Потеря ребенка вызывает у родителей глубокое потрясение. И редко горе уменьшается по причине того, что малыш был еще крошечный и находился в утробе. Практически всегда женщина и мужчина очень тяжело переживают этот период, но стоит продолжать жить дальше ради своих будущих детей, которые обязательно появятся.

Для многих женщин информация, которую мы подготовили ниже, может вызывать неприятные воспоминания и горький осадок. Тем не менее, существуют и такие, которым было бы комфортно узнать больше о своей потере.

Что такое выкидыш? На каком сроке он происходит?

Данный термин широко используется при объяснении ранней потери беременности, которая могла быть обычной или внематочной. По общим оценкам примерно 20-25% всех беременностей заканчиваются выкидышем, которые часто происходят на таких ранних сроках, что женщина даже не подозревает о данном событии. В данной публикации мы используем это слово, хотя с медицинской точки зрения данное событие носит название самопроизвольный аборт.

Краткий словарь - какие бывают выкидыши

Искусственный аборт - плановое добровольное прерывание беременности. Иногда он становится необходимостью из-за определенных заболеваний матери или плода.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) - когда матка выталкивает плод и оболочки до 28 недели беременности (иногда до 20 или до 24 недели - в зависимости от мнения специалистов). Говоря обычным языком, беременность прерывается раньше того момента, когда плод может выжить вне утробы матери. Практически 75% выкидышей происходит на раннем сроке - до 12 недели беременности.

Неполный аборт - некоторые ткани в этом случае не изгоняются, а остаются в матке. Потребуется выскабливание для удаления оставшихся тканей из полости матки.

Полный аборт - наблюдается чаще на поздних сроках (с 12 по 28 неделю), изгоняется и плод, и все околоплодные оболочки. В данном случае женщине не требуется чистка (выскабливание).

Привычный выкидыш - когда женщина теряет ребенка в результате самопроизвольного аборта более 2 раз подряд.

Многим женщинам ставят диагноз "угроза выкидыша", но в большинстве случаев такую беременность можно сохранить, если вовремя обратиться в больницу.

Выскабливание (чистку) делают под общим наркозом, местной анестезией или седацией. Метод подбирается врачом в зависимости от ситуации.

Как происходит выкидыш? Симптомы

Когда беременности угрожает выкидыш, то от самой женщины, ее семьи и даже от медицинских работников мало что зависит. Это не менее страшное время, полное неопределенности и тревоги.

Беременную направляют на УЗИ, где специалист определит и открытие . Как не прискорбно, но если сердце не бьется и шейка матки открыта, то выкидыш или уже произошел, или неизбежно произойдет в ближайшее время.

Выкидышу может следовать его угроза, но иногда он может происходить без каких-либо предвестников (при этом не имеет значение, предвестники не появились у или ).

Самые первые признаки прерывания:

• Маточное кровотечение, которое может усиливаться.
• Болезненные схватки внизу живота, похожие на менструальные боли.

Если произошел полный самопроизвольный аборт, то кровотечение и болевые ощущения прекращаются. Если неполный - симптомы будут присутствовать вплоть до полной чистки полости матки.

Почему прерывается беременность?

Существует много возможных причин, таких как инфекции, гормональный дисбаланс, проблемы с имплантацией или с плацентой. Чаще всего, что-то пошло не так сразу же или через короткое время после зачатия и плод не развивается должным образом.

Для большинства женщин установить, почему произошел выкидыш, невозможно. Даже после тщательного тестирования.

Вот несколько самых распространенных причин:

Абдоминальная хирургия.

Хирургическое вмешательство в область брюшной полости в анамнезе (например, раньше женщине делали операцию по удалению кисты яичника) довольно часто приводит к привычным или одиночным выкидышам

Пустое плодное яйцо

Иногда яйцеклетка оплодотворяется, но не продолжает делиться. Тест на беременность и анализ ХГЧ будут положительные, плодный мешок сформирован, но самого ребенка нет. В таком случае происходит прерывание от 7 до 12 недель.

Любые тяжелые или плохо контролируемые хронические заболевания

Такие болезни, как гипотиреоз и диабет, если протекают без контроля специалистов, могут вызвать выкидыш, хотя и довольно редко.

Истмико-цервикальная недостаточность.

Недостаточность шейке матки, когда она не в состоянии удержать содержимое матки и безболезненно слишком рано раскрывается, обычно это происходит после 14 недели. По данным съезда акушеров-гинекологов России: "При выявлении на сроке от 12 до 26 недель истмико-цервикальной недостаточности была произведена хирургическая коррекция по методу Мак-Дональда. Женщин также обследовали на наличие урогенитальных инфекций и изучили их гормоналный фон. После операции была назначена токолитическая, гормональная и антибактериальная терапия, ректально свечи с интерфероном и санацию нижних половых путей проводили водным раствором повидона-йода. Таким образом, своевременная диагностика и такое лечение в 95% случаев позволили получить жизнеспособных новорожденных, а в 79% случаев позволили пролонгировать беременность до доношенного срока."

Хромосомные дефекты или аномалии.

Большинство хромосомных нарушений или дефектов происходят случайно, и в большинстве случаев их причины неизвестны.

Прямые травмы.

Сильный прямой удар по нижней части живота может привести к повреждению матки и плаценты.

Иммунологические проблемы.

Иногда (например, при резус-конфликте) иммунная система матери начинает отторгать плод, определяя его, как агрессора для организма женщины.

Инфекции или вирусы

Например, листериоз или токсоплазмоз очень опасны для плода.

Аномалии формы матки

Чрезмерное злоупотребление вредными привычками.

Если будущая мама курит, ежедневно употребляет большие дозы алкоголя или наркотиков, то вероятность потери ребенка возрастает.

Как избежать потери ребенка?

Успешность данного мероприятия зависит от стадии, на которой в данный момент находится процесс прерывания. Если у женщины угроза выкидыша с ноющей болью внизу живота и небольшими кровянистыми выделениями, то в медицинском учреждении могут провести сохраняющее лечение и жизнь ребенка будет спасена.

