Нормальный пульс у детей в 3 года. Что такое чсс у детей и норма пульса по возрастам

Может быть разной, все зависит от того, сколько ребенку лет. У новорожденного частота сокращений сердца гораздо выше, чем у взрослых. По мере взросления показатель снижается. На частоту пульса влияет состояние здоровья, тренированность организма, условия окружающей среды и многие другие факторы.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах, поэтому родители обязаны знать, какой должен быть пульс у малыша, чтобы вовремя принять меры в случае его повышения или понижения.

Пульсом называют колебания стенок кровеносных сосудов во время сокращений сердца. По этому показателю, в первую очередь, оценивают состояние жизненно важного органа (по частоте, наполненности, ритмичности и другим особенностям).

Подсчитав количество сокращений и заметив отклонение, можно обнаружить патологический процесс на начальных стадиях развития. При хорошем состоянии здоровья пульс должен быть наполненным, ритмичным, умеренно напряженным.

Это делают с помощью пробы Руфье. Для этого нужно , малышу следует поприседать, отдохнуть, и измерения повторяют.

Как правильно измерять пульс

Замеры пульса необходимо проводить при полном спокойствии малыша. Желательно осуществлять процедуру в утреннее время, пока малыш не встал с постели. При этом он не должен менять положение тела. Если измерения нужно проводить часто, то это делают каждый раз в одно время. При строгом соблюдении этих рекомендаций можно рассчитывать на точный результат. В ходе измерения стоит учитывать не только частоту, но и ритмичность сокращений. Неравномерная пульсация говорит о развитии аритмии и требует лечения.

Норма пульса по возрастам у детей допускает определенные отклонения. Не считается проблемой, если показатели повышаются или понижаются на 20 ударов.

В подростковом периоде человеческий организм испытывает значительные перемены. Связаны они с процессами интенсивного роста, полового созревания, формированием социальных взаимоотношений.

Различные органы и части тела развиваются с разной скоростью, это так называемые диспропорции.

Часто бывает, что пятнадцатилетний мальчик имеет рост 180 см, при этом его сердце соответствует двенадцатилетнему возрасту.

Такие анатомо-функциональные особенности накладывают определенную ответственность на родителей и учителей, возникает необходимость контролировать объем . Норма у подростка является весомым показателем зрелости сердечно-сосудистой системы.

Для тинэйджеров (возраст от 13 до 19 лет) нормальные значения ЧСС находятся в пределах от 50 до 90 ударов в минуту.

В связи с особенностями строения организма подростка эти значения могут подвергаться выраженным суточным колебаниям.

Например, индивидуумы, которые испытывают частые , употребляют никотин или могут иметь ЧСС на верхней границе нормы (90 уд/мин). В то время как тренированные подростки, особенно те которые занимаются плаванием, греблей или на длительные дистанции, часто демонстрируют пульс в пределах от 50 до 60 в минуту.

Если у тинэйджера имеет место любое пограничное значение в пользу , важно пройти медицинское обследование. Обычно врачи слушают сердце на предмет патологических шумов, назначают несколько простых анализов.

Если причину выявить не удалось, необходимо внимательно следить за поведением подростка. Часто под этим невинным симптомом прячется употребление наркотиков или психотропных веществ (марихуана, кокаин).

Максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок

Для сердца в любом возрасте существует лимит продуктивной активности. После превышения этого порога оно больше не справляется со своей функцией, испытывает недостаток питательных веществ (в том числе кислорода).

Такой ритм часто граничит с патологическими состояниями и является потенциально опасным для жизни.

Как это ни ужасающе прозвучит, сердце подростка при высокой физической активности может , при этом сохраняется хороший ударный объем.

Такой ритм весьма энергозатратен и может поддерживаться в течение всего нескольких минут (спринтерский рывок). Любопытно, что с каждой декадой максимальная величина снижается приблизительно на 10 ударов. Так в 20 лет порог будет составлять 190 уд/мин, в 30 ― 180 уд/мин.

Курение отрицательно влияет на адаптивные свойства миокарда, более того нарушает кровоток по коронарным сосудам, что снижает кислородную емкость сердечной мышцы. Отказ от пагубной привычки снижает риск развития инфаркта и в несколько десятков раз.

