в результате происходит врастание.
• После полученной травмы пальца.
• Патологии стоп способствуют развитию такого заболевания. Это может быть даже плоскостопие.
• Если у человека есть патология эндокринной системы, то также возможно развитие врастания ногтевой пластины.
• Болезни, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции крови.
• Сахарный диабет.
• Наследственность.
• Как следствия грибковых заболеваний ног.
• Аномалия ногтевого ложа.
• Длительные нагрузки. К примеру, это может быть занятие любим видом спорта, в котором нагрузка идет именно на ноги (баскетбол, футбол, волейбол и т. п.).

Симптомы заболевания

Первыми признаками заболевания считаются:

• Сильная боль в ногтевом валике с той стороны, где начинает врастать ноготь. Она носит постоянный характер и усиливается при ходьбе, особенно если обувь с закрытым носком.
• На месте врастания появляются язвочки, которые возникают в результате травмирования.
• Мягкая ткань пальца становится опухшей, красной, появляются пульсирующие боли. Это означает, что присоединилась инфекция. Также могут появиться гнойные выделения.
• В случае если заболевание уже давно тревожит, то в результате происходит деформация и утолщение ногтевой пластины. Также она может укоротиться. Появляется огрубение и нагноение мягкой ткани пальца.

Стадии заболевания

Существует три стадии этого заболевания. Они зависят от глубины врастания ногтевой пластины и от общего поражения пальца:

• 1 стадия. Характеризуется гиперемией и пульсирующей болью в пальце именно в той зоне, где происходит сам процесс.
• 2 стадия. На этой стадии ногтевая пластина, врезаясь в мягкую ткань, образовывает ранку. При этом происходит инфицирование грибковой, кокковой или другой флорой, в результате чего образовывается нагноение.
• 3 стадия. После проведенного дренажа рана начинает покрываться грануляционной тканью. Воспаление начинает стихать и наступает выздоровление. Если врастание происходит и дальше, то заболевание становится хроническим. В таком случае ни о каком полном выздоровлении речь не идет, ведь рецидив происходит очень быстро.

Если больной страдает сахарным диабетом, трофическими язвами, то у него все стадии врастания ногтя протекают достаточно быстро. В таких случаях за помощью нужно обратиться сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Воспаление и нагноение

Если ситуация запустилась и палец воспалился, а также начал выделяться гной, то для лечения можно воспользоваться мазями. В таких случаях очень хорошо помогает мазь Вишневского. Она может вытягивать гной при воспалениях, что, в свою очередь, помогает избавиться от инфекции.

Необходимо взять бинт или ватку, нанести на нее мазь и приложить к больному пальцу. Обязательно зафиксировать! Эти примочки лучше всего делать перед ночным сном, чтобы нога находилась в спокойном состоянии. Сняв с утра повязку, нужно попробовать срезать проблемный ноготь и приложить новую вату с мазью.

Если ощущения очень болезненны, гнойные выделения увеличиваются, то обязательно нужно обратиться к доктору для дальнейшего лечения.

Способы лечения

Хирургический метод

Бывают случаи, когда избавление от проблемного ногтя будет самым верным вариантом. Происходит частичное или полное удаление. Если врастание небольшое, и ситуация сопровождается достаточно выраженным утолщением ногтевого валика, то удаляют некоторую часть мягкой ткани или же часть ногтевой пластины, которая вросла.

После такой процедуры воспаление минимизируется или вообще исчезает. Спустя несколько месяцев после такой хирургического вмешательства ногтевая пластина полностью отрастает, а ее форма приобретает правильный вид.

В тех случаях, когда из-под ногтя появляются гнойные выделения, или же пластина сильно деформировалась, необходимо ее полностью удалять. Очень часто в результате такой операции происходит повреждение ростковой зоны ногтя. Это становится причиной того, что ногтевая пластина, которая отрастет, будет неправильной формы.

Статистика показывает, что в большинстве случаев хирургический способ лечения не приводит к полному выздоровлению. Заболевание возвращается обратно.

