Острый бронхит при беременности лечение. Допустимые способы лечения бронхита при беременности

Во время беременности при лечении бронхита учитываются не только польза для матери, но и риск для ребенка .

Женщина должна лечиться под контролем врача, бесконтрольный прием препаратов на любом сроке беременности опасен в первую очередь для ребенка.

При беременности женщины чаще обычного болеют инфекционными заболеваниями, легче подхватывают вирусы гриппа, ОРВИ, тяжелее переносят болезнь.

Такая восприимчивость к болезням вызывается:

снижением иммунитета;
механическим затруднением при дыхании;
частыми контактами с больными при посещении поликлиники, женской консультации.

Снижение иммунитета при беременности вызвано необходимостью защитить от отторжения плод, который содержит половину генома отца и является чужеродным для матери.

Ослабление иммунитета наблюдается и в отношении инфекционных заболеваний. По симптомам инфекционные болезни при беременности не отличаются от таковых у взрослого человека.

Почему при беременности сложнее лечиться

Лечение бронхита при беременности имеет свои особенности. Из-за опасности навредить ребенку:

запрещены многие препараты, лекарственные травы, продукты, которые хорошо помогали еще недавно;
не проводят рентгеновское исследование грудной клетки;
нельзя энергично откашливать мокроту, это может привести к перенапряжению мышц диафрагмы, повышению тонуса матки, прерыванию беременности.

Проницаемость плаценты при вынашивании ребенка изменяется, на позднем сроке в случае бронхита возрастает вероятность внутриутробного инфицирования, врожденной пневмонии у младенца.

Препараты для лечения

Чем же лечить бронхит при беременности, чтобы не повлиять на внутриутробное развитие плода и справиться с проявлениями болезни?

Используются для лечения все группы препаратов, кроме противокашлевых средств. Важным условием благополучного лечения и протекания беременности для будущей мамы должен быть медицинский контроль.

Какие группы лекарств используются

Для лечения бронхита у беременных используют бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антибиотики, с учетом действия этих препаратов на плод. Ознакомиться с особенностями действия этих лекарств предлагаем в разделе « ».

На любом сроке вынашивания малыша разрешены микстуры с термопсисом, Бромгексин, Амброксол. Поможет смягчить кашель отвар алтея, сиропы от кашля на растительном сырье Бронхипрет, Халиксол.

Прежде чем лечить бронхит у беременных растительными препаратами, нужно убедиться, что у женщины нет аллергии , в это время даже привычные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Метод введения

Лучшим способом доставки лекарства при воспалении бронхов в организм признаны ингаляции через небулайзер.

Как делать ингаляции через небулайзер, как с их помощью избавиться от кашля, описано в статье « ».

Во всех триместрах разрешается использовать ингаляции для улучшения состояния слизистой с физраствором, содовым раствором, щелочными минеральными водами Нарзан, Боржоми.

Разрешены для ингаляций на протяжении всего срока гомеопатические капли Синупрет, Беротека. При бронхоспазме помогает эуфиллин, эфедрин.

Тепловые процедуры

Разрешено беременным ставить , горчичники. О том, как это сделать, рассказывается на сайте в статьях раздела « ».

Важно выполнять упражнения дыхательной гимнастики в период стихания острых симптомов, как описано в статье, посвященной этой теме.

Женщина должна больше пить теплого молока с медом, морсов, компотов, некрепкого чая с лимоном, отвара ромашки. Обильное теплое питье при бронхите уменьшает вязкость мокроты, улучшает отхождение слизи.

Лечение бронхита по триместрам

При беременности нельзя принимать препараты ипекакуаны, спиртовой раствор иодида калия. Йодные настойки обладают тератогенным эффектом, отрицательно влияют на формирование плода.

Противопоказаны в это время:

противокашлевые препараты с кодеином, этилморфином;
антибиотики тетрациклины, канамицин, левомицетин, стрептомицин, гентамицин, фторхинолоны.

Не следует бесконтрольно увлекаться народными средствами лечения. Опасность представляют настои абортивных трав, рецептов, влияющих на гормональный фон женщины.

Так, для лечения бронхита используют шалфей, багульник, душицу, девясил, зверобой, землянику, календулу. Во время беременности подобное лечение бронхита способно вызвать выкидыш на ранних сроках, спровоцировать преждевременные роды.

Отрицательно влияет на беременность и алоэ, не стоит лечиться от бронхита лекарствами, в которые он входит в качестве одного из компонентов.

При бронхите широко используется солодка. Она входит и в состав народных рецептов, и в состав аптечных препаратов. Но она категорически противопоказана беременным.

Отрицательно подействовать на беременную, создать угрозу выкидыша может чрезмерное употребление обычной петрушки.

Первый триместр

В первом триместре беременности происходит закладка важнейших органов у эмбриона, заболеть в это время бронхитом нежелательно. Но, если это уже произошло, нельзя самостоятельно назначать себе лекарства.

Бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению врожденных дефектов развития.

Лечиться на этом сроке лучше всего с помощью ингаляций с небулайзером. В этом случае лекарства попадают на слизистую бронхов, не проникают в кровоток.

По показаниям могут назначить антибиотики:

защищенные аминопенициллины — амоксициллин+клавуланат;
макролиды – Ровамицин;
цефалоспорины 2, 3 поколения – Цефуроксим.

Преимущественно лечат цефалоспоринами. Эти антибиотики не оказывают тератогенного влияния на плод, считаются относительно безопасными.

Второй триместр

Для лечения бронхита при беременности во 2 триместре разрешены ингаляции с Беротеком, Беродуалом. Эти лекарственные препараты расширяют бронхи, устраняют бронхоспазм. Препараты для ингалирования через небулайзер разводят физраствором, согласно инструкции по применению.

С этого времени разрешены ингаляции ипратропия бромида, фенотерола, сальбутамола. Со второго триместра разрешены препараты с амброксолом – Амбробене, Лазолван.

Третий триместр

Если к третьему триместру не удается вылечить бронхит, то создается угроза внутриутробного заражения плода. В этом случае к лечению добавляются иммуноглобулины, интерферон.

При родах женщине может понадобиться дополнительное обезболивание, так как потуги при схватках усиливают стеснение в груди, боль от воспаления бронхов.

Прием лекарственных препаратов от бронхита в 3 триместре, на последних неделях беременности способен повлиять на протекание родов, повлиять на жизнеспособность новорожденного.

Выраженная дыхательная недостаточность служит показанием для проведения кесарева сечения. Прием Бисептола, Триметоприма при использовании в этом периоде могут вызвать желтуху у новорожденного.

Полезно в заключительном триместре заваривать листья малины, такой чай облегчает раскрытие шейки матки при родах, подготавливает матку к родовой деятельности.

Последствия для матери

Опасные последствия при беременности отмечаются при . Затруднение при дыхании, одышка приводит к уменьшению концентрации кислорода в крови, вызывает гипоксию плода.

Дефицит кислорода вызывает нарушение развития плода.

Если обструктивный синдром сочетается с дыхательной недостаточностью, это может послужить причиной прерывания беременности. На раннем сроке женщине требуется госпитализация и лечение в стационаре.

На последних неделях беременности обструктивный бронхит может стать причиной преждевременных родов, отхождения околоплодных вод раньше срока.

Вызвать повышение тонуса матки может сильный кашель. Он способен спровоцировать преждевременное прерывание беременности в первом триместре, преждевременные роды в третьем.

Последствия для плода

Инфекция, проникая через плаценту в околоплодные воды, попадает естественным образом в дыхательные пути ребенка, вызывая воспаление слизистых.

Внутриутробное инфицирование плода влияет на формирование систем органов, вызывает нарушения развития. Последствиями заражения для малыша может стать врожденная пневмония, ослабление иммунитета.

Профилактика бронхита при беременности

Чтобы не заболеть бронхитом, необходимо не допускать переохлаждения, одеваться по сезону, увлажнять воздух в квартире.

В 1 триместре противопоказана вакцинация от гриппа, в остальное время беременности этот способ профилактики бронхита разрешен.

По возможности женщина должна ограничить контакты с людьми, страдающими простудными заболеваниями, гриппом, бронхитом.

Нужно помнить, что бронхит заразен. Вирусы, провоцирующие воспаление слизистой бронхов, передаются воздушно-капельным путем при разговоре, чихании.

Обязательно еще при планировании беременности нужно пролечить очаги хронической инфекции ЛОР-органов, санировать полость рта у стоматолога.

Избежать бронхита при беременности поможет полный отказ от курения, в том числе и пассивного. Женщина должна чаще отдыхать, рационально питаться, употреблять больше теплого питья.

Беременность – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины, однако немногим будущим мамам удается избежать острых респираторных заболеваний, особенно когда за окном холодная и сырая погода. Переохлаждение на фоне пониженного иммунитета в период вынашивания ребенка приводит к простуде, которая нередко заканчивается при беременности бронхитом. Чем это заболевание опасно для женщины, и о чем следует помнить, если врач поставил такой диагноз? Об этом и поговорим.

Как развивается бронхит при беременности

Зачастую возбудителями бронхита у беременных женщин являются вирусы и бактерии; аллергический бронхит встречается крайне редко. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что вызывает отечность, воспаление и нарушение кровообращения. При благоприятных для бактерий условиях воспаление распространяется на бронхи, в результате чего их просвет сужается и начинается интенсивное выделение мокроты – вязкой бронхиальной слизи.

В случае вирусного бронхита застой мокроты и нарушение кровообращения в стенке бронхов может обернуться присоединением бактериальной инфекции и переходом бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, который возникает в результате раздражения бронхов мокротой, особенно опасен при бронхите во время беременности, поскольку приводит к напряжению мышц живота.

Симптомы бронхита при беременности

Обычно острый бронхит начинается при беременности с признаков обычной ОРВИ. Наблюдается общее недомогание, снижение аппетита, усталость, в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела. Женщина может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, редкие покашливания. При появлении бронхита кашель становится сухим и навязчивым, могут беспокоить боли в груди. Лишь спустя неделю кашель смягчается, начинает отделяться небольшое количество мокроты. По характеру она может быть вязкой, слизистой либо слизисто-гнойной. В редких случаях к вышеперечисленным симптомам бронхита при беременности присоединяется бронхоспазм, который характеризуется настойчивым кашлем и затруднением выдоха. Острый бронхит может длиться от 1 до 4 недель.

Что касается хронического бронхита, его характерным проявлением можно назвать периодический кашель с незначительным количеством мокроты. При этом общее состояние пациентки является удовлетворительным, а температура тела не выходит за пределы нормальных показателей. В то же время существует повышенный риск обострения хронического бронхита при беременности. Нарушение дыхательной функции и кислородное голодание, которыми сопровождается болезнь, могут стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов, кровотечений, гипертонуса матки, гестоза и даже самопроизвольного прерывания беременности.

Лечение бронхита при беременности

Итак, каких правил нужно придерживаться при лечении бронхита во время беременности? Для начала следует определить степень тяжести заболевания. Когда ярко выраженные признаки интоксикации или тяжелые осложнения в виде миокардита или пневмонии отсутствуют, проводить терапию можно в домашних условиях. При отсутствии отеков женщине рекомендуют обильное питье – это могут быть отвары трав, минеральные щелочные воды, чай или молоко.

При болях в горле целесообразно применять противовоспалительные травяные отвары, а вот от приема антибиотиков по возможности следует воздержаться. Если беременную беспокоит сильный кашель, назначают отхаркивающие микстуры на основе алтейного корня или термопсиса.

Нередко бронхит при беременности приобретает затяжной характер, что легко объясняется физиологическими изменениями, происходящими в этот период в женском организме: слизистая бронхов набухает, а движения диафрагмы весьма ограничены. И хотя в большинстве случаев данный недуг не оказывает значительного влияния на течение беременности, в отдельных случаях заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода. Предотвратить такой исход событий может лишь своевременное и эффективное лечение.

Во избежание серьезных осложнений женщине могут быть назначены антибиотики. Однако принимать их без указания врача не стоит, поскольку только специалист может определить минимальную безопасную терапевтическую дозу для будущей мамы. Также антибактериальная терапия применяется при развитии гнойных процессов. Со второго триместра беременности с этой целью могут использоваться полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. В то же время принимать такие антибиотики, как Левомицетин, Стрептомицин, Бисептол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового ряда, беременным при бронхите нельзя.

Как правило, лечение бронхита при беременности предполагает применение средств, облегчающих кашель, в числе которых:

Теплый чай с медом и лимоном;
Молоко с содой;
Липовый чай.

Чтобы справиться с сухим кашлем или улучшить отделение мокроты, можно делать ингаляции, а также принимать отхаркивающие средства, стимулирующие кашель (Бронхикум, Синупрет, микстуры на основе термопсиса) и разжижающие мокроту (Амброксол, Халикмол, Бромгексин, Мукалтин). Однако будущим мамам не следует пить противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин или этилморфина гидрохлорид, а также отхаркивающие препараты йода – данные вещества способны проходить через плацентарный барьер и подавляют работу дыхательного центра плода.

