Понос у беременной. Диарея при беременности: избегайте самолечения

Сам по себе уже является звоночком о переменах в организме человека. Они могут иметь нормальный (физиологический) характер и опасный (патологический) характер, поэтому диарея при беременности требует особо внимательного контроля.

Причины поноса при беременности

Чтобы не нанести вред своему здоровью и здоровью плода, необходимо четко понимать причины поноса у беременных и прислушаться к своему телу.

Естественные

Изменения в ЖКТ и гормональных системах

На ранних сроках в разы усиливается выработка прогестерона, одним, из свойств которого – расслаблять гладкую мускулатуру тканей кишечника. Ранний токсикоз и частые походы в туалет часто идут в паре, иногда присоединяется рвота. Дело в том, что изменения происходят во всех системах организма, в том числе и в ЖКТ.

Особенности питания и лечения в период беременности

Принятие железосодержащих лекарственных препаратов может иметь слабительное действие. Их зачастую назначают доктора на ранних сроках во избежание дефицита гемоглобина в крови (анемия). Такое состояние у будущей мамы чревато неправильным развитием плода.

Как вариант возможна пищевая аллергия. Непереносимость некоторых пищевых продуктов может проявиться не только отеком верхних дыхательных путей, но и несварением. Стоит воздержаться от их употребления. К примеру, известная гиполактазия (или непереносимость лактозы). Молоко и его производные (йогурт, творог, кефир и т. д.) являются источником ценного кальция, но тоже могут являться причиной диареи у беременных. У некоторых содержание фермента, переваривающего молочный сахар настолько мало, что молочные продукты не перерабатываются совсем.

Витамины и микроэлементы также необходимы для хорошего протекания беременности и правильного развития плода, они в больших количествах содержатся во фруктах, овощах и фрешах. Но их употребление может вызывать послабление стула из-за своей волокнистости.

Понос при беременности, особенно после 37 недели может быть признаком скорого начала родов, таким образом организм очищается, подготавливается к «чистому» рождению малыша.

Все вышеперечисленные моменты не требуют специального лечения и не должны вызывать тревоги. Достаточно скорректировать рацион будущей мамы.

Патологические

Изменения в АД (артериальное давление)

Повышенное артериальное давление (гипертония беременных) может сопровождаться рвотой ослаблением стула. Гипертензия грозить – отслойкой плаценты, задержкой развития и другими недугами. Лечение в этом случае назначается только доктором.

Заболевания ЖКТ

Это могут быть: нарушения функции поджелудочной железы и ее протоков, воспаление желчного пузыря, кишечная непроходимость, различные повреждения стенок внутренних органов, аппендицит и т. п. Если понос при беременности сопровождают резкая боль, повышение температуры тела и потемнение цвета испражнений, нужно обратиться в медицинское учреждение. Лечить пациентку в домашних условиях категорически противопоказано

Кишечные инфекции и ротавирусы

Попадание в организм различных патогенных микроорганизмов может вызвать метеоризм, жидкий стул, тошноту или рвоту. Можно наблюдать общую слабость, головную боль и перепады температуры. В период вынашивания ребенка организм женщины крайне уязвим, иммунный барьер ослабевает.

Необходимо помнить о профилактике: тщательно мыть руки перед едой, обдавать овощи и фрукты кипятком перед употреблением, достаточно прожаривать и проваривать мясо и рыбу, избегать уличного фастфуда и несвежих продуктов, соблюдать личную гигиену.
Население кишечника гельминтами может спровоцировать боль в животе и жидкие испражнения. Любые лекарственные средства можно принимать только по назначению лечащего врача.

Расстройство желудка психогенного фактора.

Нервные перегрузки, повышенная тревожность, боязнь родов может быть виновником частых позывов в туалет.

При температуре выше 38 °C, потере сознания, рвоте и поносе с кровью срочно обратитесь за врачебной консультацией.

Последствия поноса на разных сроках

Понос во время беременности не только малоприятен самой маме, но и опасен для развития будущего ребенка в каждый определенный период срока.

Ранние сроки (0–13 недель)

В этот отрезок времени идет закладка и формирование органов плода (в первую очередь спинной и головной мозг, сердце, легкие и др.). За доставку питательных веществ и кислорода к ним отвечает плацента. Угрозу здоровью ребенку на ранних сроках можно объяснить следующей схемой:

Диарея ⇒ Обезвоживание ⇒ Нарушение кровотока в плаценте ⇒ Неправильное формирование органов

Таким образом, понос при беременности вызывает потерю необходимой жидкости и ее застой. А из-за нарушения циркуляции крови ослабевает доставка кислорода. Делать самостоятельно ничего не нужно. Важно вовремя позвонить доктору при ухудшении состояния!

Второй триместр (13-24 недель)

Дискомфорт влияет на психологическое состояние женщины, что, в свою очередь, нарушает гормональный фон. А женские гормоны (эстроген), в свою очередь, отвечают за сохранение беременности и правильное ее течение.

Нарушение водно-солевого баланса грозит усилением проявлений токсикоза – тошноты, головокружений, неприятия запахов. С потерей аппетита матери усложняется питание ребенка по пуповине.

Обезвоживание вызывает лимфостаз (плохую циркуляцию жидкости), что вызывает отечность конечностей и плаценты. Таким образом, плод находится в режиме кислородного голодания, что крайне негативно сказывается на его дальнейшем развитии.

Третий триместр (24–38-40-я неделя)

Понос при беременности у женщины на поздних сроках зачастую свидетельствует о подготовке к ответственному процессу – родам, ничего страшного в этом нет. Но если срок не превышает 37 недель (к примеру, 35-36), и присоединяются:

Выделения из влагалища (водянистые или особенно кровянистые)

Тонус матки (схваткообразные боли внизу живота)

Судороги конечностей или всего тела.

В таком случае, немедленно вызывайте скорую! Эти проявления могут быть признаком преждевременных родов. Если вовремя поставить капельницу в стационаре, процесс может быть остановлен. Это опасно тем, что недоношенные малыши (раньше 35 нед.) имеют проблемы с расправлением легких для первого вздоха.