Лазерный метод

Такой способ лечения считается менее болезненным и дает лучший эффект. Суть лазерного метода: происходит удаление вросшей части ногтя вместе с его ростковой зоной. В процессе удаления нейтрализуется воспаление, которое образовалось, с помощью лазера. Выполнив такую процедуру рецидив маловероятен, ведь удаленный край ногтя больше не отрастает.

Таким методом лечения стоит воспользоваться, когда заболевание сопровождается грибковой инфекцией, ведь лазер способен убивать все споры. После проведенной процедуры доктором назначаются различные противогрибковые средства (мази, таблетки).

Консервативный метод

Этот способ подразумевает под собою установление на ногтевую пластину различных приспособлений, которые способствуют ее выравниванию. Используют пластиковую или металлическую пластину, скобу, пружину. Они маленьких размеров, поэтому никак не влияют на образ жизни. Можно носить привычную обувь, заниматься спортом. Также нет никаких противопоказаний для окрашивания ногтя лаком.

Такой способ лечение подразумевает не только выравнивание. А и одновременное снятие боли, воспалительного процесса на пальце. Ведь давление на мягкую ткань снимается, и она может спокойно восстанавливаться.

Радиоволновый метод

Такой способ является одним из современных и считается самым эффективным при лечении такого заболевания. Он решает главную проблему, которую ни один из предыдущих способов решить не может – это отсутствие рецидива заболевания.

Такую процедуру проводят с использованием местной анестезии. Процесс длится около 5 минут и не требует стационарного пребывания. Важным преимуществом также считается то, что этот способ можно использовать на всех стадиях заболевания.

Суть метода: удаляется врастающая часть ногтя и радиоволной обрабатывается ростковая зона и ногтевая матрица. Если необходимо, то наросты на тканях также удаляются. В конце самой процедуры на больное место накладывают антисептическую повязку.

После лечения пациент должен обеспечивать сухость наложенной повязки. Полное выздоровление наступает спустя всего лишь неделю, но бывает и быстрее. Весь этот период повязку можно менять самостоятельно или в медицинском учреждении. Смена производится 2-4 раза.

Народные способы лечения

Проблема врастания ногтя зачастую вызывает у больного страх перед медицинскими заведениями и подталкивает на применение народных методов. Но важно знать, что они дают результат только на начальных стадиях заболевания. Народные средства в таких случаях применяют не меньше двух недель, пока ноготь отрастет на ту длину, при которой его можно будет отрезать.

Существуют такие народные способы лечения:

1. Применение примочек со сливочным маслом. Если на больной палец ежедневно прикладывать ватку, смоченную сливочным маслом, то спустя 2-3 дня боль начнет стихать. Ведь такой компресс способствует размягчению кожи вокруг ногтя. Хорошо перед такой перевязкой делать ванночки для ног, которые помогают распарить кожу. Процедуры проводить 2 недели.
2. Ванночки с добавлением касторового масла. Считается одним из старых способов лечения этого заболевания. Берется 3 литра воды и в нее добавляется 100 мл касторового масла и стакан морской соли. Воду немного нагреть, пока соль растворится. Применять такие ванночки несколько недель. С помощью касторового масла деформированные ногти принимают правильный вид.
3. Использование алоэ. Необходимо взять лист алоэ, величина которого будет совпадать с размером больного пальца, разделить пополам и обдать кипятком. Потом приложить на ночь, зафиксировав бинтом. Можно сделать пюре с алоэ, натерев его на терке, и также прикладывать к ногтю. С помощью таких процедур кожа размягчается, а также происходит борьба с инфекциями.
4. Использование лука и меда. Лук натирается на терке и добавляется 1 ст. л. меда. Смесь заматывается в бинт и прикладывается к больному пальцу. Перед этим лучше сделать распаривающую ванну. Компрессы применять на ночь. Такой способ лечения хорош, когда на ране уже начинает образовываться гной.
5. Лимон и растительное масло. На терке натереть цедру и добавить несколько капель масла. Смесь переложить в бинт и зафиксировать на больном пальце. Перед этим нужно сделать содовую ванночку. С утра снять повязку и под ноготь подложить ватный тампон. Когда ноготь срежется, палец надо обработать йодом, чтобы не образовывалось нагноение.
6. Применение тыквы. Тыкву опустить в кипяток, после чего измельчить на терке. Делать компрессы примерно на 4 часа. Таким методом можно пользоваться, когда еще не образовалось нагноение.
7. Компрессы с использованием сала барана. Перед использованием сала, приложить к нему кусочек хозяйственного мыла. Оно поможет размягчить ноготь еще больше. Повязку нужно утеплить, обмотав ее ватой. Можно также надеть шерстяной носок. Выдержать компресс примерно 5 часов. Процедуру лучше делать после ванночки и на протяжении двух недель.