Кроме вышеперечисленных средств, борьба с бронхитом при беременности предполагает полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит слизи, скопившейся в дыхательных путях, свободно и безболезненно выходить из организма женщины. Избежать интоксикации будущей матери поможет теплое обильное питье.

Помещение, в котором находится беременная, должно хорошо проветриваться. Оптимальная влажность воздуха для пациентки составляет 60-70%, а температура – 19-22 °С. Если заболевание не успело перейти в тяжелую форму, соблюдение вышеуказанных рекомендаций вполне позволяет вылечить бронхит без применения лекарственных препаратов. Рассмотрим более подробно, как именно каждый из этих советов помогает облегчить течение бронхита при беременности:

Отдых. Это основное средство борьбы с бронхитом, поскольку человеческий организм бросает все свои силы на то, чтобы избавиться от попавшей в него инфекции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, будущей матери необходимо спать не менее 8 часов в сутки и соблюдать постельный режим;
Обильное питье. Жидкость способствует свободному выходу слизи, скопившейся в бронхах. Вовсе не обязательно пить только простую воду – чаи, компоты, соки, взвары и теплое молоко окажутся не менее полезными. Однако кофеиносодержащие напитки все же стоит исключить;
Увлажнение воздуха. Это необходимо для того, чтобы во время бронхита при беременности слизистая не пересыхала, иначе размножения микробов не избежать. С этой задачей поможет справиться увлажнитель воздуха.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (1 голос)

Переохлаждение тела создает все условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому часто бронхит приходит не один, а с такими же малоприятными спутниками – ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани), трахеитом (воспаление слизистой оболочки трахеи), острыми респираторными заболеваниями . Не вызывает сомнения то, что с бронхитом нужно бороться. Но не все методы лечения подходят будущей маме.

Острым бронхитом беременные чаще болеют весной и осенью в сырую, холодную погоду, когда сопротивляемость организма снижена и имеются предпосылки для расстройства лимфо- и кровообращения в слизистой оболочке бронхов. Заболевание начинается с насморка и кашля. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, сопровождается болями в грудной клетке. Мокрота вначале отсутствует, затем она появляется в умеренном количестве, слизистая или слизисто-гнойная, отделяется с трудом. Беременность не предрасполагает к заболеванию бронхитом, но свойственное периоду ожидания ребенка набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.

Бронхит у беременной: симптомы заболевания

В первые дни болезни могут отмечаться колебания температуры от 37 до 38°С, однако нередко температура остается нормальной. Появляются слабость и недомогание. Заболевание продолжается от 1 до 4 недель. На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Предупредить его может только своевременное и эффективное лечение бронхита у будущей матери. Если малыш все-таки пострадал, то это определяется уже после рождения по наличию у новорожденного везикулеза (пузырьки на коже), иммунных нарушений, редко – врожденной пневмонии (воспаление легких).

Лечение бронхита при беременности

В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, частое теплое питье: горячий чай с медом или лимоном, малиной, молоко с содой или боржомом, липовый чай, соки. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание.

Но этими методами лечения бронхита обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, облегчают ее выведение из дыхательных путей, увеличивают образование сурфактанта в клетках бронхов. Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, образующее на внутренней поверхности легочных пузырьков (альвеол) пленку, которая не дает им спадаться при выдохе. Это вещество способствует выведению микробов из альвеол и мелких бронхов, поддерживает форму легочных пузырьков, предотвращая нарушение поступления воздуха в пораженные участки легкого. Все патологические процессы в легких приводят к подавлению выработки сурфактанта.

Отхаркивающие средства при беременности

Отхаркивающие средства относятся к двум группам.

Секретомоторные вещества – это препараты, усиливающие отделение мокроты, такие, как терпингидрат , бензонат натрия , термопсис , хлорид аммония, бикарбонат натрия, эфирные масла (масло камфоры, чабреца, тимьяна и др.), щелочные ингаляции . Все эти средства применяют на любом сроке беременности, они безопасны для матери и плода.

При беременности нельзя применять следующие средства: микстура из корня ипекакуаны, йодиды калия и натрия. Микстура из корня ипекакуаны - не только усиливает выделение мокроты, но и раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, что нежелательно при наличии раннего токсикоза беременных. Йодиды калия и натрия беременным не назначают, так как препараты йода обладают неблагоприятным влиянием на плод.

Бронхосекретолитические средства (муколитики ) растворяют слизь и другие компоненты мокроты, способствуя ее выведению. Нередко они эффективнее препаратов первой группы. Во время беременности можно применять, например, мукалтин , амброксол , ацетилцистеин и химотрипсин . Ограничений для лечения мукалтином и ацетилцистеином нет, эти препараты можно использовать на любом сроке беременности. Амброксол и химотрипсин назначают начиная со второго триместра беременности. При приеме этих средств важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, иначе эффект будет недостаточным.

Следует иметь в виду, что к 4-му дню болезни увеличивается выделение мокроты даже без лечения. Однако частый, утомительный кашель с трудно отделяющейся мокротой вынуждает прибегнуть к лекарственным препаратам.

Для подавления мучительного кашля рекомендуется слизистый отвар альтейного корня . Кодеин и этилморфина гидрохлорид (дионин) беременным противопоказаны , так как они проникают через плаценту и угнетают дыхательный центр плода. При развитии приступов удушья (бронхоспазма) может быть использован эуфиллин .

В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных препаратов. При необходимости (при наличии сильного и затянувшегося кашля или выраженных симптомов интоксикации, включая лихорадку) назначают антибиотики. В I триместре беременности используют препараты пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин). Со второго триместра беременности могут применяться антибиотики группы цефалоспоринов (кефзол, цепорин, цефуроксим), сульфаниламидные препараты, но не длительного действия (сульфален, сульфадиметоксин), так как последние могут негативно повлиять на центральную нервную систему плода.

Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол) и тетрациклиновые производные, противопоказаны на всем протяжении беременности и после родов, поскольку стрептомицин нарушает функцию равновесия и слуха плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклины нарушают формирование молочных зубов.

Из физических методов наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Этот вид лечения способствует повышению естественных защитных сил организма, улучшению кровообращения в близлежащих органах и тканях, усилению в них обменных процессов, ускорению рассасывания воспалительных явлений. Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно смягчить ингаляциями питьевой соды, они облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии. Ингаляции можно делать без назначения врача.

Профилактика бронхита у будущей мамы

Чаще всего острый бронхит вызывается теми же вирусами, что и простудные заболевания, и именно поэтому он обычно возникает на их фоне. Развитию острого бронхита способствуют переутомление, сильное охлаждение организма и курение. Профилактикой бронхита являются мероприятия, способствующие профилактике острых респираторных вирусных заболеваний. Они сводятся к закаливанию организма, занятиям спортом, регулярным прогулкам, утренней гимнастике на свежем воздухе или при открытой форточке, обтиранию тела прохладной водой, кратковременному прохладному душу. Все это повышает тонус организма и сопротивляемость инфекциям. Очень важное значение имеет прекращение курения. Для защиты организма полезно принимать витамины для беременных женщин .

Заболевание редко продолжается дольше двух недель. В случае своевременного начала лечения острого бронхита прогноз благоприятный. Болезнь полностью проходит и обычно она не опасна для развития плода.

Возможно, вам будут интересны статьи

Зачастую при вынашивании пациентки сталкиваются с такой серьезной проблемой, как воспаление бронхов. Патология сама по себе считается достаточно распространенной, а уж у мамочек в положении с их ослабленным иммунитетом она встречается очень часто. Лечение бронхита при беременности в 1 триместре достаточно сложный процесс, потому как принимать какие-либо лекарства на этом этапе гестации опасно и специалистами не рекомендуется.

Не стоит откладывать визит к врачу, это может привести к осложнениям

Патологическое воспаление бронхов может протекать по различному сценарию.

Острый бронхит отличается длительностью клинических проявлений до 14 суток, патология обычно протекает без каких-либо осложнений и достаточно просто лечится. Кроме того, на плодном развитии бронхит острого течения никак не отражается.
При хроническом течении бронхиального воспаления у пациенток наблюдается затяжной кашель периодического характера, но при этом общее самочувствие особо не меняется. Обычно такой бронхит обостряется при гестации и способен спровоцировать распространение инфекции и плодное заражение.
Обструктивный бронхит отличается отечностью и воспалением бронхиальной слизистой. Помимо нарушений функциональности бронхов происходит сужение просвета их каналов, что чревато удушливыми приступами и гипоксией тканей.

Любой бронхит у беременных угрожает нарушением дыхательных функций. В результате кислородной недостаточности могут возникнуть опасные осложнения плодного развития.