Безопасное лечение

Прежде всего, стоит ограничиться в еде, кратковременное голодание даст время восстановиться всем системам.

В первую очередь, необходимо обеспечить маму обильным питьем – минеральная вода без газа, ежевичный или шиповниковый отвар, овсяный кисель. Потеря ушедшей жидкости обязана быть полностью восполненной.

В этот период можно употреблять в пищу – куриную грудку, сильно разваренный рис, макаронные изделия, вторичный куриный бульон.

Выбор лекарственных средств сужен из-за интересного положения. Химические лекарственные средства могут нанести вред здоровью не родившегося малыша. Существуют средства без противопоказаний.

Аптечные средства

. Помогает предотвратить опасное обезвоживание

Смекта. Адсорбирует бактерии и вирусы в ЖКТ, устраняет вздутие и газообразование

Активированный уголь (белый, черный). Поглощает токсины

Энтеросгель. Выводит токсины и патологические микроорганизмы из крови и кишечника

Энтерожермина. Восстанавливает нормальную флору кишечника и синтез витаминов.

Народные методы

Слизистый отвар риса

Обладает вяжущим эффектом. Для этого надо сварить рис на маленьком огне 1:7 (рис, вода). Образовавшуюся на поверхности жидкость можно принимать между питьем в течение дня. Таким же образом можно приготовить Геркулес.

Настой гранатовых корок

Стимулирует иммунитет, подавляет размножение болезнетворных бактерий, повышает гемоглобин. 15 гр высушенных корочек залейте кипятком в стакане 250-300 мл, дайте настояться 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке с разницей в 3-3,5 часа до улучшения состояния. В случае необходимости, на следующий день оставшийся настой использовать нельзя, необходимо приготовить свежий.

Отвар плодов калины

200 гр аптечных ягод калины поварить 10 минут в литре воды, дать отстояться, поцедить и остудить. Принимать по полчашки трижды в день. Рецепт подходит от диареи на фоне неврозов.

Перед принятием любого лекарственного препарата надо внимательно изучать инструкцию и дозировку. А пользуясь рецептами народной медицины, учитывать аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость.

Последний семестр беременности знаменует собой постепенную подготовку организма женщины к родам: происходит перестройка гормональной системы, а также корректировка некоторых процессов. Одни из них могут быть абсолютно естественны, а другие нежелательны или вовсе недопустимы.

С физиологической точки зрения на поздних сроках вынашивания плода диарея – это способ организма очистить кишечник от шлаков перед важным процессом. Обычно послабление при испражнении носит временный характер, длясь не более двух дней, и проходит еще до наступления схваток. Но если продолжительность поноса составляет более 4 дней с резким изменением цвета и консистенции каловых масс, с включением в них кровянистых выделений и слизи, резкими и продолжительными ноющими болевыми ощущениями, то имеет место говорить о нарушении естественных физиологических функций.

Медики классифицируют диарею на следующие группы по степени тяжести и выраженности сопутствующих симптомов:

Важно! Недопустимо заниматься самолечением – устанавливать причину и назначать лечение должен квалифицированный врач, поскольку неразумные действия могут повлечь за собой опасность для жизни и здоровья матери и ребенка.

Причины

Среди возможных причин, вызывающих развитие диареи, специалисты выделяют психологические, физиологические, инфекционные и пищевые факторы.

№	Причины диареи	Описание
1	Продукты питания	В последние недели беременности повышается общая чувствительность организма. Желудок и кишечник на привычные продукты могут отреагировать отторжением и аллергическими реакциями. Поскольку в это время женское тело копит силы для родов слишком тяжелая или жирная пища может не усвоиться, спровоцировав понос
2	Ослабление иммунной системы	Сниженные защитные функции организма также могут быть причиной развития диареи
3	Отравление	Некачественные продукты и несвежая пища с большой долей вероятности принесут с собой патогенные микроорганизмы. Понос, рвота, повышение температуры тела – это все признаки отравления, которое может быть как пищевым, так и вызванным бытовой химией или индивидуальной реакцией беременной на строительные материалы и их токсичные испарения
4	Инфекции и бактериальные поражение пищеварительной системы	Неправильное хранение продуктов, нарушение принципов товарного соседства, а также блюда сомнительного происхождения могут вызывать поражение кишечника инфекциями и патогенными бактериями: дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом, холерой, энтеровирусной и ротавирусной инфекциями. К причинам развития кишечных микроорганизмов причисляют и резкую смену климата, в частности переезд в неблагоприятные регионы, а также употребление зараженной или некачественной воды
5	Болезни желудка и кишечника	Гастриты, язвы и заболевания кишечника на последних неделях беременности могут обостряться или усугубляться. Нередки случаи, когда причиной диареи является дефицит пищеварительных ферментов вследствие дисфункции желчного пузыря – неспособный переварить поступившую пищу кишечник просто вымывает ее из организма, препятствуя застою каловых масс и развитию гнилостных процессов в пищеварительной системе
6	Стресс	Волнение, эмоциональные переживания, ожидание родов и боязнь болезненности процесса обуславливают собой заедание тревог чрезмерным количеством пищи. Менее активный образ жизни и бессонница приводят к нарушению моторики и естественной работы кишечника. Это явление называется синдром «раздраженного кишечника» и требует всестороннего и безотлагательного лечения

Редко понос может быть следствием реакции организма на прописанные врачом медикаменты или витамины. В этом случае нужно повторно проконсультироваться со специалистом и отменить вызвавшие нарушения пищеварения препараты.

Последствия

Самая главная опасность диареи – обезвоживание, которое неизбежно ведет к вымыванию из организма всех полезных веществ (витаминов, микро- и микроэлементов). Недостаток воды при самом неблагоприятном исходе может привести к тромбозу и резкому сокращению амниотической жидкости, окружающей плод и необходимой ему для нормальной жизнедеятельности и достаточной подвижности внутри материнского тела. В этом случае беременную женщину госпитализируют и назначают инфузионную терапию.