Профилактика

На наследственность, которая бывает причиной заболевания, повлиять никак нельзя. Но придерживаясь следующих рекомендаций, можно предотвратить врастания ногтя на ноге:

1. Правильное обрезание ногтя. При обрезании угол должен оставаться максимально прямым. Нельзя сильно глубоко делать срез.
2. Стопы постоянно содержать в чистоте.
3. Правильно подбирать обувь. Она должна быть комфортной, не сдавливать пальцы, не парить ногу. Также причиной врастания ногтя может быть высокий каблук.
4. При возникновении грибковых поражений стоп проводить своевременное лечение.

Если придерживаться элементарных правил, которые помогут предотвращению врастания ногтевой пластины в мягкую ткань пальца, то можно не беспокоиться по поводу появления такой проблемы.

Название проблемы – вросший ноготь у многих вызывает недоумение. Действительно, такая несущественная часть человеческого тела – ноготь, какие неприятности он может причинить? Те же, кто знаком с неприятным явлением не понаслышке, понимающе сочувствуют «новоприобретателю» проблемы, потому как знают, что вросший ноготь может надолго вывести человека из рабочего состояния. Тем же, кто еще ни разу не сталкивался с подобной проблемой, также следует внимательно отнестись к ее профилактике, потому как от подобной участи не застрахован никто.

Фото с сайта: persona-krasnodar.ru

«Идеальный маникюр» в деталях охарактеризует вопрос и расскажет, что делать с вросшим ногтем на ноге.

Проблема – вросший ноготь. Что делать?

Вросший ноготь или, выражаясь медицинским языком, онихокриптоз – заболевание при котором край ногтевой пластины врастает в кожу пальца и доставляет физическую боль. Чаще всего образуется вросший ноготь на большом пальце ноги, что делает практически невозможным нормальное движение.

Фото с сайта: otvet.mail

Симптоматика вросшего ногтя носит следующие признаки:

• Резкая боль, затрудняющая движения.
• Разрастание околоногтевой области, которую еще называют «дикое мясо». Как правило, околоногтевой валик со стороны вросшего ногтя почти в два раз больше той, части, где пластина не входит в ткань.
• Утолщение ногтевой пластины, ее расслоение и потея естественного глянца.
• Огрубевшие ткани, и покраснение особенно послед длительного нахождения в обуви.
• В запущенных случаях – отрытая мокнущая язва.

Фото с сайта: podolog-minsk.by

Причины, приводящие к врастанию, банальны, а потому, при несоблюдении мер осторожности каждый может столкнуться с этой проблемой:

1. Наследственность. Вы удивитесь, но у многих на генном уровне заложен определенный угол роста ногтевой пластины. Так если кого-то из родителей ногти растут под неправильным уклоном, то велика вероятность, что с такой проблемой столкнуться и их дети. Естественно, что от такой особенности будет трудно избавиться и главное здесь внимательно следить за состоянием ногтей, правильно подбирать обувь и избегать травматизации конечностей.
2. Неправильно подобранная обувь. Слишком тесная или неподходящая по размеру обувь будет сильно сдавливать мягкие ткани пальцев ног, из-за чего околоногтевые валики будут плотно прилегать к ногтям. В результате ноготь врастает в кожу, что делает затруднительным нормальное передвижение.
3. Травма ногтя или пальца. Ушибы, синяки, защемления, мозоли и ссадины приводят к разрастанию соединительной ткани, в результате чего ноготь буквально впивается в боковые валики пальцев. А если еще была повреждена сама пластина, то риск врастания возрастает, так острые края ногтя будут непроизвольно задевать кожу в околоногтевой зоны, что опять-таки вызовет разрастание ткани.
4. Грибковая инфекция. Пораженный грибком ноготь утолщается, разрушается, травмируя при этом прилегающие ткани. Кожа вокруг ногтя становится отечной, мокнущей – все это идеальные условия для врастания ногтя. Ну, а дополнительная травматизация ткани может спровоцировать такое тяжелое состояние как панариций – воспалению околоногтевой области с образованием гноя.
5. Неправильная техника обрезки ногтя –основная и самая распространенная ситуация, приводящая к образованию вросшего ногтя на большом пальце. Что делать, чтобы избежать такой проблемы? Нужно освоить правильную технику подстригания ногтей. Необходимо укорачивать ноготь по прямой линии, слегка закругляя углы, либо оставляя их прямыми. Следите за тем, чтобы линия состриженного ногтя не была слишком короткой. Самый опасный вариант подстригания – глубокая обрезка без оставления свободного кончика ногтя, когда полностью срезаются углы, находящиеся под боковыми валиками. Именно при такой технике происходит врастание ногтя.
6. Огрубевшая, разросшаяся кожа околоногтевого валика. Жесткая мозолистая кожа, увеличившаяся в размерах, будет сдавливать ноготь, изменяя угол его роста. Постепенно он станет смещаться в сторону и травмировать более мягкие ткани противоположной стороны пальца.

Фото с сайта: newstage.com.ua

Интересно

Вросший ноготь можно назвать болезнью цивилизации. Плоды прогресса внесли в жизнь неестественные для человека вещи и предметы, которые зачастую негативно сказываются на его здоровье. Например, та же самая модельная обувь. Но не только человек стал жертвой цивилизации. Так даже у собак образуется вросший ноготь, что делает их уязвимыми перед инфекциями. А все потому, что породистые собаки помещены в неестественные для них условия, и не могут подобно их вольным собратьям стачивать ногти естественным путем. В результате чего они часто врастаю в лапу животного, причиняя им страдания.

Что делать если ноготь врос в палец? Нужно незамедлительно решать проблему, потому как она может привести к тяжелым последствиям. Так вросший ноготь будет травмировать мягкие ткани, приводя к их разрастанию и образованию язвочек. Открытая раневая поверхность беззащитна перед инфекциями и грибковым поражениям. И такая, казалось бы, досадная неприятность может привести к тяжелым последствиям:

• Панариций – гнойное воспаление околоногтевой области, которая без должного лечения может затронуть, сухожилия, жировую и даже костную ткань.
• Самые тяжелые последствия вросшего ногтя грозятбольным сахарным диабетом. У них может развиться флегмона стопы, и даже гангрена.

Врос ноготь на ноге: что делать, чтобы не допустить проблемы? Профилактика и основные правила гигиены

Как известно проблему лучше предупредить, чем лечить. А потому стоит тщательно относиться к здоровью своих стоп. Особенно пристально следить за состоянием ногтей на ногах следует тем, кто находится в группе риска:

Фото с сайта: jur-defence.r

1. Люди, имеющие специфическое строение ногтевой пластины. Она у них плоская и растет под небольшим углом к боковому валику.
2. Больным сахарным диабетом. Малейшая рана с изъязвлением и возникает риск ампутации конечности.
3. Любительницы модельной обуви на высоком каблуке. Тесная обувь и высокий каблук приводят к деформации пальца, разрастанию эпителия в области повышенного давления и как следствие – усиленного сдавливания ногтевой пластины.

Что же делать, если начинает врастать ноготь на ноге:

• В первую очередь отказаться от тесной обуви и плотных, стягивающих стопы колготок носков.
• По возможности чаще делать воздушные ванные и использовать открытую обувь, если это позволяют условия.
• Делать ножные ванночки с содой и мылом или другим дезинфицирующим раствором не реже двух раз в день.
• Зафиксировать боковой валик пластырем так, чтобы он немного оттянул, под ноготь же положить небольшой валик из ваты, так чтобы ноготь приподнялся.
• Тщательно соблюдать технику состригания ногтя. Всегда оставляйте отросшим свободный край на 1 – 2 мм.

Фото с сайта: gribokde.ru

• Если ноготь на ноге начал врастать, что сделать еще можно для коррекции этого процесса так это немного подпилить ногтевую пластину по центру ногтя, так врастающий край постепенно будет стремиться заполнить пустоту в центре и вернется в свое ложе.

