Цвет нормальной мочи
- желтый или светло-желтый, иногда - насыщенно желтый - зависит от содержания пигментов: урохромов, уроэритрина, уробилина, гематопорфирина, уророзеина и других веществ, образующихся из пигментов крови. Насыщенность цвета мочи в норме зависит от ее концентрации: чем больше удельный вес мочи, тем интенсивнее ее окраска. У новорожденных детей в возрасте 3 - 4 дней, а иногда и до 2 недель отмечается красноватый оттенок окраски мочи в связи с высоким содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее у детей при естественном вскармливании моча из-за низкой концентрационной способности имеет бледно-желтую окраску. Так, например, цвет мочи при беременности, как утверждает практика, в норме должен быть соломенно-желтого цвета различных оттенков. Главное – чтобы моча не была мутная: если в ней есть какие-то осадки, хлопья, это уже может вызвать подозрения на отклонения в здоровье будущей мамы. Но даже учитывая то, что моча у беременных должна быть окрашена в желтый цвет, он может меняться под влиянием некоторых факторов. Так, к примеру, некоторые продукты, как то свекла, клубника, ежевика могут изменять цвет мочи до розоватого. Прием некоторых витаминов окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Но если цвет мочи меняется при отсутствии приема окрашивающих продуктов, это может послужить сигналом для сдачи дополнительных анализов.
Во время беременности цвет мочи
не меняется – он должен оставаться таким же. Поэтому любые изменения
вправе насторожить женщину и заставить обратить на себя внимание. Но не
всегда, поэтому не спешите волноваться. Темная моча при беременности не
обязательно говорит о каком-то заболевании. Временное потемнение мочи,
которое исчезает через сутки-двое, не представляет опасности и не
требует никакого лечения. И именно так и бывает в большинстве случаев.
| Цвет мочи | Патологические состояния | Причина |
|---|---|---|
| Темно-желтый | Застойная почка, отеки, ожоги, понос, рвота, токсикозы, лихорадочные состояния | Повышенная концентрация красящих веществ |
| Бледно-желтый | Сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность | Малая концентрация красящих веществ |
| Темно-бурый | Гемолитическая анемия | Уробилиногенурия |
| Черный | Острая гемолитическая почка | Гемоглобинурия |
| Алкаптонурия | Гомогентизиновая кислота | |
| Меланосаркома | Меланин | |
| Красный | Нефролитиаз, инфаркт почки | Гематурия (свежая кровь) |
| Свинцовая анемия | Уропорфиринурия | |
| Вид "мясных помоев" | Острый гломерулонефрит и обострение хронического гломерулонефрита | Гематурия (измененная кровь) |
| Цвет "пива", или зеленовато-бурый | Паренхиматозная желтуха | Билирубинурия, уробилиногенурия |
| Зеленовато-желтоватый | Механическая желтуха | Билирубинурия |
| Беловатый | Жировое перерождение и распад почечной ткани | Липурия, гной, кристаллы фосфатов |
| Молочный | Лимфостаз почек | Хилурия |
В норме цвет мочи желтый, он определяется концентрацией веществ, растворенных в моче. При полиурии разведение больше, поэтому цвет мочи более светлый, при уменьшение диуреза - цвет мочи насыщенно-жёлтого оттенка. Сам факт беременности никак не отражается на цвете мочи.
Темно-желтый цвет мочи наблюдается при застойной почке, отеках, ожогах, поносе, рвоте, токсикозах, лихорадочных состояниях и связан с повышением концентрации красящих веществ.
Бледно-желтый цвет мочи наблюдается при состояниях, приводящих к полиурии (сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность) и снижению концентрации красящих пигментов.
Темно-бурый цвет мочи при гемолитической анемии обусловлен уробилиногенурией.
Черный цвет мочи наблюдается при ряде патологический состояний. При острой гемолитической почке он обусловлен гемоглобинурией, при меланосаркоме - меланином, при алькаптонурии - гомогентизиновой кислотой.
Красный цвет мочи обусловлен или примесью свежей крови (нефролитиаз, инфаркт почки), или уропорфиринурией (свинцовая анемия).
При наличии в моче измененной крови наблюдается моча в виде "мясных помоев", что наблюдается при остром гломерулонефрите и обострении хронического гломерулонефрита.
