Как лечить бронхит у беременной третий триместр. Лечение бронхита у беременных

Беременность – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины, однако немногим будущим мамам удается избежать острых респираторных заболеваний, особенно когда за окном холодная и сырая погода. Переохлаждение на фоне пониженного иммунитета в период вынашивания ребенка приводит к простуде, которая нередко заканчивается при беременности бронхитом. Чем это заболевание опасно для женщины, и о чем следует помнить, если врач поставил такой диагноз? Об этом и поговорим.

Как развивается бронхит при беременности

Зачастую возбудителями бронхита у беременных женщин являются вирусы и бактерии; аллергический бронхит встречается крайне редко. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что вызывает отечность, воспаление и нарушение кровообращения. При благоприятных для бактерий условиях воспаление распространяется на бронхи, в результате чего их просвет сужается и начинается интенсивное выделение мокроты – вязкой бронхиальной слизи.

В случае вирусного бронхита застой мокроты и нарушение кровообращения в стенке бронхов может обернуться присоединением бактериальной инфекции и переходом бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, который возникает в результате раздражения бронхов мокротой, особенно опасен при бронхите во время беременности, поскольку приводит к напряжению мышц живота.

Симптомы бронхита при беременности

Обычно острый бронхит начинается при беременности с признаков обычной ОРВИ. Наблюдается общее недомогание, снижение аппетита, усталость, в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела. Женщина может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, редкие покашливания. При появлении бронхита кашель становится сухим и навязчивым, могут беспокоить боли в груди. Лишь спустя неделю кашель смягчается, начинает отделяться небольшое количество мокроты. По характеру она может быть вязкой, слизистой либо слизисто-гнойной. В редких случаях к вышеперечисленным симптомам бронхита при беременности присоединяется бронхоспазм, который характеризуется настойчивым кашлем и затруднением выдоха. Острый бронхит может длиться от 1 до 4 недель.

Что касается хронического бронхита, его характерным проявлением можно назвать периодический кашель с незначительным количеством мокроты. При этом общее состояние пациентки является удовлетворительным, а температура тела не выходит за пределы нормальных показателей. В то же время существует повышенный риск обострения хронического бронхита при беременности. Нарушение дыхательной функции и кислородное голодание, которыми сопровождается болезнь, могут стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов, кровотечений, гипертонуса матки, гестоза и даже самопроизвольного прерывания беременности.

Лечение бронхита при беременности

Итак, каких правил нужно придерживаться при лечении бронхита во время беременности? Для начала следует определить степень тяжести заболевания. Когда ярко выраженные признаки интоксикации или тяжелые осложнения в виде миокардита или пневмонии отсутствуют, проводить терапию можно в домашних условиях. При отсутствии отеков женщине рекомендуют обильное питье – это могут быть отвары трав, минеральные щелочные воды, чай или молоко.

При болях в горле целесообразно применять противовоспалительные травяные отвары, а вот от приема антибиотиков по возможности следует воздержаться. Если беременную беспокоит сильный кашель, назначают отхаркивающие микстуры на основе алтейного корня или термопсиса.

Нередко бронхит при беременности приобретает затяжной характер, что легко объясняется физиологическими изменениями, происходящими в этот период в женском организме: слизистая бронхов набухает, а движения диафрагмы весьма ограничены. И хотя в большинстве случаев данный недуг не оказывает значительного влияния на течение беременности, в отдельных случаях заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода. Предотвратить такой исход событий может лишь своевременное и эффективное лечение.

Во избежание серьезных осложнений женщине могут быть назначены антибиотики. Однако принимать их без указания врача не стоит, поскольку только специалист может определить минимальную безопасную терапевтическую дозу для будущей мамы. Также антибактериальная терапия применяется при развитии гнойных процессов. Со второго триместра беременности с этой целью могут использоваться полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. В то же время принимать такие антибиотики, как Левомицетин, Стрептомицин, Бисептол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового ряда, беременным при бронхите нельзя.

Как правило, лечение бронхита при беременности предполагает применение средств, облегчающих кашель, в числе которых:

Теплый чай с медом и лимоном;
Молоко с содой;
Липовый чай.

Чтобы справиться с сухим кашлем или улучшить отделение мокроты, можно делать ингаляции, а также принимать отхаркивающие средства, стимулирующие кашель (Бронхикум, Синупрет, микстуры на основе термопсиса) и разжижающие мокроту (Амброксол, Халикмол, Бромгексин, Мукалтин). Однако будущим мамам не следует пить противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин или этилморфина гидрохлорид, а также отхаркивающие препараты йода – данные вещества способны проходить через плацентарный барьер и подавляют работу дыхательного центра плода.

Кроме вышеперечисленных средств, борьба с бронхитом при беременности предполагает полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит слизи, скопившейся в дыхательных путях, свободно и безболезненно выходить из организма женщины. Избежать интоксикации будущей матери поможет теплое обильное питье.

Помещение, в котором находится беременная, должно хорошо проветриваться. Оптимальная влажность воздуха для пациентки составляет 60-70%, а температура – 19-22 °С. Если заболевание не успело перейти в тяжелую форму, соблюдение вышеуказанных рекомендаций вполне позволяет вылечить бронхит без применения лекарственных препаратов. Рассмотрим более подробно, как именно каждый из этих советов помогает облегчить течение бронхита при беременности:

Отдых. Это основное средство борьбы с бронхитом, поскольку человеческий организм бросает все свои силы на то, чтобы избавиться от попавшей в него инфекции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, будущей матери необходимо спать не менее 8 часов в сутки и соблюдать постельный режим;
Обильное питье. Жидкость способствует свободному выходу слизи, скопившейся в бронхах. Вовсе не обязательно пить только простую воду – чаи, компоты, соки, взвары и теплое молоко окажутся не менее полезными. Однако кофеиносодержащие напитки все же стоит исключить;
Увлажнение воздуха. Это необходимо для того, чтобы во время бронхита при беременности слизистая не пересыхала, иначе размножения микробов не избежать. С этой задачей поможет справиться увлажнитель воздуха.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (1 голос)

Беременность для любой женщины становится ответственным периодом, в который следует поберечь не только себя, но и жизнь, здоровье будущего малыша. Мамочка всеми силами старается избежать всяческих заболеваний, чтобы не навредить растущему внутри нее плоду, но, к сожалению, не всегда ее усилия увенчиваются успехом. Нередко случается и так, что неблагоприятные погодные условия и витающие в воздухе вирусы все-таки поселяются в организме беременной женщины, вызывая всевозможные заболевания. Способствует этому еще и то, что во время беременности иммунитет женщины ослаблен, а потому она больше подвержена , одним из которых часто становится бронхит.

Как правило, бронхит настигает беременную весной или осенью — когда погода сырая и нестойка, а по воздуху от человека к человеку легко передаются провоцирующие заболевание вирусы. Чаще всего будущая мамочка встречается с острым, или первичным бронхитом. Симптомами его становятся насморк и кашель — сначала незначительный, но с каждым днем усиливающийся, часто , без отделения мокроты. Может сопровождаться бронхит повышением температуры, болью в области дыхательных путей, слабостью и недомоганием.

При правильном и своевременном лечении бронхит не составляет опасности для ребеночка, а также не влияет на ход беременности. А лечить бронхит беременным обязательно, иначе последствия могут быть весьма неприятными. Помимо того, что бронхит сопровождается мучительным кашлем и затрудненным дыханием для будущей мамы, он еще и потенциально опасен для плода. Так, если вовремя не начать лечить бронхит, есть опасность перехода заболевания в более серьезную форму: в этом случае возможно внутриутробное инфицирование малыша. Также в силу того, что при удушливом кашле бронхи и легкие женщины недостаточно вентилируются, ребеночек плохо снабжается кислородом, а это чревато развитием у плода . Кроме того, поскольку во время кашля постоянно сокращаются мышцы живота, это может закончиться маточным кровотечением. А потому при наличии уже первых и не очень серьезных признаков бронхита, следует немедля приступать к соответствующему лечению.

Первое, что необходимо беременной, больной бронхитом — обильное теплое питье. Это должен быть чай с или медом и лимоном, теплое молоко с маслом и (или содой), отвары чабреца или мать-и-мачехи. Помочь поскорее «изгнать» из организма вирусы, а также снабдить беременную витаминами, помогут яблоки, лук и . Если кашель сухой и не происходит откашливание мокроты, врач может назначить отхаркивающие и муколитические средства: бромгексин, мукалтин, микстуру из термопсиса, ингаляции с применением эфирных масел камфоры, чабреца, тимьяна. Хорошим вспомогательным средством при бронхите будет и местное прогревание при помощи , банок. По показаниям при беременности разрешены и некоторые из антибиотиков — если существует угроза инфицирования плода. Такими антибиотиками могут быть пенициллин, цефалоспорины, амоксициллин. В каждом отдельно взятом случае длительность применения антибиотиков и доза устанавливается врачом индивидуально. И принимать желательно только после соответствующей консультации с врачом и строго по инструкции.

Существует и немало рецептов в народной медицине, способствующих излечению от бронхита. Это и редька с медом, и порошок корня алтея, и настойка из чеснока с лимонами. Народные средства наиболее безопасны, но не всегда действенны для полного избавления от бронхита, и, тем не менее, пренебрегать ими не стоит.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты - воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.

Симптомы бронхита во время беременности

Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель - сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.

Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более - о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии - воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.

Как избежать интоксикации

Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).

Чем лечить кашель при беременности

Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле - от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.

«Плохой» кашель - сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:

ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1 / 2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками - настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.

«Хороший» кашель - это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит - препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любомсроке беременности),сиропоткашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяногопара;спомощьюэтогоприборавы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Следует помнить:

делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.

Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах,чтооблегчаетееоткашливание.Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.

После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж - специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.

Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается - значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.

Чем нельзя лечиться при беременности

Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.

Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.

Хронический бронхит и беременность

На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.

Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.

При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.

Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.

Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность - здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества - терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.

Хронический обструктивный бронхит - более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.

При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.

Лечение бронхита при беременности должно проходить под постоянным контролем врача. Многие лекарственные препараты могут оказывать отрицательное действие на плод, что может привести к осложнениям в его развитии. Если у беременной появился сильный кашель с большим выделением мокроты и при этом она чувствует боли в области груди, ее мучает затрудненное дыхание, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Способы лечения

Назначая лечение бронхита беременной женщине, врач сталкивается с некоторыми трудностями. Беременным противопоказан рентген грудной клетки, что усложняет постановку точного диагноза, особенно в том случае, когда женщину мучает частый бронхит.

Интенсивное откашливание может повысить тонус матки, а такое состояние грозит даже преждевременным прерыванием беременности.

Выбирая лекарственные препараты, врач должен учитывать все эти особенности.

Препараты

Лечение бронхита у беременных чаще всего проходит в домашних условиях. Женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно в том случае, когда заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Для разжижения мокроты и облегчения ее выведения назначают отхаркивающие средства, это может быть Мукалтин и Бромгексин. При беременности врач назначает также драже Синупрет, микстуру из термопсиса, сироп Бронхикум. Противовирусные препараты не рекомендуется принимать для лечения при остром бронхите.

При повышении температуры в качестве жаропонижающего средства могут назначить кратковременный прием парацетамола. При ухудшении самочувствия, когда к признакам заболевания присоединяется инфекция, врач может назначить антибиотики. Дозировку и курс лечения лекарственными препаратами врач назначает индивидуально каждому пациенту в зависимости от состояния и срока беременности.

Ингаляции

Избавиться от бронхиального кашля при беременности помогают ингаляции. Для этой процедуры можно использовать раствор соды пищевой, на 1,5 л воды берут 1 ст. л. соды.

Для ингаляций используют и отвары лекарственных трав, например тимьяна, ромашки, шалфея или чабреца.

Подходят для этой процедуры и эфирные масла - лаванды, эвкалипта или тимьяна, на 1 л воды добавляется 1 капля масла.

Ингаляции можно делать через 2 часа после приема пищи. После вдыхания целебного пара надо на пару секунд задержать дыхание, а затем резко выдохнуть. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут. После ингаляции рекомендуется не есть хотя бы час.

Компрессы

Для лечения бронхита, чтобы мокрота легче продвигалась по дыхательным путям, используют и компрессы. Их можно делать из отварного толченого картофеля, листьев свежей капусты и меда. Картофель или мед смешивают с мукой, чтобы получилась лепешка, которую выкладывают ровным слоем на тканевую салфетку.

Компресс располагают на спине между лопатками, держать его надо около часа.

При этом больную следует тепло укутать. За день таких процедур можно делать не более 3.

Народные методы

При лечении бронхита во время беременности помогают народные рецепты, прежде всего это теплое обильное питье. Можно пить чай с малиной, калиной, липовым цветом, ромашкой. Полезно употреблять теплое молоко, добавив в него немного сливочного масла и меда.

Можно приготовить отхаркивающие отвары лекарственных трав. Для этого подойдет мать-и-мачеха, ромашка, шалфей, для улучшения вкуса к ним можно добавлять мед. Быстро избавиться от кашля помогают растирания спины, для этого используют камфорное или теплое сливочное масло. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.

Особенности лечения бронхита по триместрам

Вирусные инфекции для беременных опасны тем, что существует большой риск заражения плода. Из-за этого многие лекарственные препараты имеют противопоказания при приеме во время беременности. Каждый триместр имеет свои особенности лечения, которые надо строго соблюдать.

1 триместр

В 1 триместре беременности происходит закладка всех органов плода, в этот период можно эффективно вылечить бронхит с помощью ингаляций. При этой процедуре лекарственное средство будет попадать только на слизистую бронхов, в кровь оно не проникнет.

В качестве противовоспалительной терапии может быть назначен препарат Биопарокс.

Если возникнет необходимость лечения антибиотиками, то назначают препарат группы пенициллинов.

2 триместр

2 триместр считается более безопасным для лечения бронхита, жизненно важные органы плода в этот период уже сформированы. Можно использовать для лечения такие препараты, как Лазолван и Амбробене.

Полезно делать ингаляции с применением Беродуала, Сальбутамола и Беротека.

В этот период можно также принимать средства для улучшения отхаркивания - Мукалтин, Бромгексин. При необходимости врач может назначить для лечения антибактериальные препараты группы цефалоспоринов, не оказывающие отрицательного воздействия на развивающийся плод.

3 триместр

В 3 триместре беременности заболевание бронхитом может быть особенно опасным. В этот период существует опасность внутриутробного заражения плода. Лекарственные препараты в этот период врач назначает с особой осторожностью. Если обнаружили внутриутробную инфекцию, то к медикаментозному лечению назначают внутривенно интерфероны и иммуноглобулин. Если существует угроза выкидыша, то лечение проводится в условиях стационара.

Мукалтин | инструкция по применению

Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами

Ингаляции небулайзером при бронхите

Профилактика

Чтобы избежать бронхита, необходимо соблюдать некоторые профилактические правила:

нужно избегать всевозможных контактов с заболевшими людьми;
рекомендуются ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, при этом следует избегать переохлаждений;
требуется соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни;
в рацион беременной женщины должны обязательно входить свежие овощи и фрукты;
снизить риск заражения поможет и дополнительный прием витаминных комплексов, назначенных врачом.

Бронхит способен нанести серьезный вред во время беременности, но только если лечение будет запоздалым. Кроме того, главная опасность бронхита заключается в опасности его осложнений. Ведь обычный бронхит может перейти в пневмонию, или даже в бронхиальную астму.

Что нужно знать о бронхите?

Под бронхитом принято понимать инфекционно-воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором воспаление преимущественно локализуется в бронхах.

Признаки заболевания

Очень часто бронхит путают с простудными заболеваниями, однако у бронхита есть основные присущие только ему признаки:

Главным проявлением бронхита является . Бронхитный кашель обычно длится 10-14 дней, в то время как простудный кашель, как правило, короче и сохраняется 3-4 дня.
Высокая температура может быть как при простуде, так и при бронхите, однако при бронхите она держится достаточно долго – иногда более недели. Это связано с тем, что инфекция проникает в глубокие отделы – бронхи и легкие.
При бронхите кашель обретает иные формы – может проявляться ночью, и значительно затруднять дыхание. Затрудненное дыхание свидетельствует о другой разновидности бронхита — обструктивном бронхите. Бронхообструкция возникает из-за большого количества скопившейся слизи в бронхах, которая не получает выхода, при этом создавая спазмы в бронхах и приводя к нарушению дыхательной функции.

Причины возникновения заболевания

Бронхит очень часто диагностируют именно у беременных женщин.

Для этого есть несколько причин:

самая частая причина заболеваний во время беременности — это общее снижение иммунного статуса. Сниженный иммунитет делает организм беременной уязвимым для различных простудных заболеваний, которые могут стать причиной бронхита;
изменения гормонального фона могут вызывать изменения в структуре слизистой оболочки бронхов. А любой отек в бронхах может стать благоприятным фактором для проникновения инфекции;
рост матки, который происходит во втором триместре, начинает оказывать воздействие на другие органы, в их числе и диафрагма. Диафрагма под давлением отклоняется немного вверх, при этом сокращая объем легких и мешая их нормальной вентиляции;
курение, в том числе и пассивное, провоцирует выделение слизи;
плохая экологическая обстановка;
высокая влажность в жилом помещении приводит к образованию грибка, который может стать причиной бронхитов;
вирусные инфекции;
перегрев или переохлаждение.

Симптомы бронхита

повышенная температура тела (до 38С);
состояние слабости и общего недомогания;
кашель: сухой в первые дни, и «мокрый» в последующие;
хрипы, свисты при дыхании.

Особенности протекания заболевания у беременных

Если учитывать то, что беременным женщинам чаще ставится диагноз «бронхит», чем другим, то главной причиной этому является само интересное положение. Бактериям легче попасть в организм беременной, ведь иммунитет во время беременности снижается. И если доступ многим бактериям был просто закрыт до беременности, то теперь для них все упрощено.

Вначале заболевания беременная может почувствовать себя простывшей, ведь все начальные факторы указывают именно на это – ломота в мышцах, вялость, кашель, незначительное повышение температуры. Но в последующие дни эти симптомы сменяются другими, и кашель становится раздирающим и со слизью. Все это должно быть сигналом к тому, что необходимо срочно обращаться к врачебной помощи.

Если пренебречь обращением к врачу, можно заполучить затяжной бронхит, который опасен тем, что инфекция может попасть в плаценту плода, и тогда ситуация становится очень опасной.

Чем опасен бронхит во время беременности?

Главной опасностью бронхита во время беременности становится вероятность инфицирования плода. Это может стать причиной рождения ребенка с низкой массой тела, или с воспалительными заболеваниями.

Обструктивный бронхит , при котором дыхание затрудняется, может привести к гипоксии плода (недостатку кислорода), что опасно неправильным развитием или недоразвитием плода.

Сильный кашель также опасен во время беременности,- он может стать причиной выкидыша. А общее состояние во время бронхита усиливает проявления токсикозов.

Беременные, у которых бронхит уже стал хроническим заболеванием, лечатся в стационарах, проходят специальные процедуры и постоянно наблюдаются у врачей.

При любой форме бронхита возможно благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша. Главное — не затягивать с лечением, и осуществлять профилактические меры.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Своевременная диагностика позволит начать своевременное лечение, и не приведет к развитию осложнений. Поэтому нужно четко соблюдать все врачебные предписания и во время сдавать анализы.

Диагностика бронхита проводится также при наличии жалоб со стороны беременной. В редких случаях может понадобится проведение рентгена.

Лечение бронхита во время беременности осложняется тем, что может сопровождаться антибиотиками. Но если ваш врач назначил их, значит, риск осложнения инфекции превышает возможный риск от приема антибиотиков.

Обычно при лечении бронхитов используется следующая схема лечения:
Обильное теплое питье. Целью лечения при бронхите является разжижение стимулирование выведения слизи из бронхов, а для этого организму нужна жидкость в виде питья (вода, чай).

Препараты от кашля может назначить только врач в зависимости от вида кашля. И здесь очень важно подобрать правильное средство — если кашель непродуктивный , то врач назначит муколитическое средство для улучшения отхождения мокроты.

Во второй стадии бронхита, когда кашель становится продуктивным , подавлять его противокашлевыми средствами не стоит, т.к. это грозит застоем слизи.

А вот уже на конечной стадии бронхита, когда слизь выведена, и остался лишь сухой кашель , целесообразным может стать применение противокашлевых средств. Выбор препарата от кашля очень ответственный момент, т.к. большинство из них противопоказаны во время беременности, и только врач может назначить безопасный препарат.

Ингаляции. Этот вид лечения бронхита является не только очень эффективным, но и безопасным. Ингаляции можно проводить с щелочной минеральной водой, а на более поздних сроках, врач может разрешить использование специальных препаратов для ингаляций. Такие ингаляции не способны проникать в кровь и соответственно, в плаценту.

Антибиотики. На ранних стадиях заболевания очень высока вероятность излечения без антибиотиков. Но иногда без них не обойтись. А широкий выбор антибиотиков в настоящее время позволяет выбрать наиболее безопасный препарат, даже на ранних сроках беременности.

В первом триместре чаще назначают пенициллиновые антибиотики (ампициллин, амоксициллин, флемоксин). Эти препараты разрешено принимать во время беременности ввиду безопасности для плода.

Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов.

Существует антибиотики местного назначения (), действие которого происходит только в дыхательных путях, поэтому он безопасен для плода.

Постельный режим очень показан при любых серьезных заболеваниях. Ведь организму нужно набираться сил для борьбы с болезнью.

Лечение бронхита народными средствами

Народные средства лечения бронхита ни в коем случае не должны заменять основное медикаментозное, быть в комплексе с ним.

Итак, при лечении бронхита можно применять следующие «бабушкины рецепты»:

теплое молоко с медом;
липовый чай;
травяные отвары с солодкой, мать-и-мачехой и чабрецом;
паровые ингаляции.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно использовать эфирные масла, и некоторые виды трав, т.к. многие из них наоборот, могут только усугубить состояние. Поэтому даже такие на первый взгляд безобидные средства обговорите с врачом.

Профилактика бронхита при беременности

Профилактические меры могут быть достаточно эффективными и помочь избежать заболевания бронхитом.

Как и для избежания других инфекционных и вирусных заболеваний во время беременности стоит избегать многолюдных мест , а также помещений с больными. Носить медицинскую маску . Отказаться от вредных привычек . Дыхательная гимнастика поможет улучшить функции дыхания.

Несмотря на частоту бронхитов во время беременности, следует знать, что при правильном и своевременном подходе, бронхиты довольно неплохо лечатся. А профилактика и бережное отношение к своему здоровью и вовсе способны защитить от этой болезни.