Вросший ноготь: что делать в домашних условиях?

Естественно, когда даже только ноготь начинает врастать в палец, что делает жизнь любого человека дискомфортной, следует сразу же проводить мероприятия по устранению данного дефекта. На первых порах будут эффективны домашние методы лечение, но только в тех случаях, если ноготь еще не врос в кожу. Что делать? Сразу скажем, что одними ванночками, компрессами и мазями здесь не обойтись. Потребуется комплексное лечение, которое займет длительное время.

Фото с сайта: kinivo.ru

Первоочередная задача при вросшем ногте – устранить причину травматизации тканей, для чего нужно высвободить угол ногтя. Для этого нужно предварительно размягчить ткани и саму ногтевую пластину. На протяжении 3 дней рекомендуется делать смягчающие ванночки на основе соды. В ванночку можно добавить любой антисептик – ромашку, календулу, шалфей, марганцовку – это поможет не только смягчить огрубевшую кожу, но и предупредить развитие инфекции или грибка.

При вросшем ногте противопоказаны горячие ванночки и разогревающие компрессы. Это прямой путь к образованию флегмоне – гнойному воспалению жировой ткани.

На ночь к вросшему ногтю следует прикладывать марлю, пропитанную сливочным маслом или другим смягчающим средством.

После того как ткани и сам ноготь станут более пластичными нужно будет осторожно приподнять край ногтя и вогнать под него, насколько это будет возможно, небольшой валик из ваты. Каждый день валик следует проталкивать дальше вглубь, пока не удастся полностью высвободить ноготь из-под кожи. Валик ежедневно следует менять на новый, чтобы на нем не скапливались бактерии.

Фото с сайта: gribokan.ru

Так же в борьбе с вросшим ногтем действенны и народные средства, такие как мякоть листа алоэ, медово-луковая маска, чайный гриб. Их следует накладывать на ночь на проблемный участок, обвязывая марлевой повязкой.

Что делать если болит вросший ноготь? В этих случая, чтобы снять болевой симптом следует принимать болеутоляющие средства, по типу «Нурофена» или «Ибупрофена».

Вышеописанная методика действенна в случае врастания ногтя на ноге. Что же делать при вросшем ногте на руке? Кардинальных различий нет. Здесь также важно освободить вросший край ногтя и продолжать профилактические мероприятия, чтобы данная проблема не повторилась в дальнейшем. В целом проблема вросшего ногтя на пальце руки не так опасна, потому как он не несет нагрузку и постоянно открыт.

Такое лечение может занять от 7 до 15 суток. Что делать если ноготь продолжает врастать и не наступило облегчение, даже после проведенного курса домашней терапии. В таком случае следует обратиться за врачебной помощью, особенно если тревожащий ноготь находится на ноге.

Медицинское лечение вросшего ногтя на ноге.

Что делать, если профилактические меры и домашние процедуры оказались бессильны, а врастающий ноготь продолжает причинять дискомфорт и страдания. Потребуется амбулаторное лечение.

Фото с сайта: gribokim.ru

Если проблема не зашла слишком далеко и не осложнена гнойной инфекцией, возможно врач ограничится консервативными методами лечения. Больному будут рекомендованы лечебные ванночки, специальные ногтевые шины и скобы, которые помогут отвести кожный нарост от вросшего ногтя. Также могут быть использованы специальные клеевые смолы, которые будут фиксировать кожу и ноготь в необходимом состоянии.

Фото с сайта: pedicure-spb.ru

Фото с сайта: feel-feet.ru

Если консервативные методы не устранят проблему, потребуется хирургическое вмешательство. Как правило, врач принимает решение о частичном иссечении ногтевой пластины в той зоне, где он врастает в кожу. На место удаленного участка может быть наложен временный пластиковый протез, который поможет направить рост ногтя в нужное русло. В том случае, когда около вросшего ногтя образовался обширный кожный нарост, его также удаляют, чтобы предотвратить риск дальнейшего врастания. Если же вросший ноготь осложнен воспалением и нагноением, то потребуется вскрыть гнойник, и вывести жидкость из абсцесса.