К симптомам, сопровождающим понос, относятся:

головокружение;
постоянное желание пить;
потеря фокуса и раздвоение в глазах;
сухость во рту и пересыхание слизистых оболочек;
температура;
тошнота;
озноб;
метеоризм;
отсутствие аппетита;
вялость и апатия;
возможное изменение цвета мочи.

Общее недомогание, вялость и слабость – те состояния, которые не пойдут на пользу ни матери, ни ребенку и могут осложнить течение родового процесса. Кроме того частое испражнение и напряжение в толстом отделе кишечника может вызвать тонус задней стенки матки и ее активные сокращения, приведя к преждевременным родам.

Методы лечения

Специалисты рекомендуют соблюдать по возможности активный образ жизни, совершать пешие прогулки вплоть до самых родов. Посещение подготовительных курсов для будущих мам и занятия гимнастикой для беременных минимизируют вероятность развития диареи.

Важно! Обойтись без врачебной консультации можно только в одном случае – если диарея протекала бессимптомно и прекратилась, как только беременная женщина убрала из рациона вызвавший ее пищевой компонент.

Чтобы предотвратить потерю жидкости будущей маме необходимо пить достаточное количество воды, фруктовых или овощных соков, по разрешению наблюдающего врача можно употреблять минеральную воду (с газом или без), специальные диетические или белковые коктейли. До полного прекращения диареи важно убрать из рациона молоко и молочные продукты, в частности кефир, йогурт и сметану. Следует помнить, что для поддержания моторики кишечника нужно больше двигаться и совершать ежедневные прогулки, но при диарее рекомендован покой и отдых.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики или иные лекарства без одобрения врача. Чтобы ни посоветовал фармацевт в аптеке, только грамотный квалифицированный гинеколог может подобрать правильное и эффективное лечение, поскольку до 30-ти недель беременным не показан прием каких-либо антибиотиков и противовирусных лекарств.

К разрешенным и доступным аптечным средствам относятся активированный уголь и адсорбенты.

Вступая в последний триместр женщине нужно быть особенно внимательной при выборе продуктов питания и составлении ежедневного рациона.

жареных, копченых и острых блюд;
соли, перца и специй;
кофе и крепкого чая;
газированных, тонизирующих и кофеинсодержащих напитков.

Важно составить режим питания так, чтобы полностью исключить переедание или длительные временные промежутки между приемами пищи. Лучше всего есть дробно и в одно и то же время. Немаловажно соблюдение диеты, последний триместр самый тяжелый, поэтому питание должно быть легким, но достаточно богатым на витамины и минералы.

Разрешается есть:

каши;
отварное маложирное мясо;
супы на куриных бульонах;
овощи и фрукты.

Нормализовать стул и скрепить его помогут ягодные кисели и соблюдение трехдневной рисово-банановой диеты.

Профилактика развития диареи

В целях предотвращения поноса беременной женщине рекомендуется соблюдать простые правила:

постоянно контролировать течение хронических болезней ЖКТ;
правильно и вовремя питаться;
вести подвижный образ жизни;
тщательно мыть все продукты, в особенности фрукты и овощи.

О любых недомоганиях и дисфункциях в работе организма, длящихся более суток, непременно нужно сообщать наблюдающему врачу, ведь только так можно избежать нежелательных последствий и исключить риск развития патологий плода.

Видео - какие тесты нужно сделать при поносе, чтобы определить причину его появления?

Жидкий стул у беременных, который происходит не чаще трех раз в день, не сопровождается усиленной рвотой, повышением температуры тела, болевым синдромом и не содержит примесей, не вызывает опасений, его появление связывают с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. В противном случае понос может быть причиной опасных заболеваний. А поскольку причин диареи множество, важно правильно определить диагноз, прежде, чем начинать лечение.

Методы диагностики:

Первичный осмотр, при котором врач выясняет характер стула (цвет, консистенция, запах, присутствие в кале примесей либо частичек непереваренной пищи), длительность поноса, количество испражнений в сутки, наличие сопутствующих симптомов (рвота, боли, температура тела).

Инструментальные способы:

ирригоскопия — обследование толстого кишечника с помощью рентгена путем введения клизмы с бариевой взвесью;
магнитно-резонансная томография;
эндоскопия.

Не все перечисленные инструментальные способы исследования рекомендуются при беременности. Назначение проводится индивидуально для каждого случая и зависит от сроков беременности, тяжести заболеваний.

Лечение диареи

Лечить понос во время беременности следует крайне осторожно, многие препараты имеют негативное влияние на развитие плода. Принимать лекарственные средства следует только по предписанию лечащего врача, строго соблюдая дозировку. Лечение зависит от причины, вызвавшей диарею, и назначается после полного обследования. К общим методам лечения поноса у беременных можно отнести:

Восполнение водного баланса в организме. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости, это может быть вода, компот, только не соки из овощей или фруктов.
Следует принимать соляные растворы, которые помогут уменьшить симптомы интоксикации и восполнить уровень минеральных солей: Регидрон, Гудрон, Лактосол.
Дополнительно можно принимать такие средства, как активированный уголь, Энтеродез, которые обладают превосходными адсорбирующими свойствами, помогают более быстрому выведению токсинов из организма.
Аптечный йогурт – это препарат, содержащий пробиотики, необходимые для поддержания и восстановления микрофлоры в кишечнике.
При частой диарее, возможен прием Нифуроксазида, который нормализует микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение заболеваний, ставших причиной диареи

Эмоциональные расстройства у беременных приводят не только к нарушению пищеварения, но также могут нанести большой вред ребенку. Если диарея была вызвана эмоциональными напряжениями, стрессами, то помимо препаратов для устранения симптомов назначаются успокоительные средства: пустырник, пассифлора, мята, валерьяна.

При инфекционных и вирусных заболеваниях, к сожалению, не обойтись без приема противобактериальных средств. К разрешенным при беременности антибиотикам относятся:

Группа пенициллинов — амоксициллин, пенициллин, оксациллин, ампициллин. Их них пенициллин является более безопасным для ребенка.
Цефалоспорины — цефотаксим, цефазолин. Данные препараты не рекомендуются лишь на первом триместре беременности, поскольку имеют негативное влияние на развитие плода. Но при опасных для жизни инфекционных заболеваниях (например, пневмония, сепсис) их применение допустимо.
Макролиды — азитромицин, ровамицин, эритромицин, вильпрафен.