Целевые значения пульса во время тренировок

Под этим определением понимается частота сердечных сокращений, при которой будет развиваться максимальный КПД мышечной ткани и утилизация энергетических субстратов.

Для сжигания жировых клеток человек должен поддерживать ЧСС во время физической нагрузки в пределах 50 ― 70% от максимальной.

Например, у шестнадцатилетнего парня оптимальная частота составляет 102 ― 143 уд/мин. Здесь имеет большое значение тренированность организма.

С помощью постоянных дозированных нагрузок максимальная эффективность миокарда смещается к отметке в 70 ― 85%. Этот же молодой человек после года занятий в бассейне будет вынужден поддерживать ЧСС от 143 до 173 уд/мин для хорошей утилизации жира и роста мышечной массы.

Функциональные нарушения в работе сердца подростков

В связи с диспропорциями роста, недозированной физической нагрузкой или на фоне полного благополучия молодые люди могут испытывать чувство дискомфорта в груди или перебои в работе сердца.

В подавляющем большинстве проблемы с пульсом не имеют серьезных органических или функциональных причин и полностью проходят к совершеннолетию:

прекордиальное защемление (анг. precordial catch). Проявляется как внезапный приступ острой боли в груди, который сопровождается тахикардией, похолоданием кожного покрова, избыточной потливостью. При углубленном обследовании сердца и эндокринной системы какие-либо нарушения не обнаруживаются;
дыхательная аритмия . Колебания ЧСС во время респираторного цикла. Наиболее частая находка на ЭКГ тинэйджера, учащения сердечного ритма на вдохе связано с повышением притока крови к предсердиям (присасывающее действие грудной клетки);
синусовая тахикардия . Повышение ЧСС в покое без провоцирующих факторов. Объясняется увеличенной концентрацией гормонов и щитовидной железы. Лечения не требует;
СД по кардиальному типу (НЦД) . Диагноз, которого существует в МКБ-10, выставляется при расстройствах вегетативной нервной системы. Обычными клиническими проявлениями являются: , тахикардия, .

Все вышеперечисленные сценарии сопровождаются тахикардией, подростка необходимо комплексно обследовать с целью исключения органической патологии.

Аритмии и нарушения проводимости

В отличие от функциональных состояний, аритмия является патологией и требует лечения:

суправентрикулярная тахикардия (с узкими желудочковыми комплексами, пароксизмальная). Характеризуется внезапными приступами сердцебиения, ЧСС превышает 200 уд/мин. При этом подросток может предъявлять жалобы на дискомфорт в груди. Наиболее часто причиной является наличие аномального пути проведения сердечного импульса;
желудочковая тахикардия (с широкими комплексами). Потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи;
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Часто сопутствует врожденным и приобретенным порокам сердца, которые сопровождаются гипертрофией камер. Этот вид нарушения ритма у детей и подростков встречается достаточно редко, но может быть причиной тромбоэмболических осложнений;
желудочковая и предсердная экстрасистолия . Пограничное состояние между нормой и патологией у подростков. На фоне избытка прессорных гормонов у тинэйджера в норме может наблюдаться до 3-х экстрасистол в минуту. Рекомендовано динамическое наблюдение кардиологом или семейным врачом;
атриовентрикулярная блокада . При прохождении сердечного импульса через сухожильное кольцо, которое отделяет предсердия от желудочков, в норме наблюдается его задержка. При инфекционных эндокардитах, пороках сердца, миокардитах различного генеза может происходить аномальное замедление сигнала. АВ-блокада 1 степени рассматривается многими клиницистами как вариант нормы у детей и подростков. Более выраженные нарушения требуют обследования и лечения.

Грань между нормой и болезнью очень тонкая, любые отрицательные факторы могут сместить ее в пользу патологии.

Так, бытовые стимуляторы (кофеин), различные энергетики, табак и наркотики вызывают необратимые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Такое частое физиологическое явление как регургитация митрального клапана в норме остается незамеченным и не требует коррекции.

Выкуренная перед уроком физкультуры сигарета может спровоцировать аномальные нарушения кровотока через пораженный клапан, таким образом привести к остановке сердца.

