Ирина Захарова
При вынашивании ребенка организм женщины очень уязвим, поэтому она должна регулярно посещать врача. Измерение артериального давления (АД) - обязательная процедура приема. Женщины с диагнозом «гипертония» состоят на особом учете, но при беременности низкие показатели давления сказываются на самочувствии мамочки, и повышается риск возникновения патологий у ребенка.
Принято считать, что высокий уровень давления представляет прямую угрозу женскому здоровью, влияет на благополучный исход родов. Принято считать, что оно в норме, если не превышает значение 140/90. АД женщины считается низким, если уровень сердечного (верхнего) показателя падает ниже 100, а нижнее меньше или равно 60. Ухудшается самочувствие, это сказывается на развитии эмбриона, поэтому нужно с помощью тонометра следить за показателями АД.
Гипотония может возникать у абсолютно здоровых женщин, ни разу не обращавшихся к терапевту. Гинеколог фиксирует отклонения от нормы, при необходимости дает рекомендации о том, как его восстановить без лекарств, или назначает медикаментозное лечение.
Во время 1 триместра у женщин происходит гормональная перестройка, она может сопровождаться токсикозом (рвота, тошнота), понижением АД. Причина - гормон прогестерон. Когда падает давление , движение крови по сосудам замедляется, от этого плод может испытывать недостаток кислорода (внутриутробная гипоксия). Этот период опасен угрозой выкидыша.
Когда наступает 2 триместр, упавшее ниже нормы АД влияет на тонус женского организма. Замедленное кровообращение в области плаценты и матки тормозит формирование эмбриона. На втором триместре давление может снижаться во время ночного или дневного сна. Скачки испытывают те, кто любит лежать на спине. Плод своей массой сдавливает полую вену, что препятствует нормальному кровотоку.
Проявления гипотонии в конце 3 триместра негативно влияют на сократительную деятельность стенок матки. Низкие показатели давления в третьем триместре становятся причиной ослабленной родовой деятельности. Женщин гипотоников часто стимулируют в ходе слабой родовой деятельности, в особо серьезных случаях им рекомендуют кесарево сечение.
Нередко, вынашивая крупный плод, женщина в конце беременности жалуется на одышку, плохой сон, головокружение при резком вставании. Такие состояния беременной объясняются понижением давления, которое вызвано увеличением у плода веса и сдавливанием им полой вены.
Какое давление считается пониженным
Как считают акушеры, во время вынашивания ребенка небольшое отклонение давления можно считать нормой, оно вызвано гормональной перестройкой. Небольшое понижение заставляет беременных женщин придерживаться более размеренного образа жизни, чаще отдыхать, не нагружать себя эмоционально и физически.
Если давление падает ниже чем 90/60, считают его пониженным. При отсутствии жалоб и хорошем самочувствии нет особых поводов для беспокойства, но нужно контролировать состояние плода. Поводом для беспокойства является плохое самочувствие матери, которое сопровождается жалобами:
- на чувство слабости и повышенной сонливости;
- частые головные боли и ощущение тяжести в области висков;
- головокружения, которые возникают неожиданно при любых перемещениях;
- учащенный пульс и одышка;
- повышенное потоотделение.
У гипертоников такие симптомы могут быть при значениях давления 120/80, поэтому нельзя установить общие критерии для всех женщин, вынашивающих ребенка, и точно сказать, какое давление низкое. Поводом для беспокойства считают снижение давления верхнего (нижнего) от своего нормального уровня на 10 единиц.
Причины понижения
Сильный токсикоз на ранних сроках сопровождается рвотными позывами, рвотой, это в тяжелых случаях вызывает обезвоживание и, как его следствие, гипотонию. Если мучает токсикоз, то женщина непременно должна измерять артериальное давление, используя тонометр. Факторы, которые могут спровоцировать гипотензию:
- болезни;
- стресс;
- отсутствие режима;
- плохой или недостаточно продолжительный сон;
- несбалансированное питание;
- обезвоживание.
Скачки давления могут вызывать: длительное нахождение на солнце или в помещении с плохой вентиляцией, резкие изменения погоды, болезни:
- эндокринные расстройства;
- патологии ЖКТ;
- инфекция;
- проблемы с сердцем, сосудами;
- больные почки, плохая работа надпочечников.
При отсутствии патологий гипотония один из признаков беременности. Для женщин с низким давлением характерны перепады настроения и недомогание.
Как проявляется и чем опасно понижение давления
То, что давление упало, можно понять по самочувствию. Недомоганию, которое вызвано резким изменением АД, может сопутствовать головная боль, которая сопровождается чувством пульсации в области затылка и в висках.
Симптомом физиологической гипотензии является постоянная слабость, метеозависимость. Обмороки чреваты падениями, представляют угрозу плоду. Их предвестниками бывают шум в ушах, рябь, потемнение в глазах. Частые головокружения, дискомфорт от болей в области сердца ухудшают самочувствие, внимание, память и терморегуляцию. Конечности женщины даже в теплом помещении холодные.
Влияние на будущую маму и ребенка
Для будущего ребенка скачки давления у матери чреваты последствиями. Слабый кровоток в ряде случаев вызывает плацентарную недостаточность, наблюдаются отклонения в развитии плода. Питания, поступающего к нему посредством плаценты, не хватает, поэтому малыш может родиться с какой-либо патологией и дефицитом массы тела.
Нарушение кровообращения в области малого таза вызывает легкие схватки, но тонуса матки не достаточно для нормальной родовой деятельности, плод не опускается в родовые пути. Врачи вынуждены принимать экстренные меры:
- использовать наложение щипцов;
- применять вакуум;
- проводить кесарево сечение.
Плохое кровоснабжение плаценты может стать причиной ее отслоения и преждевременных родов. С такой опасностью сталкиваются на сроках 7 или 8 месяцев. Для общего состояния женщины и плода снижение давления ниже нормы нежелательный фактор на всех сроках беременности.
Какие продукты употреблять для повышения
Поднимает артериальное давление у беременных женщин грамотно составленный рацион. Тонизируют кровеносную систему и работу сердца свежие ягоды, полезные фрукты и сезонные овощи. Питание гипотоников заметно отличается от питания женщин, страдающих гипертонией. Им можно и нужно употреблять жирную и соленую пищу.
Помогают поднять АД и снабжают необходимыми витаминами:
- цитрусовые (лимон, грейпфрут);
- абрикос;
- черные сорта смородины;
- выпечка.
Считается нормой, если беременные пьют в течение дня до 1,5 литра жидкости и едят корнеплоды (морковь, свеклу), укроп, сельдерей.
Что делать, если упало давление
Понять, что давление понизилось, можно по симптомам или по показаниям тонометра. Предпринимать меры нужно, если давление женщины упало ниже чем на 10 пунктов, и состояние беременной близко к обморочному.
При появлении неприятных симптомов (пульсация в висках, сердцебиение, потемнение в глазах) беременная должна прилечь (присесть), чтобы не упасть при потере сознания. Если обморок случился, женщину нужно положить, обеспечить приток свежего воздуха, потереть мочку уха.
Как быстро поднять давление в домашних условиях
Во время первого триместра нужно отказаться от горячих ванн, делать упор на сон, физические упражнения и контрастный душ. При правильном питании эти меры помогут избавиться от спутников низкого давления: слабости, головокружений , тошноты, обмороков.
Во втором и третьем триместре давление повышают с помощью простых процедур:
- прогулок;
- массажа;
- ванночек для ног;
- гимнастики.
С разрешения врача принимают тонизирующие препараты растительного происхождения: настойку лимонника, маточное молочко, настойку заманихи.
Что можно предпринимать для нормализации давления
Беременным женщинам при гипотонии рекомендуют надевать компрессионные чулки во время утренней или дневной зарядки. Давление белья в икроножной области и на бедра усиливает кровоток, нормализует АД. В комплексе с легкими физическими упражнениями хорошо бодрит контрастный душ и растирание тела мягким полотенцем.
В полной мере нужно использовать полезные свойства фруктов, они содержат:
- фруктозу;
- клетчатку;
- витамины;
- микроэлементы.
С разрешения врача беременная для снижения АД может принимать лекарственные средства:
- «Дипиридамол»;
- «Пантокрин»;
- «Элеутерококк» (экстракт).
Длительность приема любого средства не должна превышать 30 дней.
Режим и полноценный отдых
Беременным, чтобы не принимать лекарства, поднимающие давление, советуют пересмотреть свой образ жизни. Полноценный ночной сон не менее 10 часов помогает избежать переутомления и чувствовать себя бодрее. Для хорошего самочувствия не помешает вздремнуть пару часов в дневное время.
Отдых должен быть в меру активным. Улучшают самочувствие прогулки и выполнение комплекса физических упражнений для беременных. Длительность зарядки не должна превышать 5 минут. Работающим женщинам противопоказана ночная смена и большая эмоциональная и физическая нагрузка. В течение дня нужно делать перерывы на отдых.
Ароматерапия
Ароматерапию в домашних условиях проводить можно, но с ограничениями. Есть эфирные масла, которые противопоказаны беременной женщине в любом триместре. Спровоцировать выкидыш, усложнить роды могут масла следующих растений:
- петрушки, розмарина, корицы;
- кедра, мелиссы, ромашки, базилика;
- эстрагона, душицы, мирра;
- аниса, туи, пижмы.
Массаж и дополнительные процедуры
Держать в норме АД можно при помощи точечного массажа, профессионально его делает специалист, а дома можно массировать 3 точки:
- первая точка находится на верхней губе в области ложбинки;
- вторую точку находят на большом пальце правой и левой ноги в месте, где они соприкасаются со следующим пальцем;
- на руках точки, влияющие на АД, расположены на мизинцах.
Помогают повысить давление легкие растирания колен, запястий, лодыжек. Занятия йогой, фитнесом для беременных, плавание, освоение дыхательной техники помогут держать организм в тонусе и подготовиться к родам.
Врач, если посчитает, что это необходимо, направит женщину на обследование внутренних органов (сердце, почки, щитовидная железа, головной мозг) для уточнения диагноза. Скачки давления могут быть следствием серьезного заболевания. При отсутствии других патологий женщине гипотонику назначают:
- электросон;
- электрофорез на область воротниковой зоны;
- массаж.
Диета
Заботясь о здоровье малыша, беременная женщина должна до минимума сократить употребление лекарств. Больше внимания уделять правильно организованному питанию. Диета необходима с первых дней беременности, когда у плода только начинают формироваться органы.
Правильно подобранный набор продуктов нормализует давление у беременной . На столе у женщины должны быть:
- плоды абрикоса, гранат, яблок;
- ягоды красные (малина и клубника);
- зелень щавеля, шпината, укропа;
- отварные корнеплоды (свекла и морковь);
- сельдерей корневой;
- морепродукты;
- крепкий мясной бульон;
- чай любой;
- продукты пчеловодства и грецкие орехи;
- компот.
Беременным женщинам с гипотонией допускается увеличивать суточную норму соли до 9 г, людям с нормальным и повышенным АД рекомендуют придерживаться нормы − 6 г соли в сутки. Соль противопоказана, если у беременной проблемы с почками или отеки.
В рационе женщины, помимо перечисленных выше продуктов, повышающих АД, должны присутствовать кисломолочные напитки, нежирные сорта мяса и печень.
Отказавшись от сладостей, копченостей и других малополезных продуктов, можно стабилизировать уровень давления.
Народные средства
Только совместно со своим врачом женщина может принимать решение о применении народных способов повышения давления. Вот несколько рецептов для беременных женщин, при системном подходе они могут повысить давление:
- Беременная женщина может заварить чайничек чая каркаде и добавить в него небольшую дольку лимона. В день можно пить до 3 ст. тонизирующего напитка. Приготовить его несложно. В фарфоровый чайник объемом 0,5 л положить 5 цветков суданской розы (каркаде), залить кипятком, настоять 20 минут.
- Нормализуют (повышают, понижают) АД у женщин ягоды калины. Их сначала толкут в ступке, затем заливают кипятком и настаивают 1 час, в день рекомендуют пить по ½ стакана. На 0,5 л воды берут 1 горсть спелых ягод. Для вкуса кладут мед в остывшую и процеженную настойку.
- Помогает беременным женщинам взбодриться отвар, приготовленный из сбора трав: пустырник, хмель, мелисса, мята. Все эти травы приводят в норму состояние нервной системы и уровень АД, укрепляют иммунитет.
Предупредить гипотонию можно простыми способами, которые врачи рекомендуют всем беременным женщинам. Нужно придерживаться режима, дробно питаться, не посещать места с большим количеством людей, меньше пользоваться услугами общественного транспорта в час пик, реже ходить по магазинам.
В статье о том, почему при беременности давление может быть низким, об опасностях и способах лечения гипотонии у будущих мам.
Гипертонией напуганы многие будущие мамы. Поэтому при измерении давления во время визита в женскую консультацию они облегченно вздыхают, если показатели у них ниже 140/90 мм. рт. ст. И могут даже не обратить внимания, если давление слишком низкое. Гипотонию при беременности считают состоянием менее опасным, нежели гипертония. Справедливо ли это?
Почему при беременности понижается давление?
Низким давление у беременной женщины врачи считаю такое, которое ниже 90/60 мм рт.ст.
ВАЖНО: Гипотонией страдает 5 % взрослого населения Земли и 12% беременных женщин
Причина пониженного давления, как правило, комплексная. Гипотония чаще обнаруживается у будущих мам, которые до беременности уже имели те или иные хронические заболевания.
ВАЖНО: Если гипотонию выявляют во время беременности, не обязательно ее причиной является именно «интересное положение» женщины. Возможно, давление было пониженным и ранее, но женщина не замечала симптомов этого или не придавала им значения
Собственно же во время беременности причинами понижения давления могут быть:
- стресс
- заболевания сердечнососудистой системы
- изменения гормонального фона
- токсикоз и обезвоживание организма беременной как его следствие
- воспалительные процессы инфекционного характера
- неправильный режим дня
- малоподвижный образ жизни
- недостаточное питание
Симптомы пониженного давления при беременности
ВАЖНО: Артериальная гипотензия у беременных чаще возникает в первой половине беременности и может пройти сама собой, когда пройдет токсикоз или увеличиться объем крови в организме после 20 недели
Слабость, рассеянность, головная боль — симптомы низкого давления.
Гипотония у беременных, если это самостоятельное заболевание, может протекать в три стадии.
- Компенсированная (устойчивая) гипотония. Показатели давления у женщины держаться по верхней границе нормы. Симптомов болезни или недомоганий у нее нет
- Субкомпенсированная (неустойчивая) гипотония. Давление у будущей мамы понижается на 5-10 мм рт. ст. Она начинает ощущать слабость и сонливость. Также возникают головная боль, головокружения, сердечная аритмия. Женщина становится рассеянной и забывчивой. У нее могут мерзнуть руки и ноги. Бывает так, что при пониженном давлении у беременной начинаются сильные головокружения, плывет перед глазами или даже может случиться обморок при смене положения тела, например, резком вставании с постели
- Декомпенсированная гипотония. Это состояние очень тяжелое. Беременная плохо спит, падает в обмороки, у нее синеют кончики пальцев и губы. Часто случаются гипотонические кризы. Она не может работать и жить нормальной жизнью
ВАЖНО: Одним из признаков артериальной гипотензии во время беременности является метеочувствительность: женщина болезненно реагирует на смену погодных условий
Чем опасно пониженное давление при беременности?
Даже если давление у будущей мамы на нижней границе нормы или чуть ниже, она не ощущает недомоганий, гипотонию необходимо взять под контроль, так как при беременности она является опасным состоянием.
Пониженное давление влияет на качество жизни беременной женщины. С пониженным давлением будущая мама ощущает себя нездоровой, беременность для нее превращается в болезненное состояние, которое мешает ей жить, работать, а иногда попросту выходить из дома или вставать с постели
Гипотония – спутник токсикоза как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Являясь сосудистым нарушением, гипотензия, как и гипертензия, может стать причиной гестоза (опасного осложнения беременности)
От пониженного давления страдает и ребенок. Питание через плаценту у него может быть недостаточным
Пониженное давление при беременности в первом триместре
К осложнениям пониженного давления у женщины во время беременности на ранних сроках относится, в первую очередь, самопроизвольный аборт. Риск невынашиваемости у будущих мам с артериальной гипотензией увеличивается в 5 раз!
Токсикоз и низкое давление — частые спутники первого триместра беременности.
Также наблюдается замкнутый круг: женщине с угрозой выкидыша прописывают постельный режим, а, как известно, гиподинамия является одной из первых причин понижения артериального давления
Пониженное давление при беременности во втором триместре
Начиная со второго триместра, беременности гипотония у женщины чревата патологиями развития или задержкой развития плода. Из-за низкого давления маточно-плацентарный ток крови становится недостаточным.
Также после 20 неделе может возникнуть непростая ситуация: в связи с значительным увеличением объема крови у женщины может подняться давление. Если этот подъем будет на 10-20 мм рт.ст. систолического и диастолического давления, он не представляет опасности. Если больше – у беременной возникает гипертония, хотя показатели давления при измерении остаются в пределах нормы. Получается, что то давление, которое для здоровой женщины является нормой, для беременной с гипотонией уже будет повышенным
Пониженное давление при беременности в третьем триместре
Гипотония на поздних сроках чревата:
- плохим самочувствием будущей мамы
- гипотрофией плода
- нервно-психическими отклонениями у новорожденного
- осложнения процесса родов
- послеродовыми кровотечениями
ВАЖНО: Из-за низкого давления нарушается сократительная деятельность матки. Родовая деятельность у женщины с гипотонией бывает слабой. Из-за этого необходимыми становятся стимуляция или даже оперативное родоразрешение (кесарево сечение)
ВИДЕО: Гипотония Беременных
Пониженное давление при беременности: что делать?
Если у будущей мамы компенсированная гипотензия без симптомов, лечить ее не нужно. Но, во избежание ухудшения состояния беременной необходимо сменить образ жизни:
- Откорректировать режим питания. Питаться нужно часто, достаточно и разнообразно
- Откорректировать режим дна. 8 часов – это минимум сна для будущей мамы. Ей также следует избегать переутомлений и стрессов на работе, больше отдыхать физически и морально
- Избегать стрессов. Понятно, что полностью оградить себя от них невозможно. Но женщине в ожидании ребенка следует работать над своим внутренним миром, научиться философски смотреть на вещи и не нервничать по пустякам
- Заниматься физкультурой. Посильные физические нагрузки положительно скажутся на тонусе мышц и сосудов женщины, поспособствуют обогащению крови кислородом, а также поднимут настроение
Давление при беременности: нет переутомлению и стрессам, да — прогулкам и физкультуре. И давление будет в норме.
Таблетки, повышающие давление при беременности
Обычно, гипотония у будущих мам лечится дома, амбулаторно. И только при декомпенсировнной стадии болезни, с обмороками и серьезным нарушением кровотока женщину госпитализирует.
ВАЖНО: Беременную с пониженным АД ставят на учет у терапевта и невропатолога
С целью повысить давление женщине назначат фармацевтические препараты, обычно, растительного происхождения. Это настойки элеутерококка, лимонника или аралии.
Из общеукрепляющих и нормализующих кровоток препаратов назначают Пнтокрин, Панангин, Фетанол и Актовегин.
Чем поднять пониженное давление при беременности? Продукты, повышающие давление при беременности.
Что можно беременным при низком давлении?
Поднять давление будущим мамам можно и с помощью народных средств. Делают отвары и настои:
- шиповника
- малины
- смородины
- одуванчика
- бессмертника
- березы
- пищевого хвоща
РЕЦЕПТ:
фито-сбор от гипотонии при беременности
Нужно: корень аира — 0,5 ч. ложки, земляника и любисток — по 1 ч. ложке, рута душистая, тысячелистник, цикорий, шиповник, зверобой – по 2 ч. ложки, вода — 0,5 л.
Травы, корни и плоды помещают в термос и заливают кипятком на 10 часов. Пьют теплым по 100 мл три раза в день, обязательно за полчаса до еды.
Повышению давления способствуют также некоторые продукты, которые содержат:
- кофеин
- витамины группы В и аскорбиновую кислоту
- магний, калий и другие минералы, способствующие тонизации сосудов
- жирные кислоты
- чай черный или зеленый утром или в обед
- свежие сладкие фрукты и ягоды (в частности, малину и абрикосы)
- овощи и зелень (свекла, сельдерей, укроп)
- сливочное и растительное масло
- рыбу морскую и морепродукты
- сухофрукты
ВАЖНО: Говорят о том, что давление поднимают соления. Но беременным налегать на них не рекомендуется. Чрезмерное количество соли может стать причиной проблем с почками и отеков
Хотя пониженное давление не является наиболее опасной проблемой во время беременности, игнорировать его нельзя. Если гипотония выявлена вовремя и взята под контроль, прогноз беременности благоприятный.
ВИДЕО: Пониженное давление и головокружение при беременности
Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы. Оно существенно отягощает ранний токсикоз и сопровождается головокружением, тошнотой, головными болями и даже обмороками. Иногда причиной снижения артериального давления может становиться какое-то заболевание. В таких случаях беременной необходимо пройти всестороннее обследование и курс лечения, который предупредит нежелательные последствия.
Во время вынашивания ребенка женщину всегда беспокоят малейшие нарушения в самочувствии, и у нее возникает множество вопросов о причинах их появления. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, вариантами нормы и патологии, симптомами и способами диагностики, лечения и профилактики гипотонии при беременности. Эти знания помогут вам не впадать в панику, если артериальное давление понижается вследствие физиологических причин, или предпринять необходимые меры при патологической гипотонии.
«Низкое давление» или «давление ниже нормы» – в чем разница?
Показатели «нормального» (или «рабочего») артериального давления зависят от особенностей организма или могут быть связаны с наследственными причинами. У большинства людей «нормальным» давлением являются показатели 110/70-120/80 мм рт. ст.
Если человек чувствует себя хорошо при более низких значениях и от них не страдает ни его самочувствие, ни его работоспособность, то такое давление я
вляется нормальным именно для него. Узнать о том, что у вас «низкое давление», можно при помощи обычного тонометра. Для этого необходимо несколько раз измерять давление в течение двух недель при хорошем самочувствии. В дальнейшем о повышенном или пониженном давлении следует рассуждать, отталкиваясь от полученных показателей.
«Давление ниже нормы» может наблюдаться при различных патологиях - таких, как анемия, кровотечения, патологии сердца и сосудов, инфекционные заболевания, обезвоживание и др. В этих случаях человек ощущает симптомы гипотонии.
При каких показателях понижение давления во время беременности является вариантом нормы?
Конкретных цифр, определяющих норму артериальной гипотонии при беременности, нет, т. к. до зачатия плода у каждой женщины наблюдаются свои показатели нормального давления. Большинство врачей считает вариантом нормы снижение обычных показателей не более, чем на 10 мм рт. ст.
Если говорить о среднестатистических показателях артериального давления, то его снижение до 100/60 является вариантом нормы. А при более выраженной гипотонии женщине необходимо обратиться к врачу.
Причины гипотонии беременных
Даже обычные нагрузки дома и на работе тяжелее переносятся беременными. Они могут приводить к переутомлению и ухудшать ее самочувствие. С первых дней зачатия в организме будущей матери начинается массивная гормональная перестройка организма, направленная на подготовку к вынашиванию и рождению малыша. В организме начинает вырабатываться большее количество прогестерона, который способствует снижению тонуса сосудов. Именно поэтому артериальное давление снижается. Особенно остро гипотония ощущается теми женщинами, которые и до зачатия страдали от «низкого давления».
Помимо этой абсолютно физиологичной причины гипотонии беременных, снижение артериального давления может провоцироваться множеством других небезобидных факторов:
- перегревание;
- обезвоживание;
- стресс;
- физическое переутомление;
- голод;
- недосыпание;
- резкая смена положения тела из горизонтального положения в вертикальное;
- долгое нахождение в положении «стоя»;
- адинамия;
- недостаточная масса тела;
- простудные и другие инфекционные заболевания;
- обильная кровопотеря;
- экстрагенитальные патологии: заболевания сосудов и сердца, щитовидной железы, надпочечников, органов пищеварения, аллергические реакции и др.
Некоторые из этих факторов могут устраняться самостоятельно, но при выраженной гипотонии беременная обязательно должна пройти комплексное обследование, исключающее заболевания, которые могут приводить к снижению давления. Многие из причин гипотонии беременных отнюдь не безобидны и могут наносить весомый вред здоровью будущей матери и малыша.
Чем опасно низкое давление при беременности?
Основными осложнениями гипотонии беременных являются такие состояния:
- развитие токсикоза или ;
- выкидыш;
- хроническая гипоксия плода;
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- нарушение маточных сокращений во время родоразрешения.
Понижение артериального давления не только сказывается на общем самочувствии беременной, но и сопровождается ухудшением циркуляции крови во всем организме и плаценте. В результате будущая мать страдает от недостаточного кровоснабжения жизненно важных органов (сердца и головного мозга), а плод недополучает питательные вещества, необходимые для нормального развития и роста, и страдает от гипоксии.
Недостаточное кровоснабжение матки может приводить к осложнениям родов или преждевременному прерыванию беременности. К концу вынашивания плода у женщины, страдающей от гипотонии, может развиться гестоз.
Нередко гипотония беременных вызывает , который может стать губительным и для будущего ребенка, и для матери. Во время обмороков, сопровождающих резкое и значительное снижение давления, женщина может упасть. Удар, сопровождающий падение, способен нанести вред беременной и будущему малышу (вплоть до внутриутробных травм или гибели плода).
Снижение артериального давления во время сна, если женщина спит на спине и плод сдавливает нижнюю полую вену, существенно отражается на кровоснабжении сердца. У беременной развивается , сопровождающийся звоном в ушах, болью за грудиной, тошнотой, головокружением, холодным потом и, в некоторых случаях, коллапсом и обмороком. Это состояние неблагоприятно отражается и на состоянии плода, вызывая у него гипоксию и нарушение сердцебиения. Также при развитии этого синдрома может начинаться отслойка плаценты или асфиксия плода во время родов.
Симптомы гипотонии беременных
Беременных с гипотонией часто беспокоит головная боль и сонливость, что снижает их работоспособность. Выраженность симптомов, которые сопровождают снижение артериального давления, зависит от степени его снижения и общего состояния здоровья женщины. Наиболее характерными признаками гипотонии являются:
- частая сонливость;
- общая слабость;
- быстрая и ничем не обоснованная утомляемость;
- ощущение недостатка воздуха;
- повышенная чувствительность к жаре и холоду;
- головокружение;
- тошнота (иногда рвота);
- частые головные боли;
- одышка при ходьбе или физическом напряжении;
- учащенное сердцебиение;
- звон в ушах;
- потемнение в глазах;
- периодические эпизоды предобморочных состояний и обмороков.
Диагностика
Выявить гипотонию беременных можно при помощи обычного тонометра. Для этого всем женщинам, готовящимся стать матерью, рекомендуется ежедневно и записывать результаты. Во время таких контрольных замеров необходимо соблюдать правила тонометрии, т. к. при некоторых неправильных действиях возможно получение ложных показателей низкого давления.
Наиболее частыми ошибками при измерении давления являются:
- недостаточно надутая манжета;
- несоответствие размеров манжеты и руки, когда манжета слишком велика и не полностью перекрывает кровоток в артерии;
- измерение давления в лежачем положении;
- быстрое спускание воздуха из манжеты.
Для установления причин гипотонии беременности врач обязательно ознакомится со всеми жалобами больной, изучит ее историю болезни, назначит консультацию необходимых специалистов и ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение и профилактика
Лечить или не лечить гипотонию беременности? Однозначно ответить на этот вопрос можно только так: самолечение лекарственными препаратами и народными методами во время беременности недопустимо. Даже самые, казалось бы, безобидные препараты для повышения давления (например, Элеутерококк) вызывают сужение сосудов, и к плоду доставляется меньшее количество крови. Это может приводить к его недоразвитию и гипоксии, преждевременным родам и другим плачевным осложнениям. Некоторые из лекарств и обладают тератогенным действием и вызывают пороки развития будущего малыша. Именно поэтому принятие лекарственных препаратов и народных средств допустимо только после их назначения врачом.
О понижении давления беременная обязательно должна сообщить доктору! После установления причины его снижения врач сможет дать рекомендации о целесообразности применения лекарственных препаратов и, при необходимости, определит тактику терапии основного заболевания.
При физиологическом понижении артериального давления, которое вызывается повышением уровня прогестерона, женщине необходимо соблюдать некоторые простые правила, помогающие сгладить неприятные симптомы. К таким профилактическим мероприятиям относят такие рекомендации:
- Полноценный сон.
- Режим дня.
- Исключить стрессы и психоэмоциональное переутомление.
- Не вскакивать резко с постели. После того, как беременная проснулась, рекомендуется немного полежать, а затем плавно сесть и потянуться.
- Для сна лучше использовать высокую подушку.
- Иметь под рукой продукты для перекуса: фрукты или соленые крекеры.
- Регулярно заниматься гимнастикой для беременных.
- Часто прогуливаться на свежем воздухе.
- Принимать контрастный душ.
- Носить компрессионные чулки.
- Избегать перегреваний и переохлаждений.
- Часто проветривать помещение.
- Недолго находиться в положении «стоя».
- При появлении тошноты, вызванной снижением давления, сесть или лечь на спину и поднять ноги вверх.
- Правильно питаться.
- Выпивать достаточное количество воды.
Рациональное питание и введение некоторых продуктов и блюд в ежедневный рацион поможет справиться с неприятными ощущениями, вызываемыми снижением артериального давления. К таким продуктам и блюдам относят следующие:
- соль (до 9 г в сутки);
- мясной бульон;
- свежий корень сельдерея;
- земляника;
- клюква;
- некрепкий кофе с молоком (если разрешил врач);
- чай с лимоном;
- зелень петрушки;
- томатный сок;
- компот из сухофруктов;
- фруктовые и овощные соки;
- березовый сок.
Питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион должны включаться продукты, богатые витаминами и минералами, а калорийная пища – ограничиваться.
Для облегчения неприятных симптомов, которые сопровождают гипотонию, можно проводить точечный самомассаж:
- Поставить указательный палец на центр бороздки между носом и губой. Слегка надавливая, массировать точку круговыми движениями (8 раз по часовой стрелке и 8 раз против).
- Указательные пальцы поставить на центр носогубных складок (под пальцами будут ощущаться углубления в кости) и массировать точки так же, как было описано выше.
- Надавливающими круговыми движениями помассировать внутреннюю точку у ногтевого ложа мизинца.
- Надавливающими круговыми движениями помассировать наружную точку у ногтевого ложа указательного пальца.
- Растереть все подушечки пальцев.
Низкое давление при беременности может быть абсолютно безобидным симптомом, который вызывается гормональным перестройкой организма, но в некоторых случаях его снижение указывает на существенные нарушения здоровья женщины. В таких случаях оно может нести угрозу не только будущей матери, но и плоду. Наша статья поможет вам правильно оценить ситуацию и принять все необходимые меры. Будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Грибанова Л. В. рассказывает о гипотонии при беременности:
Для женщины, которая вынашивает ребенка, свойственно изменение гормонального фона. Зачастую гормоны «прыгают» на первых месяцах, что сильно влияет и на артериальное давление (АД). Оно понижается или повышается, а это плохо влияет на развитие малыша и здоровье будущей мамы.
Норма давления при беременности
Для нормального самочувствия ребенка в утробе и его правильного развития нужно следить за функционированием кровеносной системы женщины в положении. Нормальное давление при беременности не должно быть больше 140 (верхнее)/90 (нижнее) и меньше 90/60. Как распознать повышение или понижение показателей в первом триместре, что делать в такой опасной ситуации?
Низкое давление при беременности
Когда показатели составляют менее 100/60, то это признак того, что у женщины пониженное давление при беременности. Данное явление называется гипотонией – снижением сосудистого тонуса, который определяется показателем АД. Оно опускается в начале срока, до шестнадцатой недели. Низкое давление у беременных на ранних сроках характеризуется такими признаками:
- слабость;
- сонливость;
- учащенный пульс;
- головная боль;
- головокружения, обмороки;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- повышенная утомляемость, значительная раздражительность;
- шум в ушах.
Почему у беременных низкое давление
Нормальные показатели снижаются по таким причинам:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- инфекции;
- давление может падать при частых стрессах, переутомлении;
- при физической нагрузке;
- гипотония при беременности на ранних сроках возникает при обезвоживании;
- при ходьбе (быстрой, длительной);
- сильная кровопотеря;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- физиологическая реакция женского организма на вынашивание ребенка.
Чем опасно низкое давление при беременности
Показатели ниже медицинской нормы оказывают очень негативное воздействие на плод и состояние женщины. Опасно ли низкое давление при беременности на ранних сроках:
- Гипотония является причиной серьезных сбоев кровотока в плаценте. Кровь с высоким содержанием кислорода не поступает к плоду в нужном количестве. В итоге ребенок страдает от нехватки воздуха.
- Малыш получает с кровью много полезных питательных веществ, которые помогают в закладке органов. Пониженные показатели зачастую являются причиной патологий роста и правильного развития малыша.
Как повысить давление при беременности
Исправить ситуацию с АД в лучшую сторону можно и нужно. Только перед этим будущая мамочка должна посоветоваться с гинекологом в обязательном порядке. Иначе положение только усугубится. Что делать при гипотонии, как поднять показатели? Если при вынашивании малыша не наблюдается серьезных патологий, то повысить давление при беременности можно так:
- После ночного сна врачи не советуют сразу вставать с постели. Лучше немного полежать или посидеть. Немного перекусить (фрукты, крекеры).
- Нужно лечь на горизонтальную поверхность, поднять ноги вверх. При этом кровь начнет активнее поступать к верхней части туловища, наполняя кислородом головной мозг.
- Желательно периодически принимать контрастный душ, положительно влияющий на кровообращение.
- Ношение компрессионных чулок или колготок тоже помогает нормализовать артериальное давление. Оно будет подниматься до нормы постепенно.
- Физические простые упражнения для поддержания общего тонуса считаются отличным способом поднять низкое давление на ранних сроках беременности (аквааэробика, плаванье, йога для беременных, гимнастика на фитболе, танцы и так далее).
Высокое давление при беременности
Опасно не только низкое АД. Показатели выше нормы тоже приносят дискомфорт, неблагоприятно влияют на самочувствие ребенка. Значение больше 140/90 сообщает о гипертонии. Когда повышенное давление при беременности носит регулярный характер, такое явление называется гипертензией. Она бывает двух видов:
- Хроническая гипертензия. В случае этого типа заболевания показатели «прыгают» по причине патологий, которые протекают в организме (зачастую это сбои в работе почек и эндокринной системы).
- Гестационная гипертензия вызвана беременностью. Как правило, это явление проявляется после 19-20 недели, но иногда случается так, что давление может повыситься на первых неделях.
Почему повышается давление при беременности
Выделяется несколько причин, которые могут обусловливать отклонения от нормы:
- сахарный диабет;
- избыточный вес;
- повышенное давление на ранних сроках беременности провоцируют заболевания желчевыводящих путей;
- сбои в функционировании щитовидной железы;
- перенесенные ранее черепно-мозговые травмы;
- заболевания почек;
- частые стрессы, перенапряжение;
- возраст будущей мамы.
Высокое артериальное (реже внутричерепное) давление в первом триместре беременности имеет следующие признаки:
- повышение утомляемости;
- разные по силе головные боли;
- покраснение лица;
- звон в ушах;
- тошнота, иногда рвота;
- ухудшение качества зрения, проблемы со зрением, мелькание мушек перед глазами;
- нарушения работы сердца, тахикардия (учащенное сердцебиение);
- головокружения;
- чрезмерное потоотделение.
Чем опасно повышенное давление при беременности
Несоответствие медицинским нормам негативно сказывается на малыше и его мамочке. По этой причине беременность и высокое давление – несовместимые понятия. Вот несколько примеров, что может случиться, если своевременно не понизить кровяное давление до нормы:
- Сужение кровеносных сосудов нередко приводит к гипоксии (недостаток кислорода), а это становится помехой для нормального развития ребенка.
- Длительный период гипертензии вызывает функциональную недостаточность женских органов.
- Сильные, резкие скачки артериального давления могут спровоцировать отслоение глазной сетчатки, инсульт.
- Из-за сосудистых спазмов развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к прерыванию беременности.
- Кровяное давление выше нормы приводит к отслойке части плаценты, что нарушает питание плода и иногда становится толчком к преждевременным родам.
Как снизить давление при беременности
Возвращение давления к нормальным показателям должно происходить исключительно под наблюдением опытных медиков. Что делать для нормализации показателей? Терапевтические методики, которые помогают сбивать повышенное давление, делят на медикаментозные и немедикаментозные. Рекомендуется также лечебное диетическое питание. Лечение гипертонии у беременных в домашних условиях без лекарственных препаратов подразумевает такие действия:
- избегание стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
- регулярные прогулки на улице;
- продолжительность ночного сна должна составлять не меньше десяти часов, а дневного – около двух часов.
Продукты, понижающие давление при беременности
При наличии гипертонии стоит серьезно пересмотреть повседневное меню женщины в положении. Что обязательно должно входить в лечебный рацион:
- ягоды: малина, калина, клюква, брусника, земляника, крыжовник, ирга;
- снизить кровяное давление и убрать неприятные симптомы позволяют фрукты: абрикосы, сладкие яблоки, персики, виноград, слива (чернослив);
- молоко, кефир, творог;
- к продуктам, понижающим давление при беременности, относятся и полезные напитки: свежевыжатые соки, отвар из шиповника, тыквы, калины, клюквенный морс;
- овощи и другое: морковка, картофель, брокколи, свекла, бобовые, свежая зелень, яйца (желтки), морская капуста.
Таблетки от давления при беременности
Когда на ранних сроках наблюдаются периодические скачки артериального давления, то лечебные мероприятия начинают с седативных препаратов на растительной основе. Они помогают упасть показателям до нормы. Например, настой пустырника, валериана в таблетках или каплях, Новопассит, Персен и так далее. Зачастую эти средства дают положительный результат, если их прием совмещать с немедикаментозной терапией.
Когда высокое давление на ранних сроках беременности имеет стабильный характер, то нужно выпить следующие группы лекарств:
- Самым безопасным и эффективным препаратом считается Папазол. Его принимают около десяти дней только по назначению гинеколога.
- Допегит – еще одни популярные таблетки от давления при беременности. Аналоги препарата: Метилдопа, Альдомет. Они помогают результативно и мягко снизить показатели до нормы.
- Верапамил, Нифедипин, Нормодипин – блокаторы кальциевых каналов. Их используют для быстрого понижения чересчур высокого давления.
Видео: повышение давления при беременности
Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.
Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.
Артериальная гипотония при беременности
Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.
Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.
Различают следующие виды гипотонии беременных:
- 1. Первичная (эссенциальная) - возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
- 2. Вторичная - развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
- 3. Физиологическая - представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
- 4. Патологическая - сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.
Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления :
- 1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
- 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре - в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
- 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) . Развитие системы "мать-плацента-плод" требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
- 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу . На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.
Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.
Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.
В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.
Клиническая картина
Различают 3 стадии развития заболевания у беременных:
Женщина может не испытывать каких-либо субъективных проявлений в стадии компенсации, а низкое давление при беременности выявляют на осмотре у врача (бессимптомная гипотония - 7%). Снижение АД может быть длительным и стабильным или протекать в виде внезапных приступов.
Наиболее частые проявления гипотонии у беременных женщин:
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, апатия, утомляемость, потливость, разбитость по утрам, эмоциональная лабильность, нарушение сна, чувствительность к громким звукам и свету, неустойчивость, обмороки;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боли в области сердца, бледность, пастозность, приглушение тонов, систолический шум на верхушке, варикоз;
- со стороны органов пищеварения: тошнота, тяжесть в эпигастрии, снижение аппетита, изжога, повышенное газообразование, запоры;
- со стороны системы дыхания: ощущение нехватки воздуха, одышка.
У многих женщин при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может развиться ортостатическая гипотензия вплоть до потери сознания.
Обмороки (синкопе) связаны с ишемией мозга и являются тяжелыми проявлениями гипотонии беременных.
При декомпенсированной стадии часто возникают гипотонические кризы - резкое снижение давления до 80/50 мм рт. ст. и ниже, сильная головная боль, выраженная слабость, головокружение, холодный пот, бледность, тошнота вплоть до рвоты, возможна потеря сознания на несколько минут.
Осложнения
Опасность выраженной и стойкой гипотензии состоит в гемодинамически значимом снижении маточно-плацентарного кровотока, что может в 1-м триместре привести к угрозе прерывания беременности и выкидышу, а во 2 и 3-м - к задержке внутриутробного развития плода за счет фетоплацентарной недостаточности. У женщин с гипотонией чаще наблюдается слабость родовой деятельности, нарушение свертываемости и патологическая кровопотеря.
Возможные осложнения представлены в таблице.
Артериальная гипотензия не является показанием к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению, но увеличивает вероятность осложнений периода вынашивания и родов.
Диагностика
Прежде всего врач должен дифференцировать симптоматические формы артериальной гипотонии. Для этого необходим тщательно собранный анамнез и осмотр. Минимальный список обследования включает:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- оценку состояния плода и фетоплацентарного кровотока;
- суточное мониторирование артериального давления.
Дополнительно назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников, УЗИ, офтальмоскопию и другие методы, консультацию узких специалистов по показаниям.
Лечение
Физиологическая компенсированная артериальная гипотензия может лечиться немедикаментозными методами. При соблюдении указаний врача она не приводит к осложнениям, а давление стабилизируется после рождения ребенка.
Подход к симптоматической артериальной гипотонии требует лечения основного заболевания и включает в себя комплекс немедикаментозных средств и лекарственных препаратов. Госпитализация показана в декомпенсированной или субкомпенсированной стадии при наличии осложнений течения беременности.
Немедикаментозное лечение
Для лечения и профилактики гипотонии применяют следующие методы:
| Метод | Описание |
| Оптимизация режима сна и бодрствования | Беременным при гипотонии для восстановления недостаточно 8-часового сна, его продолжительность необходимо увеличить до 10 часов в сутки. Не рекомендуется спать на спине. После сна нельзя резко вставать с кровати - сначала надо около 1-2 минут посидеть, только потом можно медленно принять вертикальное положение. Во время дневного отдыха ногам следует придавать слегка возвышенное положение |
| Обеспечение поступления кислорода | Нельзя находиться в тесных и душных помещениях (это может усилить гипоксию и вызвать обморочный приступ), нужно ежедневно проветривать комнаты и не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе. Носить одежду с тесным воротом не рекомендуется, это препятствует притоку крови к голове |
| Питание и питьевой режим | Следует увеличить количество легких перекусов в день, не употреблять большой объем пищи за один раз (это вызывает усиленный приток крови к ЖКТ). Важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм для увеличения ОЦК |
| Двигательная активность | Требуется общеукрепляющая гимнастика для беременных женщин (при отсутствии противопоказаний). Все движения желательно делать плавно, не допускать резких смен положения тела (возможно возникновение приступа ортостатической гипотонии) |
| Плавание и водные процедуры | Плавание благотворно влияет на тонус сосудов, контрастный душ с завершением холодной водой тренирует их, таким образом повышается ОПСС. Не рекомендуется нахождение в бане или сауне. Благотворное влияние на давление оказывает бальнеотерапия |
| Массаж | Проводится только при отсутствии противопоказаний, после консультации специалиста. Применяют массаж шейно-воротниковой зоны, кистей и стоп |
| Физиотерапия | Применяется только после консультации со специалистом, так как нет данных о безопасности применения многих методов при беременности (УФО, электрофорез) |
| Точечный массаж | Для повышения давления можно помассировать следующие точки: на голове в теменной области по срединной линии, область затылочных бугров, центр ладони, участок на передней поверхности предплечья выше лучезапястного сустава |
| Нормализация венозного возврата | Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены рекомендуется спать на левом боку. При варикозном расширении вен необходимо носить эластические чулки. Важно соблюдать меры профилактики геморроя |
Кроме того, важно снижение количества стрессов.
Если болит голова, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выпить сладкий чай или некрепкий кофе, принять горизонтальное положение. Прием обезболивающих средств в этом случае будет малоэффективным.
Народные средства
В домашних условиях применяют в основном средства растительного происхождения:
- 1. Травы, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему и повышающие сосудистый тонус: женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола, аралия, заманиха.
- 2. Растения с седативным эффектом: валериана, пустырник.
Применять народные средства без консультации врача опасно. Многие методы показали эффективность в лечении гипотонии, но достоверных данных о безвредности их применения именно при беременности нет.
Медикаментозное лечение
Препараты, применяемые при гипотонии беременных:
- Пантокрин - по 20 капель 3 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
- кофеин - по 0,05–0,1 г 3 раза в день;
- аскорбиновая кислота - 0,25 - 0,3 г в сутки или Аскорутин - 1 таблетка 3 раза в день;
- витаминный комплекс, содержащий В1, В6; отдельно принимают В12, железо при анемии, калия и магния аспарагинат.
В условиях стационара при декомпенсированной стадии применяют Мезатон, эфедрин, дипиридамол, инфузии растворов и специфическую терапию при осложнениях беременности (при угрозе самопроизвольного аборта, кровотечении, гестозах, фетоплацентарной недостаточности). Если гипотония является симптоматической, то проводится лечение основного заболевания.
Неотложные мероприятия
Обычно перед гипотоническим кризом возникают предвестники: сердцебиение, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, полуобморочное состояние. В это время необходимо:
- 1. По возможности обеспечить себе приток свежего воздуха и безопасное положение (присесть или прилечь на левый бок, приподнять ноги).
- 2. Сразу постараться привлечь к себе внимание, позвать на помощь.
- 3. Начать дышать ровно, но не глубоко.
- 4. Легкими движениями размять воротниковую зону и конечности.
Необходимо держать при себе флакончик нашатырного спирта и вату. Обычно данное средство применяют, если сознание не восстанавливается самостоятельно через 1-2 минуты.
После приступа следует выпить сладкий чай или некрепкий кофе.
Если обморок случился резко, произошла травма при падении, потеря сознания продолжалась более 3-5 минут, присоединились боль в области живота, выделения из влагалища, судороги и другие неврологические симптомы, то необходимо срочно вызвать карету скорой помощи.
