Что такое схватка как ее определить. Что же это такое - схватки? Боль в неожиданных местах

Будущие мамочки с нетерпением ждут появления первенца на свет, но одновременно с этим они испытывают чувство тревоги. Схватки, как понять, что пришла пора рожать? Ведь ощущения при первой беременности могут быть разными ввиду индивидуальных особенностей организма. Обращайте внимание на симптоматику, которая не позволит вам спутать настоящие схватки с тренировочными.

Схватки при первой беременности - ложные, настоящие, их различия

Под схватками понимаются сокращения матки, проходящие в непроизвольной манере. Благодаря такой особенности организма раскрывается зев, плод проходит по путям и готов появиться на свет. Будущим матерям, рожающим впервые, крайне важно выявить различия между настоящими и ложными схватками. Давайте разберём те и другие по порядку.

№1. Ощущения при ложных схватках

Иначе такой тип именуют как схватки тренировочные, подготовительные. Зачастую при первой беременности они начинаются с 20-ой недели, тем самым помогая будущей мамочке подготовиться к родовой деятельности.

Ложные сократительные движения делают матку упругой, предупреждают повреждения тканей, смягчают.

Чаще всего тренировочные схватки имеют продолжительность около 2 минут. При этом между схватками выдерживается перерыв 30-60 минут.

Выявить схватки такого типа легко, так как понять, что они начались, можно по негласным признакам. Ощущения тренировочных сократительных движений следующие:

разный промежуток между схватками;
проходят спонтанно, нельзя предугадать;
не имеют особенности усиливаться;
при гинекологическом осмотре маточный зев не раскрывается.

Неподготовленным первородящим женщинам может показаться, что сократительные движения слишком сильные. Но это не настоящие схватки, а лишь ноющие, тянущие, тренировочные.

Чтобы побороть их, достаточно переместиться на другой бок, присесть в удобное кресло или на время погрузиться в тёплую ванну.

№2. Ощущения при настоящих схватках

Иначе настоящие сократительные маточные движения именуют родовыми. Схватки крайне сложно спутать с чем бы то ни было ещё, поэтому не первородящие женщины уже не задаются вопросом, как понять, что скоро рожать. Но ощущения при первой беременности могут показаться вам страшными, не пугайтесь.

Ориентируйтесь на следующие симптомы:

1. У родовых схваток имеется начало, они не появляются спонтанно. Сначала в районе бёдер, внизу живота и пояснице вы почувствуете, что «тянет». Ноющие болезненные ощущения не продолжаются постоянно, они находят волнами. Сначала стихнут, затем вновь дадут о себе знать.

2. Чтобы было легче ориентироваться, вспомните, как при месячных у вас болела поясница и низ живота. Начало схваток примерно такое же. Но постепенно эта боль усиливается, промежутки между спазмами становятся всё меньше и меньше. Вскоре они вовсе не будут прекращаться, вы почувствуете постоянную боль.

3. Когда матка будет уже сильно напряжена, вы заметите её тонус, если приложите ладонь к животу. Она становится буквально каменной, настолько твёрдой, что это сложно не заметить. Матка напрягается, затем лишь слегка расслабляется.

4. С каждой последующей схваткой боль будет становиться сильнее. Вы не спутаете родовые сокращения с ложными, потому что последние не такие болезненные.

5. Настоящие маточные сокращения увеличиваются в длительности, они не спонтанны, а появляются через определённый промежуток времени. Интервал между сократительными движениями постоянно уменьшается, маточный зев раскрывается.

6. Схватки у первородящих начинаются с «тихого» периода. Как понять, что уже скоро? Ощущения при первой беременности будут непродолжительными. Примерно 20-30 секунд матка будет сокращаться, затем идёт затишье длительностью полчаса (примерно).

7. Ещё через некоторое время продолжительность пропорционально увеличивается, сокращения происходят 35-50 секунд с интервальным промежутком 5-8 минут. Именно в это время пора отправляться в роддом.

8. Когда сократительные мероприятия будут иметь длительность около 1 минуты с интервалом 1-3 минуты, вы уже должны находиться в родильной палате.

9. Потому что маточная шейка достаточно раскрыта, вскоре малыш родится. Только врач должен следить за потугами. Если неправильно проконтролировать процесс, шейка матки может порваться, начнутся осложнения.

Как понять, что начались схватки при первой беременности

Схватки во время беременности могут быть тренировочными и настоящими. Так как понять ощущения бывает сложно, их нужно уметь различать при первой беременности.

1. В зависимости от особенностей женского организма матка может готовиться к родам довольно рано. У некоторых девушек это происходит после 20 недели.

