Лекарства профилактика инсульта и инфаркта препараты. Основные этапы профилактики

Инсульт, согласно статистике ВОЗ, ежегодно лишает жизни около 5 миллионов человек, примерно столько же утрачивают способность двигаться. Это заболевание находится на четвертом месте среди болезней, итогом которых становится летальный исход, на первом — среди причин инвалидности. Лучший способ предотвратить инсульт - профилактика.

Основные причины

Профилактика инсульта начинается со знакомства с причинами, по которым происходит сбой питания кровью участка головного мозга. Факторы, способствующие попаданию человека в группу риска:

артериальная гипертензия;
сердечно-сосудистые болезни;
высокая концентрация в крови холестерина;
атеросклероз;
аневризмы сосудов мозга;
сахарный диабет;
неправильное питание;
лишний вес;
вредные привычки (спиртное, курение);
гормональные противозачаточные препараты;
нарушение свертываемости крови;
постоянные стрессы.

Устранив угрожающие факторы, человек снизит вероятность наступления инсульта, именно в этом заключается первичная профилактика. Существует также профилактика после инсульта, с помощью которой можно предотвратить опасность его рецидива.

Существуют и факторы риска, избавиться от которых нельзя. Среди них возраст (от 55 лет), наследственность (случаи инсульта у близких родственников), принадлежность к мужскому полу (мужчины чаще страдают от этого заболевания). Людям, входящим в эти группы, стоит уделять профилактике максимум внимания.

Давление, сахар, холестерин

Постоянный контроль показателей артериального давления, уровня концентрации в крови сахара и холестерина - одна из главных забот человека, которого интересует профилактика инсульта и инфаркта. Обязательно стоит приобрести аппараты для регулярной проверки этих показателей.

АД. 120/80 - показатели артериального давления, к которым нужно стремиться. При необходимости назначается антигипертензивная терапия (лекарственные препараты). Потребность в этом может появиться, если у человека сахарный диабет, сердечная недостаточность, пороговая артериальная гипертензия и так далее. Также приведению данных АД к оптимальным способствует улучшение образа жизни.
Сахар. В идеале концентрация в крови глюкозы не должна выходить за рамки 3,3-5,5 ммоль/л. Приблизиться к этим значениям помогут определенные группы медикаментозных препаратов, соблюдение специальной диеты.
Холестерин. Поддерживать должный уровень холестерина (нижняя граница составляет 3,9 ммоль/л) поможет преобразование ежедневного меню. Также по показаниям человеку прописываются статины - специальные препараты для профилактики инсульта, снижающие концентрацию холестерина.

Регулярное обследование

У врачей есть четкое мнение по поводу того, как избежать инсульта. Профилактика, по их мнению, должна непременно включать в себя регулярное обследование в больнице. В особенности на этот совет рекомендуется обратить внимание лицам, перешагнувшим порог сорокалетия. Список диагностических процедур, которые желательно проходить хотя бы однажды в год (тем, кто входит в группу риска, лучше делать это раз в полгода), нужно составлять вместе с лечащим врачом.

Основные обследования, которые показаны всем:

МРТ головного мозга;
УЗИ сосудов;
химический анализ крови.

Эти диагностические манипуляции характеризуются простотой, высоким уровнем информативности. Они помогают своевременно обнаружить сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, предотвратить тяжелые осложнения, всерьез угрожающие жизни человека. Также ежегодно нужно посещать врача-кардиолога.

Опасные болезни

Лучший способ не допустить инсульт - профилактика и лечение (своевременное) ряда опасных заболеваний. Угрозу для жизни человека представляют сердечные болезни, в первую очередь аритмии. Мерцание предсердий, трепетание желудочков, расширение камер сердца, дефекты сердечных клапанов - все это может стать причиной формирования тромбов (кровяных сгустков), которые в будущем способны привести к закупориванию сосудов головного мозга.

Уже сам по себе крайне опасен сахарный диабет, обеспечивающий чрезмерную концентрацию в крови глюкозы. Эта болезнь делает стенки кровеносных сосудов ломкими и хрупкими, что может закончиться инсультом. Атеросклероз увеличивает подобную вероятность, равно как и артериальная гипертония.

Еще одна опасность - аневризмы мозговых сосудов. Они могут быть генетическими или образовываться в течение жизни (инфекция, атеросклероз, травма - источники). Тонкие стенки не справляются с кровяным давлением (особенно в комбинации с гипертонией). Возможный итог - геморрагический инсульт.

Также стоит не забыть упомянуть в этом списке нарушение свертываемости крови. Ее повышенная «жидкость» или «густота» способны вызвать инсульт. «Жидкая» кровь может привести к кровотечению, «густая» — к появлению закупоривающих просветы сосуда сгустков.

Прощаемся с вредными привычками

Злоупотребление спиртными напитками, пристрастие к сигаретам - эти вредные привычки могут привести к печальному итогу.

Профилактика инсульта и инфаркта непременно должна включать в себя отказ от курения. Сигареты, согласно утверждению врачей, увеличивают опасность приблизительно в два раза. В комбинации со злоупотреблением алкоголем риск повышается примерно на 75%. Зачастую именно прощания с никотином бывает достаточно для того, чтобы человек покинул группу тех, кому в серьез угрожает кровоизлияние в мозг.
Алкоголь опасен тем, что увеличивает артериальное давление. Наименее опасным в этом плане считается красное сухое вино, ряд врачей даже рекомендуют его в профилактических целях. Однако нужно понимать, что полезен этот напиток лишь в чисто символических дозах, его активное включение в меню не принесет пользы, точно так же как употребление водки, коньяка, пива, шампанского.

Снижение веса

Лишний вес представляет опасность для человека, профилактика инсульта у мужчин и женщин обязательно должна включать избавление от него. «Дополнительные» килограммы, которые полные люди носят на себе, способствуют появлению главных причин, приводящих к кровоизлиянию в мозг. Это болезни сердечно-сосудистой системы, гипертония, сахарный диабет.

Согласно исследованиям, достаточно прощания с 5 килограммами для того, чтобы показатели артериального давления сократились, уровень в крови холестерина пришел в норму. Достигается это специальной диетой и физическими упражнениями. Желательно стараться приблизиться к своему идеальному весу, предварительно рассчитав его. Нужно разделить вес (в кг) на рост в метрах, возведенных в квадрат, чтобы получить свой индекс массы тела. В идеале значение будет находиться в промежутке 18,5-25 кг/кв. м.

Занятия спортом крайне полезны. Они не только уменьшают артериальное давление, избавляют организм от ненужного холестерина. Физические упражнения также приводят в норму состояние сердца и сосудов, сгоняют избыточный вес. Эффективная профилактика инсульта - бег, ходьба на большие расстояния, катание на велосипеде, посещение бассейна. Уделяя этому хотя бы полчаса в день, человек уходит все дальше от опасности. Даже при лишнем весе, проблемах со здоровьем, которые не позволяют заниматься спортом, можно включить в свой день полезные прогулки на свежем воздухе.

Правильное питание

Профилактика ишемического инсульта (равно как и геморрагического) всегда подразумевает четкое соблюдение специальной диеты. Согласно медицинским исследованиям, продукты, состоящие в стандартном рационе современного человека, на 58% повышают опасность этого заболевания.

Фактически «диетическая» профилактика включает в себя три самых важных для укрепления здоровья шага:

сокращение уровня холестерина;
насыщение рациона магнием, калием;
уменьшение количества соли (снижение объемов натрия).

Сокращение холестерина - самая важная задача в борьбе с таким ужасным врагом как инсульт, опасность сократится приблизительно на 25%. Еженедельный рацион должен быть максимально насыщен блюдами, которые уменьшают его уровень. Это миндаль, соевые продукты, овсяные хлопья. Очищать организм эффективно помогают гранаты, киви.

Овощи и фрукты - эффективные поставщики антиоксидантов, избавляющих от воспаления, препятствующих обрастанию стенок артерий бляшками. Именно они помогают в улучшении кровотока, если употреблять их в свежем виде, добиваясь максимального разнообразия. Обязательно стоит включить в меню банан и чернослив, известные как источник полезного калия. Также нужны шпинат и фасоль, обезжиренное молоко (2 стакана в сутки), палтус.

Богаты витаминами ягоды. Непременно стоит полюбить вишню и малину. В их составе присутствует салициловая кислота, которая предотвращает чрезмерную свертываемость крови, что позволяет не допустить формирования тромбов.

