Часто пациенты замечают, что у них темная моча, и из-за этого начинают паниковать. Но потемнение жидкости не всегда является признаком патологии. У здорового человека выделяется светлая, желтоватого цвета жидкость без неприятных запахов. Если моча стала темного цвета, необходимо обратиться к врачу, который определит причину таких изменений. Темная моча по утрам - норма, потому что ночью человек не посещал туалет, и в организм не попадала другая жидкость. Обычно второй акт мочеиспускания отличается более светлой уриной. Цвет выделений изменяют многие факторы, ведь с мочой выделяется кровь, слизистые и гнойные примеси. Так, у пациентов бывает черный цвет мочи, выделения сероватого или бордового оттенка или бурая жидкость. Если моча темного цвета подкрепляется другими признаками (боль в животе или в пояснице, слабость, головная боль, боль в боку или дело в температуре), то пациенту нужно обследоваться у врача.
Физиологические причины потемнения жидкости
Если урина пациента окрасилась в темноватый оттенок, не нужно впадать в панику, ведь потемневшие выделения наблюдаются не только при развитии недугов. К естественным причинам появления мочи темноватого цвета относят употребление небольшого количества жидкости, употребление продуктов, из-за которых мутнеет урина. Моча меняет цвет после тренировки или секса, когда организм получил физическую нагрузку.
Появление утренней темной мочи - это норма для любого человека, ведь после сна урина имеет высокую концентрацию. Также цвет меняется вследствие употребления маленького количества жидкости за сутки или в результате усиленного потоотделения, проявляющегося в жаркие дни или при физических нагрузках. Такое явление говорит о повышенном уровне урохрома. Какие продукты вызывают окрашивание мочи в темный оттенок? Окрашивающий эффект имеют крепкий чай и кофе, бобовые, свекла, говядина, морковь, ревень, черника и т. д.
В чем заключаются патологические причины?
Урина темного цвета может быть симптомом поражения органов мочевыделительной системы.
При каких заболеваниях у человека при мочеиспускании выделяется моча темная? Причины делятся на 2 группы. В первую группу входят меняющие цвет урины недуги, при которых поражаются органы мочевыделительной системы (почки, уретра, мочевой пузырь). К таким болезням относят пиелонефрит, мочекаменный недуг, цистит, злокачественные новообразования или нефрит. Вторая группа - это общие нарушения обменных процессов организма (появление желтухи, гиперлипидемии или гемолиза), что влияет на анализ мочи.
О чем свидетельствует оттенок?
Отличительной чертой является мочевой оттенок. Если моча приобретает темно-коричневый цвет, то это свидетельствует о печеночном поражении или недугах желчного пузыря, вследствие чего из почек выводится билирубин и биливердин (например, развивается холестаз), а при мочекаменном недуге утрудняется отток желчи. Когда жидкость потемнела до темно-желтого оттенка, то у пациента прогрессирует недуг, поражающий мочевыводящие пути. Кроме этого, в выделениях обнаруживают высокий уровень солей, уратов и т. д. Также может быть серая моча, свидетельствующая о наличии гнойных выделений.
Если урина окрашивается в темный цвет, то причиной этому может быть развитие цирроза, а также проявляется темная моча при гепатите С или почечных недугах, из-за которых нарушается процесс выведения излишков шлаков. Кроме этого, при патологии у пациента появляются такие признаки, как повышенный уровень потоотделения, появление тошноты, повышенный белок в моче, рвота и болевые ощущения, у больного идет жидкость с запахом и повышается температура. Важно, чтобы при обнаружении изменений был установлен точный фактор, из-за которого темнеет урина. В частности, это касается случаев, когда человека тревожат лихорадка и резкие боли внизу живота, при этом может появляться боль в левом боку или в правом боку, головные боли и слабость, понос.
Причины темных выделений у мужчин
У мужчин причиной появления коричневой мочи могут быть воспалительные процессы мочеполовой системы.
Выделения у взрослого мужчины могут менять цвет при недугах семявыводящих каналов, простаты, яичек и других половых органов. Это связано с тем, что через уретру проходит и урина, и семенные выделения, и секрет простаты. Появление ржавого оттенка значит, что в предстательной железе застоялась кровь, что проявляется у мужчины при простатите. При обнаружении кирпичного цвета, можно выявить травму мошонки или наличие воспалительных процессов в придатках яичка.