Почему недуг бывает у беременных

Беременность сопровождается повышенными нагрузками организм пациентки, угнетением иммунного статуса, ведь материнский организм работает на защиту и крохи и создание для него максимально благоприятных условий развития.

Когда происходит угнетение иммунного статуса, пациентка становится беззащитной перед множеством недугов, достаточно тяжело поддающихся терапевтическому воздействию в процессе вынашивания крохи. Проблема в том, что обычные препараты, необходимые для выздоровления мамочки, на данном этапе принимать нельзя.

Чай с медом и лимоном облегчит состояние

Помимо ослабленной иммунной защиты спровоцировать привести к развитию бронхита могут и другие факторы. К примеру, гормональные изменения. Они провоцируют преобразование бронхиальной слизистой, что создает идеальную среду обитания и размножения патогенных микроорганизмов. В результате болезнетворные микробы при проникновении в бронхи активируются и начинают интенсивно размножаться, чем и провоцируют бронхит.

Если беременяшка долго пребывает в комнате с влажностью выше нормы, формируется идеальная среда для грибковой активности, в результате пациентка дышит воздушными массами, насыщенными грибковыми микроорганизмами. Они оседают на легочных путях, провоцируя опасные патологии системы дыхания.

Бронхит при беременности во 2 триместре обычно начинается по причине давления маточного тела на диафрагму, что мешает воздухообмену, истощает легочные структуры. Также причиной бронхита может стать нехорошая экологическая ситуация, малейшие перегревания или переохлаждения. При злоупотреблении сигаретами бронхолегочные структуры активно выделяют слизистый секрет, создающий идеальные условия для болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих инфекции.

Как проявляется патология

В целом симптоматика бронхита у пациентов разного возраста и пола практически идентична. Патологический процесс начинается с незначительного недомогания, сопровождающегося головными болями и першением в горле. Потом симптоматика дополняется кашлем. Клиническая картина воспаления бронхов обуславливается формой протекания патологического процесса.

Для острого (первичного) бронхита типичными проявлениями считаются: сухой кашель и заложенность носовых пазух, причем пациентка порой не может полноценно дышать, возникает рвотная реакция, неутомимый кашель, бронхоспазмы. Помимо этого, беспокоит першение в горле, ощущается болезненность в груди, слабость, гипертермия и общее недомогание.
Хронический бронхит при беременности в 3 триместре и в прочие сроки обычно протекает без ярко выраженных проявлений. Обычно такая форма патологии сопровождается кашлем с мокротой, хотя пациентка ощущает себя вполне сносно. Хроническое бронхиальное воспаление бывает 2 разновидностей: обструктивный и необструктивный.
Обструктивный тип сопровождается лишь кашлем с мокротой, но болезненные проявления не беспокоят.
При необструктивном типе воспаления бронхи зарастают фиброзными структурами и начинают сдавливаться. Дыхание пациентки затрудняется, она постоянно кашляет, но откашляться не получается. В процессе кашля ощущается выраженный болезненный дискомфорт в области грудины.

Поначалу кашель приступообразный и сухой, потом он увлажняется, сопровождается дыхательными спазмами, могут беспокоить свистящие хрипы. Выделение мокроты происходит достаточно сложно, хоть вырабатывается в больших количествах. Для очищения дыхательных структур, мокроту нужно выводить.

Слизистая отечность затрудняет дыхание, а за грудиной возникает неприятный дискомфорт. Пациентку беспокоит общая слабость по причине недостаточности дыхания. Даже может появиться посинение кожи или удушливые приступы. Подобная клиническая картина требует немедленного обращения к акушер-гинекологу, чтобы обезопасить развитие крохи.

Сложности терапии

Лечение бронхита у беременных, как и прочих недугов, сопряжено со множеством трудностей. Во-первых, не всегда допустимо применение средств, помогающих ускорить выздоровление, поскольку они негативно воздействуют на вынашивание. Во-вторых, беременяшкам нельзя проводить рентгенологическое обследование области груди.

Недопустимо слишком интенсивное прокашливание, потому как оно чревато повышением маточного тонуса и даже самопроизвольным прерыванием. Бронхиальное воспаление в 3 триместре беременности опасно повышенным риском плодного инфицирования, возникновением внутриутробной пневмонии. Потому к проблеме необходимо подходить крайне осторожно.