Важно отметить, что чрезмерные тренировки также не приносят пользы, сердцу не хватает времени восстановить энергетические ресурсы.

Видео по теме

Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? Ответы в видео:

Для гармоничного развития растущего организма необходим баланс. Уравновешенное чередование труда и физической активности, посиделок за компьютером и прогулок на свежем воздухе.

Одними из основных показателей, определяющих работу сердца, как взрослого человека, так и ребенка являются частота сердечного пульса (ЧСС) и его сила. Для каждого возраста существуют определенные нормы данных показателей. Но что означает замедленное или наоборот учащенное сердцебиение у ребенка?

Нормы пульса

Нормальный пульс у малыша можно определить по следующей таблице:

У подростков от 15 лет и старше норма пульса составляет от 60 до 80 ударов в минуту.

Норма пульса у ребенка, прежде всего, определяется его возрастом: чем он старше, тем ЧСС ниже. Кроме того, этот показатель зависит от температуры окружающей среды, тренированности организма малыша или подростка, общего состояния здоровья, условий, в которых выполняется подсчет и т.д. Это объясняется тем, что изменение ЧСС помогает организму ребенка приспособиться к внешним и внутренним переменам.

Измерение ЧСС

Чтобы определить показатели пульса нужно лишь слегка прижать средним и указательным пальцами одну из крупных пульсирующих артерий, которые находятся на висках, шее, тыльных сторонах стоп или запястий. Если все сделать правильно, вы ощутите ритмичную пульсацию крови. Затем необходимо посчитать количество ударов за 10 секунд и умножить полученную цифру на шесть. Некоторые считают удары в течение 15 секунд, а потом умножают соответственно на четыре. Оба способа являются правильными.

У маленьких деток ЧСС можно измерить, положив ладонь к груди малыша.

Следует напомнить, что сердце человека реагирует на любые изменения (в т.ч. на позу). Так в положении стоя и сидя ЧСС будет быстрее, тогда как в положении лежа – медленнее. Поэтому каждый раз меряйте пульс в одной и той же позе ребенка иобязательно в состоянии абсолютного покоя.

Следите не только за частотой, но и за равномерностью ударов сердца. В норме пульс должен быть ритмичным, хорошо ощутимым, а его скорость должна находиться в пределах возрастной нормы.

Тахикардия и брадикардия

Если число сердечных сокращений увеличивается больше чем на 20% от нормальных показателей, это говорит о таком состоянии как тахикардия. Приводить к учащению сердечного пульса у ребенка могут следующие причины:

физические нагрузки;
переутомление;
пониженный уровень гемоглобина в крови;
повышенная температура тела;
эмоциональный стресс;
некоторые болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы (ССС);
эндокринные нарушения.

Если число сердечных сокращений уменьшается, это свидетельствует о наличии брадикардии. Подобное состояние далеко не всегда считается признаком какой-либо патологии. Нередко брадикардия наблюдается у подростков и детей, активно занимающихся спортом. Данное состояние на фоне нормального общего самочувствия свидетельствует о хорошей тренированности детского организма в целом и его дыхательной и сердечно-сосудистой систем в частности.

Если брадикардия у ребенка сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов, головокружением, понижением артериального давления (АД), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Умение производить подсчет пульса – навык, которым было бы полезно овладеть и родителям. Учитывая характер и показатели нормального сердцебиения, представленные выше в таблице, можно оценить состояние ССС ребенка и предупредить серьезные проблемы со здоровьем.

Пульс – это один из главных показателей работы сердца человека, если говорить о детях, то у них он должен измеряться систематически, предоставляя возможность контролировать функционирование сердечно-сосудистой системы. И важно точно знать, какова норма пульса у детей, чтобы вовремя заметить какие-либо отклонения, если они будут иметь место.