Фото с сайта: serdesh129.ru

Как видите, даже такая, на первый взгляд, малозначительная часть человеческого организма, как ногти, при отсутствии должного соблюдения правил гигиены и попустительском отношении к их состоянию, может привести к тяжелым последствиям. Не пропускайте сигналы, которые подает вам ваш организм, и вовремя устраняйте проблему, а лучше предупреждайте ее.

Вросший ноготь представляет собой такого типа изменение, при котором наружный или внутренний край ногтевой пластины на одном пальце стопы начинает врастать в участок ногтевого валика. Вросший ноготь, встречается достаточно часто, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь как у детей, так и у взрослых.

Общее описание

Для вросшего ногтя также есть и свой медицинский термин – онихокриптоз или инкарнация ногтя. В основном при вросшем ногте поражается наружная сторона ногтевого ложа на большом пальце ноги. Поражаемый ногтевой валик при данном патологическом процессе становится отечным и красным, сопутствующим этим изменениям фактором становится воспаление, на фоне которого, в свою очередь, развивается выраженная болезненность. Впоследствии воспалительный процесс может стать хроническим. Отсутствие необходимого лечения обуславливает возможность рецидивирования процесса.

Проблема, связанная с врастанием ногтя, возникает по причине чрезмерного давления на мягкие ткани в окружении ногтевой пластины. Такое давление может обуславливаться, например, генетически, при аномальной форме ногтя на этой почве, а также при наличии предрасположенности к патологическому врастанию в силу воздействия этой же причины.

Изменению формы ногтя при последующем его врастании может способствовать неправильное подстригание ногтей при обрезании уголков. Также, как читатель может предположить из-за описания основной причины, провоцирующей врастание ногтя (сдавление), развиться оно может из-за ношения чрезмерно тесной обуви. Она в таком случае способствует сдавлению ногтя с боков и сверху, за счет чего рост ногтя направляется в глубину околоногтевых валиков, что и вызывает последующее врастание. Именно по этой причине часто проблема вросшего ногтя актуальна для подростков и молодых людей, следующих моде, из-за чего ими носится красивая, но не всегда удобная обувь. Это в особенности касается слишком узкой обуви и обуви с «острыми носами».

Грибковые поражения также рассматриваются в числе причин, способствующих развитию рассматриваемого патологического роста ногтя, в частности речь идет о поражении ногтевой пластины и сопутствующем ее утолщении, такой рост обуславливающем. Аналогично к рассматриваемой нами проблеме может привести травмирование ногтевой пластины, а также нарушения стопы, развивающиеся на фоне косолапости и плоскостопия.

Вросший ноготь: симптомы

В качестве основного симптома вросшего ногтя выступает постоянная болезненность, отмечаемая со стороны ногтевого валика, ее усиление происходит при ношении обуви, при давлении и при ходьбе. Визуальный осмотр позволяет на начальном этапе проявления заболевания обнаружить язвочку – она имеет небольшие размеры и находится в том месте, где ногтевой валик в наибольшей мере подвержен травмированию.

Впоследствии происходит стремительное разрастание грануляций, то есть избыточное разрастание тканей, происходящее со стороны раневой поверхности ногтевого валика. Такое разрастание является ответом в адрес воздействия инфекции и процессов, сопутствующих возникшей травме. Разрастание грануляций напоминает сырое мясо, из-за чего их принято определять в качестве соответствующего термина – «дикое мясо». Именно с появлением дикого мяса, которое также может сопровождаться появлением гнойного отделяемого, можно говорить о том, что патологический процесс перешел в хроническую форму собственного течения. Одновременно с этим возникают и другого типа жалобы, касаются они существенного затруднения ходьбы.

Возвращаясь к особенностям, актуальным для такого явления как вросший ноготь, отметим, что заблуждением является убеждение, что поражению подвергается только большой палец ноги. Это не так, вросший ноготь может образоваться на любом из пальцев, более того, врастание может быть даже двухсторонним. Начальный этап развития заболевания не сопровождается появлением жидкости или гнойного отделяемого, жара при прикосновении к пальцу также на данном этапе не ощущается. Уже в дальнейшем со стороны острого угла начинает разрастаться кожа и дополнительная ткань, и, собственно, выделяется жидкость желтоватого цвета, такое течение процесса указывает на формирование реакции организма в ответ на раздражающее кожу травмирование ногтя. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, то отечность проявляется в более выраженной форме, этому все также сопутствует выделение жидкости (белой или желтоватой), объемы таких выделений увеличиваются. Кожа в окружении покраснения может стать бледной, картина течения патологического процесса может дополниться жаром.