Чтобы не допуститьтакой неприятности, как инсульт, профилактика и лечение должны включать сокращение объема натрия, поступающего с едой. В этом плане наиболее опасны переработанные продукты, к примеру, кетчупы и соусы фабричного изготовления, которые во многом вреднее чипсов. Рекомендуется исключить из рациона плавленый сыр, тушенку, ветчину, стараться не солить блюда в процессе готовки.

Лучшие способы приготовления пищи - варка, тушение. Такие блюда значительно полезнее жареных.

Аспирин против инсульта

Профилактика после инсульта (предотвращение, уменьшение вероятности повторного) подразумевает прием пациентом определенных лекарственных препаратов. Как правило, врачи назначают больным два типа препаратов: антиагреганты и антикоагулянты.

Антиагреганты представляют собой средства, служащие для предотвращения формирования тромбов. Как известно, возникновение тромбов обеспечивается тромбоцитами (специальными кровяными клетками), сросшимися друг с другом. Именно не допустить процесса склеивания - основная задача, стоящая перед препаратами данной группы. Медикаментозные средства, принадлежащие к данной группе, — «Аспирин», «Клопидогрел», «Дипирамол».
Антикоагулянты представляют собой препараты, сокращающие возможность появления тромбов или сгустков крови. Это может «Варфарин», «Гепарин». Для приема в домашних условиях назначается «Варфарин», действие которого продолжается в течение длительного временного промежутка. В основном его прописывают с целью сокращения опасности инсульта, способного стать следствием аритмий. В больничных условиях ставится «Гепарин», который работает ограниченное время.

Нужно помнить, что доза должна подбираться в индивидуальном порядке, в каждом случае она отличается. Поэтому самодеятельность опасна, лекарственную терапию может назначать только профессиональный врач. Наиболее популярен в настоящий момент аспирин. Для профилактики инсульта это средство прописывается пациентам, у которых присутствует нарушение сердечного ритма. По показаниям могут выбираться и другие лекарственные препараты.

Угроза повторного инсульта

Профилактика инсульта лекарствами - далеко не единственный способ не допустить его повторного прихода. Если пациент уже сталкивался с данным заболеванием, ему непременно прописываются физиотерапия, лечебная физкультура, сеансы медицинского массажа. Реабилитационный период подразумевает максимально возможное сокращение нагрузки, тщательное избегание ситуаций, способных стать причиной стресса и депрессии.

Для человека, уже перенесшего инсульт, крайне важно отказаться от спиртных напитков и курения. Успешность профилактики повторного случая зависит и от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать врачебные предписания, регулярно принимать назначенные лекарственные препараты. Необходимы сбалансированное питание, полный отказ от вредных продуктов, прием специальных витаминных комплексов, восполняющих нехватку ценных элементов в организме.

Сигнал, сообщающий человеку о надвигающемся повторном инсульте, — уровень артериального давления. Его измерение должно превратиться в ежедневную привычку, обязательно нужно купить тонометр. Признаки опасности - нижняя планка, составляющая 90-105, верхняя - 140-180. Врач назначит и препараты, которые помогут поддерживать давление в норме.

Рецепты народной медицины

Профилактика инсульта лекарствами, диетой, правильным образом жизни - все это важно, однако можно воспользоваться и рецептами, взятыми из народной медицины. Многие из них проверены не одним столетием.

Обыкновенная настойка календулы - действенное средство против инсульта. Можно приобрести ее в аптеке или приготовить собственными силами. Нужно взять 20 грамм лекарственного растения, залить 100 мл чистого спирта. Настойка готовится в течение двух недель, затем фильтруется. Ежедневная доза - 30 капель три раза в день.
Конский каштан - еще один популярный «инструмент» для предотвращения этой угрозы. Настойка готовится очень просто. Смешиваются половина литра водки и 50 грамм каштана. Ежедневная доза - 40 капель три раза в день.
Помогает в борьбе против инсульта и чистец болотный. Чайная ложка травы растворяется в 0,5 л кипяченой воды. Рекомендованная доза - столовая ложка в сутки. Важно избегать передозировки, так как чистец слегка ядовит.

Инсульт опасен для жизни и здоровья человека, поэтому четкое следование вышеприведенным рекомендациям крайне важно. Предотвратить угрозу значительно проще, чем бороться с последствиями.

www.syl.ru

Основные причины

Ишемический инсульт и инфаркт возникают у мужчин по причине нарушения кровотока, то есть в том случае, когда ткань перестает получать нужное ей количество кислорода и питательных веществ. На начальном этапе такой дефицит приводит к обратимым изменениям метаболизма клеток – после устранения причинного фактора все изменения приходят в норму. Однако длительные нарушения ведут к гибели клеток – некрозу.

Как известно, ткани сердца и мозга не регенерируют по клеточному типу, то есть в них не происходят процессы деления. Именно поэтому все дефекты замещаются соединительной тканью, которая является функционально неактивной.

Наиболее частые причины ишемии мозга и миокарда – атеросклероз и тромбоз. Часто они комбинированы – на поврежденной атеросклеротической бляшке формируется тромб, который после отрыва закупоривает просвет того или иного сосуда.

Атеросклероз возникает в результате нарушений липидного профиля. Когда атерогенные липопротеины превышают положенную норму, появляется риск их отложения в стенке сосудов мозга и дальнейшего формирования бляшки. Заболевание прогрессирует медленно, заметное сужение просвета артерии отмечается, как правило, в пожилом возрасте.

К тромбозу у мужчин ведет комбинация причин – это дефект сосудистой стенки, нарушение функции тромбоцитов и изменения свойств крови. В результате действия этиологического фактора повышается свертываемость крови. Таким людям обязательно назначаются противосвертывающие лекарства.

Особенности профилактики

Основная цель превентивных мероприятий – борьба с причинными факторами. Комплекс включает в себя медикаментозные (таблетки) и немедикаментозные способы. Начинать заниматься профилактикой этих страшных патологий рекомендуется как можно раньше. На первый план выходят немедикаментозные методы, включающие коррекцию рациона и образа жизни мужчин. При начинающихся изменениях добавляют лекарственные препараты. Лечение народными средствами не рекомендуется.

Питание

Сложно найти человека, который полностью правильно питается. В идеале диетологи и врачи рекомендуют исключить вредные элементы из рациона, а все продукты подвергать правильной термической обработке. Но как же придерживаться этого?

Прежде всего, следует сказать, что правильное питание бывает и вкусным. Оно обязательно должно быть сбалансированным, то есть следует придерживаться нужного соотношения белков, жиров и углеводов – 1:1:4. Рекомендуется регулярно употреблять мясо, чередуя говядину, свинину, птицу, рыбу. Ежедневно следует есть овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Вредной пищи лучше избегать, но иногда можно и побаловать себя.

Такое питание, главным образом, направлено на профилактику у мужчин сдвигов липидного профиля, которые ведут к атеросклерозу. Людям с имеющимися отклонениями в анализах крови и избыточной массой тела требуется особая диета, обязательным правилом которой является подсчет калорий.

Вредные привычки

Курение и чрезмерное употребление алкоголя влияют не только на дыхательную систему и печень мужчин, как принято считать. Урон наносится всему организму, в частности, страдает сердечно-сосудистая система.

Пагубные привычки неблагоприятно воздействуют на компоненты стенки сосудов мозга, благодаря чему она становится хрупкой и уязвимой. На измененных сосудах у мужчин часто формируются не только атеросклеротические бляшки, но и тромбы, отрыв которых может привести к инфаркту или инсульту.

Физические нагрузки

Активный образ жизни помогает предотвратить многие заболевания сосудов. Регулярные умеренные нагрузки тренируют сердечно-сосудистую систему, делают ее выносливее. Рекомендуется с ранних лет выполнять ежедневную зарядку, а также заниматься активными видами спорта в свободное время.

Нужно учитывать, что у занятий спортом есть противопоказания. Не следует перегружать себя людям с уже перенесенным инфарктом миокарда. Допускаются лишь легкие упражнения, не причиняющие дискомфорта и не приводящие к одышке.

Медикаментозные методы

Прибегать к ним следует в том случае, когда какие-либо изменения уже имеются. Людям с атеросклерозом на начальных этапах назначаются БАДы – препараты, помогающие контролировать процесс развития заболевания, уменьшая количество атерогенных липопротеинов в крови и повышая резистентность стенки сосудов мозга и сердца. Позднее следует принимать статины, которые стабилизируют бляшку, не допуская ее увеличения.

Профилактика инсульта и инфаркта важна у людей, входящих в группу риска. Распространенным препаратом у этих пациентов является ацетилсалициловая кислота. Такие лекарства не допускают развития тромботических состояний.