Терапия антибактерицидными препаратами должна сопровождаться приемом пробиотиков или прибиотиков для поддержания микрофлоры кишечника. К тому же они необходимы для укрепления иммунитета, сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. К таким препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Дюфалак, Хилак Форте и т.д.

Лечение патологий различных органов также подбирается с учетом риска для здоровья, жизни ребенка и его мамы.

Противопоказанные при беременности лекарственные средства

Для беременных противопоказано лечение многими антимикробными препаратами, которые являются большой угрозой для нормального развития малыша.

Список запрещенных лекарств

Препараты из группы аминогликозидов известны пагубным воздействием на плод, а точнее на слуховой аппарат и почки. Их применение на ранних этапах беременности может привести к развитию глухоты у ребенка. Среди наиболее опасных препаратов данной группы можно выделить амикацин, гентамицин.
Трихопол, метронидазол, применяемые для терапии мочеполовых заболеваний, имеют противопоказания для первого триместра беременности.
Метронидазол, к тому же входит в группу препаратов, имеющих влияние на развитие онкологических образований.
Сульфаниламиды, опасные на ранних сроках, могут стать причиной недугов кровеносной системы.
Тетрациклины приводят к поражению печени, замедленному росту костей плода.
На формирование костей также неблагоприятно воздействуют фторхинолоны, прием которых категорически запрещен при беременности.

Применение данных противопоказанных средств возможно только в особо тяжелых случаях, когда состояние пациентки грозит смертельным исходом.

Народные способы лечения

Средства народной медицины следует применять при легкой форме диареи. Лечить понос можно следующими способами:

Развести чайную ложку картофельного крахмала от диареи в половине стакана холодной воды. Принимать не более двух раз в день.
Отвары из шиповника и ежевики, приготовленные из смеси данных ягод либо взятых в отдельности. Для приготовления требуется залить две столовые ложки плодов стаканом горячей воды и нагревать в течение десяти минут на водяной бане. Остывший отвар процеживают, пьют по сто миллилитров пять раз в день.
Можно сварить кисель из брусники или клюквы. Для этого нужно залить ягоды кипящей водой, размять их, процедить и, добавив картофельный крахмал, варить, помешивая, на слабом огне. Пить небольшими глотками в течение дня.
Столовую ложку кожуры граната залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и пить вместо чая.
Настоять около двух часов смесь из мяты и мелисы – столовую ложку смешанных в равных количествах листьев заливают стаканом кипящей воды. Это прекрасный способ устранить симптомы диареи, укрепить нервную систему.

Питание при поносе

Самое главное при поносе – поддержание водного баланса. Пить нужно часто и небольшими порциями. В качестве питья можно использовать обычную воду без газов, компоты, кисели. Важно при диарее соблюдать определенную диету, при которой запрещено употреблять любые молочные продукты, жареное, соленое, кислое, копченое, острое, фрукты и овощи, сладости, соки, мучное, какао и шоколад. Первый день недуга должен ограничиться обильным питьем, можно скушать немного хлебных сухариков, пресной каши из разваренного риса, а лучше рисовый отвар. На второй день в меню можно добавить тушеные овощи, немного вареного мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Что такое диарея, знает, пожалуй, каждый из нас. И у каждого свои методы борьбы с жидким водянистым стулом, который случается несколько раз в сутки. Рецепты народной медицины, аптечные лекарства — все способы лечения хороши, но при условии отсутствия противопоказаний в связи с состоянием здоровья человека. А что предпринять, если понос возник во время беременности?

Сильная диарея нередко дает знать о себе болезненными режущими болями в желудке и кишечнике, которые иногда сопровождаются повышением температуры. Как справиться с неприятностью будущей маме, если в период, когда под сердцем живет малыш, многие лекарственные препараты запрещены? Не угрожает ли диарея здоровью женщины и ее ребенка? Эти и другие аспекты проблемы мы обсудим в статье.

У абсолютно здорового человека диарея может возникать до 6 раз в течение года. Виной тому становятся несбалансированный пищевой рацион или возбудители вирусных инфекций. У будущих мам список факторов, которые могут вызвать диарею, дополняет существенное преобразование гормонального фона. Понос во время беременности классифицируют по степени интенсивности:

Острая диарея – расстройство, которое развивается в результате жизнедеятельности различных вирусов в организме или банального отравления. Продолжается 2 – 3 дня.
Не проходящая диарея – мучительное состояние может продолжаться до 10 – 14 дней без улучшения состояния беременной.
Хроническая диарея – понос не проходит больше месяца, причиной тому служат различные серьезные заболевания.

Кроме того, факторами, из-за которых размеренное течение беременности нарушается поносом, могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, пища, тяжелая для организма, нежелательные эффекты лекарственных препаратов.

Также нельзя забывать о том, что организм будущей мамы в течение всех 9 месяцев особого положения переживает кардинальную перестройку – внешнюю и внутреннюю. Беременность хоть и знаменательное событие, но в то же время – настоящее испытание для иммунитета женщины. Иммунная система истощается в силу того, что большая часть внутренних ресурсов организма теперь уходит на формирование и поддержание новой жизни в утробе матери. Еще никогда здоровье женщины не было настолько уязвимым перед различными воздействиями окружающей ее среды.

К слову, диарею у беременной могут вызвать факторы, которые у другого человека никакой ассоциации с расстройством не вызывают. Так, например, зарядка для женщин в положении может ускорить моторику желудка и вызвать тем самым понос. Не стоит забывать, что кардинальным образом в большинстве случаев меняется и питание будущей мамы – на тарелке регулярно появляются продукты, насыщенные клетчаткой и веществами, которые могут раздражать слизистую желудка и кишечника. Понос при беременности на поздних сроках могут вызвать даже витамины, которые беременная принимает продолжительное время.

Не исключено, что подспудной причиной поноса при беременности может стать нестабильный эмоциональный фон женщины. Мнительность, тревожность и растерянность – частые спутники «интересного» положения. Этот шквал эмоций также может повлиять на мелкую моторику кишечника.