Методы терапии

При первых признаках воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который подберет наиболее безопасную терапию без каких-либо последствий для малыша. Терапия бронхита в первый осуществляется с осторожностью, поскольку именно на данном этапе закладываются все важнейшие структуры плода. Но уже с 12-недельного срока (второй этап вынашивания) список разрешенных медикаментов заметно расширяется.

Прописывается строгий постельный режим с обильным питьем. Предпочтение лучше отдавать теплому травяному чаю, в который рекомендуется добавить лимонную дольку и ложечку меда. В комнате, где пребывает беременяшка, температура не должна превышать 20°С, а воздух в ней должен регулярно проветриваться. Питание должно быть полноценным, с большим количеством витаминов. А для облегчения состояния можно ставить компрессы, горчичники или банки.

В третий триместр бронхит наиболее опасен распространением инфекционного процесса на плодные структуры. При своевременной диагностике назначается эффективная терапия, позволяющая быстро и безопасно устранить недуг. Патология не является помехой для традиционного родоразрешения, а при легкой ее форме и вовсе не требуется никаких особых мер предосторожности. Но при сокращении легочного объема до 60% пациентке проводится оперативное родоразрешение методом кесарева сечения.

Медикаменты

Как лечить бронхит при беременности, сможет рекомендовать только акушер-гинеколог. Безусловно, обойтись без медикаментов невозможно.

На ранних сроках пациенткам проводится противовоспалительная терапия препаратами вроде Биопарокса. Это местнодействующий медикамент, эффективный при начальных поражениях дыхательной системы, причем абсолютно безопасный для плодного развития.
При необходимости антибиотикотерапии пациенткам назначаются препараты пенициллиновой группы (Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин).
Со 2-3 этапа гестации вариантов, чем лечить бронхит у беременяшек, становится гораздо больше. К примеру, становится возможным применение цефалоспориновых антибиотиков, относящихся к условно-безопасным медикаментам.
Параллельно с антибиотиками лечащим врачом назначаются и средства, которые снимают бронхиальную отечность и облегчают вывод мокроты, например, Амброксол, Бромгексин, Синупрет или Мукалтин.
На последнем триместре гестации при обнаружении внутриутробного инфицирования терапия муколитическими и антибиотическими препаратами дополняется Интерфероном либо Иммуноглобулином, который вводится внутривенно. Подобная терапия осуществляется в стационарных условиях.
Дополнительно на любых сроках используются минеральные или содовые ингаляции, которые способствуют увлажнению дыхательных путей, ускоряют заживление воспаленных слизистых оболочек и облегчают выведение мокроты.
В качестве средства жаропонижающего действия допустимо применение только Парацетамола или Панадола.
Если кашель вызывает приступы удушья и бронхоспазмы, то необходим прием препаратов бронхорасширяющего действия.

На ранних гестационных сроках мамочке стоит максимально ограничивать прием медикаментозных препаратов, даже если это банальный Парацетамол или таблетки и сиропы растительного происхождения. Лучше всего поддержать материнскую иммунную систему помогут витамины и обильный питьевой режим, способствующий вымыванию токсических веществ и очищению бронхолегочного древа.

Домашние способы

Достаточно эффективны в терапии бронхита домашние и народные средства, особенно в первые недели гестации. Одним из распространенных способов домашнего лечения считаются ингаляции, которые можно проводить с различными травами, картошкой или содо-солевыми растворами и маслами (эвкалипт, кедр, сосна).

Также полезно пить в больших количествах липовый или малиновый чай с добавлением натурального меда, молока с медом и маслом. Можно сделать домашние горчичники, смешав муку и мед в равных долях и приложив массу к груди.

Отлично помогает при бронхитах и редька, в центре которой все вырезается и заполняется медом. Корнеплод на несколько часов ставят в камеру холодильника, а затем принимают выделившийся сок по большой ложке. Эффективных домашних средств немало, однако, перед их использование консультация акушер-гинеколога обязательна.

Чем опасен недуг

При вынашивании плода любой недуг воспринимается беременными с тревогой, однако, бронхит у таких пациенток обычно протекает без каких-либо осложнений для плода и мамочки. Но это совсем не говорит о том, что можно спокойно игнорировать болезнь, избегая ее терапии. Лечить бронхит надо всегда, вне зависимости от положения пациентки.