Из-за чего темнеют выделения у женщин?
Моча темного цвета у женщин может быть признаком воспалительных процессов, появляющихся в организме пациентки. К ним относят злокачественные новообразования в поджелудочной железе и печени, почечные недуги, получение травм разного рода, развитие васкулита, желтухи или гепатита, гемолитической анемии, а также симптом проявляется при панкреатите. Если у пациентки появился темный цвет мочи, то в мочевыводящие каналы могла попасть инфекция или у больной обнаружили высокие показатели билирубина.
Темная моча у женщин проявляется при соблюдении определенного диетического меню или при использовании продуктов, оказывающих красящий эффект (чайного или кофейного напитка, свеклы и т. д.). Потемнение мочи может быть симптомом беременности, который появляется из-за гормональных перестроек у пациентки, или проявляется после родов. Грязная и вонючая жидкость выделяется при венерических заболеваниях, при раке шейки матки и при распадающейся миоме матки.
Симптомы темной мочи
Выделение очень темной, почти черной, мочи наблюдается при острой почечной недостаточности.
У здорового человека выделяется светло-желтая жидкость, не имеющая запахов и примесей. Но выделяют разные причины темной мочи, и от оттенка зависит тип развивающегося недуга. Изменения цвета мочи иногда связывают с возрастом человека, потому что после 50 лет происходит поражение мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. При этом для каждого синдрома характерна урина определенного цвета.
- Если цвет мочи изменился на темно-желтый, при этом жидкость мутная и высокой концентрации, то у больного произошло обезвоживание организма, вследствие чего появилась тошнота, рвота и жидкий светлый стул.
- Выделения бурого цвета сигнализируют о гемолитической анемии.
- Черная моча - признак меланосаркомы, алкаптонурии, а также диагностируется острая гемолитическая почка.
- Красная, почти бордовая густая урина с кровью свидетельствует об опухолях, цистите и мочекаменном недуге.
- Гломерулонефрит - причина, по которой появляется цвет мясных помоев.
- Зеленовато-бурый оттенок (моча цвета пива) означает то, что у пациента развивается паренхиматозная желтуха.
- При наличии серого оттенка, который почти белый и обесцвечен, говорят о наличии в выделениях жиров или гнойных выделений, при этом урина неприятно пахнет.
Не всегда отклонения цвета мочи говорят о проблемах в организме. Но если естественных причин для подобного казуса нет, то можно отнести изменения к признаку какого-то заболевания.
Вообще, цветовой показатель — это характеристика, на которую обращают внимание при лабораторных исследованиях. Урохром — это пигмент, придающий моче желтоватый оттенок. Он может меняться от светлого желтого тона до и это нормально. При этом моча не должна иметь посторонних примесей и быть замутненной.
Что меняет цвет
Может зависеть от красящих пигментов, которые содержатся в нашей пище (бобовые, свекла, морковный сок, ягоды яркой окраски), и, конечно, от некоторых компонентов лекарственных препаратов.
Если она окрашена в неправильные цвета, например в зеленый, розовый, оранжевый или синий, это не всегда говорит о заболевании. Вызывать такие изменения могут принимаемые пациентом лекарства или слабительные на основе Если вы обращаете внимание на инструкции к медикаментам, то там всегда имеется предупреждение о таком эффекте. После прекращения приема лекарства цвет быстро приходит в норму.
Темная моча: причины
На самом деле коричневая моча — довольно распространенное явление. Для того чтобы правильно выявить причину, потребуется более точно определить ее оттенок. Моча может быть светло-коричневой, мутной слегка, грязновато-мутной, темного окраса, цвета пива или чая.
Темная моча: причины естественного характера
— Прием в пищу черного чая, бобовых культур, ревеня, алоэ.
— Лечение слабительными препаратами, а также медикаментами «Рифампицин», «Метронидазол», «Нитрофуран». Такие лекарства окрашивают мочу в темно-коричневые оттенки.
— Светло-коричневый цвет может быть при обезвоживании. Человек постоянно хочет пить и редко ходит в туалет мочиться. Здесь нужно проследить за мочевым пузырем.
Темная моча, причины патологического характера
— Проблемы с работой печени. Цвет мочи при гепатите и циррозе меняется под влиянием темных пигментов, таких как билирубин и биливердин. Она приобретает оттенок темного пива. Еще одним становится появление пены желтого оттенка при взбалтывании мочи.