Диарею можно встретить в списке симптомов токсикоза как на ранних сроках беременности, так и на поздних. В сущности, токсикоз – это реакция организма на токсины и переизбыток гормонов, что сродни отравлению, которое обычно вызывает понос.

Понос на 38 – 41 неделе беременности специалисты вообще склонны рассматривать как самостоятельную подготовку организма к родам, и без 5 минут мамочке волноваться абсолютно не о чем!

Понос и его клиническая картина во время беременности

Будущую маму своим внезапным появлением диарея может озадачить на любом сроке беременности. Сразу отметим, что рассматривать понос как самостоятельное заболевание в корне неверно. Эта проблема всегда носит симптоматический характер и является проявлением какого-либо заболевания. Это значит, что вместе с диареей беременная женщина может ощутить и другие симптомы, которые могут значительно ухудшить ее самочувствие. Среди них:

Тошнота.
Озноб.
Боли или неприятный дискомфорт в желудке.
Сильный метеоризм.
Высокая температура.
Головные боли и головокружение.
Быстрая утомляемость и постоянная слабость.
Плохое самочувствие на фоне обезвоживания организма.

Кроме того, будущая мама должна знать некоторые нюансы диареи во время беременности, заметив которые, нужно тут же проинформировать об этом своего врача:

в каловых массах появились сгустки слизи и крови;
помимо диареи женщину мучит тошнота, рвота и высокая температура тела;
каловые массы окрашены в темный, почти черный, цвет, в то же время беременную одолевают сильные головокружения. Это состояние, как правило, характерно для язвы желудка и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Какими бы специфическими симптомами не отличался понос у беременной, это в любом случае сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке, поэтому нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом по этому вопросу.

Понос при беременности на ранних сроках: где таится опасность

Жидкий стул при беременности в первом триместре представляет большую угрозу для матери и ее малыша. Если расстройство вызвано патогенными вирусами или бактериями, которые проникли в женский организм, оно, несомненно, отразится на состоянии плода, так как микробы могут попасть и к нему через плацентарный барьер.

В первые недели беременности понос оказывает неизгладимое влияние на здоровье женщины: делает невозможным усвоение ее организмом витаминов, провоцирует развитие обезвоживания организма с его дальнейшей интоксикацией.

Диарея вызывает самопроизвольные спастические сокращения матки, что может в равной степени угрожать как выкидышем, так и аномальным развитием плода. Перечислим основные признаки дегидратации (обезвоживания) организма, зная о которых беременная не будет терять драгоценное время и сразу обратится за помощью к специалисту:

постоянная сильная жажда;
сухость слизистой в рту (язык «прилипает» к нёбу);
темная моча;
повышение температуры тела;
головокружение, «мушки» перед глазами.

Если понос на ранних сроках беременности возник на фоне токсикоза, то есть все основания полагать, что он скоро пройдет, нужно только строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Диарея при беременности сроком в 30 недель

Не всегда понос на этом сроке говорит о присутствии вируса в организме. Именно в этот период некоторые беременные сталкиваются с поздним токсикозом, среди симптомов которого – жидкий стул, общая слабость, головокружение и тошнота. 30 неделя вынашивания малыша – переломная, и обо всех переменах в своем состоянии женщина непременно должна информировать врача.

Естественные позывы заставляют матку ощутимо сокращаться, что может стать причиной преждевременных родов. Главная опасность в том, что малыши на этом сроке не выживают.

Угроза кроется и в обезвоживании организма, если стул при беременности на 30 неделе жидкий. На почве дегидратации у женщины может развиться тромбоз.

Понос при беременности на поздних сроках: что нужно знать

Диарея в период с 35 по 40 неделю беременности может быть предвестницей родов. Понос на 35, 36 и 37 неделях вынашивания крайне нежелателен, так как малыши в большинстве случаев рождаются недоношенными и очень слабыми. Как может обезопасить себя будущая мама? Женщине нужно предъявлять самые высокие требования к качеству пищи, которую она ест, и постараться питаться только дома, а не в общественных местах, где риск «подцепить» какое-либо вирусное заболевание гораздо выше.

Иногда диарею или запор может вызвать и сам плод – малыш уже большой и сдавливает внутренние органы, в результате моторика ЖКТ ухудшается.

Проблема обезвоживания при диарее актуальна и на поздних сроках беременности. Ребенок полностью сформирован и питательные вещества нужны ему в очень больших количествах. Материнский организм в условиях дегидратации не может удовлетворить потребности малыша, и плод начинает голодать.

Понос во время беременности на 38, 39, 40 неделях, который сопровождают схваткообразные боли, является сигналом начинающихся родов. Диарея в этом случае для здоровья мамы и малыша не опасна – так организм очищается перед ответственной миссией рождения новой жизни. Однако если диарея вызвана сильным отравлением организма, назначают легкие медикаментозные средства, чтобы не допустить проникновения токсинов через плаценту к малышу.

Лечение поноса при беременности

Пытаться избавиться от диареи во время беременности, самостоятельно «назначая» себе лекарства, крайне безответственно и опасно. Всегда нужно думать о малыше – не навредит ли ему мамина беспечность?

В выборе препарата против поноса врач ориентируется на срок беременности, назначая женщине оптимальный для нее вариант лечения. Отметим, что прием подавляющего большинства медикаментов запрещен вплоть до 30 недели вынашивания малыша, поэтому решение такого ответственного вопроса лучше доверить специалисту.

Исключение составляет не слишком сильный понос, который не сопровождается другими неприятными симптомами. В этом случае будущей маме нужно посидеть на легкой диете и много пить, чтобы ЖКТ отдохнул и восстановился.

Лечебное диетическое питание

Диета исключает всю «молочку» и пищу с ярко выраженным вкусом – ничего соленого, кислого, жареного и острого! Правда, запрет действует всего одни сутки, потому что малыша ни в коем случае нельзя оставлять голодным. Питательные вещества нужны крохе постоянно!