Таким образом, даже столь безобидное на первый взгляд заболевание, как вросший ноготь, симптомы которого на начальных этапах могут не вызывать особого беспокойства, требует обращения к врачу. В частности это необходимо при присоединении инфекции с сопутствующим этому жиром, появлением жидкости, бледностью кожи в области, окружающей покраснение, усилением болезненности или отечности.

Диагностирование

На основании изменений, которые пациент может определить самостоятельно, можно понять, что актуальна именно конкретная проблема – то есть проблема вросшего ногтя. При обращении к врачу (что зачастую, как показывает практика, делается уже на этапе хронизации патологического процесса или на этапе осложнений) особые методы диагностики не применяются. В частности понадобится сдать кровь (общий анализ), на основании которого получится оценить степень актуального воспалительного процесса, кроме того, данный анализ позволит на основании уровня сахара определить, не развился ли у пациента сахарный диабет.

Если процесс в собственном прогрессировании достиг этапа развития осложнений, то может быть назначена рентгенография для области костей стопы. Данная мера необходима, опять же, для более детального изучения особенностей течения заболевания, потому как не исключается возможность перехода к кости гнойного процесса.

Если имеются подозрения на наличие гнойной инфекции, то может потребоваться лечение по несколько иному направлению (дерматология). Важно понимать, что если не будет устранена причина, спровоцировавшая развитие заболевания, то последствия, в качестве одного из которых рассматривается вросший ноготь, пытаться устранять бессмысленно.

Лечение

Если осложнения вросшего ногтя у больного не развились, то лечение проводится амбулаторно. Начальные этапы патологического процесса, при невыраженной инфекции и грануляции, требуют консервативного лечения. Для других случаев, при более прогрессивной форме процесса, консервативное лечение вросшего ногтя может выступать в качестве подготовительного этапа лечения, то есть в качестве терапии, предшествующей дальнейшему оперативному вмешательству. Также в любом из случаев важно обеспечить ограничение любого типа воздействия на ногтевую пластину, что обеспечивается за счет ношения соответствующей обуви (идеальным решением является хождение босиком при наличии такой возможности). Дополнительно следует исключить подстригание ногтя на пораженном пальце до таких коротких границ, за счет чего обычно обуславливается его врастание.

Вросший ноготь: принципы консервативного лечения

Начальные стадии определяют возможность эффективного воздействия на вросший ноготь и пораженную им область. В качестве одного из основных направлений воздействия в данном случае выступает метод теплых ванночек, за счет которых обеспечивается прямое воздействие на ступни. В такие ванночки добавляются те или иные виды антисептиков, например, отвары трав (зверобой, ромашка), фурацилин, перманганат калия и т.д. Если область, в которой происходит врастание ногтя, начинает нагнаиваться, то после принятия ванночек в обязательном порядке накладываются повязки с добавлением антибактериальных мазей. Если производится лечение грибковых поражений, то применяются специального типа препараты, предназначенные именно для этой цели, в качестве основных вариантов можно выделить Низорал, Канизон, Ламизил и т.д.

Некоторое время назад в воздействии на пораженную область использовалась рентгенологическая пленка в виде полосок, прокладываемая между области расположения кожного валика и ногтя. С ее помощью устранялся сам фактор механического воздействия, обуславливающий травмирование, а также постепенно обеспечивалось разгибание ногтевой пластины, подвергшейся деформации. На сегодняшний же день используется ряд различных приспособлений, за счет которых обеспечивается аналогичное воздействие. Это различные скобы, пластинки, пружинки и пр. Ввиду компактности их размеров исключается какое-либо негативное воздействие, например, сопутствующее ношению обуви. За счет приподнятости края ногтя, ими обеспечиваемой, допускается возможность уменьшения давления, оказываемого ими же на область ногтевого валика, что происходит при одновременном исправлении формы ногтя и при уменьшении болезненности. В частности может использоваться скоба Фрейзера, ЗТО, B/S-пластины или полускобы.