Людям со стенокардией, периодическими болями за грудиной не более 20 минут коронарогенной этиологии, необходимо всегда иметь при себе Нитроглицерин. Препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, что ведет к снижению артериального давления. Он действует и на артерии, и на вены, что одновременно уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.

Лекарства выпускаются в двух видах – спрей и таблетки. Принимают Нитроглицерин обязательно сублингвально, то есть под язык, и только в положении сидя. Если принимать лекарства лежа, нужного эффекта может и не быть, а вертикальное положение тела грозит развитием ортостатического коллапса, выраженного падения давления в связи с изменением положения тела.

Диагностика заболевания

Предупредить печальный исход патологий у мужчин поможет своевременное обнаружение проблемы. Людям, независимо от состояния здоровья рекомендуется сдавать ряд анализов. Для предупреждения инсульта и инфаркта достаточно исследования крови. Современные препараты и техника позволят диагностировать малейшие изменения.

Общий анализ крови, в котором обращают внимание на уровень тромбоцитов. Их повышенное содержание грозит развитием тромбоза.
Общий холестерин – простой анализ, помогающий заподозрить атеросклероз сосудов даже на стадии минимальных изменений. Его повышение не говорит о наличии патологии, требуется развернутый анализ с целью выявления атерогенных и неатерогенных фракций.
Оценка свертывающей способности крови, позволяющая распознать риск тромбоза.
Уровень глюкозы, так как у людей, страдающих диабетом, повышается вероятность появления описанных заболеваний, что связано с дефектами стенки сосудов мозга и сердца.

Хирургическое вмешательство

На поздних стадиях атеросклероза коронарных артерий, сосудов мозга, когда препараты не помогают, риск инфаркта и инсульта максимален. Часто единственным решением проблемы является операция. Ее проводят хирурги под рентгенологическим контролем.

Большую популярность получила баллонная ангиопластика, сочетающаяся со стентированием. В пораженный сосуд с помощью специального проводника вводится баллон, который, расправляясь, расширяет просвет, устраняет стеноз. Для предотвращения рестеноза, то есть обратного сужения, врачи устанавливают стент, представляющий собой металлический каркас. Такое вмешательство помогает полностью восстановить кровоток.

Сердечно-сосудистые патологии у мужчин уносят множество жизней. Чтобы сократить количество таких исходов, необходимо внедрять профилактические мероприятия. Забота о здоровье, включающая правильное питание, нагрузки, отсутствие вредных привычек, поможет избежать таких заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Важна профилактика изменений сосудов мозга и сердца, для чего и применяются препараты, корректировки образа жизни.

receptdolgolet.ru

Ишемическая болезнь

Ишемическая болезнь является патологическим состоянием, при котором полностью или частично нарушается кровоснабжение миокарда из-за поражения коронарных артерий. Здоровый организм поддерживает равновесие между количеством поступающей крови и метаболическими потребностями миокарда. При ишемической болезни сердца это равновесие не соблюдается. Сердечная мышца недополучает кислород, в результате у человека может случиться инфаркт или начинаются приступы стенокардии. Инфаркт - одно из самых сложных проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). Своевременная профилактика инфаркта миокарда помогает избежать проблем и сохранить здоровье и работоспособность.

Подробнее об инфаркте

Инфаркт — это отмирание некоторого участка сердечной мышцы в результате прекращения кровоснабжения. Ток крови может быть перекрыт холестериновыми бляшками или тромбом из кровяных сгустков артерии. Процесс развивается очень быстро и является необратимым. Даже если человека удалось спасти, восстановить участок, подверженный некрозу, невозможно, в этом месте мышечная ткань постепенно заменяется рубцовой. В дальнейшем рубец препятствует полноценной работе сердечной мышцы.

Чаще всего инфаркту подвержена сердечная мышца (миокард). Но может произойти инфаркт головного мозга, участка кишечника или почки.

Инфаркт головного мозга — это инсульт?

Ставить знак равенства между этими терминами не совсем корректно. Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге с нарушением его функций, повреждением участков ткани. Это заболевание еще называют апоплексическим ударом. Инфаркт мозга — только один из подвидов этого процесса, кроме некроза, может произойти кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство. Инсульт имеет очаговую или общемозговую неврологическую симптоматику. Даже если человеку успели оказать помощь, происходят неврологические нарушения, из-за которых пациент может частично или полностью потерять контроль над собственным телом и речью.

Инфаркт у мужчин

Доказано, что мужчины имеют больше факторов риска, ведущих к инфаркту. Сильная половина человечества более агрессивна, имеет склонность к соперничеству, часто скандалит и испытывает стресс. Кроме того, мужчины больше курят и чаще принимают алкоголь, многие из них страдают ожирением, но продолжают малоподвижный образ жизни. Пренебрежение здоровым образом жизни ведет к проявлениям атеросклероза, стенокардии и аритмии. Поэтому профилактика инфаркта у мужчин имеет огромное значение. Если мужчина не хочет позаботиться о своем здоровье, то у него большая вероятность не дожить даже до пенсионного возраста. Тем более что симптомы инфаркта у мужчин часто носят невыраженный характер. Если не произошла внезапная смерть, то развитие инфаркта может протекать даже без потери сознания, вызывая безотчетную тревогу, тошноту, рвоту и тупые боли за грудиной.

Инфаркт у женщин

В молодом возрасте женщины реже подвержены острому инфаркту. Это связано с особенностями гормонального фона в их организме. А кроме того, женщины чаще всего ведут более упорядоченный образ жизни и относятся к своему здоровью серьезнее.

Однако после 50 лет статистика резко меняется. После климакса вероятность инфаркта резко возрастает, преодолевая даже мужские показатели. Профилактика инфаркта для женщин приобретает особое значение, поскольку статистика смертности от этого заболевания у них значительно выше. Ранние признаки инфаркта у них сходны с переутомлением или гриппозной инфекцией, что часто ведет к врачебным ошибкам. Многие пациентки до развития острых признаков дискомфорт в груди не ощущали вообще. Самым распространенным симптомом у женщин считается одышка и затруднения с дыханием после незначительной физической активности, которые не проходят даже после отдыха.

Меры профилактики. Лекарственные препараты

Поскольку к инфарктам и инсультам наиболее склонны люди с проявлениями гипертонии, атеросклероза, ИБС и повышенным АД (артериальным давлением), то часто врачами назначается лекарственная профилактика инфаркта. Препараты, например, препятствуют формированию тромбов. Самое распространенное назначение после сорока лет - «Аспирин». Ацетилсалициловая кислота, в аптеках это лекарство чаще всего называется именно так, назначается в минимальной дозировке - 100 мг единоразово во второй половине дня. «Аспирин» уменьшает способность кровяных клеток к агрегации (склеиванию в сгустки). В результате улучшается микроциркуляция и снижается риск тромбоза. Но препарат имеет ряд противопоказаний, основными из которых являются склонность к кровотечениям, гемофилия, язвы.

На основе аспирина создано несколько лекарств, используемых как профилактика инфаркта. Препараты выпускаются под названиями: «Тромбо АСС», «Тромбогард 100», «Аспирин кардио», «Кардиомагнил».

Важной задачей считается профилактика инфарктов и инсультов на фоне гипертонии. В этом случае препаратами блокируют кальциевые каналы, стимулируя расширение сосудов. Препараты для профилактики инсульта и инфаркта у пациентов с повышенным давлением всегда подбираются индивидуально. Дозировка назначается лечащим врачом. В назначениях часто фигурируют «Норваск», «Плендил», «Карден» и другие. Дополнительно может быть назначен прием бета-блокаторов.

Лекарственная профилактика инфаркта включает средства для снижения уровня холестерина. Для этого назначают статины: «Липитор», «Крестор», «Виторин» и другие медикаменты. Большой популярностью среди медиков пользуется препарат «Овенкор». Он позволяет воздействовать на уровень холестерина, предотвращает атеросклероз и сокращает размеры бляшек в сосудах. Лечение статинами всегда требует специального назначения, поскольку после получения ожидаемого результата препарат придется принимать в минимальных дозах постоянно.

Меры первичной профилактики. Гиподинамия - враг №1

Профилактика развития инфаркта разделяется на первичную и вторичную. К первичным мерам относят лечение ИБС и контроль холестерина. Сюда же можно отнести нормализацию давления. Не всегда достичь необходимых результатов можно только применением лечебных препаратов. Чаще всего приходится дополнительно пересматривать образ жизни.

Питание сердечной мышцы значительно зависит от регулярных физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни не только приводит к ожирению, но и способствует отложению холестериновых бляшек в сосудах. Именно поэтому спортивную ходьбу, бег и плавание врачи рекомендуют своим пациентам как средства профилактики инфаркта. Здесь важна регулярность нагрузок, а не спортивные рекорды.