Цвет "пива" , или зеленовато-бурый цвет мочи наблюдается при паренхиматозной желтухе, причиной чему является наличие в моче желчных пигментов - билирубина и уробилиногена. При этом пена, образующаяся при взбалтывании мочи, окрашивается в зеленоватый цвет. При окраске мочи, подозрительной на наличие желчных пигментов, но зависящей от других причин (чаще всего лекарственного происхождения), пена не окрашивается в зеленоватый цвет.
Зеленовато-желтоватая моча наблюдается при механической желтухе (билирубинурия).
Беловатый цвет мочи может быть обусловлен липурией, наличием гноя, кристаллов фосфатов (встречается при жировом перерождении и распаде почечной ткани), молочный цвет - хилурией (при лимфостазе почек).
Определение цвета мочи
В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.
Цвет мочи не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.
Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи , которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств. Состояние беременности никак не влияет на цвет мочи. Она все такая же прозрачно-соломенная.
Симптомы при изменении цвета мочи
Цвет мочи изменяется в зависимости от того, сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше, цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.
Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета. Цвет мочи при беременности в норме практически не должен отличаться от анализа небеременной женщины.
Симптомы мочевых инфекций
Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из –за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:
- сильное, постоянное желание мочиться
- учащенное мочеиспускание
- лихорадка, озноб, потливость
- боль в животе
- сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)
Когда необходимо обратиться к врачу:
- если у Вас есть видимая примесь крови в моче
- если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
- если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.
Причины изменения цвета мочи
Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.
Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.
Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:
Красная или розовая моча
Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:
- Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
- Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
- Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики (хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол (диприван)
- Токсины
Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.
Оранжевый цвет мочи
Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета
- пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
- лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики (рифампицин), варфарин(коумадин) , феназопиридин (пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
- обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.
Синий и зеленый цвет мочи
- пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
- лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол (индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме (урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
- заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.
Моча темно коричневого цвета или цвета чая.
- Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
- лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным, включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
- медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.
Мутная или темная моча
Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.
Факторы риска
Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.
Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:
- возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
- пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
- недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
- семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
- напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.
Подготовка к Вашему лечению
Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:
- вы должны знать о любых ограничених. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.
Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:
Что Вы можете сделать:
- будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
- запишите любые симптомы, включая даже те, которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
- составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
- составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.
Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:
- Каковы возможные причины моих симптомов?
- Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
- Являются ли мои симптомы временными?
- Потребуется ли мне лечение?
- Какие методы лечения существуют?
- Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?
Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.
Что будет интересовать Вашего доктора?
Доктор, вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.
Доктор может спросить:
- Какого цвета Ваша моча?
- Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
- Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
- Это происходит постоянно или периодически?
- Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
- Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
- Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
- Какие другие симптомы у Вас есть?
- Как изменился Ваш аппетит?
- Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно?
- Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
- Есть ли у Вас аллергия?
- Какие лекарства Вы принимаете?
Исследования и диагностика
В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:
- анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
- анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
- другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.
При беременности женщина должна регулярно сдавать различные анализы. Несколько раз в течение периода беременности она сдает анализ мочи, и невольно начинает беспокоиться, если цвет мочи изменился. Примета, что цвет мочи при беременности девочкой становится ярким, а при беременности мальчиком моча темная - ни о чем не говорит, потому что всё зависит всего лишь от того, сколько вы пьёте жидкости. Часто при беременности наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что связано с регулярным употреблением витаминов.
Лечение и лекарства
При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.
Образ жизни и режим
Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.
Профилактика
Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.
Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.
Инфекции мочевых путей
Меры по профилактике инфекций мочевых путей:
- пить больше жидкости
- мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
- вытирание после мочеиспускания спереди назад.
Камни почек
Меры по профилактике камней почек:
- пить больше жидкости
- ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.
Рак почки и мочевого пузырь
Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря:
- бросьте курить
- избегайте воздействия ядовитых химических веществ
- употребляйте больше жидкости
- поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.
Цвет мочи у беременной – это тот показатель, по которому женщина может делать самостоятельную оценку. Еще один такой показатель, который заметен невооруженным глазом – это суточная норма мочи: во время беременности она составляет приблизительно 800-1500 миллилитров. А вот остальные показатели уже будут измерятся в лаборатории, после сдачи беременной мочи на анализ. Таким образом, врач получает развернутое и детальное исследование характеристик, которые либо подтвердят норму, либо укажут на отклонения.
Изучается моча у беременных и на присутствие в ней бактерий и грибов: если они в моче таки были обнаружены, есть повод говорить о наличии у будущей мамы инфекций мочевыводящих путей или заболеваниях почек. Незначительное содержание соли в моче допускается, однако только лишь незначительное: достаточное ее повышение может свидетельствовать о камнях в почках.
Исследование мочи у беременных становится важным условием для определения нормального развития беременности и отсутствия опасности плоду по причине заболевания матери. Анализируя показатели, характерные для мочи беременной, врач может вовремя определить это заболевание и уберечь женщину от его развития, а значит, обезопасить плод. Именно поэтому анализ мочи так важен во время беременности, именно поэтому его необходимо сдавать регулярно и соблюдая все условия отбора мочи.
Анализ мочи во время вынашивания малыша наверное один из самых частых, на последних неделях её приходится сдавать с завидной регулярностью. При этом цвет мочи при беременности является одной из тех характеристик, которые вы можете оценить самостоятельно. Обращать на это внимание нужно обязательно, потому что изменение цвета мочи может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем, требующих немедленного решения.
Меняется ли цвет мочи при беременности на ранних сроках?
Цвет мочи у здоровой женщины обусловлен постоянным обновлением крови, появляются молодые эритроциты, старые отработанные разрушаются с освобождением гемоглобина. Железо организм использует повторно, а вот всё остальное перерабатывается в печени, при этом пигменты гемоглобина превращаются уробилин, урохромы и другие красящие вещества, которые выводятся с мочой и при этом окрашивают её во все оттенки желтого.
Нормальный цвет мочи при беременности от светло-соломенного до темно-желтого. При наступлении беременности, если у вас развивается ранний токсикоз и вы обезвожены из-за рвоты, мало пьёте, моча может стать темной, если жидкости поступает в организм много или вы принимали мочегонные сборы — моча становится светлой, почти бесцветной.
Эти изменения нормальны и связаны с концентрационной функцией почек. Ваши почки всё равно выведут из организма лишнее и вредное, вне зависимости от того, сколько отделяется мочи, просто в случаях когда мочи мало, эти пигменты и соли разводятся на маленькое её количество и моча становится более концентрированной и темной по цвету.
Примета, что цвет мочи при беременности девочкой становится ярким, а при беременности мальчиком моча темная - ни о чем не говорит, потому что всё зависит всего лишь от того, сколько вы пьёте.
В норме желтый цвет мочи при беременности может изменяться как из-за физиологических причин, так и-за болезней. Но даже если моча имеет нормальный цвет - это не гарантия того, что вы здоровы.
Иногда цвет мочи во время беременности меняется из-за питания.
Розовая моча бывает при употреблении свеклы, моркови, ежевики, вишни.
Зеленовато-желтая - при употреблении ревеня, александрийского листа.
Прием лекарств тоже изменяет окраску мочи:
Красный цвет - амидопирин.
Розовый - аспирин.
Ярко-желтый - многие витамины, рибофлавин, лекарства для лечения заболеваний почек (фурагин, фурадонин, 5-НОК).
Зеленовато-синий - метиленовая синька.
Для врача изменение цвета мочи при беременности в совокупности с другими симптомами часто помогает поставить правильный диагноз многих заболеваний.
Если у женщины отеки, сердечная недостаточность, обезвоживание вследствие поноса и рвоты моча становится насыщенной, темно-желтой.
При сахарном диабете жажда заставляет много пить, и соответственно увеличивается количество мочи, она становится разбавленной, очень бледного цвета.
При поражении печени, гепатите, желтухе моча приобретает цвет пива.
При мочекаменной болезни с почечной коликой в моче появляется кровь, окрашивающая её в красный цвет.
Розовый цвет мочи из-за небольшой примеси крови может быть при цистите.
Моча становится почти черной при тяжелой гемолитической анемии.
Цвет мясных помоев (грязный розовый) бывает при нефритах (воспалении почки).
Мутный цвет мочи при беременности, выпадение в ней осадка часто связано с наличием воспаления почек. Примесь гноя, лейкоцитов и солей, как правило - свидетельство болезни. Уже цвет осадка мочи при беременности может о многом сказать. Коричнево-красный осадок бывает если с мочой выводится много солей - уратов, беловатый цвет придают фосфаты, желтый - мочевая кислота.
Заметив что цвет мочи изменился, и вы точно не можете определить причины - обратитесь к врачу, не решайте самостоятельно что с этим делать. Почки при беременности испытывают большую нагрузку, и относиться к их функции надо особенно бережно и внимательно.
Урина является одним из основных продуктов жизнедеятельности человека. Моча формируется в результате фильтрации жидкой части крови – плазмы, вместе с множественными метаболитами, а затем концентрируется и накапливается в мочевом пузыре, впоследствии эвакуируется посредством мочеиспускания.
Во время беременности женский организм значительно перестраивается не только анатомически, путём роста плода, но и существенным изменениям подвергаются гормональный фон, метаболические процессы, в том числе меняются свойства мочи. Тёмная моча при беременности может свидетельствовать о некоторых нарушениях со стороны мочевыделительной системы женщины.
В качестве тары для сбора мочи нужно использовать только стерильный одноразовый контейнер
Нормальный состав мочи
Чтобы понимать, почему цвет мочи меняется и из-за чего это происходит, нужно знать необходимый минимум нормального состава урины. В здоровом организме моча имеет цвет от насыщенно-жёлтого, до соломенно-жёлтого, цвет зависит от её концентрации и количества употреблённой жидкости.
Несмотря на то что моча состоит на 97% из воды, вместе с ней выводится огромное количество метаболитов – продуктов обмена других органов и клеток, основными из которых являются мочевина, креатинин, кетоновые тела, мочевая кислота, аминокислоты, глюкоза, а также ионы натрия, калия, кальция, магния. Именно от концентрации и состава вышеперечисленных веществ зависит цвет мочи.
В ряде случаев при норме состава урины определяется изменение цвета, чаще всего это происходит из-за приёма некоторых продуктов питания или лекарственных веществ, которые обладают красящим эффектом. Так, употребление значительного количества свеклы может привести к её покраснению, чего не стоит пугаться.
Изменение цвета мочи во время беременности
Во время беременности, независимо от триместра, моча у беременных должна оставаться обычного соломенного или близкого к нему цвета, при условии, что женщина не принимает специфические лекарственные препараты и не употребляет в пищу овощи, способные окрашивать мочу.
Чтобы не настраивать себя на панику, необходимо знать, что при патологических состояниях моча остаётся тёмно-жёлтая на протяжении длительного промежутка времени.
Не стоит опасаться однократного потемнения мочи, особенно при первом утреннем мочеиспускании. За ночное время моча становится очень концентрированной и за счёт этого делается темнее, однако такая моча наблюдается только при определённых обстоятельствах. Как было сказано, либо в утренние часы, либо при недостаточном употреблении воды и любой другой жидкости.
Для определения причины потемнения мочи при беременности важно не только исследование биоматериала, но и детальный осмотр женщины
Патологическое изменение цвета
При определённых обстоятельствах потемнение мочи может говорить о патологических состояниях, протекающих в организме женщины. На ранних сроках потемнение мочи зачастую связано с проявлением токсикоза в виде многократной рвоты и отсутствия желания что-либо пить и есть из-за постоянной тошноты. В таком случае организм женщины подвергается сильному обезвоживанию, за счёт чего количество секретируемой мочи уменьшается, а её концентрация возрастает, следовательно, и цвет темнеет. Так что на ранних сроках беременности темно-жёлтая моча – признак обезвоживания.
На поздних сроках беременности, в третьем триместре, матка и растущий ребёнок становятся очень объёмными и занимают практически всю брюшную полость, особенно в период 28-й – 32-й недель беременности. В результате происходит значительное давление на печень и желчный пузырь с выводными протоками, что может привести к передавливанию общего желчного протока – холедоха – и механической желтухе. Ситуация осложняется, если у беременной имеются любые заболевания гепатобиллиарной системы. Первым признаком как раз и является потемнение мочи. Стоит отметить, что, наряду с потемнением мочи, за счёт экскреции желчных пигментов происходит обесцвечивание кала, он становится белым – это важно в диагностических целях.
И последним типичным случаем является потемнение мочи во время беременности при эндокринных заболеваниях, так, при повышенной активности гормонов щитовидной железы происходит усиленный распад гемоглобина, что также приводит к потемнению мочи.
Часто причиной потемнения мочи становится гематурия
Что делать при потемнении мочи
Если цвет мочи изменился и сохраняется на протяжении нескольких дней, а связать потемнение с приёмом определённых продуктов и лекарственных препаратов не получается, то не стоит заниматься самолечением. Лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.
Специалист акушер-гинеколог проведёт обследование, дифференциальную диагностику, а также консультацию с урологами и гепатологами. Что поможет подтвердить клинический диагноз и назначить эффективное лечение. Важно отметить, что несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, особенно в период беременности, может привести к значительной прогрессии заболевания и развитию серьёзных осложнений. Очень важно подтвердить или исключить заболевания печени, в частности гепатиты, отсутствие лечения которых может нанести серьёзный вред организму будущей матери.
Диагностика
При обращении к специалисту по поводу потемнения мочи в обязательном порядке пациентка сдаёт общий анализ мочи, который обладает высокой информативностью и может подтвердить предварительный диагноз. Чаще всего при потемнении мочи в общем анализе обнаруживается повышенное количество желчных пигментов, которые компенсаторно начинают экскретироваться с мочой при значительном накоплении последних в крови. При значительном количестве пигмента в моче её цвет может приобретать коричневый оттенок. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, чтобы исключить патологию со стороны почек.
В заключение обязательно нужно упомянуть о важности бережного отношения к собственному организму и организму малыша. Часть такого отношения заключается в постоянном контроле за самочувствием, чутком отношении к любым изменениям в организме. Внимательно относитесь к себе и будьте здоровы!
При беременности организм женщины подвергается существенным изменениям. Это не проходит бесследно, и многие симптомы заставляют будущих мам не на шутку встревожится. Большинство из них совершенно нормальны и не представляют опасности, но ведь бывают и серьезные случаи. Подобное наблюдается и с теми, кто обнаружил у себя потемнение мочи. Но перед тем как поддаваться пустому беспокойству, следует определить, связано ли это с беременностью и может ли иметь какие-то последствия.
Общие сведения
Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции. Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет. А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.
Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.
Причины
Темная моча совсем необязательно свидетельствует о каких-то нарушениях в организме. При беременности чаще всего речь идет о функциональных изменениях, обусловленных следующими факторами:
- Употребление некоторых продуктов.
- Питье малого количества жидкости.
- Прием витаминно-минеральных комплексов.
Эти причины распространены повсеместно, но они легко устранимы и не говорят о какой-то патологии. Цвет мочи быстро восстановится, а значит, женщина может быть спокойна и не переживать из-за возможного ухудшения своего состояния. Но в некоторых случаях опасения все же оправданы, поскольку темная моча – также признак определенных заболеваний:
- Гепатитов, цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза беременных.
- Пиелонефрита.
- Гемолитической анемии.
- Дегидратации.
Каждая патология ассоциирована с той или иной степенью опасности для организма женщины и плода, а потому требует качественного и своевременного выявления.
Причины, из-за которых у беременных темнеет моча, объединяют как функциональные состояния, так и довольно серьезные заболевания.
Симптомы
Основа для постановки диагноза – это клиническая картина. Любой врач сначала проведет опрос и осмотр, а затем направит пациентку на дополнительное обследование. Из жалоб можно выяснить, как долго наблюдаются изменения в моче, насколько они выражены и нет ли связи с внешними факторами. Устанавливаются и детализируются сопутствующие жалобы (если они есть). В зависимости от происхождения изменений, цвет мочи может быть:
- Темно-желтым или оранжевым.
- Коричневым или темно-бурым.
- Желто- или буро-зеленым.
- Черным.
Только по одному симптому – окраске урины – сложно установить причину, поэтому врач учитывает комплекс факторов и признаков, которые есть у женщины.
Функциональные изменения
Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция. Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет. То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.
Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.
Заболевания печени и желчных путей
Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене. Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина. Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:
- Снижение аппетита.
- Тошнота.
- Боли (тяжесть) в правом подреберье.
- Желтуха.
- Кожный зуд.
- Потемнение мочи.
- Осветление кала.
Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.
Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.
Пиелонефрит
Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:
- Ноющие боли в поясничной области.
- Учащенные мочеиспускания.
- Мутность мочи.
- Повышение температуры.
Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.
Гемолитическая анемия
Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:
- Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
- Увеличение печени и селезенки.
- Темные кал и моча.
- Лихорадка и озноб.
Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.
Дегидратация
Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:
- Снижение тургора кожи.
- Головокружение.
- Падение давления.
- Учащенное сердцебиение.
- Общая слабость.
Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.
Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.
Дополнительная диагностика
Чтобы выяснить причину измененной окраски мочи, женщине следует пройти дополнительное обследование. Исходя из предполагаемого диагноза, врач назначает такие мероприятия:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови (билирубин, креатинин и мочевина, электролиты, антитела к эритроцитам и др.).
- Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- УЗИ органов брюшной полости и почек.
Это позволит получить полную картину изменений в организме и установить точный диагноз, на основании которого проводятся все лечебные мероприятия. Но главное, о чем должна помнить беременная женщина – не пренебрегать осторожностью и вовремя обращаться к врачу.
Во время беременности в организме происходит такое количество изменений, что порой, за всеми сразу и не уследишь. Иногда начинают напоминать о себе старые, давно забытые заболевания, ведь сейчас ваш иммунитет значительно ослаблен, и у них есть реальная возможность обостриться и начать вам досаждать. Если это происходит, то сразу же отразится на анализах, которые вы регулярно сдаёте. Значит, во избежание развития каких-либо заболеваний или инфекций необходимо вовремя проходить плановые осмотры, внимательно наблюдать за изменениями, которые могут появиться в организме и не оставлять их без внимания.Одним из таких изменений может быть тёмная моча при беременности. Обычный цвет мочи светло желтый, напоминает соломенный, она достаточно прозрачна по консистенции. Во время беременности она не должна изменять свой цвет, по крайней мере, не кардинально. Если такое происходит, вы должны сразу проанализировать ситуацию и выяснить, с чем связаны такие изменения в цвете.
В каких случаях моча может изменить свой цвет.
На изменение цвета мочи могут влиять не только угрожающие факторы, но и вполне безобидные, так что не спешите пугаться. Если моча тёмная только в том случае, когда вы утром после ночи опорожняете мочевой пузырь, это вполне объяснимо. В ночное время вы намного реже посещаете туалет, соответственно моча становиться более концентрированной, что и сказывается на её цвете. Если в процессе следующего мочеиспускания цвет нормализуется, значит, причина только в этом и всё у вас хорошо.В некоторых случаях причиной потемнения мочи могут быть составляющие той или иной пищи, которую вы употребили до этого. Например, свекла способна придать не только более тёмный, но даже красноватый оттенок, пугаться этого абсолютно не стоит, через некоторое время она очистится. Так же повлечь за собой изменения в цвете мочи может приём препаратов или витаминных комплексов. Вспомните, совпадает ли по времени потемнение с началом приёма лекарств или витаминов, если да, то причина в этом, можете расслабиться.
Тёмной моча при беременности может стать и от обезвоживания организма, что бывает в вашем положении довольно часто, особенно если вас «напрягает» токсикоз. При рвоте из организма выводиться довольно большое количество полезных веществ и жидкости, которое необходимо регулярно пополнять во избежание обезвоживания. Поэтому постарайтесь пить побольше жидкости, не менее 2.5 литров в день. Если в результате употребления большего количества воды моча очистилась и вновь стала светло-желтой и прозрачной, ура, вы справились с задачей.
Но иногда не всё так радужно и просто. Если после всех манипуляций моча всё равно остаётся тёмной и от неё появился запах, сразу же идите к врачу. Такие изменения могут быть симптомами гепатита, особенно если параллельно с этим поменялся и цвет кала, он становиться светлее в таком случае. Помните о том, что болеть вам нежелательно, не упускайте тревожащие симптомы из виду, пройдите необходимые обследования, чтобы избежать обострения болячки, если таковая появилась.
Потемнением мочи организм может отреагировать и на инфекции мочеполовых органов, и на проблемы в работе почек. Если вдруг к потемнению добавляются боли в нижней части живота, повышение температуры или частые «пробежки» к туалету, то пройти обследование просто необходимо, причём в кратчайшие сроки.
К счастью, в основном потемнение мочи всё-таки вызвано именно продуктами или обезвоживанием. Так что пейте достаточное количество жидкости, перейдите на диетический вариант питания, не употребляйте продукты, содержащие красители, и не станете заботиться о подобных вещах.