На вторые сутки стоит ограничиться овсянкой или рисом, сваренным на воде, без добавления соли и сахара. Допускаются перекусы в виде несладких сухариков или специальных диетических галет и крепкого чая. От большинства молочных продуктов пока еще стоит воздержаться, но уже можно побаловать себя натуральным йогуртом, который приведет в чувство желудок и кишечник. Полезные лакто- и бифидобактерии этого продукта нормализуют естественную микрофлору пораженного желудочно-кишечного тракта.

Следующие 3 – 4 дня лучше избегать сухофруктов, молока, острой и жареной пищи. Предпочтение в питании беременная должна отдать различным кашам. Напомним, что идеальная пища для будущей мамы имеет среднюю комнатную температуру. Слишком горячие или очень холодные блюда ухудшают моторику ЖКТ, раздражая кислую желудочную среду.

Чаи, заваренные из цветков ромашки, листиков мяты и мелиссы, помогут будущей маме сохранить бодрость и хорошее расположение духа в дни диеты.

Лечение лекарственными средствами

С 30 по 40 неделю беременности вопрос о медикаментозном лечении женщины уже не стоит так остро, и она может без опаски принимать некоторые препараты по назначению врача. При поносе у беременной можно принимать следующие лекарства:

Смекта. Действующий компонент этого препарата, диоктаэдрический смектит, является веществом природного происхождения. Смекта при беременности действует комплексно: оказывает успокоительный эффект на раздраженную слизистую оболочку ЖКТ, покрывает желудок и кишечник тонким, но надежным защитным слоем, удаляет вредоносные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины) из организма, сводит на «нет» агрессивное действие желчной и соляной кислот. Смекту назначают будущим мамам при острых и хронических диареях, возникших на почве интоксикации организма или заболевания вирусной этиологии. Кроме того, препарат является замечательным средством против изжоги, с которой многие беременные знакомы не понаслышке. Смекту принимают единоразово или курсом (3 раза в день). Есть после приема лекарства можно через 1,5 – 2 часа. Способ применения следующий: налейте полстакана теплой воды и постепенно всыпайте туда порошок, часто помешивая для его полного растворения.
Активированный уголь. Это хорошо всем знакомое и вызывающее доверие средство. Активированный уголь при беременности не запрещен – средство не проникает в кровь и, соответственно, не попадает через плаценту к плоду. Лекарство является пористым углеродным сорбентом, который чистит пищеварительный тракт от вредных веществ, адсорбируя их, как губка. Активированный уголь можно пить при поносе, коликах, повышенном метеоризме и изжоге. Однако будущая мама должна помнить, что эти таблетки нельзя принимать продолжительное время, так как рано или поздно активированный уголь начнет избавлять организм и от полезных микроэлементов и веществ. По этой же причине сразу после приема активированного угля нельзя пить витамины, в противном случае сорбент нейтрализует их действие. Перед употреблением таблетки препарата лучше измельчить в порошок и растворить в 0,5 стакана воды комнатной температуры. При отравлениях и диарее активированный уголь принимают из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.
Лоперамид. Этот противодиарейный препарат ослабляет тонус кишечника и снижает его моторику, положительно влияет на тонус анального сфинктера. Первичная доза при поносе составляет 4 мг (2 таблетки), затем ее снижают до 2 мг (1 таблетки) после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза Лоперамида не должна превышать 16 мг. Врач обязан предупредить беременную о том, что принимать лекарство более 2 дней нельзя, в противном случае появляется риск развития тяжелых запоров. В списке противопоказаний к применению препарата числится и беременность, поэтому решение о целесообразности употребления беременной Лоперамида должен принимать исключительно специалист.
Нифуроксазид. Лекарство – настоящее спасение при тяжелом поносе во время беременности. Активные компоненты препарата уничтожают большинство патогенных микроорганизмов: сальмонеллу, кишечную палочку, стафилококк, клебсиеллу, иерсинию, шигеллу и пр. В зависимости от размера дозы Нифуроксазид может оказывать как бактериостатический, так и бактерицидный эффект. В первом случае препарат подавляет активность патогенов, во втором – уничтожает их. Лекарство не впитывается в желудке, концентрируясь в кишечнике. В кровь проникают лишь незначительные дозы препарата, основная его часть выводится с калом. Среди показаний к применению Нифуроксазида стоит отметить лечение поноса инфекционного происхождения и лечение кишечного дисбактериоза. Препарат в таблетированной форме назначают беременным по 2 таблетки через каждые 6 часов. Длительность лечения врач назначает в индивидуальном порядке. Нифуроксазид в форме суспензии принимают по 1 ч. л. 3 – 4 раза в сутки. Специфическим эффектом от приема этого препарата является усиление диареи на короткое время.
Седативные препараты на основе пустырника, валерианы, мяты или пассифлоры назначают, когда диарея при беременности возникла как ответ организма на реакцию нервного перенапряжения.
Во время лечения диареи беременная может также пить раствор порошкообразного препарата Лактосол, который поддерживает обезвоженный на фоне поноса организм, восстанавливая в нем водно-солевой баланс. Более того, чтобы как можно быстрее избавиться от всех признаков интоксикации, надо пить много чистой воды.

Народные средства от поноса при беременности

Натуральное сырье в лечении диареи беременных приветствуется, но только после согласования с врачом.

Эффективным средством от поноса считают кисель, сваренный из свежих или замороженных ягод брусники или клюквы. Горсть ягод промывают под водой, заливают небольшим количеством крутого кипятка и разминают толкушкой. Затем раствор процеживают через сито, добавляют туда немного картофельного крахмала и варят на медленном огне, непрестанно помешивая. Готовый напиток можно сдобрить ложкой меда для вкуса.
Гранатовую кожуру тщательно моют, кладут в банку 0,5 л, заливают кипятком и закрывают крышкой. Настаивают отвар не менее 2 часов, после чего пьют по несколько глотков в течение дня.
Чтобы утихомирить плохое настроение, которое неизбежно возникает на фоне такой неприятной проблемы, как понос, можно приготовить чай из мяты и мелиссы. Для этого по 1 ст. л. листьев каждого растения заливают 0,5 л кипятка, настаивают 1,5 – 2 часа и пьют вместо чая.