Если появились сгустки крови, кровотечение усилилось и не прекращаются тянущие боли, то и в данном случае все может закончиться благополучно, стоит только вовремя обратиться за помощью в больницу.

Но когда уже в выделениях видны части плодного яйца, то ничего сделать уже невозможно.

Было проведено множество исследований и до сих пор не нашли способа, который бы на 100% гарантировал защиту от выкидыша. Почему? Причина в том, что в большинстве случаев беременная теряет плод, который нежизнеспособен. Установлено, что постельный режим, отсутствие тяжелых физических нагрузок или неправильное питание никак не влияют на прерывание беременности.

В материалах съезда акушеров-гинекологов России указывают:

У пациенток с аллоиммунными нарушениями терапией выбора является сочетание активной и пассивной иммунизации в первом триместре беременности. При аутоиммунной патологии (АФС) наиболее эффективно назначение антитромботической терапии в непрерывном режиме до 16 недель беременности.

Жизнь после выкидыша

Месячные.

Следующие месячные начнутся примерно через 30-45 дней после прерывания.

В зависимости от срока потери беременности, матка может оставаться увеличенной в течение 1-2 месяцев.

Выделения

В норме выделения длятся не более 2 недель. При этом их количество обязательно должно уменьшаться, не должно быть боли и неприятного запаха. Чаще всего при полном выкидыше без чистки уже через 1-2 дня остается лишь коричневая "мазня".

В норме болевых ощущений быть не должно. Максимум - несильные тянущие боли, которые связаны с восстановлением матки до прежних размеров. В остальных случаях боль свидетельствует об остатках плодных оболочек, эндометрия в матке или об инфекции, воспалении, хроническом заболевании. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если боль сильная или не проходит долгое время.

Тест на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ будет показывать его высокое количество в течение 2-3 недель, но уровень будет постепенно падать.

После позднего выкидыша у женщины может начать выделяться молоко. Грудное молоко, как правило, не появляется, если беременность продолжалась меньше 14 недель. Лактацию можно подавить при помощи лекарственных препаратов, избегайте первое время стимуляции груди и носите постоянно специальный бюстгальтер.

Планирование следующей беременности

В большинстве случаев вероятность наступления следующей беременности после прерывания ничем не осложняется. Но очень важно постараться вместе с врачом определить причину, которая привела к выкидышу, чтобы обезопасить себя в будущем.

Когда беременеть? Не раньше, чем через полгода после потери ребенка.

К сожалению, выкидыши сейчас случаются нередко, только за последний месяц пострадало трое моих знакомых, и все на ранних сроках беременности (до 12 недель). Статистика подтверждает: каждая пятая беременность заканчивается именно так. «Почему?» - задаются вопросом несостоявшиеся мамы. За ответом я отправилась к акушеру-гинекологу высшей категории Центра перинатального здоровья г. Томска, доктору медицинских наук Юрьеву Сергею Юрьевичу .

Причины викидыша

- Сергей Юрьевич, каковы основные причины выкидыша?

Спонтанное прерывание беременности в первые 12-13 недель (выкидыш) является следствием не одной, а нескольких причин. Условно причины выкидыша делятся на три группы: генные, хромосомные и мультифакторные. Только 5% аномалий передается по наследству через гены (Тея-Сакса, серповидно-клеточная анемия, гемофилия, муковисцидоз), 95% - это хромосомные изменения, которые приобретаются как раз на ранних сроках беременности. Хромосомные патологии - это дефект хромосом, изменение их строения или количества. В половой клетке 23 хромосомы у женщины и 23 у мужчины, эмбрион наследует от отца и от матери 46 хромосом, но в результате деления часто возникают хромосомные ошибки: потеря части хромосомы, переворот участка хромосомы или прилипание лишней генетической информации. Хромосомные нарушения приводят к множественным порокам, несовместимым с жизнью плода, и, как следствие к его гибели. Выкидыш в данном случае - это предотвращение мудрой природой появления на свет нездорового ребенка.

Гормональные нарушения

В основе мультифакторных причин лежат разные факты как внутреннего, так и внешнего характера. В первую очередь это гормональные нарушения у женщины . К этой группе риска относятся проблемы, связанные как с недостаточной выработкой гормонов яичником и развивающейся плацентой (прежде всего главного гормона беременности - прогестерона), так и различные заболевания , вызывающие гормональные изменения: сахарный диабет , болезни надпочечников и щитовидной железы.

Повышенное содержание мужских половых гормонов - гиперандрогения - тоже может стать одной из причин раннего выкидыша . Эти гормоны подавляют выработку экстрогенов и прогестерона. Патология женских половых органов , таких как узлы миомы, находящиеся в полости матки, доброкачественная опухоль , недоразвитые половые органы, нарушения в строении матки, полипы, эндометрия также мешают эмбриону прочно прикрепиться к слизистой и полноценно развиваться.

Инфекции

Одной из распространенных причин самопроизвольного аборта являются общие инфекционные заболевания . К ним относятся как заболевания женских половых органов: уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, герпес , так и заболевания внутренних органов (грипп, краснуха, пиелонефрит, корь, пневмония, конъюнктивит ). Случай из практики
Вот случай из недавней практики: у женщины 38 лет произошел выкидыш на 10 неделе беременности, а причиной явилась вирусная инфекция , которой переболела не сама мать, а ее пятилетняя дочь . Инфекция, не повредив организма матери, через плаценту попала к плоду, спровоцировав выкидыш. Даже такая инфекция, как кариес, может вызвать выкидыш, поэтому зубы лучше лечить до наступления беременности.

Если у женщины нарушена свертывающая система крови, то это может стать одной из важной причин невынашиваемости. Зародыш не получает питательные вещества и кислород через тоненькие сосуды плаценты в связи с тромбообразованиями.

Отравления и радиактивное облучение

Еще одной группой мультифакторных причин являются бытовые отравления и эффект радиации . «Выброс был», - как говорят мои пациентки, и они правы. Повышенный уровень радиации напрямую приводит к выкидышу, но этого часто невозможно избежать в связи с плохой экологией, а вот предотвратить беду, вызванную бытовыми отравлениями можно.

Курение и алкоголь

Алкоголизм при беременности очень опасен, даже в небольших дозах , тем более наркотики и токсичные вещества. Курение вызывает гипоксию плода, что тоже в группе риска прерывания беременности. К бытовым отравлениям также относятся: пищевые отравления и отравления лекарственными средствами, особенно, если в составе препарата содержится вещество тератогенного действия. Покраска волос во время беременности, вдыхание паров различных химических лаков и красок, например, во время ремонта. Ни в коем случае не шпаклевать и не красить самой во время беременности. Также нужно быть осторожным и с приемом витаминов, избыток которых приводит к гипервитаминозу, неблагоприятно сказывающемуся на развитии плода.

Травмы шейки матки

Травмы шейки матки или истмико-цервикальная недостаточность тоже приводят к выкидышу. Механические травмы шейки матки можно получить при падении и даже при половом акте. Вот случай из практики: двадцатисемилетняя пациентка упала с велосипеда еще до наступления беременности, в полости матки образовалась небольшая гематома. По мере роста эмбриона из-за гематомы увеличился тонус матки, что привело к отслойке плодного яйца. Травмы шейки матки могут быть вызваны медицинскими абортами, выскабливаниями слизистой матки, разрывами шейки матки во время предыдущих родов.

Резус-конфликт

Выкидыши часто провоцируются иммунологическими проблемами , такими как несовпадение по группе крови матери и ребенка. При резус-конфликте в организме мамы может возникнуть аутоиммунная реакция против чужих эритроцитов. Большую роль при вынашивании младенца также играет совместимость тканей мужа и жены.

Психологический фактор

Одной из важных причин, вызывающих выкидыши на ранних сроках беременности является психологический фактор и наличие стресса. Во время стресса в организм матери выбрасываются такие гормоны как половые стероиды. Нарушение баланса половых стероидов часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Что делать, если произошел выкидыш? Как восстановить организм

Сергей Юрьевич, что делать женщине, у которой случился нежеланный и неожиданный выкидыш, к кому обращаться и как пережить это событие?

- Обычно выход плодного яйца происходит далеко не в медучреждении, поэтому возможности исследовать сам зародыш на предмет хромосомных нарушений нет. В этом случае женщине необходимо пообследовать свой организм на различные проявления . Если женщина в период беременности обнаружила кровотечение из матки, ей срочно нужно обратиться в стационар, чем раньше она это сделает, тем больше вероятность сохранения плода. Если же по той или иной причине беременность не удалось сохранить в стенах стационара, зародыш и плаценту отправляют на генетическое и инфекционное обследование.

Реабилитация после выкидыша

После выкидыша и выскабливания полости матки, прежде всего, необходимо восстановить организм. В программу реабилитации входят физиопроцедуры, назначенные лечащим врачом, и медикаментозное восстановление функций матки. С точки зрения физиологии организм женщины восстанавливается за 2-3 месяца. Следующий этап реабилитации - выяснения причин выкидыша, для этого необходимо провести лабораторное исследование крови на предмет мутаций гемостаза, токсоплазмы Ig G + Ig М, АФС-скрининга, Эли-П-теста, ИФА Герпеса 2 типа, ЦМВИ Ig G + Ig G предрание, а также определения уровня гормонов в крови, антител к собственным клеткам и состояние системы свертываемости. Анализ мазка необходим для диагностики ПЦР хламидий, генитальной микоплазмы, онкоцитологии.

Какие нужно сделать анализы

Для определения совместимости супругов необходимо сделать HLA-типирование , чтобы определить, насколько супруги схожи гистологически, а также нужно сдать анализ на СКЛ (смешанная культура лимфоцитов). Пройти консультацию у генетика и сделать кариотипирование . Для выявлений патологии строения матки необходимо сделать УЗИ и гитероскопию (осмотр полости матки с помощью камеры). Учитывая многофакторность и сочетание нескольких причин выкидышей, обследование должно быть комплексным с использование современных клинических и лабораторных методов и консультацией других специалистов, терапевта, генетика, психолога, эндокринолога.

Когда можно планировать следующую беременность после выкидыша?

После выкидыша, по завершению вышеперечисленных процедур и выяснения причин, акушер-гинеколог назначает курс лечения, в соответствии с которым оговариваются методы контрацепции и планирование следующей беременности. Важно также укреплять общее самочувствие женщины: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, принимать витамины. Следующую беременность рекомендовано планировать через полгода после выкидыша. За это время восстанавливается эндометрия матки и, если препятствующие причины устранены, не стоит затягивать со следующей беременностью. Выкидыш - это, прежде всего, психологический стресс для женщины, когда нарушаются ее планы и ожидания, а также удар по женственности. Истинные сроки готовности к следующей беременности определяется психологическим фоном самой женщины. Но откладывание сроков может привести к новому психологическому стрессу.

В этой статье:

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но не всегда ей суждено закончиться появлением ребенка на свет. Иногда организм сам принимает решение изгнать из женского лона зародившуюся жизнь. В большинстве случаев выкидыш случается в самом начале беременности - в первом триместре. Но почему и как происходит выкидыш? Причин множество - от вредных привычек матери до хромосомных патологий у плода.

Согласно статистике, каждая пятая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Чтобы избежать этого, женщина должна знать, симптомы и признаки выкидыша, а также что делать, если она оказалась в подобной ситуации.

Как развивается патология?

Как происходит выкидыш - вопрос, который тревожит каждую женщину, столкнувшуюся с угрозой прерывания беременности. Организм отторгает плод в результате влияния негативных факторов. Он выводится из матки или полностью, что характерно для первых недель беременности, или частично. Нередко женщины и вовсе упускали из виду симптомы выкидыша, не замечая своего состояния.

В зависимости от причины, например, наличия острого инфекционно-воспалительного процесса в организме (грипп, краснуха и пр.), иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к развивающейся беременности, в результате чего может произойти выкидыш. Нарушается формирование связи матери с будущим ребенком, перестает функционировать, плод лишается поддержки и питания.

В результате плодное яйцо отторгается от слизистой матки и выходит из нее вместе с кровотечением. В зависимости от механизма развития выкидыша специалисты устанавливают его причины.

Типы выкидышей

Рассмотрим основные:

• Неполный выкидыш , также его называют неизбежным. В этом случае женщина отмечает боль в крестце и в нижней части живота, которая сопровождается кровотечением и расширением шейки матки. Если речь идет о неизбежном выкидыше, то в этом случае произошел разрыв плодных оболочек. Для неполного выкидыша симптомы боли и кровянистых выделений постоянны.
• Полный выкидыш означает, что плодное яйцо или плод полностью изгнаны из маточной полости. В такой ситуации кровотечение может самостоятельно прекратиться, как и остальные симптомы.
• Несостоявшийся выкидыш . Эмбрион или плод гибнет, но остается в маточной полости. Обычно это состояние называется замершей беременностью, и обнаруживается оно случайно во время планового УЗИ-исследования или осмотра гинеколога.
• Анэмбриония . Несмотря на произошедшее слияние половых клеток мужчины и женщины, плод так и не начинает свое развитие в матке. При этом состоянии могут отмечаться признаки беременности и даже диагностироваться с помощью УЗИ гестационная сумка и желтое тело , но ребенок в ней отсутствует, необходимо выскабливание, как после выкидыша.
• Повторный выкидыш диагностируется у женщины в том случае, если у нее было не меньше трех самопроизвольных абортов друг за другом. Это нарушение возникает редко, не более, чем у 1% семей. Обычно оно входит в группу последствий после выкидыша.
• Хорионаденома . Этому нарушению так же предшествует оплодотворение, но во время него происходит поломка хромосомной информации, и вместо зародыша в матке развиваются ткани, которые со временем разрастаются и увеличиваются в объеме. Патология может закончиться самопроизвольно по типу выкидыша, или потребуется чистка маточной полости.

Причины

Около 20% беременностей оканчиваются выкидышем. Чаще всего подобное происходит в то время, когда сама женщина еще не знает о своем положении. Но такое может быть и с теми, кто планировал беременность и успел обрадоваться ее наступлению. Почему это происходит?

Выкидыш - полезные цифры

20% всех беременностей заканчиваются выкидышами.

До 60% первых выкидышей связаны с эндокринными нарушениями в организме матери.

70% случаев выкидышей связаны с дефектами в системе свертывания крови.

500г - таков минимальный вес недоношенного младенца, которому удалось сохранить жизнь (здоровье и нормально развитие этого ребенка под сомнением).

28 недель - срок, после которого плод считается жизнеспособным.

3 менструальных цикла - минимальный срок , необходимый для восстановления организма после выкидыша и подготовки к следующему зачатию.

1 год - максимальный срок, за который врач может выявить и устранить причину выкидыша и подготовить женщину к очередной беременности.

80% выкидышей могло бы вообще не быть, если бы беременные серьезнее относились к собственному здоровью и здоровью будущего малыша.

Причины выкидыша на разных сроках

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное - доверить врачу выяснить вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, он посоветует, как избежать очередной потери.

Выкидыш, которого не было

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность» . Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма - не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Другими словами, при зачатии произошел «сбой программы». Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были слегка пьяны. Или просто встретились не в том месте, не в то время и не с тем человеком... Но судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас - это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь... И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку - почти наверняка она окажется удачной.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Нарушение нормы половых гормонов, дисбаланс гормонов щитовидной железы выступает преградой самому наступлению беременности. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается.

Еще одна гормональная проблема - повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода. Сегодня медицина позволяет вовремя выявить гормональные изменения и скорректировать их. Необходимо следить за уровнем гормонов на самых ранних сроках беременности.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Жаль, что чаще всего женщины беременеют не по плану. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.
Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце - «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши - это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Воспалительные процессы в матке

Воспалительные процессы - следствие перенесенных абортов, гинекологических и негинекологических заболеваний (грипп или ангина) - еще одна причина выкидыша. До следующей беременности необходимо полностью вылечиться.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, если у беременной резус-фактор крови отрицательный, а у ребенка положительный. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь . Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания - самые трудноразрешимые. Пороки развития матки - серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности - слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием.

Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Привычное невынашивание

Если происходит 2 и более выкидышей подряд, все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40 %. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза). Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям).

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

Еще при планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98 % случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант - обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Не торопитесь. Если выкидыш состоялся, вам действительно понадобится некоторое время на обдумывание «почему?» и «за что?». Пока вы не поняли причину, она не испариться.

Но и слишком долго затягивать решение этого вопроса тоже не стоит. В большинстве случаев ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем теле и с воем будущем малыше - и в ответ оно позаботится о вас. И о продолжении вашего рода.

Каждый триместр и даже месяц беременности характеризуется своими особенностями. Ребенок меняется ежедневно, у будущей мамы могут появляться новые жалобы или исчезать старые. Иногда возникают ограничения и требования к диете и режиму. Что происходит с женщиной и малышом на пятом месяце беременности?

Пятый месяц

В акушерстве при расчете срока вынашивания принято использовать лунные месяцы, которые длятся по 28 дней. Исходя из этого, пятым месяцем беременности будет считаться период с 16 по 20 неделю.

Он является частью второго триместра и захватывает собой середину, так называемый экватор, который приходится как раз на 20 неделю.

Этот день значим для большинства будущих мам, поскольку обозначает, что половина сложного пути уже пройдена. И дальше будет оставаться все меньше недель до рождения малыша.