При склонности к атеросклерозу и ишемии не стоит заниматься тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта. А еще следует помнить, что любая физическая активность должна сопровождаться ритмичным дыханием. Задерживать во время занятий спортом вдохи и выдохи вредно.

Рациональное питание

Обильные застолья, переедание, жирные блюда, жареное мясо, булочки и сладости для многих являются ежедневным рационом. Но профилактика инфаркта в этой области направлена на переход к рациональному питанию. Человек должен получать необходимое количество белков, но при этом избегать жирной пищи, выбирая диетические сорта мяса (куриная грудинка, индейка, кролик). В рационе должно быть большое количество овощей и фруктов. Кроме того, обращается внимание на витаминное содержание продуктов. Желательно разнообразить свой рацион так, чтобы получать с питанием максимальное количество микроэлементов и витаминов.

Снижение веса

В этом случае речь идет уже не о привлекательной фигуре, а о необходимости уменьшения жировых отложений. Профилактика инфаркта миокарда, инсульта и других проявлений ишемической болезни включает обязательную нормализацию веса. Дело в том, что жировая ткань имеет множество кровеносных сосудов, а это увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Избыточный вес влияет на стабильность артериального давления и повышает вероятность сахарного диабета. Все это не делает человека более здоровым, а наоборот, ведет к ухудшению качества жизни.

Вредные привычки

Отказ от вредных привычек можно считать одним из основных способов профилактики инфаркта. Курильщики не соглашаются с тем, что никотин провоцирует инфаркты, они утверждают, что прямых доказательств этого не существует. Однако есть прямое доказательство того, что сигарета провоцирует сужение просвета сосудов, а это увеличивает риск инфаркта. Поэтому профилактика инфаркта включает отказ от курения.

С алкоголем сложнее. Конечно, назвать алкоголиков здоровыми людьми можно только в ироничном контексте, но небольшие дозы алкоголя положительно влияют на сосуды. Человек, выпивающий за обедом или ужином несколько глотков сухого вина, реже болеет атеросклерозом. Но наш менталитет зачастую требует «продолжения банкета». На нескольких глотках вина остановиться трудно, и начинается злоупотребление спиртным. В результате человек становится алкоголиком и умирает от цирроза печени. Оно вам надо?

Регулярные обследования

Хотя бы раз в год каждый человек должен пройти профилактический медосмотр. Это требование является профилактической мерой при угрозе не только инфаркта, но и многих других патологических состояний. Обязательно включить в медосмотр ЭКГ, анализ на холестерин и уровень глюкозы в крови.

Самоконтроль

Для профилактики инфаркта важно научиться контролировать эмоции в стрессовых состояниях, не допускать депрессии и соблюдать режим. Умение вовремя успокоиться, как говорят, «не принимать близко к сердцу» проблемы, не таить обиды и не накапливать озлобленность очень важно для человека, думающего о своем здоровье. Избыточные переживания приводят к спазму сосудов, что уменьшает подачу крови к сердечной мышце. Отсюда повышение риска инфаркта.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика инфаркта - комплекс мер, направленный на предотвращение повторного инфаркта у пациента. Даже если реабилитация после частичного некроза миокарда протекает успешно, и человек чувствует себя вполне здоровым, с медицинской точки зрения он не будет здоров уже никогда. Именно с этой мыслью пациентам смириться тяжелее всего. Чтобы не произошел повторный инфаркт, человек должен будет до конца жизни принимать определенный набор препаратов. Убедить в этом пациентов бывает очень сложно, они начинают нарушать предписанный график приема лекарств и провоцируют повторение проблемы.

Профилактика после инфаркта включает все позиции, о которых говорилось ранее. Однако физические нагрузки теперь потребуют дополнительного контроля со стороны специалистов. Чаще всего физическая активность начинается со спокойной неспешной ходьбы на протяжении 10 минут. Оптимизация рациона проводится диетологом совместно с лечащим кардиологом. Диета не только ограничивает жирную и жареную пищу, но и снижает количество соли и жидкости.

Большое значение для вторичной профилактики имеет социальная реабилитация больного. Необходимо устранить постоянную тревожность и страх перед повторным инфарктом, этого можно добиться назначением успокаивающих препаратов. Важно, чтобы больной не зацикливался на своих проблемах и не пытался вызвать сочувствие у родных и знакомых. Он должен стремиться к восстановлению активности и стараться самостоятельно обслуживать себя.

Помощь народной медицины

Народная медицина не может заменить прием аспирина или статинов, но может существенно снизить риск инфаркта. Так, для снижения уровня холестерина используют особый спиртовой настой, в составе которого:

полстакана высушенной кожуры редьки (черной);
полстакана сушеных листьев хрена;
один стручок сушеного красного перца;
несколько горстей перегородок грецкого ореха.

Все составляющие заливаются спиртом и настаиваются в темноте 2 недели. Состав применяется для растирания.

Высокую эффективность имеет настой из коры белой ивы. Его действие сходно с «Аспирином», но полностью не заменяет прием этого препарата.

Для снижения холестерина можно пить отвар из сбора трав с медом. В сбор входят: ромашка, зверобой, бессмертник, березовые почки. Заваривается столовая ложка сбора на 0,5 л кипятка. Настаивается средство перед приемом несколько часов.

Сохранить здоровые сосуды и сердце вполне по силам каждому. Простые рекомендации, изложенные в статье, помогут избежать такой неприятности, как повторный инфаркт. Профилактика, лечение очень важны для пациента, поэтому не стоит пренебрегать ими. Инфаркт — это еще не приговор. При правильном отношении к своему организму в итоге можно получить насыщенную и продолжительную жизнь.

fb.ru

Причины и следствия

Изречение о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить, не утратило своей актуальности и по сей день. В последнее время инфаркт миокарда встречается не только у людей зрелого возраста, но и у молодых мужчин и женщин старше 30 лет. Нередко приходится слышать о трагедиях, когда из жизни уходят совсем еще не старые мужчины 40-50 лет. Почему это случается так рано?

К 40 годам у многих людей уже начинает развиваться атеросклероз коронарных артерий, который и приводит к инфаркту.

Если учесть, что мужчины среднего возраста (причем чаще чем женщины) подвергают свой организм нагрузкам, употребляют спиртные напитки и курят, то неудивительно, что их сердце не выдерживает и происходит трагедия.

К неблагоприятным факторам, способствующим развитию инфаркта, относятся:

Инсульт в последнее время тоже значительно помолодел, есть случаи кровоизлияния в мозг в 30-35 лет. Высока и смертность от инсульта, особенно у женщин. Факторы риска:

Как распознать и предотвратить заболевания?

Если вышеперечисленные факторы присутствуют и в вашей жизни, надо постараться пересмотреть свои привычки. Это поможет уберечься от инфаркта и инсульта.

Тревожными признаками, указывающими на проблемы с сердцем, можно считать:

Микроинсульты проявляют себя:

приступами головокружения;
тошнотой;
потерей координации;
болями в затылке;
шумом в ушах;
онемением верхней части губы, малоподвижной может стать и часть лица.

Чтобы предотвратить развитие заболевания сердца, необходимо начать больше двигаться. Малоподвижный образ жизни приводит к набору лишнего веса и снижению жизненного тонуса. За весом также необходимо следить.

Довольно большая часть людей склонна к полноте, а лишний вес дает сверхнагрузку на сердце. У людей тучных, как правило, повышено артериальное давление, в результате чего появляется высокая угроза развития сахарного диабета.

Чтобы избежать инсульта, следите за питанием, двигательной активностью, избегайте стрессов и постарайтесь пролечить сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать инсульт.

В целом же профилактика инфаркта и инсульта как раз и заключается в контроле собственного веса, здоровом питании и отказе от вредных привычек. Начать стоит с физической нагрузки.

Движение – залог здоровья

Необходимо больше ходить и заниматься спортом, если позволяет здоровье. Ежедневно следует давать себе физическую нагрузку, ее объемы лучше согласовать с врачом. До магазина или работы предпочтительнее дойти пешком, чем доехать на машине. Люди мало ходят пешком и по этой причине тоже набирают лишний вес.

Можно самостоятельно определить наличие избыточного веса, разделив килограммы веса на метры роста в квадрате. Полученный индекс массы тела свидетельствует об ожирение, если его величина выше 30 кг/м 2 .

В таком случае необходимо срочно принять меры и предотвратить дальнейшее увеличение веса, а возможно и похудеть. Это поможет снизить уровень сахара в крови, за этим показателем тоже нужно следить.