Показатели нормы

Сразу отметим, что главным фактором, влияющим на определение нормальной ЧСС у ребенка, является его возраст. Он оказывает воздействие на формирование допустимых границ. Рассмотрим подробнее показатели нормы пульса у детей:

новорожденные до 1 месяца – для них нормальным считается показатель 140 ударов в минуту. При этом допустимые границы составляют 110-170;
до 1 года – здесь пограничные отметки 102-162 удара, норма – 132;
от 1 года до 2 лет – границы – 94-154 уд/мин., оптимальная цифра – 124;
2-4 года – 90-140 – допустимый интервал, нормальный показатель – 115;
4-6 лет – допускается сердцебиение 86-126 ударов за одну минуту, норма – 106;
от 6 до 8 лет – 78-126 – возможные колебания, нормальная ЧСС – 98;
8-10 лет – возможен пульс в пределах 68-108 ударов, оптимальная цифра – 88;
10-12 лет – нормальная ЧСС – 80 ударов за 60 секунд, может колебаться в пределах 60-100 сокращений на одну минуту;
12-15 лет – средняя ЧСС 75. Возможны изменения пульса в интервале 55-95 сокращений.

Важно понимать, что на сердцебиение малыша может оказывать влияние достаточно большое количество окружающих факторов. Обычно они способствуют его учащению. Рассмотрим основные причины повышенного пульса:

физическая активность;
эмоциональное напряжение;
переутомление;
высокая температура тела;
сниженный уровень гемоглобина;
заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Последний случай требует к себе особого внимания, потому как требуется медицинская помощь. При ее отсутствии состояние ребенка будет ухудшаться, возможно развитие сопутствующих недугов.

Как измерять пульс

Чтобы иметь возможность объективно оценить ситуацию, необходимо быть полностью уверенным в правильности показателей ЧСС. Для этого требуется рассмотреть особенности измерения пульса у детей. Если говорить о новорожденных, то лучше всего пульсация прощупывается на шее (в области сонной артерии). У детей постарше и подростков измерять частоту сердцебиения следует на лучевой артерии, которая находится на внутренней стороне запястья. Чтобы получить требующуюся информацию, необходимо выполнить следующее:

Расположить указательный и средний пальцы на запястье, примерно на 2 см выше его первой складки.
Считать сердцебиение на протяжении 15 или 30 секунд.
Умножить полученную цифру на 4 или 2 соответственно.
Посмотреть таблицу с нормальными значениями сердцебиения.

Важно! Если наблюдается нарушение сердечных ритмов (промежутки между толчками разные) необходимо производить подсчет сокращений сердца на протяжении 60 секунд. Это позволит получить максимально правдивую информацию.

Есть дополнительные рекомендации, которые доктора предлагают родителям, чтобы они могли определить пульс малыша правильно. Всего здесь несколько важных моментов, позволяющих исключить любые сомнения в объективности имеющихся показаний:

Измерять пульс лучше утром или днем после пробуждения ребенка.
Малыша следует уложить и проводить замеры в таком положении.
Определять ЧСС следует в теплом помещении, потому как если в нем будет холодно, она станет существенно выше.
Не следует измерять ЧСС сразу после приема пищи.

Чтобы получить полную уверенность в правильности имеющихся данных, необходимо проводить проверку пульса несколько дней подряд. Делать это нужно в одно и то же время.

Пульс при физических нагрузках

Многие родители стремятся отдать своего ребенка в какой-нибудь спортивный кружок или секцию. Но здесь важно понимать, насколько правильно подобраны физические нагрузки. Это позволит сделать так, чтобы физическая активность шла на пользу ребенку, а не во вред. И главным показателем продолжает оставаться пульс.

Максимально допустимая величина ЧСС определяется по простой формуле. Здесь нужно из 220 вычесть возраст ребенка. При этом, нужно помнить о том, что в норме после прекращения физических нагрузок частота сердечных сокращений должна восстановиться за 5-10 минут. Если показатели сердцебиения выше, времени на нормализацию состояния нужно больше – это значит, что те физические нагрузки, которым подвергается организм ребенка, на данный момент слишком велики, их требуется уменьшить или подобрать другой род занятий.

Также есть формула, по которой подсчитывается минимальное значение пульса. Она выглядит следующим образом: Х = ((220 - у) - z) * 0.5 + z. Здесь:

y – возраст ребенка;
z – частота сердцебиения до начала тренировки.