Второй триместр можно назвать наиболее легким из всего периода беременности. Как правило, на этом сроке изменения тела еще не слишком выражены, однако живот уже увеличивается в размерах, и положение женщины отчетливо обозначено.

К 16 неделе чаще всего уменьшается или исчезает токсикоз, и жизнь вновь наполняется приятными вкусами и запахами.

Ребенок внутри матери растет и набирается сил. Он уже не столь уязвим для внешних факторов и, особенно, лекарств. Да и болезни матери реже ему страшны.

Кроме того, пятый месяц беременности – это время первых шевелений, что навсегда остается в памяти любой женщины. Однако и этот благоприятный период требует от будущей мамы определенных ограничений.

Развитие плода

5 месяц беременности – это время стремительных изменений плода. На 16–20 неделях для будущего ребенка характерны следующие особенности:

1. Достаточно большая голова, она развита непропорционально по отношению к телу.
2. Наличие первородной смазки на теле малыша, которая состоит из секрета сальных желез и слущенного эпидермиса. Она выполняет защитную функцию.
3. Развитое бронхиальное дерево. Дыхательная система активно формируется именно на этом сроке.
4. Хорошо прослушиваемое сердцебиение. Врач может выслушать работу сердца при помощи акушерского стетоскопа.
5. Появление зачатков постоянных зубов.

Кроме того, в пять месяцев продолжается активное развитие эндокринной системы. У плода работают практически все железы внутренней секреции:

• Поджелудочная железа.
• Надпочечники.
• Гипофиз и эпифиз.
• Щитовидная железа.

Не отстает от эндокринной и нервная система. Функционируют кроветворные органы и селезенка. У плода начинает формироваться собственный иммунитет, который вскоре будет защищать его от инфекций.

Половые органы в 5 месяцев беременности достаточно развиты. На этом сроке опытный врач УЗИ может даже назвать пол будущего ребенка.

В 16–20 недель малыш может сосать пальцы и гладить свои ножки, глотать околоплодные воды, двигать ручками. Также периодически он начинает икать. На лице появляются брови, мимическая мускулатура сформирована, ребенок даже может корчить забавные рожицы.

Шевеления

В середине беременности женщины впервые начинают чувствовать шевеления плода. Обычно при вынашивании первого ребенка этот долгожданный момент наступает как раз к экватору, на 20 неделе.

А при повторной – на 17–18. Впрочем, шевелиться малыш начинает намного раньше, однако на маленьком сроке его движения еще не ощущаются матерью.

Многие женщины утверждают, что почувствовали шевеления своего ребенка на 16 и даже 14 неделе.

В первое время активность малыша нерегулярна. Короткие периоды шевелений сменяются длительным отдыхом. Будущая мама может даже не чувствовать движений плода в течение одного-двух дней. Однако со временем они становятся более частыми и активными. Если малыш надолго затихает, это повод для осмотра врачом.

На что похожи первые шевеления? Кто-то описывает их, как щекотание крыльями бабочки, а кому-то кажется, что в животе жужжит пчела. На пятом месяце эти ощущения приятны и безболезненны и не доставляют женщине никакого дискомфорта. К двадцатой неделе их уже даже можно прочувствовать, положив руку на живот. Обычно это приносит много радости будущим папам или бабушкам и дедушкам.

Начиная с двадцатой недели, гинеколог может порекомендовать вести дневник шевелений, чтобы вовремя замечать изменение активности малыша.

Изменения тела

Женское тело во втором триместре претерпевает определенные изменения. В первую очередь это касается передней брюшной стенки. Живот на 5 месяце беременности наконец-то становится отчетливо виден, и будущей маме начинают уступать место в общественном транспорте.

У худощавых женщин выпирающий живот может быть заметен гораздо раньше, особенно если это не первая беременность. И, напротив, у будущих мам с избыточным весом беременность еще долго бывает не видна.

В течение пятого месяца изменяется высота стояния дна матки – она поднимается выше пупка и доступна пальпации.

К 16–20 неделе у большинства женщин отступает токсикоз, хотя некоторых тошнота и рвота могут продолжать мучить до конца второго триместра. Нормализуется мочеиспускание, так как мочевой пузырь адаптируется к давлению увеличенной матки.

Также организм привыкает к изменению центра тяжести и боли в пояснице могут уменьшиться. Но это бывает не всегда. Иногда дискомфорт в области позвоночника, напротив, усиливается. Также может появиться избыточная подвижность суставов из-за повышенного синтеза гормона релаксина.

На пятом месяце впервые может появиться изжога, хотя чаще она дебютирует несколько позже и связана со смещением внутренних органов, в том числе, и желудка.

Начиная с 16 недели беременности, будущая мама может заметить появление ложных схваток.

Ложные схватки

Ложные схватки могут начаться как во втором, так и в третьем триместрах. Нередко они впервые наблюдаются именно на пятом месяце.

Второе их название – сокращения Брэкстона. В основе этого процесса лежит подготовка матки к родовой деятельности, ее тренировка. Многие врачи обозначают такие схватки как тренировочные.

Впервые появившись, они могут испугать будущую маму, вынуждая ее предположить самое худшее – прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, следует запомнить основные отличия сокращений Брэкстона от родовой деятельности.

Для ложных схваток характерны:

• Нерегулярность.
• Кратковременность.
• Безболезненность.

Кроме того, они могут быстро исчезать при изменении положения тела.

Нужно ли бояться тренировочных схваток? Если они не сопровождаются болью и кровянистыми выделениями из половых путей, опасаться их не стоит. Однако женщине необходимо быть готовой к такому явлению на 5 месяце беременности и при появлении ложных схваток обязательно оповестить врача.

Со временем тренировочные сокращения могут стать вполне привычным явлением и не будут доставлять будущей маме какого-либо дискомфорта.

Прибавка веса

Прибавка массы тела отмечается у большей части беременных. Только единицы к пятому месяцу не набирают вес или, напротив, худеют. Последнее обычно связано с тяжелым токсикозом. В норме к середине беременности желательно набрать не больше 4–5 кг, а лучше 2–3.