Полезная диета

Желательно заменить мясо говядины и свинины на мясо курицы или индейки. Следует есть поменьше жирного, употреблять в пищу овощи и фрукты (предпочтительно зеленого цвета), укроп, петрушку и другую зелень. А еще медики рекомендуют значительно ограничить употребление соли.

Соблюдение этих правил будет способствовать правильной работе сердца и оптимизации кровообращения в сосудах головного мозга.

Отказ от пагубных привычек

Если есть подозрение на ишемическую болезнь сердца или инсульт – необходимо отказаться от курения.

Понятно, что сделать это на практике значительно труднее, чем просто пообещать самому себе и близким. Но не стоит забывать, что никотин сужает сосуды, а это опасно для людей с больным сердцем.

Повторный инфаркт в два раза чаще встречается у курящих людей. Ухудшает картину и употребление алкоголя. Особенно опасен он для людей, перенесших инсульт, так как спиртное может вызвать рецидив болезни.

Возможно, доктор разрешит вам периодически употреблять небольшую дозу алкоголя во время еды, но все это решается в индивидуальном порядке.

Контроль уровня холестерина

Необходимо проводить анализ крови на липидный спектр. Если уровень холестерина в крови повышен, необходимо начать прием специальных препаратов. Чтобы избежать усугубления ситуации, рекомендуют принимать и ацетилсалициловую кислоту. Для профилактики инсульта врач может порекомендовать и такие препараты как Тромбоасс, Фуросемид, Эналаприл.

Контроль артериального давления

У людей с высоким артериальным давлением повышена нагрузка на сердце, что может привести и к повторному инфаркту. Неблагоприятен и прогноз развития атеросклероза.

Если верхний уровень (систолического) давления выше 140 мм. рт. ст., а нижний (диастолический) – выше 90 мм. рт. ст. необходим прием специальных лекарств, таблеток, снижающих артериальное давление. Не забывайте и о народной медицине.

В качестве профилактики инфаркта народная медицина рекомендует принимать настойку боярышника, можно добавить туда меда и лимон с цедрой.

Вкусно, полезно и помогает избежать рецидивов. Такой напиток поможет предотвратить и возникновение инсульта.

Медикаментозный метод профилактики

В качестве профилактики этого не менее серьезного, чем инфаркт заболевания, возникающего из-за нарушений кровообращения головного мозга, народная медицина рекомендует принимать настой чайного гриба несколько раз в день примерно по пол стакана. А также проводить профилактику инсульта другими народными средствами. Регулярное употребление настойки конского каштана на спирту также помогает предотвратить повторные случаи инсульта и избежать инвалидности.

Если вы входите в группу риска по развитию инсульта, необходимо принимать и специальные медицинские препараты. Медики рекомендуют принимать таблетки Аспирина, а также такие препараты, как Тиклопидин, Фуросемид, Дипиридамол. Количество и частоту приема медикаментов следует обсудить с лечащим доктором.

В группу риска попадают мужчины старше 40 и женщины, старше 60 лет. У мужчин инсульт протекает легче, чем у женщин и реже приводит к летальному исходу. Представительницы прекрасного пола чаще подвержены возникновению инсульта из-за приема контрацептивов, мигреней, патологии беременности.

В целом профилактика инсульта и инфаркта во многом схожа между собой.

Принимая по назначению врача медицинские препараты, отказавшись от вредных привычек, занимаясь физкультурой, можно значительно свести к минимуму возникновение таких опасных заболеваний как инсульт и инфаркт.

Избежать проблем путем профилактики – это мудрое решение. Профилактика поможет на долгие годы сохранить свое здоровье.

Инсульт, согласно статистике ВОЗ, ежегодно лишает жизни около 5 миллионов человек, примерно столько же утрачивают способность двигаться. Это заболевание находится на четвертом месте среди болезней, итогом которых становится летальный исход, на первом - среди причин инвалидности. Лучший способ предотвратить инсульт - профилактика.

Основные причины

артериальная гипертензия;
сердечно-сосудистые болезни;
высокая концентрация в крови холестерина;
атеросклероз;
аневризмы сосудов мозга;
сахарный диабет;
неправильное питание;
лишний вес;
вредные привычки (спиртное, курение);
гормональные противозачаточные препараты;
нарушение свертываемости крови;
постоянные стрессы.

Давление, сахар, холестерин

АД. 120/80 - показатели артериального давления, к которым нужно стремиться. При необходимости назначается антигипертензивная терапия (лекарственные препараты). Потребность в этом может появиться, если у человека сахарный диабет, сердечная недостаточность, пороговая артериальная гипертензия и так далее. Также приведению данных АД к оптимальным способствует улучшение образа жизни.
Сахар. В идеале концентрация в крови глюкозы не должна выходить за рамки 3,3-5,5 ммоль/л. Приблизиться к этим значениям помогут определенные группы медикаментозных препаратов, соблюдение специальной диеты.
Холестерин. Поддерживать должный уровень холестерина (нижняя граница составляет 3,9 ммоль/л) поможет преобразование ежедневного меню. Также по показаниям человеку прописываются статины - специальные препараты для профилактики инсульта, снижающие концентрацию холестерина.

Регулярное обследование

Основные обследования, которые показаны всем:

МРТ головного мозга;
УЗИ сосудов;
химический анализ крови.

Опасные болезни

Также стоит не забыть упомянуть в этом списке нарушение свертываемости крови. Ее повышенная «жидкость» или «густота» способны вызвать инсульт. «Жидкая» кровь может привести к кровотечению, «густая» - к появлению закупоривающих просветы сосуда сгустков.

Прощаемся с вредными привычками

Профилактика инсульта и инфаркта непременно должна включать в себя отказ от курения. Сигареты, согласно утверждению врачей, увеличивают опасность приблизительно в два раза. В комбинации со злоупотреблением алкоголем риск повышается примерно на 75%. Зачастую именно прощания с никотином бывает достаточно для того, чтобы человек покинул группу тех, кому в серьез угрожает кровоизлияние в мозг.
Алкоголь опасен тем, что увеличивает артериальное давление. Наименее опасным в этом плане считается красное сухое вино, ряд врачей даже рекомендуют его в профилактических целях. Однако нужно понимать, что полезен этот напиток лишь в чисто символических дозах, его активное включение в меню не принесет пользы, точно так же как употребление водки, коньяка, пива, шампанского.

Снижение веса

Правильное питание

Фактически «диетическая» профилактика включает в себя три самых важных для укрепления здоровья шага:

сокращение уровня холестерина;
насыщение рациона магнием, калием;
уменьшение количества соли (снижение объемов натрия).

Лучшие способы приготовления пищи - варка, тушение. Такие блюда значительно полезнее жареных.

Аспирин против инсульта

Антиагреганты представляют собой средства, служащие для предотвращения формирования тромбов. Как известно, возникновение тромбов обеспечивается тромбоцитами (специальными кровяными клетками), сросшимися друг с другом. Именно не допустить процесса склеивания - основная задача, стоящая перед препаратами данной группы. Медикаментозные средства, принадлежащие к данной группе, - "Аспирин", "Клопидогрел", "Дипирамол".
Антикоагулянты представляют собой препараты, сокращающие возможность появления тромбов или сгустков крови. Это может "Варфарин", "Гепарин". Для приема в домашних условиях назначается "Варфарин", действие которого продолжается в течение длительного временного промежутка. В основном его прописывают с целью сокращения опасности инсульта, способного стать следствием аритмий. В больничных условиях ставится "Гепарин", который работает ограниченное время.

Угроза повторного инсульта

Сигнал, сообщающий человеку о надвигающемся повторном инсульте, - уровень артериального давления. Его измерение должно превратиться в ежедневную привычку, обязательно нужно купить тонометр. Признаки опасности - нижняя планка, составляющая 90-105, верхняя - 140-180. Врач назначит и препараты, которые помогут поддерживать давление в норме.

Рецепты народной медицины

Обыкновенная настойка календулы - действенное средство против инсульта. Можно приобрести ее в аптеке или приготовить собственными силами. Нужно взять 20 грамм лекарственного растения, залить 100 мл чистого спирта. Настойка готовится в течение двух недель, затем фильтруется. Ежедневная доза - 30 капель три раза в день.
Конский каштан - еще один популярный "инструмент" для предотвращения этой угрозы. Настойка готовится очень просто. Смешиваются половина литра водки и 50 грамм каштана. Ежедневная доза - 40 капель три раза в день.
Помогает в борьбе против инсульта и чистец болотный. Чайная ложка травы растворяется в 0,5 л кипяченой воды. Рекомендованная доза - столовая ложка в сутки. Важно избегать передозировки, так как чистец слегка ядовит.