— Проблемы с работой почек. Появиться темная моча, причины которой кроются в мочекаменной болезни, может из-за попадания в нее частичек крови. Опухоль и воспалительные процессы мочеполовой системы (поликистоз почек) могут придавать ей гнойно-коричневые темные оттенки.
— Инфекции. Коричневая моча с примесями крови может наблюдаться при таких заболеваниях, как уретрит, цистит, пиелонефрит и другие.
Дополнительные симптомы
Настораживают и требуют консультации у специалиста такие симптомы:
— Температурные скачки в течение нескольких дней, лихорадка.
— Участившиеся позывы к мочеиспусканию.
— Больно или трудно мочиться.
— Дурной и резкий
— Тошнота или рвота.
— Боли в области живота.
Подобные симптомы и темная моча, анализ которой поможет выявить причину состояния, становятся поводом для посещения терапевта, уролога или нефролога.
У здоровых людей цвет мочи варьирует от апельсинового до соломенно-желтого. Окраска зависит от количества содержания в моче особого пигмента – урохрома. Выраженность цвета может изменяться в течение суток. Если темная моча сохраняется в течение длительного времени, это может говорить о наличии какого-то патологического процесса в организме.
Причины потемнения мочи
Не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о заболевании, поэтому причины можно разделить на две группы: естественные и патологические.
Естественные причины (внешние или внутренние факторы)
- низкое потребление жидкости;
- повышенная физическая нагрузка или высокая температура воздуха;
- прием в пищу некоторых продуктов;
- длительное лечение некоторыми лекартсвами.
В норме у всех людей бывает более темная моча по утрам: причина этого явления заключается в том, что за ночь ее концентрация повышается. Похожая ситуация наблюдается при недостаточном употреблении жидкости. Во время жарких летних дней, а также при повышенной физической нагрузке, когда усиливается потоотделение, урина также становится более концентрированной и темной. При употреблении большого объема жидкости моча светлеет.
Некоторые лекарственные препараты также приводят к потемнению мочи. При приеме витаминов С и группы В цвет мочи становится темно-желтым. Темнеет моча также при приеме противотуберкулезных, противомалярийных средств, производных нитрофурана. Слабительные препараты обусловливают выделение повышенного количества жидкости через кишечник, что приводит к уменьшению количества урины, выделяемой почками. В результате концентрация урохромов повышается.
Определенные продукты могут окрашивать мочу в темный цвет. Например, после употребления в пищу бобовых, говядины, ревеня, большого количества черного чая не следует пугаться, если моча стала более темной. В течение короткого времени цвет мочи восстановится.
Патологические причины
Кроме перечисленных факторов, темная моча может иметь причины патологического характера:
Важен характер оттенка. Если моча имеет темно-коричневый цвет – причина может крыться в патологии печени. Почки начинают выводить желчные пигменты – билирубин и биливердин, уровень которых в крови повышен при поражениях печени. Особенно это выражено при холестазе, когда имеется препятствие на пути оттока желчи (камни в полости желчного пузыря, в просвете холедоха, рак Фатерова сосочка).
Если выделяется моча темно-желтого цвета – причина может быть в мочекаменной болезни, при которой в урине содержится повышенное количество солей. При болезнях почек моча может темнеть из-за попадания в нее эритроцитов или большого содержания солей. Тогда в ней часто бывает примесь крови, осадок при стоянии, обусловленный оседанием солей и других веществ.
Когда следует обратиться к врачу
Если потемнение выделяемой почками жидкости связано с употреблением указанных выше продуктов, чая, недостаточного потребления жидкости, то медицинская помощь не требуется.
Но если вы не знаете, почему моча приобрела темный цвет, следует прислушаться к своему организму.
Надо насторожиться в тех случаях, когда к изменению цвета мочи присоединились другие симптомы:
- лихорадка, озноб, головные боли, повышенная утомляемость;
- пожелтение кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
- зуд кожи;
- боли в области поясницы, в животе или правом подреберье;
- тошнота, рвота;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, резью или жжением.
Консультация специалиста обязательна, если в моче имеются примесь крови, слизи, гноя или она имеет необычный неприятный запах. Врач назначит обследование и выяснит, почему моча стала темной.