Однако некоторые женщины отмечают на весах прибавки в 10–12 кг. Для экватора это много. Хотя каждый организм индивидуален, и весовые нормы – это всего лишь усредненные величины, все же в такой ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможно, быстрый набор веса связан с проблемами беременности – например, многоводием или отеками. Но гораздо чаще причина этого состояния банальная – повышенный аппетит и несбалансированное питание. Рацион будущей мамы на 5 месяце играет важную роль в нормальном течении беременности и развитии плода.

Рацион

Для питания на этом сроке справедливы следующие требования:

1. Сбалансированность по жирам и белкам, углеводам.
2. Обязательное присутствие в рационе витаминов и основных микроэлементов.
3. Достаточное количество употребляемой жидкости в сутки.

Следует знать, что даже наличие отеков у беременной женщины не предполагает ограничение водного режима. Иногда, напротив, объем жидкости приходится увеличивать, однако такие рекомендации дает только врач.

Будущая мама должна сократить долю легкоусвояемых углеводов в своем суточном рационе. Особенно актуально это в ситуации, когда наблюдается резкий набор веса. К ним относят:

• Конфеты.
• Выпечку.
• Сладости.
• Картофельное пюре.
• Шоколад.
• Белый хлеб.

При этом следует увеличить потребление круп – гречневой, рисовой. Можно употреблять макароны из твердых сортов пшеницы.

В середине беременности возрастает расход кальция, так как определенная его часть идет на покрытие потребностей малыша. Поэтому будущая мама ежедневно должна потреблять такие продукты:

• Молоко.
• Кефир, йогурт, ряженку.
• Простоквашу.
• Творог.
• Разные виды сыров, брынзу.
• Капуста (она также содержит много кальция).

Кроме того, важно обратить внимание на содержание железа в продуктах питания, так как в 16–20 недель у будущей мамы может развиться железодефицитная анемия.

Железодефицитная анемия

Дефицит железа в организме вызывает заболевание под названием «анемия». В анализах оно проявляется в виде снижения уровня гемоглобина и красных кровяных телец – эритроцитов.

Однако следует знать, что у беременных к экватору может наблюдаться физиологическое изменение этих показателей. Связано оно с возрастающим объемом циркулирующей крови в теле женщины. Поскольку фактическое количество гемоглобина и эритроцитов не меняется, возникает относительный их дефицит. Это явление не считается патологией.

Но иногда железодефицитная анемия при беременности действительно имеет место. Достаточно часто она развивается, если у женщины и ранее имелись предпосылки к этой болезни – например, длительные и обильные месячные.

Подтвердить диагноз анемии может врач, иногда он дополнительно направляет женщину на определение сывороточного железа крови. Этот показатель позволяет точно сказать, имеет место заболевание или нет. При необходимости назначаются таблетки или сиропы, содержащие этот важный микроэлемент.

Для профилактики анемии в рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать:

• Красное мясо – говядина, телятина, говяжий язык.
• Печень.
• Гречневая крупа.
• Яблоки и другие фрукты.

Распространенное мнение о высоком содержании железа в гранатах является мифом, налегать на них при беременности необязательно.

Физическая активность

В норме пятый месяц гестации не предполагает каких-либо ограничений физической активности женщины. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах и занимает определенную часть брюшной полости, однако она пока еще не мешает будущей маме вести привычный образ жизни.

Давление на мочевой пузырь на этом сроке не приводит к учащенному мочеиспусканию, также не беспокоит и одышка.

На какие виды физической активности женщине следует обратить внимание в первую очередь? На 16–20 неделе актуальны:

• Ходьба. Она может быть в медленном или быстром темпе, длительной.
• Бег. Состояние женщины пока еще позволяет бегать по утрам или вечером.
• Плавание.
• Водная гимнастика.
• Фитнес для беременных.
• Йога с некоторыми ограничениями.

Нежелательны в это время травмоопасные виды спорта – гребля, скалолазание, бег с препятствиями. Хотя некоторые будущие мамы продолжают с увлечением заниматься любимыми видами спорта, пока не начнет мешать живот. И все же к пятому месяцу следует немного убавить активность.

Наиболее полезным для женщины в 16–20 недель является плавание и специальная водная гимнастика. С одной стороны, это тренировки, которые помогают поддержать мышцы в тонусе. Но с другой – погружение в воду уменьшает вес тела, позволяет мускулатуре расслабиться, снижает нагрузки на позвоночник.

Кроме того, обычно водные упражнения в бассейне в этот период вызывают положительные эмоции, поднимают настроение, добавляют бодрости.

Некоторые беременные практикуют плавание с дельфинами, в 16–20 недель это занятие принесет только пользу. Также в этот период не следует забывать о половой жизни, ведь она тоже предполагает физические нагрузки.

Половая жизнь

Обычно в середине второго триместра противопоказаний к половой жизни нет. Конечно, иногда беременность протекает с осложнениями, которые существенно ограничивают физическую активность женщины. Но в такой ситуации врач в первую очередь запрещает интимную жизнь. Во всех остальных случаях полноценный секс не только разрешен, но и показан.

В первом триместре многие женщины забывают об этой приятной стороне жизни из-за сильного токсикоза или боязни спровоцировать выкидыш. В третьем – избыток массы тела, отеки, боли в пояснице и общая неуклюжесть могут существенно уменьшать удовольствие, получаемое от секса. Да и не все мужчины в этом периоде готовы наслаждаться половой жизнью. Некоторые испытывают психологический дискомфорт и опасаются навредить ребенку.

Именно поэтому пятый месяц вынашивания – оптимальное время, когда секс может быть ярким и разнообразным. Он приносит удовольствие и расслабляет женщину, отвлекает ее от тревожных мыслей, от страха предстоящих родов. Кроме того, полноценная интимная жизнь в 16–20 недель убеждает женщину в своей привлекательности и желанности для мужа.