Инсульт – это патологическое состояние головного мозга, которое развивается в связи с внезапным нарушением кровоснабжения нервных клеток и их гибелью с появлением общемозговой или/и очаговой неврологический симптоматики, которая сохраняется более суток или вызывает смерть пациента в более короткие сроки. В дальнейшем это заболевание вызывает стойкие нарушения в виде парезов, параличей, нарушений речи и вестибулярных расстройств, которые являются причинами инвалидизации и нарушения социальной адаптации пациентов после инсультов. На сегодняшний день большое значение имеет предупреждение развития этой патологии – первичная и вторичная профилактика инсульта.

Факторы риска развития инсультов

Все направления профилактической работы по предупреждению развития инсультов заключаются в контролировании факторов риска и их коррекцию.

Все факторы риска подразделяют на несколько категорий – предрасполагающие, поведенческие и «метаболические».

К предрасполагающим факторам относятся аспекты, которые не подлежат коррекции:

возраст (частота инсультов увеличивается после 50 лет и растет с каждым годом);
пол (у мужчин после 40 лет риск развития инсультов выше, чем у женщин);
семейный анамнез и наследственная предрасположенность.

Поведенческими факторами, способствующими развитию инсультов, являются:

курение (увеличивает риск инсультов в два раза);
психологические факторы (стрессы, депрессия, усталость);
прием алкоголя, наркотиков и лекарственных препаратов (оральных контрацептивов);
избыточный вес и ожирение;
атерогенная диета;
физическая активность (гиподинамия повышает риск ишемических инсультов).

«Метаболические» факторы риска - гипертензия, дислипидемия, метаболический синдром, эндокринопатии (сахарный диабет), коагулопатии.

Индивидуальная медикаментозная коррекция «метаболических» факторов и устранение поведенческих аспектов лежат в основе профилактики ишемических и геморрагических инсультов.

Главные направления предупреждения инсультов

Основными этиологическими причинами развития острых нарушений мозгового кровообращения считаются атеросклероз церебральных сосудов и гипертоническая болезнь при ишемических инсультах, и злокачественная гипертония на фоне патологии церебральных сосудов (аневризм, артериовенозных мальформаций, диабетических ангиопатий и других вазопатий) при инсультах по геморрагическому типу.

В связи с этим основными направлениями первичной и вторичной профилактики инсультов являются:

активное выявление и адекватное лечение больных с первичной артериальной гипертонией или гипертонической болезнью;
предупреждение ишемических инсультов (инфаркта головного мозга) у пациентов с патологией сердца и сосудов (нарушениями ритма, пороками сердца, инфарктом миокарда и эндокардитами) и своевременное лечение этих заболеваний;
профилактика повторных острых нарушений церебрального кровообращения у больных с транзиторными ишемическими атаками или «малыми» инсультами, включая оперативные методы лечения;
медикаментозная терапия нарушений обмена липидов у лиц с атеросклеротическим поражением церебральных сосудов, сонных артерий и у пациентов с ИБС.

Первичная профилактика острых цереброваскулярных нарушений

Выделяют два основных вида инсультов:

ишемический (связанный с закупоркой или спазмов артериальных церебральных сосудов и вызывающий недостаточное кровоснабжение участка головного мозга и гибель нервных клеток в очаге некроза и развитие инфаркта мозга);
геморрагический (кровоизлияние, связанное с разрывам церебрального сосуда (артерии или вены) с истечением крови в вещество мозга или под его оболочки, сдавливая окружающую нервную ткань, вызывая гибель нейронов и стимулируя развитие и прогрессирование отека головного мозга).

Первичная профилактика инсульта – это комплекс мероприятий направленных на предотвращение развития острых нарушений церебрального кровообращения – геморрагического инсульта или инфаркта мозга (ишемического инсульта) - ведение здорового образа жизни, рациональное питание, поддержание адекватной массы тела, воздержание от курения и адекватное медикаментозное лечение заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета и других заболеваний.

Медикаментозная коррекция для профилактики инфаркта мозга

Ишемический инсульт встречается значительно чаще – от 75 до 80% всех случаев острых нарушений мозгового кровообращения. Возникновение инфаркта мозга происходит, как правило, на фоне атеросклеротических изменений стенок церебральных сосудов в сочетании с повышенным артериальным давлением, поражением сердечных клапанов (врожденные или приобретенные пороки) и/или нарушением ритма сердца (мерцательной аритмии).

Профилактика инсультов включает своевременное лечение с применением лекарственных препаратов:

гиполипидемическая терапия (применение статинов);
гипотензивная терапия;
эффективное лечение соматических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов, способствующих развитию инсультов (коллагенозов, хламидиоза, ВИЧ-коагулопатий, сахарного диабета);
применение растительных препаратов и народных средств для нормализации липидного обмена и снижения артериального давления (совместно с медикаментозной терапией).

Применение гиполипилемических лекарственных препаратов

Атеросклероз возникает в результате нарушения обмена липидов и развития гиперхолистеринемии. Холестерин откладывается на внутренней оболочке сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, затрудняющие ток крови по сосудам – сердца, мозга и других органов. Их изъязвление с отрывом части бляшек приводит к облитерации церебральной артерии – нарушению питания и дыхания нервных клеток, приводящие к некрозу нейронов с формированием инфаркта мозга.

Длительное повышение уровня холестерина в крови на 10% приводит к увеличению риска инфаркта головного мозга до 25-30%.

Статины (правастатин, ниацин, симвастатин) – лекарственные препараты, снижающие уровень липидов плазмы и повышенное образование, и отложение холестерина в виде холестериновых бляшек и снижают риск развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

Назначение антигипертензивной терапии

Повышение артериального давления является важнейшим и хорошо поддающимся лечению фактором риска развития как геморрагического, так и ишемического инсультов.

Частым осложнением течения гипертонической болезни или первичной артериальной гипертонии являются повторяющееся церебральные гипертонические кризы с острым повышением АД, которые сопровождаются гибелью миоцитов сосудистой стенки, что приводит к формированию множественных аневризм с развитием кровоизлияния в мозг. Или к набуханию стенок церебральных артерий и артериол, их сужению или закрытию просветов с развитием малых глубинных инфарктов мозга.

Профилактика инсультов головного мозга заключается в контроле артериального давления с последующим назначением гипотензивных лекарственных средств - ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков или блокаторов рецепторов ангиотензина II с индивидуальным подбором препарата в каждом конкретном случае. Антигипертензивные препараты принимаются длительно до стабилизации оптимального уровня артериального давления с обязательной коррекцией терапии лечащим врачом (кардиологом или терапевтом).

Особенности первичной профилактики ишемического инсульта у женщин

На сегодняшний день ишемические инсульты в возрасте от 18 до 40 лет часто развиваются у женщин, в связи с длительным приемом оральных контрацептивов, при патологическом течении беременности и при дисгормональных расстройствах (в связи с повышением уровня эстрогенов, приводящие к повышению свертывания крови и образованию тромбов). А также при часто возникающих и затяжных приступах мигрени, которые сопровождаются длительным спазмом церебральных сосудов в сочетании с курением, вызывающим длительный спазм сосудов и интоксикацию организма, способствует прогрессированию дегенеративных процессов в церебральных сосудах.

В основе профилактики развития острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу у женщин находится:

отказ от курения и других вредных привычек;
контроль артериального давления и прием антигипертензивных препаратов;
рациональное питание и ведение здорового образа жизни с физической активностью;
адекватный прием пероральных контрацептивов с контролем уровня гормонов и консультацией у гинеколога-эндокринолога;
лечение нарушений гормонального фона и заболеваний, которые провоцируют его изменение (мастопатия, эндометриоз, поликистоз яичников).

Вторичное предупреждение ишемических и геморрагических инсультов

Вторичная профилактика инсульта – комплексная программа по предупреждению развития повторного инсульта, которая включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

К немедикаментоным методам относятся:

отказ от курения и других вредных привычек (алкоголя, лекарственной зависимости);
гипохолестериновая диета;
постепенное повышение физической активности (ЛФК, массаж, пешие прогулки);
снижение избыточного веса.

Лечебные мероприятия для профилактики повторного инсульта:

антитромботические лекарственные препараты (антиагреганты и непрямые антикоагулянты);
лечение гипотензивными лекарственными препаратами;
профилактика инсульта народными средствами;
хирургическое лечение (каротидная эндатерэктомия).

Современная антитромботическая терапия

Применение антитромботических препаратов на сегодняшний день является важным звеном профилактики повторных инсультов. С этой целью применяются в основном ацетилсалициловая кислота (аспирин), тиклопидин, клопидогрель и дипиридамол.

Профилактическая антитромбатическая терапия, проводиться длительно и непрерывно (в течение нескольких лет) под контролем обследования агрегации тромбоцитов до назначения и через несколько дней после начала проведения антиагрегантной терапии. Повышение агрегационной активности тромбоцитов у пациентов с угрозой развития ишемического инсульта и эффективная медикаментозная коррекция этой патологии являются одним из критериев необходимости назначения антиагрегантов.

Особенности назначения антитромботических препаратов

Важно учитывать противопоказания и побочные реакции при применении этих лекарственных средств - аспириновая астма, высокий риск развития геморрагий в пожилом и старческом возрасте, нарушения функции печени, эрозивные поражения желудка и кишечника. В этом случае назначают более мягкие пероральные препараты - гепариноиды сулодексид и ломопаран, которые относительно безопасно применяют под контролем активированного тромбопластинового времени до применения и после их назначения.

Предупреждение инсультов в группах высокого риска

Предупреждение инсультов проводится совместно терапевтами и неврологами. Антиагреганты и антикоагулянты непрямого действия, гиполипидемические и гипотензивные препараты применяют для профилактики ишемических и геморрагических инсультов головного мозга, а также инфаркта миокарда. Успех оперативных вмешательств на магистральных сосудах головного мозга в большинстве случаев зависит от состояния сердечно-сосудистой системы больного, а для проведения аортокоронарного шунтирования необходима комплексная оценка цереброваскулярного резерва и состояния сосудистой системы мозга в целом.

Чтобы добиться значительного снижения частоты развития инсультов только выявлением и лечением групп высокого риска сложно и практически невозможно. Необходимо создание целевых программ по пропаганде здорового образа жизни, правильного рационального питания, а также улучшение экологической обстановки. Только сочетание первичной профилактики в группах высокого риска и общей национальной стратегии профилактики цереброваскулярной патологии позволит уменьшить заболеваемость и смертность от инсультов.

Вы в зоне риска, если:

испытываете внезапные головные боли, "мелькание мушек" и головокружение;
"скачет" давление;
чувствуете слабость и быстро устаете;
раздражаетесь по пустякам?

Все это предвестники инсульта! Е.Малышева: «Вовремя замеченные признаки, а также профилактика в 80% помогает предотвратить инсульт и избежать страшных последствий! Чтобы защитить себя и своих близких нужно принимать копеечное средство...»

Пушкарева Дарья Сергеевна

Врач-невролог, редактор сайта

Инсульт — это заболевание, вызванное внезапным нарушением кровоснабжения нервных клеток, в результате чего они повреждаются или отмирают. Каждый человек, достигший 40-летнего возраста, должен думать о предупреждении этого тяжелого заболевания, часто приводящего к летальному исходу.

Первое, на что нужно обращать внимание при организации профилактики инсульта — наблюдение за факторами, на фоне которых может развиваться патология.

К метаболическим числятся:

повышенное гидростатическое давление в сосудах;
нарушение соотношения липидов;
проблемы с метаболизмом;
сахарный диабет;
коагулопатия.

Лекарственная профилактика инсульта нацелена на корректировку «метаболических факторов», параллельно с исключением фактор вредных привычек, что является гарантией предостережения тяжкого заболевания.

Основные правила профилактических мероприятий

Главными этиологическими подоплеками появления ОНМК при ишемических инсультах являются атеросклеротические формирования в мозговых сосудах, также гипертонический недуг, при инсультах геморрагической формы — злокачественная гипертония, провоцированное аневризмой, артериовенозной мальформацией, диетической ангиопатией.

Профилактика инсультов состоит в следующем:

Вылечивание первичной артериальной гипертонии.
Своевременное лечение патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой;
Профилактические мероприятия с целью устранения возможных нарушений церебрального кровообращения у людей, которые потерпели «малые» виды заболевания.
Лекарственное лечение сбоев в процессе обмена липидов и патологических изменений атеросклероза или сонной артерии.

Медикаментозная профилактика

В медицине различают 2 типа недуга:

1. Ишемический, спровоцированный наличием тромбоэмболии или явлением сжатия артериальных сосудов мозга, приводящих к нарушениям кровоснабжения отдельного участка мозга головы и некрозу нервных клеток в зоне поражения. Этот вид встречается чаще всех остальных случаев ОНМК.

2. Геморрагический. Появляется вследствие разрыва церебральной вены.Такая патология вызывает некроз нейронов и провоцирует процесс опухлости мозга.

Группы лекарственных средств — ноотропы

Выпускаются разные препараты для профилактики инсульта. Каждый из них оказывает специфическое воздействие и назначается по персональной дозировке и порядку приема. Существуют основные группы лекарственных препаратов, предназначенных для терапевтической процедуры снижения повышенного давления и для сохранения нервных клеток.

Ноотропные медикаменты оказывают укрепляющее действие на нейроны способом повышения их выживаемости в неблагоприятных условиях.

Такие таблетки для профилактики усиливают синтез АТФ и белков в клетках головного мозга. Они нормализуют структуру мембран, этим улучшая нервную проводимость.

Перед использованием следует познакомиться с правилами, как принимать таблетки, какой дозировкой. При беременности прием ноотропов не разрешается.

Данная группа разделяется на определенные подгруппы:

Производные нейроаминокислот
После использования данных медикаментов улучшается память и концентрированность внимания у человека. Наблюдается выраженная гипотензия за счет снижения числа сердечных сокращений. К данной подгруппе относятся:
* Аминалон;
* Пантогам;
* Глицин.
Производные пирролидона
Препараты данной подгруппы активизируют приток крови в мозг. Полезны для активизации работы мозга. Известны такие препараты как:
* Ноотропил;
* Фенотропил.
Таблетки данных препаратов принимать следует в дневное время, во избегание бессонницы.
Пиритинол
Стабилизируют мембран нейтронов за счет выведения из клеток вредных свободных радикалов, что является важным фактором для профилактики инфаркта головного мозга.
Данный тип таблеток от инсульта нормализуют обменные процессы, их применение улучшает качественные показатели крови, что активизирует кровообращение в мозге. Пить таблетки Пиритинола следует в первую половину дня. Дозировка строго индивидуальна.
Глиатилин
Эти таблетки от инсульта предназначены для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции метаболизма в нервных клетках. На ряду с профилактикой инфаркта головного мозга, препарат способствует повышению тонуса.
Натуральное средство из экстракта Гинко Билоба
Активизирует обменные процессы в клетках мозга, нормализирует число свободных радикалов в них.

Блокаторы

Профилактика от инсульта включает специальную группу лекарств, направленных на блокировку отдельных рецепторов организма.Применение таких таблеток эффективнее в совокупности с другими препаратами.
К ним относятся:

Ингибиторы и диуретики

Ингибиторы уменьшают процент фермента, отвечающего за активизацию ангиотензинного рецептора.

К таким средствам относятся:
* Каптоприл;
* Энпан.

Препараты оказывают расширяющее воздействие на кровеносные сосуды, снижают сердечную активность. Прием таких лекарственных средств максимально уменьшает вероятность развития инсульта.

Преодолеть повышенное давление, выявляемое с накоплением значительного количества жидкости, помогают диуретики. Применяются при артериальной гипертензии, только после предварительного исследования наличия нормального количества натрия в организме.

Различают два вида диуретиков:

Мощные. Сюда входят Торасемид, Диувер, Фуросемид. Результат появляется через два часа после приема таблеток. Назначают лишь в очень тяжелых случаях гипертонии.
Диуретики с умеренным воздействием. Действие продолжается до полдня, не причиняет значительный ущерб кислотно – щелочному балансу. К ним относятся Дихлотиазид, Арифон. Такие средства выводят из организма калий и магний. Назначают и как отдельное средство, и как составляющее комплексной терапии.

Медикаменты центральной функции

Такие лекарства влияют на специальные рецепторы в мозгу. Прием разрешается под врачебным наблюдением. К ним относятся:
* Клеофилин, применяют при кризе гипертонического характера;
* Лабеталол, рекомендуется при частых скачках давления в утренние часы дня;
* Метилдофа;
* Альбарел.

Противоагрегатные препараты

Закупорка является одним из причин ОНМК. Патология связана с формированием тромбов. К таким препаратам относятся:
* Кардомагнил;
* Аспекард.
С целью задержки прогресса атеросклеротических процессов, в комплексной терапии применяют:
* Атовастатин;
* Аспекард.
Такие препараты пациент принимает пожизненно, что уменьшает вероятность появления инсульта.