Важно: если сопутствующих симптомов нет, но моча в течение длительного времени имеет темный цвет, также следует посетить врача.
Потемнение мочи при беременности
У беременных женщин моча темного цвета имеет причины те же, что и у всех. Но есть и некоторые отдельные состояния, присущие только беременным. На ранних сроках потемнение мочи часто является причиной токсикоза, когда при частой рвоте теряется много жидкости. В результате развивается обезвоживание, почками выделяется мало урины, она становится более концентрированной. При тяжелом течении токсикоза моча может приобретать запах ацетона.
Важно: если моча при беременности стала темной, причем необычный цвет сохраняется в течение всего дня, необходимо проконсультироваться у акушера-гинеколога, который назначит нужное обследование.
Также при беременности возрастает нагрузка на печень, что может привести к повышению содержания билирубина в крови и появлению его в моче. Другая частая патология – гестационный пиелонефрит. В этом случае в моче может появиться примесь гноя, слизи, она становится мутноватой.
В целом, если выделение темной мочи сохраняется в течение непродолжительного времени, не стоит волноваться. Надо в первую очередь вспомнить, какие продукты были съедены накануне, а также достаточно ли было выпито жидкости. Колебания цвета мочи бывают у всех людей, и далеко не всегда это явление связано с каким-то заболеванием.
Изменение цвета мочи – это легко выявляемый человеком признак, который может указывать на развитие заболевания в организме. Но, иногда - может быть результатом приема некоторых лекарственных средств или употребления ярко окрашенных продуктов питания.
В последнем случае это достаточно просто выяснить, расспросив пациента, а в остальных - требуется более детальное обследование. Программа диагностического поиска формируется с учетом имеющегося оттенка мочи, позволяющего предположить наиболее вероятный фактор.
Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин
Причины темного цвета мочи могут быть очень разнообразными и характер определяет тот или иной оттенок. В большинстве случаев патологические изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы, кроме специфических случаев нарушений в работе половых органов или травм. И, конечно - период беременности у женщин.
На этих особенностях мы остановимся отдельно - сперва рассмотрим общие факторы, не зависящие от пола.
Причина темно-коричневого цвета мочи кроется в разрушении эритроцитов (гемолиз), при котором из гемоглобина образуется большое количество уробилинов. Именно они придают характерный оттенок.
Гемолиз может развиваться в результате наследственных или приобретенных факторов. Наследственные факторы – это аномалии строения гемоглобина или мембраны (оболочки) эритроцитов.
Эти особенности обуславливают повышенную деформацию красных клеток, в результате которой они разрушаются в сосудистом русле, обуславливая последующий выход из них гемоглобина.
Такие события развиваются, если у человека имеются некоторые наследственные заболевания:
- серповидно-клеточная анемия (эритроциты имеют форму серпа);
- сфероцитоз, акантоцитоз и т.д.
- талассемии (изменение количества гемоглобиновых цепей в 1 эритроците);
- энзимопатии (ферментные дефекты, обуславливающие укорочение жизни эритроцитов).
Причинами приобретенного гемолиза могут быть:
- аутоиммунные анемии (разрушение красных клеток связано с их повреждением антителами);
- механическая травма эритроцитов при физической нагрузке (маршевая гемоглобинурия);
- малярия (малярийный плазмодий непосредственно инициирует гибель кровяных клеток);
- токсические вещества гемолитического действия;
- острые инфекции;
- повышения функция селезенки, которая в норме разрушает эритроциты.
Темная желтая моча обычно свидетельствует о состояниях обезвоживания или состояниях выхода жидкости в межклеточное пространство, при которых в ней повышается концентрация урохромов (веществ, придающих моче желтый цвет). Данный механизм имеет место при:
- отечном синдроме;
- ожогах;
- рвоте;
- диареи.
Прием витаминов из группы В или Фурагина (лекарственный препарат для лечения инфекций почек и мочевого пузыря) обуславливает появление мочи желто-оранжевого цвета. Для восстановления нормального окрашивания достаточно отменить прием фармакологического средства.
Темно-красная моча свидетельствует о присутствии в ней некоторых веществ экзогенного (внешнего) происхождения. Они обычно появляются вследствие:
- приема сульфаниламидов;
- приема Метронидазола;
- приема препаратов, созданных на основе толокнянки (чаще всего используются для лечения мочевых инфекций);
- отравления фенол-содержащими веществами.