Секс на пятом месяце можно рассматривать и как альтернативу зарядки, если на другие физические упражнения у будущей мамы нет ни сил, ни желания. Однако половую жизнь следует ограничить в следующих ситуациях:

1. Она доставляет психологический дискомфорт одному из партнеров.
2. У женщины после секса возникают боли в пояснице или внизу живота.
3. Усиливаются сокращения матки или становятся болезненными, каменеет живот.
4. Появляются кровянистые или необычные выделения из половых путей.

Если секс ухудшает состояние будущей мамы, следует обратиться к врачу для развернутого обследования.

Иммунитет и болезни

В первом триместре иммунитет женщины практически не меняется, хотя конфликт между матерью и плодом существует.

Начиная с 13 недели, защитные силы женского организма начинают слабеть. Будущая мама более подвержена различным инфекциям, особенно ОРВИ и гриппу. Наиболее тяжело приходится тем женщинам, середина беременности которых приходится на позднюю осень, зиму и начало весны.

Хотя на пятом месяце плод уже достаточно сформирован и защищен от внешних воздействий, болезни матери по-прежнему могут ему навредить. Особенно это касается инфекций, протекающих с тяжелой лихорадкой и интоксикацией – например, гриппа.

Женщина должна знать, что нельзя допускать подъема температуры выше 37,5°. Если столбик термометра приближается к 38°, необходимо сразу принять жаропонижающее.

Перечень лекарств, которые можно употреблять при беременности, к пятому месяцу расширяется, их влияние на плод менее значимо. Однако лечиться самостоятельно, без назначений врача по-прежнему нельзя.

Из жаропонижающих препаратов в 16–20 недель разрешены парацетамол, ибупрофен и спазмолитические свечи Вибуркол.

В середине беременности следует также помнить об опасности встречи с детскими болезнями и другими инфекциями.

Инфекции

Наиболее опасной болезнью при беременности является краснуха. И встреча с ней даже на пятом месяце может плохо закончиться. К счастью, большинство девочек болеет краснухой в детском возрасте. Следует знать, что эта болезнь очень часто протекает в стертой форме, и женщина может даже не подозревать, что когда-то с нею сталкивалась.

В качестве профилактики можно использовать специальную вакцину, однако большинство врачей склоняется к мнению, что эта мера нецелесообразна.

Такую прививку нужно делать не позже, чем за полгода до зачатия. А так как женщина детородного возраста может оказаться беременной в любой момент, это повышает риск возникновения пороков развития у плода.

Встреча с ветрянкой более безопасна. Однако заражение в 16–20 недель может привести к врожденной ветряной оспе у малыша. Это происходит в 2% случаев.

Опасны в середине беременности и такие инфекции, как токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус. Однако навредить ребенку они могут лишь в случае первичного заражения, когда у будущей матери полностью отсутствуют антитела к возбудителям. Чтобы узнать состояние иммунитета беременной женщины, врач направляет ее на выявление антител к группе инфекций под названием «TORCH».

Кроме того, в 16–20 недель будущую маму ждут и другие исследования.

Исследования

В середине беременности будущая мама обычно посещает женскую консультацию 1–2 раза в месяц. Акушер-гинеколог проводит следующие манипуляции:

1. Общий осмотр.
2. Измерение артериального давления.
3. Измерение окружности живота.
4. Определение высоты стояния дна матки.
5. Прослушивание сердцебиения плода.

Кроме того, будущая мама сдает общие анализы – крови и мочи, а также коагулограмму. По решению врача ей может быть назначена электрокардиограмма. Также в этот период некоторым женщинам показан анализ на TORCH-инфекции.

Однако наиболее важным диагностическим мероприятием на 16–20 неделе является второй скрининг хромосомных аномалий.

Второй скрининг

16–20 недель гестации – это период, когда вновь проводится скрининг на хромосомные нарушения. Врачи рекомендуют выполнять его в 16–18 недель.

Это обследование включает в себя:

• Тройной тест.
• Ультразвуковое обследование.

Тройной тест предполагает определение следующих гормонов – АПФ (альфа-фетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и свободного эстриола. Данные обследования обрабатываются в специальной программе под названием PRISCA, и результат рассчитывается в виде индивидуального риска по трем хромосомным аномалиям – синдромам Дауна, Эдвардса и Патау.

Уровни гормонов желательно анализировать одновременно с данными ультразвукового обследования.

При настораживающих результатах врач может порекомендовать амниоцентез для уточнения диагноза.

Проблемы пятого месяца

Риск прерывания беременности на пятом месяце значительно ниже, чем в первом триместре. В первые 12 недель выкидыш обычно случается из-за нарушений развития плода. Нередко это бывает связано с генетическими и хромосомными аномалиями.

Однако, если женщина благополучно доносила ребенка до второго триместра, вероятнее всего, с ним все хорошо. Почему же беременность может прерваться на 16–20 неделях? Обычно это связано со следующими причинами:

• Отслойка плаценты.
• Инфекции.
• Сильный стресс, психическое и физическое перенапряжение.
• Истмико-цервикальная недостаточность (раннее раскрытие шейки матки).
• Травмы области живота.

При своевременном и полноценном обследовании и врачебном наблюдении большинство патологий удается предотвратить.

Пятый месяц беременности – замечательное время, когда будущая мама еще полна сил и не столкнулась со всеми тяготами последних недель.

Поздний выкидыш на 5 месяце беременности в последнее время встречается все чаще. Для пациентки, которая готовилась стать матерью, это большой стресс, который может перейти в серьезную депрессию.

Некоторые женщины отчаиваются, и оставляют надежду на материнство. Делать этого не нужно. Важно воспользоваться помощью квалифицированного врача, который поможет понять, почему случился выкидыш на 5 месяце беременности, подскажет как быстро восстановиться и избежать такой проблемы в будущем.

Выкидыш – это непроизвольное прерывание беременности, которое происходит без постороннего вмешательства по естественным причинам. Ранние выкидыши происходят до 8 недели беременности, а поздние – после 12 недели. Выкидыш на пятом месяце квалифицируется медиками, как преждевременные роды.