Как беременной восстановиться после диареи

Организм будущей мамы работает на благо двоих, а значит, нужно ему помочь в этом. В первые дни после перенесенной диареи беременной стоит больше отдыхать и особенно тщательно планировать свой рацион питания. Как нельзя лучше подойдет постная диета, лишенная соли, приправ с ярко выраженным вкусом, копченых, жирных и жареных продуктов. Пищу, содержащую клетчатку, нужно принимать скромными порциями. Хорошо, если такие продукты будут приготовлены на пару или потушены.

Понос в период беременности. Видео

Под поносом понимают такое состояние, при котором происходит частое опорожнение кишечника. В медицинской среде эту патологию принято называть диареей. От поноса не застрахован ни один человек на планете, и будущие мамы не являются исключением. Почему возникает понос у беременных женщин?

Физиологические причины диареи

Единственный период, в который понос является нормой – последние дни перед предстоящими родами. В это время организм женщины активно освобождается от всего лишнего. Усиливается перистальтика кишечника, размягчаются каловые массы, и развивается кратковременная диарея. У некоторых женщин понос возникает за сутки до рождения ребенка, у других жидкий стул появляется за 3-5 дней. Каждый из этих вариантов считается нормой.

Диарея перед родами не сопровождается рвотой. Стул становится кашицеобразным, но не водянистым, без примесей гноя и крови. Понос беспокоит несколько раз в день, но обезвоживания при этом не происходит. Возможно появление легкой болезненности вокруг пупка. Общее состояние женщины не страдает. Отмечается снижение аппетита.

Диарея перед родами считается нормальным явлением и говорит об успешной подготовке организма к предстоящему событию. Паниковать не нужно. При развитии диареи стоит больше пить, а также отказаться от жареной, острой и другой тяжелой пищи. Специальное лечение не проводится.

Патологические причины диареи

На любом сроке беременности причиной развития поноса могут быть следующие состояния:

Пищевая токсикоинфекция

Банальное пищевое отравление – проблема, с которой может столкнуться любая беременная женщина. Недуг подстерегает будущих мам на любом сроке, от зачатия до самых родов. Причиной отравления может быть употребление некачественной пищи, а также продуктов с истекшим сроком годности. В результате в организм женщины попадают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, и развиваются все основные симптомы заболевания.

Отличить пищевую токсикоинфекцию от других заболеваний не так уж сложно. Болезнь начинается остро спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Возникает тошнота и многократная рвота, жидкий стул до 15 раз в день. Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями вокруг пупка и в подложечной области. При некоторых токсикоинфекциях повышается температура тела.

Общее состояние беременной женщины обычно нарушено. Отмечается слабость, потеря аппетита, бледность кожи. Выраженность симптомов будет зависеть от степени обезвоживания организма. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давление, холодный пот, цианоз конечностей и потеря сознания.

Особого внимания заслуживают такие кишечные инфекции, как брюшной тиф, холера и дизентерия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, однако ни одна будущая мама не может быть полностью от них защищена. Каждая из опасных инфекций имеет свои характерные черты и особенности течения. При подозрении на любое из указанных заболеваний беременная женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.

Хронические заболевания пищеварительного тракта

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, энтероколит – все эти болезни могут стать причиной развития диареи у беременных женщин. Спровоцировать понос могут также заболевания желудка, в результате которых нарушается выработка соляной кислоты. В отдельных случаях к диарее приводят патологические процессы в поджелудочной железе. При многих подобных заболеваниях происходит нарушение выработки ферментов, что существенно затрудняет пищеварение и становится причиной появления поноса.

Диарея при болезнях желудка и кишечника хроническая. Жидкий и кашицеобразный стул сопровождается появлением следующих симптомов:

умеренные боли в эпигастрии и вокруг пупка;
изжога;
отрыжка;
вздутие живота;
метеоризм.

Проблема обычно возникает задолго до зачатия ребенка. Развивающаяся беременность ухудшает состояние будущей мамы и приводит к обострению заболеваний пищеварительного тракта. Недуг может дать о себе знать на самых ранних сроках, нарушая нормальное течение беременности. На фоне подобных заболеваний токсикоз первого триместра протекает особенно тяжело и может сохраняться достаточно длительное время.

Другие хронические заболевания

Не только болезни желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие диареи. Причиной поноса могут быть аутоимунные заболевания, а также нарушения обмена веществ. Такая патология чаще всего проявляется задолго до беременности. Возможен и другой вариант, когда вынашивание ребенка становится пусковым механизмом для развития недуга. Лечение диареи проводит профильный специалист после полного обследования пациентки.

Погрешности в питании

Многие беременные женщины грешат тем, что успешно комбинируют между собой несочетаемые продукты. Немыслимые сочетания еды приводят к метеоризму, вздутию живота и диарее. Общее состояние будущей мамы при этом не нарушается. Рвота и повышение температуры тела не характерно.

Погрешности в диете чаще всего случаются на ранних сроках беременности. Токсикоз и отвращение к привычной пище заставляют женщин искать различные способы утолить свой голод. В результате страдает пищеварительный тракт, не способный справиться с повышенной нагрузкой. К диарее также может привести обычное переедание.

Лечение диареи при нарушениях диеты не требуется. Такой понос редко длится более 2 часов и не приводит к обезвоживанию. Все, что нужно – пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных и тяжелых продуктов. При переходе на здоровое питание проблемы со стулом исчезают сами собой в течение нескольких дней.

Пищевая аллергия

Реакция на аллергены в виде срыва стула больше характерна для детей, однако и беременные женщины могут страдать от этого недуга. Заболевание возникает у будущих мам с определенной наследственной предрасположенностью к аллергии. Причиной диареи становится употребление различных аллергенных продуктов. Нередко понос сопровождается появлением кожной сыпи и зудом. Для лечения используются сорбенты и антигистаминные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Ни для кого не секрет, что во время беременности женщине назначается большое количество лекарственных препаратов. Не все из них хорошо переносятся будущей мамой. В некоторых случаях прием лекарств может спровоцировать появление жидкого стула и болей в животе. После отмены препарата пищеварительный тракт продолжает функционировать в нормальном режиме.