2. Чаще всего женщины начинают сталкиваться со схватками после 30 недели либо за 15-20 дней до родов. По ощущениям они примерно одинаковые. Ложные схватки зачастую называют «брекстонами». Такое явление было открыто врачом Брекстоном Хигсом, отсюда и название.

3. Когда происходят ложные схватки, вы можете ощущать лёгкое сокращение матки. Она как будто каменеет. Схватки становятся ощутимее, когда срок беременности больше. Когда вынашивание плода близится к концу, у женщин внизу живота возникают довольно неприятные ощущения.

4. Перед тем как начинаются схватки, дополнительно вы можете чувствовать тянущую боль в пояснице. У первородящих ощущения могут быть неоднозначными. В то время, когда организм готовится к родам, девушкам не лишним будет освоить дыхательную технику. Такая процедура сильно поможет при родах.

5. Когда начинаются настоящие схватки, они приводят к раскрытию зева и ощущения немного отличаются от тренировочных. Если засечь время, вы заметите равные интервалы. Настоящие схватки возникают через одинаковый промежуток времени. Этого сложно не заметить. С каждым разом боль будет усиливаться.

6. После 20 недели вынашивания плода девушке стоит морально подготовиться. Схватки могут начаться в любой момент. Так как понять ощущения бывает сложно, при первой беременности нужно обладать некоторыми знаниями. Достаточно принять тёплую ванну и тренировочные схватки быстро пройдут. Тело сможет расслабиться.

7. Схватки во время первой беременности могут начинаться из-за отхождения пробки. Такое явление происходит из-за приоткрывания зева матки. Пробка может выходить как в процессе родов, так и за несколько недель до их начала.

8. Настоящие схватки начинаются приблизительно за 9 часов до потуг. У вас есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. Если уже отошли околоплодные воды, незамедлительно звоните в скорую помощь.

Как облегчить боль при схватках

1. Ни в коем случае не паникуйте и не забывайте о правильном дыхании. Собранность вам очень поможет.

2. Во время схваток старайтесь концентрироваться на прекрасных мыслях, а не на невыносимой боли. Закройте глаза и сконцентрируйтесь на правильном глубоком дыхании. Выполняйте вдох носом, а выдох ртом. Матка раскроется быстрее.

3. Старайтесь обмануть себя, чтобы меньше чувствовать боль. Вы можете наблюдать за обстановкой вокруг и выстраивать в голове логическую цепочку, вы не должны думать о процессе родов.

4. Подумайте, как работает тот или иной аппарат. Во время схваток главным остаётся правильно принятая поза. Остальное сделают врачи.

Схватки – достаточно неприятное явление. Так как понять ощущения несложно, при первой беременности нужно готовиться ко всему. Не игнорируйте сигналы собственного тела. Если вы боитесь чего-либо, не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу. Не лишними будут посещения специальных курсов для беременных.

Когда близится время родов, беременная женщина начинает волноваться и переживать: как и когда все произойдет, насколько благополучным будет процесс родоразрешения… Также многие женщины боятся схваток. Действительно, они могут быть довольно болезненными, хотя схватки при беременности и ощущения при них достаточно индивидуальны.

Шейка матки – это мышечное кольцо, которое в обычном состоянии сомкнуто вокруг зева матки. От этого кольца отходят продольные гладкие мышцы, образующие стенки матки. При приближении родов гипофиз плода и плацента начинают вырабатывать специальные вещества – провокаторы родов (например, гормон окситоцин), под влиянием которых маточный зев раскрывается до 10-12 см в диаметре.

Схватки при беременности

Матка сокращается в объеме, внутриматочное давление увеличивается, и все эти факторы способствуют тому, что малыш начинает продвигаться по родовому пути. Под действием гормонов шейка матки расслабляется, от слабых сокращений разглаживается, а от сильных – раскрывается.

Ложные схватки при беременности

Кстати, слышали ли вы когда-нибудь о ложных схватках? Их еще называют тренировочные схватки при беременности или схватки Брекстона-Хикса . Они похожи на настоящие схватки: матка также приходит в тонус, и ее можно даже прощупать – но шейка матки не раскрывается и родовая деятельность не начинается.

Ложные схватки при беременности – это своеобразная тренировка организма перед началом родовой деятельности, начинаются они обычно за несколько недель до родов. Впрочем, и полное их отсутствие не является патологией: женщины, которые не испытывали тренировочных схваток при беременности, рожают не менее успешно, чем те, кому это явление хорошо знакомо.