Успокоительные средства

К таким средствам относятся:
* Валериана;
* Персен.
Лекарства снимают раздражительность, успокаивают нервную систему, предотвращая повышение давления.
Следуя здоровому образу жизни и своевременно пройдя профилактический осмотр можно будет избегать тяжелого заболевания, с необратимыми последствиями.

Препараты и таблетки для профилактики инсульта обновлено: Октябрь 26, 2017 автором: автор

– это заболевания, поражающие сердце и головной мозг, представляющие серьезную угрозу для жизни человека. Патологические состояния происходят при нарушении кровообращения и прекращении питания миокарда, тканей головного мозга. Профилактика инсульта и инфаркта позволяет избежать развития острого приступа и необратимых осложнений.

Противотромботическая профилактика

Повышенная вязкость крови, холестериновые бляшки на стенках сосудов приводят к образованию тромбов и могут стать причиной закупорки просвета с дальнейшим развитием ишемии, инфаркта и инсульта внутренних органов. Избежать этого можно, проводя антитромботическую терапию.

Всем больным, страдающим , в целях профилактики показан длительный прием Аспирина. Этот нестероидный противовоспалительный препарат, способствует разжижению крови, не допускает склеивания тромбоцитов и закупорку просвета сосудов. Кроме того, он снимает болевой синдром и уменьшает воспалительные процессы. Противопоказан прием Аспирина при язвенных болезнях желудка, двенадцатиперстной кишки.

Предупредить развитие инсульта и инфаркта помогает Клопидогрель – это антиагрегант, препятствующий агрегации тромбоцитов, замедляющий свертываемость крови. Лекарство применяют в комплексе с Аспирином для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Аспирин может назначаться в следующих комбинациях:

Для профилактики ишемического инсульта, инфаркта – Аспирин+Дипиридамол.
Гепарин+малые дозы ацетилсалициловой кислоты для лечения и профилактики у беременных женщин.
Аспирин+Клопидогрель при для профилактики инсульта, инфаркта, ишемии.
Аспирин+Варфарин для профилактики тромбоэмболии.

Ацетилсалициловая кислота негативно влияет на состояние слизистых оболочек органов ЖКТ и может вызывать кишечные кровотечения, провоцировать образование язв. Альтернативой этому препарату служит Кардиомагнил, содержащий ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Микроэлемент снижает риск развития побочных эффектов, защищает слизистые от повреждений, нарушения кислотно-щелочного баланса и сохраняет естественную микрофлору, успешно применяется для профилактики.

Как избежать инфаркта и инсульта, людям, страдающим стенокардией? Таким пациентам показан прием Гепарина в комплексе с Аспирином. Препарат активирует антитромбин III и липопротеинлипазу. Нефракционный Гепарин вводят струйно, низкомолекулярный подкожно в течение 3–7 дней. Лечение и профилактика предотвращают свертывание крови, тромбоэмболию коронарных и артерий головного мозга.

Антагонисты витамина К

Это непрямые антикоагулянты (Варфарин, Мареван, Аценокумарол), после перорального приема они не попадают в печень, выводятся почками. Лечебный эффект достигается путем ингибирования витамина К и снижения выработки протромбина, протеинов С, S. Антикоагулянтный эффект достигается в течение 3–5 дней. Для получения более быстрого действия Варафин и Мареван принимают в комплексе с Гепарином. Профилактика антикоагулянтами витамина К снижает риск развития инфарктов и инсультов на 60%.

Дозировка подбирается в течение месяца, поддерживающая доза назначается с учетом возраста пациента, массы тела, соблюдаемой диеты и других принимаемых лекарственных средств. При изменении этих критериев в ходе терапии, проводят коррекцию дозировки. Противопоказан прием АВК при тромбоцитопении, кровотечениях, если присутствует геморрагический инсульт в анамнезе.

Профилактика статинами

Как предотвратить инфаркт миокарда и ишемический инсульт головного мозга? При атеросклерозе сосудов, повышенном уровне липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и низкой концентрации полезного холестерина происходит отложение жира на стенках кровеносных сосудов. Бляшки могут отрываться, формировать тромб и приводить к закупорке сосудов.

Избежать осложнений помогает прием статинов. Эти препараты связывают и выводят липопротеиды низкой плотности из организма (ЛПНП), повышают содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), оказывают нейропротекторное действие.

Симвастатин, Мертенил, Розувастатин – это статины, применяемые для профилактики инсульта и инфаркта. Средства увеличивают количество печеночных рецепторов ЛПНП, ускоряют захват и катаболизм плохого холестерина, понижают уровень триглицеридов в крови, нормализуют соотношение ЛПНП/ЛПВП.

Профилактика инфаркта, инсульта также включает соблюдение низкохолестериновой диеты. Из рациона исключают:

животные липиды;
жирные сорта мяса и рыбы;
полуфабрикаты;
алкоголь;
газированные напитки;
фаст-фуд.

Рекомендуется употреблять мясо курицы, индейки, кролика, обезжиренные кисломолочные изделия, свежие овощи и фрукты. Следует уменьшить количество поваренной соли во время приготовления пищи, блюда нужно готовить на пару с минимальным количеством жиров.

Применение ингибиторов АПФ

Как предотвратить инсульт и инфаркт при выраженной дисфункции левого желудочка? Для профилактики пациентам назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эти препараты устраняют симптомы , сердечной недостаточности, протеинурии, что особенно важно для людей, страдающих сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ улучшают диастолические функции левого желудочка, предотвращают гипертрофию мышечной ткани, стенок кровеносных сосудов, оказывают антиатеросклеротическое действие, стимулируют обменные процессы. К препаратам данной группы относится:

Клинические испытания подтверждают эффективность применения ингибиторов АПФ для профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта, отмечено значительное снижение развития острых приступов с дальнейшей госпитализацией. При повышенном артериальном давлении, симптомах сердечной недостаточности ингибиторы АПФ применяют совместно с калийсберегающими диуретиками (Индапамидом, Амилоридом).

Профилактика повторного инфаркта и инсульта

Лицам, перенесшим ранее инфаркты и инсульты, для предупреждения рецидивов назначают прием β-адреноблокаторов. Лекарственные средства уменьшают количество сердечных сокращений, повышают тонус артериол и общее сопротивление сосудов, снижают потребление миокардом кислорода, артериальное давление. Терапия позволяет избежать развития осложнений, повторного приступа. К препаратам данной группы относятся:

Прием β-адреноблокаторов для профилактики инфаркта, инсульта противопоказан при бронхиальной астме, терапия вызывает снижение полового влечения у представителей обоих полов, ослабляет эффекты стресса. У мужчин отмечается недостаток андрогенов, олигоспермия.

После перенесенного инфаркта и инсульта пациенты принимают полиненасыщенные длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, предотвращающие формирование атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов, нормализуют сердечный ритм.

Профилактика позволяет уменьшить воспалительные процессы в организме, подавляет реакцию иммунной системы при аутоиммунном поражении органов сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие осложнений и продлевает срок жизни. Основными пищевыми источниками полиненасыщенных жирных кислот являются: рыбий жир, льняное, горчичное, рыжиковое масло.

Витаминотерапия

После перенесенного инфаркта, инсульта ускорить реабилитацию и предотвратить развитие осложнений, рецидивов помогает профилактика витаминами:

Ретинол восстанавливает поврежденные клетки.
Витамин D нормализует состав крови, необходим для нормальной работы нервной системы.
Витамины группы В стимулируют мозговое кровообращение, регулируют артериальное давление.

Аскорбиновая кислота укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает иммунитет после перенесенного инфаркта, инсульта.
Витамин К восполняет недостаток этого вещества в организме на фоне приема АВК.
Токоферол оказывает антиоксидантное действие, выводит излишки вредного холестерина, позволяет уменьшать потребление кислорода клетками, повышает иммунитет.

Витамины для профилактики инфаркта, инсульта можно принимать в виде аптечных средств, биодобавок или вместе с полезными продуктами питания.

К общим правилам профилактики относится:

здоровый образ жизни;
сбалансированное питание, низкохолестериновая диета;
профилактика медикаментами;
контроль массы тела;
регулярное посещение и наблюдение у кардиолога;

своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомлений;
умеренные физические нагрузки;
отказ от вредных привычек;
контроль артериальной гипертензии.

Медикаментозная профилактика позволяет значительно снизить смертность и тяжелые последствия инфаркта и инсульта, продлить и улучшить качество жизни человека, общее самочувствие. Схему терапии и дозировку препаратов назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.