Такая патология возникает практически у 20% беременных. Если выкидыш произошел на начальном сроке, пациентка может и не узнать о том, что была беременна. Ответственное отношение к собственному здоровью и регулярное посещение гинеколога позволит избежать самопроизвольного прерывания беременности.

Многих будущих матерей волнует вопрос «Может ли быть выкидыш на 5 месяце?». Такое несчастье может произойти, если существуют определенные патологии развития плода. Как правило, причиной позднего выкидыша являются генетические отклонения, развивающиеся из-за негативных внешних условиях в которых протекает беременность.

К дополнительным причинам можно отнести:

• Индивидуальные особенности организма будущей матери.
• Неправильный образ жизни беременной во время вынашивания малыша.
• Серьезные гинекологические патологии.

После 12 недели беременности угроза самопроизвольного прерывания беременности значительно снижается. Из всех выкидышей только 25% случаев приходятся на поздние сроки.

После 22 недели состояние пациентки квалифицируется как преждевременные роды. Ребенок может родиться намного раньше, но выжить, благодаря мастерству врачей и современным медицинским технологиям. К негативным факторам, которые могут спровоцировать поздний выкидыш, также можно отнести:

• Воспаление плаценты или эндометриального слоя, покрывающего внутреннюю поверхность матки.
• Раннее отслаивание тканей плаценты.
• Инфекционные гинекологические патологии.
• Последствия перенесенных операций на репродуктивных органах.
• Нестабильное эмоциональное состояние, депрессия, психические расстройства.

Последствия

Если пациентка после выкидыша пройдет полное диагностическое обследование, и устранит причины вызвавшие непроизвольное прерывание, в будущем новая беременность не исключена. Однако выкидыш на 5 месяце беременности может иметь опасные последствия.

Практически у 20% таких пациенток диагностируется патологическая слабость шейки матки. Этот орган должен быть твердым, чтобы плотно закрывать вход в матку во время беременности, удерживать постепенно увеличивающийся в размерах эмбрион внутри. Если шейка матки слабая, при увеличении плода она начинает раскрываться, что приводит к выкидышу.

Плодное яйцо постепенно протискивается в образовавшееся отверстие, сдавливается, и в один момент лопается. У пациентки начинается излияние околоплодных вод. Такой ситуации можно избежать, если вовремя обнаружить патологию.

Пациентке на ранних сроках беременности на шейку матки накладывают шов или перевязь, и снимают его непосредственно перед предполагаемыми родами. Это простая операция, которая редко приводит к осложнениям. Однако она позволяет избежать выкидыша, и родить здорового ребенка в назначенный срок.

В некоторых случаях для устранения последствий выкидыша понадобится непродолжительное медикаментозное лечение или операция.

Восстановление

Если супружеская пара мечтает о детях, даже поздний выкидыш на 5 месяце беременности их не остановит. Такую стрессовую ситуацию нужно пережить, и предпринять все возможное, чтобы следующая беременность оказалась успешной. Для скорейшего восстановления после выкидыша следуйте нескольким простым правилам и советам специалистов.

• Не нужно торопиться забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания беременности. Организму нужно время, чтобы полностью восстановиться, набраться сил для длительного вынашивания малыша.
• На время перерыва в попытках зачатия пользуйтесь качественными контрацептивами. Лучше всего проконсультироваться поэтому вопросу с медиком.
• Попросите врача установить точную причину, которая спровоцировала выкидыш. Это позволит оценить риски, и избежать повторного повторения такой ситуации в будущем.

Многие пациентки после позднего выкидыша отмечают выделение грудного молока. Самопроизвольное прерывание до 12-й недели таких последствий не дает. Здесь все зависит от уровня гормонов в крови, которые отвечают за продуцирование молока.

Некоторые пациентки панически боятся выкидыша, и из-за этого из их груди выделяется молозиво. Чтобы прекратить выработку молока, его не нужно сцеживать. В течение нескольких дней рекомендуется круглосуточно носить тугой бюстгальтер. Теплый душ и компрессы из свежих капустных листов помогут избавиться от неприятного последствия.

Некоторым пациенткам врачи назначают терапию медикаментами, которые блокируют выработку грудного молока. Однако такие лекарства назначаются индивидуально и только после предварительной консультации со специалистом. Появление уплотнений и сильной боли в груди – повод срочного обращения к врачу.

Профилактика

Беременность – это очень важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Важно не только успешно зачать ребенка, но и сделать все возможное для того, чтобы сохранить плод в течение всех 9 месяцев. Однако выкидыш на позднем сроке случается нередко, и связано такое прерывание в наличии определенных патологий развития эмбриона.

Для профилактики выкидыша каждая женщина должна соблюдать определенные правила на всех сроках беременности.

• Положительные эмоции и хорошее настроение во время беременности очень важны. Нередко выкидыш случается из-за сильного стресса, депрессии, эмоционального перенапряжения. Если вы хотите, чтобы с вашим малышом все было в порядке, всегда сохраняйте спокойствие, получайте от жизни больше положительных эмоций.
• Внимательно следите за своим рационом питания, исключите из меню жирные и вредные продукты. Кушайте больше свежих овощей и фруктов, которые обеспечат плод полезными витаминами и микроэлементами.
• Категорически запрещено во время беременности курить или употреблять напитки, содержащие алкоголь.
• Лишний вес негативно отражается не только на родах, но и на всей беременности. Поэтому об устаревшей пословице «Беременной нужно есть за двоих» лучше забыть.
• Каждое утро начинайте с простой зарядки, которая наполнит вас энергией и позволит укрепить мышечный корсет.

Выкидыш на позднем сроке – это трагедия, но не приговор. Займитесь собственным здоровьем, сделайте все возможное для полного восстановления, и повторите попытку. Ответственное отношение к собственному здоровью и правильный образ жизни позволит сохранить беременность, и родить здорового малыша.