Как отличить настоящие схватки от ложных? Как правило, этот вопрос задают только первородящие: более опытные мамы уже знают, что настоящие ни с чем не спутаешь. Тренировочные схватки проходят нерегулярно, беспорядочно, с различной длительностью и периодичностью. Врачи рекомендуют будущим мамам успокоиться, расслабиться, принять теплый душ и выпить сока или теплого молока.

Если же схватки становятся периодичными, их интенсивность нарастает, сокращаются интервалы между ними — скорее всего, .

Схватки при беременности: ощущения

Если вы рожаете в первый раз, схватки могут длиться от 5 до 12 часов. У повторнородящих этот период обычно меньше на 2-4 часа. К схваткам присоединяются еще и потуги – сокращения мышц диафрагмы и брюшной стенки. В них участвуют другие группы мышц, нежели при схватках.

Но основное отличие потуг от схваток в том, что потуги хотя бы в некоторой степени поддаются волевому контролю со стороны роженицы (она может усилить или, наоборот, задержать их), в то время как процессом схваток управлять нельзя при всем желании.

Боль при схватках отдаленно напоминает боль, испытываемую при менструальных кровотечениях. Тем, у кого месячные обычно проходили болезненно, такая боль покажется вполне терпимой и привычной.

Панически бояться схваток не стоит: во-первых, во время родов организм женщины вырабатывает обезболивающие вещества. Во-вторых, существует множество способов самовспоможения при родах, о чем мы расскажем далее. Ну, и наконец, в крайнем случае врачи применят медикаментозные способы облегчения болевых ощущений.

Начало схваток

Как начинаются схватки? Чаще всего настоящие схватки начинаются после выхода пробки – слизи, которая всю беременность как бы закупоривает шейку матки, предохраняя ее от проникновения в организм инфекций. Поэтому при появлении большого количества слизистых кровянистых выделений срочно вызывайте скорую помощь.

Схватки протекают с точными интервалами (сначала это 30-35 минут, но потом время пауз между схватками сокращается). Первые схватки продолжаются от 1 минуты, а затем длятся все дольше и дольше.

Итак, начались схватки, ощущения при них достаточно индивидуальны, но большинство женщин описывают начало схваток как толчки где-то в области поясницы. Затем боль переходит на живот, приобретает опоясывающий характер, появляется чувство, как будто раздвигаются кости крестца и таза.

Пока схватки не слишком болезненные и не частые (до 5 минут), спешить в роддом смысла нет: первые роды, как уже говорилось выше, длятся долго, и часть этого времени лучше побыть дома, медленно прохаживаясь по квартире. Но если отошли воды, вызывайте скорую как можно скорее: в этот период высок риск инфицирования.

Дыхание во время схваток при беременности

Самое время вспомнить все то, что говорилось о дыхании на курсах предродовой подготовки, потому что правильное дыхание во время родов очень важно: оно помогает самой роженице расслабиться, облегчает болезненные ощущения, обеспечивает полноценный приток кислорода плоду.

В первом периоде родов (когда схватки становятся регулярными) в начале и конце каждого сокращения вдыхайте воздух носом, а выдыхайте ртом. На пике схватки дышите через рот, часто и поверхностно, однако не слишком долго – от такого дыхания может закружиться голова.

Дыхание во втором периоде зависит от того, что вам скажет врач или акушерка: тужиться или, наоборот, потерпеть (в случае, если шейка матки раскрылась еще не полностью, нужно постараться сдержать потуги, иначе возможен отек шейки матки). Если нужно сдержать потуги, делайте два коротких вдоха, а затем один длинный выдох.Когда потуги прекратятся, медленно и ровно выдохните. Если же, наоборот, вам сказали тужиться, нужно, почувствовав позыв к потуге, глубоко вдохнуть, наклониться вперед и задержать дыхание. Когда потуга пройдет, старайтесь дышать ровнее и глубже, расслабьтесь, успокойтесь.

Как облегчить боль при схватках

Помимо дыхательной гимнастики, существует много способов облегчить роженице боль при схватках. Вы должны знать, как помочь себе самостоятельно. Врачи-акушеры советуют:

в интервалах между схватками лучше пройдитесь, а не лежите, во время схваток примите удобное положение тела;
держитесь прямо: в таком положении голова ребенка упирается в шейку матки, сокращения становятся сильнее;
в перерывах между схватками расслабляйтесь, чтобы сэкономить свои силы;
старайтесь отвлечься и не думать о боли — можно рассматривать какой-нибудь предмет и т.п.;
сосредоточьтесь на дыхании, чтобы отвлечься от боли;
чаще мочитесь, чтобы полный мочевой пузырь не мешал продвижению ребенка.

Если рядом с вами находится муж, попросите его помассировать вам спину и поясницу: это поможет облегчить боль. Массаж делается мягкими круговыми движениями тыльной стороной ладони по пояснице, затем, расширяя диапазон поглаживаний – по спине. Можно использовать тальк.

Что можно посоветовать мужчине в данной ситуации? Супруг должен быть посредником между женой и медперсоналом – как правило, в присутствии кого-то из родственников к роженице относятся гораздо внимательнее. Во всем принимайте сторону супруги: например, если она просит болеутоляющее. Подбадривайте и всячески поддерживайте жену, даже если она раздражается или не обращает на вас никакого внимания.

Обезболивание схваток при родах

Если схватки становятся слишком болезненными, врач может назначить вам обезболивающее. Не сердитесь на то, что вас заставляют терпеть боль: любая анестезия не совсем безвредна, поэтому и применяется только в крайних случаях.

Виды обезболивания при родах:

Эпидуральная анестезия – снимает боль, блокируя нервы нижней части тела. Применяется при сильных болях в спине. Ее предлагают не в каждой больнице, потому что здесь требуется большое мастерство анестезиолога: время должно быть рассчитано так, чтобы действие эпидуральной анестезии прекратилось ко второму периоду родов, чтобы не препятствовать естественной родовой деятельности. Иногда ее сопровождает дрожь в руках и слабость, но это всего лишь легкие побочные эффекты.
Закись азота с кислородом – газовая смесь, применяемая в конце 1 периода родов. Уменьшает боль, вызывает состояние эйфории. Поступает через маску. При вдохе вы можете почувствовать тошноту или головокружение.
Промедол – также применяется в 1 период родов. Начинает действовать минут через 20, вводится инъекционно внутримышечно. На всех воздействует по-разному, вас может подташнивать или шатать, у некоторых рожениц бывает сонливость.

Сокращение матки, другими словами его называют схватками - это неотъемлемый процесс при зарождении новой жизни. Они подразделяются на ложные и настоящие – предвестники родов. К позднему сроку беременности каждая женщина должна ознакомиться с тем, как отличить схватки и как понять, что они начались.

Схватки, как понять, что они начались: ощущения

Что такое схватки? Это периодическое сокращение матки, которые сопровождаются тянущими болями в области живота и поясницы. Это абсолютно нормальное явление, так как во время каждой схватки происходит расширение шейки матки, и организм самостоятельно подготавливается к предстоящим родам.

Сначала у женщины возникают слабые маточные сокращения, многие и вовсе не придают им значения. По ощущениям они сопровождаются тянущей болью , которая присутствует при менструации. У первородящих женщин могут появиться приступы рвоты и диарея .

Подобных явлений бояться не стоит – это небольшое расстройство кишечника на позднем сроке беременности.

В этот период можно спутать настоящие и ложные схватки.

Во время болей, нужно принять теплый душ, занять удобное положение и расслабиться. Если они пройдут или будут продолжать появляться с одинаковой периодичностью времени, то это ничто, иное, как тренировочные сокращения матки.

Настоящие схватки невозможно ничем предотвратить и отсрочить. Боли будут продолжать присутствовать и после принятия душа и изменения положения. При этом они будут становиться сильнее, а периодичность между сокращениями будет уменьшаться.

Как понять, что начались схватки, вторые роды?

Схватки могут отличаться в зависимости и от порядка родов у женщины. Как правило, опытные матери уже знакомы с этим процессом и легко могут отличить тренировочные и предродовые ощущения:

Во время первой беременности маточные сокращения сопровождаются слабыми болями , постепенно переходящими в более сильные ощущения. При вторых родах раскрытие матки происходит в несколько раз быстрее. Поэтому слабые боли резко переходят в сильные;
В связи с этим явлением изменяется и общее время маточных сокращений. Если при первых родах период от начала схваток может длиться от 6 до 24 часов, то при вторых это время всего занимает от 6 до 8 часов;
Отличается и срок беременности . У женщин, которые рожают во второй раз, настоящие схватки могут начаться раньше в период с .

При вторых родах нужно наиболее трепетно относиться к своему организму. В постоянном наблюдении нуждаются молодые мамы, которым делали операцию кесарева сечения и те, у кого появился рубец во время родов.

Поэтому им нужно лечь в стационар до начала схваток .

Этапы родов

Непосредственно этапы беременности и появления малыша на свет разделяются родами. Этот процесс состоит из трех основных этапов :

Первый период родов – это раскрытие шейки матки. Это может произойти в любое время, нормой является 38- . Процесс сопровождается появлением схваток и отхождением вод. На первом периоде родов нужно собрать все необходимые вещи и отправиться в родильный дом. Окончательным этапом является раскрытие шейки матки более чем на 4 пальца;
Второй период – это появление на свет долгожданного малыша. Маточные сокращения смениваются на потуги. Во время того момента, когда наступает боль, женщина должна тужиться более двух раз. Окончательным этапом этого периода является появление ребенка;
Последний, третий период – это рождение последа . Долгие 9 месяцев вместе с эмбрионом росла плацента, пуповина и плодные оболочки, необходимые для полноценного развития малыша. Окончательным процессом является извлечение их из организма роженицы.

Посмотрите также видео, в котором врач Анна Минькова расскажет о трех этапах родов, а также приведет полезные советы для роженицы:

Процесс родов может затянуться в зависимости от организма каждой женщины. Если во время деторождения у неё появились трещины или разрывы, то акушер их будет зашивать и обрабатывать спиртовым раствором.

Как снизить боль во время схваток?

Маточные сокращения – это не самый приятный момент. Иногда, боль наступает настолько сильная, что выносить её становится невозможно. На поздних этапах беременности нужно предварительно подготовиться к родовому процессу :

Снизить боль во время схваток поможет обычная дыхательная гимнастика . Следует глубоко вдохнуть и резко выдохнуть воздух. Несколько таких повторений позволят снизить болевые ощущения;
В каждой клинике врачи предлагают сделать обезболивающий укол . Под его действием беременная женщина сможет поспать и отдохнуть перед предстоящими родами;
Занятие на фитболе также позволяют снизить острые боли во время схваток. Многие элитные клиники предоставляют этот инвентарь и разрешают его привозить с собой;
Ходьба и смена положения также позволит исправить ситуацию;
Если женщина чувствует себя хорошо, то она может сделать легкую разминку , это поможет ей отвлечься и забыть о болях.

О предстоящих родах нужно позаботиться заранее, правильное питание и умеренные физические нагрузки положительно влияют на этот процесс.

Схватки начались дома

К женщине дают направление в стационар. В нем она должна находиться до самых родов. Под наблюдением специалистов она будет ощущать себя в безопасности.

Но встречаются и такие ситуации, когда во время схваток будущая мать остается дома в полном одиночестве.

Если такое произошло, то нужно не паниковать. Сосредоточьтесь и постепенно начинайте готовиться к родам :

Что делать, если сватки уже начались
Действие	Описание
Звонок врачу	В первую очередь нужно вызвать службу скорой помощи или позвонить собственному врачу. На поздних этапах беременности у каждой женщины всегда должен быть под рукой телефон, на котором присутствует положительный баланс;
Сбор документов	Далее, нужно собрать все необходимые документы и положить их в сумку. Не стоит убирать их на дно пакета. Обычно, врачи негодуют, когда пациенты затрачивают их время, поэтому все документы нужно предоставить в минимальные сроки;
Последние приготовления	Также нужно собрать вещи, предупредить всех близких, что вы направляетесь в родильный дом и ждать бригаду скорой помощи.

Желательно, чтобы тревожный чемоданчик со всеми необходимыми принадлежностями был подготовлен заранее, так как во время схваток у женщины может начаться паника и она скорее всего что-то забудет.

Что нужно в родильный дом?

Список необходимых вещей в родильный дом может изменяться в зависимости от уровня обслуживания клиники. Обычно, он состоит из стандартных пунктов:

Сменное белье для матери;
Одежда и конверт на выпивку;
Послеродовые прокладки;
Средства гигиены;
Халат;
Полотенце;
Туалетная бумага;
Посуда;
Бутылка воды;
Памперсы;
Жидкое мыло;
При необходимости: насадки для кормления грудью.

Также предварительно нужно ознакомиться с литературой для будущих мам. В таких источниках подробно описывают об уходе за новорожденным, о родовом процессе, о схватках, как понять, что они начались, и много другой полезной информации.

Видео о начале схваток

Вопрос о том, как понять, когда начнутся схватки, актуален в основном для первородящих женщин, которые не имеют ни малейшего представления о том, как протекает этот период родов. Схваток ждут с трепетом и волнением, с опасениями, а потому беременные с особым вниманием «прислушиваются» к своему организму в последнем триместре беременности. В этой статье мы расскажем о том, как начинаются схватки и можно ли их перепутать с чем-либо другим.

Что это такое?

В самом названии кроется физиологическая суть происходящего. Схватка – это момент, когда мускулатура матки сокращается. Раньше говорили «схватывает», «прихватывает». Это народное определение перекочевало и в учебники по медицине, и слово стало официальным медицинским определением.

Перед родами в организме беременной начинаются масштабные изменения. Клетки маточной ткани – миоциты, сами по себе не обладают большой способностью к сокращению, сжатию или растяжению. Для того чтобы начались схватки, в них должно накопиться достаточное количество особого белка -актомиозина. Именно он активно вырабатывается за несколько дней до родов, чаще за 48 часов. Одновременно с этим процессом плацента и гипофиз начинают вырабатывать особый гормон – окситоцин, который и приводит мышцы матки в повышенную готовность и провоцирует сокращения.

С первыми родовыми схватками начинается важный процесс раскрытия шейки матки. Схватка, появляясь с одной части матки, распространяется на весь детородный орган. Круглая мышца, которой и является шейка, начинает постепенно раскрываться. Это необходимо, чтобы плод, когда придет время, смог покинуть материнскую утробу. Головка малыша больше, чем шейка матки, а потому последней нужно за весь период схваток раскрыться до 10-12 сантиметров, тогда малыш сможет выйти из уютного пространства, которое стало для него слишком маленьким.

Маточные сокращения «сжимают» и плодный пузырь. Поэтому на определенном этапе родов амниотические оболочки не выдерживают, лопаются, происходит излитие околоплодных вод. Без полноценных схваток естественные роды невозможны.

Если раскрытия шейки матки не происходит либо оно происходит очень медленно, проводят стимуляцию родов или делают кесарево сечение.

Ложные и истинные – отличия

Предназначение истинных родовых схваток понятно и очевидно. Но вот с ложными схватками у женщин часто возникают резонные вопросы. Медикам и ученым на сегодняшний день непонятно истинное предназначение ложных схваток (схваток по Брэкстону Хиксу). Но известно совершенно определенно, что кратковременные напряжения матки у беременных на любом сроке с 20 недели никаким образом не могут повлиять на дату родов.

Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.

Чувствуются такие схватки как нерегулярные эпизоды повышенного маточного тонуса.

Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.

Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.

Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.

Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.

Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.

Предвестники

Почти всегда родовым схваткам предшествуют так называемые симптомы – предвестники. Они могут появиться при беременности как за несколько дней до рождения малыша, так и всего за несколько часов до родов. Как уже говорилось, перед родами в организме женщины происходят серьезные гормональные, биохимические и физиологические изменения. И эти изменения могут проявляться следующими признаками.

Опущение живота. Предвестником считается лишь условно, поскольку у некоторых живот опускается задолго до родов.
Снижение массы тела. За неделю до родов в среднем женщина может потерять 1-3 килограмма за счет уменьшения количества вод, за счет гормональной перестройки и уменьшения уровня прогестерона.
Диарея. Жидкий стул встречается у каждой второй беременной. Считается, что так организм женщины «очищается» перед родами.
Перепады настроения, депрессия, чувство тревоги, бессонница – обычно усиливаются за 3-4 дня до родов.
Отхождение слизистой пробки. Это комок слизи желтоватого, прозрачного, розоватого цвета, с кровяными прожилками или без них. После отхождения пробки роды могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней.
Усиление частоты тренировочных схваток.
Увеличение влагалищных выделений.

Необязательно, что все эти «предвестники» ощущаются в комплексе. Но даже 1-2 признака из списка вполне могут служить сигналом к готовности. При появлении предвестников не стоит сразу хватать сумку с вещами и документами и бежать в родильный дом. До родов может быть еще довольно долго. Все зависит от того, как конкретный женский организм будет воспринимать гормональные изменения, с какой скоростью будет протекать подготовка матки, созревание шейки. Она должна размягчиться, и именно этот процесс в стадии предвестников может привести к отхождению слизистой пробки из цервикального канала.

Пробка может и не выйти, пугаться этого не нужно. Точнее, она выйдет обязательно, но женщина может не заметить этого, поскольку произойти это может во время мочеиспускания. Нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале вместе с водами или на первой стадии родовых схваток.

Начало

Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.

Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.

В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.

Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.

В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.

Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.

Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.

В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.

Как действовать?

Если женщина чувствует, что наступили схватки, и определяет, что они настоящие, истинные, не нужно впадать в панику. Времени для того, чтобы спокойно выпить чай, принять душ и с вещами без спешки приехать в роддом, предостаточно. Нужно правильно настроиться, вспомнить все, чему учили на курсах будущих мам.

Уже с первой латентной стадии схваток женщина может взять контроль за своим состоянием в собственные руки. Ей поможет правильное дыхание. Нужно глубоко и медленно вдыхать и медленно выдыхать. По мере того как боли будут усиливаться, схватку можно будет «передышать», применяя поверхностное короткое дыхание, основанное на глубоком вдохе и частных выдохах, а также дыхании «по-собачьи».

Важно дышать именно так и не кричать , потому что по мере насыщения крови кислородом организм женщины начинает вырабатывать эндорфины, которые не только являются «гормонами счастья» и улучшают настроение, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Существуют даже целые методики обезболивания родов только на основе дыхания, ароматерапии, теплых и холодных компрессов, массажа (метод Ламаза).

Описание разных методов женщины получают на занятиях в женской консультации, там же их обучают дыханию, правильным позам, в которых будет комфортнее пережить активную фазу схваток.

Старайтесь не есть и не пить много жидкости в самом начале схваток. Не принимайте никаких медикаментов. Двигайтесь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки, не лежите и не сидите на одном месте.

Так, с правильным дыханием и спартанским спокойствием (у паникующих женщин, тех, кто сильно боится, схватки обычно всегда более длительные и болезненные), нужно проверить документы и вызвать «Скорую помощь» или попросить родственников доставить вас в родильный дом. Вариант с «неотложкой» предпочтительнее. Если что-то пойдет не так, то в карете «Скорой» женщина всегда сможет получить своевременную помощь.

Не дожидаться определенной частоты схваток, а сразу ехать в роддом нужно в том случае, если появились кровянистые выделения из половых органов, отошли воды.

Особенно нужно поторопиться, если отошедшие воды имеют зеленый или любой другой темный цвет. Это всегда признак неблагополучия ребенка, гипоксии, поэтому нужно как можно скорее добраться до врачей, которые решат, как помочь малышу.

Обезболивание

Для облегчения боли в активной и переходной стадиях схваток в современных родильных домах нередко используют метод эпидуральной анестезии, при котором анестетик вводится непосредственно в спинно-мозговой канал. Соглашаться на такую анестезию или нет, каждая женщина вольна решать самостоятельно. По отзывам женщин, которые прошли через роды с обезболиванием, эффект не всегда бывает таким, как ожидается. Совсем от болей укол не избавляет.

Куда более положительные отзывы о естественном обезболивании схваток методом Ламаза и «Кобас-дыханием». Женщины, которые старались подойти к каждому этапу родов от первой схватки до последней потуги с позиции естественного поведения, правильного дыхания, послушания в родах, утверждают, что роды прошли достаточно легко, быстро и ощущения были вполне терпимыми.

О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.

Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых». А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов - и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»). Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток. И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно - ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами. Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов). Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

Какие ощущения, когда начинаются схватки

Схватки оттого и назвали схватками, что они вызывают чувство схватывания, резкого сжатия. Когда речь идет о предстоящих родах, то схваткообразные ощущения естественно возникают в области тазобедренных суставов.

На самом деле, схватки являются очень сложным «биохимическим процессом», так как в них задействованы гипофиз ребенка и сама плацента, которые начинают вырабатывать специальные вещества, а те в свою очередь способствуют раскрытию шейки матки, что сопровождается схватками.

При схватках матка сокращается, ее мышечные волокна утолщаются и укорачиваются, что и способствует открытию зева шейки матки до той степени, что через него может протиснуться головка малыша. Полное раскрытие фиксируют, когда шейка раскрыта на 12 см, при этом увеличивается также внутриматочное давление, вследствии разрывается плодный пузырь — и отходят околоплодные воды.

Как узнать, что начались схватки

Когда ожидать беременной женщине схваток? Все мы слышали об угрозах преждевременных родов, которые также начинаются схватками, однако наряду с этими признаками предстоящих родов женщина обнаруживает и другие симптомы. В любом случае, схваткообразные боли требуют от будущей матери особого внимания. Практика показывает, что и сами схватки и ощущения при них у всех женщин разные. Даже ложные схватки, о которых так любят рассказывать врачи, замечают не все беременные. Более того, даже о настоящих родовых схватках будущая мама может узнать лишь тогда, когда у нее возникает желание тужиться. Наслышаны мы и о стремительных родах, когда схватки уже ни с чем не спутаешь.

В идеале все происходит примерно так: начиная с 20 недели беременности, организм начинает «репетировать» предстоящие роды, сокращая мышцы матки. Женщина чувствует, что с маткой что-то не то: она каменеет и расслабляется с хаотичной периодичностью. Так, «схватить» женщину может на целую минуту, затем боль утихает и бесследно исчезает, а вскоре возобновляется, но при этом регулярность таких схваток отметить не удается. Речь идет о ложных схватках - предвестниках предстоящих родов. Но далеко не все женщины сталкиваются с этим состоянием, и их роды начинаются вовремя настоящими схватками.

Как их распознать? Опять-таки, в идеале первые схватки проходят для женщины незаметно, разве что ощущается очень маленький дискомфорт в области живота или поясницы, ну и сильное предчувствие, что роды вот-вот состоятся (уж женской интуиции трудно найти объяснение, но практически каждая женщина подсознательно знает: пора!).

Постепенно начинается вторая, активная, фаза схваток, когда они протекают с точным интервалом, который все время укорачивается: схваткообразные приступы повторяются все чаще, продолжаются все дольше, нарастает не только частота и длительность, но и степень болезненных ощущений. Так доходит до той поры, пока одна схватка длится более двух минут, а вторая наступает уже через 60 секунд. В это время вы уже должны находиться в роддоме, потому что через минут 30-40 начнутся и сами роды. Последний этап схваток - самый болезненный, так как у женщины возникает непреодолимое чувство сходить по-большому. Но если матка не открыта, ей придется сдерживать потуги, чтобы не навредить себе и малышу.

Что делать, если начались схватки

С началом первых схваток следует прекратить любые занятия и попытаться отдохнуть. Многим помогает хождение по комнате, кто-то садится-встает. Как только схватки усилятся и станут повторяться чаще — сразу же езжайте в роддом. Особо мнительные могут отправиться в больницу и раньше.

Ни о чем не волнуйтесь: принимающий роды врач с точностью знает, что и когда следует делать. Если тужиться будет еще рановато, то он непременно известит вас об этом.

Главное сейчас — максимально расслабиться. Как бы парадоксально это не звучало, но попытайтесь отпустить все тревоги и страхи. Паника ни к чему хорошему не приведет, да и бояться, собственно говоря, нечего. Начинаются роды, которых вы так долго ждали. До встречи с малышом остались считанные часы. Сумеете ли вы помочь ему преодолеть нелегкий путь в этот мир, сейчас зависит от вас. Дышите ровно и глубоко, пытаясь расслабиться и «отпустить» боль. Лишнее напряжение в мышцах усилит болевые ощущения, а потому важно их сейчас максимально расслабить.

Прислушивайтесь к своему телу, вспомните техники дыхания в родах — применяйте их по мере наступления разных периодов родового процесса. Возобновить силы и не навредить ребенку между потугами поможет поверхностное «собачье» дыхание. По команде врача плавно набирайте полную грудь воздуха, чтобы в следующую минуту суметь продуктивно потужиться.

Думайте о ребенке, Вам остается успокоиться, настроиться на продуктивные роды и внимательно прислушиваться к указаниям медперсонала.

Страшна ли боль при схватках?

Вот мы и сами напугали вас, описывая «самый болезненный» последний этап схваток. Уж его-то я сама ждала и боялась больше, чем самих родов, но так и не удалось понять, отчего же так рыдают и кричат роженицы, ведь оказалось, что боль терпима, более того, даже приятная. Можете в это не верить, но боль при схватках утоляли мысли, что именно так рождается на свет маленький человечек, моя кровинушка.

Оказывается, моим ощущениям нашлось научное подтверждение. На самом деле родовая боль таится не в матке, так как ее сокращение является естественным процессом, а значит, болевые рецепторы (да и в мышцах матки их очень мало) не дают сигнал в мозг о каких-либо нарушениях (смысл любой боли как раз и заключается в «извещении» организма о «неполадках»). А вот настоящее чувство боли возникает в мышцах, которые матку окружают, и чтобы ее преодолеть, важно лишь научиться контролировать их расслабление, так как мышечное напряжение мешает нормальному физиологическому течению родов. Более того, усугубляет мышечное напряжение страх, тревога и беспокойство. Отсюда простой вывод: беременная женщина, которая боится родов, испытывает большую боль уже с первых схваток. А ведь многие женщины вообще не знают, что собой представляет родовая боль и боль при схватках, поэтому учитесь правильно себя настраивать на неизбежный процесс - роды, а именно — умейте расслабиться; не тратьте силы попусту, так как они вам понадобятся в период изгнания плода; разговаривайте с малышом; не пытайтесь боль побороть, а просто примите ее, как должное.

Думаю, если вы сознательно подготовитесь к процессу родов, то информация об эпидуралке, закиси азота с кислородом, промедоле и прочих способах обезболить схватки и роды вам не понадобится.

Если схватки не наступают

Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать. Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни. Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

Не спешите «примерять» на себя все самое худшее. Верьте, что у вас все произойдет естественным путем, без боли, без осложнений, а главное - без страха. Готовая к родам женщина сразу поймет: вот они, схватки! Еще чуть-чуть — и на свет появится самое желанное сокровище!

Специально для Таня Кивеждий