Если нижняя граница слишком мала, можно говорить о брадикардии, которая является привычным явлением для детей, которые занимаются спортом. В данном случае она говорит о том, что организм очень хорошо переносит физические нагрузки, отлично натренирован, а сердечно-сосудистая и дыхательная системы находятся в полном порядке.

Но если сниженный пульс сопровождается уменьшением работоспособности, повышенной усталостью, побледнением кожных покровов, требуется прекратить тренировки, обратиться к врачу. У ребенка также может отмечаться головокружение, снижение артериального давления. В этом случае следует заподозрить проблемы со здоровьем. Доктор проведет осмотр маленького пациента, соберет анамнез, изучит историю болезни. Далее он направит малыша на полное обследование, чтобы получить подробное информирование о состоянии его здоровья. Если будут выявлены какие-либо заболевания, занятия спортом придется прекратить или сменить их на более спокойные, исключающие интенсивные нагрузки на организм.

Правильное функционирование сердечнососудистой системы - важная составляющая здоровья ребенка. Ее показатели: артериальное давление и пульс, которые у детей должны соответствовать норме. Частоту сердечных сокращений (ЧСС) можно легко измерять и контролировать в домашних условиях.

Измерения пульса нужно проводить, когда ребенок находится в спокойном состоянии, в одном и том же положении (например, сидя) в течение нескольких дней, чтобы картина была яснее. Лучше это делать с утра, можно после завтрака. Для измерения пульса нужно найти крупную артерию на запястье, в височной области или шее. Засечь одну минуту на секундомере и считать количество ударов за это время. Можно засечь 15 секунд, а количество умножить на четыре.

Пульс у детей меняется с возрастом. Чем младше ребенок, тем чаще частота сердечных сокращений. Норму частоты пульса у детей по возрастам можно посмотреть в таблице.

Старше 15 лет показатели приравниваются к частоте сердечных сокращений и составляют, в среднем, 70 ударов в минуту.

Пульс и давление меняются в течение дня. Это нормально и нужно для того, чтобы организм человека мог приспособиться к окружающему миру.

Значительные отклонения показателей частоты сердечных сокращений могут говорить о каких-либо нарушениях в работе организма.

Если пульс у детей значительно превышает нормы таблицы, согласно возрасту, это может случаться по разным причинам:

переутомление;

эмоциональный всплеск;

в помещении жарко и душно;

какие-либо заболевания ребенка (дыхательной, сердечнососудистой системы, эндокринные нарушения, низкий гемоглобин).

Когда пульс ребенка превышает норму и в спокойном состоянии, это называется

Обратная ситуация, когда частота сердечных сокращений меньше усредненных показателей, что часто бывает у спортсменов. Это говорит о хорошей работе сердца и тренированности организма. Здесь важное условие - хорошее самочувствие ребенка. Если же он чувствует себя плохо, жалуется на головокружение и слабость, тогда лучше обратиться за консультацией к специалисту. Нужно иметь в виду, что замедление пульса у ребенка во сне является нормой.

ЧСС у недоношенных детей

Давайте поговорим о том, какие показатели пульса для недоношенных детей являются нормой. Когда ребенок рождается раньше срока, то часто он имеет определенную незрелость некоторых органов. Поэтому время его адаптации к жизни вне утробы происходит несколько иначе и показатели жизнеспособности могут отличаться. Так, например, пульс у недоношенного ребенка может достигать 180 ударов в минуту и при этом не являться патологией. В некоторых случаях частота сердечных сокращений таких детей сохраняется в пределах 120-160, как и для других младенцев. Нужно учитывать, что дети, рожденные раньше срока, более чувствительны к внешним раздражениям, которые заметно увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Поэтому недоношенному ребенку нужно создать спокойную обстановку и стараться оградить его от слишком громких звуков или яркого света.

Частота сердечных сокращений у детей-спортсменов

Как уже говорилось выше, у тренированных детей пульс меньше и это хорошо. Ребенок, который занимается спортом, должен знать, как рассчитать максимум сердечных сокращений, который для него является нормой. Для этого можно воспользоваться формулой: 220-возраст. Ответ покажет допустимую верхнюю границу. Также нужно знать, что пульс должен вернуться к своим обычным значениям через 10 минут после окончания тренировки. Это является показателем хорошей работы сердца.