Если запустить бронхит в первые недели вынашивания, то он может спровоцировать замирание плодного развития или самопроизвольный выкидыш. Интенсивный кашель беременяшки заставляет маточные мышцы пребывать в сильном тонусе, что и вызывает прерывание. На поздних сроках на фоне бронхита может развиться дыхательная недостаточность, ведущая к плодной гипоксии, чреватой преждевременным разрешением от бремени.

Чтобы минимизировать вероятность развития воспалительного процесса в бронхах, пациентке заранее стоит позаботиться о профилактических мерах. Для этого нужно исключить табакокурение (пассивное тоже), обеспечить иммунную поддержку, избегать переохлаждения и контактов с больными. После выздоровления надо регулярно наблюдаться у гинеколога, не пропуская плановые осмотры. Если малыш ведет себя слишком беспокойно, что указывает на гипоксию, то нужно проконсультироваться со специалистом.

Бронхит при – чем опасен, особенности лечения

Беременность – самый волшебный и самый ответственный период в жизни каждой женщины. И вполне естественное желание – выносить ребенка без осложнений и заболеваний. Но очень часто будущие мамы сталкиваются с простудными заболеваниями – , и их осложнениями – трахеитами и бронхитами. Это происходит и из-за того, что на 9 месяцев ожидания чуда приходится, как минимум, 2 сезонных вспышки ОРВИ. А естественное снижение иммунитета при беременности делает организм женщины особенно уязвимым.

Симптомы бронхита при беременности

Чаще всего бронхит при беременности является осложнением ОРЗ. Если в течение 7 дней простуду не удается вылечить, а, наоборот, состояние ухудшилось, то можно предположить, что осложнилось бронхитом. Реже бронхит начинается сразу, как первичное заболевание. Происходит это при сильном переохлаждении или при сильно ослабленном иммунитете. Симптомы у беременных женщин не отличаются от обычных проявлений заболевания:

Врач во время аускультации услышит шумное дыхание, сухие свистящие хрипы.

Иногда острый бронхит может быть вызван не инфекцией, а аллергией . Тогда среди симптомов преобладает длительный мучительный кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном, чаще в весенне-летний период во время цветения растений.

Чем опасен бронхит для мамы и ее будущего ребенка

Главная опасность бронхита во время беременности для плода – возможность гипоксии и внутриутробного инфицирования. Также, из-за сильного кашля и напряжения мышц диафрагмы и брюшного пресса, существует риск в первом или преждевременных на 7-8 месяце. Для самой беременной значительную угрозу представляет серьезное осложнение бронхита – пневмония, или воспаление легких. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.

Как лечить бронхит при беременности

Сложность лечения бронхита у беременных заключается в том, что для многих привычных препаратов «интересное положение» является противопоказанием. Основные рекомендации – свежий воздух, правильное питание и постельный режим. Но лечить бронхит нужно обязательно, и доверить это лучше компетентному специалисту.

Основой лечения бронхита должна быть дезинтоксикация организма. В домашних условиях это – теплое обильное питье . Это может быть чай с лимоном, калиной, смородиной, малиной; чай с липой и ромашкой, теплая минеральная щелочная вода или молоко с добавлением меда, масла и небольшого количества соды (примерно 1/5 ч. л. на стакан молока). Использование лекарственных трав лучше обсудить с врачом, так как многие из них нельзя принимать внутрь во время беременности. Например, отвар мать-и-мачехи противопоказан в течение всего срока из-за гепатотоксического действия, а чай с душицей может привести к выкидышу.

Но применение лекарственных трав для ингаляций допустимо. Вообще, при бронхите – паровые, ультразвуковые, на небулайзере, или просто над горячей отварной картошкой, очень эффективны. Для снятия бронхоспазма в раствор для ингаляций можно добавить 2-3 мл 2,4 % эуфиллина, а для улучшения отхождения мокроты используют раствор соды или щелочную минеральную воду.

Хорошо себя зарекомендовали препараты Муколик (кроме ), Бронхипрет, Мукалтин, сироп из корня алтея. С осторожностью назначают сироп Амброксол (или ). Из антибиотиков, в случае крайней необходимости, назначают Цефтриаксон (с ), Эмсеф (кроме І триместра), препараты ампициллина. Иногда врач назначает антигистаминные препараты – для снятия отека и обструкции бронхов. Лучше, если это будут препараты 2 поколения – Лоратадин, Эдем, Кларитин.

Своевременное лечение бронхита во время беременности позволит избежать осложнений и для мамы, и для ребенка, но лечение должно проводиться только под наблюдением врача.