Уже в том случае, если консервативная терапия не обеспечила необходимого эффекта, а также, если появляются рассмотренные нами выше патологические грануляции с сопутствующим им появлением гнойного отделяемого, в качестве необходимости рассматривается оперативное воздействие по устранению проблемы вросшего ногтя.

Вросший ноготь: операция (хирургическое лечение)

В основном оперативное вмешательство происходит амбулаторно, обезболивание местное. Существует ряд направлений, с помощью которых можно решить рассматриваемую проблему путем оперативного вмешательства, это и хирургическое иссечение, и радиоволновый метод, и метод воздействия с помощью лазера. Достаточно часто производится удаление отдельной части ногтя, это метод резекции. Между тем, частичное удаление не обуславливает последующее избавление от проблемы – в подавляющем большинстве случаев происходит повторное врастание ногтя. По этой причине с частью ногтевой пластины удаляется и соответствующая ей часть ростковой области ногтя. За счет этого вновь растущий ноготь оказывается более узким, чем ноготь, растущий раньше.

Если ноготь подвергся значительным изменениям на фоне патологического процесса, а также при грибковом его поражении (опять же, в тяжелой форме) может быть назначено удаление ногтевой пластины в полном объеме. Еще более тяжелые случаи с повторным врастанием ногтя требуют не только удаления самой ногтевой пластины, но и всей той области, из которой произрастает ноготь. Дефект, появившийся на фоне такого вмешательства, скрывается за счет аутодермопластики с замещением области кожным лоскутом. Ноготь на этом пальце вообще больше не будет расти.

Вросший ноготь: осложнения

Для того чтобы понять, насколько серьезный характер может обрести рассматриваемая нами проблема, необходимо отметить и осложнения вросшего ногтя, развивающиеся на фоне халатности в отношении лечения этой патологии. Чаще всего развиваются они уже при хронизации процесса, в особенности развитию осложнений способствуют такие факторы, актуальные для пациента, как атеросклероз сосудов области нижних конечностей, а также сахарный диабет.

Перечисленные заболевания приводят к тому, что нарушению подлежит кровоснабжение пальца, а точнее – его мягких тканей, из-за чего снижается способность к последующей их регенерации, а также устойчивость в отношении воздействия инфекций. Таким образом, можно выделить следующие патологические состояния, соответствующие осложненному течению вросшего ногтя:

• Лимфаденит, лимфангиит. Распространение инфекции осуществляется посредством лимфатических сосудов, за счет чего развивается их воспаление, которое определяется как лимфангиит. Воспаление это распространяется к расположенным в непосредственной к нему близости лимфоузлам, а это паховые и подколенные лимфоузлы. Здесь воспаление остается, приводя к их увеличению, а также к появлению болевого синдрома, что уже соответствует такому патологическому состоянию, как лимфаденит.
• Остеомиелит ногтевой фаланги. Данное патологическое состояние заключается в переходе к кости гнойной инфекции. Вылечить его достаточно трудно, более того, в качестве исхода по такому лечению может рассматриваться ампутация фаланги пальца. Диагностирование патологии осуществляется на основании проведения рентгенологического исследования по области костей пораженного пальца.
• Абсцесс. Поражению в данном случае подлежит палец стопы, заключается данное патологическое состояние в развитии гнойного воспаления в области мягких пальцевых тканей. В основе сопровождающих проявлений рассматривается покраснение и отечность кожи вдоль всей фаланги. В качестве основного лечения в данном случае рассматривается необходимость оперативного вмешательства.
• Гангрена пальца. В данном случае палец стопы подвергается необратимой некротизации тканей, то есть развивается их некроз, сопровождающийся характерным почернением кожи. В качестве единственного варианта лечения при развитии гангрены пальца стопы рассматривается или ампутация области ногтевой фаланги, или полная ампутация пальца стопы.

При появлении симптомов, указывающих на вросший ноготь, необходимо обратиться к врачу подолгу или к хирургу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания