Заявление на справку на пенсию. Заявление о назначении пенсии по старости

Бланк документа «Заявление о назначении пенсии по старости» относится к рубрике «Заявление». Сохраните ссылку на документ в социальных сетях или скачайте его себе на компьютер.

В Главное управление ПФР № ___ по Центральному административному округу города Москвы

Заявитель: ___________________________
Адрес: ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ____________________ _______ г.р. (паспорт серии ____ № _______, выданный ТП № ___ ОТДЕЛА УФМС РОССИИ ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛ. В ФРУНЗЕНСКОМ Р-НЕ Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ___________ г., код подразделения ________) в настоящее время достиг пенсионного возраста (60 лет).
В соответствии со ст. 3 ФЗ от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» право на трудовую пенсию имеют граждане Российской Федерации, застрахованные в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", при соблюдении ими условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
В соответствии со ст. 7 вышеуказанного ФЗ право на трудовую пенсию по старости имеют мужчины, достигшие возраста ___ лет, и женщины, достигшие возраста ___ лет.
Общий стаж моей трудовой деятельности составляет ___ лет (трудовая книжка была заведена ___________ года).
В настоящее время я продолжаю осуществлять свою трудовую деятельность в ООО «__________________» в должности Генерального директора, что подтверждается соответствующей записью в трудовой книжке (заверенную копию прилагаю).

В соответствии со ст. 10 ФЗ в страховой стаж включаются периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись на территории Российской Федерации лицами, указанными в части первой статьи 3 настоящего Федерального закона, при условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации.
В соответствии со ст. 18 ФЗ назначение, перерасчет размеров и выплата трудовых пенсий, включая организацию их доставки, производятся органом, осуществляющим пенсионное обеспечение в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", по месту жительства лица, обратившегося за трудовой пенсией. При смене пенсионером места жительства выплата трудовой пенсии, включая организацию ее доставки, осуществляется по его новому месту жительства или месту пребывания на основании пенсионного дела и документов о регистрации, выданных в установленном порядке органами регистрационного учета. Обращение за назначением, перерасчетом размера трудовой пенсии, переводом с одной пенсии на другую, выплатой или доставкой трудовой пенсии может быть представлено в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который передается с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет, включая единый портал государственных и муниципальных услуг.

Выплата трудовой пенсии (части трудовой пенсии по старости), в том числе пенсионерам, осуществляющим работу и (или) иную деятельность, производится органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, по месту жительства или месту пребывания пенсионера в установленном размере без каких-либо ограничений.

Решения об установлении или отказе в установлении трудовой пенсии, о выплате указанной пенсии, об удержаниях из этой пенсии и о взыскании излишне выплаченных сумм такой пенсии могут быть обжалованы в вышестоящий пенсионный орган (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение) и (или) в суд.

Так, в соответствии со ст. 2 Федерального закона РФ от 02.05.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы, органы местного самоуправления и должностным лицам.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 2 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»

1. Принять и рассмотреть настоящее заявление;
2. Назначить заявителю выплату трудовой пенсии по старости;
3. Ответ на настоящее заявление прошу направить в письменном виде по вышеуказанному адресу;

Приложение:
1. Копия Паспорта заявителя;
2. Заверенная копия трудовой книжки;
3. Справки с работы;
4. Копия страхового свидетельства;
5. Копия Свидетельства о регистрации по месту пребывания;

« »________________ г. _____________________________________

Не секрет, что офисный труд негативно сказывается и на физическом, и на психическом состоянии работника. Фактов, подтверждающих и то и то, существует довольно много.
На работе каждый человек проводит значительную часть своей жизни, поэтому очень важно не только то, чем он занимается, но и то, с кем ему приходиться общаться.
Сплетни в рабочем коллективе – вполне обыденное явление, причем не только среди женщин, как это принято считать.

Обращение в ПФР может происходить разными способами. Если для получения консультации в большинстве случаев требуется только набрать номер, то для получения какого-либо решения нужно написать заявление в Пенсионный фонд.

Есть несколько возможностей получить консультацию:

Обратиться в службу по месту жительства. Обязательно пишется письменное заявление, которое регистрируется.
Направить обращение заказным путем. Территориальное отделение есть на официальном сайте ПФР.
Создать обращение через онлайн-приемную. Получить помощь таким способом могут как жители нашей страны, так и граждане, проживающие за ее пределами.

Как составить заявление в пенсионный фонд?

На сайте ПФР есть образцы следующих заявлений:

о назначении пенсии,
о перерасчете размера обеспечения,
о переводе накопленных средств,
о выплате пенсий,
о назначении ДЕМО,
о проведении заочного освидетельствования.

Независимо от того, по какой причине подана официальная бумага, ее обязаны рассмотреть в 10-дневный срок. Особенности того, как написать заявление в пенсионный фонд зависит от причины обращения. Общая схема следующая:

Каждое заявление должно содержать полную информацию о человеке и цели его обращения.

При выборе основания необходимо в заявлении указать прошение о:

назначении ,
назначении доли страховой пенсии по старости,
назначении накопительной пенсии.

Страховая часть может быть с установлением фиксированной выплаты по возрасту, инвалидности или утраты кормильца. Прописываются и особенности . Если привлекался материнский капитал, есть доход от инвестирования, это указывается.

Заявление о назначении пенсии по старости

Подается в территориальный орган при достижении возрастной границы, указанной в законодательстве и при наличии трудового стажа. Сроки подачи официальной бумаги не ограничены, но датой начала назначения считается день, когда было подано заявление.

Сама бумага оформляется по установленному образцу, утверждённому Приложением № 4, который издал ПФ. К нему прилагается:

заполненный вручную бланк заявления,
паспорт,
СНИЛС,
трудовая книжка,
документ о заключении брака, справка о стаже и о последних начислениях зарплаты,
свидетельства о рождении детей,
документы, влияющие на факт увеличения пенсии.

При приеме пакета документов и заявления в Пенсионный фонд о сотрудник проверяет правильность изложенных сведений, снимает копии с официальных бумаг. Обращение регистрируется, о чем выдается расписка-уведомление. В ней стоит дата приема. Если каких-то документов не хватает, они указываются со сроками их предъявления.

К выходу на пенсию лучше подготовиться заранее. Как это правильно сделать - написать заявление, подготовить справки и выписки, оформить выдачу сотруднику трудовой книжки для предъявления в ПФР в 2017 году - расскажем в статье.

Из статьи вы узнаете:

Страховая пенсия по старости - наиболее распространенный вид пенсионного обеспечения в России. По достижении минимально необходимого возраста, в 2017 году составившего 60 лет для мужчин и 55 лет для женщин, каждый застрахованный работник вправе подать в отделение Пенсионного фонда РФ по месту жительства заявление о назначении пенсии - типовой бланк с приложенными к нему документами, подтверждающими страховой стаж и личность заявителя.

Скачайте документы по теме:

Подать документы в 2017 году можно как лично, так и по обычной или электронной почте, а также через законного представителя или работодателя, в штате которого числится работник. Многие организации заблаговременно готовят и ежегодно подают в местные отделения ПФР списки сотрудников, уходящих на пенсию в текущем году, вместе со всеми необходимыми справками, описями и заявлениями.

Важно: начиная с 1 января 2017 года пенсионный возраст для государственных и муниципальных гражданских служащих будет постепенно повышаться - на 6 месяцев ежегодно, пока не достигнет 65 лет для мужчин и 63 лет для женщин.

Заявление о назначении пенсии-2017

Заявление на назначение пенсии по старости в 2017 году рекомендуется писать заранее, примерно за месяц до наступления пенсионного возраста. Иными словами, если в январе работнику исполняется 60 лет, написать заявление в отдел кадров он может уже в декабре предыдущего года.

Важно: право на страховое пенсионное обеспечение по старости в общем порядке наступает только при наличии минимального количества лет страхового стажа и достижении необходимой величины индивидуального пенсионного коэффициента (ст.8 и 35 федерального закона №400-ФЗ от 28.12.2013г.).

Специальный унифицированный бланк заявления о назначении пенсии по старости (для подачи работодателю) не разрабатывался. Составить документ можно в свободной форме. Примерный образец заявления о назначении пенсии по старости в 2017 году выглядит следующим образом:

Заявление о назначении страховой пенсии по старости досрочно

Законом предусмотрены определенные исключения из общего порядка. В частности, продолжительный стаж работы в особых условиях дает право на досрочное оформление страховой пенсии по старости. Порядок подтверждения специального стажа утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №258н от 31.03.2011г.

Как понять, может ли сотрудник претендовать на снижение пенсионного возраста? Помогут актуальные списки работ, производств, должностей, профессий и специальностей, дающих такое право. На льготную пенсию в 2017 году могут претендовать лица, занятые:

на подземных, особо вредных и особо тяжелых работах;
на отдельных видах судов морского и речного флота;
на лесозаготовках и лесосплаве в качестве рабочих и мастеров;
педагогической деятельностью в детских учреждениях и так далее.

Для получения льгот нужно добавить в заявление о назначении пенсии, образец которого есть в нашей базе кадровых документов, дополнительный пункт - о праве на досрочное пенсионное обеспечение. К заявлению прилагается справка произвольной формы, выданная работодателем, с наименованием должности, занимаемой работником (согласно штатному расписанию ), и данными о количестве лет специального стажа.

Скачать в.doc

Заявление о назначении пенсии по инвалидности (образец)

Инвалидам первых трех групп (I-III) трудовая пенсия назначается на основании заключения медико-социальной экспертизы (МСЭ) и выплачивается вплоть до достижения пенсионного возраста, с которого начисляется другой вид пособия - по старости. Порядок ее начисления регулируется ст.15 федерального закона №173-ФЗ от 17.12.2001г. Размер пенсионного пособия зависит от присвоенной сотруднику группы инвалидности и наличия нетрудоспособных иждивенцев. На него не влияют:

степень ограничения к трудовой деятельности (данная норма применялась упразднена);

причины и время наступления инвалидности;

продолжительность страхового стажа.

Исключение из общего правила составляют инвалиды, у которых вообще отсутствует страховой стаж, а также лица, получившие инвалидность в результате умышленных преступных действий по причинению вреда собственному здоровью. Они могут рассчитывать лишь на социальную пенсию.

Важно: чтобы трудовую пенсию по инвалидности установили с момента признания работника инвалидом, необходимо обратиться в ПФР не позже 12 месяцев со дня выдачи заключения МСЭ. Обращаться за назначением трудовой пенсии по инвалидности можно лично или через представителя.

Стандартное заявление о назначении пенсии по инвалидности (образец) составляется по такому же шаблону, как и заявление на получение пенсии по старости. Но в качестве причины, по которой работник претендует на льготное пенсионное обеспечение, указывается инвалидность.

от 31/12/2018

Разногласия по пенсионному вопросу можно решить в судебном порядке для чего нужно составить исковое заявление о назначении пенсии. Пенсионное законодательство весьма запутано. Поскольку в разные периоды развития страны закон содержал различные методы расчета . Включались разные периоды работы в той или иной должности. Поэтому защита путем достаточно распространенное явление. Типичные ситуации достаточно подробно разбирает Постановление Пленума ВС РФ от 11.12.2012 г. № 30.

При самостоятельном составлении искового заявления о назначении пенсии можно воспользоваться приведенным на сайте примером. А дополнительные вопросы можно задать дежурному юристу сайта.

Пример искового заявления о назначении пенсии

В Ивнянский районный суд

Белгородской области

п. Ивня, ул. Гвардейская, д. 92

тел. 137653878,

в Ивнянском районе

Белгородской области,

адрес: 309110, Белгородская область, Ивнянский район,

п. Ивня, ул. Данченко, д. 2

20 ноября 2020 г. я в установленном законом порядке с заявлением о досрочном назначении страховой обратился в УПФР в Ивнянском районе. Основанием подачи заявления стал пп. 2 пп 1 ст. 30 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ « О страховых пенсиях» (работа в тяжелых условиях труда). Для подтверждения оснований для пенсии я предоставил трудовую книжку. Дополнительно — архивные справки государственного архива Белгородской области, администрации Ивнянского района, выписку из индивидуального лицевого счета.

Решением УПФР № 1342-16 от 10.12.2020 г. в назначении страховой пенсии по старости мне отказано. Со ссылкой на отсутствие требуемого специального стажа. А именно не подтверждение факта занятости на строительстве, реконструкции зданий и сооружений объектов. Должностными лицами в стаж работы не был включен период с 10.10.1978 г. по 20.01.1988 г. в качестве мастера в Управлении механизации № 6.

С указанным решением не могу согласиться по следующим основаниям.

В период работы мастером Управления механизации в СССР действовал Список №2 от 22.08.1956 г. №1173, в соответствии с разделом ХХIХ которого право на досрочную пенсию предоставлялось мастерам и прорабам. А основным документом для назначении пенсии являлась трудовая книжка. Управление механизации № 6, в котором я работал, являлось структурным подразделением «Спецстроймеханизация» Министерства строительства СССР, о чем свидетельствует оттиск печати в трудовой книжке.

Статья 30 Федерального закона «О страховых пенсиях» закрепляет обязанность государства предоставить трудовую пенсию мужчине по старости ранее достижения пенсионного возраста. Для этого необходимо 3 условия: достижение 55 лет, работа с тяжелыми условиями труда не менее 12 лет 6 месяцев и наличие страхового стажа не менее 25 лет.

Спискок №2 производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда предусматривает должность мастера строительных и монтажных работ (позиция 2290000б-23419). Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2011 г. устаноавливает, что периоды работы, дающей право на досрочное назначение пенсии, до регистрации гражданина в качестве застрахованного лица подтверждаются документами, выдаваемыми работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами. И только после регистрации гражданина в качестве застрахованного лица стаж рассчитывается на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета.

Сейчас по причине ликвидации организации я лишен возможности истребовать справку, которая уточнила бы особый характер работы в спорный период, не включенный в специальный стаж. Из наименования учреждения, где я работал, его ведомственной подчиненности напрямую следует, что предприятие непосредственно осуществляло деятельность по строительству.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 27 Закона РФ «О трудовых пенсиях в РФ», ст. 30 закона «О страховых пенсиях», ст. 131-132 ГПК РФ,

Признать незаконным решение УПФР в Ивнянском районе Белгородской области № 1342-16 от 10.12.2020 г. об отказе в назначении пенсии;
Включить периоды работы период с 10.10.1978 г. по 20.01.1988 г. в качестве мастера в Управлении механизации № 6 в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости;
Обязать УПФР в Ивнянском районе Белгородской области назначить истцу трудовую пенсию досрочно с даты обращения за ее назначением 20.11.2020 г.

Приложение:

Копия искового заявления
Квитанция об уплате госпошлины
Решение УПФР в Ивнянском районе Белгородской области № 1342-16 от 10.12.2020 г.;
Копия документов, подтверждающих трудовой стаж;
Трудовая книжка

23.12.2020 г. Токоеков Л.В.

Как составить исковое заявление о назначении пенсии

До обращения в суд гражданин должен обратиться в Пенсионный фонд, который принимает решение о назначении пенсии. Обязательно сохраните копию заявления с отметкой о принятии ее специалистом указанной организации. Отказ Пенсионного фонда в назначении пенсии и обжалуется в суде.

В исковом заявлении истец должен описать, когда он обратился в ПФР. С какими документами он подал заявление. И почему заявитель считает, что государство обязано назначить пенсию. И, разумеется, какое решение и в связи с чем вынес Пенсионный фонд.

Каждый иск о назначении пенсии является индивидуальным, что связано с личным характером трудовой деятельности. Разобраться, есть ли право на досрочную пенсию, на больший ее размер, заинтересованное лицо может с помощью юриста. Его услуги, как при составлении иска, так и за представительство в суде, при поступлении соответствующего ходатайства будут возмещены в случае выигрыша в качестве с ответчика.

Для подтверждения факта осуществления трудовой деятельности в суд истец предоставляет, а к иску прилагает, копии трудовой книжки. А также сведения работодателя о прохождении учебных курсов, справки организаций о факте работы.

Подача искового заявления о назначении пенсии в суд

Иск и копии материалов подаются в районный суд по месту нахождения ответчика (его филиала) при условии оплаты – 300 руб.

В суд могут быть вызваны свидетели, подтверждающие обстоятельства, на которые ссылается истец. Однако свидетельские показания не могут использоваться при подтверждении особенностей работы (работы в определенных условиях).

Рассматривается исковое заявление о назначении пенсии по общим правилам. В истец, ответчик и иные лица приглашаются судебной повесткой. Решение суда вступит в силу после истечения срока для .

ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ

(ПЕРЕВОДЕ С ОДНОЙ ПЕНСИИ НА ДРУГУЮ)
1. В разделе 1 указываются сведения о гражданине, которому назначается пенсия, осуществляется перевод с одной пенсии на другую.

В случае подачи заявления о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую) представителем дополнительно заполняется раздел 2 заявления.

1.1. Фамилия, имя, отчество гражданина указываются полностью в именительном падеже в соответствии с документом, удостоверяющим его личность.

1.2. В строке «Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования №» указывается номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования гражданина.

1.3. В строке «Принадлежность к гражданству» пишется слово: «гражданин» или «гражданка», в зависимости от того, в отношении кого заполняется данная строка, и указывается государство, гражданином (подданным) которого является лицо. При наличии у лица двойного гражданства сведения о принадлежности к гражданству указываются через запятую. В случае, если лицо не является гражданином Российской Федерации и не имеет доказательства наличия гражданства иностранного государства, то в данной строке указывается: «лицо без гражданства».

1.4. Сведения о проживании в Российской Федерации заполняются, если гражданин проживает на территории Российской Федерации.

В строке «адрес места жительства» указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия указывается слово «нет».

Строка «адрес места пребывания» заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.

В строке «адрес места пребывания» указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия указывается слово «нет».

Строка «адрес места фактического проживания» заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или места пребывания, либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.

В строке «номер телефона» указывается номер телефона гражданина.

1.5. Сведения о проживании за пределами Российской Федерации заполняются, если гражданин проживает за пределами территории Российской Федерации.

В строке «полный адрес места жительства на территории другого государства» на русском и иностранном (языке государства проживания) языках указывается полный адрес места жительства гражданина на территории государства проживания.

В строке «адрес места жительства до выезда за пределы Российской Федерации» на русском языке указывается полный адрес места жительства гражданина на территории Российской Федерации до выезда за ее пределы.

1.6. В строке «Наименование документа, удостоверяющего личность» указывается наименование представленного документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорт, вид на жительство и т.д.). Далее по соответствующим строкам указываются серия, номер, дата выдачи документа, наименование органа, его выдавшего, а также дата и место рождения гражданина в соответствии с представленным документом.

1.7. В строке «Пол» делается отметка в ячейке «муж.» или «жен.», соответствующей полу гражданина.

1.8. В строке «В настоящее время работаю, не работаю» делается отметка в одной из двух ячеек: «работаю» или «не работаю».

1.9. В строке «На иждивении находятся______ нетрудоспособных членов семьи» прописью указывается количество нетрудоспособных членов семьи, состоящих на иждивении гражданина, либо указывается слово «нет» (при отсутствии указанных лиц).

2. Раздел 2 заявления заполняется дополнительно к разделу 1 в случае подачи заявления о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую) представителем (законным представителем несовершеннолетнего или недееспособного лица, организацией, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенным лицом).

2.1. В строке «Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо)» путем подчеркивания одного из предложенных вариантов ответа уточняется характер (вид) представительства.

2.2. Фамилия, имя, отчество представителя указываются полностью в соответствии с документом, удостоверяющим его личность.

Для организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, в данной строке указывается наименование организации в соответствии с учредительными документами юридического лица и фамилия, имя, отчество ее представителя.

2.3. Сведения о месте жительства, месте пребывания, фактического проживания представителя заполняются в порядке, аналогичном заполнению указанных данных о гражданине.

Для организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, в соответствующей строке указывается юридический адрес организации. Строки «адрес места жительства», «адрес места пребывания» и «адрес фактического проживания» не заполняются.

В строке «Номер телефона» указывается номер телефона представителя (организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя).

2.4. В строке «Наименование документа, удостоверяющего личность представителя» указывается документ, удостоверяющий личность представителя (паспорт, вид на жительство и т.д.).

2.5. В строке «Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя» указывается документ, на основании которого представитель осуществляет свои функции от имени и в интересах гражданина (удостоверение об опеке или попечительстве, доверенность и т.д.).

Далее по соответствующим строкам указываются серия, номер документа (если данные реквизиты предусмотрены формой документа, представленного для подтверждения полномочий представителя), дата выдачи и наименование органа, его выдавшего.

3. В разделе 3 указываются сведения об устанавливаемой пенсии.

3.1. Вид пенсии, часть трудовой пенсии, за назначением которой обращается гражданин (либо в его интересах представитель), указывается в винительном падеже: например, «трудовую пенсию по старости», «пенсию за выслугу лет», «социальную пенсию по инвалидности», «долю страховой части трудовой пенсии по старости» и т.д.

3.2. В ячейках строк «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости с учетом п. 21 ст. 14 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ, «Прошу назначить накопительную часть трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить трудовую пенсию по инвалидности», «Прошу назначить трудовую пенсию по случаю потери кормильца», делается отметка в случае обращения гражданина (либо в его интересах представителя) за назначением трудовой пенсии или частью (частями) трудовой пенсии по старости.

3.3. В ячейке строки «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера» делается отметка, если гражданин (либо в его интересах представитель) обращается за назначением страховой части трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера.

3.4. В ячейке строки «Прошу произвести перевод с ___________ на пенсию__________________» делается отметка при выборе гражданином (либо в его интересах представителем) указанного процессуального действия при переводе с одного вида трудовой пенсии на другой, а также с другой пенсии, установленной в соответствии с законодательством Российской Федерации, на трудовую пенсию, либо с одного вида пенсии по государственному пенсионному обеспечению на другой.

3.5. В строке «Ранее пенсия по другому основанию или от другого ведомства» делается отметка в одной из двух ячеек: «назначалась», «не назначалась».

3.6. В ячейке «отказ от ранее назначенной пенсии» делается отметка при обращении гражданина, являющегося получателем трудовой пенсии или пенсии по государственному пенсионному обеспечению и не имеющего права на одновременное получение двух пенсий, (либо в его интересах представителем) за назначением другой пенсии (другого вида пенсии).

3.7. В ячейке строки «согласие на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения при установлении более высокой группы инвалидности (установления инвалидности впервые), достижении возраста 80 лет, изменении причины инвалидности» делается отметка при согласии гражданина (либо в его интересах представителя) на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения при наступлении впоследствии указанных обстоятельств.

3.8. В ячейке «Прошу назначить федеральную социальную доплату к пенсии» делается отметка при согласии гражданина (либо в его интересах представителя) на назначение федеральной социальной доплаты к пенсии.

4. Раздел 4 содержит положения, о которых предупрежден гражданин (его представитель). При необходимости в строке «(указывается иное)» указываются другие положения: например, о необходимости безотлагательно сообщать территориальному органу ПФР о выполнении работы в должностях, дающих право на пенсию за выслугу лет гражданам из числа работников летно-испытательного состава, в период выполнения которой указанная пенсия не выплачивается (для граждан из числа работников летно-испытательного состава, обратившихся за пенсией за выслугу лет).

5. В разделе 5 «К заявлению прилагаются документы» указываются документы, прилагаемые к заявлению.

5.1. В графе «№ п/п» указывается порядковый номер записи о наименовании документа.

5.2. В графе «Наименование документа» указываются наименования прилагаемых к заявлению документов (справка о заработке, военный билет, свидетельство о рождении и др.). В случае если представлены несколько документов с одинаковыми наименованиями, дополнительно к наименованию указываются уточняющие документ реквизиты (сведения): дата выдачи, номер. Например, «справка о заработке от 09.11.1979 № 365».

6. В строке «Дата заполнения заявления» гражданином (его представителем) указывается дата заполнения заявления.

В строке «Подпись гражданина (его представителя)» гражданином (его представителем) ставится подпись, которой подтверждаются:

достоверность указанных в заявлении сведений;

факт ознакомления гражданина (его представителя) с положениями, указанными в пункте 4 заявления.