Фенол нас окружает повсюду. Этот яд может находиться в мебели (в ДВП и ДСП, прием его выделение возрастает при повышении окружающей температуры), коврах, игрушках, одежде, строительных материалах, косметике и бытовой химии. В продуктах питания он тоже присутствует.
Особенно много его в жидком дыме, используемом как заменитель копчения. Фрукты и овощи тоже могут содержать фенол, т.к. он используется для обработки с целью предотвращения процессов гниения. Поэтому их (особенно собранные не в сезон) рекомендуется тщательно мыть.
В некоторых случаях моча может окраситься в черный цвет. Причинами этого могут быть:
- ночная гемоглобинурия (обычно это основная причина темной мочи по утрам)
- меланома (злокачественная опухоль, поражающая кожные покровы).
Пивной цвет у мочи появляется при поражении гепатоцитов, вызванного вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени. При этих заболеваниях она не в состоянии метаболизировать билирубин, и он в большом количестве появляется в крови, откуда и фильтруется в почках.
Красноватая моча обычно свидетельствует об определенных пищевых пристрастиях человека. Так, она появляется при употреблении большого количества свеклы, моркови или черники. Другой ее причиной может являться прием аспирина или антипирина.
В то же время ее следует отличать от ярко-красной мочи, обусловленной почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием будет являться обнаружение эритроцитов или гемоглобина в мочевом осадке, которые свидетельствуют о колике или нарушении кровообращения.
Темная мутная моча – это признак воспалительного процесса. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии в ней различных примесей. Это могут быть бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки. Обнаружить эти элементы помогает микроскопическое исследование мочи.
Особенности темной мочи у мужчин
Специфические причины появления у мужчин мочи темного цвета – это:
- поражение предстательной железы;
- эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка;
- травматическое повреждение мошонки.
В остальном симптомы и причины цветового изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы.
Главная причина темной мочи у женщины при беременности – это (рвота). Он приводит к обезвоживанию организма и концентрация красящих веществ в моче оказывается выше нормы. Эти урохромы и приводят к потемнению биологической жидкости.
Исследование мочевого осадка при токсикозе может выявить и наличие ацетона. Другими признаками являются:
- повторяющаяся рвота;
- сухость слизистых;
- постоянная тошнота;
- снижение давления;
- учащение пульса;
- незначительный подъем температуры;
- ацетоновый запах изо рта и т.д.
Токсикоз – не единственная причина темной мочи у беременной женщины. Аналогичный механизм имеет место и при пищевых отравлениях (инфекциях).
Все перечисленные выше факторы тоже следует исключить. Измененный цвет мочи во время беременности всегда должен настораживать и являться поводом детального обследования.
Что же делать, когда моча приобретает не характерный цвет? - Следует выяснить причину подобного состояния. Для этого необходимо придерживаться определенного алгоритма (начальные его этапы человек может выполнить самостоятельно):
- Проанализировать пищевой рацион – нет ли в нем продуктов с яркой окраской (свекла, черника, морковь и т.д.).
- Проанализировать, принимаются ли лекарственные препараты, особенно антибиотики (Метронидазол), сульфаниламиды, Аспирин или другие нестероиды.
- Оценить, есть ли сопутствующие симптомы (рвота, повышение температуры, понос и т.д.).
- Можно ли выявить провоцирующий фактор – беременность, ожоги, отравление и т.п.
- Сдать анализ мочи для микроскопии.
- Если микроскопическое исследование не выявит отклонений, то необходимо провести биохимический анализ мочи (оценивает присутствие определенных химических веществ, в т.ч. токсических).
- Сдать анализ крови для выявления возможной анемии.
Последние 3 пункта данного алгоритма – это задача врача. Поэтому при изменении цвета мочи следует обратиться к специалисту. Обращение должно быть незамедлительным в следующих ситуациях:
- беременность;
- повышение температуры;
- повторяющаяся рвота;
- болезненность мочеиспускания;
- появление желтушности кожи;
- развитие отечности;
- массивные ожоги.
Если исключены физиологические (утренняя повышенная концентрация мочи), ятрогенные (обусловленные приемом лекарств) или пищевые причины, то проводится лечение. Оно зависит от фонового заболевания и назначается соответствующим специалистом.