Опасные симптомы диареи

Понос во время беременности не всегда является поводом обращения к врачу. Многие женщины предпочитают лечиться дома всеми доступными средствами. Такое допустимо при легких формах пищевого отравления или при диарее в результате погрешностей в диете. В остальных случаях необходимо обязательно показаться врачу и пройти назначенное обследование.

Ситуации, при которых помощь врача нужна немедленно:

жидкий стул с примесью крови и гноя (зелени);
темный дегтеобразный стул;
многократная рвота или рвота с кровью;
сильные боли в животе;
диарея, длящаяся более суток без эффекта от терапии;
высокая температура тела;
спутанность сознания;
судороги;
признаки угрожающего выкидыша или преждевременных родов (боль внизу живота, гипертонус матки, кровянистые выделения из половых путей).

При появлении любого из этих симптомов нужно вызвать на дом участкового врача или бригаду «скорой помощи».

Чем опасна диарея у беременных женщин?

Проблема №1. Обезвоживание

Длительно сохраняющийся понос может стать причиной обезвоживания организма. Риск этого состояния увеличивается при многократной рвоте. При обезвоживании организм теряет жидкость и минеральные соли, что приводит к значительному ухудшению самочувствия будущей мамы и ее малыша. Очень важно вовремя распознать признаки обезвоживания и принять все меры по его устранению.

Симптомы нехватки жидкости на фоне диареи:

сильная жажда;
выраженная сухость во рту;
сухость кожи и слизистых оболочек;
бледность или цианоз кожных покровов;
редкое мочеиспускание;
потемнение цвета мочи;
тахикардия;
снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст;
потеря сознания;
судороги.

Чаще всего обезвоживание развивается на фоне сильных пищевых отравлений. При некоторых токсикоинфекциях потеря жидкости и солей может происходить достаточно быстро. Если вовремя не оказать помощь, обезвоживание может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели беременной женщины.

Проблема №2. Дефицит минеральных солей

Такое состояние обычно развивается на фоне хронической диареи. Постоянный понос при заболеваниях пищеварительного тракта приводит к выраженному дефициту минеральных солей в организме женщины. Возникает нехватка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех органов. В результате и малыш недополучает важные микроэлементы. Нарушается развитие плода, отмечается задержка прибавки веса. На ранних сроках дефицит минеральных солей может стать причиной формирования пороков развития.

Проблема №3. Угроза прерывания беременности

Сильная диарея и боли в животе приводят к повышению тонуса матки. Кратковременный гипертонус вреда не принесет, но может привести к появлению болезненных ощущений в области лона и крестца. При тяжелом течении болезни повышение тонуса миометрия провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. На поздних сроках может произойти запуск преждевременных родов.

Распознать угрозу прерывания беременности при продолжающейся диарее бывает не так-то просто. Появившиеся боли внизу живота часто остаются незамеченными на фоне остальных симптомов. Однозначным поводом для обращения к врачу может стать лишь появление кровянистых выделений из половых путей. В такой ситуации помощь женщине должна быть оказана незамедлительно. При своевременном лечении высоки шансы на сохранение беременности и благополучный исход заболевания.

Что делать при развитии диареи?

Лечение поноса у беременных женщин будет зависеть от причины заболевания. При пищевом отравлении и риске обезвоживания проводятся следующие мероприятия:

Восполнение потерь жидкости . При поносе организм теряет большое количество жидкости, поэтому важно как можно быстрее восстановить ее объем. С этой задачей лучше всего справятся специальные солевые растворы («Регидрон», «Трисоль»). Если под рукой не оказалось этого полезного препарата, можно пить несладкий чай или обычную чистую воду. Ориентироваться следует на объемы выведенной жидкости. В среднем в час следует пить? стакана солевого раствора, чая или воды.
Сорбенты . При острой диарее важно не только восполнить потерю жидкости, но и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Из разрешенных во время беременности препаратов можно использовать активированный уголь, «Смекту» или «Полисорб». Энтеросорбенты, попадая в просвет кишечника, выводят из него все токсины и прочие опасные вещества. После применения сорбентов уменьшается диарея, снижается интоксикация и восстанавливается работоспособность пищеварительного тракта. Применять любые другие препараты следует с интервалом в 2 часа до или после использования энтеросорбентов.

Специфические лекарственные препараты (антибиотики и другие средства) применяются в особых случаях и только по назначению врача. После стихания всех симптомов болезни доктор также может порекомендовать прием лекарственных средств, восстанавливающих работу пищеварительного тракта. Лучше всего с этой задачей справятся препараты, содержащие большое количество полезных лактобактерий.

Большое значение в лечении поноса диареи имеет диета. В первые сутки острой диареи есть нельзя. На вторые сутки можно употреблять сухари из белого хлеба и несладкий чай. В дальнейшем диета расширяется до полного восстановления нормального рациона. При этом в первые дни под запретом находятся все жареные, острые и соленые блюда, жиры животного происхождения и цельное молоко. При легком течении болезни возвращение к привычному питанию можно ускорить.

Лечением хронической диареи занимается врач-гастроэнтеролог. Если понос вызван заболеваниями вне пищеварительного тракта, может потребоваться помощь других специалистов. Терапия всегда назначается с учетом сроков беременности и тяжести состояния будущей мамы. Все препараты, применяемые для лечения, должны быть безопасными для плода и не оказывать негативного влияния на течение беременности и предстоящих родов.

Профилактика

Предупредить развитие диареи при беременности помогут следующие рекомендации:

Соблюдайте правила личной гигиены. Банальное мытье рук перед едой сократит риск пищевого отравления в несколько раз.
Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
Не используйте в пищу сомнительные блюда.
Не посещайте малоизвестные рестораны и кафе.
Следите за своим рационом и избегайте переедания.
Откажитесь от продуктов, способных вызвать у вас аллергию.
Займитесь лечением хронических заболеваний пищеварительного тракта (лучше сделать это до наступления беременности).
Своевременно обращайтесь к врачу при появлении первых признаков диареи или других проблем с пищеварением.